《护理学导论》第九章 护理专业与法律

第九章护理专业与法律教学目标：1．解释：法律、侵权、医疗事故2．简述我国护理立法的概况3．描述护理违法的种类4．理解举证倒置与护理工作的关系5．把握护理工作中常出现的法律问题及应对方法第一节概述法律的概念法律的分类法律的特征法律的功能

法律的概念

法律（law）一词来源于拉丁语Jurisprudentia.意为调整人类行为的社会规范。法律是由国家制定或认可，由国家强制力保障实施，以规定当事人权利和义务为内容的对所有社会成员具有普遍约束力的社会规范。法律的分类成文法与不成文法实体法与程序法一般法与特别法根本法与普通法国内法与国际法

法律是国家制定和认可的行为规范，具有国家意志性。法律是国家确认权利和义务的行为规范

法律是由国家强制力保障实施的行为规范法律是阶级性与社会性相统一的社会规范

法律在国家权利管辖范围内普遍有效，具有其公正性法律的特征法律的功能建立并维持社会共同的生活和秩序保障社会成员的基本权利巩固和完善政权对全社会的统治通过设定国家对物质保障义务，从物质上确立政权作为社会总管理者地位，保证对社会进行控制、管理和指导第二节护理立法护理立法的程序护理立法的概况护理法分类护理立法的程序依法建立起草委员会确定护理立法目标起草法律文件审议和通过颁布实施护理立法的概况英国于１９１９年率先颁布了英国护理法。我国于１９９３年３月２６日发布了《中华人民共和国护士管理办法》，自１９９４年１月１日起施行。2008年1月31日，国务院总理温家宝签署第517号国务院令公布《护士条例》,并于同年5月12日起正式施行。标志着我国护理管理工作正逐步走上规范化、法制化轨道。

护理法分类第一类是国家主管部门通过立法机构制定的法律法令。可以是国家卫生法的一个部分，也可以是根据国家卫生基本法制定的护理专业法。第二类是根据卫生法，由政府或地方主管当局制定的法规。第三类是政府授权各专业团体制定的法规第四类是护理专业团体自行制定的有关会员资格认定标准和护理实践的规定、章程、条例等。其他有关部门制定的法律：如教育法、劳动法等，对护理工作也有重要的指导意义。第三节护理违法的责任及种类护理违法的责任护理违法的种类

护理违法的概念是指护理人员在医疗护理活动中违反法律、法规，对其服务对象的合法权益造成破坏和侵害，危害社会的行为。护理人员有必要在工作中学法、懂法，避免违法行为的发生。护理违法的责任行政责任:在医疗护理过程中个人或组织违反医疗卫生法律、法规的一般违法行为而承担的法律后果。行政责任分为医疗卫生行政处罚和行政处分民事责任：指根据民法及医疗卫生专门法律法规的规定，个人或组织对实施侵害他人人身、财产权的民事不法行为应承担的法律后果承担民事责任的方式主要有停止侵害、排除障碍、消除危险、返还财产、支付违约金、消除影响、恢复名誉、赔礼道歉等。刑事责任：指行为人实施了犯罪行为，严重侵犯医疗卫生管理秩序及公民的人身健康权而依照刑法应当承担的法律后果。主刑有：拘役、管制、有期徒刑、无期徒刑、死刑。附加刑有：罚金、剥夺政治权利、没收财产。护理违法的种类

侵权和犯罪侵权是指侵害了国家、集体或他人的财产及人身权利，包括生命权、隐私权、名誉权、知识产权等。犯罪是危害社会，触犯国家刑律，应当受到法律惩处的行为。疏忽大意和渎职罪疏忽大意是指行为人应当预见自己的行为可能发生危害社会的后果，但因疏忽大意而没有预见，以致发生危害社会的后果。如忘记发药、洗漱水温过高烫伤病人等。属于失职，不属于犯罪

渎职罪指国家工作人员严重不负责任，以致公共财产、国家和人民利益遭受重大损失的行为。特征既有主观上疏忽大意、过于自信的过失，也有客观上玩忽职守、造成不可挽回的损失的行为。收礼和受贿罪

第四节护理工作中常见的法律问题及应对

护士工作中的法律问题举证倒置与护士的法律责任护理工作中新出现的法律问题及应对护士工作中的法律问题

处理和执行医嘱的法律问题护理文件书写中的法律问题药品及物品管理中的法律问题护士执业资格的法律问题护理工作中特殊的法律问题正确处理和执行医嘱

医嘱是护士对病人实施护理的法律依据

随意篡改或无故不执行医嘱均属违法行为护士明知医嘱有错误，但不提出质疑，或护士由于疏忽大意而忽视医嘱中的错误，由此造成的严重后果，护士与医生共同承担法律责任慎对口头医嘱正确执行口头医嘱遵守护理文件书写规范要求及时、准确无误、完整真实丢失、涂改、隐匿、伪造或销毁护理文件，都是违法行为关于护士执业资格护理工作必须由具备护士资格的人来承担护士执业资格考试中华人民共和国护士执业证书

注册护理工作护生的职责范围

护理工作中特殊的法律问题

病人的知情同意权

病人死亡相关的法律问题举证倒置与护士的法律责任举证倒置的概念指基于法律规定，将通常情形下本应由提出主张的一方当事人(一般是原告)就某种事由不负担举证责任，而由他方当事人(一般是被告)就某种事实存在或不存在承担举证责任，如果该方当事人不能就此举证证明，则推定原告的事实主张成立的一种举证责任分配制度。医疗机构须就医疗行为