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文档简介
骨髓活检术技术操作规范【适应症】1.骨髓增生异常综合怔2.骨髓纤维化3.低增生性白血病4.骨髓转移瘤5.再生障碍性贫血6.多发性骨髓瘤【注意事项】1.有血友病及严重出血的患者禁用。2.开始进针不要太深,否则不能取到骨髓。3.骨髓活检针一般不要用来取骨髓液。4.原则上8岁以下儿童不合适行骨髓活检术。【方法】1.选择穿刺部位只有髂前上棘和髂后上棘可选。2.体位髂前上棘检查采取仰卧位;髂后上棘检查采用侧卧位。3.常规消毒铺巾,行皮肤、皮下和骨膜麻醉。4.穿刺将骨髓活检针的针管套在手柄上。操作者左手拇指和示指将穿刺部位皮肤压紧固定,右手持穿刺针手柄以顺时针方向进针至骨质一定深度后,拔出针芯,在针座后端连接上接拄,再插入针芯,继续按顺时针方向进针,深度达lcm左右,再转动针管360度。5•取材按顺时针方向退出穿刺针,取出0・5〜lcm长的骨髓组织,立即置于固定液中。6•加压固定以2%的碘酊棉球轻压穿刺部位后,再用干棉球压迫创口,包扎,固定10〜15分钟。
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