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文档简介

医学讲课教案模板A、15mmHgB、20mmHgC、25HmmHgD、30mmHg81、大脑灌注压(CPP)依靠于:(C)

A、平均动脉压B、颅内压C、平均动脉压和颅内压D、不确定

82、必需保持脑灌注压至少在多少以上:(C)

A、40mmHgB、50mmHgC、60mmHgD、70mmHg83、为保持颅脑创伤病人的大脑灌注压,应保持收缩压为:(D)

A、80-90mmHgB、90-100mmHgC、100-110mmHgD、110-120mmHg84、弛缓性瘫痪经常提示:(A)

A、脊髓损伤B、脑干损伤C、脑皮质损伤D、脑灰质损伤85、颅脑穿刺性损伤的颅骨穿刺物应当:(D)

A、连忙取出穿刺物并连忙转运患者

B、连忙去处穿刺物外露部分并连忙转运患者

C、连忙表明穿刺物入口后取出穿刺物并连忙转运患者D、穿刺物应被固定在原地并患者马上转运86、中度烧伤指:CA、Ⅱ°烧伤面积9%以下B、Ⅱ°烧伤面积10%~19%C、Ⅱ°烧伤面积,10%~29%,Ⅲ°面积不足10%D、总面积30%~39%E、总面积50%以上

87、大面积严重烧伤病人转运前应首先(C)

A、持续中心静脉压测定B、彻底清创

C、建立输液途径D、消毒敷料包扎创面以免再感染88、下列对颅脑外伤患者处理不当的是(D)

A、避免用力咳嗽B、颅底骨折,取头高位卧床休息C、缺血性脑血管病取平卧位D、脊椎损伤患者应平卧于软床上E、对躁动病人要使用约束带

89、静息状态下,颅内压正常范围为(D)

A、130-260mmH2OB、140-400mmH2OC、170-300mmH2OD、70-200mmH2O90、颅内压增高综合征典型者表现包括如下:E

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A、呕吐B、头痛C、视乳头水肿D、血压升高E、以上都是

91、某患者左前臂烧伤后局部出现水疱,水疱裂开后见基底部红润、潮湿,疼痛猛烈且感觉过敏,10日后愈合,局部遗留色素镇静,无瘢痕,则其烧伤深度划分应属(B)

A、I度B、浅Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、Ⅳ度92、昏迷的主要特征是(E)

A、意识丢失B、随便运动消逝

C、对外界刺激减缓或无反应D、大小便失禁E、以上都是93、不属于昏迷的院外救护措施为(D)

A、合适的体位B、畅通气道C、禁食D、骨折复位E、建立静脉通道

94、以下不属于深昏迷的为(E)

A、全身肌肉松弛B、对外界任何刺激无反应C、各种反射消逝D、生命体征不稳定E、全身肌肉紧急95、下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种(A)

A、颅后窝骨折B、颅前窝骨折C、颅中窝骨折D、以上都不是

96、老年人的脉压差较年轻人为大这主要是由于(E)

A、老年人的循环血量较少B、老年人的心输出量较少C、老年人的小动脉弹性降低D、老年人的血液粘滞度增大E、老年人的主动脉和大动脉弹性降低

97、关于GCS昏迷评分方法,描述正确的是(D)

A、是依据病人睁眼、意识及运动对刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加

B、GCS满分为15分,7分以下为昏迷

C、13分~15分为轻度意识障碍,8分~12分为中度意识障碍D、评分≤8分者为重症

E、评分越低,说明病情越轻,预后越好98、清创术下列操作哪项是错误的:(D)

A、伤口四周油污应用松节油擦去B、伤口四周皮肤用碘酒、乙醇消毒

C、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D、深部伤口不宜扩大

E、用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口99、有关气管切开术,下哪项不正确(E)

A、患者取仰卧位,肩垫高,头后仰、颈伸直B、皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方

C、依据气管环为白色,触之有弹性,穿刺抽出气体来辨认气管D、自2-3环正中切开气管壁

E、下呼吸道分泌物堵塞,不相宜气管切开100、有关骨折急救处理,下列哪一项错误(E)

A、首先应止血及包扎伤口B、无夹板时,可用树枝木棍等临时固定支架

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C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定D、背椎骨折病人最好俯卧位抬送

E、搬动背椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法101、下述骨折的急救措施不正确的有(E)

A、一取处理,首先抢救生命,抢救休克

B、包扎创口,用绑带压迫包扎止血或止血带止血。

C、妥当固定D、快速转运E、快速现场内固定术102、格拉斯哥(GCS)计分法下列哪项是错误的(D)

A、总分最低3分,最高15分B、总分越低表示意识障碍越差C、总分越高预后越好D、总分在8分以上表示已有昏迷

103、治疗开放性创伤最基本,最有效的手段和方法(A)

A、清创缝合B、包扎C、抗生素104、上臂上止血带的标准部位(A)

A、上臂的上1/3B、上臂的上1/4C、上臂的上1/2D、上臂的上1/5105、大腿上的止血带的标准部位(C)

A、大腿上1/3B、大腿1/2C、大腿中下1/3交界处D、大腿上1/4106、下列哪种体征是骨折的专有体征(D)

A、肿胀与瘀斑B、疼痛与压痛C、功能障碍D、反常活动

E、以上都不是

107、骨盆骨折最危急的并发症是(A)

A、骨盆腔出血B、膀胱裂开C、尿道断裂D、骶丛神经损伤E、直肠损伤。108、浅昏迷最有价值的体征是(A)

A、对疼痛刺激有反应B、角膜反射消逝C、无吞咽反射D、能执行简洁的命令109、脊柱骨折的正确搬运法(E)

A、单人搀扶B、双人搀扶C、抱扶D、背负E、平卧式

110、2021年CPR和ECC指南中对哪些病人推荐进行起搏治疗?(A)

A、有症状的心动过缓B、心脏停搏

C、心室颤抖D、阵发性室上性心动过速111、2021年CPR和ECC指南中关于肾上腺素和血管加压素,下列哪个说法是正确的?(B)

A、沿无资料表明血管加压素是有效的

B、CPR时血管加压素可代替第一次或第二次肾上腺素C、推荐使用的血管加压素剂量为10uD、血管加压素使用剂量越大,心肺复苏成功率越高112、下列哪些属于缓发性灾难性事故?(A)

A、环境污染B、地震C、车祸D、坠机113、地震损伤中,下列哪一个发生率最高?(D)

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A、软组织挫伤B、肝挫裂伤C、颅内出血D、骨折114、经口气管插管应用时间一般不超过:(B)

A、24hB、72hC、1周D、1月115、经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀,SpO2下降至30~40%,下列哪个原因可能性最大?(C)

A、血氧饱和度监护仪故障B、呼吸机通气参数设置不当C、气管插管脱出D、气道痉挛116、正常心电轴范围为:(B)

A、-30°~-90°B、-30°~+90°C、0°~+90°D、-30°~0°

117、关于异常Q下列说法正确的是:(C)

A、各导联q波时间>0.04s,振幅大于同导联中R波的1/4,均为异常Q波

B、Ⅰ、Ⅱ不应出现Q波、QS波

C、V1、V2不应出现Q波,但可呈QS波D、V5、V6不应出现Q波、QS波

118、下列哪项不是高血钾的常见心电图表现:(B)

A、QT间期缩短和T波高尖B、QRS波群变窄

C、QT间期延长D、室速、室扑、室颤119、Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞主要表现有:(D)

A、P波有规律地脱落B、PR间期渐渐缩短,直至脱落一个QRS波群C、R-R间期渐渐延长D、漏搏后房室传导阻滞得到一定程度改善120、急性心肌梗死诊断依据哪个不正确(D)

A、大多有心绞痛病史

B、猛烈心绞痛持续时间超过半小时,含服硝酸甘油片不缓解

C、心电图表现为相对应导联高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波D、听到心脏杂音

121、慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征AA、慢性颅内压增高B、急性颅内压增高C、急性血压增高D、神经衰弱122、全心衰属于哪一类型紫绀CA、中心性紫绀B、四周性紫绀C、混合性紫绀D、以上都不是

123、劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现CA、肺炎B、胸腔积液C、心功能衰竭D、肺梗死124、下列哪项是喉头水肿的临床表现AA、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、以上都不是

125、钻顶样腹痛是哪种疾病特点CA、阑尾炎B、胰腺炎C、胆道蛔虫病D、溃疡病126、频繁猛烈呕吐后呕血见于AA、Mallory-WeisyndromeB、胃溃疡C、食道静脉曲张裂开出血D、胃癌127、幽门梗阻的特点B

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A、呕吐胆汁伴胃型B、呕吐宿食伴胃型C、呕吐蛔虫伴肠型D、呕吐物恶臭伴肠型128、高热是指体温超过CA、37℃B、38.2℃C、39.1℃D、41℃129、发热4日出现皮疹见于DA、水痘B、猩红热C、天花D、麻疹130、传染性非典型性肺炎的病原体是DA、肺炎支原体B、肺炎衣原体C、军团菌D、新型冠状病毒131、抢救过敏性休克时,应首先选用DA、多巴胺B、地塞米松C、异丙嗪D、肾上腺素E、钙剂132、院前处理突发昏迷首先选择BA、呼叫120急送医院B、行心肺复苏术C、测量血压D、检查瞳孔E、保持呼吸道通畅133、一个体重60kg的人,全身总血量约为cA、4000mlB、4500mlC、4800mlD、5500mlE、6000ml134、关于结扎止血带,下列哪项是错误的CA、结扎止血带前,应先加衬垫B、手断离后,止血带应结扎在上臂的中段

C、每隔40~50,放松2~3次D、结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消逝即可

E、标明结扎止血带的时间

135、对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救DA、胸部挫伤B、肋骨骨折C、开放性气胸D、张力性气胸E、闭合性气胸

136、推断心脏骤停最牢靠的指征为AA、心电图B、血压C、神志和呼吸D、瞳孔E、口唇紫绀

137、开放性骨折的正确处理方法为AA、必需先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。B、先止血、再固定、最终包扎。

C、马上复位后,再止血、固定、包扎。D、止血、包扎后、不固定也可以。

E、先止血、再包扎、最终固定。138、异物插入体内,现场应马上CA、拔除异物,填塞止血后送往医院B、拔除异物,加压包扎止血后送往医院

C、不拔除异物,采取简洁固定包扎措施后送往医院

D、不要延误,马上将伤员送往医院E、以上方法均正确

139、突发夜间阵发性呼吸困难,双肺底可闻及湿性罗音,不能平卧。应首先考虑是BA、支气管哮喘B、急性左心衰竭C、肺癌晚期D、慢性喘息性支气管炎E肺炎

140、抢救心脏骤停首选药物E

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A、利多卡因B、多巴胺C、阿托品D、胺碘酮E、肾上腺素

二、是非题(100题)

1.偶然的喘息不同于心跳呼吸骤停,对有偶然喘息的受害者进行救治时不需要进行人工呼吸。(错)

2.在心肺复苏中较正常低的潮气量和呼吸频率也能维持恰当的通气血流比值。(对)

3.过度通气不必要,而且有害,因为其能够增加胸内压力,削减心脏的静脉回流,削减心搏出量,降低生存率。(对)

4.心肺复苏每延迟1分钟,室颤引起的呼吸心跳骤停患者生存率下降7%-10%。(对)

5.心肺复苏延长室颤存在时间,而除颤可以结束室颤,从而使心脏恢复有效节律维持机体灌注。(对)

6.颈动脉搏动不能正确评价心肺复苏中冠状动脉,心脑血流的恢复状况。(对)

7.氧饱和度可以评估组织灌流,因为心脏骤停时它快速下降,而在自主循环建立后即恢复至基线。(对)

8.高级生命支持治疗对于生存率的任何改善均小于在社区内成功推广非专业急救者心肺复苏和自动体外除颤项目所取得的成果。(对)

9.初级救助者不需要确定正常的呼吸,而医务人员假如不能在10秒钟内确认呼吸是否正常,那么先进行两次人工呼吸。初级救助者假如不情愿或不会进行人工呼吸,那么开始胸外按压。(对)

10.初级救助者对于创伤和非创伤的受害者都应当用仰头抬颏手法开放气道。(对)

11.非专业急救者开始胸外按压之前要求进行生命体征评估。(错)

12.医务人员检查脉搏不应超过10秒钟,假如在10秒钟内没有脉搏,那么马上开始胸外按压。(对)

13.对成人复苏的胸外按压为100次/分钟,按压的幅度为4至5厘米,每次压下后胸廓完全弹回,保证松开的时间与压下基本相等。(对)

14.救助者胸外按压时应当把手掌放在胸部正中双乳头之间的胸骨上,另一只手平行重叠压在其手背上。(对)

15.全部救助者在进行胸外按压时,在检查脉搏、分析心律或进行其他操作时尽量削减按压中断。(对)

16.成人心肺复苏时,不管单人或双人进行复苏,胸外按压与通气比均为15:2。(错)

17.当有两个或更多施救者在现场的状况下,急救医疗服务体系的激活和心肺复苏必需同时进行;缺少其中任何一项都会削减心跳呼吸骤停病人的生存机会。(对)

18.旁观者可以在急救医疗服务体系人员到达之前,没检查心脏节律没除颤的状况下,对有目击的院外成人心跳骤停患者进行一段时间的心肺复苏(例如5个循环或者大约2分钟)。(对)

19.对有目击的院外成人心跳骤停患者,假如自动除颤仪已经配备并且可用,或院内患者,或急救医疗服务体系人员目击心跳骤停,救助者应当尽快实施除颤。(对)

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20.任何施救者在院外目睹心脏骤停并且现场有自动除颤仪可用,那么应当尽可能的使用自动除颤仪。(对)

21.当急救医疗服务体系工作人员没有目击院外心脏骤停,则在检查心电图并试图除颤前应当先进行约5个循环的心肺复苏。(对)

22.急救者除颤后应马上开始胸部按压,尽量避免因节律分析和电击造成胸外按压中断并随时预备重新心肺复苏。(对)

23.当出现室颤或无脉室速(室颤)时,急救者应当首先进行胸部按压,然后予以1次电击并马上恢复心肺复苏。(对)

24.假如一次除颤就终止室颤但后来又出现室颤,那么以后的电击应当选择比从前成功除颤大的能量值。(错)

25.在心脏骤停治疗中,基础心肺复苏和早期除颤为第一位,药物为第二位,没有剧烈的证据支持药物的有效性。因此可在心肺复苏和除颤之后再建立静脉通道,药物治疗,高级呼吸通路。(对)

26.胺碘酮可应用于对电击心肺复苏、血管升压素无反应的室颤和无脉性室颤,首次剂量300mg静脉注射,可追加150mg/次。(对)

27.急救者应有“急救白金10分钟”的理念,避免因打电话或呼叫人们帮助而耽搁时间,应边呼叫边实施心肺复苏。(对)

28.在婴儿患者,非专业人员和单个复苏者应当用2个指头按压胸骨,按在紧贴乳头线的下方。(对)

29.在婴儿患者,双手环绕胸部一两个拇指按压的技术是最好的,它产生较高的冠状动脉灌注压、更长久的合适的按压深度和力气、并且可以产生更高的收缩压和舒张压。(对)

30.儿童复苏时,将一手或双手手掌跟部置于胸骨下段,留意避免压迫剑突和肋骨,胸骨按压的深度是胸廓前后经1/3~1/2。(对)31.成人胸外按压的频率为60-100次/分。(错)

32.单人心肺复苏时按压/通气比为30:2,而双人时按压/通气比则为15:2。(错)

33.单人院前心肺复苏的步骤为:激活急救医疗服务体系系统(呼救)--取出自动除颤仪(假如有自动除颤仪)--对患者进行心肺复苏—除颤(假如可能)。(对)

34.双人或多人院前心肺复苏的步骤为:一名急救者按步骤进行心肺复苏,另一名启动急救医疗服务体系系统,同时取出自动除颤仪,假如可能对患者进行除颤。(对)

35.成人心肺复苏时胸外按压的部位为心前区。(错)

36.成人心肺复苏中除颤的能量依次为200J、300J、360J。(错)

37.成人心肺复苏时电极板的放置位置分别为心尖部(左侧锁骨中线第五肋间)和右胸上前壁(锁骨下方)。(对)

38.对有目击的院外成人心跳骤停患者开始进行复苏时,必需同时进行人工呼吸。(错)

39.对心搏暂停病人不推荐使用起搏治疗,有症状心动过缓病人则考虑起搏治疗。(对)

40.由于新双向波除颤仪的首次电击高效率,因此推荐单次电击+马上心肺复苏,取代从前在室颤处理上推荐的连续3次电击。(错)

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41.对于非专业急救者,假如意识丢失的患者没有呼吸,就可假定为心脏停搏;对于专业急救者,检查脉搏时间不超过10秒;假如在10秒内不能确定脉搏,就开始胸外按压。(对)

42.对儿童患者马上供应心肺复苏和的原因是窒息猝死(包括早期呼吸猝死)比儿童突发心脏骤停更常见,而且儿童更可能对早期心肺复苏有反应或获益。(对)

43、口服对硫磷中毒时,可用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃。(错)

44、敌百虫中毒时不能用碳酸氢钠液洗胃,因敌百虫在碱性环境下变成毒性更强的敌敌畏。(对)

45、清醒病人,非腐蚀性药物中毒时可先用棉签或压舌板刺激咽喉壁催吐。(对)

46、急性有机磷中毒昏迷患者洗胃毕,可经胃管注入50%硫酸镁导泻。(错)47、抗凝血杀鼠药中毒时可肌注或静滴维生素K1。(对)

48、毒蛇咬伤的治疗除创口局部处理外,主要是全身抗蛇毒血清的应用。(对)

49、毒蛇咬伤局部伤口较深经清洁、消毒等处理后,一般不必注射破伤风抗毒素。(错)

50、为抢救重症毒蛇咬伤患者,抗蛇毒血清可不作皮内试验。(错)

51、对吸入性中毒如氯气、一氧化碳等中毒,应快速脱离中毒现场,转移到空气新奇的地方。(对)

52、亚硝酸盐或苯胺中毒时,皮肤粘膜呈紫绀;一氧化碳中毒时口唇呈樱桃红色。(对)

53、有机磷、吗啡等中毒时瞳孔缩小,而阿托品、可卡因等中毒时瞳孔扩大。(对)

54、强碱中毒可服食醋或桔汁中和碱类,也可采用牛奶、豆浆、植物油或蛋清加水约200ml稀释碱类,不宜催吐或洗胃。(对)

55、强酸经消化道中毒者,可选氢氧化铝凝胶或镁乳60ml中和强酸。(对)56、创伤是45岁以下成人和未成年人死亡的最大原因。(对)

57、“黄金一小时”指的是从救护人员开始救治到手术的时间不超过一小时,可以提高患者的存活率。(错)

58、单向活瓣面罩吸氧,以12-15L/min为氧流量,氧浓度可以达到60-90%。(对)

59、张力性气胸的处理包括气管插管、给氧、辅助通气、快速转运。(错)60、对于严重创伤病人,现场处理时间不应当超过5分钟。(对)

61、初步病情评估的目的是初步了解病人及发觉有生命危急的损伤,以指导首先进行什么处理,是否要连忙送往医院。(对)

62、病情的监测在病情稳定病人每隔15分钟记录一次症状和体征的转变。(对)

63、假如病人不能说话或是意识不清,应当马上评估呼吸道状况。(对)64、老年外伤病人需要优先处理。(对)

65、气胸一般可以分为闭合性、开放性、张力性气胸。(对)

66、胸部外伤一般依据是否穿破壁层胸膜造成胸膜腔与外界相通而分为开放性、闭合性。(对)

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67、多根肋骨多处骨折后,前侧胸壁可因失去支撑而软化出现反常呼吸,即吸气时软化区的胸壁内缩,呼气时则相反,软化区向外鼓出,这类胸廓又称连枷胸。(对)

68、张力性气胸的急救处理是马上排气。(对)

69、胸部外伤后最常见的两种症状为胸痛、呼吸困难。(对)

70、开放性气胸的急救处理原则是使开放性气胸转变为闭合性气胸。(对)71、张力性气胸紧急排气的穿刺点一般在患侧锁骨中线第2肋间。(对)72、继发性脑损害是低氧血症或脑组织灌注降低引起的。(对)

73、损伤颅脑的早期反应是肿胀,在早期应尽力维持颅脑灌注压。(对)74、上臂中、下1/3部扎止血带简单损伤挠神经,应视为禁区。(对)75、上止血带的松紧,应当以出血停止,远端以不能摸到脉博为度。(对)76、使用充气止血带,成人上肢需维持在300mmHg。(对)77、使用充气止血带,成人下肢以500mmHg为宜。(对)

78、上止血带持续时间,原则上应尽量缩短使用上止血带的时间,通常可允许1小时左右,最长不宜超过3小时。(对)

79、止血带可以接缠在皮肤上,上止血带的相应部位要有衬垫:如三面巾、毛巾、衣服等均可。(对)

80、畸形,骨擦音和异常活动是骨折的三大特点。(对)81、骨盆骨折应把抢救创伤性出血性休克放在第一位。(对)82、止血带压力不足可加重出血。(对)

83、刀伤的急救处理中首先要取出刺入体内的刀具。(错)84、张力性气胸不会导致休克。(错)

85、选择插管通气方法应依据患者的临床状况,转运到医院急诊所需的时间和急救人员的实际经验、专业技能而定,但气囊面罩给氧是必需娴熟把握的操作技能。(对)

86、气管插管后应当马上听诊上腹部和左右腋中线这三个部位以明确插管是否成功。(对)

87、二氧化碳储留使脑血管扩张引起颅内压增高。(对)

88、许多外伤病人尤其有颈椎制动的患者都存在较高的气道阻力的危急。(对)

89、在心肺复苏中较正常低的潮气量和呼吸频率也能维持恰当的通气血流比值。(对)

90、过度通气不必要,而且有害,因为其能够增加胸内压力,削减心脏的静脉回流,削减心搏出量,降低生存率。(对)

91、心肺复苏每延迟1分钟,室颤引起的呼吸心跳骤停患者生存率下降7%-10%。(对)

92、高级生命支持治疗对于生存率的任何改善均小于在社区内成功推广非专业急救者心肺复苏和自动体外除颤项目所取得的成果。(对)

93、初级救助者不需要确定正常的呼吸,而医务人员假如不能在10秒钟内确认呼吸是否正常,那么先进行两次人工呼吸。初级救助者假如不情愿或不会进行人工呼吸,那么开始胸外按压。(对)

94、初级救助者对于创伤和非创伤的受害者都应当用仰头抬颏手法开放气道。(对)

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95、医务人员检查脉搏不应超过10秒钟,假如在10秒钟内没有脉搏,那么马上开始胸外按压。(对)

96、对成人复苏的胸外按压为100次/分钟,按压的幅度为4至5厘米,每次压下后胸廓完全弹回,保证松开的时间与压下基本相等。(对)97、传染性非典型性肺炎属于甲类传染病。(错)

98、创伤急救时到达现场后首先应当评估现场的安全性。(对)99、交通意外时被撞飞的病人死亡率较高。(对)

100、由H7N1型禽流感病毒引起的禽流感称高致病性禽流感,发病率和死亡率都有很高,危害巨大。(错)

三、填空题(160空)

1、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用吗啡。

2、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤\"马上进行抢救,第一步应行非同步直流电除颤。

3、血压突然升高,猛烈头痛,抽搐,昏迷的患者,首先考虑诊断为高血压脑病。

4、休克的基本原因是充满性血管内凝血(DIC)。5、上消化道大出血最常见的原因是消化性溃疡。6、尿毒症最常见的死亡原因是心功能不全。

7、糖尿病酮症酸中毒的临床特点是呼吸深大,呼气有烂苹果味。8、在我国糖尿病的死亡主要原因是脑血管意外,冠心病。9、脑出血最常见的原因是高血压。

10、脑出血病人出现双侧瞳孔散大,对光反射消逝,常见于颞叶沟回疝。11、脑疝形成时,不可以进行腰椎穿刺。

12、脑出血的急性期治疗原则为降血压,甘露醇降颅内压,保持水电解质平衡,抗生素预防感染。

13、脑血栓形成最常见原因是脑动脉粥样硬化。14、在急性脑血管病中,起病最多的是腔隙性梗塞。

15、口服所致急性中毒病人中,误服腐蚀性毒物(强酸、强碱)时不宜洗胃。16、食入性急性中毒时,昏迷病人禁止用洗胃管洗胃清除胃内毒物时。17、抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量依据中毒程度和治疗反应而定。18、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱脂酶复能剂是双复磷。19、解磷定和氯磷定对对硫磷(1650)中毒疗效最好。20、急性一氧化碳毒时,重要的治疗法是:氧气疗法。

21、急性一氧化碳中毒的处理首先是:脱离接触,转移到空气新奇的地方。22、上肢出血应用止血带止血时,止血带应扎在上臂中1/3。23、下肢远端严重活动性出血时,止血带应扎在中下1/3。

24、四肢开放性损伤合并大血管损伤,使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过60分钟

25、可引起急性肾功能衰竭的是什么止血方法:止血带法。

26、在创伤止血时,常用止血方法为指压止血法,加压包扎法,止血带止血法,加垫屈肢止血法

27、一般在服毒后4—6小时内洗胃最有效。

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28、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的重要措施是保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸。

29、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是人工呼吸和胸外心脏按压。

30、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是解除呼吸道梗阻。

31、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是降低心脏的前负荷和后负荷

32、快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是停用洋地黄。

33、心绞痛最典型的症状是劳力时历时数分钟胸骨后压榨感。34、急性心肌梗死最早期的心电图转变是T波高耸

35、电击伤的急救护理:马上切断电源;马上进行人工复苏;检查灼伤处;静脉输液

36、电击复律后心电监护至少不能少于24小时。

37、四肢骨折和关节损伤,伴有热烧伤,碱烧伤时应先用清水冲洗伤肢,然后再包扎、固定。

38、开放性气胸急救护理要点:(1)半坐位吸氧,建立静脉通道;(2)马上封闭创口,用5—6层大块凡士林油沙布封闭,使开放性气胸变成闭合性气胸,再用无菌敷料包扎;(3)抗休克治疗;(4)病人转送途中,严密观看呼吸、血压、脉博变化,防止封闭创口的敷料松动滑脱,警惕张力性气胸的发生。

39、张力性气胸的急救护理:(1)取半卧位,快速在患侧胸部第2、3肋间与锁骨中线高点处用粗针头穿刺排气,针尾接一橡皮指套,在其项部剪一小口,使之成为活瓣排气针,穿刺排气必需在封闭原创口后进行;(2)建立静脉通道,纠正休克;(3)应用冷静、止痛药物,并严密观看生命体征变化;(4)严密监护下快速送病人到医院。

40、胸腔积血<500ml为小量血胸;大量血胸的病情表现:胸腔积血>1500ml,有休克症状,伴有严重的循环呼吸功能紊乱,伤侧呼吸运动减弱,气管向健侧移位,呼吸音明显减弱或消逝。

41、颅脑损伤轻型的表现:病人有轻度头痛、头晕,恶心等症状,昏迷时间在30分钟内。

42、脑挫裂伤引起珠网膜下腔出血时,瞳孔表现为:双侧瞳孔缩小。43、脑疝时瞳孔的表现为:一侧瞳孔散大。

44、有机磷农药中毒的急救处理:(1)将病人移离有毒环境;(2)除去有毒味衣物,并用塑料袋密封好;(3)开通静脉通道,遵医嘱赐予阿托品及抗胆碱,胆碱酯酶复能剂等药物;(4)严密观看病情变化,生命体征,并作具体记录;(5)口服中毒者,应尽快彻底洗胃,以排解未汲取等毒物。

45、安眠、冷静药中毒的处理:(1)马上催吐;(2)保持气道通畅及人工呼吸,对呼吸抑制的病人马上气管插管进行辅助呼吸,赐予氧疗;(3)进行心电监护,如心跳骤停,应马上进行心脏按压;(4)开通静脉,遵医嘱输入中枢兴奋剂,利尿剂及碱化尿液的药物;(5)严密观看生命体征。

46、亚硝酸盐食物中毒的主要症状:发病急,进食后30分钟~3小时发病,以心悸、气短、头晕、恶心、呕吐、发绀、缺氧症状为主。

47、亚硝酸盐食物中毒的临床表现:出现意识转变,血压下降,惊厥,昏迷,呼吸困难,甚至呼吸,循环衰竭。

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48、一氧化碳中毒的急救护理:(1)将病人置于空气新奇处,松解衣扣,保持呼吸道通畅,抢救者进入C0中毒室内,应俯伏入室;(2)纠正缺氧,马上赐予高浓度纯氧吸入,必要时使用呼吸兴奋剂和建立人工气道;(3)防止脑水肿、快速输入20%甘露醇250ml,适当应用利尿剂和激素类;(4)对症治疗,快速将病人送至医院,行高压氧治疗。

49、急性酒精中毒,主要引起:中枢神经系统,循环系统、呼吸系统的功能紊乱。

50、急性酒精中毒的急救处理:(1)保护气道,防止呕吐物吸入气道而造成死亡,应将病人放成头低左侧卧位;(2)监测生命体征,特殊是呼吸的监测;(3)出现呼吸抑制时,进行气管插管或人工辅助呼吸;(4)监测意识水平的转变;(5)假如饮酒在1—2小时之内,病人清醒可用催吐法;(6)如因中毒引起创伤应进行头颅、胸、腹部检查。

51、急性上消化道大出血的急救护理:(1)快速建立静脉通道,尽可能用静脉留置针;(2)快速输入扩容液体,严密观看生命体征;(3)输入止血敏,止血芳酸等止血药物;(4)适当应用冷静剂,削减病人的恐惊感。52、急性上消化道出血的表现特征是呕血和黑便。

53、脑出血的最主要症状:突然意识障碍,神志不清。

54、溺水的急救护理流程:(1)快速清除呼吸道水、异物、开通气道;(2)心跳呼吸停止者,马上人工心肺复苏;(3)观看生命体征,留意保暖;(4)复苏后转送医院。

55、急性腹痛急救护理措施:(1)建立有效的静脉通道;(2)在未明确诊断前,应禁食、禁水,禁用止痛剂,禁热敷;(3)在送医院的途中亲密监护生命体征和病情变化。

56、当体温调整功能发生障碍,致体表温度高于37.5℃,即称为发热。

57、胸外心脏按压的部位、深度、频率,按压与吹气的比例分别为:(1)肋弓下缘向上滑动至胸骨体与剑突交界处,即胸骨中下1/3交界处;(2)4—5cm;(3)100次以上/分钟;(4)30:2。

58、气管插管术适用于心跳、呼吸骤停以及呼吸衰竭,呼吸肌麻痹等患者。59、老年性慢性喘息性支气管炎引起的呼吸衰竭使用简易呼吸机应采用持续低浓度浓度给氧,应将氧气浓度选择掌握在50%位置上。

60、止血带止血一般不宜超过3小时,并应每15—30分钟放松一次,放松时间半分钟到一分钟。

61、伤情检测分类标志:(1)红色代表危重伤病员。(2)黄色代表中度伤病员。(3)蓝色代表轻度伤病员。(4)黑色代表已死亡者。

62、癫痫全身发作急救流程:(1)扶持其卧倒,防止跌伤或撞伤;(2)针刺人中,涌泉配内关及足三里;(3)留意观看意识,呼吸频率;(4)持续低流量吸氧并保持呼吸道通畅;(5)遵医嘱药物治疗,快速掌握发作;(6)转送医院63、脑梗塞急救护理流程:(1)静卧、尽量削减搬动;(2)留意观看神志、呼吸、脉博、血压变化;(3)吸氧、保持呼吸通通畅;(4)遵医嘱使用冷静剂,掌握脑水肿,降低颅内压。(5)病情允许马上转送医院。

64、烧伤急救时需马上气管切开的患者是:大面积烧伤,伴呼吸困难患者。65、急性腰椎间盘突出症,常用的治疗方法:牵引。

66、急性下壁心肌梗死时最常见的心律失常是:房室传导阻滞。

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67、晕厥可分为:血管舒缩障碍性晕厥,心源性晕厥,脑源性晕厥,血液成分异常所致的晕厥。

68、依据病因将紫绀分为二大类:血液中还原血红蛋白增多,血液中异常血红蛋白增多。

69、持续性腹痛表示:炎症,出血或缺血性病变。阵发性绞痛提示:空腔脏器痉挛或堵塞性病变,持续性疼痛阵发性加剧,多表示梗阻与炎症同时存在。70、腹腔穿刺物对腹痛鉴别诊断有帮助:如为不凝血,多见于肝、脾、异位妊娠裂开;如为棕红色血液,多见于急性坏死性胰腺炎;若为棕红色伴恶臭,多见于肠坏死;混有食物,多见于胃、十二指肠穿孔。

71、急骤发病快速出现昏迷,多见于颅脑损伤、脑血管意外、外源性中毒、中暑,某些中枢性神经系统的急性感染。

72、昏迷伴瞳孔缩小,可见于吗啡类、巴比妥类、有机磷农药中毒或桥脑病变等。

73、慢性肺气肿按临床与病理生理分单纯型和喘息型。74、心肺复苏时可选用多巴胺和间羟胺等缩血管药。

75、出血提示休克的准确指征:收缩压小于80mmHg;心率大于100次/分。76、一般说肌酐浓度在176.88μmol/L以下,表示内生肌酐清除率大多在正常范围;急性肾衰竭是指肌酐每日上升44.2μmol/L。77、网织红细胞升高说明骨髓红细胞系增生活跃。

12.抢救糖尿病酮症酸中毒时,出现重度脱水、休克、呼吸深快、意识障碍等症状时提示病情危重。

78、腹膜炎病人可因腹腔内积存消化液、血液、尿液及脓液引起腹膜刺激征,其中以消化液的腹膜刺激最强,血液刺激最弱

79、桡骨小头半脱位多见于2-5岁儿童;肩部外伤出现方肩的最常见原因是肩关节脱位。

80、肾绞痛伴镜下血尿最常见于泌尿系结石,无痛性血尿最常见于泌尿道肿瘤。

81、胸腔闭式引流时,引流管插入胸腔的深度为_4~6cm,另一端插入引流瓶水面下的深度是2cm左右。

82、多性紫绀又可分为:中心性紫绀,四周性紫绀,混合性紫绀。

83、气管插管的指征:通气不足、气道堵塞、气道不能被保护、需要高通气。84、高血压急症指收缩压大于260mmHg,舒张压大于120mmHg以上。85、急性化脓性胆管炎特有体征是:右上腹疼痛、黄疸、寒颤高热。

四、多选题(60道)

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第2篇:讲课教案

数学与计算机科学学院微格教学教案

课题

韦达定理

叶隽

使用教材

授课人

人民教育出版社

教学重点

指导学生自主探索一元二次方程的两根之和,

及两根之积与原方程

系数之间的关系,猜想一般性质、指导学生用求根公式加以确证。

对根与系数的关系这一性质的应用。

教学难点

教学方法引导探究教具学具黑板,粉笔

1.学问与技能:把握一元二次方程的根与系数的关系的关系并会初步应用2.过程与方法:引导学生在已有的一元二次方程解法的基础上,

探索出一

教学目标

元二次方程根与系数的关系,及其关系的运用。

3.情感态度与价值观:通过观看、实践、争论等活动,让学生经历发觉问

题,发觉关系的过程,并在探索过程中培育学生自主探索能力及合作交

流能力。

教学过程

设计意图与时间安排

观看表格中两个解的和与积,

解下列方程,将得到的解填入下面的表格中,

它们和原来的方程的系数有什么联系?

⑴x+2x=0⑵

2设计意图

x2+3x-4=0

2⑶x-5x+6=0方程

x1

用提问的方式,使学生们能够尽快的

x2x1+x2x1x2

进入到学习中来.为下文做铺垫

引入

时间安排:

分钟

1

数学与计算机科学学院微格教学教案

证明韦达定理

设计意图

从特别到一般,让学生们了解韦达定理的正确性二

时间安排:

分钟

2

数学与计算机科学学院微格教学教案

1.直接口答上课开始时提出的问题

三巩固

设计意图让同学们知道韦达定理的便利

时间安排:

分钟

设计意图让同学们充分的学会运用韦达定理

时间安排:

分钟

拓广

3

数学与计算机科学学院微格教学教案

设计意图

让学生们能够在课余得到提高布置作业

时间安排:

分钟

课题

推导过程课前提问(定义)

习题

板书设计

教后反思

指导教师意见:

要求:1、按教案模板格式专心填写教案(电子稿一式二份),经指导教师签字同意后方可上课;

2、训练技能和时间安排可依据实际状况自行填写,上课总时间掌握在15分钟之内。

3、对教学过程或教案格式有个性化修改的,请与指导教师商量。

4

第3篇:讲课教案

第二章机械设计总论

机器的组成及设计机器的一般程序

一、教学目标

1、把握机器的结构组成的基本概念。

2、了解设计机器的一般程序及留意事项。

二、教学重点和难点

本节重点是从功能和结构上来娴熟把握机器的组成,了解设计机器时我们该遵循的一般程序。难点是会正确区分一台机器的各部分结构。

三、课时支配

本小节学时:2小时

四、内容支配授课内容详细如下

2.1机器的组成

本节课重点了解两个内容:

1、机器的组成

2、设计机器的一般程序首先复习几个上节课学习过的内容:

1、什么是机械?

2、什么是机械设计?

一、机器的组成

我们知道机器是人们改造世界和现代化生活的重要工具,机器的创造,使用和发展是现代社会发展的一个重要创新过程。当然机器的发展经历了一个由简洁到复杂的过程,人类为了满意生产及生活的需要,设计和制造了类型繁多、功能各异的的机器。但是,只有在蒸汽机出现以后,机器才具有了完整的形态。那么一台机器究竟有哪几部分组成呢?以洗衣机为例来说明机器的组成。

图1洗衣机基本组成

1、通过分析,我们得到一般机器的组成如下:

图2机器的组成

2、详细对这几部分进行具体说明:

(1)原动机部分---是驱动整部机器以完成预定功能的动力源;通常一部机器只有一个原动机。(2)执行部分---是用来完成机器预定功能的组成部分;一部机器可以有一个执行部分(如压路机的压辊),也可以把机器的功能分成好几个执行部分(可举例)。

(3)传动部分---是把原动机的运动形式、运动及动力参数转变为执行部分所需的运动形式、运动及动力参数。

我们知道工作机一般都是靠原动机供给一定形式的能量才能工作,但是直接把工作机和原动机连接起来的状况是很少的,因为原动机运动形式是固定和有限的,而工作机要求的运动形式确是多种多样的,为了完成这种运动形式,运动及动力参数的转变,必需有传动部分。而且事实说明传动装置在整部机器的质量和成本中占有很大比例,机器的性能和运转费用也很大程度上取决于传动装置的优劣。因此不断提高传动装置的设计和制造水平具有极其重大的意义。而传动部分也是本课程学习内容的重中之重。(4)掌握系统--

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