2023年云南省德宏州医疗集团招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年云南省德宏州医疗集团招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.血浆中蛋白的功能一般不包括()。

A.运输氧气功能

B.免疫功能

C.血液凝固功能

D.形成胶体渗透压

答案：A

本题解析：

运输O2和CO2是红细胞内血红蛋白的功能，常与血浆蛋白功能混淆。

2.额顶枕区浅筋膜的特点是()

A.仅由脂肪组织构成

B.仅由致密结缔组织构成

C.致密结缔组织使皮肤和帽状腱膜紧密相连

D.此层感染炎症渗出物容易扩散

E.血管壁与结缔组织无关

答案：C

本题解析：

暂无解析3.下列哪一种肿瘤属恶性肿瘤

A.淋巴管瘤

B.皮样囊肿

C.无性细胞瘤

D.葡萄胎

E.骨母细胞瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析4.第四脑室,错误的当属()

A.室底位于延髓和脑桥背侧

B.室顶突向中脑水管

C.上通第3脑室下续脊髓中央管

D.内有脉络丛

答案：B

本题解析：

暂无解析5.男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有粘液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×109/L，中性0.55，淋巴0.45，EOS计数为零，伴咳嗽。病变最可能部位是（）。

A.胃或十二指肠

B.空肠末端

C.回肠末端

D.横结肠

E.降结肠

答案：C

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点2：血吸虫病的临床表现；

血吸虫的临床表现复杂多样。根据病期早晚、感染轻重、虫卵沉积部位及人体免疫反应不同，临床分为急性、慢性、与晚期血吸虫病和异位损害。

1．侵袭期

自尾蚴侵入体内至其成熟产卵的一段时期，平均1个月左右。症状主要由幼虫机械性损害及其代谢产物所引起。

2．急性期

本期一般见于初次大量感染1个月以后，相当于虫体成熟并大量产卵时期。临床上常有如下特点：发热：为本期主要的症状，发热的高低，期限和热型视感染轻重而异。胃肠道症状：虫卵在肠道，特别是降结肠，乙状结肠和直肠大量沉积，造成急性炎症，患者出现腹痛和腹泻。肝脾肿大：绝大多数急性期患者有肝脏肿大，系由于大量虫卵结节形成，引起周围组织充血、水肿，造成肝脏急剧肿大，其质软，且有压叩痛。左右二叶均见肿大，以右叶更为明显，可能与肠系膜下静脉血流主要回人肝右叶有关。脾脏受虫卵毒素刺激而充血肿大，可明显触及。肺部症状：咳嗽相当多见，可有胸痛，血痰等症状。肺部体征不明显，但X线摄片可见肺纹理增重，片状阴影，粟粒样改变等。

3．慢性期

多因急性期未曾发现，未治疗或治疗不彻底，或多次少量重复感染等原因，逐渐发展成慢性。

4．晚期

病人极度消瘦，出现营养不良性水肿，此时肝硬化多发展至后期，因门静脉栓塞形成，侧支循环障碍，出现腹水、巨脾，腹壁静脉怒张等晚期严重症状。患者可随时因门静脉高压而引起食管静脉破裂，造成致命性上消化道出血，或因此诱发肝功能衰竭。此外，性机能往往减退，乃因严重肝损害引起全身营养不良和对激素灭能作用减弱，垂体机能受到抑制，性腺及其它内分泌腺亦产生了不同程度的萎缩所致。患者面容苍老而消瘦，常有面部褐色素沉着、贫血、营养不良性水肿等。晚期时肝脏缩小，表面不平，质地坚硬，脾脏渐呈充血性肿大。

5．异位损害

系指在偶然的情况下成虫或虫卵可超出其正常寄生的门静脉系统，而在异常部位造成病变，临床上以肺及脑部病变较为常见。脑损害时可有脑炎表现或以局限性癫痫反复发作为主，肺部损害轻者可无呼吸道症状，重者类似粟粒性肺结核或支气管炎，咳嗽最为常见，大都干咳少痰，胸部检查偶可闻及干性或湿性啰音。胸部X线片检查大多数有明显的肺实质病变，早期见两侧肺纹增加，继而肺出现散在性点状浸润，边缘模糊，以中下部为多。病变一般在3～6个月后逐渐消失。偶见虫卵沉积胃幽门部或胃底部粘膜下层，可见组织增生，胃壁增厚、肉芽肿、息肉等改变，形成溃疡时，常有呕血及幽门梗阻等引起的临床表现，常可误诊为溃疡病或胃癌。此外，偶见虫卵沉积皮肤、输卵管、子宫颈、心包、胰腺、肾上腺、睾丸、附睾等部位，引起局部病变。

6.属于选择性β受体阻断剂的是()

A.普萘洛尔

B.噻吗洛尔

C.吲哚洛尔

D.阿替洛尔

E.拉贝洛尔

答案：D

本题解析：

暂无解析7.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反

A.法律

B.行政法规

C.技术操作规程

D.和院方的约定

答案：C

本题解析：

暂无解析8.糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是()。

A.增加机体的抗感染能力

B.增强抗生素的抗菌活性

C.降低抗生素的不良反应

D.抗毒、缓解毒血症状、抗休克

答案：D

本题解析：

糖皮质激素抗炎、抗休克、抗毒、降低机体对内毒素的反应，但不中和内毒素、不抗菌、不增强抗生素的抗菌活性，也不干扰抗生素的不良反应。与抗生素合用治疗严重感染的目的是发挥其抗炎、抗毒、抗休克作用。

9.先穿海绵窦，再穿经眶上裂的脑神经是()

A.上颌神经、动眼神经、滑车神经

B.动眼神经、滑车神经、展神经

C.下颌神经、滑车神经、展神经

D.面神经、上颌神经、滑车神经

E.三叉神经、动眼神经、展神经

答案：B

本题解析：

暂无解析10.下列选项中，CO分压最低的是()。

A.静脉血液

B.毛细血管血液

C.肺泡气

D.组织细胞

答案：C

本题解析：

暂无解析11.腹部叩诊出现移动性浊音，应首先考虑的是

A.尿潴留

B.肠梗阻

C.幽门梗阻

D.巨大卵巢囊肿

E.右心功能不全

答案：E

本题解析：

暂无解析12.阿米替林()

A.治疗精神分裂症

B.治疗抑郁症

C.二者均可

D.二者均不可

答案：B

本题解析：

暂无解析13.女性，30岁，用链霉素治疗泌尿系感染3天，疗效不好，可改用的药物是

A.新霉素

B.氧氟沙星

C.红霉素

D.氯霉素

E.林可霉素

答案：B

本题解析：

暂无解析14.没有关节盘的关节是()

A.肘关节

B.胸锁关节

C.桡腕关节

D.颞下颌关节

答案：A

本题解析：

暂无解析15.关于等容收缩期心脏各瓣膜状态的描述正确的是()。

A.二尖瓣开放，主动脉瓣关闭

B.二尖瓣关闭，主动脉瓣关闭

C.二尖瓣开放，主动脉瓣开放

D.三尖瓣关闭，肺动脉斑开放

答案：B

本题解析：

心室开始收缩，室内压立刻上升，很快超过房内压，心室内的血液出现向心房反流的动力，从而推动房室瓣关闭，使血液不会逆流入心房。但此时室内压尚低于主动脉内压，故动脉瓣仍处于关闭状态。本期的特点：室内压急剧升高，瓣膜均关闭。故选B。

16.胫神经()

A.于浅筋膜深面行于腘窝中线

B.在腘窝内分支至腓肠肌和比目鱼肌

C.在腘窝内发腓肠内、外侧皮神经

D.发关节支至髋、膝关节

E.以上全对

答案：B

本题解析：

暂无解析17.最难早期发现的是

A.宫颈癌

B.子宫内膜癌

C.外阴癌

D.绒毛膜癌

E.卵巢癌

答案：E

本题解析：

暂无解析18.主动脉弓()

A.弯向右后方

B.凸侧发出左.右无名动脉(头臂干)

C.在第六胸椎水平移行为降主动脉

D.弓下缘借动脉韧带连于肺动脉分叉处左侧

答案：D

本题解析：

暂无解析19.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是：

A.膜性肾炎

B.急性肾炎

C.轻微病变性肾炎

D.膜性增生性肾炎

E.系膜增生性肾炎

答案：C

本题解析：

暂无解析20.对腓深神经的描述，正确的是()

A.支配小腿前群肌

B.支配小腿后群肌

C.支配小腿外侧群肌

D.不含感觉纤维

E.主要分布于足背和趾背皮肤

答案：A

本题解析：

暂无解析21..阑尾动脉起于()

A.肠系膜上动脉

B.回肠动脉

C.回结肠动脉

D.右结肠动脉

E.中结肠动脉

答案：C

本题解析：

暂无解析22.在间脑内部与视觉传导关系密切的神经核()

A.视上核

B.腹前核

C.腹后核

D.外侧膝状体

E.内侧膝状体

答案：D

本题解析：

暂无解析23.痢疾

A.脓血便

B.鲜血便

C.柏油样便

D.白陶土样便

E.稀糊状便

答案：A

本题解析：

暂无解析24.孕妇，25岁，妊娠39周。上午8点开始阵发性宫缩，10点胎膜破裂，下午16时肛门检查：宫口已开全，胎头先露，胎位LOA，胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm，胎心率100次/分，羊水呈草绿色，粘稠。应如何处理（）。

A.产钳术

B.剖宫产

C.等待自然分娩

D.加腹压

E.静点缩宫素

答案：A

本题解析：

暂无解析25.下列那种药物的半衰期是随着剂量增加而延长()

A.塞来昔布

B.吲哚美辛

C.对乙酰氨基酚

D.阿司匹林

E.布洛芬

答案：D

本题解析：

暂无解析26.颈椎的特点是()

A.有肋凹

B.有横突孔

C.棘突呈板状

D.棘突长,斜向后下

答案：B

本题解析：

暂无解析27.腌制或酸渍的肉类、蔬菜食品中可能含有较高浓度的()

A.多环芳烃类化合物

B.胺类

C.N-亚硝基化合物

D.黄曲霉菌

E.黄曲霉毒素

答案：C

本题解析：

暂无解析28.细菌生长繁殖的方式是()。

A.二分裂

B.有丝分裂

C.孢子生殖

D.复制

E.出芽

答案：A

本题解析：

暂无解析29.心脏浊音界呈梨形增大的是

A.三尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.三尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣关闭不全

答案：B

本题解析：

暂无解析30.左心房有()。

A.肺动脉口

B.4个肺静脉口

C.2个肺静脉口

D.冠状窦口

E.上腔静脉口

答案：B

本题解析：

暂无解析31.病历书写基本规范与管理制度规定：病员入院后，必须于多少小时内进行拟诊分析，提出诊疗措施，并记入病程记录内()。

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.36小时

E.48小时

答案：B

本题解析：

暂无解析32.浅表淋巴结肿大最常见的原因是

A.贫血

B.感染

C.结核

D.外伤

E.肿瘤

答案：B

本题解析：

暂无解析33."鱼与熊掌不可兼得"，这种动机冲突是()

A.双避冲突

B.趋避冲突

C.双趋冲突

D.双趋双避冲突

E.双重趋避冲突

答案：C

本题解析：

暂无解析34.属多肽类，仅对革兰阳性菌有效()

A.琥乙红霉素

B.去甲万古霉素

C.乙酰螺旋霉素

D.依托红霉素

E.麦白霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析35.神经细胞兴奋后其兴奋性的规律性变化是：

A.绝对不应期→相对不应期→超常期→低常期

B.绝对不应期→低常期→相对不应期→超常期

C.绝对不应期→相对不应期→低常期→超常期

D.相对不应期→绝对不应期→低常期→超常期

E.相对不应期→低常期→绝对不应期→超常期

答案：A

本题解析：

暂无解析36.有关T细胞表位描述错误的是

A.由TCR识别

B.无需MHC分子的递呈

C.多为线性表位

D.可存在于抗原分子的任意部位

E.化学性质多为肽类分子

答案：B

本题解析：

暂无解析37.变异型心绞痛

A.心前区疼痛

B.发热、白细胞增高

C.两者均有

D.两者均无

答案：A

本题解析：

暂无解析38.淋病的诊断和报告病例分为哪两类？（）

A.实验室诊断病例和临床诊断病例

B.阳性检测病例和疑似病例

C.实验室诊断病例和疑似病例

D.临床诊断病例和疑似病例

答案：C

本题解析：

暂无解析39.浦肯野细胞不具有下列哪项生理特性？()

A.兴奋性

B.自律性

C.传导性

D.收缩性

答案：D

本题解析：

心肌细胞分为两大类：一类是工作细胞，包括心房肌和心室肌，有收缩性、兴奋性和传导性，没有自律性；另一类是组成特殊传导系统的心肌细胞，主要包括P细胞和浦肯野细胞，有兴奋性、自律性和传导性，但没有收缩性。

40.输尿管()

A.长约50cm

B.为腹膜内位器官

C.跨过髂血管部位最狭窄

D.分腹部,盆部两段

E.女性入盆腔后行经子宫颈两侧离子宫颈约2Cm处从子宫动脉后下方越过达膀胱底

答案：E

本题解析：

暂无解析41.4个月女婴，突然惊颁发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，查体：体温37.80c，面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前囟平坦，颈强(-)，枕部有乒乓球感。

首选的急救措施为（）。

A.立即给予10%水合氯醛3ml灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注

B.立即给予维生素D330万U(75μg)肌注，然后给予葡萄糖酸钙

C.立即给予10%葡萄糖酸钙5～10ml，加10%的葡萄糖10～20ml静注

D.立即选择青霉素静点，同时给予鲁米那肌注

E.20%甘露醇静注0.5～1g/(kg·次)，同时肌注鲁米那

答案：A

本题解析：

暂无解析42.不出入第一肝门的结构是()

A.肝管

B.门静脉

C.肝静脉

D.肝固有动脉

E.肝的神经和淋巴管

答案：C

本题解析：

暂无解析43.不属于人体实验的道德原则是

A.知情同意的原则

B.符合科学的原则

C.符合受试者利益的原则

D.实事求是的原则

答案：D

本题解析：

暂无解析44.手术中寻找阑尾最可靠的依据是()

A.右髂窝内

B.盲肠末端

C.三条结肠带汇合处

D.回盲部

E.沿阑尾动脉寻找

答案：C

本题解析：

暂无解析45.桡侧腕屈肌()

A.位于旋前圆肌的外侧

B.其长腱穿经腕管

C.止于大多角骨和手舟骨

D.可屈肘、屈腕和使桡腕关节外展

E.受桡神经支配

答案：D

本题解析：

暂无解析46.诊断下壁心肌梗死的导联为()

A.V1、V2、V3

B.V4、V5、V6

C.I、aVL、V6

D.Ⅱ、Ⅲ、aVF

答案：D

本题解析：

暂无解析47.运动性语言中枢

A.优势半球额下回后部

B.优势半球角回

C.优势半球额上回后部

D.优势半球额中回后部

E.优势半球颞上回后部

答案：A

本题解析：

暂无解析48.子宫()

A.为实质性器官

B.分为子宫体和子宫颈两部

C.属腹膜外位器官

D.位于膀胱和直肠之间

答案：D

本题解析：

暂无解析49.血站对献血者每次采集血液量一般为(200)毫升，最多不得超过(400)毫升，两次采集间隔期不少于(6)个月。

A.200；400；3

B.200；600；6

C.200；400；6

D.300；500；4

答案：C

本题解析：

暂无解析50.当支配睫状肌的副交感神经兴奋时可使

A.晶状体曲度减小

B.晶状体前凸增大

C.瞳孔缩小

D.瞳孔扩大

E.角膜曲度增大

答案：B

本题解析：

暂无解析51.标记技术中最敏感的方法是

A.荧光标记法

B.酶标记法

C.放射性核素标记法

D.化学发光测定法

E.胶体金标记法

答案：C

本题解析：

暂无解析52.下列器官肥大时，不伴细胞增生的是()。

A.乳腺

B.心脏

C.肾

D.肝

答案：B

本题解析：

暂无解析53.最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是()。

A.血液黏滞性

B.血细胞比容

C.血浆渗透压

D.血液比重

答案：B

本题解析：

暂无解析54.肝胰壶腹开口于十二指肠()

A.上部

B.水平部

C.降部

D.升部

E.十二指肠空肠曲

答案：C

本题解析：

胆总管最后斜穿十二指肠降部后内侧壁，在此与胰管汇合，形成略膨大的肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。十二指肠大乳头为十二指肠降部后内侧壁上的纵襞下端的一突起。

55.心室肌细胞的相对不应期相当于

A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间

B.从动作电位复极达-55mv到复极达-60mv的时间

C.从动作电位0期去极到复极达-60mv的时间

D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间

E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间

答案：D

本题解析：

暂无解析56.下列选项中不直接参与蛋白质合成的核酸是()。

A.mRNA

B.rRNA

C.tRNA

D.DNA

答案：D

本题解析：

RNA的主要作用，综合起来即在DNA指导下，通过mRNAtRNArRNA三种不同类型的RNA完成蛋白质的合成。"在蛋白质合成的过程中，DNA并不直接参与"这一点，常成为考试中考生容易犯的错误。

57.传染病房医院内感染控制措施中错误的是（）

A.严格执行消毒隔离制度

B.不同传染病可安排在同一房间

C.病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确

D.病人的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放，固体污物应进行无害化处理或焚烧

E.严格探视、陪住制度

答案：B

本题解析：

暂无解析58.抗生素中能导致牙釉质发育不全的是()。

A.四环素

B.庆大霉素

C.阿奇霉素

D.红霉素

答案：A

本题解析：

由于四环素可与牙本质和牙釉质中的磷酸盐结合，因此服用四环素可致牙齿黄染，牙釉质发育不良及龋齿，并可导致骨发育不良。由于四环素可与牙本质和牙釉质中的磷酸盐结合，因此服用四环素可致牙齿黄染，牙釉质发育不良及龋齿，并可导致骨发育不良。

59.无症状排阿米巴包囊者宜选用()

A.替硝唑

B.氯喹

C.二氯尼特

D.依米丁

E.甲硝唑

答案：C

本题解析：

暂无解析60.长春碱的抗癌作用机理是()

A.阻碍DNA合成

B.与DNA联结而破坏其结构

C.与DNA结合而阻碍RNA转录

D.阻碍纺锤丝形成

E.阻碍蛋白质合成

答案：D

本题解析：

暂无解析61.外周血涂片不会出现幼稚细胞的是

A.再生障碍性贫血

B.急性失血

C.急性化脓性感染

D.溶血性贫血

E.急性白血病

答案：A

本题解析：

暂无解析62.磷酸戊糖途径主要的代谢产物是()。

A.乙酰CoA和NADH

B.CO和ATP

C.核糖和NADH

D.核糖和NADPH

答案：D

本题解析：

NADPH和NADH，因为化学式的相似性，造成学生容易记混，而二者的来源及功能又存在差异，因此成为考试中的热门考点，学生要注意NADPH主要来源于磷酸戊糖途径，用于核酸及脂肪酸的合成；NADH主要来源是三羧酸循环，主要功能是在氧化呼吸链中传递氢离子。

63.患者反复呕吐，上腹部见蠕动波，振水音阳性。诊断应考虑的是

A.肠梗阻

B.急性胃炎

C.反流性食管炎

D.幽门梗阻

E.急性胆囊炎

答案：D

本题解析：

暂无解析64.医务人员在进行艾滋病诊疗时，为什么要使用具有安全性能的注射器、输液器？（）

A.防止HIV的流动

B.防止形成二次感染

C.防止刺伤

D.政府规定

答案：C

本题解析：

暂无解析65.丙酮酸脱氢酶系中不含哪一种辅酶

A.硫胺素焦磷酸酯

B.硫辛酸

C.

D.FAD

E.磷酸吡哆醛

答案：E

本题解析：

66.完成一个动作的协调一致主要靠什么功能

A.小脑

B.大脑

C.锥体系

D.迷走神经

E.垂体功能

答案：A

本题解析：

暂无解析67.碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是

A.生成磷化酰胆碱酯酶

B.具有阿托品样作用

C.生成磷酰化碘解磷定

D.促进Ach重摄取

E.促进胆碱酯酶再生

答案：C

本题解析：

暂无解析68.下列关于染色体畸变和基因突变叙述正确的是()①染色体畸变是指染色体数目或结构发生改变；基因突变则是DNA分子中个别核苷酸的改变②基因突变可产生新的基因，染色体畸变则不能产生新基因③基因突变其遗传效应小，染色体畸变则遗传效应大④染色体畸变可通过细胞学鉴别，而基因突变则不能鉴别

A.①②

B.②③

C.③④

D.①④

E.②④

答案：A

本题解析：

③错误：基因突变和染色体畸变都是遗传物质的改变，由遗传物质改变引起的变异都是可遗传的，遗传效应无大小之分。④错误：染色体畸变可通过细胞检查鉴别其染色体数目或结构是否发生了改变，而基因突变则可通过其指导蛋白质的合成，最终是否引起生物性状的改变来鉴别。

69.健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血（）。

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.1500ml

答案：B

本题解析：

考点：

☆☆考点1：输血的适应证；

输血作为一种治疗措施，挽救了无数患者的生命，并保证了许多其他治疗的安全实施。然而，输血可以引起不良反应和相关性疾病。恰当的应用可以患者起死回生，应用不当则可产生严重的不良后果。因此，输血要严格掌握适应证。按尽可能采用成分输血。只有坚持科学、合理用血，才能达到节约用血的目的。节约用血的主要措施有杜绝不合理用血、开展成分输血、提倡自体输血。

输血的适应证如下：

1．急性失血

（1）外伤，手术或内、妇产等科疾病的内出血均可导致急性失血，但急性失血未必都要输血。即使有输血指征，也不一定要输全血。全血并不“全”，它离开血循环到体外要和抗凝保存液混合，在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分（如血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子等），增加了一些有害物质（如细胞碎屑、钾离子、乳酸等），并不能代替丢失的全血。

（2）急性失血患者的治疗原则：在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）。胶体液是指人造胶体（右旋糖酐、羟乙基淀粉、明胶制剂）和白蛋白。

（3）通常的治疗方案是：

①失血量不超过血容量的20%，血红蛋白（Hb）大于100g/L者，应输注晶体液补充血容量，原则上不输血；

②失血量超过血容量的20%，Hb小于100g/L者，除了输注晶体液或并用胶体液扩容外，还要适当输注红细胞；

③失血量过大、仍有持续活动性出血的休克患者，除了输注晶体液、胶体液和红细胞，亦可输部分全血，但全血不是非用不可。

以往医生习惯用血浆补充血容量，现代输血不主张这样做。原因是血浆未常规灭活病毒，轻易用血浆补充血容量增加了输血传染病的风险。血浆还能引起过敏反应。晶体液、人造胶体液和白蛋白则比较安全。白蛋白在制备过程中已常规加热灭活病毒，白蛋白引起过敏反应的发生率也比血浆低得多。

2．慢性输血

（1）应积极寻找贫血的病因，针对病因治疗，不轻易输血。这类患者的贫血是缓慢发生的，多数患者已通过代偿能够耐受Hb的减低。因此，Hb的减低不是决定输血的最好指标，而要以症状为主。无明显症状的贫血患者，可暂不输血。慢性贫血患者的血容量一般是正常的，有输血指征者应输红细胞，不应输全血。因为全血中的血浆有扩容作用，输血速度过快或输血量过大有循环超负荷的危险。

（2）慢性贫血患者的输血指征是：

①Hb小于60g/L伴有明显贫血症状者；

②贫血严重，虽无症状，但需要手术或待产孕妇。选择何种红细胞制品要根据病情决定。

3．血小板减少或功能异常

各种原因引起的血小板生成减少、功能异常及稀释性血小板减少均有可能导致严重出血，必要时应输注浓缩血小板。血小板生成减少是输注血小板的主要适应证。常见于再生障碍性贫血、恶性血液病和恶性肿瘤大剂量化疗或放射治疗后引起的骨髓衰竭。先天性或获得性血小板功能异常是指血小板计数正常，但血小板有质的改变。这种情况有时也会导致严重出血，不过临床上较为少见。血小板稀释性减少是大量输注红细胞或保存全血引起的，临床上也并不多见。

4．凝血异常

先天性凝血异常以血友病最为多见；获得性凝血异常通常是其他基础疾病的并发症，如肝功能衰竭引起的出血。有时大量输血也会伴发凝血功能障碍。我国以血友病A（甲型血友病）最多，病因是先天性缺乏因子Ⅷ，可用冷沉淀或因子Ⅷ浓缩剂治疗。获得性凝血异常和稀释性凝血功能障碍适合应用新鲜冰冻血浆（FFP）治疗。对有纤维蛋白原减少者，可输注冷沉淀或纤维蛋白原浓缩剂。

5．严重感染或低蛋白血症

单独用抗生素治疗难以控制的严重感染可用静脉注射的免疫球蛋白治疗。低蛋白血症可输注白蛋白。中性粒细胞显著减少并发的感染可注射粒细胞集落刺激因子（G-CSF），不轻易输注浓缩白细胞。

需要强调指出的是，静脉输注全血、血浆或白蛋白均无营养补给意义。因为输入的异体蛋白质必须先分解成氨基酸之后，才能参与机体组织蛋白质合成，而血浆白蛋白的半衰期约为20天，所含氨基酸释放缓慢，必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量较低，所以作为营养学上合成机体蛋白质所需的氮源补给价值不大。输全血也不能增强机体抵抗力，原因是单个供者的全血中所含抗体种类少，含量低。

70.食管第二狭窄()

A.距中切牙约15厘米

B.正对第六颈椎平面

C.穿过膈的食管裂孔处

D.右主气管跨越处

E.异物容易滞留的部位

答案：E

本题解析：

暂无解析71.最易引起出血性膀胱炎的是()。

A.环磷酰胺

B.5-氟尿嘧啶

C.阿霉素

D.博来霉素

答案：A

本题解析：

环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎。

72.关于药物变态反应，下列哪种说法错误？()

A.药物本身、药物的代谢产物均可成为致敏原

B.反应性质与药物原有效应无关

C.药物变态反应引起的溶血性贫血属于Ⅱ型变态反应

D.药物变态反应大多数发生在首次使用某种药物时

E.药物引起的过敏性休克应首选肾上腺素救治

答案：D

本题解析：

暂无解析73.以下哪项为周围性面瘫的表现

A.对侧颜面肌麻痹

B.同侧颜面肌麻痹

C.面部无汗

D.皱眉

E.皱额

答案：B

本题解析：

暂无解析74.从DNA分子到蛋白质分子遗传信息的传递中间经过()。

A.mRNA

B.tRNA

C.rRNA

D.DNA自身

E.内含子

答案：A

本题解析：

遗传信息虽然存在于DNA中，但是DNA不直接指导蛋白质的合成，而通过转录生成mRNA，然后以此为模板，合成蛋白质。

75.下列肿瘤最易发生肝转移的是

A.胚胎性癌

B.乳腺癌

C.膀胱癌

D.胃癌

E.宫内膜癌

答案：D

本题解析：

暂无解析76.窦房结位于()。

A.上腔静脉口附近心外膜下

B.上腔静脉口附近心内膜下

C.下腔静脉口附近心外膜下

D.下腔静脉口附近心内膜下

答案：A

本题解析：

窦房结位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面，正常心自动节律性兴奋起搏点。

77.原位癌

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺导管内癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层

D.结肠腺瘤性息肉病

E.子宫颈重度非典型增生

答案：B

本题解析：

暂无解析78.下列可使肾小球滤过率增加的因素是()

A.肾血浆流量增多

B.有效滤过压降低

C.肾小囊内压升高

D.毛细血管血压降低

E.血浆胶体渗透压升高

答案：A

本题解析：

暂无解析79.全酶是指()。

A.结构完整无缺的酶

B.酶蛋白与辅助因子的结合物

C.酶与抑制剂的复合物

D.酶与变构剂的复合物

答案：B

本题解析：

暂无解析80.单向琼脂扩散法测定是()

A.定性实验，不能定量

B.定量实验，不能定性

C.可通过标准曲线求出待测样本含量

D.沉淀环大小可直接反映待测样本含量

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析81.心浊音界向左下扩大，胸骨右缘第二肋间听到粗糙的收缩期吹风样杂音，诊断应考虑为

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.房间隔缺损

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

答案：D

本题解析：

暂无解析82.国家机关企事业单位对内部人员的制裁性处理是

A.行政处分

B.行政处罚

C.行政责任

D.行政行为

E.行政复议

答案：A

本题解析：

暂无解析83.4岁患儿，发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查：T40℃，结膜充血，心肺检查阴性，耳后发际处可见少许红色斑丘疹。在患儿的处理中，哪项不正确（）。

A.烦躁时可用少量镇静剂

B.高热时用少量退热剂

C.大量抗生素治疗

D.剧咳时可用镇咳祛痰剂

E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A

答案：C

本题解析：

暂无解析84.国家提倡健康公民自愿献血的年龄是

A.十八周岁至四十五周岁

B.十八周岁至五十周岁

C.十八周岁至五十五周岁

D.十八周岁至六十周岁

E.十八周岁至六十五周岁

答案：C

本题解析：

暂无解析85.急性苯中毒主要损害

A.神经系统、消化系统、血液系统

B.骨骼、泌尿系统

C.中枢神经系统

D.骨骼、牙齿

E.消化系统、呼吸系统

答案：C

本题解析：

暂无解析86.某校住校生郑某感到不适，几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市医院住院治疗，并未引起注意。过了几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此收到学校的严厉批评对于郑某应当

A.强制隔离治疗

B.在制定的场所进行医学观察

C.采取必要的治疗和控制措施

D.采取必要的预防和控制措施

E.在指定场所进行隔离治疗

答案：C

本题解析：

暂无解析87.与婚姻史有关的是

A.饮食及睡眠情况

B.手术史

C.性生活情况

D.父母兄妹的健康状况

E.工作环境

答案：C

本题解析：

暂无解析88.三级医院()

A.医院感染发生率≤8％

B.两者均是

C.两者均不是

D.切口感染率≤0.5％

答案：D

本题解析：

暂无解析89.下列哪项指标最能反映肾功能受损的程度

A.大量蛋白尿

B.大量红细胞尿

C.大量脓尿

D.大量管型尿

E.低比重尿

答案：E

本题解析：

暂无解析90.幽门梗阻的呕吐物特点是

A.含有隔餐或隔日食物

B.有粪臭味

C.混有蛔虫

D.少量黏液

E.带有大量鲜血

答案：A

本题解析：

暂无解析91.疑为结肠癌，检查首选

A.腹部透视

B.上消化道钡餐造影

C.钡剂灌肠

D.腹部CT

E.全消化道钡餐

答案：C

本题解析：

暂无解析92.横轴上，μ±1.96σ范围内的面积占正态曲线下总面积的

A.68%

B.85%

C.95%

D.99%

E.100%

答案：C

本题解析：

暂无解析93.患者，男性，20岁，近1月来感乏力，纳差，盗汗，查体：左上肺浊音。血沉50mm／h。应首先考虑()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺癌

答案：B

本题解析：

暂无解析94.在肾小管K+绝大部分被重吸收的部位是：

A.近端小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支细段

D.髓袢升支粗段

E.远曲小管

答案：A

本题解析：

暂无解析95.昏迷患者，呼气有烂苹果味，尿糖++++。可能的病因是

A.脑出血

B.脑膜炎

C.有机磷农药中毒

D.酒精中毒

E.糖尿病酮症酸中毒

答案：E

本题解析：

暂无解析96.下列物质跨膜转运的方式中，需要耗费能量的是()。

A.单纯扩散

B.经通道易化扩散

C.经载体易化扩散

D.主动转运

答案：D

本题解析：

物质跨膜转运方式有：单纯扩散、易化扩散、主动转运，需要能量的只有主动、转运。单纯扩散和异化扩散都是通过物质顺浓度梯度进行转运的方式，而主动转运是逆浓度梯度进行转运的。

97.条件致病菌致病的主要原因是()

A.致病菌在一定条件下引起

B.机体免疫亢进

C.寄居部位发生改变

D.正常菌群的毒力增强

E.大量使用抗生素，致病菌被抑制

答案：C

本题解析：

暂无解析98.β肾上腺素受体阻断药的临床应用不包括()。

A.高血压

B.心绞痛

C.甲亢

D.精神抑郁

答案：D

本题解析：

β肾上腺素受体阻断药对心律失常、心绞痛、心肌梗死、高血压均有治疗作用。普萘洛尔还可用于辅助治疗甲状腺功能亢进及甲状腺中毒危象，亦适用于偏头痛、肌震颤、肝硬化的上消化道出血等。

99.患者，男性，40岁，慢性肾炎合并胆囊炎宜用

A.四环素

B.头孢唑啉

C.多西环素

D.庆大霉素

E.多黏菌素

答案：C

本题解析：

暂无解析100.左侧脊髓后索损伤,在受损平面以下()

A.左侧浅感觉障碍

B.右侧浅感觉障碍

C.左侧深感觉障碍

D.右侧深感觉障碍

E.左侧运动障碍

答案：C

本题解析：

暂无解析101.大量脓痰常见于下列哪种疾病

A.肺结核

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎

D.支气管扩张症

E.肺癌

答案：D

本题解析：

暂无解析102.下列哪项不是真正的肿瘤

A.蕈样霉菌病

B.霍奇金淋巴瘤

C.白血病

D.Paget's病

E.室壁瘤

答案：E

本题解析：

暂无解析103.霍乱弧菌下列哪项是错误的？

A.革兰染色阴性

B.主要致病力是鞭毛运动和内毒素

C.在碱性环境中生长繁殖较快

D.O1群及非O1群均可引起暴发流行

E.有鞭毛，在暗视野滴镜检可见穿梭运动

答案：B

本题解析：

暂无解析104.鼓室()

A.是一个与外界不通的小腔

B.内侧壁是迷路壁

C.前壁为颈静脉壁

D.下壁为乳突壁

答案：B

本题解析：

暂无解析105.细菌突变的发生是由于()

A.基因重组

B.基因交换

C.质粒丢失

D.溶原性转换

E.核DNA碱基的改变

答案：E

本题解析：

暂无解析106.属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的是

A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见

B.对产妇提供营养方面的咨询和指导

C.为胎儿生长发育进行监护

D.为新生儿护理提供医疗保健服务

答案：A

本题解析：

暂无解析107.有关节盘的关节()

A.胸锁关节

B.肩关节

C.髋关节

D.肘关节

E.椎间关节

答案：A

本题解析：

暂无解析108.下列哪项不是咯血的常见病因

A.肺结核

B.肺炎

C.支气管内膜结核

D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

E.支气管哮喘

答案：E

本题解析：

暂无解析109.主要分布组织为小肠黏膜()

A.碱性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.乳酸脱氢酶

D.单胺氧化酶

E.谷丙转氨酶

答案：A

本题解析：

暂无解析110.矽肺的基本病理改变是()。

A.肺组织纤维化和硅结节

B.胸膜病变

C.肺气肿

D.肺部癌变

答案：A

本题解析：

矽肺又称硅沉着病，是尘肺中最为常见的一种类型，是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺的基本病变是特征性病灶硅结节的形成和弥漫性间质纤维化。

111.以下说法不正确的是：（）

A.任何单位有义务向卫生防疫机构提供有关艾滋病发生、传播、转归等方面的真实情况和完整资料

B.任何个人有义务向卫生防疫机构提供有关艾滋病发生、传播、转归等方面的真实情况和完整资料

C.关于疫情的通报和公布，国务院卫生行政部门应当及时地如实通报和公布疫情

D.省、自治区、直辖市政府卫生行政部门无权通报和公布本行政区域的疫情

答案：D

本题解析：

暂无解析112.对受体增敏的正确认识是()

A.组织细胞对激动药反应性下降的现象

B.长期应用激动药而造成

C.组织细胞对激动药反应性增强的现象

D.受体的敏感性比正常降低的现象

E.受体拮抗药水平降低造成

答案：C

本题解析：

暂无解析113.恶性肿瘤分级的主要依据是

A.肿瘤体积的大小

B.肿瘤的生长速度

C.肿瘤细胞的异型性

D.是否有转移

E.肿瘤的生长方式

答案：C

本题解析：

暂无解析114.患者眩晕、呕吐，查体发现眼球震颤和共济失调，可能的病因是

A.丘脑病变

B.颈椎病

C.延脑病变

D.颅内肿瘤

E.梅尼埃病

答案：E

本题解析：

暂无解析115.在流行病学调查时，可作为细菌分型依据的代谢产物是()。

A.抗生素

B.细菌素

C.热原质

D.毒素

E.色素

答案：B

本题解析：

①细菌素是某些细菌产生的一类具有抗菌作用的蛋白质，对与产生菌有亲缘关系的细菌有杀伤作用，故可用于细菌分型和流行病学调查(B)。②抗生素是指某些微生物代谢过程中产生的一类能抑制或杀死某些其他微生物或肿瘤细胞的物质。抗生素多由放线菌和真菌产生，不能作为细菌分型的依据。热原质为细菌细胞壁的脂多糖，与细菌感染引起的发热有关。细菌可产生内毒素和外毒素，主要与细菌的致病力有关。有些细菌能产生色素，对细菌的鉴别有一定的意义，而与细菌分型和流行病学调查无关。

116.一名老年男性患者，尸检见肺组织内有同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维、类上皮细胞、多核巨细胞及淋巴细胞构成的结节。该患者最后诊断为

A.肺结核

B.硅沉着病

C.肺纤维化

D.石棉肺

E.硅沉着病结核病

答案：E

本题解析：

暂无解析117.使肩关节外展的肌肉是()

A.大圆肌,肱三头肌

B.冈下肌,背阔肌,三角肌

C.三角肌,冈上肌

D.三角肌,冈下肌

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析118.消化性溃疡

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.倾腹痛向腹内侧及会阴部放射

C.上腹部规律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛

答案：C

本题解析：

暂无解析119.成年男性，昏迷，查体发现下腹部半圆形包块，叩诊浊音，最可能的原因是

A.急性胃扩张

B.肠胀气

C.乙状结肠

D.腹水

E.充盈的膀胱

答案：E

本题解析：

暂无解析120.机体受刺激后，由活动状态转变为相对静止状态，称之为

A.兴奋

B.抑制

C.兴奋性变化

D.减退

E.反应低下

答案：B

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下列哪些与咯血有关？()

A.出血前有胸闷、喉痒

B.有肺结核病史

C.血液呈鲜红色

D.血液呈酸性

E.有恶心、呕吐

答案：A、B、C

本题解析：

咯血是呼吸道出血，出血前有喉痒、胸闷、咳嗽，血呈碱性，色鲜红，混有泡沫或痰液，无黑便，咯血后数日内可有血痰，咯血常发生于有肺结核病痛史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。

2.预防局麻药毒性反应的方法有()。

A.防止误入血管内

B.局麻药控制在安全剂量范围内

C.用浓度低的局麻药

D.局麻药中加少量肾上腺素

E.用高浓度减少局麻药的用量

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析3.关于糖皮质激素的体内过程，正确的是()。

A.口服、注射均有效

B.与血浆蛋白结合率高

C.主要在肝中代谢

D.对甲亢患者，糖皮质激素药理作用减弱

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析4.下列药物中，能抑制胃酸分泌、用于治疗消化性溃疡的药物有()。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.奥美拉唑

D.雷尼替丁

答案：A、B、C、D

本题解析：

(1)H受体阻断药--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受体阻断药--哌仑西平、替仑西平。(3)胃泌素受体阻断药--丙谷胺。(4)胃壁细胞H泵抑制药--奥美拉唑。

5.关于医院环境卫生学监测中的致病性微生物监测的规定正确的是()

A.空气、手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空气、手、物表医务人员手不得检出铜绿假单孢菌

C.空气、手、物体表面不得检出乙型溶血性链球菌

D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门菌。

E.空气、手、物表在可疑污染情况下进行相应指标韵检测

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析6.预防免疫功能低下病人发生医院感染正确的是()

A.注射有关疫苗

B.保护性隔离

C.治疗潜在性感染的局部病灶

D.广谱抗生素肠道强力去污染

E.保护皮肤粘膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析7.阿托品的不良反应包括()等。

A.瞳孔缩小

B.心率减慢

C.视力模糊

D.口干

答案：C、D

本题解析：

阿托品：为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。常见的不良反应有：(1)常见的有：便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难(尤其是老年患者)，口干(特别是男性)。(2)少见的有：眼压升高、瞳孔扩大、过敏性皮疹或疱疹。(3)用药逾量表现为：动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、幻觉、谵妄(多见于老年患者)、呼吸短促与困难、言语不清、心跳异常加快、易激动、神经质、坐立不安(多见于儿童)等。瞳孔扩大为阿托品的不良反应。

8.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是？（）

A.依法做好日常防范工作

B.开展应急教育

C.建立和完善监测预警系统

D.指定机构开展日常监测

答案：A、C

本题解析：

暂无解析9.下列哪些途径不会传播艾滋病病毒？（）

A.共同办公

B.握手

C.刺破皮肤的手术器械

D.礼节性接吻

E.蚊虫叮咬

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析10.下列有关肾的说法中正确的是()。

A.出入肾门的结构为肾蒂

B.左侧肾较右侧肾低1～2cm

C.肾蒂从前向后依次为肾静脉、动脉、肾盂

D.左肾前面与脾相邻

答案：A、C、D

本题解析：

肾的内缘中央有一凹陷，称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和输尿管均由此进出，这部分结构总称肾蒂。通过肾门的结构中，肾静脉在前，动脉居中，肾盂在后；若以上下论则肾动脉在上，静脉在下。右肾由于肝关系比左肾略低1～2厘米。正常肾上下移动均在1～2厘米范围以内。肾在横膈之下，体检时，除右肾下极可以在肋骨下缘扪及外，左肾则不易摸到。

11.职业性损害包括

A.工作有关疾病

B.职业性外伤

C.职业病

D.食物中毒

E.公害病

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析12.颈外动脉的分支有

A.甲状腺上动脉

B.舌动脉

C.面动脉

D.颞浅动脉

E.上颌动脉

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析13.《突发公共卫生事件应急条例》规定，卫生部应当根据发生突发公共卫生事件的情况及时向哪些部门通报？（）

A.国务院有关部门

B.省、自治区、直辖市政府卫生部门

C.军队有关部门

D.向社会发布

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析14.关于干啰音的描述正确的有()。

A.在吸气时最明显

B.持续时间较长，音调较高

C.是支气管有病变的表现

D.见于气道狭窄

答案：B、C、D

本题解析：

干啰音是一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音，音调较高，在呼气时明显。常见于支气管内膜结核和肿瘤等。

15.肉芽组织的功能包括()。

A.修补组织缺损

B.引起脏器硬化

C.机化血栓和血凝块

D.抗感染

答案：A、C、D

本题解析：

1.抗感染保护创面在伤口有感染的情况下，肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收，以消除感染、清除异物，保护伤口洁净，利于愈合。2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等异物，大收集整理物的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后，才能为伤口愈合创造良好的条件，否则将会影响愈合过程。3.填补伤口及其他组织缺损。

16.负责护士的监督管理的部门是()。

A.国务院卫生部

B.设区的市级卫生行政部门

C.省卫生行政部门

D.直辖市卫生行政部门

E.卫生部

答案：C、D

本题解析：

暂无解析17.关于葡萄糖重吸收的叙述，正确的是

A.只有近端小管可以重吸收

B.与Na+的重吸收相耦联

C.是一种主动转运过程

D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度

E.正常条件下，近端小管不能将肾小球滤出的葡萄糖全部重吸收

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析18.艾滋病对家庭的危害有哪些？（）

A.社会上对艾滋病病人及感染者的种种歧视态度会殃及其家庭，他们的家庭成员和他们一样，也要背负其沉重的心理负担

B.容易产生家庭不和，甚至导致家庭破裂。因为多数艾滋病病人及感染者处于养家糊口的年龄，往往是家庭经济的主要来源

C.当他们本身不能再工作，又需要支付高额的医药费时，其家庭经济状况就会很快恶化

D.艾滋病病人的家庭，其结局一般都是留下孤儿无人抚养，或留下父母无人养老送终

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析19.在异型输血中，严禁()

A.A型血输给B型人

B.B型血输给A型人

C.O型血输给A型人

D.O型血输给B型人

E.A型血输给AB型人

答案：A、B

本题解析：

ABO血型系统是根据红细胞膜上抗原的种类分型的。红细胞膜上只含有A凝集原的为A型，其血浆中含有抗B凝集素；红细胞膜上只含有B凝集原的为B型，其血浆中含有抗A凝集素；红细胞膜上含有A和B两种凝集原的为AB型，其血浆中没有凝集素；红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型，其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。在临床输血中，严禁A型血输给B型人，B型血输给A型人。

20.下列说法正确的是()。

A.支气管扩张患者痰多，并伴分层现象

B.粉红色泡沫痰提示胸腔积液

C.黄绿色或翠绿色痰提示铜绿假单胞菌感染

D.痰液气味恶臭提示厌氧菌感染

答案：A、C、D

本题解析：

咳粉红色泡沫样痰提示肺水肿。

21.下列选项中，可用糖皮质激素治疗的疾病有()。

A.中毒性菌痢

B.神经性皮炎

C.急慢性白血病

D.一般病毒感染

答案：A、B、C

本题解析：

糖皮质激素临床应用：(1)替代疗法。(2)严重急性感染或炎症，对病毒性感染，一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和过敏性疾病；(5)治疗休克；(6)血液系统疾病，对急性淋巴细胞性白血病疗效较好。

22.下列关于血脑屏障的叙述，正确的有()。

A.在脑膜炎患者，血脑屏障对青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过

C.只有脂溶性高的药物才能通过血脑屏障

D.对健康人，青霉素难以进入脑脊液

答案：A、B、D

本题解析：

血脑屏障可以有选择地限制某些物质由血液进入脑组织，例如，氧气、二氧化碳、乙醇及某些麻醉药等脂溶性物质易于通过血脑屏障，而青霉素、氢离子、碳酸氢根离子和非脂溶性物质等则不易进入脑组织。物质是否易通过血脑屏障并不完全与该物质的分子大小有关，例如葡萄糖(分子量约180)和氨基酸较易通过血脑屏障，而甘露醇（分子量约182）、蔗糖（分子量约342）和许多离子（分子量一般较小）却较难通过，甚至不能通过血脑屏障。人的脑部在发生水肿、肿瘤、电离辐射损伤及炎症等病理情况时，其血脑屏障的通透性会增高，使某些平时不易通过血脑屏障的物质进入脑组织。这些物质可对脑组织造成不同程度的破坏。但并不是所有进入脑组织的物质都是有害的，例如，病人在发生脑膜炎时，血脑屏障对青霉素的通透性也会增高。

23.下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是()

A.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu／g或100c㎡，致病性微生物不得检出

B.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu／g或100c㎡，致病性微生物不得检出

C.无菌器械保存液必须无菌

D.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌

E.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu／ml，致病性微生物不得检出

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析24.从事计划生育技术服务的机构应当()。

A.按照批准的业务范围执业

B.按照批准的服务项目执业

C.遵守有关的法律行政法规

D.遵守国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度

E.遵守社会公约

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析25.下列有关大叶性肺炎的描述，正确的是()。

A.肺泡腔内可见大量红细胞和白细胞

B.肺泡腔内有细菌

C.肺泡壁有明显变化

D.肺泡内纤维素可被机化

答案：A、B、D

本题解析：

发生大叶性肺炎时细菌直接进入肺泡引起肺泡炎，气道、肺泡壁无明显病变。大叶性肺炎充血期和红色肝样变期肺泡内均可见纤维素渗出、炎细胞及红细胞，纤维素渗出可被完全机化而不留后遗症。

26.夫妻双方在实行计划生育中负有共同的责任，主要包括以下含义()。

A.夫妻双方地位平等，双方都有要求实行计划生育的权利，也有实行计划生育的义务

B.夫妻有同等的参与权，平等协商

C.夫妻要共同支持，平等协商，自觉执行计划生育法律法规

D.生育控制的责任由男女双方共同承担

E.生育控制的责任由女方承担

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析27.关于肾上腺素和去甲肾上腺素作用的说法，正确的有

A.两者均属于儿茶酚胺类物质

B.主要由肾上腺皮质合成和释放

C.肾上腺素可与a、b两类受体结合

D.去甲肾上腺素只与a受体结合

E.去甲肾上腺素可用作升压药

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析28.通过G蛋白耦联通路发挥作用的有

A.胰高血糖素

B.肾上腺素

C.甲状腺素

D.促肾上腺皮质激素

E.抗利尿激素

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析29.任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的哪些合法权益受法律保护？

A.婚姻

B.就业

C.就医

D.入学

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析30.关于肩关节的描述，正确的是()

A.由肱骨头和关节盂构成关节面

B.关节囊薄而松弛

C.有关节盘

D.囊内有肱二头肌的长头通过

E.是典型的球窝关节

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析31.脊柱后面观的特点是

A.棘上韧带纵贯脊柱全长

B.隆椎棘突长而突出

C.胸椎棘突间隙较宽

D.胸椎棘突呈叠瓦状排列

E.腰椎椎体较大

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析32.下列叙述中与"血液"的概念相符的是()。

A.血液是一种流体组织

B.血液由血细胞和血浆组成

C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的

D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时，血液是紫色；血红蛋白与二氧化碳结合时，血液呈鲜红色

答案：A、B、C

本题解析：

当血红蛋白与氧气结合时，血液中含氧量高，呈鲜红色，此时的血叫动脉血；当血红蛋白与氧气分离后，血液中含氧量低，呈暗红色，此时的血叫静脉血。故D选项是错误的。

33.人体功能调节方式应包括

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.负反馈调节

E.正反馈调节

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析34.下列心脏杂音的产生机制，不正确的是()。

A.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音

B.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大

C.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音

D.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强

答案：B、C、D

本题解析：

正常情况下，血流呈层流状态，当血流加速、管壁异常时，层流变为湍流或漩涡，冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等产生杂音。只要血流速度加快，即使无血管和瓣膜改变也可产生杂音，故A正确，B、C均不符合。一般而言，狭窄越重，杂音越强，但严重狭窄可致通过的血流量极少，杂音反而减弱或消失，故D不正确。

35.腺垂体激素的释放受下丘脑双重性控制的有

A.生长激素

B.催乳素

C.促甲状腺素

D.促黑激素

E.ACTH

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()

答案：正确

本题解析：

长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应，为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状，可用苯海索治疗。

2.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()

答案：错误

本题解析：

呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换，并不仅仅是肺与外界的气体交换。

4.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构，可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，可用拟多巴胺药进行对抗。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，拟多巴胺药对其无效；中枢抗胆碱药对其有效。

7.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施，传染病病人密切接触者应当予以配合。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.胆汁能促进脂肪吸收，是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()

答案：错误

本题解析：

胆汁的作用是促进脂肪的吸收，但与胰液不同的是，胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的，而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。

9.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()

答案：正确

本题解析：

肺通气的直接动力是气压差，原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中，因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小，通过胸膜腔内压的牵拉作用，使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来，因此原动力是呼吸肌的运动；当肺容积扩大，肺内气压会减小，肺内压与大气压之间的气压差，引起气体从大气中流动到肺内，因此气压差是肺通气的直接动力。

10.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正