办公班护士岗位说明书

办公班护士岗位说明书办公班护士基本要求岗位基本信息1.工作地点：重症医学科病区2.工作性质：病区办公班护士3.工作范围：负责病区环境管理；病区医嘱处理、收费；督促工勤人员及时外送各类标本、申请单、会诊单等；出入院病人处理、病历整理归档。4.工作时间：08：00-12：0014：00-17：005.直属上级：病区护士长工作概述在护士长的领导下，负责病区环境管理，负责处理医嘱，护理收费；办理入出院手续；整理病历档案、出院病历，准时归档；维护护理收费条目；合理调配工勤人员、安排病人外出检查等。岗位任职条件1.N2-N4级注册护士。2.完成规范化培训,熟练掌握专科护理知识和技能。3.在本科室至少有2年的责任护士工作经验。4.有较强的人际沟通能力和计算机操作能力。4.能充分遵循医院及护理部的护理理念及宗旨。5.经过办公班工作带教，评估能胜任。工作任务1.负责记录晨会内容，参加床头交接班；发放病人费用清单。2.负责核对日报表、入出院登记，核对、处理夜班交班医嘱；中心供氧、吸引压力的观察记录；负责ICU目标监测及ICU日志登记工作。3.负责审核医嘱，及时通知治疗班、责任护士执行有关医嘱，必要时亲自执行。4.负责办理入出院、转科手续，整理登记处方，联系会诊，预约各种特殊检查及申请用血。5.负责检查治疗班与责任护士的工作，了解各项护理工作的执行和落实情况，并观察效果。6.紧急情况参与抢救，特殊情况下参与患者的照看职能。7.负责整理医疗文件，督促责任护士正确填写各种护理记录。8.负责每日治疗班核对医嘱；保证医嘱的正确性。9.执行办公班周期工作，督促各班及时执行医嘱。10.负责整理办公室，及时补充办公用品及医疗文件，与夜班做好交班。周工作重点周一办公室环境整理、检查补充办公用品，总核对医嘱周二计算机维护，收费项目检查周三各室的检查管理，病历车、病历夹的清洁周四总核对医嘱，检查护理病历周五病历整理归档，办公室环境整理周六各登记本检查、办公消耗品检查与补充办公班工作质量标准项目质量标准标准分床号姓名扣分标准仪表51上班不迟到、不早退、不私自换班5一项不合格扣2分2.衣、帽、鞋整洁，佩戴胸牌服务51.规范使用礼貌用语5一项不规范扣1分2.保持病区安静，做到“四轻”一项不规范扣1分3.团结、协作、沟通好，无患者投诉、批评投诉一次扣5分工作质量90早交班151.核对日报表，了解病人费用，及时与家属沟通3核对不及时扣0.5分，未核对扣1分，未及时通知缴费扣1分2.与夜班护士交接办公室环境及夜间医嘱、用药情况3交接不清扣0.5分，未交接扣1分3.核对夜班医嘱并签字；核对护理级别数3未核对扣2分，未签字扣0.5分4.认真听取夜班护士的交班，掌握重点内容及本班要完成的工作31项未按规范做扣1分5.参加床边交接班，了解当天出院病人的情况3未参加交班扣1分医嘱处理301.准确及时处理医嘱，发现疑问及时联系51项未按规范做扣2分2.及时通知治疗及责任护士执行有关医嘱5通知不及时扣2分3.准确办理病人出入院的相关工作5办理不及时扣1分4.负责联系会诊、预约各种特殊检查及申请用血5联系预约不及时扣2分，因此延误病人的诊断治疗扣5分5.负责督促各班及时准备及留取标本5未按规范做扣1分6.每天与治疗班核对医嘱；每周与护士长总查对医嘱两次；负责记录签名51项未按规范做扣1分

办公室管理101.保持护士站、办公室台面桌面清洁，环境整洁，物品摆放整齐，无私人物品；应接电话、门铃规范用语2不整洁扣1分，有私人物品扣1分2.病历用后及时整理归位2病历凌乱扣1分3.及时补充办公用品及医疗文件2未补充扣2分，补充不及时扣1分4.完成周期工作，记录各统计数据2周期工作未完成扣1分，落实不到位扣1分5.消防、中心供氧、吸引压力的观察记录及时准确2未观察记录扣1分，数值不准确、超前记录扣1分护理文件101.每周一检查在院护理病历一次2.5未完成扣2分2.负责各登记本的记录和督促检查2.51项未按规范做扣1分3.每天整理、打印治疗单、特护单归入病历2.51项未按规范做扣1分4.按时归档出院病人的病历2.5归档不及时扣2分晚交班10做好计算机的维护，确保正常使用5未按要求扣2-3分认真做好医嘱等交接5交接不清扣2分其它任务15参与抢救，特殊情况下参与患者的照看，维持正常医疗秩序5未能参加抢救视情况扣2-3分指导低年资护士的求助事项；完成分管的重点工作5不能/未指导低年资护士扣1-3分合理调动工勤人员，有序安排病人外出检查2督促安排不合理扣2分按医嘱规范收费，杜绝多收、漏收3未按规定扣1分/例得分责任护士办公班工作流程08:00~08:30衣帽整齐到岗，08:00~08:30衣帽整齐到岗，参加早会，听取交班；与夜班组长进行交接，了解夜间病人动态、医嘱处理、费用录入等，擦拭护士站及办公用品08:30~09:00，核对医嘱、打印并发放费用清单，08:30~09:00，核对医嘱、打印并发放费用清单，核对日报表，核对、处理夜班交班医嘱，费用补录009:00-10:30处理医嘱；通知治疗班、责任班护士执行；联系会诊、特殊检查1010:30-12:00检查治疗班、责任护士治疗护理工作完成情况；与护士长、治疗班核对医嘱；整理办公室（桌面、抽屉、病历等）；与组长交班14:00-16:00核对午间医嘱；检查午间医嘱执行情况；处理医嘱；通知治疗班、白班护士执行，与治疗班核对下午医嘱；接待新病人，处理新病人医嘱；检查并登记贵重仪器数量与使用登记、清点被服；14:00-16:00核对午间医嘱；检查午间医嘱执行情况；处理医嘱；