2023年吉林新世纪医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年吉林新世纪医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第一卷一.单项选择题(共120题)1.我国新时期的卫生工作方针不包括()

A.预防为主，以农村为重点

B.保护环境

C.中西医并重

D.依靠科技进步，动员全社会参与

E.为人民健康和社会主义现代化服务

答案：B

本题解析：

暂无解析2.胃网膜左动脉来自()

A.胃左动脉

B.胃右动脉

C.胃十二指肠动脉

D.脾动脉

答案：D

本题解析：

暂无解析3.QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是

A.S波

B.Q波

C.QS波

D.qS波

E.q波

答案：C

本题解析：

暂无解析4.下肢静脉内血栓形成后对机体的影响中，最严重的是

A.血栓被机化后堵塞下肢血管

B.静脉曲张

C.堵塞血管，引起下肢梗死

D.血栓脱落后栓塞肺动脉主干，引起猝死

E.形成静脉石后造成该静脉的永久性堵塞

答案：D

本题解析：

暂无解析5.患者经常头晕、心悸，血压150／70mmHg，胸骨左缘第三、四肋间听到舒张期叹息样杂音，诊断首先考虑的是

A.主动脉粥样硬化

B.二尖瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

答案：E

本题解析：

暂无解析6.呼气性呼吸困难是发生在()。

A.中央气道阻塞

B.外周小气道阻塞

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

答案：C

本题解析：

呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

7.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结，质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是()

A.肺癌

B.乳腺癌

C.鼻咽癌

D.肝癌

答案：A

本题解析：

暂无解析8.关于椎骨的说法,何者不妥()

A.成人一般为26块

B.颈椎横突上有孔

C.腰椎棘突呈长方形板状水平后伸

D.第七颈椎棘突最长

E.椎体和椎弓围成椎间孔

答案：E

本题解析：

暂无解析9.属于病理反射检查结果的是()。

A.瞳孔对光反射灵敏

B.双侧膝反射均不明显

C.巴宾斯基征阳性

D.腹壁反射明显

答案：C

本题解析：

病理反射包括巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征等。

10.患者从高处坠地后，腰以下各种感觉均消失，伴排尿障碍，其感觉障碍的类型为

A.神经根型

B.内囊型

C.脊髓横断型

D.脑干型

E.皮质型

答案：C

本题解析：

暂无解析11.刺激小肠粘膜释放促胰液素的最强物质是

A.盐酸

B.蛋白质分解产物

C.脂酸钠

D.脂肪

E.糖类

答案：A

本题解析：

暂无解析12.杀灭所有微生物的方法是()。

A.灭菌

B.消毒

C.抑菌

D.防腐

E.无菌

答案：A

本题解析：

①灭菌是指杀灭物体上所有微生物的方法，包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌在内的全部病原微生物和非病原微生物(A)。②消毒是指杀死物体上或环境中的病原微生物，并不一定能杀死细菌芽胞或非病原微生物的方法。抑菌是指抑制体内或体外细菌的生长。防腐是指防止或抑制皮肤表面细菌生长繁殖的方法，细菌一般不死亡。无菌是指不存在活菌的状态，多指灭菌的结果。

13.石棉尘可引起

A.胸膜间皮瘤

B.膀胱癌

C.肾癌

D.皮肤癌

E.肝血管肉瘤

答案：A

本题解析：

暂无解析14.关于胸锁乳突肌的描述不正确的是()

A.位于颈外侧部

B.一侧肌收缩使头向同侧倾斜

C.一侧肌收缩使面转向同侧

D.两侧肌收缩使头后仰

E.起自胸骨柄和锁骨内侧端，止于颞骨乳突

答案：C

本题解析：

暂无解析15.女性的肺癌大多是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.印戒细胞癌

D.黏液腺癌

E.髓样癌

答案：A

本题解析：

暂无解析16.下列消毒剂中属中效消毒剂的是（）

A.戊二醛

B.过氧乙酸

C.氯己定

D.臭氧

E.碘伏

答案：E

本题解析：

暂无解析17.CD8分子()

A.与MHC-Ⅱ类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合

B.与MHC-Ⅰ类分子的胞外Ig样区(恒定区)结合

C.直接与肽抗原结合

D.与靶细胞上的黏附分子结合

E.其余选项都不对

答案：B

本题解析：

暂无解析18.下列不是组成DNA的碱基为()。

A.A

B.U

C.G

D.C

E.T

答案：B

本题解析：

DNA和RNA均由戊糖、碱基和磷酸组成。区别在于：构成DNA的戊糖为脱氧核糖，构成RNA的戊糖为核糖；构成DNA的碱基为A、G、C、T并以A与T，G与C形成碱基互补配对，构成RNA的碱基为A、G、C、U并以A与U，G与C形成碱基互补配对。

19.输尿管()

A.在肾门处起于肾大盏

B.穿过膀胱壁处为第三个生理性狭窄

C.女性输尿管在距子宫颈外侧2.5厘米,从子宫A的前上方经过

D.在左、右髂总A的后方行走

E.全长分为腹段和盆段

答案：B

本题解析：

暂无解析20.下列属于等张溶液的是

A.0.85％NaCl

B.0.85％葡萄糖

C.1.9％尿素

D.5％NaCl

E.10％葡萄糖

答案：A

本题解析：

暂无解析21.与婚姻史有关的是

A.饮食及睡眠情况

B.手术史

C.性生活情况

D.父母兄妹的健康状况

E.工作环境

答案：C

本题解析：

暂无解析22.一个昏迷患者被送到医院，医生对他进行处理，这种医患关系属()

A.共同参与型

B.强制-被动型

C.指导-合作型

D.指导-参与型

E.主动-被动型

答案：E

本题解析：

暂无解析23.不经过颈静脉孔的结构是()

A.面神经

B.颈内静脉

C.舌咽神经

D.迷走神经

E.副神经

答案：A

本题解析：

暂无解析24.口服抗凝药物时，国人的INR值应维持在()

A.1.0-2.0

B.2.0-2.5

C.1.5-3.5

D.0.5-3.0

答案：B

本题解析：

暂无解析25.夜盲症发生的原因是

A.视蛋白合成障碍

B.视紫红质合成过多

C.视紫红质缺乏

D.缺乏维生素

E.视锥细胞功能障碍

答案：C

本题解析：

暂无解析26.患者突发腹部剧痛，伴全腹肌紧张、压痛、反跳痛，为明确诊断首选下列哪种检查

A.卧位腹平片

B.胸片

C.立位腹平片

D.腹部CT

E.上消化道钡餐透视

答案：C

本题解析：

暂无解析27.食物中蛋白质含量最高的是()

A.奶类

B.粮谷类

C.鱼类

D.豆类

E.肉类

答案：D

本题解析：

暂无解析28.肺动脉瓣听诊区在

A.胸骨左缘第二肋间隙

B.胸骨右缘第二肋间隙

C.胸骨左缘近剑突处

D.胸骨右缘第三、四肋间隙

E.胸骨左缘第三、四肋间隙

答案：A

本题解析：

暂无解析29.肺心病发病的主要环节是

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.肺纤维化

D.肺血管床减少

E.肺循环阻力增加和肺动脉高压

答案：E

本题解析：

暂无解析30.

A.增加Cl通道开放的时间

B.加强大脑皮层的抑制过程

C.激动GABA受体

D.增加Cl通道开放频率

答案：D

本题解析：

31.从一条已知量效曲线看不出哪一项内容

A.最小有效浓度

B.最大有效浓度

C.最小中毒浓度

D.半数有效浓度

E.最大效能

答案：C

本题解析：

暂无解析32.抑制肾小管吸收水、钠的是(）

A.肾素

B.血管紧张素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房钠尿肽

答案：E

本题解析：

暂无解析33.重度黄疸患者，血清STB常大于()

A.342umol/L

B.171umol/L

C.34.2umol/L

D.17.1umol/L

答案：A

本题解析：

暂无解析34.关于室性早搏的心电图特点，不正确的是

A.提前出现的宽大QRS波群

B.宽大QRS波群前无P波

C.其T波方向与QRS主波方向相反

D.代偿间期不完全

E.QRS波群时间＞0.12s

答案：D

本题解析：

暂无解析35.肝癌

A.黄疸伴右上腹钻顶样痛

B.黄疸伴发热、上腹痛

C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛

D.黄疸伴贫血

E.黄疸伴进行性消瘦

答案：E

本题解析：

暂无解析36.第一心音增强多见于

A.二尖瓣关闭不全

B.心肌梗死

C.心力衰竭

D.主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄

答案：E

本题解析：

暂无解析37.美多巴是()

A.卡比多巴与左旋多巴的复方制剂

B.左旋多巴与苄丝肼的复方制剂

C.左旋多巴与金刚烷胺的复方制剂

D.左旋多巴与安坦的复方制剂

E.

答案：B

本题解析：

暂无解析38.使肩关节外展的肌肉是()

A.胸大肌

B.背阔肌

C.三角肌

D.斜方肌

答案：C

本题解析：

暂无解析39.治疗量的阿托品能引起

A.胃肠平滑肌松弛

B.腺体分泌增加

C.瞳孔散大，眼内压降低

D.心率加快

E.中枢抑制

答案：A

本题解析：

暂无解析40.反射弧最易疲劳的部位是()。

A.传入神经

B.传出神经

C.突触

D.感受器

答案：C

本题解析：

在反射活动中，突触部位是反射弧中最易疲劳的部位。同时，突触部位也最易受内环境变化的影响，缺氧、二氧化碳和麻醉剂等因素均可作用于中枢而改变其兴奋性，即改变突触部位的传递活动。

41.体现医学目的原则的是()

A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治

B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案

C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合

D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视

E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检

答案：A

本题解析：

暂无解析42.腹痛患者，X线腹透见腹部数个阶梯状含气液平面，最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.胃肠穿孔

C.肠梗阻

D.幽门梗阻

E.溃疡性结肠炎

答案：C

本题解析：

暂无解析43.肌肉中氨基酸脱氨的主要方式是()

A.鸟氨酸循环

B.L-谷氨酸氧化脱氨作用

C.转氨作用

D.联合脱氨基作用

E.嘌呤核苷酸循环

答案：E

本题解析：

暂无解析44.下列哪项不符合心包摩擦音的特点

A.收缩期及舒张期均可听到

B.通常在胸骨左缘第三、四肋间易听到

C.将听诊器胸件向胸部加压时，可使摩擦音增强

D.屏住呼吸时摩擦音消失

E.坐位稍前倾时，易于听到

答案：D

本题解析：

暂无解析45.在自然条件下，有遗传效应的染色体交换发生在()。

A.姊妹染色体之间

B.同源染色体之间

C.同源染色体的非姐妹染色体之间

D.非同源染色体的姐妹染色体之间

E.同源染色体的姐妹染色体之间

答案：C

本题解析：

暂无解析46.咳嗽伴发热、咯血可见于下列疾病，但不包括

A.肺结核

B.支气管扩张症

C.肺脓肿

D.二尖瓣狭窄

E.肺癌

答案：D

本题解析：

暂无解析47.临床上须同时测心率和脉搏的患者是()。

A.心动过速

B.心房颤动

C.心动过缓

D.心律不齐

答案：B

本题解析：

暂无解析48.关于病理反射的叙述，正确的是

A.是指锥体束病损时失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而释放出的踝和趾背伸的反射作用

B.1岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完善，不能出现病理反射现象

C.成人在正常时偶可出现病理反射

D.跟腱反射和膝反射属于病理反射

E.肱二头肌反射是病理反射之一

答案：A

本题解析：

暂无解析49.下述糖皮质激素对血细胞影响的叙述哪一项是错误的？

A.促进红细胞数量增加

B.促进血小板数量减少

C.促进淋巴细胞数量减少

D.促进中性粒细胞数量增加

E.促进嗜酸性粒细胞数量减少

答案：B

本题解析：

暂无解析50.可增加心肌对儿茶酚胺敏感性，诱发心律失常的全麻药()

A.硫喷妥钠

B.氧化亚氮

C.氯胺酮

D.麻醉乙醚

E.氟烷

答案：E

本题解析：

暂无解析51.糖皮质激素的药理作用不包括()

A.抗炎

B.抗免疫

C.抗病毒

D.抗休克

E.抗过敏

答案：C

本题解析：

暂无解析52.下列哪一项可引起中心静脉压升高？

A.血容量减少

B.静脉血管收缩

C.静脉回流量减少

D.心脏射血功能减弱

E.体循环系统平均充盈压降低

答案：D

本题解析：

暂无解析53.目前，我国卫生法多涉及的民事责任的主要承担方式是

A.恢复原状

B.赔偿损失

C.停止侵害

D.消除危险

E.支付违约金

答案：C

本题解析：

承担民事责任的方式有停止损害；排除妨碍；消除危险；返还财产；恢复原状；修理、重作、更换；赔偿损失；支付违约金；消除影响、恢复名誉；赔礼道歉十种，以停止损害为主要承担方式。

54.联合国第37届会议批准的“老龄问题国际行动计划”是在

A.1952年

B.1972年

C.1982年

D.1992年

答案：C

本题解析：

暂无解析55.不属于腋窝内侧壁的结构是()

A.胸大肌

B.前锯肌

C.肋间内肌

D.上4对肋骨

E.肋间外肌

答案：A

本题解析：

暂无解析56.沉积在骨骼中的铅主要为()

A.硝酸铅

B.磷酸铅

C.醋酸铅

D.氧化铅

E.磷酸氢铅

答案：B

本题解析：

暂无解析57.肾上腺素升压作用可被下列哪种药物反转？()

A.M受体阻断剂

B.N受体阻断剂

C.α肾上腺素受体阻断剂

D.β肾上腺素受体阻断剂

E.H受体阻断剂

答案：C

本题解析：

小剂量肾上腺素使收缩压升高，舒张压不变或稍降，脉压差增大；大剂量时收缩压、舒张压均升高，脉压差减小。如预先用α受体阻断药，可使肾上腺素的升压作用转为降压作用，这种现象称为"肾上腺素作用的翻转"。

58.新生儿溶血病如需要换血疗法的程序如下，除了

A.由经治医师申请，主治医师核准；患儿家属或监护人签字同意

B.由院长审批

C.由血站和医院输血科提供适合的血液

D.换血由经治医师和输血科人员共同实施

答案：B

本题解析：

暂无解析59.《执业医师法》规定，医师正在执业活动中应施行的权利之一是?

A.正在注册的执业范畴内，挑选雄道的医疗、防御、保健方案

B.从事医学钻研、学术交换，参加专业学术团体

C.参加专业培训，接受继续医学教育

D.勤奋钻研业务，更新学问，进步专业程度

答案：D

本题解析：

暂无解析60.糖尿病

A.一过性尿糖阳性

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案：C

本题解析：

暂无解析61.关于结节性甲状腺肿，下列叙述哪一项是错误的

A.结节具有完整包膜

B.滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高

C.结节大小.数目不等

D.结节内常有出血、坏死、纤维化

E.部分滤泡增生

答案：A

本题解析：

暂无解析62.革兰阴性菌的O抗原是()

A.磷壁酸

B.脂多糖中的核心抗原

C.脂蛋白

D.肽聚糖

E.脂多糖中的特异性多糖

答案：E

本题解析：

暂无解析63.评价肺一次通气功能最好的指标是()。

A.肺活量

B.用力呼气量

C.每次肺通气量

D.每分肺泡通气量

答案：A

本题解析：

尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量称为肺活量，是潮气量、补吸气量与补呼气量之和，可反映一次通气的最大能力，是肺功能测定的常用指标。

64.己婚妇女孙某己生育一个子女，计划生育技术服务人员应提倡其选择什么避孕法()。

A.避孕套

B.口服避孕药

C.人工流产

D.宫内节育器

E.结扎

答案：D

本题解析：

暂无解析65.支配咀嚼肌的神经来自

A.眼神

B.下颌神经

C.上颌神经

D.面神经

E.舌咽神经

答案：B

本题解析：

暂无解析66.《人口和计划生育法》什么时间起正式施行的()。

A.2002年1月1日

B.2001年12月29日

C.2002年5月1日

D.2002年9月1日

E.2002年9月9日

答案：D

本题解析：

《中华人民共和国人口与计划生育法》于2001年12月29日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十五次会议通过；2001年12月29日中华人民共和国主席令第六十三号公布；自2002年9月1日起施行。

67.可乐定是()

A.α1受体阻断药

B.α2受体激动药

C.M受体激动药

D.β1受体激动药

E.N受体激动药

答案：B

本题解析：

暂无解析68.对肋头关节的描述，不正确的是()

A.属于椎骨和肋骨的连结

B.包括相应椎体的肋凹和椎间盘

C.包括肋头关节面

D.关节囊周围有韧带加强

E.关节囊内均有韧带将关节腔分为上、下两部

答案：E

本题解析：

暂无解析69.浅静脉不包括()

A.头静脉

B.贵要静脉

C.尺静脉

D.大隐静脉

E.小隐静脉

答案：C

本题解析：

暂无解析70.上直肌收缩时，瞳孔转向()。

A.上内

B.上外

C.下内

D.上方

E.下外

答案：A

本题解析：

暂无解析71.关肌的叙述那项是错的()

A.骨骼肌又称随意肌

B.每块肌肉是一个器官

C.肌肉血液供应受阻引起瘫痪

D.每块肌肉由肌腹和肌腱二部组成

答案：C

本题解析：

暂无解析72.脊神经包含的神经纤维有哪些？()

A.只有感觉神经纤维

B.只有副交感神经纤维

C.只有运动性神经纤维

D.运动性及感觉性神经纤维

答案：D

本题解析：

暂无解析73.军团菌病可选用()

A.青霉素G

B.庆大霉素

C.二者均是

D.二者均不是

答案：B

本题解析：

暂无解析74.强心苷中毒时，下列哪种症状在给钾盐后并不缓解，反而加重()

A.二联律

B.房性传导阻滞

C.室性心动过速

D.室性早搏

E.房性心动过速

答案：B

本题解析：

暂无解析75.磺胺类药物过敏的糖尿病患者不能使用的是()。

A.格列吡嗪

B.阿卡波糖

C.二甲双胍

D.胰岛素

答案：A

本题解析：

磺酰脲类药物与磺胺类结构相似，因此磺胺类药物过敏的患者不能使用磺脲类药物。格列吡嗪即为磺脲类药物。

76.犬吠样咳嗽多见于

A.急性胸膜炎

B.大叶性肺炎

C.急性左心衰竭

D.急性喉炎

E.肺结核

答案：D

本题解析：

暂无解析77.二尖瓣狭窄时可触及

A.舒张期震颤

B.收缩期震颤

C.连续性震颤

D.震荡

E.心包摩擦感

答案：A

本题解析：

暂无解析78.良好的医患关系的作用是()

A.有利于患者的情绪

B.有利于实施预防措施

C.以上都是

D.有利于诊断和治疗

E.有利于医务人员的健康

答案：C

本题解析：

暂无解析79.具有逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血压药是()。

A.利尿药

B.钙通道阻滞剂

C.血管紧张素转化酶抑制剂

D.交感神经阻断药

答案：C

本题解析：

血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利，通过抑制转化酶活性，使血管紧张素Ⅱ合成减少，造成血管收缩而起到抗高血压的作用，同时具有逆转左心室肥厚的作用，所以C选项正确。

80.护士执业必须取得()。

A.高等医学院校护理专业毕业文凭

B.护士执业证书

C.护士考试合格证书

D.护士资格证书

答案：B

本题解析：

暂无解析81.抗体和补体均不参加的超敏反映的类型是

A.速发型超敏反应

B.细胞毒型超敏反应

C.免疫复合物型超敏反应

D.迟发型超敏反应

答案：D

本题解析：

迟发性超敏反应是Ⅳ型细胞介导的迟发型变态反应。给感染者注射结核菌素后,由致敏T-淋巴细胞与抗体结合,引起局部以淋巴细胞和单核细胞浸润为主伴有细胞变性坏死、肉芽肿的局部超敏性炎症反应,注射局部红肿、硬结、甚至有水疱、坏死。这种反应一般在注射后48~72h最明显,故名迟发型超敏反应。淋巴因子的释放、趋化作用以及移动抑制因子使免疫细胞停留在注射局部并使淋巴细胞与巨噬细胞繁殖、坏死产生。

82.关于口测法测量体温，下列叙述正确的是

A.正常值为36.5℃～37.5℃

B.小儿常用

C.昏迷患者可用

D.体温1日内有1℃以上波动

E.体温表放置舌下，紧闭口唇5分钟读数

答案：E

本题解析：

暂无解析83.梅毒特征性病理变化是

A.病变部位急性化脓性炎症

B.形成树胶肿

C.表皮呈疣状或乳头状增生

D.淋巴细胞和单核细胞增生

E.形成恶性肿瘤

答案：B

本题解析：

暂无解析84.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是()。

A.Cl-

B.HCl

C.K+

D.Na+

答案：B

本题解析：

使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是HCl和胃蛋白酶，备选答案里只有HCl符合。

85.供应室清洁区属于()

A.Ⅰ类地区

B.Ⅲ类地区

C.非分类地区

D.Ⅱ类地区

E.Ⅳ类地区

答案：B

本题解析：

暂无解析86.一女咨询者，35岁，某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好。

A.领悟

B.以上都不是

C.强化控制

D.增强自信心

E.宣泄

答案：E

本题解析：

暂无解析87.女性，50岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕吐，急诊来院。检查：明显的睫状出血，角膜水肿，前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为6.7kPa。房角镜检查：房角关闭。诊断：闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给药治疗

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.阿托品

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

答案：A

本题解析：

暂无解析88.瞳孔位于下列哪个结构上()

A.角膜

B.虹膜

C.晶状体

D.视网膜

答案：B

本题解析：

暂无解析89.神经-骨骼肌接头传递兴奋的递质是()。

A.去甲肾上腺素

B.乙酰胆碱

C.多巴胺

D.钙离子

答案：B

本题解析：

当神经冲动沿轴突传导到神经末梢时，神经末梢产生动作电位，引起轴突膜上的电压门控性Ca2+通道开放，细胞间隙中的一部分Ca2+进入膜内，促使囊泡向轴突膜内侧靠近，并与轴突膜融合，通过出胞作用将囊泡中的乙酰胆碱以量子式释放至接头间隙。

90.HIV是一种逆转录RNA病毒，其最主要的靶细胞是：（）

A.巨噬细胞

B.T4细胞

C.树突状细胞

D.星状细胞

答案：B

本题解析：

暂无解析91.某患者手术中输血后发生溶血反应，由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。经调查发现，系血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型．发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的

A.输血申请规定

B.受血者血样采集和送捡规定

C.交叉配血规定

D.发血规定

答案：C

本题解析：

暂无解析92.生物膜的液态镶嵌模型的要点是()。

A.双层类脂中夹着一层蛋白质

B.两层蛋白质中夹着一层类脂

C.双层脂质中镶嵌着蛋白质

D.蛋白质双分子层中镶嵌着类脂

答案：C

本题解析：

暂无解析93.确定第一心音最有价值的是()

A.心尖部最响

B.声音持续时间较第二心音长

C.音调较第二心音低

D.与颈动脉搏动同时出现

答案：A

本题解析：

暂无解析94.成人常见的结核为

A.原发型肺结核

B.血行播散型肺结核

C.继发性肺结核病

D.结核性胸膜炎

E.肺外结核

答案：C

本题解析：

暂无解析95.血清抗体效价的平均水平计算常用()

A.算术均数

B.几何均数

C.中位数

D.全距

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析96.下列内镜需灭菌，但除外（）

A.纤维支气管镜

B.腹腔镜

C.脑室镜

D.关节镜

E.胸腔镜

答案：A

本题解析：

暂无解析97.发生传染病菌种、毒种丢失情形，省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是：

A.接到报告1小时内

B.接到报告2小时内

C.接到报告立即

D.1小时内

E.2小时内

答案：A

本题解析：

暂无解析98.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为()级。

A.二级

B.三级

C.四级

D.五级

E.六级

答案：C

本题解析：

暂无解析99.从脚间窝出脑的神经是()

A.动眼神经

B.三叉神经

C.舌下神经

D.面神经

E.滑车神经

答案：A

本题解析：

暂无解析100.一女咨询者，35岁，某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好。

A.精神病院住院治疗

B.门诊心理治疗

C.门诊精神科治疗

D.门诊心理咨询

E.家庭或社会心理治疗

答案：D

本题解析：

暂无解析101.甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是()。

A.氨基酸衍生物

B.多肽及蛋白质

C.类固醇

D.脂肪酸衍生物

答案：A

本题解析：

甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物。

102.制定《人口与计划生育法》的国家机关是()。

A.全国人民代表大会

B.国务院

C.全国人民代表大会常务委员会

D.最高人民法院

E.中央政治局

答案：C

本题解析：

暂无解析103.下列关于椎间盘的叙述正确的是()。

A.任意2个相邻椎体之间都有椎间盘

B.由多层纤维软骨环组成

C.由中央部髓核和周围部纤维环组成

D.髓核易向前脱出

答案：C

本题解析：

暂无解析104.患者，男，59岁。以“进行性吞咽困难伴咽下疼痛1月”主诉入院，考虑为食管癌。为进一步明确诊断，首选的检查是：

A.胃镜

B.食管钡剂造影

C.B超

D.胸部CT

答案：B

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，早期无咽下困难时，应与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张相鉴别。已有咽下困难时，应与食管良性肿瘤、贲门失弛症和食管良性狭窄相鉴别。鉴别诊断方法主要依靠吞钡X线食管摄片和纤维食管镜检查。对于食管癌的可疑病例，均应做食管吞稀钡X线双重对比造影。B项正确。

105.医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》

A.只做是否死亡的诊断

B.只做死亡原因的诊断

C.可同时做是否死亡和死亡原因的诊断

D.既不能做是否死亡的诊断也不能做死亡原因的诊断

答案：A

本题解析：

暂无解析106.关于舒张期奔马律，下列说法哪项不正确

A.反映了左心室功能低下

B.是临床上最常见的奔马律

C.正常情况下部分青少年可听到

D.只有重症心脏病患者才能听到

E.出现舒张期奔马律时，心率多在100次／分以上

答案：C

本题解析：

暂无解析107.在氯霉素的下列不良反应中，哪种与它抑制蛋白质的合成有关()

A.二重感染

B.灰婴综合征

C.皮疹等过敏反应

D.再生障碍性贫血

E.消化道反应

答案：D

本题解析：

暂无解析108.某乡镇计生服务站实施假节育手术，违法所得3万元，应该由县计划生育行政部门依据职权，处罚多少罚款()。

A.1万元～3万元

B.3万元～6万元

C.6万元-～18万元

D.18万元以上

E.1万以下

答案：C

本题解析：

暂无解析109.移行期肾综合征出血热的尿量在下列情况可考虑（）。

A.尿量每日＜50ml

B.尿量每日＜500ml

C.尿量每日从500增至2000ml

D.尿量每日>3000ml

E.尿量每日>8000ml

答案：C

本题解析：

暂无解析110.下列关于鸟氨酸循环的叙述，正确的是()。

A.鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始

B.鸟氨酸循环从精氨酸合成开始

C.每经历一次鸟氨酸循环消耗1分子氨

D.每经历一次鸟氨酸循环消耗2分子ATP

E.鸟氨酸循环主要在肝内进行

答案：E

本题解析：

暂无解析111.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后()内据实补记，并加以注明。

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

E.10小时

答案：C

本题解析：

暂无解析112.肥胖症发病的主要原因是()

A.遗传因素

B.运动量减少

C.内分泌因素

D.饮食习惯

E.代谢改变

答案：D

本题解析：

暂无解析113.pD2（＝logkD）的意义是反映那种情况

A.激动剂与受体亲和力，数值越大亲和力越小

B.激动剂与受体亲和力，数值越大亲和力越大

C.拮抗剂的强度，数值越大作用越强

D.拮抗剂的强度，数值越大作用越弱

E.反应激动剂和拮抗剂二者关系

答案：B

本题解析：

暂无解析114.叩诊发现心影呈梨形增大，是由于

A.右室、左室增大

B.左室、左房增大

C.右室、左房增大，肺动脉段膨出

D.右室、右房增大

E.左室增大，主动脉弓突出

答案：C

本题解析：

暂无解析115.U波高大多见于()

A.高血压

B.高血钾

C.低血钙

D.低血钾

答案：D

本题解析：

暂无解析116.成人脑脊液总量为

A.75～100ml

B.100～125ml

C.125～150ml

D.150～175ml

E.25～30ml

答案：C

本题解析：

暂无解析117.国内咯血最常见的病因是()

A.流行性出血热

B.肺结核

C.肺炎

D.支气管结核

E.支气管扩张

答案：B

本题解析：

暂无解析118..外展肩关节的肌是()

A.胸大肌

B.背阔肌

C.三角肌

D.斜方肌

答案：C

本题解析：

暂无解析119.内生肌酐清除率测定是反映()

A.近端肾小管功能

B.远端肾小管功能

C.肾小球滤过功能

D.肾脏浓缩稀释功能

答案：C

本题解析：

暂无解析120.成年女性血红蛋白的正常值是

A.105～150g/L

B.110～150g/L

C.110～155g/L

D.115～155g/L

E.120～160g/L

答案：B

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.标准差的应用包括

A.反映一组观察值的离散程度

B.计算标准误

C.计算变异系数

D.估计医学参考值的范围

E.计算相对数

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析2.关于血浆蛋白的性质，下列说法不正确的有()。

A.血浆蛋白都是在肝脏合成的

B.所有的血浆蛋白均为糖蛋白

C.许多血浆蛋白呈现多态性

D.在循环过程中，每种血浆蛋白均有自己特异的半衰期

答案：A、B

本题解析：

暂无解析3.周围血管征主要包括()。

A.水冲脉

B.毛细血管搏动征

C.枪击音

D.Duroziez双重音

答案：A、B、C、D

本题解析：

主动脉瓣关闭不全时，由于舒张期血液回流，脉压增大，易导致周围血管征的出现，包括：毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音、颈动脉搏动且常伴有点头运动等。

4.激活胰蛋白酶原的物质有

A.肠激活酶

B.糜蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.盐酸

E.组织液

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析5.在1个心动周期中，房室瓣和动脉瓣均处于关闭状态的时期是

A.充盈期

B.射血期

C.全心舒张期

D.等容收缩期

E.等容舒张期

答案：D、E

本题解析：

暂无解析6.下列属于组织适应性变化的有()。

A.萎缩

B.肥大

C.增生

D.化生

答案：A、B、C、D

本题解析：

组织的适应有四种情况：萎缩、增生、肥大、化生。

7.《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于省级政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告的情形的描述正确的是：（）

A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的

B.发生或发现不明原因的群体性疾病的

C.发生传染病菌种、毒种丢失的

D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析8.下列有关心脏的描述，正确的是()。

A.心尖由左心室构成

B.心底大部分由右心房构成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成

D.膈面大部分由右心室构成

E.左缘大部分由左心室构成

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析9.肾上腺素的临床应用是()。

A.心脏骤停

B.过敏性休克

C.支气管哮喘

D.血管神经性水肿及血清病

答案：A、B、C、D

本题解析：

用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。

10.关于动作电位传导特点的说法，下列正确的是()

A."全或无"

B.呈不衰减性传导

C.有不应期

D.刺激越强，传导越远

E.双向传导

答案：A、B、C、E

本题解析：

兴奋在同一细胞上传导的特点：(1)不衰减性传导：动作电位大小不随传导距离增大而发生改变。(2)"全或无"现象：动作电位要么就不产生，只要产生就达到最大。(3)双向传导。(4)动作电位的传导具有瞬时性和极化反转。(5)脉冲式传导：原因是有不应期的存在。

11.患者，男，50岁，舌根左侧癌，未触及肿大淋巴结，除需切除舌癌外，需行预防性舌骨上颈廓清术，清扫范围有：

A.颏下淋巴结

B.锁骨上淋巴结

C.颈深上淋巴结

D.颌下淋巴结

答案：A、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，部分颈廓清术是指清除颈部一部分淋巴组织。舌骨上淋巴清除术，清除颏下淋巴结、颌下淋巴结、颈深上淋巴结和腮腺下级。ACD项正确。

因此，选择ACD选项。

12.喹诺酮对下列哪种病原体有效？()

A.伤寒杆菌

B.分枝杆菌

C.真菌

D.厌氧菌

答案：A、B、D

本题解析：

喹诺酮类为广谱抗菌药，对多种细菌有杀灭作用，但对真菌无效。

13.与计划生育有关的临床医疗服务包括()。

A.避孕和节育的医学检查

B.计划生育药具不良反应的治疗

C.施行避孕、节育手术

D.计划生育手术并发症的诊断

E.全部妇产科手术

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析14.有关医院内医疗废物的处置正确的是（）

A.在废物产生护理单元进行分类收集

B.由专人定期在各分类收集点收集、转运医疗废物

C.放射性废物按放射防护条例的规定处置

D.医院应设置医疗废物暂存点

E.混有医疗废物的生活垃圾按医疗废物处置

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析15.在医院环境卫生学监测中，对致病性微生物监测的规定正确的是（）．

A.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌

B.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物

C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测

D.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌

E.母婴室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上不得检出沙门菌属

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析16.疗机构工作人员上岗工作，佩戴的标牌必须载有()。

A.本人姓名

B.从事的临床业务

C.年龄

D.职务或者职称

E.本人姓名和年龄

答案：A、D

本题解析：

暂无解析17.公民实行计划生育的权利有()。

A.获得计划生育、生殖健康信息和教育的权利

B.获得避孕节育技术和生殖保健服务的权利

C.依法生育的权利

D.实行计划生育男女平等的权利

E.选择胎儿性别的权利

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析18.关于牵张反射的叙述，正确的有

A.其感受器为肌梭

B.躯体运动的基本中枢在脊髓

C.有腱反射和肌紧张两种形式

D.快速牵拉与肌紧张的维持有关

E.感受器和效应器在同一块肌肉中

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析19.通道的开闭控制是由

A.细胞外Na+浓度增高或降低

B.膜两侧的电位差达到某一特定数值

C.通道蛋白与某一化学物质结合或脱离

D.细胞内K+浓度增高或降低

E.细胞内Na+浓度增高和细胞外K+浓度增高

答案：B、C

本题解析：

暂无解析20.对实行计划生育的贫困家庭，在哪些方面给予优先照顾()。

A.扶贫贷款

B.以工代赈

C.扶贫项目

D.社会救济

E.致富贷款

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析21.医疗机构从无《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械经营企业许可证》的企业购进医疗器械，由县级以上人民政府药品监督管理部门()。

A.责令改正，给予警告，没收违法使用的产品和违法所得

B.违法所得5000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款

C.可主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分

D.均成犯罪的，依法追究刑事责任

E.责令改正，给予警告，暂不没收违法使用的产品和违法所得

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析22.地西泮的药理作用包括()。

A.抗焦虑

B.镇静催眠

C.抗惊厥

D.抗晕动

答案：A、B、C

本题解析：

地西泮随剂量由小到大依次可产生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌松等作用。

23.粗肌丝上横桥具有

A.能传导肌膜的兴奋

B.能与ATP结合，具有ATP酶活性

C.能与Ca2+结合，掩盖结合位点

D.能与肌动蛋白分子产生可逆性结合

E.能与原肌凝蛋白结合，暴露结合位点

答案：B、D

本题解析：

暂无解析24.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准，以下符合的是()。

A.血糖>11.0mmol/L

B.空腹血糖>8.0mmol/L

C.餐后两小时血糖>8.0mmol/L

D.餐后两小时血糖>11.2mmol/L

答案：B、D

本题解析：

WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖≥11.1mmol/L或症状+随机血糖≥11.1mmol/L。

25.和骨骼肌相比，心室肌动作电位的特征是

A.动作电位时程长

B.存在明显的平台期

C.参与离子活动的种类多

D.有效不应期长

E.绝对不应期短

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析26.下列属于下消化道的是()。

A.胃

B.十二指肠

C.空肠

D.回肠

答案：C、D

本题解析：

十二指肠是上、下消化道的分界，而且十二指肠是属于上消化道，考生往往能记住十二指肠是上下消化道的分界点，但容易混淆十二指肠的归属问题。

27.标准误差的应用包括()

A.估计总体均数的可信区间

B.表示抽样误差的大小

C.表示观察值分布的变异程度

D.估计样本均数的可信区间

E.估计观察值的频数分布情况

答案：A、B

本题解析：

暂无解析28.典型的全身性细菌感染类型主要包括()。

A.菌血症

B.败血症

C.脓毒血症

D.毒血症

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析29.能够开口于舌下阜的唾液腺是()。

A.腮腺

B.舌下腺

C.下颌下腺

D.唇腺

答案：B、C

本题解析：

开口于舌下阜的唾液腺是考生容易出错的地方。下颌下腺的导管开口于舌下阜，舌下腺的前部导管开口于舌下阜、后部小导管开口于舌下襞，因此能够开口于舌下阜的唾液腺就有两个，分别是下颌下腺和舌下腺。

30.下列关于单基因遗传病说法正确的有：

A.由一对等位基因控制而发生的遗传性疾病

B.在杂合子的情况下可导致个体发病，称为常染色体显性遗传病

C.在杂合子的情况下不发病，只有纯合子才会发病，称为常染色体隐性遗传病

D.常染色体隐性遗传病，父母如果均为杂合子，其后代一定会发病

答案：A、B、C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项：单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等。A项正确。

B项：常染色体显性遗传病致病基因为显性并且位于常染色体上，等位基因之一突变，杂合状态下即可发病。B项正确。

C项：常染色体隐性遗传病致病基因为隐性并且位于常染色体上，基因性状是隐性的，即只有纯合子时才显示病状。C项正确。

因此，选择ABC选项。

31.下列哪些与咯血有关？()

A.出血前有胸闷、喉痒

B.有肺结核病史

C.血液呈鲜红色

D.血液呈酸性

E.有恶心、呕吐

答案：A、B、C

本题解析：

咯血是呼吸道出血，出血前有喉痒、胸闷、咳嗽，血呈碱性，色鲜红，混有泡沫或痰液，无黑便，咯血后数日内可有血痰，咯血常发生于有肺结核病痛史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。

32.下列能抑制铁的吸收的有()。

A.咖啡

B.牛奶

C.茶

D.维生素C

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析33.可以为医师集体办理注册手续的机构包括()。

A.医疗机构

B.预防机构

C.保健机构

D.科研机构

E.科研管理机构

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析34.下列方法中，属于描述性研究的有：

A.现况调查

B.队列研究

C.病例对照研究

D.生态学研究

答案：A、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，描述性研究，又称为描述流行病学，是流行病学研究方法中最基本的类型，主要用来描述人群中疾病或健康状况及暴露因素的分布情况等。描述性研究常见类型主要有：现状研究（横断面研究）、生态学研究、监测等。

A项：现况调查，又称横断面研究或患病率研究，是描述性研究中应用最为广泛的一种方法。它是在某一人群中应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料，并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。A项正确。

D项：生态学研究，亦称相关性研究。它是在群体水平上研究因素与疾病之间的关系，即以群体为观察和分析单位，通过描述不同人群中某因素的暴露情况与疾病的频率，分析该因素与疾病的关系。D项正确。

因此，选择AD选项。

35.在鼓室内侧壁上可看到

A.乳突窦的开口

B.岬

C.前庭窗

D.蜗窗

E.面神经管凸

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准，擅自外出会诊的应当给予处分。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.饮用清水，增大了体循环血量，因此增加了肾血流量，使尿生成增加。()

答案：错误

本题解析：

肾血流量属于自身调节，即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。

5.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.心输出量=每搏输出量×心率，所以随着心率上升，心输出量一定增大()

答案：错误

本题解析：

心输出量=每搏输出量×心率，但并不是随着心率增快，每搏输出量就会一定增多，心率过度增大，会减少心动周期，使得心脏来不及充盈血液，降低每搏输出量。

8.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。

答案：错误

本题解析：

暂无解析9.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。

答案：错误

本题解析：

暂无解析10.启动全国突发事件应急预案，由卫生部报国务院批准。

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.细胞外液只有血浆和组织液。()

答案：错误

本题解析：

细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。

12.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪：①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情；②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效，也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效；③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生，人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗；④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛，也可用于治疗心力衰竭，试用于治疗巨人症。

13.医疗机构发现甲类传染病时，应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录及其它有关资料，并妥善保管。

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定，被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析17.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。

答案：正确

本题解析：

暂无解析18.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。

答案：错误

本题解析：

暂无解析19.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析20.产妇分娩后胎盘归产妇所有，但胎盘可能造成传染病传播的，医疗机构应当及时告知产妇，并按照规定消毒处理处置。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

针对该患者，可采用的中医治法、方剂及药物是什么？

答案：

本题解析：

患者辨病为便血，因患者主症为大便稀溏、色黑，且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性，见疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，为气血两虚之象。脾气亏虚，气不摄血，血溢脉外，故便血；气血不足，不养神机，则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长，血液亦为阴液，阴血亏虚，不能敛阳，则生内热，故见五心烦热，口干，脉细数，均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴，补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下：

炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g

木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g

槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g

人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g

7副，日一剂，水煎分两次饭后温服。

2.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。

根据上述案例，回答下列问题：

请分析出现上述症状的原因，写出诊断。

答案：

本题解析：

药源性低血糖症。

3.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。

根据上述案例，回答下列问题：

请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证，解释为什么对患者疗效不佳？

答案：

本题解析：

本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。（1）旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃，治疗胃虚痰阻气逆证，主要表现为胃脘痞闷、按之不痛，嗳气频做，或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚，而无息风止眩之品，故疗效不佳。（2）镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风，滋阴潜阳，主治类中风，症见头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，或肢体渐觉不利，口眼渐形喎斜，甚或眩晕昏扑，昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品，而无化痰祛湿、健脾和胃的药物，故疗效不佳。

4.试述肝硬化产生腹水的机制。

答案：

本题解析：

暂无解析5.小张感冒，发烧、咳嗽，就诊后中医处方如下：

大青叶80g

板蓝根80g

连翘30g

金银花30g

防风25g

甘草12g

桔梗40g

医生告知小张在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.作为药剂师，请告知小张该汤剂的煎煮过程，并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。

2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂，请简述该制备过程。

答案：

本题解析：

1.①浸泡：把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平，然后加冷水至高出药平面1到3厘米，浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量，以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后，应挤榨药渣，避免煎液的损失。去渣滤净后，两次煎液合并混匀后分三次服。

2.（1）将水煎煮液蒸发至一定浓度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混匀．放置过夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要时滤过)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗净，洗液与滤液合并，减压回收乙醇后，待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水．混匀)静置一定时间，使沉淀完全，率过，滤液低温蒸发至稠膏状。

（2）将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀，加入润湿剂制成“手捏成团，压之即散”的软材，再以挤压方式通过14～22目筛网（板），制成均匀的颗粒。

（3）干燥：湿颗粒制成后，应及时干燥。干燥温度一般以60℃～80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜，一般含水量控制在2%以内。

（4）整粒：湿粒干燥后，可能会有部分结块、粘连。因此，干颗粒冷却后须再过筛，使颗粒均匀。

（5）包装：一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料，如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等，并应干燥贮藏。

五.综合题(共100题)1.在下列肿瘤标志物中，与大肠癌关系密切的是（）。

A.AFP

B.CEA

C.ALP

D.前列腺特异性蛋白

答案：B

本题解析：

肿瘤标志物或肿瘤标记物是肿瘤组织产生的、可以反映肿瘤自身存在的化学物质。这类物质可以是大分子蛋白质（包括肽类、激素和酶），也可以是小分子脂类和氨基酸衍生物。A项，AFP（甲胎蛋白）见于肝细胞癌和卵黄囊瘤；B项，CEA（癌胚抗原）见于胃、广谱、肠道、直肠、胰胆等肿瘤，筛查早期胃癌、直肠癌、结肠癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌等；C项，ALP（碱性磷酸酶）见于骨肉瘤、肝癌、阻塞性黄疽、前列腺癌转移伴增生性骨反应；D项，前列腺特异性蛋白（PSA）见于前列腺癌。

2.某患者因急性心前区疼痛，憋闷，气急而急诊到医院，经检查初步诊断为心肌梗死。此时病人意识清楚，拒绝治疗，坚持回家。治疗医生应采取的态度是（）。

A.说明病情，尽力挽留病人。实在无效，要向家属讲明情况后办理相关手续

B.说明病情，尽力挽留病人。实在无效，强行留病人