脉管系统动脉专家讲座

动脉1脉管系统动脉第1页基本要求：解释动脉韧带概念；阐述主动脉分段和分支；说出头颈部、胸部、腹部、盆部、上肢和下肢主要动脉名称和分支；说出静脉特点；说出肺静脉组成和注入部位。说出上、下腔静脉组成、起止、行径和搜集范围，说出上腔静脉系搜集头部、上肢和胸部主要深静脉。说出下腔静脉系搜集腹部、盆部和下肢主要深静脉。阐述主要浅静脉（颈外静脉、头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、大隐静脉、小隐静脉）起始、行径和注入部位。阐述肝门静脉组成、位置、属支和分支。阐述肝门静脉系特点及其与上、下腔静脉系间交通路径。重点：体循环，肺循环，心位置、外形和心腔结构，心传导系统，心动脉，主动脉分段及其主要分支。动脉2脉管系统动脉第2页动脉动脉是从心运输血液到全身各器官血管。器官外动脉分布基本规律：①动脉配布与人体结构相适应。②每一大局部都有1～2条动脉干。③躯干部在结构上有体壁和内脏之分，动脉也分为壁支和脏支。④动脉常有静脉、神经伴行。3脉管系统动脉第3页⑤动脉在行程中多居于身体屈侧、深部或安全隐蔽部位。⑥动脉常以最短距离到期达它所分布器官。

⑦动脉分布形式与器官形态相关。⑧动脉管径与其所供血器官大小及功效相关。4脉管系统动脉第4页一、肺循环动脉（一）肺动脉干左肺动脉右肺动脉（二）动脉韧带位于肺动脉干分叉处稍左侧与主动脉弓之间，由动脉导管闭锁形成。5脉管系统动脉第5页二、体循环动脉（一）主动脉为体循环动脉主干升主动脉主动脉弓胸主动脉腹主动脉分为腹主动脉6脉管系统动脉第6页动脉静脉配布情况7脉管系统动脉第7页8脉管系统动脉第8页1、升主动脉起止：起自左心室主动脉口,至第二胸肋关节水平延续为主动脉弓。分支左冠状动脉右冠状动脉右冠状动脉左冠状动脉9脉管系统动脉第9页2、主动脉弓起止：自第二胸肋关节水平起始，弯向左后方，至第四胸椎体下缘水平，续为降主动脉。10脉管系统动脉第10页头臂干左颈总动脉左锁骨下动脉右颈总动脉右锁骨下动脉分支头臂干左颈总动脉左锁骨下动脉11脉管系统动脉第11页头颈部动脉1、颈总动脉左侧发自主动脉弓，右侧起于头臂干。颈动脉窦颈动脉小球颈总动脉12脉管系统动脉第12页颈外动脉分支甲状腺上动脉舌动脉面动脉颞浅动脉上颌动脉枕动脉13脉管系统动脉第13页颈外动脉分支1、甲状腺上动脉：分支分布于甲状腺和喉。2、舌动脉：分支分布于舌、舌下腺及腭扁桃体。3、面动脉：分支分布于下颌下腺、面部、腭扁挑体。4、颞浅动脉：分支分布于腮腺、额、颞、顶部软组织。5、上颌动脉：分支分布于鼻腔、腭扁桃体、上颌牙、下颌牙、牙龈及硬脑膜（脑膜中动脉）等处。6、枕动脉7、耳后动脉8、咽升动脉14脉管系统动脉第14页颈内动脉：在颈部不分支，向上至颅底,经颈动脉管进入颅内分支分布于脑和眼。15脉管系统动脉第15页2、锁骨下动脉左侧起于主动脉弓，右侧起自头臂干。分支有：椎动脉：分布于脑。胸廓内动脉：移行为腹壁上动脉。甲状颈干：发出甲状腺下动脉，分布于甲状腺。椎动脉胸廓内动脉甲状颈干甲状腺下动脉16脉管系统动脉第16页2、锁骨下动脉

分支有：椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干（甲状腺下动脉、肩胛上动脉）。17脉管系统动脉第17页锁骨下动脉分支：椎动脉胸廓内动脉甲状颈干18脉管系统动脉第18页腋动脉肱动脉肱深动脉（三）上肢动脉1、腋动脉在第一肋外缘处接续锁骨下动脉，至大圆肌下缘移行为肱动脉。分支分布至肩关节及周围肌肉2、肱动脉沿肱二头肌内侧下行，平桡骨颈高度分为桡、尺动脉。发出肱深动脉，分布于臂肌。19脉管系统动脉第19页3、桡动脉

行于前臂桡侧分支营养前臂肌，主要分支：掌浅支4、尺动脉

行于前臂尺侧分支营养前臂肌，主要分支：掌深支桡动脉尺动脉20脉管系统动脉第20页5、掌浅弓和掌深弓（1）掌浅弓：由尺动脉末端与桡动脉掌浅支吻合而成。（2）掌深弓：由桡动脉末端与尺动脉掌深支吻合而成。

掌浅弓掌深弓指掌侧总动脉掌心动脉21脉管系统动脉第21页（四）胸主动脉1、起止：自第四胸椎体下缘接续主动脉弓，至膈主动脉裂孔延续为腹主动脉。壁支脏支肋间后动脉肋下动脉。支气管支食管支心包支2、分支22脉管系统动脉第22页壁支脏支肋间后动脉肋下动脉。支气管支食管支心包支胸主动脉分支23脉管系统动脉第23页（五）腹主动脉分为壁支和脏支：1、壁支（1）腰动脉：有四对，分支分布于腹后壁。（2）膈下动脉：分支至膈，发出肾上腺上动脉，分布于肾上腺。腰动脉膈下动脉24脉管系统动脉第24页2、脏支成对不成对肾上腺中动脉肾动脉分出肾上腺下动脉睾丸动脉（卵巢动脉）腹腔干肠系膜上动脉肠系膜下动脉25脉管系统动脉第25页睾丸动脉肾上腺上动脉肾上腺中动脉肾上腺下动脉26脉管系统动脉第26页（4）腹腔干胃左动脉肝总动脉脾动脉肝固有动脉胃十二指肠动脉胆囊动脉胃右动脉胰十二指肠上动脉胃网膜右动脉胰支胃后动脉胃短动脉胃网膜左动脉吻合吻合27脉管系统动脉第27页胃左动脉肝总动脉脾动脉肝固有动脉胃十二指肠动脉胆囊动脉胃右动脉胃网膜右动脉胃网膜左动脉28脉管系统动脉第28页胃网膜左动脉胃短动脉29脉管系统动脉第29页30脉管系统动脉第30页（5）肠系膜上动脉（6）肠系膜下动脉肠系膜上动脉空肠动脉回肠动脉回结肠动脉阑尾动脉右结肠动脉中结肠动脉肠系膜下动脉左结肠动脉乙状结肠动脉直肠上动脉31脉管系统动脉第31页回结肠动脉结肠缘动脉32脉管系统动脉第32页（六）髂总动脉1、髂内动脉壁支脏支脐动脉膀胱下动脉脐动脉髂内动脉髂外动脉膀胱上动脉膀胱下动脉直肠下动脉直肠下动脉阴部内动脉阴部内动脉子宫动脉髂总动脉分为髂内动脉和髂外动脉闭孔动脉臀上动脉臀上动脉臀下动脉臀下动脉分支33脉管系统动脉第33页臀上动脉臀下动脉阴部内动脉34脉管系统动脉第34页脐动脉索膀胱上动脉膀胱下动脉子宫动脉35脉管系统动脉第35页直肠动脉36脉管系统动脉第36页2、髂外动脉分出腹壁下动脉营养腹直肌。髂外动脉股动脉腹壁下动、静脉37脉管系统动脉第37页（七）下肢动脉1、股动脉分出股深动脉，分支营养大腿肌、髋关节和股骨。38脉管系统动脉第38页股深动脉股动脉分：股深动脉，分支营养大腿肌、髋关节和股骨。39脉管系统动脉第39页2、腘动脉分小支组成膝关节动脉网。胫前动脉胫后动脉3、胫后动脉分支：腓动脉腘动脉胫后动脉腓动脉40脉管系统动脉第40页足底内侧动脉足底外侧动脉41脉管系统动脉第41页4、胫前动脉分布于小