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文档简介
2023年冲刺-护理考试-内科护理(副高)考试参考题库含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共50题)1.患者,女性,49岁。诊断为稳定型心绞痛,一年来一直药物治疗,近2周内频繁发作心绞痛,该病人首选的治疗方法是
A、将治疗心绞痛的药物加量
B、行冠状动脉造影术
C、经皮穿刺腔内冠状动脉成形术
D、冠状动脉旁路移植术
E、人工选择起搏器安置术
正确答案:C2.病历摘要:患者男性,49岁,今天中午参加宴会,饮酒后1小时突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂来医院急诊。途中呕吐2次,在第二次呕吐物中混有胆汁。
从其发病特点看该患者为进一步明确诊断首要进行以下哪些检查:
A、心电图
B、X线腹部平片
C、血清淀粉酶
D、血清脂肪酶检查
E、尿淀粉酶
F、空腹血糖测定
G、血钙检查
H、血胆红素
正确答案:C,E,G
该病人经医生确诊为急性胰腺炎,在我国引起该病的主要原因为:
A、手术创伤
B、高钙血症
C、药物
D、并发于流行性腮腺炎
E、胆道疾病
F、暴饮饱食
G、低钙血症
H、大量饮酒
正确答案:E
急性胰腺炎中对胰腺自身消化的病变起主要作用的消化酶是:
A、淀粉酶
B、脂肪酶
C、胰蛋白酶
D、糜蛋白酶
E、磷脂酶A
F、弹力蛋白酶
G、激肽酶
H、肠激酶
正确答案:E,F,G
该患者出现下列何种症状为预后不良的征兆:
A、血清脂肪酶增高
B、血清淀粉酶增高
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、低血钾
F、低镁血症
G、低钙血症
H、高钙血症
正确答案:G
关于急性胰腺炎下列哪些是不正确的:
A、水肿型胰腺炎症状相对较轻,有自限性过程
B、水肿型胰腺炎患者有明显的钙皂斑
C、出血坏死型胰腺炎症状严重,常伴有休克和多种并发症
D、出血坏死型胰腺炎患者可有胰腺假囊肿形成
E、胰腺炎患者可产生腹水和胸水
F、高钙血症可致胰管钙化,增加胰液分泌促进胰蛋白酶原激活
G、"共同通道"是解释胆道疾病引起急性胰腺炎的唯一学说
H、正常胰腺分泌的消化酶大部分不具活性
正确答案:B,G
关于急性胰腺炎的治疗正确的是:
A、禁食
B、胃肠减压
C、使用奥曲肽
D、剧烈疼痛使用阿托品效果不佳时加用吗啡
E、肾上腺糖皮质激素仅适用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或成人呼吸窘迫综合征
F、抑肽酶治疗仅适用于出血坏死型胰腺炎的早期
G、酌情使用抗生素以控制感染
H、并发急性呼吸窘迫综合征可应用激素、气管切开等
正确答案:A,B,C,E,F,G,H
下列针对该病人的保健指导不恰当的是:
A、经治疗后腹痛消失,应该从低脂、低糖饮食开始,如进食牛奶等高蛋白流质易消化食物
B、严格禁酒
C、禁食
D、禁食期间每日饮水不超过1000ml
E、告知病人注意检查有无胆道疾病,如有应该及时治疗
F、绝对卧床
G、疼痛时可采取俯卧位,同时弯腰抱膝
H、告知病人在疼痛无法忍受时可要求医生使用吗啡
正确答案:A,D,G,H
急性胰腺炎病人常用的护理诊断有
A、有体液不足的危险
B、体温过高
C、心输出量减少
D、腹泻
E、进食自理缺陷
F、排尿异常
G、组织灌注量改变
H、疼痛
正确答案:A,B,H3.传染病流行过程必需的3个环节是
A、病原体,人体及其所处的环境
B、病原体,自然因素,社会因素
C、病原体毒力,数量及适当的侵入门户
D、病原体,传播途径,易感人群
E、传染源,传播途径,人群易感性
正确答案:E4.同步电击复律的同步触发装置利用病人心电图中的R波来触发,使电流发放于心动周期中的
A、绝对不应期
B、除极期
C、相对不应期
D、复极期
E、超常期
正确答案:A5.患者,男,41岁,3小时前饮酒后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为
A、血清脂肪酶测定
B、尿淀粉酶测定
C、血钙测定
D、血清淀粉酶测定
E、白细胞计数
正确答案:D6.支气管扩张大咯血病人最危险且最常见的并发症是
A、严重贫血
B、休克
C、窒息
D、继发感染
E、肺不张
正确答案:C7.肝硬化患者雌激素水平增高的表现()
A、肝掌
B、蜘蛛痣
C、月经失调
D、性欲减退
E、毛发脱落
正确答案:A,B,C,D,E8.患者女性,58岁。右侧肢体震颤、步态不稳3个月入院检查。查体:双侧肢体静止性震颤,右侧肢体呈齿轮样肌强直,肌力、反射、感觉正常,并有慌张步态。该患者目前首要的护理问题是
A、躯体移动障碍
B、自尊紊乱
C、知识缺乏
D、语言沟通障碍
E、营养失调
正确答案:A9.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经积极补碱、静脉滴注小剂量胰岛素及大量补液后,神志转清,但很快又进入昏迷。此时应如何处理
A、停止补碱
B、静脉补钙
C、静脉补钾
D、停止补碱并静脉滴注甘露醇
E、吸氧
正确答案:D10.关于结核病的治疗,哪项错误
A、应坚持早期、联合、足量、规律和全程用药
B、有结核病中毒症状严重者,可以使用糖皮质激素
C、病灶部分硬结,病菌阴性者,可先观察
D、吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌
E、初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗
正确答案:A11.常见出现尿频症状的疾病有
A、尿道炎
B、膀胱炎
C、肾肿瘤
D、肾盂及输尿管结石
E、急性肾盂肾炎
正确答案:A,B,E12.流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是
A、高热
B、反复惊厥抽搐
C、循环衰竭
D、中枢性呼吸衰竭
E、外周性呼吸衰竭
正确答案:D13.甲状腺功能亢进时消化系统的表现有
A、食欲亢进
B、腹泻
C、便秘
D、肝功能异常
E、黄疸
正确答案:A,B,D,E14.关于1型糖尿病的描述,下列哪项错误
A、多见于青少年
B、起病较急
C、"三多一少"症状常较显著
D、血糖波动小而稳定
E、有自发性酮症倾向
正确答案:D15.肺结核大咯血的患者取
A、头低足高位,头偏向一侧
B、去枕平卧位
C、平卧位,头偏向一侧
D、端坐位
E、患侧卧位
正确答案:E16.患者女性,61岁。家属发觉近1个月来患者怕冷、无力,说话声音不清,面色苍白,表情减少,反映迟钝,对家中亲人淡漠、不关心,食欲明显下降,厌食,到当地卫生院检查:体温:36.1℃,呼吸:56次/分;血压:90/60mmHg,患者基础代谢率降低,黏液水肿面容。
若患者出现体温低于35℃,呼吸浅慢,心动过缓,血压降低,嗜睡等症状,应考虑可能发生了
A、心律失常
B、休克
C、心力衰竭
D、黏液性水肿昏迷
E、肺栓塞
正确答案:D
为明确诊断该患者还应做什么诊断
A、促甲状腺激素水平检查
B、胃纤维支气管镜检查
C、超生心动检查
D、心电图检查
E、头部CT
正确答案:A
以下各项不属于护士应重点观察的项目是
A、生命体征
B、神志
C、胃肠道症状
D、精神、动作、语言状态
E、体重变化
正确答案:E17.患者女,48岁,10年前确诊为肝硬化,昨日排黑色糊状便200ml,今晨突然呕血1000ml,血压75/53mmHg,脉搏120次/分,体温37℃,诊断:肝硬化失代偿期并上消化道大出血,急诊收入病房救治。
患者入院后,急需做哪些处理
A、床旁备急救用品
B、迅速建立静脉通道
C、禁食
D、补充血容量
E、配血
F、绝对卧床,头偏向一侧
G、观察生命体征、记录呕血、便血量
H、进行卫生整顿
I、介绍住院规则
J、保持呼吸道通畅
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,J
下列哪些疾病易引起上消化道大出血
A、急性胰腺炎
B、肠结核
C、胃癌
D、应激性溃疡
E、消化性溃疡
F、肺源性心脏病
G、肝硬化门脉高压症
正确答案:C,D,E,F,G
提示:患者有肝硬化病史10年,伴有食道胃底静脉曲张。肝硬化门脉高压的临床表现有哪些
A、肝性脑病
B、发热及色素沉着
C、腹水及腹壁静脉曲张
D、黄疸及水肿
E、上消化道出血
F、脾大及脾功能亢进
正确答案:C,F18.下列属甲亢病人典型表现的是
A、怕热多汗、多食消瘦
B、大便呈糊状
C、肝功能异常
D、肠鸣音亢进
E、大便次数多
正确答案:A19.军团菌肺炎的治疗
A、首选红霉素
B、首选两性霉素
C、首选糖皮质激素
D、制霉菌素
E、头孢菌素类+氨基苷类
正确答案:A20.急性白血病巩固和强化治疗的目的是()
A、防止复发
B、延长无病存活期
C、延长缓解期
D、消灭残存白血病细胞
E、避免转为慢性白血病
正确答案:A,B,C,D21.确定某种传染病隔离期的根据是
A、病程的长短
B、潜伏期的长短
C、前驱期的长短
D、传染期的长短
E、病情严重程度
正确答案:D22.流行性出血热病人的护理措施不包括
A、早期绝对卧床休息
B、高热时,可采用酒精擦浴降温
C、给予清淡、易消化、高热量流质或半流质饮食
D、保持床铺清洁、干燥、平整
E、恢复期逐渐增加活动量
正确答案:B23.心绞痛发作处理不正确的是
A、立即停止活动卧床休息
B、给予氧气吸入,维持血氧饱和度90%以上
C、给予硝酸甘油舌下含服,可多次给药,直至症状缓解
D、24小时心电监护
E、避免情绪紧张激动
正确答案:C24.关于霍奇金淋巴瘤,里-斯细胞最常见于下列哪种组织学分型()
A、淋巴细胞为主型
B、混合细胞型
C、结节硬化型
D、淋巴细胞削减型
E、小淋巴细胞型
正确答案:B25.弥漫性肾小球肾炎分为()
A、膜性肾病
B、增生性肾小球肾炎
C、硬化性肾小球肾炎
D、新月体肾小球肾炎
E、局灶性节段性病变
正确答案:A,B,C,D26.患者一侧上、下肢无自主运动是
A、单瘫
B、截瘫
C、交叉瘫
D、偏瘫
E、四肢瘫
正确答案:D27.患者男性,12岁,原有钩虫病史。2年来经常口角发炎,感全身乏力,食欲不振。最近几个月出现头晕、耳鸣、心悸、气促、烦躁、易动,并喜吃泥土等。体检:面色苍白、皮肤干燥、指甲扁平、心率112次/分钟,余无异常发现。为明确诊断,还需做哪些实验室检查()
A、血象
B、骨髓象
C、血清铁
D、酸溶血试验
E、血细胞化学染色
正确答案:A,B,C28.喘息型慢性支气管炎病人合理使用支气管扩张剂后,仍有明显呼吸道阻塞时,应使用
A、抗生素
B、镇咳剂
C、祛痰剂
D、糜蛋白酶
E、肾上腺皮质激素
正确答案:E29.下列脑血栓形成急性期的护理措施,哪项不妥
A、按危重病期护理
B、平卧位,头偏向一侧
C、保持安静,避免搬动
D、注意保暖
E、头部冷敷
正确答案:E30.使用胰岛素治疗过程中应警惕出现
A、低血糖
B、变态反应
C、酮症反应
D、肾功能损害
E、胃肠道反应
正确答案:A31.风湿性心瓣膜病首要潜在并发症,也是本病就诊及致死的主要原因是
A、心律失常
B、栓塞
C、亚急性感染性心内膜炎
D、肺部感染
E、充血性心力衰竭
正确答案:E32.重型肝炎患者饮食须注意
A、给予适量高蛋白饮食
B、不宜高蛋白饮食
C、不宜高糖饮食
D、给予低盐或无盐饮食
E、限制牛奶、豆制品的摄入
正确答案:B33.肝活检的穿刺点一般位于()
A、右侧锁骨中线8~9肋间
B、右侧腋中线8~9肋间
C、右侧锁骨中线9~10肋间
D、右侧腋中线9~10肋间
E、以上均不正确
正确答案:B34.支气管肺癌的临床表现包括
A、持续性反复痰中带血
B、新近出现持续性反复痰中带血
C、反复发作在同一部位的肺炎
D、原因不明的四肢关节疼痛
E、无中毒症状的血性胸腔积液
正确答案:A,B,C,D,E35.流脑确诊的依据是
A、冬、春季发病
B、脑脊液呈化脓性改变
C、典型的脑膜刺激征
D、高热、头痛、呕吐
E、血和脑脊液培养(+)
正确答案:E36.艾迪生病(Addisondisease)危象的抢救主要措施为
A、替代治疗
B、手术治疗
C、对症治疗
D、静脉输注糖皮质激素
E、补充盐皮质激素
正确答案:D37.治疗癫痫持续状态的首选药物是
A、苯巴比妥钠
B、安定
C、卡马西平
D、苯妥英钠
E、10%水合氯醛
正确答案:B38.心力衰竭者输液时出现下列哪些情况需及时减慢滴速()
A、颈静脉更充盈
B、心率轻微下降
C、尿量逐渐增加
D、呼吸变浅加快
E、血压稍有波动
正确答案:A,D39.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是
A、心源性休克
B、心律失常
C、疼痛
D、心力衰竭
E、胃肠道症状如恶心、呕吐
正确答案:C40.LVEF诊断收缩期心力衰竭的标准是
A、LVEF≤70%
B、LVEF≤60%
C、LVEF≤50%
D、LVEF≤40%
E、LVEF≤30%
正确答案:D41.患者女,28岁,因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。
为确诊该患者有无甲状腺功能亢进症,首选检查为
A、TT、TT测定
B、甲状腺摄碘率
C、T抑制试验
D、TRH兴奋试验
E、FT、FT测定
正确答案:E
此患者首选治疗为
A、手术
B、放射性I治疗
C、甲巯咪唑(他巴唑)
D、普萘洛尔
E、丙硫氧嘧啶
正确答案:E
如患者要求手术治疗,其治疗方案为
A、先用丙硫氧嘧啶(PTU)控制病情至症状控制,HR<100次/min,FT、FT正常,于妊娠3~6个月手术
B、先用甲硫氧嘧啶(MTU)控制病情至症状控制,HR<100次/min,FT、FT正常,于妊娠4~6个月手术
C、先用丙硫氧嘧啶(PTU)控制病情至症状控制,HR<80次/min,FT、FT正常,于妊娠4~6个月手术
D、先用甲巯咪唑(他巴唑,MM)控制病情至症状控制,HR<80次/min,FT、FT正常,于妊娠4~6个月手术
E、先用甲巯咪唑(他巴唑,MM)控制病情至症状控制,HR<100次/min,FT、FT正常,于妊娠2~6个月手术
正确答案:C
该患者治疗时应
A、抗甲状腺药剂量稍大,使甲状腺功能维持在稍低于正常水平
B、抗甲状腺药剂量稍小,使甲状腺功能维持在稍高于正常水平
C、抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似,可使用小剂量普萘洛尔类药物
D、抗甲状腺药剂量应较非妊娠者大,可与甲状腺制剂合用避免发生甲状腺功能减退
E、抗甲状腺药剂量及甲状腺功能维持均与正常人相似,避免使用普萘洛尔类药物
正确答案:B42.患者,男性,58岁,诊断为肝硬化并上消化道出血,在使用三腔气囊管压迫止血期间,突然出现躁动、呼吸困难,此时应立即
A、应用镇静剂
B、吸氧
C、应用呼吸兴奋剂
D、报告医生
E、放去气囊内气体
正确答案:E43.代表心室从激动开始到复极全阶段的心电图表现为
A、P波
B、QRS波
C、P-R间期
D、T波
E、Q-T间期
正确答案:E44.女,44岁。有胆石症病史15年。上腹剧痛5小时,呕吐3次就诊,检查示血白细胞1.3×10/L,中性粒细胞0.86,怀疑急性胰腺炎。
该病人需严密观察病情,观察内容除外
A、生命体征
B、意识状态
C、腹痛的部位、性质、范围、程度
D、血电解质,血、尿淀粉酶
E、粪便隐血试验
正确答案:E
病人恢复好,拟出院。护士为其出院指导,其中最重要的是
A、避免暴饮暴食
B、避免过度劳累
C、多食低脂肪无刺激食物
D、出现左上腹剧烈疼痛,应及时就诊
E、按时服药,定期复诊,3个月后来院接受手术治疗
正确答案:A45.程某,男,15岁。急起畏寒、发热2天,伴精神萎靡、烦躁不安。身体评估:全身皮肤黏膜广泛的瘀点、瘀斑,脑膜刺激征(-)。血常规:白细胞20.4×10/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%。为快速确诊,应做的检查是()
A、血培养
B、脑脊液培养
C、瘀斑处组织液培养
D、瘀斑处组织液涂片革兰染色镜检
E、血液涂片染色镜检
正确答案:D46.张某,男性,41岁,林业工人。因高热两天、少尿1天入院。身体评估:结合膜充血明显,球结膜水肿,胸壁皮肤可见条索状出血点。血中特异性抗体IgM检测诊断为肾综合征出血热。
下列护理措施错误的是()
A、卧床休息
B、观察24小时尿量
C、酒精擦浴降温
D、高热量、高维生素饮食
E、维持水电解质平衡
正确答案:C
向病人健康宣教时,应告知预防肾综合征出血热最关键的措施是()
A、防鼠、灭鼠
B、防止鼠咬伤
C、加强个人防护
D、疫苗接种
E、加强食品卫生
正确答案:A47.高血压合并心绞痛首选
A、美托洛尔
B、氨氯地平
C、卡托普利
D、特拉唑嗪
E、螺内酯
正确答案:A48.艾迪生病(Addisondisease)最具特征性的临床表现是
A、全身皮肤色素沉着
B、神经、精神系统表现
C、稀释性低钠血症
D、性功能减退
E、高血压
正确答案:A49.内分泌紊乱综合征多见的肺癌类型为
A、鳞状上皮细胞癌
B、肺泡细胞癌
C、腺癌
D、小细胞未分化癌
E、大细胞未分化癌
正确答案:D50.吴某,男,30岁。1年来颜面和双下肢反复水肿,因症状加重1周就诊,诊断为慢性肾小球肾炎。目前血压150/95mmHg。尿液检查:尿蛋白(+),红细胞(++~++++);血尿素氮和血肌酐轻度增高。
该病人发病的主要机制为()
A、先天性免疫功能缺陷
B、急性肾炎治疗不彻底
C、细菌所致化脓性炎症
D、免疫介导性炎症
E、肾小球滤过膜电荷屏障受损
正确答案:D
该病人首选的降压药物是()
A、利尿剂
B、钙通道阻滞剂
C、β受体阻滞剂
D、血管紧张素转换酶抑制剂
E、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
正确答案:D
对该病人进行饮食指导时,错误的是()
A、给予优质低蛋白
B、少食动物蛋白
C、给予高热量
D、给予低盐饮食
E、给予低磷饮食
正确答案:B第2卷一.综合考核题库(共50题)1.患者,男性,40岁,患慢性病毒性肝炎5年。最近体检发现脾大,肝大,肝功能损害,白细胞4×10/L为确诊是否有门静脉高压,最有意义的检查是
A、食管钡餐造影
B、血常规检查
C、直肠镜检查
D、经皮脾静脉造影
E、脐周有无曲张静脉团
正确答案:A2.患者男性,40岁。反复出现全身乏力、食欲缺乏、肝区不适4年。查体:肝病面容,有多个蜘蛛痣,肝肋下2.0em,脾刚扪及。实验室检查:ALT230U/L,TBiL正常,血清白蛋白38g/L,球蛋白40g/L,HBsAg(+)。此时,为进一步明确肝病类型,应做下列哪项检查
A、超声检查
B、肝功能检查
C、CT扫描
D、,肝活组织病理检查
E、血清学标志物检查
正确答案:D3.流行性脑脊髓膜炎的快速诊断方法是
A、血常规
B、脑脊液检查
C、细菌学检查
D、免疫学检查
E、影像学检查
正确答案:D4.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是
A、柳氮磺吡啶
B、肾上腺皮质激素
C、硫唑嘌呤
D、巯嘌呤
E、广谱抗生素
正确答案:A5.右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是
A、静脉压增高
B、肝颈静脉回流征阳性
C、大量腹水
D、奇脉
E、全心扩大
正确答案:D6.感染过程中,血液中最先出现的特异性抗体是()
A、IgM抗体
B、IgA抗体
C、IgG抗体
D、IgE抗体
E、IgD抗体
正确答案:A7.链球菌所致急性上呼吸道感染可并发
A、心肌炎
B、风湿热
C、肾炎
D、肺炎
E、脑膜炎
正确答案:B,C8.患者男性,40岁。间歇性上腹痛3年,有嗳气、反酸、食欲缺乏,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,突然呕血200ml。
该患者出血的原因,最有可能的是
A、慢性胃炎
B、消化性溃疡
C、胃癌
D、胃肠道黏膜糜烂
E、肝硬化
正确答案:B
为确诊应首选
A、X线钡餐检查
B、超声检查
C、大便隐血试验
D、纤维内镜检查
E、胃液分析
正确答案:D
最适宜采取哪种治疗
A、禁食
B、流质饮食+输液+法莫替丁
C、禁食+输血治疗
D、禁食+输液治疗
E、输血治疗+酚磺乙胺
正确答案:D9.下列疾病中哪些必须进行粪便消毒
A、疟疾
B、细菌性痢疾
C、病毒性肝炎
D、伤寒
E、流行性出血热
正确答案:B,C,D10.对心房颤动患者可采取治疗措施()
A、药物治疗
B、施行导管消融术
C、植入抗心房颤动起搏器
D、非同步直流电复律术
E、抗凝治疗
正确答案:A,B,C,E11.严密隔离应包括
A、病室每日消毒,患者出院或死亡后,病室及室内用品必须进行终末消毒
B、患者禁止出病室,但可以探视和陪住
C、患者的分泌物、排泄物及用品必须进行严格消毒后才能拿出室外
D、工作人员进病室应穿戴好隔离衣、帽子、口罩、隔离鞋等
E、患者应单住一室(同一病种可同居一室)门口设置用消毒液浇洒的脚垫,门把手包以消毒液浸湿的布套
正确答案:A,C,D,E12.患者女,40岁,因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.0×10/L,WBC5.0×10/L,PLT15×10/L。初步诊断:特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
目前可能会出现的最危险的并发症是
A、贫血性心脏病
B、全心衰竭
C、颅内出血
D、失血性休克
E、继发感染
正确答案:C
不属于护理注意事项的是
A、避免患者情绪波动
B、保持患者排尿、排粪通畅
C、避免外出活动
D、保证患者充足的睡眠
E、严格控制补液速度
正确答案:E
若患者突发头痛,下列处理措施中错误的是
A、立即通知主管或值班医师
B、耐心安慰直至患者情绪稳定
C、去枕平卧
D、迅速建立静脉通道
E、必要时保留尿管
正确答案:B13.链球菌感染后急性肾小球肾炎
A、可见于所有年龄组
B、初期血清补体C及总补体下降
C、可继发于链球菌皮肤感染
D、肾小球滤过率下降
E、血尿素氮、尿肌酐增高
正确答案:A,B,C,D,E14.血小板减少见于()
A、运动后
B、弥漫性血管内凝血
C、再生障碍性贫血
D、脾功能亢进
E、过敏性紫癜
正确答案:B,C,D15.下列抗结核药物中长期应用对肝有损害的有
A、异烟肼
B、利福平
C、链霉素
D、吡嗪酰胺
E、对氨基水杨酸
正确答案:A,B,D,E16.癫痫持续状态的诱因包括
A、感染
B、精神刺激
C、过度疲劳
D、饮酒
E、孕产
正确答案:A,B,C,D,E17.下列冠状动脉造影术后的护理措施中,不正确的是
A、心理护理
B、术后严密监测心率、血压变化
C、术后观察足背动脉搏动情况
D、术后动脉穿刺处沙袋压迫6小时
E、术侧肢体制动24小时
正确答案:E18.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断依据不包括
A、有严重感染、创伤及误吸等病史
B、胸部X线片:双肺弥漫性浸润
C、咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿性啰音
D、进行性低氧血症
E、肺动脉楔压(PAWP)<18mmHg
正确答案:C19.关于X线钡剂灌肠检查正确的是
A、检查前1天晚上服用泻剂
B、检查前2天开始半流多渣饮食
C、检查当天早晨无需禁食,流质饮食即可
D、向病人解释钡剂一般于灌肠第二天可排出,此期间粪便呈黄白色
E、检查后应观察患者排便情况,有便秘者可多饮水禁用泻剂
正确答案:A20.患者,男性,34岁。其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗,最终导致死亡。
不属于人狂犬病诊断依据的是
A、有与狂犬病人接触史
B、病人出现恐水、怕风、躁动、大量流涎等症状
C、病人脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高,糖及氯化物减少
D、咬人动物已断定有狂犬病
E、荧光抗体法检查分泌物中的病毒抗原
正确答案:C
手部被咬破,且致伤动物不能确定健康时,正确的处理方法是
A、消毒后告知暴露者狂犬病危害后,立即接种狂犬病疫苗即可
B、立即注射消炎药物,不处理伤口
C、立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂,随后接种狂犬病疫苗
D、立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂
E、用20%的肥皂水和一定压力的流动清水交替彻底清洗,至少15分钟后包扎
正确答案:C
狂犬病护理措施不正确的是
A、单间严密隔离
B、被病人唾液沾染的用品均应消毒,医护人员如有皮肤破损,应戴乳胶手套
C、须防病人在痉挛发作中抓伤咬伤
D、病室内保持绝对安静,防止音、光、水、风等刺激;作好监护工作
E、病人发病期间应当禁食
正确答案:E21.对支气管哮喘患者做保健指导,错误的是
A、美化居室,适当放置花、草
B、避免进食可能致敏的食物
C、避免刺激性气体吸入
D、避免过度劳累或情绪激动等诱发因素
E、气候变化时注意保暖,避免呼吸道感染
正确答案:A22.患者,男性,8岁,高热5小时,意识不清来院就诊,于8月10日入院,体格检查:呼吸表浅.面色苍白,抽搐状,两侧瞳孔等大,对光反应迟钝。化验:WBC15×10/L,肛门拭子取粪便检查:脓细胞3~5个/高倍视野。哪种诊断可能性大
A、败血症
B、流行性乙型脑炎
C、高热惊厥
D、中毒性细菌性痢疾
E、暴发性流行性脑脊髓膜炎
正确答案:D23.患者女,65岁,诊断为脑血栓形成收住入院,体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应,平衡觉及两点辨别觉存在,该患者发生的是
A、深感觉障碍
B、浅感觉障碍
C、运动觉障碍
D、复合感觉障碍
E、定位觉障碍
正确答案:B24.黄某,女,30岁。突发腹痛、呕吐2小时入院,确诊为急性胰腺炎。下列哪项不是引起腹痛的机制()
A、炎症刺激和牵拉胰腺包膜
B、炎性渗出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后组织
C、炎症累及肠道致肠麻痹和肠胀气
D、胰管阻塞或伴有胆囊炎、胆石症
E、炎症侵及膈肌
正确答案:E25.急性白血病患者发热38℃,是由于
A、感染
B、吸收热
C、红细胞破坏
D、白细胞破坏
E、血小板过少
正确答案:A26.床上洗头的注意点是()
A、注意室温
B、注意水温
C、用棉花塞两耳并戴上眼罩
D、避免沾湿衣服和床铺
E、患者的面色有异,要立即停止操作并对症处理
正确答案:A,B,C,D,E27.患者,女,46岁,风心病二尖瓣狭窄10余年,近1周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍有体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,R18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音。
明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是
A、X线检查
B、心电图
C、超声心动图检查
D、介入检查
E、主动脉造影
正确答案:C
入院后超声心动图检查二尖瓣瓣口面积为1.0cm,该患者二尖瓣狭窄的程度是
A、正常下限
B、轻度狭窄
C、轻中度狭窄
D、中度狭窄
E、重度狭窄
正确答案:E
为明确患者左房是否存在附壁血栓应采取的检查是
A、二维超声心动图
B、食管超声
C、彩色多普勒血流显像
D、M型超声心动图
E、放射性核素心室造影
正确答案:B
若病人左房内有巨大附壁血栓,护士给予的护理措施不妥的是
A、监测生命体征
B、评估病人有无呼吸困难、乏力、食欲减退、尿少等症状
C、检查有无肺部湿啰音、肝大、下肢水肿等心力衰竭体征
D、应鼓励并协助病人翻身,活动下肢,防止下肢深静脉血栓形成
E、给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食
正确答案:D28.对于伤寒病人,为减轻其腹胀,下列做法错误的是
A、停食牛奶及糖类食物
B、补充钾盐
C、经肛管排气
D、松节油腹部热敷
E、给予新斯的明,以促进肠蠕动
正确答案:E29.患者,男性,35岁,主因“发热、尿黄3天”,门诊以“病毒性肝炎(甲型)”收治入院。对于该病人应采取的隔离是
A、严密隔离
B、消化道隔离
C、体液隔离
D、虫媒隔离
E、接触隔离
正确答案:B30.急性心肌梗死患者最早出现变化的心肌酶是
A、磷酸肌酸激酶
B、丙氨酸氨基转移酶
C、乳酸脱氢酶
D、转肽酶
E、胆碱酯酶
正确答案:A31.肝癌患者首发症状是
A、消瘦
B、,恶心呕吐
C、肝区疼痛
D、黄疸
E、贫血
正确答案:C32.病人侧卧时,脑脊液压力超过下列哪个值,提示颅内压增高()
A、120mmHO
B、140mmHO
C、160mmHO
D、180mmHO
E、200mmHO
正确答案:E33.蛛网膜下腔出血的并发症有
A、再出血
B、脑血管痉挛
C、癫痫
D、脑积水
E、头痛
正确答案:A,B,C,D34.患者,男性,42岁,突然发作喘息,原因不清,紧急处理时应首先选哪种药物
A、毒毛花甙K0.25mg静脉注射
B、吗啡10mg肌内注射
C、氨茶碱0.25g静脉注射
D、0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射
E、吸入异丙肾上腺素气雾剂
正确答案:C35.休克性肺炎患者除按医嘱正确使用抗菌药物外,首要的护理措施为
A、鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
B、给予止咳祛痰药物
C、按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
D、注意观察生命体征、神态、瞳孔、尿量等变化
E、预防肺水肿、尿路感染、褥疮等并发症的发生
正确答案:C36.对心源性水肿患者实施的护理措施要点中,哪项不妥
A、限制钠盐
B、嘱患者应保持身心休息,以减轻心脏负荷
C、使用利尿剂后特别观察呼吸的变化
D、保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染
E、控制输液速度
正确答案:C37.下列不属于帕金森病患者特征性表现的是
A、“搓丸样”动作
B、小写症
C、三偏综合征
D、“慌张步态”
E、机体呈“齿轮样肌强直”
正确答案:C38.浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是
A、结核中毒症状
B、血沉
C、痰菌检查
D、肺实变体征
E、胸部X片改变
正确答案:E39.急性胰腺炎病人,为减轻疼痛,护士可协助其采取的卧位是
A、俯卧
B、去枕平卧
C、头低脚高
D、屈膝侧卧
E、半坐卧位
正确答案:D40.有机磷农药中毒时出现呼吸循环衰竭的首要治疗措施是
A、吸氧
B、强心剂静脉注射
C、阿托品静脉注射
D、胆碱酯酶复能剂静脉注射
E、呼吸中枢兴奋剂静脉注射
正确答案:C41.肺栓塞患者的临床表现有
A、咳嗽、咯血
B、呼吸困难
C、血压升高
D、晕厥
E、胸痛
正确答案:A,B,D,E42.患者男性,78岁。确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,BP170/100mmHg,两肺底湿啰音,HR100次/分,双下肢水肿,BUN35mmol/L,SCr1210μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是
A、积极补充血容量
B、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C、腹膜透析
D、血液透析
E、利尿、扩血管治疗
正确答案:D43.蛛网膜下腔出血患者需要绝对卧床
A、3天
B、1周
C、2~4周
D、4~6周
E、6~8周
正确答案:D44.下列哪些药物与诱发系统性红斑狼疮无关()
A、维生素C
B、阿司匹林
C、异丙嗪
D、异烟肼
E、甲基多巴
正确答案:A,B,C45.下列禁用2%碳酸氢钠洗胃的是
A、1509
B、1605
C、乐果
D、美曲膦酯
E、敌敌畏
正确答案:D46.某男性溃疡病人经常胃出血,经医院检查Hb90g/L,RBC3.8×10/L,确诊为缺铁性贫血,此病的原因是
A、慢性失血
B、蛋白丢失
C、缺乏维生素B
D、缺乏胃蛋白酶
E、缺乏叶酸
正确答案:A47.赵女士,36岁,低热、乏力、盗汗2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周。体检:左锁骨上咳嗽后可闻及湿啰音。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。以下最有意义的检查是
A、末梢血细胞计数
B、痰抗酸染色
C、肺功能检查
D、纤维支气管镜检查
E、血气分析
正确答案:B48.慢性支气管炎的特征性临床表现不包括
A、咳嗽
B、咳痰
C、喘息
D、炎症
E、呼吸困难
正确答案:E49.关于糖尿病饮食治疗,下列叙述哪项错误
A、其目的使患者体重接近于理想体重
B、饮食治疗是基本治疗
C、饮食治疗的关键是碳水化合物占总热卡的30%
D、可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配三餐
E、饮食中应增加可溶性纤维
正确答案:C50.肝炎患者眼结膜黄染原因是
A、血中胆固醇太多
B、血中二氧化碳太多
C、,血中氧含量太少
D、血中胆红素过多
E、红细胞破坏太多
正确答案:D第3卷一.综合考核题库(共50题)1.肝炎病人眼结膜黄染原因是
A、血中胆固醇太多
B、血中二氧化碳太多
C、血中氧含量太少
D、血中胆红素过多
E、红细胞破坏太多
正确答案:D2.患者女性,30岁,患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近2周擅自停用胰岛素,改服中药。3天前患者腹股沟处长一疖子,经用抗生素治疗未见好转,并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速,急送医院。检查:血糖24mmol/L,血酮体升高,尿酮体强阳性,白细胞增高。该患者被诊断
A、疖病合并全身感染
B、酮症酸中毒
C、高渗性非酮症性昏迷
D、乳酸性酸中毒
E、感染性休克
正确答案:B3.军团菌肺炎首选的抗生素是
A、红霉素
B、青霉素
C、丁胺卡那霉素
D、四环素
E、头孢菌素
正确答案:A4.怀疑后颅窝病变采用的检查是
A、头颅平片
B、脊髓平片
C、脑血管造影
D、CT
E、MRI
正确答案:E5.服用抗酸药时应注意
A、应在餐后1h或睡前服用
B、应在餐前1h或睡前服用
C、片剂应嚼碎后服用
D、乳剂服用前充分混匀
E、避免与奶制品、酸性食物及饮料同服
正确答案:A,C,D,E6.女,55岁,以往有高血压病史近20年。突然感到剧烈头痛、眩晕、呕吐。血压24/14.7kPa(180/110mmHg)。该患者最合适的体位是
A、平卧,抬高床头
B、平卧,抬高双下肢
C、平卧,抬高床头及床尾
D、侧卧,头偏向一侧
E、头低,俯卧位
正确答案:A7.对过敏性紫癜患者的治疗,下列不妥的是
A、去除病因,避免再次接触可疑的过敏原
B、可使用抗组胺药物
C、肾上腺皮质激素对腹痛、关节痛有较好疗效
D、肾型或激素疗效不佳者,可用免疫抑制剂治疗
E、肾上腺皮质激素对肾脏损害者疗效明显
正确答案:E8.传染病感染后最易识别的是
A、潜在性感染
B、亚临床感染
C、慢性病原携带者
D、隐性感染
E、显性感染
正确答案:E9.缺铁性贫血补充铁剂的首选方法是
A、口服给药
B、静脉给药
C、肌内注射
D、皮下注射
E、皮内注射
正确答案:A10.患者,黄女士,55岁。因脑出血昏迷1年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合。有尿失禁已留置尿管。
对黄女士的眼睑保护方法最好是用
A、干纱布覆盖
B、湿纱布覆盖
C、油纱布覆盖
D、予以暴露
E、按揉到闭合
正确答案:B
保护双眼的目的是预防
A、倒睫
B、结膜炎
C、麦粒肿
D、外伤
E、睫状体炎
正确答案:A
对黄女士留置尿管的护理应注意
A、保持尿管通畅清洁,防止逆行感染
B、每天倾倒1次引流袋
C、每日更换1次尿管
D、每周进行1次膀胱冲洗
E、每周更换1次引流袋
正确答案:A11.癫痫于短期内频繁发作,间歇期患者仍持续昏迷,则患者此次发作为
A、单纯部分性发作
B、复杂部分性发作
C、癫痫持续状态
D、强直-阵挛发作
E、失神发作
正确答案:C12.患者,女性,35岁,甲状腺肿大,突眼20mill,心慌、失眠。心率100次/分,血压140/90mmHg,诊断为甲亢。
患者的基础代谢率是
A、+20%
B、+29%
C、+30%
D、+39%
E、+50%
正确答案:D
其突眼的主要原因是
A、球后组织有细胞浸润
B、球后组织有水肿
C、眼外肌水肿变性
D、上眼睑痉挛和回缩
E、眼球后脂肪组织增生
正确答案:B13.通常出现临床症状时,腺垂体组织破坏已超过
A、10%
B、30%
C、50%
D、75%
E、95%
正确答案:C14.洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常,其中最常见是
A、室上性心动过速伴房室传导阻滞
B、房室传导阻滞
C、室性期前收缩(室早)二联律
D、长期房颤者心律变得规则
E、窦性心动过缓
正确答案:C15.一系统性红斑狼疮患者经住院治疗后,现病情完全缓解。此时最主要的护理目标是
A、保护皮肤黏膜完整
B、减轻关节肿痛
C、学会预防复发及自我护理知识
D、解除心理压力
E、无感染发生
正确答案:C16.三腔两囊管压迫止血时注入胃囊内的气体压力约为
A、30mmHg
B、40mmHg
C、45mmHg
D、50mmHg
E、80mmHg
正确答案:D17.脑栓塞起病
A、突然,几秒钟内症状达高峰
B、急骤,几秒钟至几小时症状达高峰
C、稍缓,几小时至1~2天症状达高峰
D、逐渐发生,至少1周后症状达高峰
E、急骤,几分钟后症状可达高峰
正确答案:A18.帕金森患者的常见临床表现不包括
A、面具脸
B、慌张步态
C、重症肌无力
D、写字过小征
E、静止性震颤
正确答案:C19.胡某,男,53岁。肝硬化病史5年,近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿拟“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估:腹部膨隆呈蛙状,移动性浊音(+)。
该病人出现以上体征的主要原因不包括()
A、门静脉压力增高
B、低清蛋白血症
C、肝淋巴液生成过多
D、抗利尿激素增多
E、雌激素增多
正确答案:E
根据病人目前的病情,最基本的治疗措施是()
A、使用利尿剂
B、大量输注血清白蛋白
C、腹水浓缩回输
D、积极放腹水
E、定期输血浆
正确答案:A
针对该病人的护理措施,不正确的是()
A、给予半卧位
B、定期测量体重
C、给予低钾食物
D、避免骤然增加腹压的动作
E、放腹水后应缚腹带
正确答案:C
以下饮食原则不适合该病人的是()
A、高热量
B、高蛋白
C、高维生素
D、高脂肪
E、低钠
正确答案:D20.高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。
需要减轻体重到
A、在原有体重基础上下降10%
B、保持原有体重不上涨
C、尽量将体重指数接近25kg/m
D、尽量将体重指数控制在<20kg/m
E、尽量将体重指数控制在<25kg/m
正确答案:E
需要限制钠盐摄入量,每日食盐摄入量不超过
A、2g
B、4g
C、6g
D、8g
E、10g
正确答案:C
摄入脂肪热量应控制在不超过膳食总热量的
A、45%
B、40%
C、35%
D、30%
E、25%
正确答案:E
需要限制乙醇的摄入量,每日不超过
A、40g
B、45g
C、50g
D、55g
E、60g
正确答案:C21.重度中暑患者的护理措施中错误的是
A、一般采用腋表测温
B、一般采用肛表测温
C、可在大血管走行处放置冰袋
D、浸浴时应按摩患者四肢
E、体温降至38.5℃时即停止浸浴
正确答案:A22.艾滋患者肺部感染最多见的病原体是
A、新型隐球菌
B、卡氏肺孢子虫
C、结核杆菌
D、白色念珠菌
E、巨细胞病毒
正确答案:B23.肠结核的主要感染途径是
A、粪口途径
B、血行播散
C、腹腔内结核病灶直接蔓延
D、经口感染
E、飞沫传染
正确答案:D24.李某,男,22岁。反复发作呼气性呼吸困难3年。考虑导致此病人反复发生呼气性呼吸困难最可能的原因是()
A、喉头水肿、痉挛
B、气管异物
C、上呼吸道机械性梗阻
D、支气管痉挛、狭窄
E、肺部广泛病变,呼吸面积减少
正确答案:D25.营养室为血液病患者制订的菜谱中,有动物内脏(心、肝、肾)、鸡蛋、麦芽、黄豆、海带、西红柿、菠菜,此菜谱最适合哪种血液病病人食用
A、急性白血病
B、再生障碍性贫血
C、肾性贫血
D、缺铁性贫血
E、特发性血小板减少性紫癜
正确答案:D26.病历摘要:患者女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为:甲状腺功能亢进症。
该病人不宜引用的饮料有:
A、咖啡
B、浓茶
C、汽水
D、温开水
E、橘子水
正确答案:A,B
甲状腺功能亢进患者卧床休息的指征为:
A、甲状腺危象
B、甲状腺功能亢进伴突眼
C、甲状腺功能亢进伴房颤
D、甲状腺功能亢进伴心力衰竭
E、甲状腺功能亢进伴肝大
正确答案:A,C,D
该患者作基础代谢率测定前应有下列哪些准备:
A、测定前一日向患者解释
B、测定前晚服安定,以促进睡眠
C、测定前一日晚餐后开始禁食
D、晨起除生活自理外,不作其他活动
E、用推车送患者去测试室
正确答案:A,C,E
此时患者最可能出现了什么情况:提示:该患者入院后第4天突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。
A、甲状腺危象
B、甲状腺功能亢进性心脏病
C、淡漠型甲状腺功能亢进
D、黏液性水肿
E、T3型甲状腺功能亢进
正确答案:A
对上述患者采取的护理措施正确的有:
A、立即置患者于光线较暗的抢救室
B、物理降温、止吐,做好皮肤护理
C、迅速建立静脉通路
D、严密观察病情变化,并准确记录
E、大量喝开水与浓茶
正确答案:A,B,C,D
可能诱发患者出现甲状腺危象的主要原因是:
A、感染
B、饥饿
C、疲劳
D、精神刺激
E、大量出汗
正确答案:A,D
目前认为发生甲状腺危象的原因可能是:
A、交感神经兴奋
B、迷走神经兴奋
C、药物剂量不足
D、免疫反应低下
E、垂体-肾上腺皮质轴应激反应减弱
正确答案:A,E
晚期甲状腺危象可出现下列哪些特有的表现:
A、焦虑
B、黄疸
C、出汗
D、谵妄
E、昏迷
正确答案:B,D,E27.腹膜透析护理措施是
A、病人取侧卧位或头低足高位
B、嘱病人勿咳嗽、翻身
C、注意灌注速度和排出速度
D、透析液温度保持在37℃~40℃
E、腹透过程中严格卧床休息
正确答案:C,D28.急性白血病的继发感染常见部位()
A、口腔
B、皮肤
C、耳朵
D、肛周
E、鼻腔
正确答案:A,B,D29.再生障碍性贫血死亡的主要原因是
A、严重感染
B、颅内出血
C、败血症
D、进行性贫血
E、尿毒症
正确答案:B30.严某,女,40岁,身高160cm,体重75kg。实验室检查:血TG和TC水平均升高。
该病人饮食应该选择()
A、低脂、低热量、高纤维素
B、低脂、高热量、高蛋白质
C、高脂肪、高热量、高维生素
D、低脂、低热量、低蛋白质
E、高蛋白、高脂肪、高热量
正确答案:A
根据体重指数,该病人体重属于()
A、正常
B、超重
C、肥胖前期
D、肥胖
E、消瘦
正确答案:D
下列哪项是血脂异常病人最基本的治疗措施()
A、病因治疗
B、治疗性生活方式改变
C、药物治疗
D、手术治疗
E、血浆净化疗法
正确答案:B
医生给予他汀类药物治疗,下列哪项不是该类药物的不良反应()
A、转氨酶升高
B、肌肉疼痛
C、横纹肌溶解
D、急性肾衰竭
E、骨髓抑制
正确答案:E31.确定一种传染病的检疫期的重要依据是
A、前驱期
B、潜伏期
C、传染期
D、症状明显期
E、恢复期
正确答案:B32.高血压治疗原则不正确的是
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