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文档简介

内分泌系统课件第1页/共39页2第二节脑垂体(hypophysis)一、脑垂体的位置、形态和结构脑垂体位于蝶骨体上面的垂体窝内,上端与下丘脑相连,仅豌豆大小,重约0.5~0.6g。

第2页/共39页3第3页/共39页4

根据脑垂体的发生、结构和功能,可分为腺垂体(adenohypophysis)和神经垂体(neurohypophysis)两部分。腺垂体是腺组织,包括远侧部、中间部和结节部;神经垂体是神经组织,由大量无髓神经纤维、垂体细胞和丰富的毛细血管构成,包括神经部、漏斗干和正中隆起三部分,后二者合称漏斗,漏斗和结节部合称垂体茎。第4页/共39页5第5页/共39页6

远部

腺垂体

结节部

中间部垂体神经部

神经垂体

漏斗部正中隆起前叶后部漏斗第6页/共39页一、下丘脑与垂体的结构和机能联系:下丘脑位于间脑的腹面,是双侧对称的结构,被第三脑室分为左右两半,与内分泌有关的核团大多集中在下丘脑的内侧部,可分为三个区:前区(视上区)中区(结节区)后区(乳头区)内分泌第7页/共39页下丘脑主要核团和分区:ThemainnucleiandregionsofHypothalamus:前区(视上区):中区(结节区):后区(乳头区):PV:室旁核;A:前核;S:视上核DM:背内侧核;VM:腹内侧核;ARC:弓状核P:后核;M:乳头核TC:灰结节;ME:正中隆起;INF:漏斗内分泌第8页/共39页1、大细胞性的神经细胞系统:视上核——加压素即抗利尿激素室旁核——催产素2、小细胞性的神经细胞系统——下丘脑促垂体区集中分布于正中隆起、弓状核、腹内侧核、视交叉上核。此系统产生促垂体激素,促进或抑制垂体前叶激素的分泌。构成这些核团内具有内分泌功能的神经细胞有两种:内分泌第9页/共39页远侧部—前叶腺垂体

结节部中间部神经垂体

后叶—神经部漏斗部+内分泌第10页/共39页下丘脑和垂体的联系包括以下两个方面:1、下丘脑-垂体束2、下丘脑-垂体门脉系统——神经联系——体液联系内分泌第11页/共39页下丘脑-垂体束起始于下丘脑视上核和室旁核,终止于神经垂体。神经内分泌大细胞分泌产生的激素经轴浆运输到达神经垂体储存。

内分泌1、下丘脑-垂体束第12页/共39页下丘脑-垂体门脉系统起始于正中隆起,终止于腺垂体,是下丘脑与腺垂体之间的体液联系通道。下丘脑促垂体区释放的激素都在正中隆起进入毛细血管,经门脉系统到达腺垂体,调节腺垂体的分泌。内分泌2、下丘脑-垂体门脉系统第13页/共39页二、下丘脑神经垂体激素及其生理功能:催产素精氨酸升压素两者为互为结构相似的9肽(分泌调节)。1、子宫收缩(分娩)与回位;2、排乳;3、学习、记忆和母性行为。1、调节渗透压、血容量和血压;2、学习、记忆和性行为。内分泌(Oxytocin)(Vasopressin)第14页/共39页催产素(OXT)精氨酸升压素1、血浆渗透压感受器(血成分)2、血管压力感受器(血容量)1、非条件刺激(子宫颈、乳房)2、条件刺激(幼仔出现、挤乳等)神经垂体激素分泌的调节:内分泌第15页/共39页三、下丘脑促垂体激素的分泌:下丘脑促垂体区内神经内分泌小细胞分泌的激素都是肽类激素,经垂体门脉系统送到腺垂体,调节腺垂体的分泌活动。现已确定的下丘脑分泌的调节腺垂体释放或抑制激素共有九种(分泌调节)。

内分泌第16页/共39页第17页/共39页下丘脑促垂体激素的分泌,一方面受到脑高级部位的控制,另一方面又受到体液因素的调节,特别是靶腺激素的反馈调控。神经调节——神经递质(NE、5-HT和ACh等)体液调节长环反馈(long-loopfeedback)短环反馈(short-loopfeedback)超短反馈(ultrashort-loopfeedback)内分泌第18页/共39页长环反馈(long-loopfeedback)外周靶腺(甲状腺、肾上腺皮质、性腺)所分泌的激素对下丘脑所起的调节作用。短环反馈(short-loopfeedback)腺垂体激素反馈调节下丘脑相应激素的分泌。超短反馈(ultrashort-loopfeedback)下丘脑激素反过来作用于下丘脑,调控它本身的分泌。内分泌第19页/共39页四、腺垂体激素及其生理功能:腺垂体分泌的激素共有八种,根据其分子结构特征可以分为三大类(分泌调节):1、肽类激素2、糖蛋白激素3、蛋白质激素(FSH、LH、TSH)(GH、PRL)(ACTH、MSH、LPH)内分泌第20页/共39页内分泌第21页/共39页腺垂体激素分泌的调控第22页/共39页23

二、腺垂体分泌的激素及其生理作用(一)远侧部激素

1、促激素有4种:促甲状腺激素(thyroidstimulatinghormone,TSH)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic

hormone,ACTH)、促性腺激素——卵泡刺激素(folliclestimulatinghormone,FSH)和黄体生成素(luteinizinghormone,LH)。这些激素通过促进靶腺——甲状腺、肾上腺皮质和性腺分泌激素而发挥作用。第23页/共39页242、生长素(growthhormone,GH)机体生长受多种因素影响,而生长素是起关键作用的调节因素,它能促进生长发育和物质代谢。幼年缺乏——侏儒症,幼年过多——巨人症,成年过多——肢端肥大症。第24页/共39页25左图为:巨人症患者的照片第25页/共39页26第26页/共39页27第27页/共39页28第28页/共39页29第29页/共39页30肢端肥大症患者的头骨照片第30页/共39页31

生长素能促进蛋白质合成,抑制糖的消耗,加速脂肪分解,使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移,有利于生长发育和组织修复。由于生长素抑制糖的消耗,因此有升高血糖的作用。生长素分泌过多的患者,由于血糖升高,严重时可出现糖尿。

3、催乳素(prolactin,PRL)PRL的作用极为广泛,但主要作用是促进妊娠期乳腺发育,开始泌乳并维持泌乳。

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(二)中间部激素中间部分泌黑色素细胞刺激素(melanophorestimulatinghormone,MSH),使肤色和毛发等颜色加深。肾上腺皮质功能低下时,血中的ACTH和MSH都增多,患者的皮肤有色素沉着可能与此有关。

第32页/共39页33第33页/共39页34

三、神经垂体激素及其生理作用神经垂体不含腺细胞,不能合成激素。所谓神经垂体激素是指在下丘脑视上核、室旁核神经元产生,经下丘脑—垂体束贮存于神经垂体的抗利尿激素和催产素。在适宜的刺激下,它们由神经垂体释放进血液。第34页/共39页35

(一)抗利尿激素(antidiuretichormone,ADH)

ADH的主要作用是促进远曲小管和集合管对水的重吸收,使尿量减少。大剂量的ADH有收缩血管使血压升高的作用,故又称升压素(vasopressin,VP)。(二)催产素(oxytocin,OXT)对子宫,OXT有促进子宫收缩的作用,妊娠末期子宫对催产素的敏感性大大提高;对乳腺,OXT有促进乳汁排出的作用。

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四、腺垂体机能的调节腺垂体的

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