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文档简介
2023年冲刺-口腔医学期末复习-牙周病学(口腔医学)考试押题卷含答案(图片大小可自由调整)第一卷一.综合考核题库(共75题)1.与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是
A、颈沿菌斑
B、龈上菌斑
C、附着菌斑
D、龈下菌斑
E、非附着龈下菌斑
正确答案:E2.牙周袋内的牙根面,其病理结构改变的主要特征是
A、牙骨质坏死
B、牙骨质脱矿,再矿化
C、菌斑附着
D、根面龋
E、牙骨质中渗入有害物质
正确答案:B3.患者男,28岁。牙龈疼痛。自动出血3天,检查:腐败性口臭,多个牙的牙龈乳头尖端消失变平,下切牙的龈缘虫蚀状坏死,有灰白膜覆盖。
该病的可能诊断是
A、边缘性龈炎
B、增生性龈炎
C、急性坏死性龈炎
D、慢性牙周炎
E、快速进展性牙周炎
正确答案:C
分析导致该病的主要病原微生物为
A、伴放线聚集杆菌
B、牙龈卟啉单胞菌
C、葡萄球菌
D、梭形杆菌和螺旋体
E、放线菌
正确答案:D
如果明确了诊断,并认为治疗中应使用全身药物,最佳药物选择是
A、青霉素
B、阿莫西林
C、消炎药
D、甲硝唑
E、增效联磺片
正确答案:D4.牙槽嵴纤维
正确答案:起自结合上皮根方的牙骨质,斜行进入牙槽嵴,其功能是将牙向牙槽窝内牵引,并对抗侧方力。5.牙面清洁后到新的牙菌斑成熟,可被菌斑显示剂着色的时间大约为
A、2小时
B、12小时
C、9小时
D、2天
E、24小时
正确答案:B6.牙周手术后愈合的方式有:牙龈退缩,炎症消退、探诊深度减少,_______,牙周组织再生。
正确答案:长结合上皮愈合7.诊断侵袭性牙周炎时,可查出主要致病菌是
A、产黑色素类杆菌
B、螺旋体
C、牙龈类杆菌
D、伴放线放线杆菌
E、梭形杆菌
正确答案:D8.修复治疗一般在基础治疗结束后多久开始
A、2~3周
B、3~4周
C、4~6周
D、6~8周
E、1~2周
正确答案:D9.牙周组织的防御机制包括:__________、吞噬细胞、龈沟液、唾液。
正确答案:上皮屏障10.对大多数牙周炎患者而言,在维护治疗的初期,每多长时间一次已经足够
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、4个月
E、6个月
正确答案:C11.龈上洁治器械在工作中刀刃与牙面所成的角度为_______。
正确答案:80度12.牙龈切除术的适应证,除外
A、消除骨上袋
B、有足够的附着龈
C、暴露临床牙冠,利于修复
D、牙周袋底超过膜龈联合
E、纤维性牙龈增生
正确答案:D13.牙周手术的适应证有哪些?
正确答案:1.刮治后牙周袋≥5mm,且探诊出血。2.后牙II、III度根分叉病变等基础治疗不能彻底去除根面刺激物者。3.牙槽骨外形不规则,有深的凹坑状吸收,骨下袋者。4.牙龈退缩.附着龈过窄等软组织缺陷。5.最后一个磨牙远中骨袋需手术治疗者。6.龈坏或牙体折断达龈下需做冠修复者。14.龈上菌斑主要与下列哪些疾病有关
A、点隙沟裂龋
B、光滑面龋
C、邻面龋
D、牙龈炎
E、牙周炎
正确答案:A,B,C,D15.男,42岁,牙龈疼痛出血三天,口臭,检查:个别牙龈乳头有灰白色坏死物,若诊断为坏死性龈炎,患者可出现如下体征,除外
A、口臭呈腐败坏死性气味
B、低热
C、身体抵抗力下降
D、颌下淋巴结肿大
E、末梢血出现原幼细胞
正确答案:E16.在牙周炎时,常伴有咬合创伤,牙槽骨发生吸收,其特征是
A、常为垂直吸收,形成骨下袋
B、常形成一壁骨袋
C、受牵引侧发生骨质新生
D、表现为水平型吸收,形成骨上袋
E、受压侧发生骨质新生
正确答案:A17.导致牙龈增生的药物有
A、利心平
B、苯妥英钠
C、消心痛
D、硝苯吡啶
E、环孢素
正确答案:A,B,D,E18.超声洁治时,工作头接触牙石的角度为
A、小于80度
B、小于65度
C、小于90度
D、小于25度
E、小于15度
正确答案:E19.袋壁刮治术又称闭合性内壁刮除术,其最大优点是
A、不用切牙龈组织
B、最小的创伤,最大的组织保留
C、去除牙石最干净
D、根面平整最彻底
E、不用打麻醉药
正确答案:B20.牙周探诊最重要的诊断意义是
A、牙龈出血是牙龈炎症的表现
B、袋越深,表明牙周病越重
C、牙周病的程度与龈缘的位置有关
D、附着丧失比袋深更有意义
E、袋内溢脓是牙周炎症加重的体征
正确答案:D21.快速进展型牙周炎的发病特点,哪一项不正确?
A、发病年龄青春期至35岁
B、菌斑的沉积量较少
C、病损累及大多数牙
D、部分有青少年牙周病史
E、严重及快速的骨破坏
正确答案:B22.牙周膜主纤维不包括
A、牙槽嵴纤维
B、牙骨膜纤维
C、横纤维
D、斜纤维
E、根尖纤维
正确答案:B23.junctionalepithelium
正确答案:结合上皮,呈领圈状附着于牙冠或牙根的上皮,当牙完全萌出后,结合上皮位于釉牙骨质界处,它的冠端构成龈沟底。24.牙周病罹患率的次序正确的是
A、上颌磨牙>下颌磨牙>下颌前磨牙
B、上颌磨牙>上颌尖牙>上颌切牙
C、上颌尖牙>上颌磨牙>上颌前磨牙
D、上颌磨牙>上颌尖牙>上颌前磨牙
E、下颌磨牙>下颌切牙>下颌尖牙
正确答案:A25.改良Widman内切口的优点,除外
A、愈合后牙龈形态良好
B、更大程度的保留了角化龈
C、手术创伤小
D、彻底切除袋内壁的感染组织
E、利于修整牙槽骨
正确答案:E26.菌斑控制的措施有哪些?
A、刷牙
B、牙线
C、牙间隙刷
D、牙签
E、漱口水
正确答案:A,B,C,D,E27.牙周袋的临床表现与组织病理改变的关系为
A、局部血循环障碍――牙龈呈暗红色
B、袋壁溃疡――探诊痛
C、牙龈表面上皮增生――牙龈表面光亮、点彩消失
D、袋壁溃疡――探诊后出血
E、袋外侧壁的纤维性增生――质地致密
正确答案:C28.牙周炎早期X光片显示
A、牙槽骨呈垂直式吸收
B、牙周膜增宽
C、牙槽骨混合型吸收而多数为垂直吸收
D、牙槽嵴顶的硬板吸收
E、根尖骨质有病变
正确答案:D29.影响牙周病的系统疾病有,除外
A、糖尿病
B、甲亢
C、冠心病
D、艾滋病
E、肺结核
正确答案:B30.根分叉病变的严重程度取决于______和根柱的长度。
正确答案:附着丧失的量31.保持牙齿正常位置的因素是
A、健康牙周支持组织及足够的高度
B、牙列的完整性
C、正常的接触区
D、咬合力与唇颊舌肌力的平衡
E、以上均是
正确答案:E32.引起牙龈增生肥大的病因,包括
A、口呼吸
B、错牙合
C、未充填的龋洞
D、引起牙龈增生的药物
E、菌斑和牙石
正确答案:A,B,D,E33.调牙合原则,除外
A、冷却条件下调磨
B、调牙合时,随时检查牙合关系
C、选择合适磨石
D、应分次完成
E、边调边检查牙髓活力
正确答案:E34.GCF
正确答案:龈沟液,通过沟内上皮和结合上皮从牙龈结缔组织渗入到龈沟内的液体。牙龈健康者有极少量龈沟液,由组织内的渗透梯度而使组织液渗入龈沟内。35.正常情况下,牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离为
A、1.5-2.5mm
B、0.5-1mm
C、2mm
D、1-2mm
E、0-2mm
正确答案:D36.患者,女,28岁。刷牙吸吮时出血,近日加重,妊娠3个月。口腔检查发现,菌斑(++),龈缘和龈乳头呈鲜红色,松软,光亮,前牙区显著炎性肿胀,牙周袋深6mm,无附着丧失。16MO深龋洞,近髓腔,色黑,探软,牙髓活力测试正常,叩(-)。1.主诉疾病和非主诉疾病的诊断及诊断依据是什么?2.主诉疾病的鉴别诊断是什么?3.主诉疾病的治疗原则是什么?4.全口其他疾病的治疗如何设计?
正确答案:1.诊断:(1)主诉疾病:妊娠期龈炎。(2)非主诉疾病:
16MO深龋。主诉疾病的诊断依据:(1)刷牙吸吮时出血,近日加重,妊娠3个月。(2)菌斑:(++),龈缘和龈乳头呈鲜红色,松软,光亮,前牙区显著炎性肿胀。(3)牙周袋深6mm,无附着丧失。非主诉疾病的诊断依据:16MO深龋洞,近髓腔色黑,探软,牙髓活力测试正常,叩(-)。2.主诉疾病的鉴别诊断:(1)药物性龈炎:有服药史,无妊娠,牙龈不易出血。(2)慢性龈炎:牙龈色红、水肿,病变程度与局部刺激因素一致。但一般不会呈鲜红色,水肿较妊娠期龈炎轻,很少呈明显出血倾向。任何年龄和性别均可发生。(3)遗传性牙龈纤维瘤病:可有家族史。牙龈增生较广泛,大多覆盖牙面的2/3以上,以纤维性增生为主。3.主诉疾病的治疗原则:(1)动作轻柔地去除局部刺激因素,尽量减少出血和疼痛。(2)认真细致地遵循口腔卫生指导。(3)对于炎症表现严重者可使用刺激性小不影响胎儿生长发育的含漱液含漱。尽量避免使用全身药物治疗,以免影响胎儿发育。(4)对体积较大已妨碍进食的妊娠期龈瘤,可手术切除,手术时机应尽量选择在妊娠期的4~6个月内,以免引起流产或早产。术中应避免流血过多,术后应严格控制菌斑,以防复发。4.全口其他疾病的治疗设计:16充填治疗。37.牙周菌斑内的细菌胞膜成分中,与炎症反应关系最密切的成分是
A、粘性多肽
B、荚膜
C、内毒素
D、质磷壁酸
E、菌毛
正确答案:C38.单纯性牙周炎局部治疗包括
A、菌斑控制、龈下刮治、根面平整
B、牙周袋及根面药物的处理
C、手术切除牙周袋
D、松动牙固定术和拔除无法保留的患牙
E、以上都要做
正确答案:E39.牙龈纤维瘤哪一项正确?
A、累及附着龈
B、不发生在乳牙
C、不发生在无牙牙合
D、牙齿常发生位移
E、牙龈颜色正常,坚实
正确答案:A,C,D,E40.牙周炎与牙龈炎的根本区别不正确的是
A、牙龈炎症的程度
B、PD>3mm
C、X线片示根周膜增宽
D、有附着丧失
E、出现牙龈退缩
正确答案:A,B,C,E41.牙周维护治疗的主要目的不包括
A、进行诊断性检测
B、预防和减少牙周炎复发
C、预防和减少种植体缺失
D、及时发现和处理口腔其他疾病
E、去除病因
正确答案:E42.健康牙龈的探诊深度____________
正确答案:不超过3mm43.牙龈纤维排列方向可分为:______、牙骨膜纤维、环形纤维、越隔纤维。
正确答案:龈牙纤维44.牙槽骨破坏吸收后形成骨下袋,哪一种愈后最好为
A、一壁袋
B、三壁袋
C、四壁袋
D、二壁袋
E、混合壁袋
正确答案:B45.若以有菌斑的牙面占全口现存牙面的百分比来计算,菌斑面积占多少以下较为理想
A、10%
B、20%
C、30%
D、40%
E、15%
正确答案:B46.X线的诊断作用,最准确的描述
A、是牙周疾病诊断的决定性手段
B、能独立给牙周疾病作出正确诊断
C、是非常重要的诊断工具,但不能取代临床检查
D、牙周病的诊断需要拍咬合翼片
E、以上均对
正确答案:C47.牙周病的预后分类中:中、重度骨吸收,II~III度根分叉病变,牙松动达II度属于_______。
正确答案:预后较差48.垂直型食物嵌塞
正确答案:食物从颌面垂直方向嵌入牙间隙内,此型食物嵌塞嵌入较紧,不易剔除。49.骨下袋
正确答案:指牙周袋袋底位于牙槽嵴顶根方,袋壁软组织位于牙根面和牙槽骨之间,牙槽骨呈垂直吸收/角形吸收50.牙周病治疗中,每个牙周病患者必须要经历的治疗是:基础治疗和________
正确答案:支持治疗51.假性牙周袋
正确答案:又称龈袋,当患牙龈炎时,龈袋的加深是由于牙龈的肿胀或增生使龈缘位置向牙冠方向移动,而结合上皮的位置并未向根方迁移52.生物学宽度指
A、龈沟底到牙槽嵴顶的距离
B、龈缘到牙槽嵴顶的距离
C、结合上皮和结缔组织的距离
D、龈沟底与牙槽嵴顶之间约2mm的恒定距离
E、龈沟底与牙槽嵴顶之间约1mm的距离
正确答案:D53.妊娠期龈炎中检出的主要优势菌是
A、牙龈类杆菌
B、伴放线放线杆菌
C、梭形杆菌
D、螺旋体
E、中间型类杆菌
正确答案:E54.以下因素影响龈下菌斑的细菌组成,除外
A、龈沟和牙周袋的解剖条件
B、牙周袋的深度
C、唾液
D、龈沟内的氧化、还原电势(Eh)
E、龈沟液的成分
正确答案:C55.龈上洁治器中镰形洁治器的特点是
A、横切面为等边三角形
B、双侧刃口
C、单侧刃口
D、刃口分钝锐两角
E、适宜除去平面牙石
正确答案:B56.牙龈病可分为菌斑性牙龈病和______。
正确答案:非菌斑性牙龈病57.CPI探针,尖端直径为________。
正确答案:0.5mm58.Gracey#5/6适用于____________
正确答案:前牙及尖牙59.当牙周病处于活动期时,有关龈下菌斑的描述错误的是
A、非附着菌斑体积增大
B、非附着菌斑的细菌数量增多
C、革兰阴性细菌成为非附着菌斑的优势菌
D、非附着菌斑的量相对较少
E、可动菌成为非附着菌斑的优势菌
正确答案:D60.患者女,62岁。牙床肿痛2周,1年前曾有过肿痛,但未治疗。检查:26颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央及近中、远中、舌侧均有7-9mm的牙周袋
为明确诊断,应做的一项重要检查是
A、探诊出血
B、牙齿松动度
C、拍摄X线片
D、根分叉的探查
E、探查龈下牙石
正确答案:C
该患牙最可能的诊断是
A、牙髓炎
B、慢性牙周炎
C、边缘性龈炎
D、根分叉病变
E、牙周-牙髓联合病变
正确答案:E
最佳的治疗方法为
A、根管治疗
B、根尖切除
C、瘘管冲洗
D、拔牙修复
E、服用消炎药
正确答案:D61.根分叉病变的分度,哪一项描述不正确?
A、1度:可及分叉外形,X线片显示:无异常表现
B、3度:一侧或双侧可探入分叉区,但不能穿通,X线片示;骨密度略降低
C、2度:只有一侧可探入分叉区,X线片示;骨密度略降低
D、3度:探针能通过分叉区,但有牙龈覆盖,X线片示;骨密度降低区
E、4度:探针能通过分叉区,且无牙龈覆盖,X线片示;骨密度降低区
正确答案:B62.真性牙周袋的定义为
A、为上皮附着向牙根尖方向移动,且牙槽骨有破坏
B、真性牙周袋的牙槽骨破坏,无上皮附着根向移位
C、超过7mm以上(指袋深度)
D、牙龈沟向牙冠方向移动,而上皮附着无移动
E、超过2mm以上(指袋深度)
正确答案:A63.菌斑在牙面生长多长时间可发生龈炎
A、30天以内
B、7-10天
C、10-15天
D、6天以内
E、10-21天
正确答案:E64.引起牙槽骨吸收的局部因素是____________和咬合创伤。
正确答案:慢性炎症65.牙合干扰的检查方法,除了
A、牙线法
B、视诊
C、模型分析
D、咬合纸法
E、蜡片法
正确答案:E66.能够使牙周病的牙周炎症得到改善,保证牙周治疗的顺利进行,维持牙周组织的健康关键在于
A、每天刷牙
B、菌斑控制
C、常用含漱剂
D、禁烟
E、坚持牙龈按摩
正确答案:B67.龈上洁治器中镰形洁治器最适宜去除牙石的部位是
A、牙合面牙石
B、颊面牙石
C、舌面牙石
D、龈下牙石
E、牙间间隙牙石
正确答案:E68.松牙固定术
正确答案:通过牙周夹板将松动的患牙连接,并固定在健康稳固的邻牙上,形成一个咀嚼群体,当其中一颗牙受力就会将牙合力同时传递到被固定的相邻牙的牙周组织,从而分散牙合力,减轻了患牙的负担,为牙周组织的修复和行使正常的功能创造了条件。69.根分叉病变治疗比较有困难,近年对II度根分叉缺损治疗较有效的方法是
A、截根术
B、袋壁刮治术
C、引导性组织再生术
D、ENAP
E、半牙切除术
正确答案:C70.患者男,50岁,刷牙时牙龈出血,口腔有异味,双侧后牙及下前牙中度松动,伴有咀嚼痛。
如果拟诊为成人型牙周炎,主要致病菌是
A、伴放线放线杆菌
B、牙龈类杆菌
C、乳酸杆菌
D、变形链球菌
E、嗜二氧化碳噬纤维菌
正确答案:B
下述牙周疗效维持及预防的叙述中,正确的是
A、1~2年进行一次复查,复诊
B、防治牙周炎l一2年做一次洁治
C、局部龈无炎症可以不拍x线片
D、牙周维护在治疗后的头3年最重要
E、患者复查时重点要检查全身情况
正确答案:D
如果行牙周手术,改良翻瓣术的正确切口是
A、水平切口+沟内切口
B、内斜切口+沟内切口+水平切口
C、纵形切口+沟内切口
D、内斜切口+纵形切
E、信封梯切口+纵形切口
正确答案:B71.患者,女,26岁,牙龈出血2年。检查见牙石,牙龈红肿,探诊出血。
如果患者戴有心脏起搏器,应注意的是
A、只能用含漱法控制菌斑
B、禁止做洁治术
C、禁用超声洁牙机
D、超声洁牙后服用抗生素
E、超声洁牙前服用抗生素
正确答案:C
如果患者治疗后10年来复诊,清除龈上牙石后,发现多数牙有5~7mm的牙周袋,此时应做的治疗是
A、洁治术
B、龈下刮治术
C、牙周夹板
D、翻瓣术
E、牙龈成形术
正确答案:B
如果X片显示右下颌第一磨牙近中有窄而深的垂直型骨吸收,若采用手术治疗,最理想的手术方法为
A、牙龈切除术
B、改良性Widman翻瓣术
C、截根术
D、半牙切除术
E、引导性组织再生术
正确答案:E72.在龈下刮治术中,前牙刮治选择的器械是
A、Gracey#13/14
B、Gracey#7/8
C、Gracey#9/10
D、Gracey#11/12
E、Gracey#5/6
正确答案:E73.侵袭性牙周炎主要致病菌是__________。
正确答案:伴放线聚集杆菌74.关于妊娠期龈炎,以下说法不正确的是?
A、妊娠前存在龈缘炎
B、分娩后两个月,炎症逐渐缓解
C、炎症在妊娠第6个月达高峰
D、妊娠瘤通常开始于妊娠第3个月
E、在分娩后,妊娠瘤可自行缩小
正确答案:C75.牙龈脓肿与牙周脓肿的鉴别点包括
A、X线片有无牙槽骨吸收
B、是否有牙合创伤
C、是否有牙髓症状
D、患者的年龄
E、脓肿的位置
正确答案:A,E第二卷一.综合考核题库(共75题)1.牙龈炎初期病损的特点,不正确的是?
A、相当于菌斑堆积的第2-4天
B、临床上龈沟液量增多
C、组织学上可见血浆蛋白和多形核白细胞渗出
D、组织学上可见血管扩张
E、临床可有探诊出血
正确答案:E2.根面进行酸处理的时间一般为
A、1分钟
B、3-5分钟
C、2-3分钟
D、5分钟
E、10分钟
正确答案:C3.牙周治疗第一阶段结束后一般多长时间进入第二阶段治疗
A、1-2周
B、1周后
C、4周后
D、2-4周
E、3-6周
正确答案:C4.患者,女,15岁,前牙唇侧牙间乳头呈球状突起,松软光亮,局部牙石菌斑少,探诊未有附着丧失。
最可能的诊断是
A、青少年牙周炎
B、妊娠性龈炎
C、药物性牙龈增生
D、青春期龈炎
E、牙间乳头炎
正确答案:D
造成此患者牙龈肥大的可能原因是
A、遗传因素
B、吐舌习惯
C、药物敏感
D、上唇过长
E、菌斑刺激
正确答案:E
患者的治疗措施中不应包括
A、改正不良习惯
B、教正确的刷牙方法
C、调节激素水平
D、牙周洁治
E、养成上下唇闭合习惯
正确答案:C5.牙周维护阶段中监测牙周疾病状况,目的是________
正确答案:消除病因6.食物嵌塞的方式__________、水平型食物嵌塞。
正确答案:垂直型食物嵌塞7.与急性坏死性龈炎关系最密切的细菌为
A、放线放线共生杆菌与螺旋体
B、梭形杆菌与牙龈卟啉菌
C、梭形杆菌与螺旋体
D、粘性放线菌与螺旋体
E、以上均不是
正确答案:C8.Gracey#11/12适用于____________
正确答案:后牙近中面9.关于牙周脓肿,哪一项不正确?
A、牙龈局限性肿胀
B、脓肿区疼痛
C、牙髓无活力
D、牙石较多
E、有牙周袋
正确答案:C10.牙髓组织和牙周组织的交通途径包括:根尖孔、_______、牙本质小管、其他。
正确答案:根管侧支11.常用的检查邻牙接触点是否良好的方法是
A、视诊
B、叩诊
C、扪诊
D、x-ray
E、牙线法
正确答案:E12.局限性青少年牙周炎的临床表现为
A、广泛的邻面附着丧失
B、全口大多数牙的重度牙周损害
C、牙周组织的破坏程度与牙石的局部刺激因素不成比例
D、常伴有精神损害
E、常伴有智力损害
正确答案:C13.以下选项中不是急性龈乳头炎的病因的是
A、硬食物刺伤
B、局部用碘甘油
C、充填物悬突
D、食物嵌塞
E、邻面龋
正确答案:B14.患者男,20岁。全扣多数牙龈均有不同程度的充血、水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙无松动,X线片未见异常。
该病最可能的诊断是
A、牙周炎
B、缘龈炎
C、青春期龈炎
D、单纯性肥大性龈炎
E、牙龈纤维增生
正确答案:B
引起该疾病的主要病因是
A、吸烟
B、食物嵌塞
C、不良的修复体
D、软垢与牙石
E、不良的刷牙方法
正确答案:D
对该病最适宜的治疗措施是
A、洁治术
B、保持口腔清洁
C、局部用消炎药
D、全身用消炎药
E、牙龈切除术
正确答案:A15.龈切除术中切口的位置应位于定点的根方_______
正确答案:1-2mm16.慢性牙周炎重度牙周袋的深度一般为________
正确答案:>6mm17.修复体制作时,在颊舌面靠近牙颈部处的突起,一般比釉牙骨质界突出约
A、0.5mm
B、1.5mm
C、1mm
D、1.2mm
E、0.8mm
正确答案:A18.牙龈上皮分为:_________、沟内上皮、结合上皮。
正确答案:口腔上皮19.生物学宽度指龈沟底与牙槽嵴顶之间约________的恒定距离。
正确答案:2mm20.与内分泌系统有关的牙龈病包括
A、青春期龈炎
B、妊娠期龈炎
C、伴糖尿病的龈炎
D、伴白血病的龈炎
E、药物性牙龈病
正确答案:A,B,C21.精确判断牙周袋是否存在的检查是
A、X线检查
B、牙周袋探针检查
C、咬牙合检查
D、视诊检查有无牙龈肿大
E、视诊检查有无颜色变化
正确答案:B22.牙周病中各个牙罹病的次序,最易受累的是
A、下颌中,侧切牙和上颌磨牙
B、上颌磨牙
C、下颌磨牙和前磨牙
D、上颌尖牙和下颌前磨牙
E、上颌中侧切牙
正确答案:A23.简述侵袭性牙周炎的临床特点(章节:第十章难度:5)
正确答案:1.年龄和性别2.牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例3.好发牙位4.X线片的典型表现5.病程进展快6.早期出现牙齿松动和移位7.家族聚集性24.患者男,35岁。牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查:全口牙龈增生,前牙区为重,牙龈乳头球形增大并有分叶,质韧,覆盖牙面2/3以上。
最可能的诊断是
A、牙龈瘤
B、增生性龈炎
C、牙龈纤维瘤病
D、药物性牙龈增生
E、白血病的牙龈病损
正确答案:D
最可能的致病因素是
A、牙菌斑
B、遗传因素
C、遗传因素
D、大量白细胞侵润
E、牙石的慢性刺激
正确答案:C
对该患者应采取的处理是
A、洁治+局部药物治疗
B、单纯局部药物治疗
C、活检+牙龈切除术
D、洁治+牙龈切除术
E、转基因治疗
正确答案:D25.牙周探诊的诊断意义是
A、袋越深,表明牙周病越重
B、附着丧失比袋深更有意义
C、牙周病的程度与龈缘的位置有关
D、牙龈出血是牙龈炎症的表现
E、袋内溢脓是牙周炎症加重的体征
正确答案:A,B,C,D,E26.患者女,60岁。牙床肿痛2周,1年前曾有过肿痛,但未治疗。检查:26颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央及近中、远中、舌侧均有5-6mm的牙周袋.该患牙最可能的诊断是
A、牙髓炎
B、慢性牙周炎
C、边缘性龈炎
D、根分叉病变
E、牙周-牙髓联合病变
正确答案:E27.患者。女性,45岁,右下后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天。检查:右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,有波动感。右下第一磨牙松动Ⅱ度。诊断是急性牙周脓肿,若与牙槽脓肿鉴别诊断。不必要的一项检查是
A、牙髓活力
B、牙周袋的存在
C、X线片
D、是否有龈下牙石
E、叩痛程度
正确答案:D28.患者女,20岁,左侧上颌后牙自发性肿痛,吸吮时出血3天。4天前曾有过鱼刺刺伤史。口腔检查26、27牙间探诊疼痛明显,牙龈乳头红肿,叩诊(+),无松动,未探及牙周袋。诊断为
A、慢性龈炎
B、慢性牙周炎
C、侵袭性牙周炎
D、急性牙髓炎
E、急性龈乳头炎
正确答案:E29.在牙周治疗中若全身应用甲硝唑,下列提法不正确的是
A、感冒者慎用
B、若服用较长时间需查血
C、酗酒者慎用
D、不能和降压药一起用
E、妊娠者慎用
正确答案:A30.引起药物性牙龈增生的三类药物分别为____________、抗癫痫药(苯妥英钠)、钙通道阻滞剂(硝苯地平)。
正确答案:免疫抑制剂(环孢素)31.简述慢性牙周炎的分型和分度?(章节:第十章难度:5)
正确答案:#轻度#牙周袋≤4mm,附着丧失1~2mm,X线片显示牙槽骨吸收不超过根长的1/3#中度#牙周袋≤6mm,附着丧失3~4mm,X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/3但不超过根长的1/2#重度#牙周袋>6mm,附着丧失≥5mm,X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/2甚至根长的2/332.女性,21岁,主诉:双侧后牙咀嚼无力。检查:双侧上下第一磨牙松动2度,上切牙松动1度。若初步印象为青少年牙周炎,最关键的辅助检查是
A、既往口腔史
B、询问家族史
C、龈下菌斑涂片
D、全身病史
E、拍摄X线片
正确答案:E33.若牙周袋较浅,牙槽骨的外形尚佳,做龈下刮治使牙周袋变浅即可,此种做法适合哪种程度的根分叉病变:
A、Ⅴ度病变
B、Ⅱ度病变
C、Ⅲ度病变
D、Ⅳ度病变
E、Ⅰ度病变
正确答案:E34.鉴别牙龈增生性疾病的主要依据,除外
A、主诉及临床表现
B、X线片
C、服药史
D、骨髓象
E、全身病史
正确答案:B35.牙菌斑作为牙周病始动因素的依据是
A、终止刷牙可引起实验性龈炎
B、牙颈部牙线结扎可引起动物的实验性牙周炎
C、根面平整对牙周炎治疗有效
D、青少年牙周炎患者血清中的抗Aa抗体滴度增加
E、以上均是
正确答案:A,B,C,D,E36.急性多发性龈脓肿多见于
A、25岁以下
B、吸烟者
C、青壮年男性
D、青少年
E、女性
正确答案:C37.与牙周炎有关的介质:蛋白酶、细胞因子、____________。
正确答案:前列腺素38.Gracey#13/14适用于____________
正确答案:后牙远中面39.做龈切除术,刀刃应与牙长轴呈_______角切入牙龈,直达袋底下方的根面。
正确答案:45度40.女,24岁,右下后牙突然自发痛一天。检查:局部牙龈乳头红肿、触痛。如果诊断为急性牙间乳头炎,最佳治疗措施为
A、牙周―牙髓联合治疗
B、牙髓治疗
C、调牙合
D、洁治+3%H2O2冲洗
E、含漱剂+抗生素
正确答案:D41.非附着性龈下菌斑
正确答案:位于附着性龈下菌斑表面或直接与龈沟上皮或袋内上皮接触,是牙周炎的“进展前沿”,主要为革兰阴性厌氧菌,毒力强,与牙槽骨的快速破坏有关。42.牙菌斑生物膜大致形成过程:____________、细菌黏附和共聚、菌斑生物膜成熟。
正确答案:获得性薄膜形成43.临床上判断牙龈有无炎症的最可靠的指征是
A、牙周袋加深
B、牙齿松动
C、轻探龈沟后有出血
D、口臭
E、牙龈退缩
正确答案:C44.急性坏死性龈炎的发病特点为
A、牙龈乳头出现溃疡
B、很少发生在成人群
C、在唇、颊、牙龈均可出现溃疡
D、发病急,疼痛明显,典型腐败性口臭
E、发病急,牙龈出血及牙齿松动
正确答案:D45.牙周病的致病菌,哪项是不正确的?
A、健康牙周菌斑薄,细菌量少
B、牙龈炎时,菌斑中的细菌以革兰阳性杆菌为主
C、牙周炎时龈下菌斑的量不变
D、牙周炎时龈下菌斑中的革兰阴性菌增多
E、牙周炎时龈下菌斑中的厌氧菌增多
正确答案:C46.当牙周病处于活动期时,菌斑中优势菌为
A、G+链球菌、丝状菌
B、G+细菌、可动菌
C、G―细菌、可动菌
D、G+杆菌、G―杆菌
E、丝状菌
正确答案:C47.牙周基础治疗的目的在于
A、教育病人注重口腔卫生
B、牙周手术治疗及松牙固定
C、消除患者对牙周病的恐惧
D、消除或控制临床炎症及咬牙合性致病因素
E、全身抗菌治疗
正确答案:D48.患者,女,30岁。右下后牙疼痛3天。检查45牙体未见异常,牙龈红肿,有真性牙周袋形成,冷热刺激痛,叩(+)。X线片显示根尖周呈烧瓶状阴影,有牙槽骨吸收。1.试述此病的诊断?2.诊断依据是什么?3.鉴别诊断是什么?4.治疗设计是什么?
正确答案:1.诊断:牙周-牙髓联合病变。2.诊断依据:(1)右下后牙疼痛3天,45牙体未见异常。(2)牙龈红肿,有真性牙周袋形成,冷热刺激痛,叩(+)。(3)X线片显示45根尖周呈烧瓶状阴影,有牙槽骨吸收。3.鉴别诊断:(1)牙髓炎:只有牙髓炎症状,没有牙周病症状。(2)根尖周炎:只有根尖炎症状,没有牙周炎症状。(3)三叉神经痛:有扳机点,没有牙髓和牙周的症状。4.治疗设计:预后取决于牙周的破坏程度,牙髓有急症时先应急处理,同时进行牙周的同步治疗。49.牙周支持治疗中需定期复查,一般每_______复查一次,约一年左右摄X线片,监测和比较牙槽骨的变化。
正确答案:3-6个月50.牙龈包括:________、附着龈、龈乳头。
正确答案:游离龈51.CPI探针刻度标记分别为:_____、5.5、8.5、11.5mm。
正确答案:3.552.龈炎早期标志
A、探诊出血
B、牙龈萎缩
C、牙龈脱落
D、点彩消失
E、新月形改变
正确答案:A53.按牙龈纤维排列方向分为哪几组?
A、龈牙纤维
B、牙骨膜纤维
C、环形纤维
D、越隔纤维
E、横纤维
正确答案:A,B,C,D54.关于种植体周围炎的治疗不正确的是
A、2%氯己定局部冲洗或含漱
B、联合应用抗生素
C、翻瓣手术
D、手用传统金属洁治器彻底清洁
E、引导性组织再生术
正确答案:D55.在发生急性牙周脓肿时最不需要做
A、脓肿切开引流术
B、调磨早接触点
C、全身给以抗生素或支持疗法
D、牙龈翻瓣手术
E、含漱剂含漱以改善局部环境
正确答案:D56.Rolling刷牙法又称________
正确答案:竖转动法57.描述牙周病在晚期病损时期的病理变化情况?
正确答案:可称为牙周破坏期,结合上皮向根方退缩并与牙面剥离,形成牙周袋,结合上皮从釉牙骨质界向根方增殖并迁移,牙槽嵴顶开始吸收,结缔组织内的胶原纤维破坏加重,浆细胞是此期的主要浸润细胞。58.翻瓣术的内斜切口在距龈缘____________处进刀。
正确答案:0.5-2mm59.治疗牙龈肥大增生,应选择?
A、根尖切除术
B、龈翻瓣术
C、牙龈切除术
D、根尖刮治术
E、依病变程度和性质,可以选用上述任一术式
正确答案:C60.BW
正确答案:生物学宽度,通常将龈沟底与牙槽嵴顶之间约2mm的恒定距离称为生物学宽度。它包括结合上皮及结合上皮的根方和牙槽嵴顶之间的纤维结缔组织。61.超声波洁牙最佳的工作角度__________。
正确答案:0度62.附着性菌斑中最常见的细菌是
A、G―杆菌球菌和丝状菌
B、可动菌G―杆菌球菌
C、G+杆菌,G―球菌和丝状菌
D、G+杆菌球菌和丝状菌
E、丝状菌,G―球菌和G+杆菌
正确答案:D63.急性多发性龈脓肿最佳治疗方案为
A、局部治疗配合中西医结合疗法
B、洗必泰液含漱一周后配合局部治疗
C、2%H2O2含漱一周,再作局部治疗
D、局部治疗配合抗生素治疗
E、局部治疗配合支持疗法
正确答案:D64.哪些因素有助于牙石形成
A、血液病
B、性激素
C、食物的性质
D、唾液质和量
E、口腔卫生习惯
正确答案:C,D,E65.牙周炎的愈合过程:________,修复。
正确答案:再生66.牙周炎的4大主要症状,除外
A、牙龈炎症
B、牙周袋的形成
C、牙槽骨吸收
D、牙齿松动和移位
E、牙龈退缩
正确答案:E67.关于牙周病史,正确的选项是?
A、口腔卫生习惯
B、过去的牙周治疗史
C、就诊的原因及目的
D、是否有夜磨牙史,血液病史
E、发病时间与主要症状
正确答案:A,B,C,E68.与内分泌因素有关的牙周病,除外
A、青春期龈炎
B、妊娠期龈炎
C、青少年牙周炎
D、妊娠性龈瘤
E、糖尿病性牙周炎
正确答案:C69.观察早期骨嵴顶吸收情况应拍摄哪种片除外?
A、根尖片
B、标准定位片
C、合翼片
D、全牙合曲面断层片
E、水平投照片
正确答案:A,B,D,E70.植骨效果最好的骨袋是_____________
正确答案:三壁骨袋71.龈上洁治术
正确答案:是指用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和色渍,并磨光牙面,以延迟菌斑和牙石再沉积。72.下列是主要由局部刺激因素引起的牙周疾病,除了
A、慢性龈炎
B、慢性牙周炎
C、多发性龈脓肿
D、龈乳头炎
E、急性坏死性溃疡性龈炎
正确答案:C73.垂直型吸收
正确答案:也称角形吸收,指牙槽骨发生垂直方向或斜行的吸收,与牙根面之间形成一定角度的骨缺损,牙槽嵴的高度降低不多,而牙根周围的骨吸收较多74.药物性牙龈增生
正确答案:是指长期服用某些药物(如抗癫痫药苯妥英钠、免疫抑制剂环孢素、钙通道阻滞剂硝苯地平等)引起牙龈的纤维性增生和体积增大75.根分叉病变病变最易发生的牙齿
A、下颌第二磨牙
B、下颌第一磨牙
C、上颌第二磨牙
D、上颌第一磨牙
E、下颌前牙
正确答案:B第三卷一.综合考核题库(共75题)1.患者男,40岁,多年来全口牙反复肿胀,曾做过多次治疗,近5~6天再次加重。检查全口牙龈肿胀,充血,触之出血,肿胀明显,下颌6、7牙周袋超过6,压溢脓,X线检查,全口多数牙槽骨有不同程度吸收,无龋。全身乏力,饮食量比一般人大,尿量也多。
需采取的治疗是
A、牙周治疗
B、牙周局部治疗,同时控制血糖
C、牙周局部治疗加全身抗生素
D、全身使用抗生素
E、全身抗生素使用及控制血糖
正确答案:B
对该患者进行病史采集,需要特别了解的是
A、出血史
B、家族史
C、药物过敏史
D、是否有糖尿病
E、是否有其他全身病
正确答案:D
在下列项目中特别需要检查的是
A、血象
B、胸透
C、血糖
D、B超检查
E、转氨酶等多项肝功能检查
正确答案:C2.骨剥裸区延伸至牙槽嵴的边缘,即出现V形的骨质缺损,称之为__________。
正确答案:骨开裂3.患者女,30岁。妊娠3个月,因右下后牙疼痛2天就诊,口腔检查发现:口腔卫生较差,边缘龈红肿明显,16、36深龋洞,牙髓活力测试正常,47深龋洞,髓腔开放,牙髓无活力,叩痛(++),余未见异常。
对该患者的处理原则是
A、通过应急治疗控制炎症及疼痛后于妊娠4-6个月时完成治疗
B、口服药物控制炎症及疼痛后于妊娠4-6个月时完成治疗
C、静脉给予药物控制炎症及疼痛后于产后在完成治疗
D、通过应急治疗治疗控制炎症及疼痛后于产后在完成治疗
E、行牙髓治疗
正确答案:A
对该患者牙龈出血的处理原则是
A、口腔卫生指导
B、即行牙周基础治疗
C、采取局部用药控制炎症
D、采取口服药物控制炎症
E、于产后再完成牙周基础治疗
正确答案:A
对该患者16、36的正确处理原则是
A、尽早行常规充填治疗
B、暂不处理,待产后再行根管治疗
C、暂对症治疗,带产后再行彻底治疗
D、暂不处理,待妊娠4-6个月时完成治疗
E、暂对症治疗咱,于妊娠4-6个月时完成治疗
正确答案:E4.用不锈钢丝结扎法固定松动牙齿无需何种器械?
A、口镜、探针、镊子
B、钢丝剪
C、推压器
D、铸造连续卡环
E、持针器
正确答案:D5.冠缘放在龈下时,不应超过龈沟深度的
A、1/2
B、3/4
C、1/4
D、2/3
E、1/3
正确答案:A6.患者,男,38岁,右下后牙冷热痛2周,自发痛3天。检查:右下后牙未见龋及根尖病变。右下第一磨牙颊侧根分叉可探入,在颊侧中央有一窄而深达8mm的牙周袋,牙髓活力无反应,X线片:右下第一磨牙根分叉处可见一骨密度降低区。
可能的感染途径是
A、牙周袋内毒素刺激
B、根尖孔
C、根分叉处副根管
D、根尖1/3处的侧支根管
E、以上均可能
正确答案:E
牙髓治疗最应选择
A、干髓术
B、根管治疗
C、塑化治疗
D、空管治疗
E、以上均可以
正确答案:B
最可能的诊断是
A、急性根尖炎
B、根分叉病变
C、牙周脓肿
D、牙周-牙髓联合病变
E、创伤
正确答案:D7.一般来讲,每次维护治疗需费时
A、30~40分钟
B、45~60分钟
C、60~90分钟
D、10~20分钟
E、20~30分钟
正确答案:B8.下列哪一项不是宿主的防御反应与牙周病的关系
A、炎症早期,宿主的防御反应以保护性机制为主
B、病变持续进行时,宿主的防御反应导致组织的破坏
C、中性粒细胞产生的溶酶体酶对牙周组织有损伤作用
D、体液和细胞免疫产生的效应物质对牙周组织有损伤作用
E、宿主的防御反应对牙周组织均是破坏性的
正确答案:E9.牙龈的临床特征,哪些正确?
A、皮肤黑者,正常牙龈可见色素沉着
B、牙龈颜色的变化可呈局部或全口腔
C、正常的牙龈边缘通常较钝厚
D、炎症和创伤可引起牙龈外形的改变
E、炎症弥漫指已波及到附着龈
正确答案:A,B,D,E10.牙周病病因学中始动因素为
A、食物嵌塞
B、微生物
C、牙石
D、宿主
E、牙菌斑
正确答案:E11.局限性侵袭性牙周炎侵袭_____________、切牙。
正确答案:第一恒磨牙12.哪一项不是慢性牙龈炎症的体征
A、疼痛
B、牙龈红肿
C、颜色的改变
D、溢脓
E、出血
正确答案:A13.国内外调查资料显示龈炎在儿童和青少年中较普遍,患病率在
A、20-60%
B、10-50%
C、30-60%
D、70-90%
E、20-70%
正确答案:D14.妊娠期龈炎最准确的病因不包括的是
A、激素水平失调产生的组织炎症变化
B、易发生在体质较弱的妇女身上
C、改变了牙周组织对菌斑的反应性
D、激素水平可影响菌斑的堆积速度
E、能通过激素治疗可使炎症消退
正确答案:A,B,D,E15.在牙周炎治疗后形成牙龈的和牙根面之间新附着的主要细胞来源于
A、破骨细胞
B、牙龈成纤维细胞
C、牙骨质细胞
D、成骨细胞
E、牙周膜成纤维细胞
正确答案:E16.有关牙周病致病菌,下列哪项观点是对的
A、菌斑大量堆积导致牙周病
B、外源性特异致病菌的感染导致牙周病
C、非特异性的口腔正常菌群混合感染导致牙周病
D、不同类型的牙周炎其龈下菌斑的组成基本相似
E、不同的牙周组织炎症有相关优势菌的存在
正确答案:E17.患者,男,32岁。主诉:牙龈增生2年,下前牙唇侧较重。现病史:近一年来,牙龈出现肥大增生,下前牙唇侧较重,刷牙出血不明显。否认牙龈反复肿痛史,否认口呼吸史。全身情况:一年半前行肾移植术,术后服用环孢菌素至今。家族史:无特殊。检查:全口牙结石(+),牙龈增生累及全口牙龈,下颌前牙唇侧较重,覆盖牙面1/3,呈结节状、球状、分叶状,色粉红,质地坚韧,探诊出血不严重。前牙覆牙合覆盖正常。X线片检查:牙槽嵴顶未见吸收。血象检查正常。1.试述此病的诊断?2.诊断依据是什么?3.鉴别诊断是什么?4.治疗原则是什么?
正确答案:1.诊断:药物性牙龈增生(药物性牙龈肥大)。2.诊断依据:(1)男,32岁。主诉牙龈增生2年,下前牙唇侧较重。(2)患者刷牙出血不明显。否认牙龈反复肿痛史,否认口呼吸史。(3)一年半前行肾移植术,术后服用环孢菌素至今。(4)检查可见全口牙结石(+),牙龈增生累及全口牙龈,下颌前牙唇侧较重,覆盖牙面1/3,呈结节状、球状、分叶状,色粉红,质地坚韧,探诊出血不严重。前牙覆牙合覆盖正常。(5)X线片检查:牙槽嵴顶未见吸收。(6)血象检查正常。3.鉴别诊断:(1)慢性龈炎:有刺激因素存在,有反复发作病史。(2)白血病引起的牙龈肥大:出血比较明显,不易止血。牙龈颜色呈暗红或苍白色。血象检查异常。(3)牙龈纤维瘤病:可有家族史,而无服药史。牙龈增生广泛,大多覆盖牙面2/3以上,以纤维性增生为主。(4)妊娠性龈炎:患者为妊娠期妇女,全口牙龈、牙间乳头红肿,有自发性出血。4.治疗设计:(1)停止或更换引起牙龈增生的药物。(2)去除局部刺激因素:通过牙周洁治治疗。(3)局部药物治疗:对于牙龈炎症较重的患者,可局部使用3%过氧化氢冲洗,牙周袋内放入抗菌消炎药物辅助治疗。(4)手术治疗:对于保守治疗效果不佳的患者可考虑牙龈切除成形手术治疗。(5)维护期:每6~12个月定期复查,指导患者严格控制菌斑,防止复发。18.哪一项不是妊娠期龈炎的病因
A、牙龈类杆菌为优势菌
B、妊娠本身不会引起牙龈炎
C、激素水平扩大牙龈对菌斑的反应
D、体内黄体酮的水平提高
E、牙龈是女性激素的靶器官
正确答案:A19.改变宿主对菌斑反应的因素包括
A、吸烟
B、单纯性牙龈肥大
C、系统疾病
D、营养
E、激素水平
正确答案:A,C,D,E20.当发生牙周炎时,牙槽骨会出现哪些骨破坏的形式?
正确答案:(一)水平型吸收(二)垂直型吸收:1.一壁骨袋2.二壁骨袋3.三壁骨袋4.四壁骨袋5.混合骨袋(三)凹坑状吸收(四)其他形式的骨变化21.可使黏膜着色的含漱液是
A、朵贝尔溶液
B、1%碳酸氢钠溶液
C、生理盐水
D、洗必泰含漱液
E、3%双氧水(稀释到2倍)
正确答案:D22.牙周炎的伴发病变_____________,根分叉病变,牙周脓肿,牙龈退缩,牙根敏感和根面龋。
正确答案:牙周牙髓联合病变23.女,57岁,临床:牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿,全口牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2,下前牙出现松动移位。为确定诊断最应重点询问
A、家族史
B、高血压史
C、绝经史
D、口腔卫生史
E、口呼吸习惯
正确答案:B24.非附着性龈下菌斑中主要含有的细菌是
A、视线菌
B、丝状菌
C、链球菌
D、G+杆菌
E、G―菌
正确答案:E25.正畸力的作用包括
A、使牙整体移动
B、牵引出牙槽窝
C、压入牙槽窝
D、直立
E、扭转
正确答案:A,B,C,D,E26.急性坏死性龈炎组织学的4个区域包括
A、嗜中性细胞层
B、细菌层
C、螺旋体侵入层
D、修复层
E、浆细胞嗜染层
正确答案:A,B,C,E27.AL
正确答案:附着丧失,结合上皮与牙面附着关系破坏,牙周袋袋底位于釉牙骨质界以下的根面,是牙周支持组织破坏的结果,准确反应了牙周支持组织的破坏程度。即从CEJ到牙周袋底的距离。28.抗生素治疗牙周病的原则,哪一项不正确?
A、牙周基础治疗效果不好的
B、尽量使用小剂量和广谱抗生素
C、急性感染的牙周疾病
D、与特殊细菌有关的早发性牙周疾病
E、尽量采用局部控释给药的途径
正确答案:B29.翻瓣术作内斜切口的进刀时与龈缘的距离是
A、0-0.5mm
B、0.5-2mm
C、0.5-1mm
D、1-2mm
E、2-3mm
正确答案:B30.翻瓣术中,内斜切口刀片与牙面呈_______角,从术区唇面的一端开始,刀片以提插方式移动。
正确答案:10度31.截根术常用于多根牙的:
A、Ⅰ度根分叉病变
B、Ⅲ或Ⅳ度根分叉病变
C、Ⅱ度根分叉病变
D、Ⅴ度根分叉病变
E、Ⅰ或Ⅱ度根分叉病变
正确答案:B32.WHO提出的口腔健康的具体内容不包括
A、牙清洁
B、无龋洞
C、无痛感
D、无牙槽骨吸收
E、无牙龈出血现象
正确答案:D33.膜龈手术
正确答案:多种牙周软组织手术的总称,涉及附着龈、牙槽黏膜、系带或前庭沟区。34.早发性牙周炎由哪几型构成
A、青春前期
B、青少年
C、快速进展性
D、顽固性
E、青春期
正确答案:A,B,C35.急性坏死性龈炎的治疗,哪一项不正确?
A、去除坏死组织并刮除大块牙石
B、重症者,首选口服四环素,控制病情
C、3%H2O2冲洗坏死区
D、支持疗法
E、最好更换牙刷
正确答案:B36.正畸力的作用包括:使牙整体移动、牵引出牙槽窝、压入牙槽窝、直立和________
正确答案:扭转37.牙周炎最易发生部位在
A、根尖1/3处
B、牙齿的颊面
C、牙齿的舌面
D、牙齿的邻面
E、根中1/3处
正确答案:D38.牙周牙髓联合病变
正确答案:同一个牙并存着牙周病变和牙髓病变,且互相融合连通,感染可源于牙髓,也可源于牙周,或两者独立发生,然而是相通的。39.咬合力方向中,___________对牙周组织损伤最大。
正确答案:扭转力40.牙周病学
正确答案:是指研究牙周组织的结构、功能、生理和病理的学科。41.根分叉病变
正确答案:是指牙周炎的病变波及多根牙的根分叉区,在该处出现牙周袋、附着丧失和牙槽骨吸收,该病变可发生于任何类型的牙周炎。42.Cracey刮治器的特点,哪一项不正确?
A、有区域特异性
B、单侧切刃缘
C、工作端有两个弯曲
D、刃面与器械颈部呈60~70°
E、长的外侧刃为非工作刃
正确答案:E43.患者,男,68岁。刷牙时出血7年,有时咬硬物时出血,自觉牙床肿胀,有时感觉咀嚼无力,近2年感觉牙齿松动。全口牙石指数(+++),牙龈红肿,触诊易出血,前牙牙周袋深5-6mm,后牙牙周袋深4-7mm,以邻面为重,附着水平丧失3-5mm,上下前牙松动I度,咬合关系未见异常。47缺失,有拔牙史。X线片显示全口牙槽骨吸收达根尖1/3。1.试述此病的主要诊断?2.诊断依据是什么?3.鉴别诊断是什么?4.治疗原则是什么?
正确答案:1.诊断:慢性牙周炎。2.诊断依据:(1)男,68岁。刷牙时出7年,有时感觉咀嚼无力,近2年感觉牙齿松动。(2)全口牙石指数(+++),牙龈红肿.触诊易出血.前牙牙周袋深5-6mm,后牙牙周袋深4-7mm,附着水平丧失3-5mm,上下前牙松动I度。(3)X线片显示全口牙槽骨吸收达根尖1/3。3.鉴别诊断:(1)牙龈炎:没有附着丧失、牙槽骨吸收、牙齿松动。(2)外伤:有外伤史。(3)根尖脓肿:牙髓活力无反应,牙齿可松动。(4)牙周脓肿:有牙周炎的基本特点,它是牙周炎发展到晚期的一种临床表现,表现为牙周袋壁或深部牙周组织内的局限性化脓性炎症。4.治疗原则:(1)基础治疗:口腔卫生宣教。洁治、刮治、根面平整,局部冲洗上药,调牙合、拔除不能保留的牙齿,药物治疗。(2)手术治疗:经基础治疗后,牙周袋超过5mm时,可行牙周手术治疗。(3)修复治疗:如有需要拔除患牙,1个月局部义齿修复,3个月固定义齿修复。(4)维护期治疗:定期复查防止复发。44.以下牙周病分类中按病理学分类的是?
A、炎症
B、退行性变
C、萎缩
D、创伤
E、以上都是
正确答案:E45.妊娠期龈炎主要的致病菌是__________。
正确答案:中间普氏菌46.患者,男,32岁,右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿,探诊出血。第三磨牙伸长无对颌。
初步诊断
A、冠周炎
B、牙间乳头炎
C、急性牙周脓肿
D、缘龈炎
E、创伤
正确答案:B
分析主要原因
A、食物嵌塞
B、创伤
C、牙石
D、口腔卫生不良
E、不良剔牙习惯
正确答案:A
最佳治疗方案
A、切开引流,局部冲洗上药,急性炎症消退后牙周治疗
B、彻底清洁局部,冲洗上药
C、彻底清洁局部,冲洗上药,调整咬
D、彻底清洁局部,冲洗上药,炎症消退后拔除第三磨牙
E、彻底清洁局部,冲洗上药,及时修复对颌牙
正确答案:D47.临床研究中多以改良菌斑指数和什么作为种植体临床表现的评价参考
A、mBI
B、GI
C、PLI
D、CI
E、BOP
正确答案:A48.______也称畸形舌侧沟,多发生在上颌侧切牙。
正确答案:腭侧沟49.下列疾病中与牙周炎发病
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