社会性集体创伤心理辅导　全套讲义

社会性集体创伤辅导技巧手册（修订版）

目录致谢序言课前话给志愿者的一些建议本手册提供的技巧为何快而有效本手册技巧所遵循的理论基础第一部分社会性集体创伤的辅导概念1.1灾后心理重建的辅导概念1.2灾难性创伤受导者的3个阶段1.3灾后心理辅导员应注意事项1.4灾后创伤辅导的引导技巧第二部分处理过激情绪的技巧方法一“张开眼睛哭”+“张开口呼吸”方法二“健脑操挂钩式”+“混合法”方法三四式本体治疗的呼吸技巧方法四TAT法（同3.3.3技巧，但只用手法无须说话）第三部分处理创伤及有关的技巧3.1减少来访者恐惧、增强来访者力量的技巧3.1.1本人变高变大，把对方推远3.1.2抽离、双重抽离3.1.3防弹玻璃3.1.4避弹衣法3.1.5历代父母借力法3.2改变视觉经验元素（7度以下创伤）3.3能量心理学三个技巧3.3.1三步稳定法3.3.2八点法3.3.3TAT法3.4结束创伤事件的技巧3.4.1把意义储留心中，致谢3.4.2把不属于本人的交还3.4.3对不可抗力表示谦卑、鞠躬3.5打破状态，测试效果第四部分针对特别情况的处理技巧4.1如何处理在“凝固”状态的来访者4.2关于自杀倾向4.3如何处理与他人死亡有关的创伤4.3.1父母死亡4.3.2孩子死亡4.3.3其他人的死亡4.3.4“非人”如财产的损失第五部分针对辅导员本身的需要5.1辅导员可能出现的问题5.2预防性的措施5.3技巧详述5.4如何有效减少身心的“负能量”第六部分集体辅导6.1、面对天灾的态度6.2、重大意义的人事物放在心里第七部分附件7.1、参考书籍7.2、生命之火7.3、生命的传承7.4、孙瑞雪老师之灾后儿童心理辅导建议书（08年5月）7.5、郑立峰老师的文章（08年5月）7.6、程社明老师的分享7.7、催眠大师S.Gilligan致黄劲昆信（08年5月）7.8、吴文君老师的分享7.9、李中莹老师答学员的提问（摘录自6月21~23在成都电子科技大学“社会性集体创伤辅导技巧”工作坊）致谢2008年6月21-23日，在成都电子科技大学鼎力支持下，我在成都电子科技大学讲授的三天“社会性集体创伤辅导技巧工作坊”得以圆满召开。共有540余名来自全国各地的学员参加，其中75%的学员都是目前在灾区从事心理干预工作的志愿者。我在8月5~7日将在成都再讲授一次这个工作坊，多蒙成都喜来登酒店免费提供场地，可容纳1200人，谨此致谢。这两个工作坊都是免费入场的。本手册/光盘得以面世，要感谢的人很多。积极为募捐出力的学员朋友（汤兰及她的团队、刘亚峰及他的团队、杨子萱、李英华、林佳豫、杨景霞、胡珂玛、孙屹嶙、张郡泽、李文君等朋友），义务设计版面的瑞得广告艺术公司及为本手册付出的每个工作人员，甚至还有一些不愿意透露姓名的学员朋友们，谢谢您们的无私付出。以下列出至2008年7月10日截止所捐款出力的朋友们，在此日期之后的其他援助，我会发表通告表示感谢，谢谢大家！全部捐款到今天7月10日为止，共收到人民币140310.73元，将全部用于在这两个工作坊手册/光盘的制作及派发。我个人讲课纯属义务行为，并个人出资20000元用于我及我助手在工作坊前期准备、活动进程中产生的差旅及相关引起的费用。序言四川地区的地震灾难让我们震撼、难过，感到在大自然面前的苍白无力。然而天灾无情人有情，我们政府反应迅速、及时调动军人救灾，全国人民有钱出钱、有力出力，国内外都有很多人第一时间前去灾区担任志愿工作者，尽显同胞手足之情，世界各国也纷纷捐赠物资金钱，甚至派出救援人员。心理重建在灾后的第一时间就被关注，这是前所未有的。心理干预志愿者中大部分是业余的心理爱好者，仅有少数是专业心理工作人员，甚至有的志愿者完全没有接受过心理专业方面的训练。从媒体报导、参与救灾工作者和灾区朋友那里得知，其中很多心理工作没有效果，甚至带给震灾受害者更大的伤害。我也从一些学习过「简快身心积极疗法」的专业人员和学生得知，这套技巧比较容易产生效果。我今年已经在成都电子科技大学系统讲授这个课程，本次3天的工作坊也得到了电大的积极支持，专门讲授针对如震灾般的社会性集体创伤治疗的技巧。这个工作坊在6月21-23日在成都电大举行，对外开放，完全免费。我不是创伤治疗方面的专家，我只是想与大众分享我懂得的学问里面，对社会性的集体创伤治疗方面有帮助的部份，为灾后心理重建尽点力量而已。我分享的学问在学术界里属于「后现代心理学」范畴，包含了NLP、家族系统排列和能量心理学等多个派系，都是在过去20-30年出现的学问。当志愿者从灾区撤出，真正的辅导需要才开始出现。这个需要将会在可见的未来一直存在，所以我们想到制作一本这样的手册。多蒙众多朋友的支持和帮助，这本技巧手册得以面世。这本手册的对象是热心想做这方面的心理工作但未曾接受过有关训练的人士。手册里没有提供多少理论，全部都是临床实际操作上有用的技巧。我诚意希望这本技巧手册对这方面的心理工作者有参考价值，志愿工作者及来访者的家人能够因为此手册而更快更有效帮助震灾受害者回复到身心健康的状态。 补序6月21-23日在成都的技巧工作坊有540余人参加，其中有很多就是一直投入灾区第一线的工作人员和志愿者。他们对这三天内容的肯定使我感到十分鼓舞，因为他们的提问，我分享了更多的概念和技巧，所以这个修订版比第一版的内容多出不少。 在众多鼓励之下，我决定在8月5-7日在成都再讲一场，好让更多的第一线人员，例如记者、医护人员、警察、武警、灾区学校的老师、当地之心理辅导人员、仍在的志愿者等能够参加。借此机会，我亦展开这个「社会性集体创伤辅导技巧工作坊」的导师训练计划，以配合我策划的创伤辅导中心计划的成立，和民政部牵头的「中国社会工作协会志愿者工作委员会」的计划。多蒙成都喜来登酒店支持，提供一个可容1200人以上的演艺厅，谨此致谢。附件中孙瑞雪老师关于对儿童辅导的建议、郑立峰老师的说话技巧及程社明老师的NLP技巧运用分享都很好地补充了这本手册的不足之处，我在此表示感谢。 全国各地的学员、朋友和新知，给我慷慨的支持和鼓励，在此一并致谢。你们就是我翅膀下的风。课前话给志愿者的一些建议………本手册提供的技巧为何快而有效…………本手册技巧所遵循的理论基础……………给志愿者的一些建议很多人都充满爱心和热情，遇到像四川地震般的巨大灾难，第一时间就想到赶去灾区帮忙。这份爱心和热情是好的，灾区要做的事很多，也需要一些义工。但是，既想去帮忙就必须确保能够帮到忙，而不是帮倒忙。所以，想去当义工的朋友应该先想清楚几个问题才行：灾区需要义工吗？需要做什么事的义工？我懂得什么？在哪些方面能够帮上忙？我会成为灾区的一个负担吗？是否应该把机会让给一些更有能力为灾区提供帮助的人？如何才能保证我能够有效地发挥我的力量、做出贡献？我是否清楚有些什么讯号出现，我便应该终止义工的工作？香港的郑立峰老师在灾区的见闻有很好的参考价值，在此列出，以供大家参考（由黄劲昆电邮提供）：1．援助者之间的差异非常大，从家庭妇女到精神病专家都有；大多数人没有任何心理辅导知识和经验；2．非常多的援助者对于灾难现场或工作的场地的心理准备不足：·有很多曾经到现场的人，没有人接待：因为政府各部门正忙于其他事情，例如，分派食物、医药、帐篷、安置工作·灾难现场还是很混乱，可能根本不知道待援者在哪里。·就算找到受援者的安置点，当地负责人可能也不允许援助者工作，因为可能已经有其他安排。·现场的工作环境，不可能有一般咨询室的工作环境（例如：独立房间、安静、舒适、有沙发、灯光柔和、有空调冷气、音响-放柔和的治疗音乐，可能还有蜡烛、鲜花、图画等营造轻松的气氛）；通常遇到的环境可能是：露天、有帐篷已经不错了、席地而坐或做硬板凳、吵闹、可能有很多人围观，经常有人打扰、经常有余震。·有很多受援者说的方言是四川当地话，外省来的援助者，可能听不懂。·很多想帮助灾民的人，仍然陷入在自己负面的情绪状态中，尤其是那些自己就是灾区的人，当时不在现场，却被自己家乡的情况深深的触动，伤心哀悼，也非常心急要赶回家乡帮助他人。·已经去过灾区的人，很多感到深深的无力感–看到现场的情况，感到自己能做的事情太少。·有些人有愤怒，可能因为想提供帮助，但遭到拒绝，有些可能是因为找到生还者，但因为医疗人员实在分配不过来，而导致最终失去了及时治疗的机会。·有些参与救援工作的人（尤其是挖掘生还者），感觉很深的内疚，因为虽然知道现场有很多人仍然生存，但是力量有限，只能救一个。·有些救援人员，在灾区超过一个星期，超强度工作，没有休息，身体状况已经推到极限。很多人已经出现麻木、冷漠的现象。3、关心心理援助的人，很多人问的问题都是关于如何拯救最严重的人，例如，失去孩子的母亲，失去所有家人的孩子、残疾的人，但是，他们很可能没有任何心理治疗、辅导经验，也不太可能接触到这些人，因为政府可能已经有安排派专门的心理学家帮助他们。4、有很多人（包括记者、救护人员），出于好心，想了解多一些情况，反而使当事人重新勾起创伤经历，再度创伤。针对在灾区出现的种种情况，对于准备做心理辅导工作的志愿者，我有以下的建议：先自问懂得多少心理辅导的技巧，有没有足够的辅导能力。如果没有，是否应该把力量放在其他方面而不是辅导？如果遇到严重的个案，你就算帮不了忙至少不能把来访者的情况变得更加糟糕，你懂得观察和判断严重个案吗？审视本人的身心状态，预先设立一个配合状态的每日工作量标准。因为辅导工作太艰巨、个案内容太沉重而产生的超负荷状态，你懂得如何处理吗？也许应该先照顾本人才去照顾他人，否则只会把自己也变成病人，增加灾区的负担。展开工作前，找出功力比你更高的辅导师在哪里，预先做好安排，若辅导过程中出现超越你能力水平的问题，你便马上转介。展开工作前，先准备好一份清单，上有医院、专业心理医生、警察局、各类援助单位、食物饮用水日用品供应点等资料备用。本人的食住等已经安定，确保有足够的休息和健康，才应参与辅导工作。

本手册提供的技巧为何快而有效我们在乎（关注、尊重、先处理）来访者的思想、说话、行动和情绪背后的信念系统，因为配合、松动或者改变了有关的信念系统，辅导效果会快速出现。我们的处理焦点是来访者潜意识操控的部份，虽然辅导过程中来访者的意识和潜意识是积极配合的。除了使用‘暗示’(催眠)之外，我们大量运用来访者的空间感觉、本体感觉和内观(在脑里观看)等技巧。我们不在‘原因’(为什么)或‘问题’的认知逻辑或事件细节上纠缠，也不关注事情中的对错，我们直接引导来访者聚焦于解决及突破的目标和过程上。我们完全信赖来访者的能力，所以来访者也不会怀疑他本人的身心是否具备足够的能力去解决和突破受困问题。我们从不代受导者做决定，我们只是提供一个安全的空间，并且指引来访者找到更多的可能性并运用他本人的能力作出突破。本手册技巧所遵循的理论基础后现代心理学派有一个共同的特点，就是操作性强。它们的技巧专注于效果而不是原因、专注于解决而不是问题、专注于未来而不是过去。在我介绍的技巧里，你都会找到这些特点。此外，运用我的方法，你需要以下的信念平台，即下面的核心概念为基础去引导来访者：来访者已具备所需的能力-只需找出他的动力所在，做出正确的引导；接受来访者看世界的方式–“先跟后带”是有具大威力的辅导技巧，“跟”的就是来访者的模式，只有辅导员愿意“跟”，才能“跟”得好，最后方能‘带’得好；“面对→接受→放下→转身向未来迈步”-“面对”就是能够谈、“接受”就是承认有本人力量无法操控的事、如此才能做到真正的“放下”(在创伤治疗里，能够‘谈’的不是创伤过程的内容细节，而是创伤产生的痛苦感受，这点很重要)；每个人都有权利和能力让自己每天活得更好。(‘生命的传承’及‘生命之火’两个概念–请参加附件2和附件3)辅导员对辅导工作的信念：我跟来访者在同一个高度(平等的)、我不能改变来访者、我只能为来访者维持一个安全的空间，同时引导来访者找出本人的能力去处理本人的问题。我尊重来访者照顾本人人生的权利和能力。辅导员对本人的辅导工作的信念：因为我不能操控来访者，因为我有我的知识和能力的极限，所以我不能决定这次辅导的结果及效果。我只能做我能够做的，不能更多。每个人都必须照顾本人的人生，辅导员不能拿走来访者这个权利和责任。世界上所有的事可分为三类：本人的事。本人必须照顾，不能托付于他人他人的事。我们不能操控，只能为他提供更多的选择，并且尊重他的决定。老天的事。我们不仅不能操控，还必须接受和顺从，承认它们对本人的操控。（天灾就属于老天的事）第一部分社会性集体创伤的辅导概念1.1灾后心理重建的辅导概念1.2灾难性创伤受导者的3个阶段1.3灾后心理辅导员应注意事项1.4灾后创伤辅导的引导技巧灾后心理重建的辅导概念不能把辅导目标锁定为消除创伤带来的痛苦或情绪，也不能要求来访者淡忘创伤的记忆，因为事情未完结、人也未曾离开创伤现场之前，潜意识的保护机制不愿放松，故无效。（这“完结”可能需时二、三年或者更长。）正确有效的辅导目标是：让来访者接受创伤带来的痛苦和情绪，同时恢复照顾本人的能力(心态积极、生活正常)，每天有进步。引导来访者意识到这份痛苦是因为失去的人和事物对本人有特别重要的意义，意义越大，痛苦越大。接受这份痛苦、跟这份感觉在一起，反而是有效处理的先决条件。特别是失去父母或子女的创痛，一般需要3-7年的时间，生活才能完全恢复至创伤前的状态。过早及过分的干预会使创痛隐藏于内心深处，为日后生理或心理上的严重问题造成潜伏的危机。来访者的身心具备能够消除或减轻创伤困扰的能力，反复提起这点，让来访者在内心建立这个信念。非常尊重来访者，不勉强他说出他不想说的内容，同时尊重他不够积极的思想和意念。如此，来访者的内心感到安全，就会愿意把保护机制放下，反而更快更容易做出积极的改变。（我们称之为‘先跟后带’技巧。）1.2．灾难性创伤受导者的3个阶段a)震惊阶段：也就是“凝固（freeze）”阶段。对受导者内心来说，灾难事件尚未完结，他仍在创伤事件上，没有走出来。在过去的创伤治疗中，这阶段常被忽略。应该引导在这个状态的受导者每个人做些简单的事情，让他们投入和专注，这阶段不应谈灾难事件细节。（受导者的内心仍在创伤现场，不能放下；正在战斗，无力量做其他事）b)处理阶段：受导者的内心认为灾难现场稳定下来，受导者潜意识可能会企图处理问题。这个时候往往就是志愿者离开灾区的时候，辅导的需要才真正开始。这个阶段里受导者的情绪反应才会出来。若受导者状态可以，并且主动提出的话，辅导员可以讨论事件细节，但辅导员不应主动提出或要求受导者讨论；每当受导者情绪变得过激，辅导者应马上终止。记住：讨论创伤事件细节不是创伤治疗的必须环节。c)复原阶段：此阶段可以讨论事件细节，若受导者有此意愿，辅导者可以聆听及有效引导，但是辅导者仍然无须要求此点。整个创伤治疗成功结束之前，受导者的潜意识会有一次总结性的对整个过程的回顾。这可以在与辅导员或好友讨论中，独自思考、怀念或者睡梦中完成。这阶段完成的讯号是受导者会有说话、身体语言或行为，表示已经能够积极面向未来人生迈步了。受导者说话时会语气坚定、自信、带有微笑。灾后心理辅导员应注意事项进入灾场前后，辅导员应该检查一下本人的身心状态，是否适宜展开辅导工作。展开辅导工作之前，辅导员应先找出本人的技术后援在那里。(如果辅导情况超出本人能力范围，我能找谁求助？)除了关怀外，辅导者还应表现出一个平静、稳定、积极和庄重的形象。灾场往往十分混乱，甚至不安全，也往往是来访者的创伤情景，辅导员应该避免在灾场展开全面的辅导工作。辅导员应观察来访者的基本情况，用两三句话把来访者的情绪状态稳住，然后转移到一个更恰当的环境展开辅导。如果可能的话，应避免有旁观者在场。需打破来访者的‘自怜式哭泣’。自怜式哭泣是一种循环复始的哭泣模式，来访者内心重复感伤本人是多么的可怜、无助。这种哭泣只会无尽地消耗来访者的能量，应将其打破，对来访者说：“你可以哭，但是需要张开眼睛哭。”注意来访者是否在“凝固”状态-严重创伤的来访者会陷入一个“凝固”本体治疗SE大师PeterLevine著作）的状态。这是除愤怒和恐惧外，动物的第三种本能性情绪状态。在这个状态中的受害者会有视而不见、听而不闻、木无表情、反应迟缓等现象。当来访者正缓慢地从这状况脱离出来时，被强迫说出创伤细节会再次退缩回到“凝固”状态，使辅导工作更为困难。(请看第三部份针对性技巧-如何处理“凝固”状态的来访者)注意来访者是否有自杀倾向的讯号，若有应迅速把个案转给专业的心理医生。（请参阅本手册4.2章节）打破状态、测试效果：辅导完结时，询问来访者一些完全不相关的事，然后再引导来访者回忆需要辅导的事由，如果情绪困扰已经下降至3度或更少(1-10度制)，辅导可以结束。每次辅导开始前及结束后，须提醒来访者多喝水，辅导员本人也应经常频繁喝水（少量多喝）1.4.灾后创伤辅导的引导技巧有效的辅导方向是“面对→接受→放下→转身向未来迈步”。让来访者说出创伤事情细节不是正确的“面对”，正确的是面对创伤的意义和痛苦情绪。不应强迫来访者说出创伤过程细节，这对处理创伤并无帮助。这个阶段里，来访者的潜意识会努力使创伤记忆隐藏，好让来访者有最多的力量放在继续面对困难环境，找寻突破并恢复到正常生活中。辅导员可以引导说：“只说你愿意说的”。若来访者太紧张不能专注或平静，可以先引导来访者做数个深呼吸放松一点，也可以用如健脑操之‘挂钩’式加上‘混合法’，或TAT等技巧把来访者的情绪状态缓解一些才展开辅导。（参考第二部分方法二和方法四）引导来访者接受已经发生的事情的意义和所引起的创痛。正视它们，不故意在说话中回避、减少或增加（但无须谈论创伤事情里的细节）。引导来访者坚持这点：老天操控的事我没办法，只得接受；但是我能操控我的人生，我的未来。引导来访者强调“我要活下去，活的两倍的好，让所有的牺牲不会白白浪费”。引导来访者把焦点从‘已经失去了些什么’(这是无力感的根源)转向‘仍然拥有些什么’(重拾自信和照顾本人的责任)。引导来访者建立未来目标和相关的未来景象，这是非常关键的一步。创伤受害者内心停留在过去的困境，有了未来景象，内心便能从困境里走出来（想象如何从此刻走向未来景象）。参考附件郑立峰老师引导说话部分，会对辅导非常有帮助。灾难性创伤辅导中不可讨论事项与可讨论事项.不可讨论事项：灾难性创伤辅导中不应讨论创伤事件的过程细节，不用安慰，不要让当事人坠入回忆创伤经验中，不要为当事人创造不现实的期望，不要说教。可以讨论事项：事件中受导者如何应对事情事件产生的情绪感受与身体感觉离去的人与事物对受导者的意义与没有离去的人如何做到更好的连接未来计划别人如何帮助受导者第二部份：处理过激情绪的技巧方法一、“张开眼睛哭”+“张开口呼吸”方法二、“健脑操挂钩式”+“混合法”方法三、四式本体治疗的呼吸技巧方法四、TAT法（同3.3.3技巧，但只用手法无须说话）方法一、“张开眼睛哭”+“张开口呼吸”重大灾难以后，往往很多来访者情绪过于激动，这个时候不适宜马上进入辅导，可用下面的步骤来减轻来访者过激情绪。要求来访者“张开眼睛哭”，同时要求他“张开口呼吸”方法二、“健脑操挂钩式”+“混合法”辅导来访者自己做出“健脑操挂钩式”动作，同时，辅导者用“混合法”予与配合，一般上可以在2-3分钟内停止了来访者的情绪或不良状态。健脑操“挂钩式”•伸出双臂，将左手腕交叉放在右手腕之上，手掌心相对，手指交叉相扣，然后将手拉回胸前。•将左脚踝交叉放在右脚踝上，双脚交叉站立，并以舌尖抵住上顎。闭上眼睛并深呼吸，维持此动作1分钟后，转换左右方向。•松开手腕，双脚平放，两手指尖相触，深呼吸約15秒。此举可助人快速平复心情，提升专注力。“混合法”除了化解情绪外，“混合法”还可以处理一些不良状态，类如咳嗽不止，思想纷乱等。使用「混合法」时，辅导者以90度直角站/坐在来访者右边，以左手手掌按在来访者背部的「大椎穴」（脊椎骨最为隆起的一点，刚在颈部之下）。右手则以拇指及食指分别轻按在来访者的双眼眉毛中直线及额头中横线的交点处。两指应约80~100公分宽。无须用力，轻按便可，受导者保持正常呼吸。方法三、四式本体感觉呼吸技巧当来访者的情绪和心理状态开始平静下来，来访者才能开始配合辅导技巧的展开，接受辅导者的引导，所以，前期的状态调控尤为重要。以下提供的本体感觉呼吸四法，是本体疗法（SE）的技巧，由世界级的创伤治疗专家Dr.MaggiePhillips在08年4月上海的工作坊里介绍的，由黄劲昆先生提供。通常经历过创伤的人，身体会有僵硬反应。通过以下的呼吸法，可帮助来访者搜寻身体的感觉，跟身体的感觉连结，通过这样的呼吸，大脑从电波β波状态转入α波状态，对减缓创伤的痛苦非常有效。第一式：正常呼吸，将一只手放在横膈膜位置，吸气时手稍微用力往里压，辅导者数12345，然后呼气时手放松，辅导者数12345后停止。第二式：正常呼吸，将一只手放在横膈膜位置，另一只手放于胸口正中位置，吸气时横膈膜位置的手先稍微用力往里压，胸口位置的手后往里压，呼气时双手同时放松，不再用力。第三式：四角呼吸法；就像一个四角形，按吸气——憋气——呼气——憋气四个步骤进行，每个步骤辅导者都数1234。第四式：找一个安静的地方，用鼻子吸气，让气充满腹部、肺部（如果有需要，可让气充满全身），稍作憋气后，从鼻子呼气，首先把胸口的气呼出，然后把肚子的气呼出。5个循环一次，然后休息一分钟。备注：先让来访者将以上四个方法轮流尝试一遍，每个方法做5次。每做完一个方法，让来访者留意当下感觉，最后问他哪一种方法身体会有感觉？找出一个最适合来访者的方法重复做5遍。引导事例：针对实际有创伤但已表面麻木的来访者，当辅导者问他：“你现在的身体有什么感觉呢？”他会说：“挺好”或“没感觉”。引导他做上面的呼吸法后，辅导者可问他现在的身体感觉如何？如果来访者已经能具体说出他身体里面有哪个部分有异样的感觉，那么可以根据这份感觉进入其他程序。如果来访者回答还是没有感觉。可以引导他从左脚/右脚吸气，顺着左腿/右腿上到身体中线的任意一个部分（腹部、胸部、头部），把气引导到另外一边，从另外一条腿下到脚。做了3到5遍后，询问来访者，他的身体哪个地方不能感觉到气的流动？来访者回答的部位，通常就是麻木的部位。这个麻木的部位，很有可能就是创伤造成的。这样的对答实际已经让来访者和自己的身体连接起来了。方法四、TAT法（同3.3.3技巧，但只用手法无须说话）(原著TapasFleming,翻译王曙芳)将一只手的拇指和中指指尖轻压左右两边内眼角往上厘米靠近鼻梁的地方，食指指尖轻放在额头中心，约双眉毛中间往上厘米的高度。这样三根手指尖在头部前方形成一个三角型。另一只手绕到后脑勺，手掌张开平贴在脑后托住头骨。两手都无须施加压力。维持这姿势直到来访者过激情绪缓和下来。第三部分处理创伤及有关的技巧3.1减少来访者恐惧、增强来访者力量的技巧3.1.1本人变高变大，把对方推远3.1.2抽离、双重抽离3.1.3防弹玻璃3.1.4避弹衣法3.1.5历代父母借力法3.2改变视觉经验元素（7度以下创伤）3.3能量心理学三个技巧3.3.1三步稳定法3.3.2八点法3.3.3TAT法3.4结束创伤事件的技巧3.4.1把意义储留心中，致谢3.4.2把不属于本人的交还3.4.3对不可抗力表示谦卑、鞠躬3.5打破状态，测试效果3.1、减少来访者恐惧、增强来访者力量的技巧3.1.1本人变高变大，把对方推远a、闭上眼睛，想象一个你平时让感觉紧张、不能轻松面对的人\物\东西在你的对面，感觉一下你的眼睛和他的眼睛是否在同一水平线上，如果不是，用你自己的方式将你们的眼神调成同一水平线；b、想象你的脚固定在地面上，一直盯着对方眼睛，同时想象你自己逐渐升高、变大，直至你感觉舒服的状态。c、感受一下自己的感觉，是否那份紧张已经减轻。d、再一次把对方推远，感受一下再进一步减轻紧张的感觉。3.1.2抽离、双重抽离当来访者在一个环境里因为一些人事物的存在而产生一些负面情绪，抽离法能帮助他仍然停留在该环境里而那份负面情绪减轻，有助情绪的快速消减。·引导来访者从椅子上站起来，走开几步，让他想象看见椅子上的自己，并注意椅子上的自己的坐姿、表情和内心的负面情绪。（抽离）·若抽离的自己仍感觉有较大的负面情绪，引导来访者想象自己化身“小飞侠”飞入高空中，能看到站在椅子旁边的自己，同时意识到他正看着椅子上坐着的另外一个自己。（双重抽离）·若来访者的负面情绪用了以上抽离法后，依然很难减轻，请尝试用“避弹衣”法，见章节3.1.4.3.1.3防弹玻璃过敏性的恐惧，来源是一次经验加上一些潜意识层面的对话。那次经验未必是最重要的，那次内心的对话才是最重要，因为它制造出一些信念，这些信念就是那份过敏性恐惧的来源。受导者往往在回忆恐惧经验时，会感觉很辛苦，同时会很抗拒正视那些让他恐惧的人事物，这个时候可用上“防弹玻璃”让他可以适当平静的去观察所恐惧的人事物，“防弹玻璃”引导话语如下：·现在请闭上你的眼睛，想象你所恐惧的人事物就站在你面前，如果最恐惧为10分，很小的害怕为1分，测试一下，你现在的恐惧是多少分。（假设为8分）·好的，这个时候想象你和你所恐惧的人事物之间隔了一块防弹玻璃，你知道，这是世界上质量最好的防弹玻璃，有暗黄、暗绿和暗灰色，你挑选你感到最安心、最舒服的颜色的避弹玻璃吧。（假设来访者选择了暗黄色）·你知道，有了这块暗黄色的防弹玻璃，你所恐惧的人事物便无法靠近你，就像凶恶的老虎关在笼子里一样，它对你不构成威胁了，所以你现在可以尝试正视它，观察它了，对吗？如果来访者回答“是”，再接着用一些脱敏的技巧就能更快跟有效了。3.1.4避弹衣法避弹衣法是我在1998年发展出来的，灵感来自SallyChamberlaine和JanPrince合着的《FromtheInsideOut》一书（P.104Boundary/Sanctuary）。这个技巧对于有强烈不安全感、内心力量薄弱、容易因别人说话或行动而感到受伤害的人特别有用、对于不能接受别人批评、或者常感觉受逼害的人也很有效果。（注意：若来访者已经证实有“脱离”现象（Dissociation），即经常在一个好像不是他本人的身份里，应避免使用这个技巧）以下的步骤，是辅导者向来访者说的话：（1）现在你继续用这样舒服和放松的姿势坐在这里，我想你闭上眼睛，看到前面有一间用避弹玻璃做的避弹室。这是世界上质量最好的避弹玻璃，有暗黄、暗绿和暗灰色，你挑选你感到最安心、最舒服的颜色的避弹玻璃吧。（假设来访者选择了暗黄色）（2）现在你走进这间避弹室里面，你发现天花板都是用暗黄色避弹玻璃做成的。你现在把避弹室的门关上。你发觉门一关上，外面声音便全部都听不到了，而只听到我说话的声音。避弹室的中央有一个控制按钮，原来现在科技发达，这避弹室可以变成一件避弹衣，无论你去什么地方都可以提供最好的保护给你呢！你决定把这么好的避弹保护永远带在身边，所以，你按下那个控制按钮。（3）你注意到，很奇怪地，四面和顶上的避弹玻璃慢慢地向你移近，而且按着你的体型而改变它们的弯度。慢慢地它们包围了你。慢慢地，它们形成了好象一件衣服般的一层淡淡的、暗黄色的保护膜，布满你的全身。你在脸上眼睛的位置开两个洞，使你看世界上的事物能够保持原来的颜色；你也在那件保护衣上再开两个洞，使你的鼻孔和嘴巴可继续呼吸和说话。（4）这件避弹衣，现在已经完全地在包围你的全身、保护着你。科学真是神奇，它竟然可以一点重量也没有，更没有任何不方便的感觉！你看看自己的手，看到一层浅浅的暗黄色，在提醒你这件避弹衣的存在。（5）现在，我想你想象一下你走到街上。看看手臂，仍然见到那一层浅浅的暗黄色，提醒你那件避弹衣仍在身上。你继续走，见到两三个顽童在街上追逐，有一个顽童掷石，两块小石子打中你的身体。但是，奇怪，你听到「叮、叮」两声，小石子都反弹开去，你一点也感觉不到。你心里感到很高兴，对这件避弹衣充满信心。（6）你继续在街上走，看到有两个醉汉在路旁吵骂，其中一个看到你，忽然间向你骂了两句不能入耳的粗话。奇怪的是，这些粗话，也好像刚才的小石子一般，竟然也是「叮、叮、叮」的响了数声，都反弹了开去。现在，你对这件避弹衣完全信任，知道它会在以后的日子里随时随地保护你，不受别人说话或行为的伤害了。再看一看自己的身上，看到那层淡淡的暗黄色避弹玻璃，再一次肯定这份保护的存在，心里感觉到那一份很舒服的安全和自信所给你的力量，你愉快同时安心地向前面的人生继续迈进。（7）打破状态、未来测试。3.1.5历代父母借力法这个技巧使用了家族系统排列的概念，在辅导过程中任何时间有需要都可以随时加入。跟父母的关系不好的来访者或会有些微抗拒，若果如此，辅导者可以说：“无论在实际的生活里跟父母的关系怎样，生命经由每一代的父母传给孩子是不能否定的事实，我们只是运用这个事实。”辅导员用柔和及缓慢的声调，引导来访者先做数个呼吸稍微放松，闭上眼睛。辅导员说话(说话速度是平时的1/2至1/3，说得太快会破坏效果)：“想象父亲就站在本人的右肩背后，同时母亲站在左肩的背后(一般情况应维持父右母左的位置)，感受一下他们就是站在那里，因为他们把生命传给了你。想象你能看到他们，同时看到父亲的背后也有他的父母，同时母亲的背后也有她的父母。用这个方式，想象你看到很多很多代的父母站在你的背后，是的，他们就是你的祖先。你的生命就是经由这么多代的父母传到你那里。“有些父母很有力量，也有些父母的力量不大足够，你怎么知道呢？有力量的父母的眼睛都有光亮，就像电灯一样。当你看到这些有力量的父母，他们也看到你了，他们马上把他们的力量传给他们前面的孩子，就是这样，来自不同方向、很多很多有力量的父母的力量，就像是火山爆发的熔流一样传下来，每一代的父母当收到传来的力量时，他们的眼睛也变得光亮。就是这样，很多代的父母的力量，像来自不同方向的熔流，都传到你的父母，然后经由他俩再传给你。(这时辅导员用手指轻点来访者的两个肩膀)“当你感到这份炽热的力量熔流传到你那里时，充份地打开你的心，接受它。你感到舒服吗？(当来访者点头时)很好，现在大力吸一口气，让你的心两倍地接受这份力量；再大力吸一口气，允许这份力量在身体里变大、变暖、变热、膨胀、跟身体本有的其他力量混合、旋转；再大力吸气数次，每一次都接受更多的力量、身体里的力量更膨胀、充塞了整个身体，更冲去手、腿、头。”辅导员重复这些说话，当效果足够便可以停下来。3.2、改变视觉经验元素（7度以下创伤）事情发生了我们不能改变，但事情带给我们的情绪效应、我们可以凭改变构成记忆的经验元素而改变之。这样，不好的情绪效应，例如沮丧、哀愁、害怕、焦虑、愤怒、担心、内疚、忧郁等，我们可以把它们减低，甚至消除，使到来访者可以充份发挥本身的能力，去处理自己的问题、面对人生的挑战。以下是辅导员引导受导者的说话：做几次呼吸放松后，闭上眼睛，回到那件困扰你的事情，你看到、听到当时发生的一切，感觉一下自己的情绪。“回想当时情况，把所见景象放入一部电视机的荧光屏上。想象电视机是放在一张有四条腿的桌子上，桌子的腿有轮子。试把桌子往左边和右边推，看看把桌子推往那一边你会感到更舒服。(等待受导者回答)“好，继续往那边推，找一个让你感到最舒服的位置。找到的时候把电视机放在那里，并且点头让我知道。“好，在这个位置，也有上、中、下三个位置，找出电视机放在那一个位置你会感觉更舒服，然后告诉我(等待受导者回答)“好，现在看看电视机的荧光屏，上面的景象，是像电影般的动画，还是像照片般的静画？(若是静画，跳至下一句；若是动画，跟随这里说下去。)用你的方法，找出电视机上有的旋纽，把动画速度调慢，直到完全停止成为静画，看看这样你是否感到更舒服？(等待受导者的回答，无论他如何回答，继续下一句。)“好，现在告诉我，荧光屏上面的景象有没有颜色的，是否彩色的？(如果来访者回答没有颜色、或者只有黑白色，跳至下一句；若回答有颜色，跟随这里说下去。)好，找出电视机上另一个负责颜色的旋纽，把荧光屏上的彩色，由鲜调淡，再由淡调至只有黑白色。看看这样你是否感到更舒服？(无论受导者如何回答，继续下一句。)“好，现在看看，荧光屏上面的景象清晰吗？试加上一块滤光镜片，让景象变得更模糊一点，看看这样你是否感到更舒服？(无论受导者如何回答，继续下一句。)“今天的天气不好，刮风了，所以荧光屏上出现雪花、鬼影、跳动等，你仍能看到那些景象，但是已经很模糊了，看看这样你是否感到更舒服？(无论受导者如何回答，继续下一句。)“好，这部电视机有多大，是几吋的？(无论来访者如何回答，继续下一句。)现在把它缩小，直到它缩为手机荧光屏大小。看看这样你是否感到更舒服？(无论受导者如何回答，继续下一句。)“好，现在把这部电视机推远，看着它越来越远，看看这样你是否感到更舒服？(无论受导者如何回答，继续下一句。)“现在，你可选择，当它去到最远的地点时，使之堕海或升空而至消失。选择让你感到更舒服的方式。”注意：在上面的过程中，若受导者两次出现不完全配合的讯号，辅导者应该先停下来，使用“把意义储留心中”（见4.1）的技巧，然后再重新做一次这个技巧。3.3、能量心理学三个技巧3.3.1三步稳定法此法让受导者身体的能量提升到一个更整合的状态，支持第二套(消除创伤症候)技巧。本技巧本身对减轻内心恐惧很有效果。手法：双手依次序轻揉附图中1-3的经脉点，每处20秒。(经脉点2只用一只手)做‘健脑操’里之‘挂勾’式。•伸出双臂，将左手腕交叉放在右手腕之上，手掌心相对，手指交叉相扣，然后将手拉回胸前。•将左脚踝交叉放在右脚踝側，双脚交叉站立，并以舌尖抵住上顎。闭上眼睛并深呼吸，维持此动作1分钟后，转换左右方向。•松开手腕，双脚平放，两手指尖相触，深呼吸約15秒。此举可助人快速平复心情，提升专注力。C.右手轻揉经脉点4，同时轻声重复说出：“我完全接受和爱自已，虽然我有(困扰、痛苦、问题…)。”3.3.2八点法(8-pointProtocol或称AKA)本技巧针对创伤、PTSD特别有效。手法可以揉或手指拍打，每个点10秒，一至八为一遍。引导受导者想着创伤开始，重复两次共三遍后停下，测试效果，可以多次再做。(见附图) 一.眉头5(眉头与眼头间的中点)、二.太阳穴6、三.眼下骨7、四.上唇上8、 五.下唇下9、六.锁骨1、七.腋下10、八.左手掌外缘11.3.3.3TAT法亦是处理创伤技巧之一，对‘放下’的需要特别有效(指放下指责埋怨等心结)。另一优点是辅导者能够使用在小孩身上-辅导员运用双手按指示放在头上。（见附图）一只手以三只手指轻按眉头5及眉心12共三个点，另一只手以整只手掌按着后脑勺。受导者思想先专注於创伤(数秒)，再专注於创伤之相反状况数秒(例如康复后状态、健康生活、达到目标等)。受导者逐一说出以下句子(若说得不清晰须再说)。1/这个困扰的所有根源都已经结束和痊愈了。2/我的心、我的身体、我的生命里跟这个困扰有关的部份都已经全部痊愈了。3/我所有因为这个困扰而受到影响的部份都已经痊愈了。4/我请求所有因为这个困扰而被我伤害的人原谅。5/我原谅所有导致这次困扰的人(包括上帝、老天、及本人-把适合的加入句子里)。6/关於这个困扰无论剩下的是什么，都已经痊愈了。测试效果。引导受导者专注於创伤，若好转满意，可以结束；若不理想，继续双手姿势同时专注於创伤，直至平静为止。若效果仍不满意，维持双手姿势，不断重复上述4-5-6。附图：3.4、结束创伤事件的技巧3.4.1把意义储留心中，致谢在辅导过程中，来访者有时不愿把一些过去发生、使自己伤痛的往事放开。例如一次恋爱失败的记忆、一次意外受伤的震惊、或者一个亲人的去世。这是因为这些人和事对来访者的潜意识来说，有一份很大的意义。例如一个身份的肯定：不愿成长的孩子需要妈妈。或者事情带给来访者一些重要的学习：我需要保护自己等。这样的来访者，是把事情本身的记忆、事情的意义和事情带来的情绪三者缚在一起，并且以为它们不能分开。“简快身心积极疗法”的技巧可以把它们一一分开：不良情绪消失意义储存在心里，帮助自己在未来的路上走得更好事情可以清楚和内心平静地回忆每当有来访者在辅导过程中表现出不能按指示进行时(如：不能把事物推向过去的位置、不能推远等)，引导来访者看着那件事情，问来访者：“里面是否有一些重要的意义或学习，对你未来的人生会很有用的？”或者“你是否可以在这次事件中有所学习，是否因为有了这次经验，你以后能够更好的照顾自己、保护自己，让自己的人生更成功快乐？”当来访者回答说是时，引导来访者说(用较为缓慢低沉的声调)：现在我想你用你的方式，把这份意义或学习，从事情里分出来。同时伸出右手，把它接在手上，感觉一下它的重量，在手中的感觉。现在慢慢地把手按在你的胸口，将这份意义和学习融入你的心中，感受一下这份意义和学习进入内心的感觉。这份感觉舒服吗？(等来访者点头或回答后，再继续下去。)好！你现在做几个深呼吸，每次都大力吸气，感受一下这份舒服的感觉扩大、变得更暖热的感觉。就是这样的再做三、四个深呼吸，直到你感觉到这份意义学习已经融入身体里的每一个部份，以后都会与你一起，帮助你，支持你。最后谢谢潜意识的支持和帮助。然后让来访者再看看那件事情，还有没有其它的意义和学习的需要作同样的处理。如有，重复前面的做法，直到来访者说没有了，这时，再回到刚才来访者做不到的指示，来访者便会顺利完成。3.4.2把不属于本人的交还每天睡觉前用几分钟在心中做这个练习。闭上眼睛想象今天服务过的全部来访者站立在面前，在心中对他们说：“今天我有机会为你们做了一点事，现在已经结束了。我能够为你们做的都已经做了。我感谢有这个机会，因为从中我有了学习。对我有用的东西我已经放在心里，对我没有用的现在交还给你。为了表示对你的感谢和对你命运的尊崇，我向你鞠躬。”然后，本人诚恳地向来访者们鞠躬，腰弯得很低，头与手无力的垂下。在弯下时，想象内心打开，从中飞出来那些不属于本人的东西飞向对方。一会后，站起来，练习完成。(注一、脑里景象和‘不属于本人的东西’等无须清晰，有感觉或者认定是这样便可。注二、若环境不容许这样的动作，全部在内心完成也可以。)3.4.3对不可抗力表示谦卑、鞠躬如来访者在地震中看到大山坍塌，压死了很多人，他感觉到深深的无力感和恐惧，可引导他想象回到那个情景，让他意识到大山的坍塌实则是老天的安排，让他想象自己站在大山面前，对大山说：“你很大、我很小：/“你很有力量，我没有力量；/“你能操控我，我没办法操控你；/“所以，无论你怎么安排，我都只得接受”“带着对您的尊重，在我仍有的时间里，我还可以做很多有意义的事，/“使自己的人生每天都更成功快乐，/“也可以为很多人做很多好事；/“包括为自己的家庭、朋友、每一个我在乎的人，/“我尊重您，并且接受您的一切安排，同时，我尊重我活下去的权利和责任”然后引导来访者想象自己弯腰，头及双手无力的垂下，对着“大山”做深深的鞠躬，直到他自己感觉足够为止。通常情况下，大山坍塌的的景象已经变为细小、轻淡、平静和可以接受。3.5、打破状态，测试效果「打破状态」是NLP疗法最常用的技巧之一。辅导员想测试来访者刚才所做技巧的效果，便会运用这个技巧。「打破状态」的做法没有指定的程序或者步骤，只要尊重对方，并且有效便可。最常用的是问来访者一个跟刚才的事情完全没有关系的问题，使他的注意力改变了，例如：“你去过香港吗？”或者“你的老家是那里？”这样的对话一般说上两三句便已足够，不要变为闲谈。打破状态后才测试技巧使用的效果。第四部分针对特别情况的处理技巧

4.1如何处理在“凝固”状态的来访者4.2关于自杀倾向4.3如何处理与他人死亡有关的创伤4.3.1父母死亡4.3.2孩子死亡4.3.3其他人的死亡4.3.4“非人”如财产的损失4.1如何处理在“凝固”状态的来访者在巨大的创伤出现后，尤其是社会性集体创伤，一定程度上“凝固”（freeze）状态普遍会出现，一般情况下，来访者有能力在短期内回复正常。以下谈论的是严重的“凝固”状态。“凝固”状态是除愤怒和恐惧外，动物的第三种本能性情绪状态。在这个状态中的受害者会有视而不见、听而不闻、木无表情、答非所问、反应迟缓等现象。面对严重“凝固”状态的来访者，不要坚持第一次辅导或者在辅导的开始阶段便能让他从这个状态中走出去。辅导者首先要以平稳平静温和轻松的态度对待来访者，不要要求他有一般来访者的积极回应。用轻柔、有耐性的声调和态度与之谈话。说话无须太多，若来访者不耐烦便应马上停止，往往一两句问好或闲聊便已足够。这样便已经是很重要的辅导技巧，因为能够提供给来访者一个安全的内心空间，好让他本人的身心能力复元过来。辅导员应劝导来访者的家人或照顾人员如此配合，不要强迫来访者有更快的效果表现。辅导须分多个阶段完成，必须成功达到一个目标才转向下一个目标，第一个目标是‘把他留下来’-使来访者自愿地留在辅导环境里；然后追求第二个目标‘最低限度的沟通’-来访者对辅导员的指示有正态反应：例如行为上的配合，甚至一句回应说话；第三个目标是让来访者与本人的感觉重新连接-这个阶段来访者应该有情绪出来(有比没有好)，若情绪过激，可以选用本手册第二部分第一步“减轻来访者者过激情绪”技巧(在严重创伤情况下，是很难让来访者完全没有情绪的，故带着不妨碍辅导工作的情绪说话才是正常的状态)。第四个目标是来访者与辅导员谈论事情的意义和对未来人生的影响。找任何来访者愿意谈论的话题保持对话，若来访者的说话坚持停留在创伤事故及创痛。用上述态度回应及支持他。引导刚从“凝固”状态中出来的来访者定下每天（明天）的小目标，不需要是太大的事。4.2关于自杀倾向来访者是否有自杀倾向的讯号：首先要明白一点，想自杀的人跟所有人一样，都希望有更好的明天，只不过想自杀的人相信在死后去的地方比在这个世界更容易找到更好的明天。辅导的方向就是帮助来访者找出如何在这个世界更有可能找到更好的明天；而自杀倾向的讯号有很多，主要注意来访者是否有斩断与这个世界连接的行为，就像一条轮船起航前需要把锚和系在岸上的绳索收回。例如：把心爱的物品一一送人；对人生里重要的人都写了告别信；取消了生活上的长期安排；拒绝再见以前很在乎的人、宠物或事物；一些基本的长期习惯没有了；忽然间特别喜欢伤感或哀伤情节的电影或电视剧；对什么都失去了兴趣；不愿做针对未来生活必须的安排……。4.3如何处理与他人死亡有关的创伤每一个人都有一些对他重要的人，这些重要的人的死亡，对我们是很大的打击。放不下逝世的父亲或母亲，配偶过世后自己便再也不能振作起来等，是灾难过后经常出现的辅导需要。「处理哀伤法」快速而有效，一般上只须30分钟，使能产生理想的效果。事实上，这个技巧不仅能够处理因亲人逝世而引起的哀伤，亦能处理没有死亡而只是分手的事情，例如离婚、一段关系的结束等。另外，辅导员也需要明白，人生里一个对自己重要的人逝去，自己有哀伤是不能避免的，我国古代有父母逝世须守丧三年的习俗，是有它的理由的。恰当的对待态度是：这份哀伤是逝去的人对自己的重要意义的认证，给予这份感觉足够的尊重，例如放假一段时间让自己内心把这份感觉处理好，才回复正常的生活。若这份感觉没法逐渐减弱，让自己无法回复正常的生活，这才需要做辅导处理。今天的社会生活模式不容许我们守丧三年，也许只有一两周的假期便回到工作里，这样的情况里，辅导员可以使用这个技巧，同时提醒来访者不要要求哀伤完全消除，只能要求在心里怀着哀伤的同时，每天的工作和生活还可以继续下去，给内心一段时间，技巧的效果才能完全呈现。辅导员应当告诉来访者辅导的目标并不是消除痛苦，因为人生是不能完全没有痛苦的。成长过程必有痛苦、每次痛苦都是成长。辅导只是帮助我们明白和尊重成长的需要，也就是如何去尊重这份痛苦，接受这份痛苦，在怀着这份痛苦的同时能够有效的生活和成长。当我们完成了这次的成长，这份痛苦才能放下。以下介绍的是处理一个至爱的亲人去世所引起的哀伤。其中需要处理的有四个部份。为了这四个部份的准备工作做得好，开始之前辅导者应先取得以下资料：-了解一下逝去的人跟来访者是什么关系；-问来访者对逝去者有没有一份遗撼或内疚。若有，让来访者简单说出是什么；-问来访者对他来说逝去的人是一份怎样的意义，什么东西最能象征这份意义；-问来访者想起逝去者时脑里的景象是怎样的。若是让来访者难过的一幅景象，，引导来访者找出另一幅愉快欢乐的景象，就算是孩童时代的都可以。4.3.1父母死亡﹥连接：引导来访者闭上眼睛，想象父亲/母亲站在面前，（父母双亡的，想象父母站在面前，父亲在来访者的左前方，母亲在右前方），看着父亲/母亲说：“爸爸/妈妈，生命经您传给我，里面已经包括我所有需要的一切，谢谢您。我把您放在我心里最重要的位置。我会好好地运用您所给我的，建立一个成功快乐的人生。”父母与子女之间付出与收取的平衡并不是子女对父母回报，而是子女把生命再传下去。所以未婚或已婚未有孩子的来访者应该说：“当我准备好的时候，我也会把生命传下去，请您祝福我。”已经有孩子的来访者应该说：“我已经把生命传给我的孩子，请您祝福我们。”﹥意义：引导来访者把逝去者放在自己心里一个重要的位置，是必须的一步。还须引导来访者找出一个象征事物，最能代表逝去者对他的意义(例如父亲就像太阳一样，“他的光总是照射着我，给我温暖”；妈妈的爱就像“涌上沙滩的水一样，总是那么温柔，绵绵不绝，滋润着我”)，那可以是任何一种东西，例如水晶、钻石、大树、一张棉被、一片光亮等。引导来访者想象自己未来人生的路，就在来访者右上方(针对用右手的人；若是用左手的人，他未来人生方向则是在左上方)。未来人生的路，总是向上、越来越大、越来越光。引导来访者：“看到本人在未来人生的路上走着，轻松开心，身边是自己在乎的人，太阳的温暖的光照射在整条路上；或者整条路就是沙滩，不断涌上的水，温柔地、绵绵不绝地滋润着未来的自己。你也看到未来的自己想到的心里的父亲/母亲，未来的自己带着开心满足的心情，对心里的父亲/母亲说：谢谢您。”引导来访者把这个景象向自己拉近，放在一个看得清晰、感到舒服和肯定的位置。“把它牢牢的放在那里，什么时候你有怀疑的时候，就看看它，让它来提醒你。”﹥内疚、遗憾：「遗撼」「内疚」的意思是表面上已经结束的事情里面，尚有未曾完成的部份。找出这个部分加以完成(收取和付出的平衡)，便是处理遗撼、内疚的辅导方向。引导来访者对逝去的人承诺去做一些本人能力范围之内、知道逝去者会支持、肯定或者嘉许的事；或者以逝去的人的名义去做一些好事。本想但没有对逝去的人做的任何事，总可以转换为一些来访者对其它人做的事。辅导者不要干预来访者的思想、不要做出负面的暗示(“会不会不足够”,“有没有困难”等)，而完全由来访者本人思想、本人设计，这个部份便很容易做出效果。一般上，我做辅导时是绝不询问那是什么事的，这样，来访者没有对其它人交待的问题，而完全只是对本人内心的交待，这样力的推动会最大。引导来访者对父亲/母亲说：“爸爸/妈妈，你还在的时候我没有为你做的事，让我有内疚/遗撼。我准备…(说出计划)。您可以支持我吗？”若父亲/母亲不支持，引导来访者改变计划内容，直到他们支持为止。一个最有效的测试方法就是问来访者对逝去的人说出承诺后他看到逝去的人的样子和面部表情有些什么不同。一些证明有效的回应例子：-我能够看清楚他了(开始时看不清楚)，-他笑/微笑着看着我(开始时没有笑容)，-他同意，-他转身走了。﹥换画：一个人回忆另一个人，往往有一张「代表照片」，就是一想到这个人，第一个冒出来的记忆景象。若有其它需要，才会再找寻其它经验情景。对于一个逝去的人，往往来访者脑里的「代表照片」是冷冰冰的，例如躺在床上痛苦的样子，或者交通意外恐怖的一幕，又或者已经死去的尸体。这样的「代表照片」会勾起和维持来访者的负面情绪状态，因此是必须处理的。首先，引导来访者找出另一张有逝去的人的照片，来访者感到开心、舒服、快乐、或者融洽和谐的，用这张照片去代替那张冷冰冰的「代表照片」。现在，有了「旧照片」和「新照片」了。引导来访者先看看那张「旧照片」，做以下的调校工作：从彩色改为黑白、光亮改为灰暗、动画改为静止画面、清晰改为模糊等。再叫来访者看看那张「新照片」，使之变得彩色、鲜明、清晰。以下的步骤，先解说让来访者听明白才展开。引导来访者把两张照片放在眼前，辅导者可以用两只手在来访者面前代表两张照片，「旧照片」在来访者的左眼前，「新照片」在右眼前。(对来访者而言，若来访者惯用左手，则刚好相反。)先把「旧照片」(辅导者的右手)接近来访者的脸而「新照片」(辅导者的左手)则距离来访者的脸较远。然后辅导者口中说“殊……”的声音，把「旧照片」往后拉远而「新照片」往来访者的眼睛推近，这时停顿三数秒。这个动作重复6-7次，每次都比上一次快一些。打破状态、效果测试。4.3.2孩子死亡连接：引导来访者闭上眼睛，想象孩子站在面前，看着孩子说：“孩子，你是我的孩子，我是你的父/母亲。你的生命经由我与你母/父亲传给你，所以我非常爱你。在这次的事情里你离开了，我感到非常的悲痛。我把你放在我心里一个最重要的位置(引导来访者想象把心打开了把孩子放在里面一个重要的位置)，好让我每天都感觉到你跟我紧密的连接。孩子我爱你。”(若来访者有过‘不想活了’的说话，加上这句“当我做完我应该做的事，我也会离开，像你一样。”)意义：“因为你的出现，让我更明白担任父母亲的特别意义。因为你这样离去了，我虽然悲痛，我会更珍惜我的生命、活得更好，好让我能够帮助所有的父母更珍惜他们与孩子的关系。这样，你的离去、我的悲痛对他们变得有价值。”(如来访者能够找到一件物件象征孩子对本人的意义更好，把那象征物件放入心中，同时想象本人在未来人生的路上走、那象征物件沿途作伴。)内疚、遗撼：先让来访者想好平衡的方案：为什么人、在那里、做什么事，做多少次、做多久，如何做等计划等，然后继续说：“孩子，你还在的时候我没有为你做的事，让我有内疚/遗撼。我准备…(说出计划)。你可以支持我吗？”若孩子不支持，引导来访者改变计划内容，直到孩子支持为止。)换画：这类创伤的来访者想到孩子时大多涌出一个悲惨或负面的情景(旧照片)，用辅导员的右手代替了：再引导来访者从记忆中找出一张欢乐温馨的照片，例如跟孩子在草地玩耍等(新照片)，辅导员用左手代替了。先把旧照片(右手)放在来访者双眼前约10公分位置，再把新照片(左手)放在来访者双眼前约40公分位置，然后右手慢慢拉远同时左手慢慢拉近来访者双眼，同时辅导员口中发出‘嗖’的声音。完成后稍停一会，重复，速度加快了一点。全部重复6-7次，每次都加快一点。最后的一次速度已经很快，完成后(即辅导者左手在来访者双眼前约10公分处停顿下来，静止约十秒才把手放下。)4.3.3其他人的死亡例：可引导来访者闭上眼睛，想象已逝去的朋友在他面前，然后引导他对朋友说：“某某，你是我的朋友，这次地震的发生你离开了我，我心里非常难过，但我接受命运的安排，命运能操控我们什么时候离去，在它的面前，我们只能接受。我们在一起的那段时间里，你给予我很多，帮助了我成长，我很感谢你。我会把你放在我心里一个很重要的位置，并且带着这份感觉，去照顾好我自己的人生。”“我会珍惜我尚有的时间，去做很多好事，帮助别人更珍惜尚有的时间。当我做完该做的事，我也会离开，像你一样。”“为了表示对你的感激与对你命运的尊崇，我向你鞠躬。”4.3.4“非人”如财产的损失为曾有的乐趣与价值致谢、存于心内、完成付出与收取的平衡。总的说来，在处理跟死亡有关的哀伤时，通常从事故中找出正面的意义与动力，用于建立未来系统中的有价值的活动上。第五部分针对辅导员本身的需要5.1辅导员可能出现的问题5.2预防性的措施5.3技巧详述5.4如何有效减少身心的“负能量”5.1辅导员可能出现的问题本人也陷于创伤情景里，有创伤受害者的同样症候。有些辅导员听了来访者的悲惨事故，感同身受，同情心悠然而起，也有一些辅导员看到悲剧的发生，陷入情绪困扰之中，不能自拔。每天的个案都沉淀了一些负面的能量在辅导员的身心里，积累下来，可以把辅导员拖垮。因为一些个案的效果不理想而产生内疚或自责。不少传统的辅导员认为辅导员的责任是‘解决来访者的问题’或者‘消除来访者的痛苦’，甚至对来访者做出这样的承诺让来访者不要担心。这份‘把来访者问题接过来’的心态其实很容易带给辅导员无力感甚至伤害，亦不符合辅导‘助人自助’的真正意义：帮助来访者让他能够自己照顾自己人生，包括解决自己的问题。因为来访者的情况而勾起辅导员本人过去的一些问题，这些问题辅导员一直未能面对和解决，以至在内心深深隐藏。在集体创伤的环境里辅导工作需要更大的内心力量，但是灾区的悲惨情景、生活条件欠佳及繁重的工作量，会过分地消耗辅导员的内心力量，再加上辅导员的责任感和坚持忘记自己去帮助别人的心态，一向被深藏的未处理问题便容易跑出来，困扰辅导员。过度投入辅导工作，欠缺足够的睡眠休息及营养补充，会做成辅导员的体力心力不支。在这个状态里上述三种情况都会加剧，这又导致睡眠休息更为不足，一个恶性循环便出现了。方向只有一个：辅导员也成为了病号5.2预防性的措施到达灾区之前，先好好想想本人在灾区工作时的‘身份定位’(看下面第3点)。每天展开辅导工作前，做一次简单的自我身份定位，提醒本人当天坚守身份的界线。每遇到个案里有使本人内心震动的事情，马上用「抽离法」让自己的情绪安定下来。(在空中看到本人正在做那个个案。)若需要进一步的措施，使用「避弹衣法」保护自己的界线，或者想象父母或历代父母在本人背后紧密支持本人。若仍不能，告诉来访者你需要停一下、休息一会。这时，喝充份的水，再重做这几个技巧，效果会更明显。每天做完辅导工作时，做一次‘角色完成’的技巧（见章节5.3）；晚上睡觉前，做一次‘把不属于本人的交还’练习。()。遇到你感觉能力不能胜任的个案，应转介给专业的心理医生，不应勉强辅导下去。留意来访者是否有自杀倾向的讯号，若有怀疑，应请教或通知专业的心理医生。不勉强本人处理能力以外的个案，不勉强来访者去说他不愿说的、去做他不愿意去做的，一般来说，便不会让来访者发展出辅导员不能操控的情况5.3技巧详述‘身份定位’：就是界定‘在这次的辅导工作里我是谁’这个身份。第一、我们跟在地震中身心受到伤害的人一样，在天灾面前完全无能为力，所以我们不比灾民或任何来访者有更高的地位。第二、‘辅导’是帮助来访者重新运用他本人的力量去照顾自己；‘辅导员’只能提供一个比较安全的空间，并且引导来访者找到他本人的力量。第三、辅导员不能代来访者决定他的人生应该怎样、不能操控或改变来访者(这样的企图将会无效)、不能解决来访者的问题、也不应把目标放在消除来访者的苦痛上。第四、辅导员必须尊重本人及来访者的界线，每个人都必须照顾自己的人生。第五、他只能做他能够做的，不能更多，所以不能勉强处理力不能及的个案。‘角色完成’：当天的辅导工作结束时，例如走出辅导室的时候，对自己说“我已做了今天我应该做的和能够做的全部，我现在回到我的人生”。想象本人好像脱下了辅导员的工作服放在地上，从中走了出来。‘把不属于本人的交还’：（见的技巧）每当想到死亡的人，心中感到恐慌或乏力，心中对他们说：“我做完了我该做的，我也会离开。”如何有效减少身心的“负能量”很多人在走过殓房时，身体有很不自然的感觉，儿童往往懂得不走近凶恶的人群，有些感觉特别敏锐的人，更会在曾有凶案或灾场感到不舒服。研究这现象的人把造成这些不舒服因素称为“负能量”。“负能量”在后现代心理学，包括科学里面有一定程度是可以证明存在的，虽然众说纷纭，尚未有定论。其中一个说“负能量”就是电磁波EMF（ElectromagneticFrequency）。世界上所有的物质都会发出电磁波，我们整个身体都是物质，发出很多的电磁波。电磁波多与少、强与弱的决定因素有很多，身体各部分在不同的状态就会有不同的电磁波发出，活的人、垂死的人及死了的人因此都会有不同的电磁波发出。人体电磁波最强的是“心脏”和“脑袋”，心脏发出来的电磁波比脑袋的大60倍。在“负能量”比较多的时候，很有可能因为我们的心智，我们的内心思想和所做的事在某一个状态，接触到一些特别的电磁波，我们就会觉得不舒服的。当一个辅导员处于下述3个心态时，那些所谓的“负能量”入侵的可能性就会降低：不把自己放高。面对灾难，以为我力量很大，无所不能；另一方面，我可怜或同情你也就是我比你高。在灾难面前，每个人是同样的苍白无力，所以不应把自己放在比来访者高的位置。不害怕、不恐惧。我不比你高我不比你低，而对不幸事或者灾难也无须畏惧。我不好奇。与我无关的事我不过界限。我坚守我的界限，同时我坚持尊重你的界限。那如何减轻“负能量”呢？在灾区因为太多人死了，在那里很多人说感觉好像喘不过气来；那些包装尸体的武警战士，每天接触的死尸太多，总有说不出的难受；心理辅导者，每天接触太多的负面情绪，自己也无法安宁平静。这些情况，用下面几个方法会有帮助：在工作和休息的地方燃点蜡烛，四个角落，每个角落燃点7支小蜡烛。蜡烛能洁净空气，并且能使空气中的电磁波达成更稳定一致的状态。进入太阳光中，有空在阳光下散步，或开窗加速空气的流动。游泳，特别是在大海里，把自己扔到水里面，将内心的那份沉重在水里面流出去、在水中融化掉。走到大山森林里，大自然是最好的氧吧，越大的树氧气效果越好，在里面走一走，坐下来一两个小时，有人会突然间觉得疲惫，就在树下睡觉，睡醒过来，整个人都放松了。选择一个这样的环境放松休息，会恢复的最快。做泡浴。在浴缸里倒2瓶或4瓶啤酒，加一些水，然后在里面泡20~30分钟，这样能使睡眠时杂念减少。淋浴的时候准备好一杯盐，用水把身体淋湿，然后先抓盐擦整个身体，擦15分钟左右，擦完后差不多整个身体都是红的，之后再按正常程序洗澡，你会感觉轻松很多。在灾区里的志愿者，每天可以做一件事：心中想像对着那些不幸的、运气不如我们好的人鞠躬，表示那份尊崇；然后想象他们后面就是命运或者操控这次地震的不知道是什么的那股力量，把这些人交给这股力量照顾，表示尊崇。然后在心里对这些人说：“发生在你们身上的事，让我更懂得珍惜我的生命”“我会做一些事，以你们的名义帮助更多的人让他们更懂得珍惜自己的生命、更关注自己的家庭、更爱自己、做更多有意义的事”“因为发生在你们身上的事，让我学到同时更懂得照顾自己的人生，谢谢你”“我尊崇你的命运”“我还有应该做的事，当我做完我应该做的事，我也会离开”然后心中想着他们，对着他们鞠躬。作为一个辅导者，如果来访者来跟你说昨天晚上看到鬼了，不管你相信不相信世上有鬼，你做辅导的时候，应把个人对世界看法收起来。他说有就有，如果实在不能接受，就把那个不能接受的字看成是一个标签而已，比如想成是一个西班牙字，这样你就容易继续做你的辅导工作而不被干扰了。你要明白，你并不是来这里传道要他皈依你的宗教，或者要他从某个宗教脱离，你是来做心理辅导的。心理辅导是全部为他做的，你不需要征服他，也不需要接受他的一套，同时你也不需要跟他谈这些东西，我们通常说的“面对-接受-放下-转身”，接受是“容许他有存在的空间，但并不代表你要接受或者认同”，抱着这个态度，然后用下面的语句引导来访者：“你怕他吗？”（如果来访者回答“我很怕”）“为什么你怕他？你怕他什么？”（“我怕他害我”）“你怎么知道鬼一定害你啊？”（“我见过他们，我真的怕他们害我，他很难看啊”）“难看的人挺多啊，你见到他们，他们一定来害你吗？假如不害你的话呢？”“你怎么知道鬼一定害你呢？你说你见过很多次了，这么多次，他有害过你吗？”“假如鬼一定害你，你早就被害了”“怕”的心理来源是“我不允许你存在，我要把你消灭掉。”世界上的一些事，你肯定了你存在的权利，你会少了很多恐惧。在灾难里面需要做辅导的人，他是怀疑了他存在的权利，所以可引导来访者心里对“鬼”说：“我看到你了，我知道你存在”“我存在，我才能看到你”“因此你的存在证明了我的存在”“现在我接受你存在的权利”“也请你接受我存在的权利”第六部分集体辅导6.1、面对天灾的态度6.2、重大意义的人事物放在心里集体辅导时，运用前面教过的一些技巧，从以下两个方面去引导：面对天灾的态度：谦卑---向天灾鞠躬（或其背后的老天、命运、主或者神—看群众能接受什么便用什么标签）。接受你大我小；你能操控我，我拿你没办法；你可以夺走生命；承认在天灾面前的无力感。生命之火---既然你没带走我，我就有活的权利，我可以选择怎么做让明天可以更好重大意义的人事物放在心里尊重“世界上三件事”（本人、他人、老天的事）的界限，本人的人生自己会照顾好，别人的人生尊重别人照顾自己的权益，尊崇他们的命运，本人能做的已经做的了，明天还可做更多一点，老天的事只得接受和顺从，表示臣服，但既然还活着，明天总可以更好。把对自己有重要意义的人事物放在心里。注：集体辅导时，其中特别要注意的并不是集体怎么做，而是集体做的过程中有突发情况出现辅导员怎么办，这需要辅导员有一定的功力。第七部分附件7.1、参考书籍7.2、生命之火7.3、生命的传承7.4、孙瑞雪老师之灾后儿童心理辅导建议书（08年5月）7.5、郑立峰老师的文章（08年5月）7.6、程社明老师的分享7.7、催眠大师S.Gilligan致黄劲昆信（08年5月）7.8、吴文君老师的分享7.9、李中莹老师答学员的提问、参考书籍本书引用的技巧包含以下学问，它们属於学术界称为‘后现代心理学派’的范畴。我尝试介绍一些参考书籍。NLP(Neuro-Linguistic-Programming,多个中译名称，我称之为‘身心语法程式学’)-《重塑心灵-李中莹》、《NLP简快心理疗法-李中莹》家族系统排列(FamilyConstellation)-《谁在我家-海宁格等人》、《爱的序位-海宁格》能量心理学(EnergyPsychology)-能量心理学是一个统称，主要是运用来访者的生理动力去解决问题，其中最重要的基础是中国医学的经脉概念。针对集体创伤治疗方面，最大贡献的是：运动机制学(Kinesiology)-能量心理学里最早发展的一派，已有多方面的应用模式，国内已有「接触康健」、「健脑操」等课程开办。SE(SomaticExperiencing–本体疗法)-近年在创伤治疗上最大的突破来自这派。《WakingtheTiger–PeterLevine》、《HealingTrauma–PeterLevine》、《TreatingChronicPain–MaggiePhillips》TFT(Touch-Feel-Therapy)、EFT(EmotionalFreedomTechnique)-以手指轻拍经脉穴位，便能处理情绪困扰及生理症状。《EnergyPsychology–FredGallo》、《EmotionFreedomTechniques–GaryCraig》《ReduceTraumaticStressinMinutes–TapasFleming》HeartMathSolution(未有中文译名)-以心脏的深层生理动力调整生理状态及情绪困扰。《HearthMathSolution》催眠治疗(Hypnotherapy)-我运用的催眠技巧属艾力逊派(EricksonianHypnosis)。情绪的管理与处理方面-我研究发展出来的一些新概念与技巧。“生命之火”的意义所