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文档简介

2023年唐山市利康医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.与骨增长有关的是()

A.骨髓

B.关节软骨

C.骺线

D.骺软骨

E.以上都不是

答案:D

本题解析:

暂无解析2.上消化道出血患者粪便典型表现为()。

A.米泔水样便

B.黏液便

C.柏油样粪便

D.脓血样粪便

答案:C

本题解析:

上消化道出血患者血液经下消化道消耗后,经粪便排出体外,粪便典型表现为柏油样便。

3.肺的功能血管是()

A.肺动脉和肺静脉

B.支气管动脉和静脉

C.冠状动脉

D.腹主动脉

答案:A

本题解析:

暂无解析4.不属于病例对照研究特点的为()

A.对暴露因素的估计可能存在偏性

B.相对经济

C.选择无病者做对照

D.可计算发病率

E.根据所得结果可以估计相对危险度

答案:D

本题解析:

暂无解析5.鼓室外侧壁是()

A.乳突壁

B.颈动脉壁

C.迷路壁

D.鼓膜壁

答案:D

本题解析:

暂无解析6.患者,男性,59岁,突发胸痛一小时,大汗淋漓,含服硝酸甘油不能缓解,既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑()

A.气胸

B.急性心肌梗死

C.急性心包填塞

D.肺梗死

答案:B

本题解析:

暂无解析7.结节硬化型霍奇金淋巴瘤有较多的

A.免疫母细胞

B.陷窝细胞

C."爆米花"细胞

D.典型的R-S细胞

E.多形性R-S细胞

答案:B

本题解析:

暂无解析8.急性亚硝酸盐食物中毒的解毒药物是

A.小剂量美蓝

B.二巯基丙醇

C.亚硝酸异戊酯

D.硫代硫酸钠

E.依地酸二钠钙

答案:A

本题解析:

暂无解析9.肘关节包括()

A.肱桡关节、肱尺关节、腕关节

B.肱桡关节、桡尺近侧关节、肱尺关节

C.肱桡关节、肱尺关节、桡尺远侧关节

D.肱桡关节、肱尺关节、骨间膜

E.以上全错

答案:B

本题解析:

暂无解析10.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时,增生的细胞主要是()

A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞

B.肾小球壁层细胞和系膜细胞

C.肾小球系膜细胞和基质

D.肾小球毛细血管基底增厚和系膜细胞增生

E.肾小球各种细胞均有较明显增生

答案:D

本题解析:

暂无解析11.目前,我国初级卫生保健工作已总结积累了很多宝贵的经验,但由于其自身特点及我国现实条件的制约使得它的全面实施还面临许多挑战,其顺利实施的关键在于,除了()

A.通力合作

B.技术培训

C.群众参与

D.国际援助

E.组织领导

答案:D

本题解析:

暂无解析12.支配背阔肌的神经()

A.胸长神经

B.胸背神经

C.肌皮神经

D.腋神经

E.正中神经

答案:B

本题解析:

暂无解析13.不直接参入维系蛋白质三级结构的化学键是()。

A.氢键

B.盐键

C.疏水键

D.肽键

答案:D

本题解析:

蛋白质的三级结构是在二级结构之上一条肽链组成多个结构域的构象,维持这个些构象的力主要包括氯键及范德华力及其他常见力,但不包括肽键,肽键是氨基酸之间脱水缩合形成的,是维持一级结构的主要力量。

14.二尖瓣关闭不全时首先受影响的是()。

A.左心房

B.左心室

C.左心室与右心室

D.右心房

答案:B

本题解析:

暂无解析15.不属于原核生物界的微生物是()。

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.立克次体

E.衣原体

答案:B

本题解析:

暂无解析16.静息电位产生的离子基础是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案:A

本题解析:

暂无解析17.下列哪个不是腹腔干的直接分支()

A.胃左动脉

B.胃右动脉

C.肝总动脉

D.脾动脉

答案:B

本题解析:

暂无解析18.急诊公示常用急诊药品不少于多少种?()

A.50

B.30

C.250

D.60

答案:A

本题解析:

暂无解析19.肝浊音界下移见于

A.人工气腹

B.肺气肿

C.肝癌

D.肝囊肿

E.急性肝炎

答案:B

本题解析:

暂无解析20.舌前2/3的味觉由()

A.舌咽神经管理

B.迷走神经管理

C.面神经鼓索管理

D.由舌神经管理

答案:C

本题解析:

暂无解析21.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后()小时内据实补记,并加以注明。

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

E.12小时

答案:C

本题解析:

暂无解析22.不成对的脑颅骨有()

A.顶骨

B.颞骨

C.蝶骨

D.上颌骨

E.泪骨

答案:C

本题解析:

暂无解析23.申请首次护士注册,不正确的做法是()。

A.填写《护士注册申请表》

B.缴纳注册费

C.向注册机关缴验执业证书等证明

D.不需缴纳注册费

E.向注册机关缴验执业证书

答案:D

本题解析:

暂无解析24.医师定期考核内容包括()

A.业务水平、工作成绩和执业资格

B.工作成绩、职业道德和科研水平

C.业务水平、工作成绩和职业道德

D.职业道德、工作成绩和管理水平

E.业务水平、工作成绩和执业能力

答案:C

本题解析:

暂无解析25.以下属于负反馈调节的是()。

A.减压反射

B.排便反射

C.血液凝固

D.分娩过程

答案:A

本题解析:

暂无解析26.输精管结扎部位常选择在:()

A.睾丸部

B.精索部

C.腹股沟管部

D.盆部

答案:B

本题解析:

暂无解析27.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是()。

A.Cl-

B.HCl

C.K+

D.Na+

答案:B

本题解析:

使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是HCl和胃蛋白酶,备选答案里只有HCl符合。

28.细菌染色过程中固定的作用主要是()

A.使其易与染料结合

B.使其失去抗原性

C.利于保存

D.杀死细菌

E.破坏细菌结构

答案:D

本题解析:

暂无解析29.有关肌的辅助结构哪项为错()

A.肌的辅助结构包括筋膜,滑膜囊和腱鞘

B.浅筋膜位于真皮之下,亦称皮下筋膜

C.深筋膜与肌间隔没有联系

D.供应腱的血管和神经行经腱系膜

答案:C

本题解析:

暂无解析30.有关抗生素管理下列哪项错误()

A.把抗菌药物分成一线、二线药物、二线药物应控制使用

B.在同类抗生素中应留有替代性药,在必要时再启用

C.二线药物毒副作用大、价贵、疗效低

D.无药敏结果参考时,可按经验选药原则用药

E.定期全院菌株的药敏统计结果公布,为临床用药与药剂科进药提供信息

答案:C

本题解析:

暂无解析31.从医院获得幽门螺杆菌感染的高危人群中主要是()

A.腹部外科医师

B.检验人员

C.消化内科护士

D.口腔科医师

E.一消化内科医师

答案:E

本题解析:

暂无解析32.内麦粒肿是()的病变。

A.汗腺

B.睑板腺

C.Zeis腺

D.Moll腺

答案:B

本题解析:

麦粒肿又称针眼、睑腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型:外麦粒肿为Zeis腺(蔡氏腺)的急性化脓性炎症;内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。

33.患者多食善饥,消瘦,血压140/60mmHg,双眼球突出。诊断应首先考虑的是

A.糖尿病

B.胃癌

C.高血压病

D.肺心病

E.甲状腺功能亢进症

答案:E

本题解析:

暂无解析34.下颌下腺开口于()

A.下颌第二磨牙处的颊粘膜

B.上颌第二磨牙处的颊粘膜

C.扁桃体底部

D.舌下系带底部

E.以上都不对

答案:D

本题解析:

暂无解析35.新入院及术后患者()天内至少每天记录一次病程录。

A.2天

B.3天

C.5天

D.7天

E.8天

答案:B

本题解析:

暂无解析36.氯丙嗪阻断中脑-边缘叶和中脑-皮质通路中的D2受体引起()

A.抗精神病作用

B.镇吐作用

C.体温调节失灵

D.锥体外系反应

E.催乳素分泌

答案:A

本题解析:

暂无解析37.感染艾滋病病毒后,要经过平均()年才能发展成艾滋病病人?

A.几个月

B.1-2年

C.3-5年

D.8-10年

答案:D

本题解析:

暂无解析38.肥胖症患者最易引起哪种并发症()

A.脑发育迟缓

B.肾功能损害

C.脂肪肝及月经异常

D.糖尿病、冠心病

E.肝功不全

答案:D

本题解析:

暂无解析39.阿托品抗休克的主要机理是()

A.兴奋中枢神经,改善呼吸

B.扩张支气管,增加肺通气量

C.舒张血管,改善微循环

D.舒张冠脉及肾血管

E.抗迷走神经,使心跳加强

答案:C

本题解析:

暂无解析40.患者,男,46岁,患“汽车恐惧症”。心理治疗师对其进行治疗时,一开始就陪伴他站在马路边上面对车道上飞驰的汽车。此种疗法属于

A.冲击疗法

B.系统脱敏

C.生物反馈

D.塑造疗法

E.厌恶疗法

答案:A

本题解析:

冲击疗法(满贯疗法)是直接使患者处于他所恐惧的情境之中,以收物极必反之效,从而消除恐惧;生物反馈是运用仪器(通常用电子仪器)通过视觉或听觉信号,揭示人体内部正常或异常活动的方法;行为塑造疗法是采用逐步升级的行为作业,并在作业完成后给予奖励等积极强化,以使患者出现期望行为;厌恶疗法是一种具体的行为治疗技术,将欲戒除的目标行为(或症状)与某种不愉快的或惩罚性的刺激结合起来,通过厌恶性条件作用,而达到戒除或减少目标行为的目的。

41.刺激小肠粘膜释放胆囊收缩素的最强物质是

A.盐酸

B.蛋白质分解产物

C.脂酸钠

D.脂肪

E.糖类

答案:B

本题解析:

暂无解析42.关节的基本结构无()

A.关节面

B.关节囊

C.关节腔

D.关节软骨

E.以上都不对

答案:D

本题解析:

暂无解析43.肋膈隐窝()

A.腋中线平79肋间

B.于肋胸膜与纵隔胸膜返折处

C.只在深吸气时,肺下界方可伸入

D.由肋胸膜与肺胸膜返折而成

E.是胸膜腔最低点

答案:E

本题解析:

暂无解析44.下列特点属于体液调节的是

A.高度自动化

B.高度规律化

C.作用缓慢、广泛而持久

D.是神经调节的主要组成部分

E.作用迅速而精确、局限和作用时间短

答案:C

本题解析:

暂无解析45.门静脉肝硬化形成肝脏假小叶的病理特点不包括()。

A.肝细胞排列紊乱

B.中央静脉缺如、偏位

C.肝细胞变性、坏死

D.小胆管闭塞、缺如

答案:D

本题解析:

假小叶形成是肝硬化重要的形态学标志。其特点有:(1)肝细胞排列紊乱,既有变性、坏死细胞又有再生细胞;(2)中央静脉偏位、缺失或有两个以上;(3)有时可见汇管区也被包于假小叶内,包绕假小叶的纤维间隔比较狭窄而且一致,内有少量淋巴细胞和单核细胞浸润,并伴有小胆管和无管腔的假胆管增生。

46.医师在执业活动中,下列哪项行为应负法律责任()。

A.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械;

B.从事医学研究、学术交流

C.参与所在机构的民主管理

D.对患者进行健康教育

E.对患者不进行健康教育

答案:A

本题解析:

暂无解析47.K+通道的阻断剂是

A.阿托品

B.河鲀毒素

C.维拉帕米

D.四乙铵

E.普萘洛尔

答案:D

本题解析:

暂无解析48.核酸变性后可发生哪种效应()

A.溶液黏度增加

B.最大吸收峰波长发生转移

C.增色效应

D.失去对紫外线的吸收能力

E.减色效应

答案:C

本题解析:

暂无解析49.关于氨苯砜,下列哪点不正确()

A.葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏者可引起溶血性贫血

B.大量用药可引起剥脱性皮炎、肝坏死等

C.肝肾功能不良者禁用

D.是目前治疗麻风病的首选药

E.主要优点是作用强、疗程短

答案:E

本题解析:

暂无解析50.在通过坐骨小孔的结构中,由外侧向内侧依次为()

A.阴部神经、阴部内动脉、阴部内静脉

B.阴部内动脉、阴部神经、阴部内静脉

C.闭孔动脉、闭孔静脉、闭孔神经

D.阴部内动脉、阴部内静脉、阴部神经

E.阴部内静脉、阴部神经、阴部内动脉

答案:D

本题解析:

暂无解析51.某患者因上呼吸道感染静点青霉素,护士按照操作规程给药。第2天用完药后,患者回到家中感到不适,3小时后加重,紧急送到医院抢救,后抢救无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死,反映到市卫生局。市卫生局委托市医学会组织专家进行医疗事故鉴定,鉴定结论为:不属于医疗事故。如果家属不服市医学会的鉴定结论,则可以

A.自收到首次鉴定结论之日起5日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请

B.自收到首次鉴定结论之日起10日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请

C.自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请

D.自收到首次鉴定结论之日起20日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请

E.自收到首次鉴定结论之日起30日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请

答案:C

本题解析:

暂无解析52.诊断恶性肿瘤的主要依据是

A.肿瘤的肉眼形态

B.肿瘤对机体的影响

C.肿瘤的大小

D.肿瘤的异型性

E.肿瘤的继发改变

答案:D

本题解析:

暂无解析53.肺癌

A.两肺散在哮鸣音

B.局限性哮鸣音

C.呼吸音减弱

D.胸膜摩擦音

E.呼吸音消失

答案:B

本题解析:

暂无解析54.脊柱前凸多发生于()

A.颈段

B.胸段

C.腰段

D.骶段

答案:C

本题解析:

暂无解析55.属于医疗保健机构提供婚前卫生咨询的是

A.对生育保健提供医学意见

B.遗传病诊察

C.性卫生知识教育

D.心理健康指导

答案:A

本题解析:

暂无解析56.氢化可的松的作用是()

A.诱发或加重感染

B.诱发或加重溃疡

C.两者都能

D.两者都不能

答案:C

本题解析:

暂无解析57.二尖瓣杂音在下列哪种体位听诊最清楚

A.坐位

B.立位

C.平卧位

D.右侧卧位

E.左侧卧位

答案:E

本题解析:

暂无解析58.血清中含量最高的免疫球蛋白是()

A.IgA

B.IgG

C.IgE

D.IgM

E.IgD

答案:B

本题解析:

暂无解析59.判断远端肾小管功能的试验是()

A.血清BUN

B.Ccr

C.尿β2微球蛋白

D.浓缩稀释试验

答案:D

本题解析:

暂无解析60.穿过三边孔的结构有()

A.旋肱前动脉

B.旋肱后动脉

C.旋肩胛动脉

D.腋神经

E.腋血管

答案:C

本题解析:

暂无解析61.去除支配骨骼肌的神经后,再用新斯的明,对骨骼肌的影响是

A.引起骨骼肌收缩

B.骨骼肌先松弛后收缩

C.引起骨骼肌松弛

D.兴奋性不变

E.以上都不是

答案:A

本题解析:

暂无解析62.医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自()。

A.更改

B.代用

C.调配

D.更改或者代用

答案:D

本题解析:

暂无解析63.1分子葡萄糖酵解时净生成()个ATP。

A.1

B.2

C.3

D.4

答案:B

本题解析:

一分子葡萄糖可生成4分子ATP,但在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化时共消耗2分子ATP,故净生成2分子ATP。

64.下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义()

A.腹胀

B.腹式呼吸减弱

C.肠型及蠕动波

D.腹部压痛

答案:C

本题解析:

暂无解析65.颈静脉怒张不会出现在

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.缩窄性心包炎

D.上腔静脉梗阻

E.心包积液

答案:A

本题解析:

暂无解析66.某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是()。

A.低血钾

B.低血钙

C.低斑钠

D.高血镁

E.低氯碱血症

答案:A

本题解析:

暂无解析67.医疗事故是指?

A.虽有诊疗护理过失,但未形成病员出生、残废、功能妨碍的

B.由于病情或病员体质非凡而发生难以意料和防范的不良后果的

C.正在诊疗护理劳动中,因医务职员诊疗护理过失,直接形成病员出生、残废、组织器官损伤导致功能妨碍的

D.发生难以制止的并发症的

答案:C

本题解析:

暂无解析68.属于交感节后纤维的是()

A.内脏大神经

B.腰内脏神经

C.盆内脏神经

D.白交通支

E.灰交通支

答案:E

本题解析:

暂无解析69.下述哪种提法是正确的

A.可待因的镇咳作用比吗啡弱

B.治疗严重的吗啡戒断症要用纳洛酮

C.吗啡溶液点眼会形成针尖样瞳孔

D.可待因常作为解痉药使用

E.喷他佐辛的身体依赖强度类似哌替啶

答案:A

本题解析:

暂无解析70.谷胱甘肽过氧化物酶含有()

A.硫

B.钼

C.锌

D.铜

E.硒

答案:E

本题解析:

暂无解析71.职业病防治中务必保持的基本目标是?

A.防御为主、防治联合

B.劳动者依法享有职业卫生掩护的权益

C.施行用人单位职业病防治责任制

D.施行国家卫生监视制度

答案:A

本题解析:

暂无解析72.AIDS患者中枢神经系统的病变应除外

A.亚急性脑病

B.弓形虫脑膜炎

C.多灶性白质脑病

D.流行性乙型脑炎

E.痴呆

答案:D

本题解析:

暂无解析73.生命伦理四原则被视为医生的执业行为依据,包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。下列医疗行为体现出公正原则的是()。

A.请家属签署知情同意书

B.为患者选择副作用小的药物

C.减少不必要的医学检查项目

D.严格按门诊挂号序号诊治患者

答案:D

本题解析:

公正原则是指以形式公正与内容公正的有机统一为依据分配和实现医疗和健康利益的伦理原则,即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的患者应得到同样的医疗待遇。A项体现尊重原则,B项体现有利原则,C项体现不伤害原则,D项严格按门诊挂号序号诊治患者,即以公正的形式为患者诊治,体现公正原则。

74.交感缩血管神经纤维释放的递质是

A.组胺

B.5-羟色胺

C.乙酰胆碱

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

答案:E

本题解析:

暂无解析75.中性粒细胞减少常见于下列哪种情况

A.脾功能亢进

B.尿毒症

C.急性溶血

D.肺吸虫病

E.急性细菌性肺炎

答案:A

本题解析:

暂无解析76.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过

A.一日常用量

B.三日常用量

C.七日常用量

D.十五日常用量

答案:D

本题解析:

暂无解析77.医疗机构正在药品购销中黑暗收受回扣或者其他利益的,应包袱的执法责任是

A.罚款

B.吊销医疗机构制剂应应证

C.民事赔偿

D.取消药品批准证实文件

答案:A

本题解析:

暂无解析78.《母婴保健法》规定,对于依法接受终止妊娠或结扎手术的,应当给予

A.有偿服务

B.免费服务

C.酌情收费服务

D.酌情减半服务

E.酌情免费服务

答案:B

本题解析:

暂无解析79.膀胱癌最突出的临床表现

A.无痛性血尿

B.膀胱刺激综合征

C.尿路梗阻

D.蛋白尿和管型尿

E.腹部肿块

答案:A

本题解析:

暂无解析80.子宫动脉()

A.起自腹主动脉下段

B.行于子宫阔韧带内

C.有分支至膀胱体部

D.发出直肠支

E.行程中穿过梨状肌下孔

答案:B

本题解析:

暂无解析81.下列哪种情况可使用氟喹诺酮类()

A.精神患者或癫痫

B.儿童,孕妇,授乳妇

C.与茶碱类药物合用

D.与异烟肼合用治疗结核病

E.与非甾体类抗炎药合用

答案:D

本题解析:

暂无解析82.下列关于颅内压升高的叙述,哪项是正确的

A.脑脊液压力超过1kPa(侧位)

B.主要原因为颅内占位性病变和脑水肿

C.脑水肿与颅内压升高无关联

D.小脑扁桃体疝又称为海马钩回疝

E.小脑天幕疝可压迫延髓从而损伤生命中枢

答案:B

本题解析:

暂无解析83.机体功能调节方式包括神经、体液、自身调节,以下关于机体功能调节的叙述错误的是()。

A.神经调节是最主要的调节

B.神经调节通过反射影响生理功能,特点是调节迅速、精确而短暂

C.体液调节是指体内某些特殊化学物质通过体液途径而影响生理功能,特点是调节相对缓慢、持久而弥散

D.自身调节是指组织细胞不依赖于神经或液体因素,自身对环境刺激发生的一种自适应反应,特点是幅度大、范围广

答案:D

本题解析:

暂无解析84.主动脉瓣第二听诊区在

A.胸骨左缘第二肋间隙

B.胸骨右缘第二肋间隙

C.胸骨左缘近剑突处

D.胸骨右缘第三、四肋间隙

E.胸骨左缘第三、四肋间隙

答案:E

本题解析:

暂无解析85.不能产生肠毒素的细菌是()。

A.白喉杆菌

B.霍乱弧菌

C.产毒性大肠杆菌

D.产气荚膜杆菌

E.金黄色葡萄球菌

答案:A

本题解析:

暂无解析86.痢疾

A.脓血便

B.鲜血便

C.柏油样便

D.白陶土样便

E.稀糊状便

答案:A

本题解析:

暂无解析87.与面神经有关的神经核是()

A.动眼神经副核

B.上泌涎核

C.下泌涎核

D.迷走N背核

答案:B

本题解析:

暂无解析88.消除快,需静脉滴注维持血药浓度的药()

A.普萘洛尔

B.利多卡因

C.奎尼丁

D.胺碘酮

E.维拉帕米

答案:B

本题解析:

暂无解析89.长期应用糖皮质激素治疗,停药时应注意

A.检查病人血细胞

B.了解胃粘膜有无损伤

C.补充蛋白质

D.服用抗糖皮质激素药物

E.逐次减量停药

答案:E

本题解析:

暂无解析90.腹膜在女性盆腔内不形成()

A.壁腹膜

B.腹膜腔

C.膀胱子宫陷凹

D.直肠子宫陷凹

E.膀胱直肠陷凹

答案:E

本题解析:

暂无解析91.医疗机构正在从事医疗卫生技术劳动中对非卫生技术职员

A.可以使用

B.尽量不消

C.不得使用

D.正在次要的科室可以使用

答案:C

本题解析:

暂无解析92.下列哪项描述是错误的()

A.枕小神经分布于枕部和耳廓背面上部皮肤

B.耳大神经分布于耳垂及附近皮肤

C.锁骨上神经分散成内侧、中间、外侧三支

D.颈横神经分布于颈前部皮肤

E.颈丛由第1~5颈神经前支组成

答案:E

本题解析:

暂无解析93.有关纤维素K的叙述,错误的是()

A.对于应用链激酶所致出血有特性

B.较大剂量维生素K3可出现新生儿溶血

C.参与凝血因子的合成

D.天然维生素K为脂溶性

E.维生素K1注射过快可出现呼吸困难

答案:A

本题解析:

暂无解析94.马期洛需要层次论中最高层次的需要是()

A.自我实现的需要

B.尊重的需要

C.爱与被爱的需要

D.生理需要

E.安全需要

答案:A

本题解析:

暂无解析95.下列哪对神经不支配眼外肌()

A.动眼神经

B.滑车神经

C.展神经

D.三叉神经

E.以上均错误

答案:D

本题解析:

暂无解析96.阿托品中毒时可见

A.瞳孔扩大

B.瞳孔缩小

C.两瞳孔大小不等

D.瞳孔形状不规则

E.瞳孔呈白色

答案:A

本题解析:

暂无解析97.盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用

A.一级以上

B.二级以上

C.仅为三级

D.全部合法的医疗机构

答案:B

本题解析:

暂无解析98.二尖瓣听诊区位于

A.胸骨左缘第2肋间

B.胸骨右缘第2肋间

C.左第5肋间锁骨中线内侧1~2cm

D.胸骨右缘第4肋间

E.胸骨下端偏左

答案:C

本题解析:

暂无解析99.阿司匹林与双香豆素合用可产生()

A.药理作用协同

B.竞争与血浆蛋白结合

C.诱导肝药酶,加速灭活

D.竞争性对抗

E.减少吸收

答案:A

本题解析:

暂无解析100.负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起()通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需材料。

A.5日内

B.10日内

C.15日内

D.20日内

E.25日

答案:A

本题解析:

暂无解析101.急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现

A.大白肾

B.蚤咬肾和大红肾

C.多发性小脓肿

D.多囊肾

E.固缩肾

答案:B

本题解析:

暂无解析102.下列激素中哪一种是由下丘脑分泌的?

A.ACTH

B.生长抑素

C.生长激素

D.促卵泡激素

E.黄体生成素

答案:B

本题解析:

暂无解析103.主要分布在肝脏()

A.碱性磷酸酶

B.酸性磷酸酶

C.乳酸脱氢酶

D.单胺氧化酶

E.谷丙转氨酶

答案:E

本题解析:

暂无解析104.患者,女,39岁因右下牙疼3天就诊,检查见右下第二磨牙颌大面积龋坏,探(+),冷(++),叩(+-),X线显示患牙颌面龋坏达牙本质深层,该患牙的诊断应是:

A.深龋

B.中龋

C.急性牙髓炎

D.根尖周炎

答案:A

本题解析:

深龋的龋蚀已达到牙本质深层,接近牙髓,或已影响牙髓。患者对冷、热、酸、甜都有痛感,特别对热敏感。这时多数需要作牙髓治疗以保存牙齿。

105.具有血管紧张素I转换酶抑制作用,能防止和逆转心室肥厚的药物是

A.地高辛

B.氨茶碱

C.卡托普利

D.肼屈嗪

E.硝普钠

答案:C

本题解析:

暂无解析106.阑尾炎时牵涉痛部位主要在

A.左肩

B.右肩

C.上腹部

D.腹股沟

E.左上肢尺侧

答案:C

本题解析:

暂无解析107.下列关于嘧啶分解代谢的叙述哪一项是正确的()

A.产生尿囊酸

B.需要黄嘌呤氧化酶

C.可引起痛风

D.产生尿酸

E.产生氨和二氧化碳

答案:E

本题解析:

暂无解析108.下列哪项提示P波异常

A.Ⅱ导联P波直立

B.Ⅲ导联P波双向

C.aVR导联P波倒置

D.aVL导联P波不明显

E.

答案:E

本题解析:

暂无解析109.青年李某,右下腹疼痛难忍到医院就诊。经医师检查、检验,当即诊断为急性阑尾炎,遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常,但拆线时发现伤口愈合欠佳,有淡黄色液体渗出。手术医师告知,此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致,在临床中少见。经过近1个月的继续治疗,李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定,李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果,应当属于

A.二级医疗事故

B.三级医疗事故

C.四级医疗事故

D.因不可抗力而造成的不良后果

E.因患者体质特殊而发生的医疗意外

答案:E

本题解析:

一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。患者是因体质特殊而发生的医疗意外,不属于医疗事故。

110.胆绞痛时,宜选用何药治疗

A.颠茄片

B.山莨茗碱

C.吗啡

D.哌替啶

E.山莨茗碱并用哌替啶

答案:E

本题解析:

暂无解析111.处于相同应激原作用下而产生不同的应激反应,其主要原因是个体的()

A.敏感强度不同

B.文化程度不同

C.认知评价不同

D.反应强度不同

E.体质不同

答案:C

本题解析:

暂无解析112.Murphy征阳性见于哪种疾病?()

A.胆囊炎

B.急性肝炎

C.胰腺炎

D.阑尾炎

答案:A

本题解析:

暂无解析113.淋病的诊断和报告病例分为哪两类?()

A.实验室诊断病例和临床诊断病例

B.阳性检测病例和疑似病例

C.实验室诊断病例和疑似病例

D.临床诊断病例和疑似病例

答案:C

本题解析:

暂无解析114.肺动脉发出的部位是()

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案:D

本题解析:

暂无解析115.某肾病患者,长期服用肾上腺皮质激素治疗,该患者面圆色红,伴痤疮。该患者属()

A.肾病面容

B.满月面容

C.急性病容

D.肢端肥大症面容

答案:B

本题解析:

暂无解析116.我国目前所见的细菌性痢疾最常见的致病菌是:

A.宋内氏菌和福氏菌

B.鲍氏菌

C.宋内氏菌

D.志贺氏菌

E.舒密次氏菌

答案:A

本题解析:

暂无解析117.卡介苗可作用于()

A.T细胞

B.巨噬细胞

C.二者都是

D.二者都不是

答案:C

本题解析:

暂无解析118.二尖瓣狭窄的杂音特点是()

A.舒张早、中期递增型杂音

B.舒张早、中期递减型杂音

C.舒张中、晚期递增型杂音

D.舒张中、晚期递减型杂音

答案:C

本题解析:

暂无解析119.胃溃疡的好发部位是

A.胃体小弯

B.胃体后壁

C.胃底部

D.胃体大弯侧

E.胃体前壁

答案:A

本题解析:

暂无解析120.铁和钙的吸收主要在

A.口腔

B.胃

C.十二指肠和空肠

D.回肠

E.大肠

答案:C

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.血小板的生理特性包括()。

A.黏着与聚集作用

B.吞噬作用

C.释放作用

D.吸附作用

答案:A、C、D

本题解析:

血小板生理作用包括:吸附、聚集、黏附、释放、收缩。常以多选出现,易漏选。

2.有关外科手术切口感染的危险因素的描述,下列哪些是正确的()

A.术前住院时间长,感染危险性低

B.术前使用抗生素时间长,感染危险性高

C.侵入手术切口的细菌毒力强,感染危险性高

D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低

E.术前使用抗生素时间短,感染危险性高

答案:B、C

本题解析:

暂无解析3.典型的肾病综合征有

A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)

B.低白蛋白血症(<30g/l)

C.高脂血症

D.水肿

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析4.首次病程录应包括()。

A.病史特点

B.诊断依据

C.鉴别诊断依据

D.诊疗计划

E.初步珍断

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析5.预防局麻药毒性反应的方法有()。

A.防止误入血管内

B.局麻药控制在安全剂量范围内

C.用浓度低的局麻药

D.局麻药中加少量肾上腺素

E.用高浓度减少局麻药的用量

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析6.典型的全身性细菌感染类型主要包括()。

A.菌血症

B.败血症

C.脓毒血症

D.毒血症

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析7.医疗机构必须悬挂于明显处所的有()。

A.医疗机构执业许可证书

B.诊疗科目

C.诊疗时间

D.收费标准

E.法人代表照片

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析8.神经纤维传导兴奋的特征有

A.绝缘性

B.结构和功能完整

C.双向性

D.传导动作电位的幅度会递减

E.不易发生疲劳

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析9.下列有关大叶性肺炎的描述,正确的是()。

A.肺泡腔内可见大量红细胞和白细胞

B.肺泡腔内有细菌

C.肺泡壁有明显变化

D.肺泡内纤维素可被机化

答案:A、B、D

本题解析:

发生大叶性肺炎时细菌直接进入肺泡引起肺泡炎,气道、肺泡壁无明显病变。大叶性肺炎充血期和红色肝样变期肺泡内均可见纤维素渗出、炎细胞及红细胞,纤维素渗出可被完全机化而不留后遗症。

10.我们应该怎样正确对待艾滋病病人与家属?()

A.不歧视艾滋病病人及其家属

B.关心艾滋病病人子女的就业和上学

C.关爱艾滋病病人的治疗

D.隔离艾滋病病人及其家属以防传染

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析11.一老年患者因头痛、头晕行MR检查,检查结果以基底节腔隙性脑梗死,病变部位可能有:

A.尾状核

B.苍白球

C.丘脑

D.壳核

答案:A、B、D

本题解析:

由解剖图可以看出,红色为基底节区,所以苍白球、尾状核、壳核都属于基底节区。

12.维生素B12的适应证包括()。

A.缺铁性贫血

B.神经炎

C.恶性贫血

D.再生障碍性贫血

答案:B、C

本题解析:

维生素B12参与促进叶酸的循环利用,参与体内核酸、胆碱、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代谢,在幼红细胞的成熟、肝功能和神经组织髓鞘的完整性方面发挥重要作用。缺乏可致巨幼红细胞性贫血和神经炎,内因子缺乏的巨幼红细胞性贫血为恶性贫血。

13.正常的叩诊音包括()。

A.清音

B.鼓音

C.实音

D.振水音

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析14.下列哪些物质可以通过滤过膜滤出

A.水

B.电解质

C.蛋白质

D.葡萄糖

E.血小板

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析15.任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的哪些合法权益受法律保护?

A.婚姻

B.就业

C.就医

D.入学

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析16.胆固醇在体内的代谢产物是()。

A.CO和HO

B.乙酰辅酶A

C.酮体

D.胆汁酸

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析17.下列哪些因素可使肾小球滤过率降低

A.肾小球的有效滤过面积减少

B.动脉血压降低到70mmHg

C.血浆胶体渗透压降低

D.输尿管结石

E.大量静脉输入生理盐水

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析18.阿托品的基本药理作用有()

A.解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛

B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体,导致扩瞳

C.刺激腺体分泌

D.减慢房室传导,减慢心率

E.解除小血管痉挛,改善微循环

答案:A、B、E

本题解析:

暂无解析19.颅中窝的重要结构有(

A.舌下神经管

B.视神经管

C.筛孔

D.垂体窝

E.斜坡

答案:B、D

本题解析:

颅中窝的重要形态结构:中央是蝶骨体;蝶骨体上面中央的凹陷为垂体窝;垂体窝前方的两侧有视神经管;视神经管的外侧有眶上裂;蝶骨体的两侧,从前向后外有圆孔、卵圆孔、棘孔。

20.桡神经支配以下哪些肌肉()

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱桡肌

答案:B、E

本题解析:

暂无解析21.窦房结P细胞动作电位的特点有

A.0期去极化速度慢

B.有明显的平台期

C.3期复极由K+外流引起

D.0期去极化主要由Na+内流引起

E.4期自动去极化速度较其它自律细胞快

答案:A、C、E

本题解析:

暂无解析22.一期愈合的条件是()。

A.组织破坏少

B.边缘整齐、对合紧密

C.无感染及异物存留

D.有大量肉芽组织充填

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析23.VCT检测后咨询应该注意的有:()

A.所有检测结果必须认真核对,妥善保管

B.不能将HIV抗体检验单随意放在化验室由求询者自取

C.可以通过电话、网络告知结果

D.向求询者告知结果后要为其提供咨询

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析24.能引起血糖升高的激素有ABCD

A.糖皮质激素

B.生长激素

C.肾上腺素

D.胰高血糖素

E.胰岛素

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析25.肺通气的动力是

A.肺内压与大气压之间压力差

B.胸内压的变化

C.呼吸肌的舒缩运动

D.肺内压与大气压之间分压差

E.表面张力

答案:A、C

本题解析:

暂无解析26.下列叙述中与"血液"的概念相符的是()。

A.血液是一种流体组织

B.血液由血细胞和血浆组成

C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的

D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时,血液是紫色;血红蛋白与二氧化碳结合时,血液呈鲜红色

答案:A、B、C

本题解析:

当血红蛋白与氧气结合时,血液中含氧量高,呈鲜红色,此时的血叫动脉血;当血红蛋白与氧气分离后,血液中含氧量低,呈暗红色,此时的血叫静脉血。故D选项是错误的。

27.输血可引起哪些感染()

A.伤寒

B.巨细胞病毒感染

C.梅毒

D.弓形体病

E.丙型肝炎

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析28.下列哪些符合X连锁隐性遗传病系谱的特征?()

A.男女发病机会均等

B.人群中女性患者多于男性

C.双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病

D.系谱中看不到连续遗传现象,常为散发

E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病

答案:C、E

本题解析:

X连锁隐性遗传病系谱的特征:①系谱中男性患者多于女性患者,在发病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者;②双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病;③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病。

29.下列属于艾滋病急性感染期症状的是:

A.发热、出汗、乏力

B.厌食、恶心、腹泻

C.肌肉酸痛

D.消瘦、口腔粘膜白斑

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析30.关于动作电位传导特点的说法,下列正确的是()

A."全或无"

B.呈不衰减性传导

C.有不应期

D.刺激越强,传导越远

E.双向传导

答案:A、B、C、E

本题解析:

兴奋在同一细胞上传导的特点:(1)不衰减性传导:动作电位大小不随传导距离增大而发生改变。(2)"全或无"现象:动作电位要么就不产生,只要产生就达到最大。(3)双向传导。(4)动作电位的传导具有瞬时性和极化反转。(5)脉冲式传导:原因是有不应期的存在。

31.下列哪些是唾液的生理作用

A.部分消化淀粉

B.部分消化蛋白质

C.湿润与溶解食物

D.清洁和保护口腔

E.杀灭食物中细菌

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析32.主动安乐死是指()

A.放弃抢救濒死者生命的措施,任其死亡

B.患者自己结束痛苦的生命

C.对濒死患者给予适当的维持治疗,使其安然死亡

D.对治愈无望的患者,利用人工干预的医学方法,加速其死亡

E."仁慈杀死"

答案:D、E

本题解析:

安乐死一般分为两大类:(1)主动的安乐死,指采取促使患者死亡的措施,结束其生命,如当患者无法忍受疾病终末期的折磨时。(2)被动的安乐死,即对抢救中的患者如垂危患者不给予或撤除治疗措施,任其死亡。

33.Ⅲ型超敏反应性疾病包括()。

A.输血反应

B.免疫复合物型肾小球肾炎

C.类风湿

D.局部免疫复合物病

答案:B、C、D

本题解析:

Ⅲ型超敏反应性疾病是由中等大小的免疫复合物沉积于毛细血管壁等处之后,通过激活补体,吸引中性粒细胞及其他细胞,引起血管及其周围组织炎症反应和损伤。类风湿是自身变性IgG,刺激机体产生抗IgG抗体,并与IgG结合形成中等大小的免疫复合物沉积于小关节滑膜引起的关节损伤。B、D选项发病都和免疫复合物沉积有关。

34.下列哪些成份不存在于正常人尿液中

A.电解质

B.葡萄糖

C.蛋白质

D.红细胞

E.尿素

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析35.能够开口于舌下阜的唾液腺是()。

A.腮腺

B.舌下腺

C.下颌下腺

D.唇腺

答案:B、C

本题解析:

开口于舌下阜的唾液腺是考生容易出错的地方。下颌下腺的导管开口于舌下阜,舌下腺的前部导管开口于舌下阜、后部小导管开口于舌下襞,因此能够开口于舌下阜的唾液腺就有两个,分别是下颌下腺和舌下腺。

三.判断题(共20题)1.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。

答案:错误

本题解析:

暂无解析2.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析4.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。

答案:错误

本题解析:

暂无解析5.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。

答案:错误

本题解析:

暂无解析6.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析7.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。

答案:正确

本题解析:

暂无解析8.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。

答案:错误

本题解析:

暂无解析9.医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.细胞外液只有血浆和组织液。()

答案:错误

本题解析:

细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。

11.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。

答案:错误

本题解析:

暂无解析12.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。

答案:正确

本题解析:

暂无解析13.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析14.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。

答案:正确

本题解析:

暂无解析15.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()

答案:错误

本题解析:

枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。

16.生物转化和排泄统称为药物的消除。()

答案:正确

本题解析:

药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。

17.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()

答案:错误

本题解析:

药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。

18.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析19.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。

答案:正确

本题解析:

暂无解析20.休克不属于骨折的早期并发症。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:

大青叶80g

板蓝根80g

连翘30g

金银花30g

防风25g

甘草12g

桔梗40g

医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。

2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。

答案:

本题解析:

1.①浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。

2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混匀.放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水.混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。

(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过14~22目筛网(板),制成均匀的颗粒。

(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以60℃~80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。

(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。

(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。

2.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。

根据上述案例,回答下列问题:

该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。

答案:

本题解析:

(1)急性严重代谢紊乱

糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征

(2)感染性疾病,糖尿病容易并发各种感染

(3)慢性并发症

①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1)糖尿病肾病2)糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。

②大血管病变主要是动脉粥样硬化

③神经系统并发症(1)中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等(2)周围血管病变,远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。(3)自主神经病变

④糖尿病足

⑤其他如白内障、青光眼等

3.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?

答案:

本题解析:

(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。

(2)洗胃护理:

①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。

②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。

③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。

(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。

(4)病情观察:

①观察患者生命体征

②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。

③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。

④迟发性多发性神经病:少数患者出现。

(5)加强心理护理。

4.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?

答案:

本题解析:

该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。

突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

突发事件的分类。

目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类

(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。

(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病

流行病学方法处理事件:

一、暴发调查

(一)暴发的核实:

从三方面入手:

1.收集信息。

2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。

3.公共卫生医师进行快速的现场访问。

(二)准备和组织:

1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。

(三)现场调查:

1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。

(四)资料整理:

在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。

(四)确认暴发终止:

(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。

暴发调查应注意的问题:

1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。

2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。

3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。

4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。

5.III型超敏反应特点及常见疾病

答案:

本题解析:

特点有:①抗原抗体复合物游离于血液循环中;②在特定的条件下复合物沉积于某一部位;③一定有补体参与;④造成严重的组织损伤。

常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.临床心理评估是心理治疗和心理咨询的()

A.依据

B.以上都是

C.效果评价

D.前提

E.效果判定

答案:B

本题解析:

暂无解析2.甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是()。

A.氨基酸衍生物

B.多肽及蛋白质

C.类固醇

D.脂肪酸衍生物

答案:A

本题解析:

甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物。

3.由于心脏手术或洋地黄中毒引起的室性早搏,最好选用哪个药物治疗?()

A.利多卡因

B.奎尼丁

C.普鲁卡因胺

D.普萘洛尔

答案:A

本题解析:

利多卡因,对消除室性心律失常有效,成人用50~100mg加入葡萄糖注射液中静脉注射,必要时可重复

4.提倡选择长效避孕措施者是()。

A.未生育子女的夫妻

B.已婚育龄妇女

C.已生育子女的夫妻

D.育龄人群

E.新婚夫妇

答案:C

本题解析:

暂无解析5.下列酶促反应中,哪一个是可逆的()

A.糖原磷酸化酶

B.果糖二磷酸酶

C.磷酸甘油酸激酶

D.丙酮酸激酶

E.己糖激酶

答案:C

本题解析:

暂无解析6.下列哪种不属性传播疾病()

A.疥疮

B.阴虱病

C.外阴湿疹

D.生殖器疱疹

E.尖锐湿庞

答案:C

本题解析:

暂无解析7.组氨酸经过下列哪种作用生成组胺()

A.转氨基作用

B.氧化脱氨基作用

C.脱羧基作用

D.氧化作用

E.羟化作用

答案:C

本题解析:

暂无解析8.新的《处方管理办法》于()实施。

A.2007年1月1日

B.2007年5月1日

C.2007年4月1日

D.2007年10月1日

E.2007年9月1日

答案:B

本题解析:

暂无解析9.颈动脉窦()

A.为颈总动脉起始端的膨大部分

B.颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分

C.为化学感受器

D.为颈内外动脉分叉处的一结构

E.颈总动脉末端和颈外动脉起始处的膨大部分

答案:B

本题解析:

暂无解析10.下列哪种说法是错误的()。

A.护士在执业中必须遵守职业道

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