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文档简介
2023年天津市红桥区大胡同医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.()发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。
A.医疗机构
B.采供血机构
C.疾病预防控制机构
D.任何单位和个人
答案:D
本题解析:
暂无解析2.关于右心室的说法,下列那项错误()
A.入口为右房室口,附有二尖瓣
B.出口为肺动脉口,附有肺动脉瓣
C.右心室腔可分为流入道和流出道
D.右心室内有隔缘肉柱
答案:A
本题解析:
暂无解析3.成年男性,检查发现血沉加快。其血沉测定值可能为
A.5mm/h
B.8mm/h
C.11mm/h
D.15mm/h
E.18mm/h
答案:E
本题解析:
暂无解析4.眼睛溅入AIDS病人体液,应立即用生理盐水()冲洗。
A.必须迅速,避免揉擦眼睛,连续冲洗至少5分钟
B.必须迅速,避免揉擦眼睛,连续冲洗至少10分钟
C.必须迅速,揉擦眼睛,连续冲洗至少10分钟
D.必须迅速,揉擦眼睛,连续冲洗至少5分钟
答案:B
本题解析:
暂无解析5.下列描述正确的是()
A.肛门内、外括约肌的分界处为齿状线
B.肛门内、外括约肌均由平滑肌增厚而成
C.肛梳皮下静脉丛曲张突起称为外痔
D.以上都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析6.远视眼的矫正是
A.配戴适当的凹透镜
B.配戴适宜的凸透镜
C.配戴适宜的柱状镜
D.配戴平透镜
E.不需矫正
答案:B
本题解析:
暂无解析7.患儿,10月龄。因“发热2天,声音嘶哑伴呼吸困难半天”入院。查体:神志清楚,烦躁不按,口唇发绀,听诊心率增快、心音低钝,双肺呼吸音减低。下列诊断正确的是:
A.急性喉炎并Ⅳ度喉梗阻
B.急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻
C.急性喉炎并Ⅱ度喉梗阻
D.急性喉炎并Ⅰ度喉梗阻
答案:B
本题解析:
急性喉炎,起病常较急,患儿多有发热,常伴有咳嗽、声嘶等。二度,安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难,听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率较快,可达120—140次/分。三度:除二度症状外还出现阵发性烦躁不安,口唇、指甲紫绀,口周发青或苍白,听诊两肺呼吸音减弱或听不见,心音较钝,心率达140--160次/分。此患儿符合急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻的表现。
8.关于现病史,以下哪项说法不正确
A.是病史资料中最主要的部分
B.是发病全过程的资料
C.内容包括主诉
D.内容包括病因及诱因
E.内容包括伴随症状
答案:C
本题解析:
暂无解析9.对癫痫小发作疗效最好的药物是
A.乙琥胺
B.卡马西平
C.丙戊酸钠
D.地西泮
E.扑米酮
答案:A
本题解析:
暂无解析10.对从事计划生育技术服务的机构逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事技术服务实施行政处罚的是()。
A.县级以上人民政府卫生行政部门
B.县级以上人民政府计划生育行政部门
C.设区的市级以上人民政府卫生行政部门
D.原发证机关
E.原发证上级机关
答案:D
本题解析:
暂无解析11.下列因素中哪一项与组织液生成无直接关系?
A.组织液静水压
B.毛细血管血压
C.血浆晶体渗透压
D.血浆胶体渗透压
E.组织液胶体渗透压
答案:C
本题解析:
暂无解析12.《艾滋病防治条例》规定,()不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。
A.事业单位和个人
B.社会团体和个人
C.政府机关和个人
D.任何单位和个人
答案:D
本题解析:
暂无解析13.可选择糖肽类抗生素治疗()
A.两者均否
B.MRSA
C.铜绿假单胞菌
D.两者均是
答案:B
本题解析:
暂无解析14.关于苯妥英钠用途的叙述,错误的是()
A.尿崩症有效
B.中枢疼痛综合征有效
C.癫痫大发作和局限性发作可作首选
D.强心甙中毒引起的室性心律失常有效
E.癫痫小发作无效,反而加重
答案:A
本题解析:
暂无解析15.对变异型心绞痛疗效最好的药物是()
A.硝酸甘油
B.地尔硫草
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.普尼拉明
答案:B
本题解析:
变异型心绞痛的治疗主要是运用钙拮抗药,应结合患者的心率、血压及心功能情况选择钙拮抗剂。可首选地尔硫卓,尤其在急性期反复发作时,可以静脉持续应用。同时可以合用静脉或口服的硝酸酯类药物,故B正确。稳定型心绞痛首选硝酸甘油。
16.男性尿道最狭窄的部位是()。
A.尿道膜部
B.尿道球部
C.尿道内口
D.尿道外口
答案:A
本题解析:
男性尿道三个狭窄分别在尿道内口、膜部和尿道外口。临床上向尿道插入器械或导尿管时,以通过尿道膜部狭窄处最困难。操作时应注意防止损伤尿道。
17.糖皮质激素对维持正常血压是必需的,这是因为它能()
A.直接作用于血管平滑肌,使之收缩
B.增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性
C.增强心肌收缩力,增加心输出量
D.增加肾对钠和水的重吸收
E.增加红细胞数量和血容量
答案:B
本题解析:
糖皮质激素可增加肾对水的排泄;糖皮质激素可以增加红细胞数量,但由于增加了水的排泄,故并不增加血容量;糖皮质激素无增强心肌收缩力和增加心输出量作用;糖皮质激素对血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收缩,而是增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性。
18.抗结核病的短期疗法时间为()
A.1个月
B.1~3个月
C.3~6个月
D.6~9个月
E.12个月
答案:D
本题解析:
暂无解析19.局部抗感染的免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:D
本题解析:
暂无解析20.心肌缺血时牵涉痛部位主要在:
A.左上肢尺侧
B.右肩
C.上腹部
D.脐周
E.右下腹
答案:A
本题解析:
暂无解析21.个性结构理论认为哪几部分保持平衡状态有利于人格正常发展()
A.本我和超我
B.自我和现实
C.本我、自我和超我
D.本我和自我
E.本我、自我和现实
答案:C
本题解析:
暂无解析22.关于氯丙嗪降温作用的错误叙述是()
A.抑制体温调节中枢
B.对正常体温无影响
C.能降低发热体温
D.需要配合物理降温
E.需合用哌替啶、异丙嗪
答案:B
本题解析:
暂无解析23.缺氧引起呼吸加深加快的原因是
A.直接刺激呼吸中枢
B.刺激中枢化学感受器
C.刺激外周化学感受器
D.刺激呼吸肌
E.通过肺牵张反射
答案:C
本题解析:
暂无解析24.下列对混合微团的叙述中错误的是()
A.在小肠上段形成
B.体积更小、极性更大的微团
C.由一酰甘油、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等与胆汁酸乳化而成
D.易于穿过小肠黏膜细胞表面的水屏障被肠黏膜细胞吸收
E.胰脂酶、磷脂酶A、胆固醇酯酶及辅酯酶等发挥作用的主要场所
答案:E
本题解析:
暂无解析25.下列最容易引起再生障碍性贫血的药物是()
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.环磷酰胺
D.保泰松
E.甲巯咪唑
答案:A
本题解析:
药物性再生障碍性贫血最常见的是由氯霉素引起的。据国内调查,半年内有服用氯霉素者发生再生障碍性贫血的危险性为对照组的33倍,并且有剂量-反应关系。氯霉素的化学结构含有一个硝基苯环,其骨髓毒性作用与亚硝基-氯霉素有关,它可抑制骨髓细胞内线粒体DNA聚合酶,导致DNA及蛋白质合成减少,也可抑制血红素的合成,幼红细胞质内可出现空泡及铁粒幼细胞增多。氯霉素还可通过自身免疫直接抑制造血干细胞或直接损伤干细胞的染色体。凡干细胞有遗传性缺陷者,对氯霉素的敏感性增加。
26.人体内嘌呤核苷酸分解代谢的特征性终产物是()。
A.尿素
B.尿酸
C.尿苷
D.肌酸
答案:B
本题解析:
暂无解析27.骨骼肌中的调节蛋白是指:
A.肌球蛋白
B.肌钙蛋白
C.原肌球蛋白
D.肌动蛋白和肌球蛋白
E.原肌球蛋白和肌钙蛋白
答案:E
本题解析:
暂无解析28.角膜反射中枢在()
A.脑桥
B.延髓
C.中脑
D.间脑
答案:A
本题解析:
暂无解析29.既可伸膝关节,又可屈髋关节的肌肉是()
A.臀大肌
B.股四头肌
C.缝匠肌
D.股二头肌
E.股薄肌
答案:B
本题解析:
暂无解析30.腮腺管开口的部位在
A.上颌第一臼齿相对应的颊黏膜上
B.下颌第一臼齿相对应的颊黏膜上
C.舌下
D.上颌第二臼齿相对应的颊黏膜上
E.下颌第二臼齿相对应的颊黏膜上
答案:D
本题解析:
暂无解析31.关于医学道德规范,1988年中华人民共和国卫生部首次颁布了()
A.《医院工作人员守则》
B.《医务人员医德规范及实施办法》
C.《中华人民共和国执业医师法》
D.《全国医院工作条例》
E.以上都包括
答案:B
本题解析:
暂无解析32.肠胃反射可
A.促进胃的排空、抑制胃酸分泌
B.抑制胃的排空、促进胃酸分泌
C.促进胃的排空、促进胃酸分泌
D.抑制胃的排空、抑制胃酸分泌
E.以上都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析33.阿托品中毒时可见
A.瞳孔扩大
B.瞳孔缩小
C.两瞳孔大小不等
D.瞳孔形状不规则
E.瞳孔呈白色
答案:A
本题解析:
暂无解析34.开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过()种。
A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
答案:C
本题解析:
暂无解析35.下列关于DNA螺旋的叙述,正确的是
A.A与U配对
B.形成β-折叠结构
C.有多聚A的“尾巴”
D.主要形成左手螺旋
E.两条链走向呈反平行
答案:E
本题解析:
DNA双螺旋结构的特点:①反向平行的互补链,其碱基配对为A-T,C-G,Dna中无U(尿嘧啶)。故A错。②右手螺旋,故D错。③疏水力及氢键维持双螺旋结构的稳定性。B和C均为RNA的结构。故选E。考点:DNA螺旋结构
36.阿托品在眼科方面用于()
A.缩瞳,调节麻痹
B.扩瞳,调节麻痹
C.扩瞳,降低眼压
D.扩瞳,调节痉挛
E.扩瞳,视近物清楚
答案:B
本题解析:
阿托品有扩瞳、升高眼内压和调节麻痹的作用。
37.以\"满天星\"图象为特点的疾病是
A.T细胞性淋巴瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.B细胞性淋巴瘤
D.组织细胞性淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
答案:E
本题解析:
暂无解析38.在减数分裂过程中发生而在有丝分裂过程中不发生的现象是()
A.DNA复制
B.纺锤体形成
C.同源染色体分离
D.姐妹染色单体分离
E.核膜消失
答案:C
本题解析:
A.有丝分裂和减数分裂的间期进行DNA的复制和蛋白质的合成;错误。
B.有丝分裂和减数分裂的前期都有纺锤体的形成;错误。
C.减数第一次分裂后期同源染色体的分离;正确。
D.有丝分裂和减数第二次分裂的后期着丝点分裂,染色体数目加倍;错误。
考点:减数分裂和有丝分裂过程的区别。
39.外源性凝血途径的启动因子为()。
A.Ⅻ因子
B.Ⅲ因子(又称组织因子)
C.钙离子
D.Ⅷ因子
答案:B
本题解析:
暂无解析40.关于肋间神经支配范围,下述哪个不对
A.第2肋间神经平胸骨角平面
B.第4肋间神经平乳头平面
C.第6肋间神经平剑突平面
D.第8肋间神经平脐平面
E.第12肋间神经约平髂前上棘平面
答案:D
本题解析:
暂无解析41.对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况,依法享有定期考核权的单位是?
A.县级以上人民政府卫生行政部门
B.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织
C.医师所在地的医学会或者医师协会
D.医师所工作的医疗、预防、保健机构
答案:B
本题解析:
暂无解析42.关于颅底,哪项错误()
A.其内面有前.中.后三个窝
B.圆孔.卵圆孔位于蝶骨大翼
C.棘孔位于颞骨岩部
D.颈内动脉经颈动脉管.破裂孔入颅
E.垂体窝之前为视交叉前沟
答案:C
本题解析:
暂无解析43.颅中窝中与眼眶相通的结构是()
A.眶上裂
B.眶下裂
C.圆孔
D.棘孔
答案:A
本题解析:
暂无解析44.支配眼外肌运动的神经是()
A.眼神经、动眼动脉、滑车N
B.视N、眼N和外展N
C.动眼N、滑车N、外展N
D.交感N、动眼N、外展N
E.以上都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析45.皮肤活检时,系统性红斑狼疮最典型的发现是
A.真皮浅表部出血
B.真皮深部出血
C.真皮深部免疫复合物沉积
D.真皮内色素沉着
E.真皮浅表部免疫复合物沉积
答案:E
本题解析:
暂无解析46.呕血最常见的病因是
A.胃癌
B.十二指肠炎
C.慢性胃炎
D.急性胃炎
E.消化性溃疡
答案:E
本题解析:
暂无解析47.结肠带、结肠袋、肠脂垂存在于()。
A.回肠
B.阑尾
C.盲肠
D.直肠
E.肛管
答案:C
本题解析:
结肠和盲肠具有3种特征性结构,即结肠带、结肠袋和肠脂垂。
48.近年采用的隔离预防方法是()
A.接触隔离与空气隔离
B.A系统--7种隔离方法
C.B系统--按病采取相应隔离方法
D.普遍预防的策略
E.标准预防的隔离方法
答案:E
本题解析:
暂无解析49.胸壁见有静脉曲张,血流方向自上而下,应考虑为:()
A.下腔静脉阻塞
B.上腔静脉阻塞
C.哺乳期妇女
D.门静脉高压
答案:B
本题解析:
暂无解析50.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为
?????????
A.两周
B.一个月
C.三个月
D.四个月
答案:C
本题解析:
暂无解析51.类风湿因子的本质是
A.抗自身、IgMFc段自身抗体
B.抗自身关节软骨细胞自身抗体
C.抗自身IgGFc段自身抗体
D.抗自身IgAFc段自身抗体
E.抗自身滑膜细胞自身抗体
答案:C
本题解析:
暂无解析52.连于延髓的脑神经是()
A.动眼神经
B.三叉神经
C.面神经
D.舌下神经
答案:D
本题解析:
暂无解析53.髋关节囊在下端仅附着于股骨颈后面的()
A.内侧1/3
B.外侧1/3
C.内侧2/3
D.外侧2/3
E.以上均非
答案:C
本题解析:
暂无解析54.小脑齿状核发出纤维到达()
A.苍白球
B.黑质
C.背侧丘脑
D.上丘
E.脑桥核
答案:C
本题解析:
暂无解析55.下述关于锥体系结构和功能特点的叙述,哪一项是错误的?
A.由皮质脊髓束构成
B.由皮质脑干束构成
C.皮质脊髓束通过延髓锥体
D.通过脊髓运动神经元发动肌肉收缩
E.主要功能是调节内脏功能活动
答案:E
本题解析:
暂无解析56.不通过腕管的结构为()
A.指浅屈肌
B.正中神经
C.指深屈肌
D.拇长展肌
E.拇长屈肌
答案:D
本题解析:
暂无解析57.女性,47岁,患有Graves病行放射治疗半年,出现乏力、怕冷、记忆力减退;呈特殊面容,眼睑浮肿,毛发稀疏而干脆,声音嘶哑食欲不振,T3水平明显下降。应选用的药物是
A.卡比马唑
B.泼尼松龙
C.甲状腺素
D.胰岛素
E.碘化钾
答案:C
本题解析:
暂无解析58.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)测查某人的人格特征,并计算各人格因子得分,这是()
A.心理测量
B.心理测验
C.以上都不是
D.心理诊断
E.心理评估
答案:A
本题解析:
暂无解析59.早期胃癌是指癌组织:
A.尚未侵犯粘膜下层
B.未突破基底膜
C.未侵犯到浆膜层
D.浸润到粘膜肌层
E.未浸润到肌层
答案:E
本题解析:
暂无解析60.属于颅后窝的结构是()
A.内耳门
B.破裂孔
C.筛孔
D.棘孔
答案:A
本题解析:
暂无解析61.下列哪项不是保证血液在心脏内单向流动的解剖学因素()
A.房室口的纤维环
B.三尖瓣、腱索及乳头肌
C.主动脉瓣
D.梳状肌
E.室间隔
答案:D
本题解析:
暂无解析62.石棉尘可引起
A.胸膜间皮瘤
B.膀胱癌
C.肾癌
D.皮肤癌
E.肝血管肉瘤
答案:A
本题解析:
暂无解析63.甲状腺素是指
A.MIT
B.DIT
C.T3
D.T4
E.γT3
答案:D
本题解析:
暂无解析64.腹部紫纹多见于
A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能低下
C.肾上腺功能亢进
D.肾上腺功能低下
E.经产妇
答案:C
本题解析:
暂无解析65.对胸交感干的描述,错误的是()
A.位于脊柱两侧
B.上段在肋头和肋间血管的前面
C.通常由10~12个交感节及节间支组成
D.第10~12胸交感干神经节发出的节前纤维组成内脏大神经
E.胸交感干及交感神经节阻滞麻醉常在胸椎棘突外侧4~5cm皮肤处取进针点
答案:D
本题解析:
暂无解析66.贫血或甲亢患者常有心尖区收缩期杂音,其产生的主要机理是
A.血流加速
B.瓣膜关闭不全
C.瓣膜口狭窄
D.异常通道
E.心脏内有漂浮物
答案:A
本题解析:
暂无解析67.连续用药,细菌对药物的敏感性降低甚至消失,这种现象称为()
A.成瘾性
B.耐受性
C.依赖性
D.耐药性
E.依从性
答案:D
本题解析:
暂无解析68.测抗菌药物对细菌MIC的培养基是()
A.M-H培养基
B.牛肉浸液
C.蛋白胨水
D.心脑浸液
E.血平板培养基
答案:A
本题解析:
暂无解析69.关于霍乱流行病学特点,哪项是错误的?
A.病人和带菌者是主要的传染源
B.流行季节以夏秋季,7~10月为多
C.主要经水和食物传播,O139也不例外
D.病后免疫力可持续终生
E.第八次世界性大流行可能会由O139霍乱弧菌引起
答案:D
本题解析:
暂无解析70.引起发热的病因甚多,临床上最为常见的疾病是()
A.感染性发热疾病
B.皮肤散热减少性疾病
C.体温调节中枢功能失常性疾病
D.心、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死
E.组织坏死与细胞破坏性疾病
答案:A
本题解析:
发热的原因中,主要以细菌引起的感染性发热最常见,其次为病毒等。
71.蛛网膜下腔麻醉时合用麻黄碱的目的是()
A.延长局麻时间
B.缩短起效时间
C.预防麻醉时出现低血压
D.防止过敏反应
E.防止中枢抑制
答案:C
本题解析:
暂无解析72.脊休克的产生原因是:
A.动脉血压降低
B.循环血量不足
C.脊髓灌流量不足
D.脊髓横断面的损伤性刺激
E.脊髓突然失去高级中枢的调节
答案:E
本题解析:
暂无解析73.苯二氮革类产生抗虑作用的主要部位是()
A.桥脑
B.皮质及边缘系统
C.网状结构
D.导水管周围灰质
E.黑质纹状体通路
答案:B
本题解析:
暂无解析74.鼓室()
A.前壁有面N管凸
B.前庭窗后上方隆起为岬
C.后壁有前庭窗,蜗窗
D.内侧壁有鼓窦开口
E.前壁有咽鼓管开口
答案:E
本题解析:
暂无解析75.与强直性脊柱炎关系最密切的HLA抗原是()。
A.HLA-B27
B.HLA-B2
C.HLA-B7
D.HLA-DR3
E.HLA-DR4
答案:A
本题解析:
HLA-B27不仅和强直性脊柱炎有关,还与急性前葡萄膜炎有关。
76.肝素抗凝的主要作用机制是()
A.抑制血小板的聚集
B.抑制凝血酶原的激活
C.抑制凝血因子X的激活
D.促进纤维蛋白吸附凝血酶
E.增强抗凝血酶Ⅲ活性
答案:E
本题解析:
在血液中,每一分子抗凝血酶Ⅲ可以与一分子凝血酶结合形成复合物,从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶Ⅲ的一个赖氨酸残基结合,使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力增加100倍,使凝血酶立即失活,从而产生抗凝作用。
77.第二心音形成的主要机制是()。
A.二、三尖瓣突然关闭
B.主动脉瓣、肺动脉瓣突然关闭
C.血流注入大动脉
D.主动脉振动
答案:B
本题解析:
暂无解析78.急性胆囊炎,可见
A.墨菲征阳性
B.麦氏点压痛
C.Courvoisier(库瓦济埃)征阳性
D.Courvoisier(库瓦济埃)征阴性
E.板状腹
答案:A
本题解析:
暂无解析79.乳腺癌最常发生的部位是
A.外上象限
B.内上象限
C.外下象限
D.内下象限
E.乳头部
答案:A
本题解析:
暂无解析80.已知双链DNA中一条链的(A+T)/(G+C)=0.6,整个DNA分子中的(A+T)/(G+C)=()。
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
答案:D
本题解析:
因为在DNA中AT互补CG互补,所以根据已知链,不难推导得未知链中存在碱基比例:(T+A)/(C+G)=0.6。因为T+A=A+T,所以针对整个DNA分子(A+T)/(G+C)还是等于0.6,所以答案选择D,60%。
81.能使冠状动脉血流量增多的因素是
A.主动脉舒张压降低
B.外周阻力减小
C.心室舒张期延长
D.心室收缩期延长
E.心率增加
答案:C
本题解析:
暂无解析82.分布于脐平面的皮神经采自
A.第11胸神经
B.第8胸神经
C.第10胸神经
D.第9胸神经
E.第7胸神经
答案:C
本题解析:
暂无解析83.钩端螺旋体病横纹肌病变最明显为
A.腓肠肌
B.肋间肌
C.股三头肌
D.肱二头肌
E.膈肌
答案:A
本题解析:
暂无解析84.寒战是发热的()期表现。
A.发热潜伏
B.体温上升
C.高热持续
D.体温下降
答案:B
本题解析:
寒战是发热的体温上升期的表现,寒战过后,体温升高至最高点。
85.对脊柱区境界的描述,不正确的是()
A.以斜方肌前缘与固有颈部分界
B.上界是枕外隆凸和上项线
C.下界至尾骨尖
D.以三角肌后缘上段至腋后线上端的连线与上肢分界
E.以肩胛线与胸前外侧壁分界
答案:E
本题解析:
暂无解析86.对于已生育子女的夫妻,提倡选择以什么为主的避孕方法()。
A.短效措施
B.长效措施
C.口服避孕药
D.避孕药具
E.自然避孕法
答案:B
本题解析:
暂无解析87.单次静脉注射药物,影响其初始血浓度的主要因素
A.剂量和清除率
B.剂量和表观分布容积
C.清除率和半衰期
D.清除率和表观分布容积
E.剂量和半衰期
答案:B
本题解析:
暂无解析88.门静脉由()
A.肠系膜上、下静脉汇合形成
B.肠系膜上静脉和脾静脉汇合形成
C.脾静脉与肠系膜下静脉汇合而成
D.肝静脉与脾静脉汇合而成
E.胃冠状静脉与肝静脉汇合而成
答案:B
本题解析:
暂无解析89.治疗蛔虫感染选用()
A.哌嗪
B.甲苯达唑
C.二者均是
D.二者均否
答案:C
本题解析:
暂无解析90.在肾脏Na+重吸收同时伴有K+分泌的部位是:
A.近曲小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支细段
D.髓袢升支粗段
E.远曲小管和集合管
答案:E
本题解析:
暂无解析91.某美容整形医院在为患者李某实施隆胸手术后造成患者双侧乳房大小不等,医院除应赔偿患者直接经济损失外,还应
A.帮李某施行修复手术
B.赔礼道歉
C.支付违约金
D.支付李某精神损害赔偿
E.恢复李某名誉
答案:D
本题解析:
暂无解析92.计划生育技术服务人员实行什么制度()。
A.持证上岗
B.技术准入
C.全员聘任
D.末位淘汰
E.优秀奖励
答案:A
本题解析:
暂无解析93.强心苷对血管的作用是()
A.松弛冠脉血管
B.直接收缩血管平滑肌
C.松弛动脉血管平滑肌
D.松弛静脉血管平滑肌
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析94.对声波传导有放大效应的结构是
A.颅骨
B.鼓膜
C.听小骨
D.外耳道
E.鼓室
答案:C
本题解析:
暂无解析95.下述哪一项不属于心理测量标准化要求的内容()
A.使用标准化工具
B.标准的指导语
C.有固定施测条件
D.统一的记分方法
E.符合实际情况
答案:E
本题解析:
暂无解析96.不属于淋巴器官的是
A.扁桃体
B.胸腺
C.肾上腺
D.脾
E.淋巴结
答案:C
本题解析:
暂无解析97.鼓室的外侧壁为()
A.盖壁
B.颈动脉壁
C.颈静脉壁
D.鼓膜壁
答案:D
本题解析:
暂无解析98.可引起温室效应的主要物质是
A.SO
B.CO
C.CO
D.NO
E.NO
答案:C
本题解析:
暂无解析99.局部抗感染的免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgM
C.IgE
D.SIgA
E.IgD
答案:D
本题解析:
暂无解析100.下面哪种疾病主要经粪一口途径传播()
A.斑疹伤寒
B.脊髓灰质炎
C.钩体病
D.狂犬病
E.乙型肝炎
答案:B
本题解析:
暂无解析101.流行性乙型脑炎的主要死亡原因是:
A.持续抽搐
B.循环衰竭
C.呼吸衰竭
D.意识障碍
E.持续高热
答案:C
本题解析:
暂无解析102.肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为()。
A.甘露醇
B.利尿酸钠
C.双氢氯噻嗪
D.安体舒通
答案:D
本题解析:
肝硬化腹水的形成原因之一是继发性醛固酮增多,而安体舒通有抗醛固酮作用,临床实践证明安体舒通对肝硬化腹水病人有明显利尿效果,因此首选。
103.由腺上皮化生为鳞状上皮后癌变称
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.单纯癌
E.腺鳞癌
答案:A
本题解析:
暂无解析104.专家鉴定组人数为单数,涉及的主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的()。
A.三分之一
B.四分之一
C.三分之二
D.二分之一
E.五分之一
答案:D
本题解析:
暂无解析105.心脏在人体位于()
A.前纵隔
B.中纵隔
C.后纵隔
D.上纵隔
答案:B
本题解析:
暂无解析106.NF-1基因突变可引起
A.肾母细胞瘤
B.视网膜母细胞瘤
C.神经纤维瘤病
D.结肠腺瘤性息肉病
E.乳腺癌
答案:C
本题解析:
暂无解析107.软组织肉瘤可选用()
A.氟尿嘧啶
B.博来霉素
C.洛莫司汀
D.羟基脲
E.环磷酰胺
答案:E
本题解析:
暂无解析108.预防艾滋病方法中不正确的是:()
A.洁身自爱、遵守性道德、正确使用质量合格的安全套
B.及早治疗并治愈性病
C.避免不必要的输血和注射,使用经艾滋病病毒抗体检测的血液和血制品
D.远离艾滋病病毒感染者和艾滋病患者,不与他们接触
答案:D
本题解析:
暂无解析109.AIDS患者中枢神经系统的病变应除外
A.亚急性脑病
B.弓形虫脑膜炎
C.多灶性白质脑病
D.流行性乙型脑炎
E.痴呆
答案:D
本题解析:
暂无解析110.主动脉裂孔除了有降主动脉通过外还有下列何结构通过
A.迷走神经
B.胸导管
C.膈神经
D.奇静脉
E.半奇静脉
答案:B
本题解析:
暂无解析111.酮体是指()。
A.草酰乙酸,β-羟丁酸,丙酮
B.乙酰乙酸,β-羟丁酸,丙酮酸
C.乙酰乙酸,β-氨基丁酸,丙酮酸
D.乙酰乙酸,β-羟丁酸,丙酮
答案:D
本题解析:
酮体是在机体饥饿、禁食或某些病理状态(如糖尿病)下产生的一类化合物,它包括丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸三种化合物。
112.肠梗死
A.梗死灶发生液化
B.梗死灶呈地图状
C.梗死灶呈扇形
D.可发生出血性梗死
E.梗死灶化脓
答案:C
本题解析:
暂无解析113.滤泡型淋巴瘤受累淋巴结最常见的部位是
A.纵隔
B.腋窝
C.腹膜后
D.颈部
E.腹股沟部
答案:E
本题解析:
暂无解析114.医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘是
A.医德评价的经济标准
B.医德评价的科学标准
C.医德评价的社会标准
D.医德评价的人文标准
E.医德评价的医疗标准
答案:B
本题解析:
医德评价的科学标准是指医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘。
115.哌替啶镇痛适应证不包括()
A.手术后疼痛
B.内脏绞痛
C.肌肉关节痛
D.晚期癌痛
E.外伤性剧痛
答案:C
本题解析:
暂无解析116.下列哪条神经损伤后出现“爪形手”()
A.桡神经浅支
B.正中神经
C.尺神经深支
D.桡神经深支
E.尺神经浅支
答案:C
本题解析:
暂无解析117.脊髓内部含的神经元有()
A.运动神经元
B.中间神经元
C.α运动神经元
D.β运动神经元
E.以上均正确
答案:E
本题解析:
暂无解析118.下述关于《计划生育技术服务管理条例》法律效力的说法,正确的是()。
A.《条例》是部门规章,只对各级计划生育技术服务机构和服务人员具有法律效力
B.《条例》是国务院行政法规,对从事计划生育技术服务的各级各类机构和服务人员具有法律效力
C.《条例》是部门规章对从事计划生育技术服务的各级各类机构和服务人员具有法律效力
D.只对各级计划生育行政部门具有法律效力
E.只对各级计划生育技术单位具有法律效力
答案:B
本题解析:
暂无解析119.医师注册受吊销医师执业证书行政处罚的
A.从事医师执业活动
B.中止医师执业活动
C.申请执业医师注册
D.不予医师执业注册
E.注销执业医师注册
答案:E
本题解析:
暂无解析120.关于垂体窝的邻近解剖描述正确的是()
A.前方是视神经管
B.两侧是海绵窦
C.后方为鞍结节
D.顶为小脑幕
E.底与筛窦相邻
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.计划生育技术服务监督员由哪些专家组成()。
A.计划生育技术专家
B.计划生育科技管理专家
C.卫生管理专家
D.药品检测专家
E.医学管理专家
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析2.医师在执业活动中履行的义务有()。
A.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平
B.遵守法律、法规
C.遵守技术操作规范
D.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育
E.对自身进行保护
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析3.公民的生育权包括()。
A.公民有生育的权利,也有不生育的自由
B.人人享有法律上的平等生育权利
C.公民有实行计划生育的权利
D.公民有依法收养的权利
E.公民有实行生殖保健的权利
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.关于指压法压迫止血,下列表述正确的有:
A.手指出血时,在指根背腹而向指骨压迫
B.头前外侧部出血时,在外耳门前方可摸到动脉搏动,将其压向颞骨
C.下肢大部出血时,在腹股沟韧带中点处将股动脉压向耻骨上支
D.前臂和手部出血时,在肱二头肌内侧沟的中份,将肱动脉压向肱骨
答案:B、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:颞动脉压迫止血法:用于头顶及颞部动脉出血。方法是用拇指或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫。所以,头前外侧部出血时,在外耳门前方可摸到动脉搏动,将其压向颞骨。B项正确。
D项:肱动脉压迫止血法,用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指压迫上臂内侧动脉血管。D项正确。
因此,选择BD选项。
5.鼻黏膜嗅区位于
A.鼻中隔上部
B.上鼻甲
C.中鼻甲
D.下鼻甲
E.鼻中隔中、下部
答案:A、B
本题解析:
暂无解析6.降压药又称抗高血压药,使用时应遵循的原则有()。
A.因人而异
B.首选短效药物
C.小剂量开始
D.联合用药
答案:A、C、D
本题解析:
降压治疗药物应用应遵循以下四项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用及个体化。即在选用任何一种药物开始治疗时,均应使用最低剂量,以减少毒副作用。尽量选用一天服用一次,且具有24h平稳降压作用的长效药物。用药需因人而异。病人选择药物的根据通常包括各人血压水平、血压升高的快慢和水平,有无心血管危险因素,有无靶器官损害,有无心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症等。
7.脑脊液的功能是()
A.保护脑和脊髓
B.维持颅内压
C.运送营养物质
D.缓冲压力
E.带走代谢产物
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析8.纤维素样坏死见于()。
A.结核性肉芽肿
B.风湿性肉芽肿
C.动脉粥样硬化
D.结节性动脉炎
答案:B、D
本题解析:
暂无解析9.关于胆总管下列说法正确的是()。
A.由左、右肝管汇合而成
B.由肝总管和胆囊管合成
C.行于肝胃韧带内
D.位于肝门静脉的前方
E.位于十二指肠降部的后内侧壁
答案:B、D、E
本题解析:
左、右肝管汇合成肝总管。胆总管行于肝十二指肠韧带内,与胰管汇合形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。
10.在正常心动周期中
A.心房收缩处在心室舒张期内
B.部分心房舒张处在心室收缩期内
C.心室心缩处在心房舒张期内
D.心室舒张处在心房收缩期内
E.全心舒张期是指心房和心室都处于共同舒张期内
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析11.下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是()
A.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得检出
B.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得检出
C.无菌器械保存液必须无菌
D.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌
E.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml,致病性微生物不得检出
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析12.下列哪些说法是正确的()。
A.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每三年校验一次
B.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件由县级以上人民政府计划生育行政部门校验
C.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件不得买卖、出借、出租
D.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的,应当自发现遗失之日起30日内申请补发
E.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每两年校验一次
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析13.典型的肾病综合征有
A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)
B.低白蛋白血症(<30g/l)
C.高脂血症
D.水肿
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析14.血管紧张素Ⅱ的作用是
A.促进醛固酮释放
B.使全身微动脉收缩
C.使肾素释放减少
D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多
E.降低交感缩血管中枢紧张性
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析15.喹诺酮对下列哪种病原体有效?()
A.伤寒杆菌
B.分枝杆菌
C.真菌
D.厌氧菌
答案:A、B、D
本题解析:
喹诺酮类为广谱抗菌药,对多种细菌有杀灭作用,但对真菌无效。
16.从事《母婴保健法》规定的医学技术鉴定人员的条件是:
A.行医10年以上
B.具有医学遗传学知识
C.具有临床经验
D.具有主治医师以上的专业技术职务
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析17.胃粘膜屏障的主要作用
A.防止食物对粘膜的机械性损伤
B.保护维生素B12不被水解
C.防止H+侵入胃粘膜
D.防止K+从粘膜向胃肠扩散
E.防止胃蛋白酶对粘膜的侵蚀
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析18.舌黏膜乳头包括
A.菌状乳头
B.片状乳头
C.丝状乳头
D.轮廓乳头
E.叶状乳头
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析19.下列属于院内感染的情况有:
A.心梗患者,住院当天出现发热、咳嗽
B.肾病患者出院后第二天出现发热咳嗽
C.某院正常新生儿出生48小时后出现发热、吐奶
D.脑梗患者住院七天后出现尿频、尿急、尿痛
答案:C、D
本题解析:
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染,无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确替伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。所以选项A错,CD正确。出院的病人不算做院内感染的情况。故B错。
20.使髋关节伸展并能使膝关节屈曲的肌肉有()
A.股二头肌
B.半腱肌
C.半膜肌
D.缝匠肌
E.股直肌
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析21.关于坐骨神经的描述,下列各项正确的是()
A.是全身最粗、最长的神经
B.经梨状肌下孔出盆腔
C.在腘窝上方分为胫神经和腓总神经
D.支配股二头肌、半腱肌和半膜肌
E.在坐骨结节与大转子之间下行
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析22.葡萄糖经磷酸戊糖途径代谢的主要意义有()。
A.产生磷酸核糖
B.产生NADPH
C.产生二氧化碳
D.产生ATP
答案:A、B、C
本题解析:
(1)磷酸戊糖途径的生理意义在于为机体提供核糖和NADPH,同时产生了CO。(2)核糖用于核酸和游离单核苷酸的合成。(3)NADPH为体内许多合成代谢提供氢原子。(4)NADPH还维持体内重要的抗氧化剂,保护红细胞膜的完整性,蚕豆病的病人是因为体内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶。
23.患者李某,男性,40岁,突发性心悸2小时,既往体健,心电图检查提示心房颤动,查体可发现的体征有()。
A.短绌脉
B.心尖搏动呈抬举样
C.第一心音强弱不等
D.心律绝对不齐
答案:A、C、D
本题解析:
心律不规则:第1心音强弱不均、间隔不一。未经治疗的心房颤动心室率一般在80~150次/min,很少超过170次/min。心率>100次/min,称快速性心房颤动;>180次/min称极速性心房颤动,有脉短拙。
24.在医疗护理活动中,其公平原则主要表现为
A.公平待病人
B.公平分配医疗资源
C.公平待家属
D.公平待医务人员
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析25.下列关于胆固醇的说法,正确的有()。
A.植物油中可能含有胆固醇
B.胆固醇主要在胆囊中生成
C.胆固醇在体内主要代谢成胆汁酸
D.低密度脂蛋白主要转运内源性胆固醇
答案:A、C、D
本题解析:
在正常情况下,机体在肝脏中合成和从食物中摄取胆固醇。高密度脂蛋白有助于清除细胞中的胆固醇,而低密度脂蛋白超标一般被认为是心血管疾病的前兆。故B、D错误。
26.有关母婴同室下列哪项错误()
A.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置
B.病房每床净使用面积应为5.5~6.5㎡
C.不限制探视
D.母乳在4℃冰箱内存放时间不得超过48小时
E.每个婴儿应有独立床位
答案:C、D
本题解析:
暂无解析27.从事计划生育技术服务的机构必须按照国家计生委制定的计划生育技术服务制度以及技术服务事故、计划生育手术并发症、计划生育药具不良反应报告制度,如实向所在地县级以上人民政府计划生育行政部门和卫生行政部门报告计划生育技术服务的()。
A.统计数据
B.事故
C.并发症
D.药具不良反应
E.以上都不对
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析28.肺回缩力的来源包括
A.肺组织的粘滞阻力
B.肺弹性纤维的回缩力
C.惯性阻力
D.肺泡内液-气界面表面张力形成的回缩力
E.气道阻力
答案:B、D
本题解析:
暂无解析29.长期大剂量使用糖质皮激素的不良反应有()。
A.骨质疏松
B.中心性肥胖
C.痤疮
D.诱发或加重感染
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析30.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于医疗卫生机构拒绝接诊病人,应当受到处罚的描述正确的是?()
A.由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告
B.情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》
C.对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分
D.造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果,构成犯罪的,依法追究刑事责任
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析31.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.气管
D.支气管
E.支气管肺内分支
答案:C、D、E
本题解析:
临床上,常将鼻、咽、喉称上呼吸道,气管和各级支气管称下呼吸道。
32.激素的传递方式有
A.远距分泌
B.神经分泌
C.旁分泌
D.外分泌
E.自分泌
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析33.属于硝酸甘油作用机制的有()。
A.使全身血管扩张
B.降低心肌氧消耗
C.缩小心外膜血管
D.减轻心脏前后负荷
答案:A、B、D
本题解析:
属于硝酸甘油作用机制使全身血管扩张,降低心肌氧消耗,减轻心脏前后负荷。敌临床上缓解各类心绞痛的首选药。
34.下列哪些神经通过眶上裂()
A.眼神经
B.动眼神经
C.视神经
D.滑车神经
E.展神经
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析35.血栓的形成条件,正确的有()。
A.血管内膜损伤
B.血液凝固性增高
C.血液状态的改变
D.血管中层坏死
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。
2.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()
答案:错误
本题解析:
IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。
3.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()
答案:错误
本题解析:
决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。
8.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()
答案:错误
本题解析:
心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。
10.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.心输出量=每搏输出量×心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大()
答案:错误
本题解析:
心输出量=每搏输出量×心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。
12.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()
答案:错误
本题解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。
17.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()
答案:错误
本题解析:
头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。
18.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,可用拟多巴胺药进行对抗。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,拟多巴胺药对其无效;中枢抗胆碱药对其有效。
四.问答题(共5题)1.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?
答案:
本题解析:
(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。
(2)洗胃护理:
①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。
②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。
③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。
(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。
(4)病情观察:
①观察患者生命体征
②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。
③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。
④迟发性多发性神经病:少数患者出现。
(5)加强心理护理。
2.何谓上消化道出血?简述其常见原因。
答案:
本题解析:
暂无解析3.患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。
根据上述案例,回答下列问题:
1.该患者可能患有哪些疾病?
2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?
答案:
本题解析:
1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。
2.(1)MRI检查
MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。
(2)常规检查
血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。
(3)特殊检查
经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。
4.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答案:
本题解析:
假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。
5.案例分析题:30分。
患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。
某医生处方如下:
头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根据上述案例,回答下列问题:
根据该速者的情况,如何合理使用抗菌药物?
答案:
本题解析:
应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.成人颅盖骨最薄弱处为()
A.前囟点
B.人字点
C.翼点
D.乳突部
E.额部
答案:C
本题解析:
暂无解析2.下列有关艾滋病病毒感染者、艾滋病人的信息哪种说法是正确的?()
A.除医疗卫生单位及其医疗卫生人员外,其他个人和单位未经本人及其监护人同意不得公开艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息
B.未经本人或其监护人同意,任何单位和个人不得公开艾滋病感染者、艾滋病病人及其家属的有关信息
C.医务人员可以直接将艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息告知其亲属
D.省级以上卫生行政部门可以公开艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息
答案:B
本题解析:
暂无解析3.类固醇激素受体复合物发挥作用需要通过()
A.HRE
B.HSP
C.G蛋白
D.Ca
E.CaM
答案:A
本题解析:
暂无解析4.肠扭转可引起
A.坏疽
B.出血性梗死
C.干酪样坏死
D.贫血性梗死
E.液化性坏死
答案:B
本题解析:
暂无解析5.视野最小的是
A.红色
B.绿色
C.白色
D.蓝色
E.黄色
答案:B
本题解析:
暂无解析6.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()
A.肉类食品
B.两者皆有
C.两者皆无
D.海产品
答案:D
本题解析:
暂无解析7.可兴奋组织细胞兴奋的标志是:
A.发生收缩反应
B.发生反射活动
C.产生动作电位
D.产生局部电位
E.产生电紧张电位
答案:C
本题解析:
暂无解析8.测抗菌药物对细菌MIC的培养基是()
A.M-H培养基
B.牛肉浸液
C.蛋白胨水
D.心脑浸液
E.血平板培养基
答案:A
本题解析:
暂无解析9.下列动脉为主动脉分支的是()
A.左头臂干
B.右锁骨下动脉
C.右颈总脉
D.左锁骨下动脉
答案:D
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