医科大学全科大外科-外科学毕业考试A卷

命题教师:

医科大学试题共6

（2014-2015-2毕业考试A卷）第1页

课程名称大外科学-外科开课学院医学院

考试班级全科医学10级考试日期

题号二三四五总分核查人签名

得分

3阅卷教师

评卷人得分

名词解释（5小题，每小题3分，共15分）

1.休克

2.Cushing反应

n|r>

3.贲门失弛缓症

料

4.Mirizzi综合征

5.TME

评卷人得分

二、单选题（30小题，每小题1分，共30分）

S1、男，35岁，因行胃大部切除术后十二指肠残端瘦20天，诉全身乏力，食欲差，伴直立时晕倒，血钾

3mmol/L,钠120mmol/L,其中水钠失调为（）

A.低钾血症，中度低渗性脱水

，

京

B.低渗性缺水

C.低钾血症，等渗性脱水

D.低钾血症

E.等渗性脱水伴轻度低钾血症

2、根据2000年卫生部输血指南的建议，以下正确的是（）

A.Hb>80g/L不需要输血

B.Hb<70g/L可输浓缩红细胞

C.Hb〈80g/L可输浓缩红细胞

退

釉D.尽量输新鲜全血

出

WE.尽量不要自体输血

用

#

3、腰麻术后头痛的主要原因是（）

A.高压性头痛

B.麻醉平面过高

C.术前用药不当

D.术中牵拉腹腔内脏

E.脑脊液从穿刺孔漏入硬膜外腔，致颅内压下降

4、女孩，5岁，头、面、颈部烧伤，其烧伤面积为（）

A.2%

B.9%

C.16%

D.14%

E.17%

5病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑：（）

A.硬脑膜外血肿

B.硬脑膜下血肿

C..脑内血肿

D.颅底骨折

E.脑干损伤

6.卢页内转移癌最常见的原位癌是：（）

A.肺癌

B.乳癌

C.绒毛膜上皮癌

D.肾癌

E.胃癌

7.在处理急性脓胸时，下列何种原因不会导致慢性脓胸（）

A.引流太迟

B.引流管拔除迟

C.引流管太细

D.引流位置不当

E.插入深度不适

8、晚期食管癌的一般X线表现是（）

A.食管粘膜呈串珠样改变，食管蠕动尚好

B.食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻

C.食管下端呈光滑的鸟嘴样狭窄

D.食管呈不规则线样狭窄

E.食管移位，狭窄，粘膜正常。

9.目前临床上应用的心脏机械瓣膜，其主要缺点是：（）

A.易变形

B.组织相容性差

C.易变形

D.组织相容性差

E.需终生抗凝

10.根据胸部损伤的分类，下列哪项肯定属于开放性损伤？（）

A.损伤性血胸

B.开放性肋骨骨折

C.胸部穿透伤

D.损伤性窒息

E.心脏挫裂伤

11.男，25岁，被撞伤右胸后觉胸痛，深呼吸时疼痛加重，无明显呼吸困难及紫绡，胸片示右3、4肋

骨单处骨折，右肺压缩约30虬其治疗方案应是：（）

2A.胸膜腔穿刺抽气

教B.闭式胸膜腔引流术

C.输血、输液治疗

D.给氧

E.镇静止痛、保守治疗

12.诊断张力性气胸最充分的根据是：（）

A.呼吸困难伴有严重的皮下气肿

叩B.伤侧胸部呈高凋鼓音

都C.伤肺呼吸音消失

D.胸膜腔穿刺抽出高压气体

E.X线检查示纵隔向健侧移位，伤侧膈肌下降

13、不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，主要因为（）

A.一旦停服，甲亢症状重现，甚至更严重

B.碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著

C.碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率

.D.碘剂效果不如心得安

SE.病人经常不能耐受碘剂治疗

，

会

徽14、甲状腺大部切除术后并发症中，下列哪项是错误的（）

A.手足抽搐B.膈肌麻痹C.阻塞性呼吸困难

D.声音嘶哑E.误咽

15、Pagets病是（）

A.导管内癌B.髓样癌C.大肝腺样癌

D.乳头湿疹乳腺癌E.炎性乳癌

16、腹外疝的疝环位置相当于疝囊的（）

返

沿A.底部B.体部C.颈体交界部

用

位D.颈部E.以上都不对

注

卦

17、十二指肠溃疡手术适应症中，下列哪项是错误的（）

A.内科治疗无效

B.X线铁餐检查证实龛影较深

C.有穿孔史、溃疡呈活动性

D.反复多次大出血

E.年龄在45岁以上，不能排除恶变

18、急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指（）

A.炎症限于阑尾粘膜下层

B.炎症限于阑尾粘膜层

C.炎症限于浆膜层

D.腹腔内有脓性液体

E.阑尾明显肿胀，浆膜高度充血，周围炎性渗出物聚集

19、“白胆汁”是（）

A.水

B.渗出的组织间液

C.脓液

D.淋巴

E.分泌的粘液

20、男、40岁，患者因消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查

是（）

A.选择性腹腔动脉造影

B.B超检查

C.纤维胃镜检查

D.肝功能化验

E.钢餐检查

21、男性，42岁，突发性中上腹持续性疼痛，阵发性加剧3小时，并向右肩背部放射，频繁呕吐，吐出

胃液及少量胆汁。查体：腹软，肠鸣音活跃。心电图示：房颤，白细胞：17X109/L。最应做何检

查以助于诊断（）

A.血常规

B.尿常规

C.B超

D.诊断性腹腔穿刺

E.立卧位腹部X线平片

22、急性水肿性胰腺炎的治疗措施为（）

A.应用抗生素

B.抗胆碱能药物

C.静脉补液

D.胃肠减压

E.以上都正确

23、脾切除的主要适应证为

A.脾破裂

B.脾脓肿

C.脾动脉瘤

D.游走脾

E.小脾

24、男性，55岁，粘液稀便2个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，便化验潜血（+）。

应先选择哪种检查（）

A、纤维结肠镜检查

B、乙状结肠镜检查

XC、大便培养

D、直肠指诊

E、肛门镜检查

S25、关于直肠肛管的解剖，下列哪一项是错误的（）

A、齿线以上是粘膜，以下是皮肤

B、齿线以上由直肠上，下动脉供应

C、齿线以下的静脉丛属直肠下静脉丛

D、齿线以下的淋巴回流到腹股沟淋巴结

中

科E、齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配

26、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查（）

A.输尿管肿瘤

B.尿道肿瘤

C.尿道狭窄

D.前列腺癌

E.膀膀肿瘤

.

S27、术中疑有输尿管破裂，由静脉注射靛胭脂，观察（）

A.手术野是否有蓝色尿液流出

，

端B.输尿管的蠕动是否增强

仲

C.对侧肾脏的功能

D.患侧肾脏的功能

E.有无血管损伤

28、某患者左肾盂单个结石约1、2cm大小，右肾盂多发结石，IVP显示双肾积水，处理应是（）

A.左肾盂切开取石

B.左肾造摩

C.右肾盂切开取石

D.右肾造瘦

E.双肾造瘦

29.膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种（）

A移行细胞癌

B腺癌

C鳞状细胞癌

D横纹肌肉瘤

E嗜铭细胞瘤

30、出现下列哪种情况时应最先考虑泌尿系肿瘤（）

A.膀胱刺激症状

B.无痛性肉眼血尿

C.排尿困难

D.尿失禁

E.尿潴留

评卷人得分

|三'简答题（3题，共15分）

1、简述肿瘤外