2023年太原市妇幼保健院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年太原市妇幼保健院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.何药是抢救青霉素引起过敏性休克首选药

A.去甲肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.肾上腺素

D.多巴胺

E.普萘洛尔

答案：C

本题解析：

暂无解析2.激活初始T细胞能力最强的抗原呈递细胞是()。

A.巨噬细胞

B.树突状细胞

C.B细胞

D.兼职APC

答案：B

本题解析：

树突状细胞、B细胞和巨噬细胞都是专职的抗原提呈细胞。它们都能提呈抗原以活化效应或记忆淋巴细胞。但是，只有树突状细胞能够激活幼稚的T，B细胞，成为免疫反应的使动者。

3.ATP合成部位在()

A.线粒体内膜

B.线粒体基质

C.线粒体外膜

D.线粒体膜间腔

E.线粒体内膜F-F复合体

答案：E

本题解析：

暂无解析4.下列情形不属于医疗事故，除了

A.手术开错部位造成较大创伤

B.诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害

C.因体质特殊发生难以预料的后果

D.由于一种疾病合并发生另一种疾病

答案：A

本题解析：

暂无解析5.关于宫颈癌的描述下列哪项是错误的

A.宫颈癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤

B.好发于宫颈管外口

C.早期浸润癌一般肉眼不能判断，常误诊为宫颈糜烂

D.宫颈原位癌累及腺体属早期浸润癌

E.部分宫颈原位癌可长期不发生浸润，个别病例甚至可以自行消退

答案：D

本题解析：

暂无解析6.阴道前方毗邻()

A.直肠

B.精囊腺

C.尿道

D.前列腺

答案：C

本题解析：

暂无解析7.致密沉积物病属于下列哪种肾小球肾炎？()

A.膜性肾小球肾炎

B.快速进行性肾小球肾炎

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.膜性增生性肾小球肾炎

E.毛细血管内增生性肾小球肾炎

答案：D

本题解析：

膜性增生性肾小球肾炎根据免疫病理和电镜表现分为I、Ⅱ、Ⅲ型。①I型可见C3沉积于内皮下、系膜区和上皮下。②Ⅱ型可见大量电子致密物（C3)沿基底膜呈带状沉积，故称为致密沉积物病。③Ⅲ型少见，内皮上下均有沉积物。

8.肝胰壶腹开口于十二指肠()

A.上部

B.水平部

C.降部

D.升部

E.十二指肠空肠曲

答案：C

本题解析：

胆总管最后斜穿十二指肠降部后内侧壁，在此与胰管汇合，形成略膨大的肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。十二指肠大乳头为十二指肠降部后内侧壁上的纵襞下端的一突起。

9.骨的伸长是由哪种结构决定的()

A.关节软骨

B.骨膜

C.骺软骨

D.骨髓

E.都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析10.红细胞生成的基本原料是

A.铁、维生素B12

B.叶酸、维生素B12

C.蛋白质、叶酸

D.蛋白质、维生素B12

E.铁、蛋白质

答案：E

本题解析：

暂无解析11.肾()

A.紧贴腹后壁中部

B.平第二至第四腰椎平面

C.为腹膜间位器官

D.肾前面有肾门

E.肾门向内深入形成可容纳出入肾门结构的肾窦

答案：E

本题解析：

暂无解析12.混合血栓的形态学特征是()

A.血小板和少量纤维蛋白

B.血小板小梁、纤维蛋白及红细胞

C.血液中细胞成分与血浆成分分层

D.同质的纤维蛋白

E.少量纤维蛋白及大量红细胞

答案：B

本题解析：

混合血栓又称板层血栓。静脉血栓在形成血栓头部后，其下游的血流变慢和出现漩涡，导致血小板小梁状的凝集堆，血小板小梁间的血液发生凝固，纤维蛋白形成网状结构，网内充满大量的红细胞。这一过程反复交替进行，致使血栓肉眼观察时呈灰白和红褐色层状交替结构。

13.治疗室的管理中下列哪项错误()

A.经消毒后的棉球、纱布包，一经打开，保存时间不得超过48小时

B.注射、治疗时，应辅无菌盘，抽出的药液存放不能超过2小时

C.治疗室中开启的各种溶媒不得超过24小时

D.碘酒、酒精瓶应保持密闭，每周更换及灭菌1～2次

E.治疗室中开启的无菌溶液需要4小时内使用

答案：A

本题解析：

暂无解析14.给来访者以心理上的指导和帮助的过程，叫做（）。

A.心理评估

B.心理诊断

C.心理治疗

D.心理支持

E.心理咨询

答案：E

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点6：心理咨询；

1．心理咨询概念

是通过人际关系，运用心理学的理论与方法，在心理上给咨询对象以帮助、劝告和指导的过程，目的在于解决心理问题，从而更好的适应环境，以促进发展与成长。咨询对象主要是正常人，对人的一生提供有效的帮助，并强调个人的力量与价值，强调认知因素，尤其是理性选择在决定中的作用。心理咨询研究个人在制订目标、计划及扮演社会角色方面的个性差异，在咨询时充分考虑情景、环境因素的作用，强调入对环境资源的利用，以及必要时改变环境。

2．心理咨询的意义

（1）解决紧张应激压力的手段；

（2）防治心身疾病、促进健康长寿；

（3）心理卫生知识传播的途径。

3．心理咨询的方式和手段

（1）咨询方式

①门诊咨询：最常见和有效的方式；

②院内咨询：处理医院内躯体疾病病人的心理问题；

③信件咨询：适用于难以启齿的问题和不能去门诊的人；

④专栏咨询；适用于典型的心理问题或传播心理卫生知识；

⑤电话咨询：适用于约诊、心理危机求助；

⑥访问咨询及网上咨询。

（2）心理咨询的过程包括3个阶段：①澄清问题阶段；②获得新的领悟阶段；③问题解决和治疗阶段。

（3）心理咨询的原则是：耐心聆听，鼓励宣泄；积极支持，建立信心；解释适当，应对审慎；尊重来访者，严守秘密。

（4）心理咨询的基本手段

①宣泄：采询者将多年积怨、烦恼倾诉给咨询师；

②领悟：在咨询师的帮助下，全面深刻认识其心理问题的过程，伴有深刻的认识飞跃，改变不良行为方式。它是人克服心理问题的关键；

③强化自我控制；

④增强自信心；是心理咨询最重要的目标。

15.下列哪一项不是呼吸链的组成成分

A.CQ

B.NADPH

C.FA

D.FMN

E.以上均不是

答案：B

本题解析：

生物体内存在两条氧化呼吸链，即NADH氧化呼吸链和琥珀酸氧化呼吸链。NADPH不是呼吸链的组成成分。

16.含有2个氨基的氨基酸是()。

A.赖氨酸

B.谷氨酸

C.酸氨酸

D.亮氨酸

答案：A

本题解析：

赖氨酸含有2个氨基。

17.内镜室的医院感染管理，下列哪项错误()

A.需要隔离者留于最后作检查

B.每例内镜使用后应用高效消毒剂进行消毒处理，每日工作结柬后对内镜进行终末消毒

C.病人进行检查前必须先做肝功能、HBV、HCV等标记物检查

D.每天清洗消毒容器

E.内镜室应设检查区和清洗消毒

答案：A

本题解析：

暂无解析18.鼻旁窦的开口,错误的应是()

A.蝶窦开口于蝶筛隐窝

B.筛窦前小房开口于上鼻道

C.额窦开口于中鼻道

D.上颌窦开口于中鼻道

E.筛窦后小房开口于上鼻道

答案：B

本题解析：

暂无解析19.弛张热常见于

A.败血症

B.肺炎球菌肺炎

C.疟疾

D.急性肾炎

E.心肌梗死

答案：A

本题解析：

暂无解析20.米面加工过细会导致()。

A.维生素C严重损失

B.维生素B严重损失

C.维生素D严重损失

D.维生素A严重损失

答案：B

本题解析：

糙米是B族维生素的重要来源。

21.引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是()。

A.脂性肾病

B.新月体性肾炎

C.IgA肾病

D.节段性肾炎

答案：A

本题解析：

脂性肾病又称微小病变性肾小球病，是引起儿童肾病综合征最常见的原因。

22.双眼左侧视野同向偏盲，表明压迫损伤右侧的()

A.视神经

B.视束

C.动眼神经

D.上丘

E.下丘

答案：B

本题解析：

暂无解析23.骨肉瘤

A.以上三者均可

B.多经血道转移

C.多由种植性转移

D.多经淋巴道转移

E.不发生转移

答案：B

本题解析：

暂无解析24.异烟肼()

A.结晶尿

B.球后视神经炎

C.周围神经炎

D.肝脏损害

E.耳毒性

答案：C

本题解析：

暂无解析25.阿托品()

A.抑制胃肠消化酶分泌，治疗慢性胰腺炎

B.抑制胆汁分泌，治疗胆绞痛

C.抑制支气管腺体分泌，用于祛痰

D.提高胃液pH，治疗消化性溃疡

E.抑制汗腺分泌，可治疗夜间严重盗汗

答案：E

本题解析：

暂无解析26.能分泌激素的肿瘤是

A.黑色素瘤

B.子宫颈癌

C.淋巴瘤

D.胶质瘤

E.类癌

答案：E

本题解析：

暂无解析27.成熟红细胞获得能量的主要代谢途径是()。

A.糖醛酸途径

B.磷酸戊糖途径

C.酮体氧化分解

D.糖酵解

答案：D

本题解析：

糖酵解是成熟红细胞糖代谢的主要途径，也是其获得能量的唯一途径。红细胞糖酵解可产生大量2，3-DPG。2，3-DPG的作用是：①调节血红蛋白的运氧功能，降低血红蛋白对O的亲和力：②是红细胞内能量的储存形式。

28.可调节晶状体屈度的肌是()

A.睫状肌

B.上斜肌

C.瞳孔开大肌

D.瞳孔括约肌

答案：A

本题解析：

暂无解析29.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后()内据实补记，并加以注明。

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

E.10小时

答案：C

本题解析：

暂无解析30.男性，56岁。有糖尿病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次/分，心率105次/分，血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg/dL。处治药物应选用

A.三碘甲状腺原氨酸

B.珠蛋白锌胰岛素

C.正规胰岛素

D.格列齐特

E.低精蛋白锌胰岛素

答案：C

本题解析：

暂无解析31.下述哪一项不是A型行为特征()

A.对环境强烈不满

B.脾气急躁

C.对人有敌意

D.时间紧迫感

E.争强好胜

答案：A

本题解析：

暂无解析32.K+通道的阻断剂是

A.阿托品

B.河鲀毒素

C.维拉帕米

D.四乙铵

E.普萘洛尔

答案：D

本题解析：

暂无解析33.下列关于颈丛的说法，不正确的是

A.颈丛由第1～4颈神经的前支组成

B.颈丛分为深浅两支

C.膈神经是颈丛的重要分支

D.颈丛阻滞若累及喉返神经，则出现呼吸困难

E.不宜同时进行双侧颈丛深支阻滞

答案：D

本题解析：

暂无解析34.主要分布于脂肪组织，与脂肪分解有关的肾上腺素能受体是

A.

B.

C.

D.

E.

答案：E

本题解析：

35.启动外源性凝血的最主要物质是

A.因子Ⅲ

B.钙离子

C.因子Ⅶ

D.因子Ⅸ

E.因子Ⅻ

答案：A

本题解析：

暂无解析36.贫血患者

A.呼吸音减弱

B.呼吸音消失

C.呼吸音增强

D.呼吸音延长

E.呼吸音正常

答案：C

本题解析：

暂无解析37.对传染病人的控制，正确的是?

A.对乙、丙类传染病病人予以断尽医治

B.对艾滋病病人密切接触者应正在指定场所进行医学瞧察

C.淋病、梅毒病人未治愈前禁尽走雄共浴室、理发店等雄共场所

D.对甲类传染病病原照顾者活动范畴

答案：C

本题解析：

暂无解析38.患儿2岁，低热2月余，咳嗽、消瘦、食欲不振、夜间汗多，体检双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，OT试验（++），胸片检查为原发综合征。该病的基本病理改变为（）。

A.渗出、增殖和坏死

B.渗出和肿胀

C.渗出和增殖

D.坏死和增殖

E.坏死

答案：A

本题解析：

暂无解析39.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结，质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是()

A.肺癌

B.乳腺癌

C.鼻咽癌

D.肝癌

答案：A

本题解析：

暂无解析40.属于选择性钙拮抗药的是()

A.普尼拉明

B.氟桂嗪

C.桂利嗪

D.地尔硫草

E.哌克昔林

答案：D

本题解析：

暂无解析41.两侧声带之间的裂隙称为（）

A.咽腔

B.腭腔

C.前庭裂

D.声门

答案：D

本题解析：

暂无解析42.感受机体旋转变速运动的感受细胞位于

A.螺旋器

B.壶腹嵴

C.囊斑

D.基底膜

E.椭圆囊

答案：B

本题解析：

暂无解析43.梗死灶呈不规则、地图状分布的为()

A.肺梗死

B.肾梗死

C.肠梗死

D.心肌梗死

E.脑梗死

答案：D

本题解析：

贫血性梗死多发生在组织结构致密、侧支循环不丰富的实质器官。因梗死灶含血量少，故呈灰白色。梗死灶的形态取决于该器官的血管分布，如脾、肾的动脉呈锥形分支，故梗死灶也呈锥形，尖端朝向器官中心，底部靠近器官表面；肠系膜血管呈扇形分支，故肠梗死呈节段状；冠状动脉分支不规则，故心肌梗死灶形状不规则，呈地图状。

44.突发公共卫生事件应急报告规范由哪个部门建立？

A.国务院

B.卫生部

C.省级政府

D.省级卫生行政部门

答案：B

本题解析：

暂无解析45.病理反射中最常用且易引出的是

A.奥本海姆征

B.巴宾斯基征

C.戈登征

D.卡多克征

E.霍夫曼征

答案：B

本题解析：

暂无解析46.肺气肿

A.肺下界下降

B.肺下界升高

C.病侧肺下界下降

D.病侧肺下界升高

E.肺下界正常

答案：A

本题解析：

暂无解析47.超高热

A.37.5℃～38℃

B.38.1℃～39℃

C.39.1℃～40℃

D.39.1℃～41℃

E.＞41℃

答案：E

本题解析：

暂无解析48.替代学习疗法属()

A.精神分析疗法

B.认知疗法

C.生物反馈疗法

D.询者中心疗法

E.行为疗法

答案：E

本题解析：

暂无解析49.医师在执业活动中，下列哪项行为应负法律责任()。

A.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械；

B.从事医学研究、学术交流

C.参与所在机构的民主管理

D.对患者进行健康教育

E.对患者不进行健康教育

答案：A

本题解析：

暂无解析50.内生肌酐清除率测定是反映()

A.近端肾小管功能

B.远端肾小管功能

C.肾小球滤过功能

D.肾脏浓缩稀释功能

答案：C

本题解析：

暂无解析51.关于肌张力增加的叙述，下列哪项是正确的

A.触诊时肌肉松软

B.触摸肌肉时有坚实感，做被动检查时阻力增加

C.肌力较正常时明显增强

D.常伴有肌群萎缩

E.有舞蹈样运动

答案：B

本题解析：

暂无解析52.生命的基本中枢位于

A.脊髓

B.延髓

C.中脑

D.下丘脑

E.大脑

答案：B

本题解析：

暂无解析53.肝细胞性黄疸患者()

A.血清非酯型胆红素升高

B.血清醇型胆红素升高

C.两者均无

D.两者均有

答案：D

本题解析：

暂无解析54.患者反复呕吐，上腹部见蠕动波，振水音阳性。诊断应考虑的是

A.肠梗阻

B.急性胃炎

C.反流性食管炎

D.幽门梗阻

E.急性胆囊炎

答案：D

本题解析：

暂无解析55.肩关节()

A.关节腔内有关节盘

B.关节囊内有肱二头肌长头腱通过

C.关节盂大而深

D.只能作屈伸和收展运动

E.无以上特点

答案：B

本题解析：

暂无解析56.下列属于Ⅱ型超敏反应性疾病的是()。

A.荨麻疹

B.溶血

C.过敏性鼻炎

D.血清病

答案：B

本题解析：

荨麻疹、过敏鼻炎为Ⅰ型，溶血为Ⅱ型，血清病为Ⅲ型。故答案为B。

57.下列物质中易经完整皮肤吸收的是

A.苯、苯胺、甲苯

B.二甲苯、二氧化硫

C.苯胺、有机磷、氰氢酸

D.有机磷、对苯二胺、铅

E.对苯二胺、甲基汞、氮氧化物

答案：C

本题解析：

暂无解析58.全国突发公共卫生事件应急预案应由哪个部门制订？（）

A.卫生部制定，国务院批准

B.卫生部制定发布

C.国务院制定

D.国务院有关部门制定

答案：A

本题解析：

暂无解析59.下述哪一项改变不属于噪声对听觉器官的影响和损害()

A.听觉疲劳

B.永久性听阈上移

C.听觉适应

D.暂时性听阈下移

E.暂时性听阈上移

答案：D

本题解析：

暂无解析60.关于三叉神经的描述，下列哪项是正确的()

A.支配泪腺分泌

B.分布于舌前2/3的粘膜，传导一般感觉

C.支配表情肌的运动

D.支配腮腺的分泌

E.支配胸锁乳突肌

答案：B

本题解析：

暂无解析61.从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定，有下列情形的，给予行政处分，情节严重的，依法取消执业资格

A.做产前诊断

B.做医学技术鉴定

C.做终止妊娠

D.做胎儿性别鉴定

答案：D

本题解析：

暂无解析62.流行性出血热的基本病变为

A.全身毛细血管中毒性损害

B.毛细血管内大量微血检

C.由免疫复合物所引起的全身小血管损害，表现为充血、出血、水肿，同时伴有实质细胞的变性坏死。

D.血管内膜增生性炎症

E.皮肤广泛的出血性损害

答案：C

本题解析：

暂无解析63.孕激素不具有下列哪一作用()

A.

B.能促进乳腺腺泡发育，为哺乳作准备

C.大剂量能抑制垂体前叶LH的分泌

D.竞争性抗醛固酮作用

E.促进子宫内膜由增殖期转化为分泌期

答案：A

本题解析：

暂无解析64.表情肌由下列哪对神经支配()

A.舌咽神经

B.面神经

C.舌下神经

D.三叉神经的下颌神经

E.滑车神经

答案：B

本题解析：

暂无解析65.组织细胞在绝对不应期时其兴奋性

A.为零

B.小于正常

C.大于正常

D.无限大

E.正常

答案：A

本题解析：

暂无解析66.血浆功能酶不包括()

A.胰脂肪酶

B.前激肽释放酶

C.肾素

D.卵磷脂胆固醇酰基转移酶

E.脂蛋白脂肪酶

答案：A

本题解析：

暂无解析67.下列发热的病因中，哪项属变态反应性发热

A.血清病

B.中暑

C.重度安眠药中毒

D.大面积烧伤

E.急性心肌梗死

答案：A

本题解析：

暂无解析68.瘘管

A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外

B.坏死累及有腔脏器的全层，并穿透浆膜

C.皮肤、黏膜的深层缺损

D.皮肤、黏膜的浅层缺损

E.深部脓肿向体表穿破在组织内，形成盲端管道

答案：A

本题解析：

暂无解析69.某县从事母婴保健劳动的医师胡某，违反母婴保健准则定，出具相关虚伪医学证实并且情节严重。该县卫生局应依法赐与胡某的处理是

A.罚款

B.警告

C.取缔执业资格

D.降职降薪

答案：C

本题解析：

暂无解析70.卡托普利的降压机理是()

A.抑制血管紧张素转化酶的活性和降低缓激肽的降解

B.抑制血管紧张素转化酶的活性和促进缓激肽的降解

C.促进循环和组织中的肾素血管紧张素系统，使AngⅡ增加

D.直接扩张血管平滑肌

E.促进缓激肽的降解，减少BK量

答案：A

本题解析：

暂无解析71.慢性汞中毒可用的解毒剂是

A.小剂量的亚甲蓝

B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠

C.糖皮质激素

D.硫代硫酸钠

E.二巯基丁二酸钠

答案：E

本题解析：

暂无解析72.解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选()。

A.阿托品

B.解磷定

C.贝美格

D.尼可刹米

答案：B

本题解析：

有机磷中毒时。烟碱样毒性作用是由于胆碱酯酶失活后乙酰胆碱过度蓄积和刺激所致，解磷定是胆碱酯酶复活剂，可恢复胆碱酯酶活力，从而分解乙酰胆碱而发挥治疗作用。

73.脑出血

A.抽搐伴苦笑面容

B.抽搐伴高血压、肢体瘫痪

C.抽搐伴高热

D.抽搐前有先兆

E.抽搐不伴有意识障碍

答案：B

本题解析：

暂无解析74.尺神经皮支损伤，则出现()

A.手的内侧感觉障碍

B.手掌外侧感觉障碍

C.手背内侧感觉障碍

D.手背外侧感觉障碍

E.手掌内侧感觉障碍

答案：A

本题解析：

暂无解析75.下列试验属于沉淀反应的是()

A.肥达反应

B.外裴反应

C.抗链球菌“O”试验

D.Ascoli试验

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析76.为了戒除烟瘾，在每次吸烟后，应用某种引起恶心、呕吐的药物，反复几次，就再不想吸烟了。这种戒烟方法是()

A.厌恶疗法

B.条件操作法

C.自我调整疗法

D.系统脱敏法

E.暴露疗法

答案：A

本题解析：

暂无解析77.右胸下部肋间隙变窄，语颤减弱，气管右移，呼吸音减低。诊断应考虑为

A.胸腔积液

B.压迫性肺不张

C.肺气肿

D.胸膜肥厚

E.气胸

答案：D

本题解析：

暂无解析78.维持内环境稳态的重要调节方式是

A.体液性调节

B.自身调节

C.正反馈调节

D.负反馈调节

E.前馈

答案：D

本题解析：

暂无解析79.《人口与计划生育法》的立法依据是()。

A.《民法通则》

B.《行政法》

C.《宪法》

D.《刑法》

E.《中国共产党章程》

答案：C

本题解析：

暂无解析80.关于IgG的叙述，下列哪项是错误的

A.是一种球蛋白

B.能通过胎盘

C.血清中含量最多

D.IgG、IgG、IgG的Fc段能与SPA结合

E.其作用与抗体完全一样

答案：E

本题解析：

暂无解析81.卫生用品和一次性使用医疗用品在投放市场前应向哪个部门备案?

A.省级卫生行政部门

B.省级公安部门

C.省级工商管理部门

D.卫生部

答案：A

本题解析：

暂无解析82.当注视物由远移近时，眼的调节反应为B

A.晶状体凸度增大、瞳孔散大、眼球会聚

B.晶状体凸度增大，瞳孔缩小，眼球会聚

C.晶状体凸度减小，瞳孔散大，眼球会聚

D.晶状体凸度增大，瞳孔缩小，视轴散开

E.晶状体凸度减小，瞳孔缩小，眼球会聚

答案：B

本题解析：

暂无解析83.男性，39岁，近期出现上腹不适，乏力，就医发现AFP>500μg／L，B超检查结果为正常肝脏声像图，查体未见异常。为明确定位诊断最优选的检查为（）。

A.反复B超检查

B.肝脏CT检查

C.肝脏MRI检查

D.放射性核素肝显像

E.X线肝血管造影

答案：E

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点4：肝硬化的实验室和其他检查；

1．血常规：代偿期多正常，失代偿期有贫血。脾亢时白细胞和血小板计数降低。

2．尿常规：有黄疸时可出现胆红素，并有尿胆原增加。

3．肝功能试验

代偿期多无明显异常，失代偿期有较全面的损害。转氨酶增高，白蛋白降低，血清蛋白电泳中了球蛋白增高，凝血酶原时间延长，经注射维生素K亦不能纠正。肝储备功能试验如氨基比林，吲哚菁绿（ICG）清除试验异常。

4．免疫功能异常

（1）半数以上患者T淋巴细胞数减少，CD3、CD4及CD8细胞降低。

（2）免疫球蛋白IgG、IgA均增高，肝炎后肝硬化患者以IgG升高最显著，与丁球蛋白的升高平行。

（3）部分患者可出现非特异性自身抗体，如抗核抗体、抗平滑肌抗体，原发性胆汁性肝硬化患者的抗线粒体抗体阳性且滴度很高，常在1：128以上。

（4）病毒性肝炎引起者，相应的病毒标记呈阳性反应。

5．腹水检查：一般为漏出液，并发自发性腹膜炎，腹水Rivalta试验阳性，白细胞计数增多。

6．超声显像：可显示肝大小、外形改变和脾肿大；门脉高压症时可见肝门静脉、脾静脉直径增宽，并能查见腹水。

7．影像学检查

食管吞钡X线检查可检出食管静脉曲张的虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损及纵行粘膜皱襞增宽；胃底静脉曲张可见菊花样充盈缺损。此外，CT和MRI检查可显示早期肝大，晚期肝左、右叶比例失调，肝表面不规则及腹水和脾大等。

8．腹腔镜检查

腹腔镜检查对鉴别肝硬化、慢性肝炎和原发性肝癌很有帮助。可直视静脉曲张及其部位和程度，并发上消化道出血时，急诊内镜可判明出血部位和病因，并可作止血治疗。

9．穿刺活组织检查：若见有假小叶形成，可确诊。

84.语言、风俗习惯的改变属()

A.文化性应激原

B.社会性应激原

C.心理性应激原

D.躯体性应激原

E.职业性应激原

答案：A

本题解析：

暂无解析85.Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确（)

A.胃黏膜活检Hp阳性率高

B.血中Hp抗体升高

C.rip感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比

D.Hp与刺激性食物有关

E.清除HP+手术

答案：D

本题解析：

暂无解析86.毒物在体内的生物转化过程，不包括()

A.结合

B.水解

C.电解

D.还原

E.氧化

答案：C

本题解析：

暂无解析87.下面哪一组药属于中枢抗胆碱性抗震颤麻痹药

A.左旋多巴、多巴胺

B.氯丙嗪、左旋多巴

C.苯海棠、左旋多巴

D.苯海棠、开马君

E.氯丙嗪、开马君

答案：D

本题解析：

暂无解析88.摄食中枢位于

A.脊髓

B.延髓

C.中脑

D.下丘脑

E.大脑

答案：D

本题解析：

暂无解析89.经血液、体液传播的病原体不包括（）

A.乙型肝炎病毒

B.丙型肝炎病毒

C.人类免疫缺陷病毒

D.麻疹病毒

E.疟原虫

答案：D

本题解析：

暂无解析90.腹腔淋巴结不汇流()

A.肝淋巴结

B.脾淋巴结

C.胃网膜右淋巴结

D.中结肠淋巴结

答案：D

本题解析：

暂无解析91.《人口与计划生育法》是什么时间由全国人大常委会通过的()。

A.2002年1月1日

B.2001年12月29日

C.2001年11月29日

D.2001年9月1日

E.2001年9月9日

答案：B

本题解析：

暂无解析92.下列哪个不用于表面麻醉的药物是

A.丁卡因

B.普鲁卡因

C.苯妥英钠

D.利多卡因

E.奎尼丁

答案：B

本题解析：

暂无解析93.平静呼吸时，肺内压在下述哪一时相中高于大气压？

A.吸气初

B.吸气末

C.呼气初

D.呼气末

E.停止呼吸时

答案：C

本题解析：

暂无解析94.下列疾病，不出现偏瘫的是

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑外伤

E.脊髓灰质炎

答案：E

本题解析：

暂无解析95.输血过程中，疑为溶血性反应时，应采取下列的措施，除外

A.立即停止输血

B.静脉注射生理盐水

C.及时报告上级医生

D.积极抢救

E.及时报告医务科

答案：E

本题解析：

暂无解析96.心电图ST段代表()。

A.心室缓慢复极时的电位变化

B.心室快速复极时的电位变化

C.心房缓慢复极时的电位变化

D.心房快速复极时的电位变化

答案：A

本题解析：

心电图ST段是指QRS波群J点至T波开始之间，代表心室缓慢复极过程。

97.突然停药后原有疾病复发或加剧的现象是()

A.变态反应

B.副反应

C.停药反应

D.后遗效应

E.毒性反应

答案：C

本题解析：

暂无解析98.使用中的消毒剂（）

A.必须无菌

B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得检出

C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得检出

D.细菌菌落总数应≤100cfu／mL，致病性微生物不得检出

E.细菌菌落总数应≤300cfu／mL，致病性微生物不得检出

答案：D

本题解析：

暂无解析99.在左房室口的周缘附着的瓣膜是()。

A.三尖瓣

B.二尖瓣

C.肺动脉瓣

D.主动脉瓣

答案：B

本题解析：

在左房室口附着的瓣膜是二尖瓣，在右房室口附着的瓣膜是三尖瓣，位于右心室出口的是肺动脉瓣，位于左心室出口的是主动脉瓣。

100.有关喉的说法,正确的是()

A.喉腔侧壁的上一对矢状位粘膜皱襞称声带

B.喉腔向后上借喉口通于喉咽,向下通于气管

C.前庭裂与声门裂之间的喉腔部分为喉室

D.前庭裂是喉腔的最狭窄部位

答案：B

本题解析：

暂无解析101.子宫颈癌最常见的转移途径是()

A.直接蔓延

B.子宫颈旁淋巴结

C.血道

D.腹腔淋巴结

E.种植性转移

答案：B

本题解析：

暂无解析102.经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是

A.鼻孔、鼻后孔、声门裂、喉口气管

B.鼻前庭、易出血区、鼻阀、咽、气管

C.鼻前庭、鼻后孔、咽峡、喉气管

D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨状隐窝、气管

E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管

答案：E

本题解析：

暂无解析103.沙门菌属食物中毒的主要临床表现()

A.共济失调，全身麻痹瘫痪

B.视力模糊，眼睑下垂，复视

C.呼吸数频，面色苍白

D.酒醉步，自主神经功能紊乱

E.呕吐，腹痛，腹泻，绿色水样便

答案：E

本题解析：

暂无解析104.满月面容见于()

A.甲状腺功能减退症

B.甲状腺功能亢进症

C.水肿患者

D.肾上腺皮质功能亢进症

答案：D

本题解析：

暂无解析105.下列属于正中神经支配的感觉区域是()。

A.手背桡侧半及桡侧两个半指背面皮肤

B.手背桡侧半及桡侧两个半指的掌面和背面的皮肤

C.桡侧三个半指掌面和手掌桡侧2/3的皮肤

D.手指尺侧1/3和尺侧一个半指的掌侧皮肤，手背尺侧半及尺侧两个半手指背面皮肤

答案：C

本题解析：

暂无解析106.吸收胆盐和VitB12的部位是：

A.十二指肠

B.空肠

C.回肠

D.结肠上段

E.结肠下段

答案：C

本题解析：

暂无解析107.肱二头肌()

A.全部起于喙突

B.可使已旋前的前臂旋后

C.使已屈的前臂旋前

D.止于肱骨的前面

E.止于尺骨粗隆

答案：B

本题解析：

暂无解析108.管理腮腺分泌活动的神经是()

A.下颌神经

B.舌咽神经

C.面神经

D.迷走神经

答案：B

本题解析：

暂无解析109.临床上用于诊断疾病的酶，下列检测最恰当的是

A.ALT、AST、ALP、GGT

B.ACP、AST、CK、LDH

C.AMY、LDH、α-HB.GGT

D.CK，GGT、ALP、AMY

答案：A

本题解析：

暂无解析110.属于氨基糖苷类抗生素的是()

A.万古霉素

B.红霉素

C.妥布霉素

D.氯霉素

E.青霉素

答案：C

本题解析：

暂无解析111.输精管道不包括（）

A.附睾

B.精囊腺

C.输精管

D.射精管

E.尿道

答案：B

本题解析：

暂无解析112.为预防缺钙应多食()

A.合理热能，优质蛋白，富含铁、锌、碘

B.奶及奶制品

C.动物性食品

D.低盐、低胆固醇

E.低盐、高蛋白质

答案：B

本题解析：

暂无解析113.关于颏舌肌错误的说法是()

A.是主要的舌外肌

B.起于下颌骨体内面中线两侧

C.一侧收缩舌尖伸向同侧

D.两侧同时收缩使舌尖前伸

E.呈扇形进入舌内,止于舌中线两侧

答案：C

本题解析：

暂无解析114.药物与血浆蛋白结合的竞争性可影响()

A.药物的药理学活性

B.药物作用的持续时间

C.二者都影响

D.二者都不影响

答案：A

本题解析：

暂无解析115.哌替啶比吗啡应用多的原因是()。

A.无便秘作用

B.呼吸抑制作用轻

C.成瘾性较吗啡轻

D.作用较慢，维持时间短

答案：C

本题解析：

暂无解析116.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的是（)

A.腹膜刺激征

B.脉率增快

C.呕血

D.有气腹

E.腹胀

答案：D

本题解析：

暂无解析117.对脊柱区境界的描述，不正确的是()

A.以斜方肌前缘与固有颈部分界

B.上界是枕外隆凸和上项线

C.下界至尾骨尖

D.以三角肌后缘上段至腋后线上端的连线与上肢分界

E.以肩胛线与胸前外侧壁分界

答案：E

本题解析：

暂无解析118.接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的

A.应当申请医学技术鉴定

B.可以申请医学技术鉴定

C.可以申请复议

D.可以提起诉讼

E.可以重新接受婚前医学检查

答案：B

本题解析：

暂无解析119.对于生产经营不符合营养、卫生标准的专供婴幼儿的主、辅食品的，应给予的处罚中，下列哪项不包括在内

A.责令停产，立即公告收回已售出的食品并销毁

B.没收违法所得，并处以违法所得１倍以上５倍以下罚款

C.没有违法所得的，处以３千元以下罚款

D.吊销卫生许可证

答案：C

本题解析：

暂无解析120.诊断乙肝最重要的依据是()。

A.乙肝病毒标志物

B.谷丙转氨酶

C.谷草转氨酶

D.总蛋白

答案：A

本题解析：

乙肝五项是诊断乙型病毒性肝炎的重要依据。

二.多项选择题(共35题)1.能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是()

A.碘解磷定

B.氯解磷定

C.匹罗卡品(毛果芸香碱)

D.毒扁豆碱

E.新斯的明

答案：A、B

本题解析：

有机磷酸酯类属难逆性抗胆碱酯酶药。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性，并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合，形成无毒物，从尿中排出。对急性中度和重度中毒病例，应尽早应用胆碱酯酶复活药，否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生"老化"，应用胆碱酯酶复活药也不能恢复胆碱酯酶活性。

2.ART艾滋病治疗专家组成员包括：（）

A.临床专家

B.护理专家

C.疾病预防控制专家

D.实验室检验专家

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析3.纤维素性炎症的好发部位有()。

A.心包

B.肺

C.气管

D.皮肤

答案：A、B、C

本题解析：

纤维素性炎症易发生于黏膜、浆膜和肺组织。

4.食物中毒的诊断标准是（）

A.发病与进食有关

B.发病有群体性

C.有急性胃肠炎症状

D.发病人数超过进食入数的50%

E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析5.属于诱导免疫耐受的因素是()。

A.小分子可溶性抗原

B.颗粒型抗原

C.超大剂量抗原

D.抗原通过消化道进入

答案：A、C、D

本题解析：

抗原经鼻内、口服、静脉注射最易诱导耐受，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射不易诱导机体产生耐受。抗原，结构简单、分子小、亲缘关系近易诱发免疫耐受。抗原剂量过高，抑制性T细胞被活化抑制免疫应答，导致高带耐受。

6.消化管壁的一般构造包括()

A.黏膜

B.黏膜皱襞

C.肌织膜

D.外膜

E.黏膜下组织

答案：A、C、D、E

本题解析：

消化管各段的形态和功能不同，其构造也各有特点，但从整体来看，却有类似之处。如自咽至肛门之间的消化管壁，都可分为四层，即由内向外分为黏膜、黏膜下组织、肌织膜和外膜。

7.腹腔穿刺的禁忌证包括()

A.肝昏迷前期

B.卵巢囊肿

C.粘连性结核性腹膜炎

D.腹腔出血

E.包虫病

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析8.刺激心迷走神经可引起

A.心率减慢

B.心房肌收缩力减弱

C.房室传导速度减慢

D.心输出量增加

E.自律性升高

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析9.烧伤时水肿的产生原因可能：

A.组织胶体渗透压增高

B.毛细血管通透性降低

C.有效滤过压增大

D.血浆胶体渗透压降低

答案：A、D

本题解析：

该题主要考察水肿产生的机制中的毛细血管血流动力学改变，主要由毛细血管内静水压升高、血浆胶体渗透压降低、组织液胶体渗透压升高、组织间隙机械压力降低、毛细血管通透性增加，通过排除法排除B，烧伤后肾损伤导致有效滤过压降低，排除C，可得出答案AD。

10.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括（）

A.依据国家有关政策、法规，制定全院控制医院内感染规划、管理制度，并组织实施

B.定期总结、分析细菌学检测监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布

C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院内感染的要求，对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见

D.对医院感染管理科拟定的全院医院内感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评

E.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院内感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题随时召开

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析11.能使前臂旋前的肌肉有()

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.背阔肌

D.旋前圆肌

E.旋前方肌

答案：D、E

本题解析：

暂无解析12.迷走神经的主要分支有()。

A.喉上神经

B.肺丛

C.心丛

D.喉返神经

E.腮腺支

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析13.胸内负压的生理意义有

A.有利于静脉回流

B.有利于淋巴回流

C.增大气道阻力

D.维持肺的扩张状态

E.使肺能随胸廓的张缩而张缩

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析14.胺类递质包括

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.5-羟色胺

E.组胺

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析15.下列哪些是鼻腔外侧壁的结构

A.上鼻道

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻中隔

E.上鼻甲

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析16.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象

A.诊治依赖高科技手段

B.高技术一低情感

C.高技术手段集中于“三级医院”中

D.滥用高科技手段，造成看病贵

E.医患关系的“物化”趋势

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析17.分布于舌的神经有（）

A.下颌神经

B.鼓索

C.舌咽神经

D.副神经

E.舌下神经

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析18.腹股沟三角是由()围成。

A.腹股沟韧带

B.腹直肌外侧缘

C.腹壁下动脉

D.腹直肌内侧缘

E.腹横筋膜

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析19.中枢化学感受器

A.存在于延髓背外侧浅表部位

B.生理刺激是C02本身

C.缺氧因素直接作用是抑制

D.对血中H+浓度变化非常敏感

E.对脑脊液中H+浓度变化非常敏感

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析20.猫是弓形虫的终宿主和中间宿主，人与猫密切接触后易感染。下列说法正确的有：

A.人的易感性存在性别上的差异

B.妊娠期前3个月的感染易造成畸胎

C.胎儿和婴幼儿的易感性较成人高

D.艾滋病患者和肿瘤患者易感染

答案：B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，B项：孕期母体感染弓形虫后，可以经胎盘传播感染胎儿，引起胎儿各种畸形、自然流产、早产以及先天性的弓形虫病。胎儿在母体内受到弓形虫感染常致流产、死产，幸存者常伴随脑积水、小脑症、小眼球症等先天性畸形或由于脑部先天性损害遗留智力发育不全或癫痫等症状。妊娠期前3个月的感染容易造成畸胎。B项正确。

C项：流行特征弓形虫感染呈全球性分布，但多为潜伏性感染。我国感染率为0.1%—47.3%，农村高于城市，成人高于儿童。而胎儿和婴幼儿易因母体感染引发先天性的弓形虫病，易感率较成人高。C项正确。

D项：弓形虫具有人群易感性，即人群普遍易感。但严重疾病患者，如恶性肿瘤、淋巴肉芽肿、长期免疫抑制剂以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易发生弓形虫病。D项正确。

因此，选择BCD选项。

21.引起性病的病原体有()

A.艾滋病毒

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.淋球菌

E.支原体

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析22.下列有关物质代谢描述正确的是()。

A.物质代谢包括合成代谢与分解代谢两方面，并处于动态平衡之中

B.物质代谢中绝大部分化学反应是在细胞内由酶催化而进行

C.物质代谢伴随多种形式的能量转换

D.物质氧化时伴有ADP磷酸化而产生ATP，为生命活动直接提供能量

答案：A、B、C、D

本题解析：

ATP是生命活动的直接能源物质。肌肉收缩、神经传导、生物合成、吸收与分泌所需要的能量均来自ATP。

23.对椎骨描述，正确的是()

A.由椎体、椎弓发出6个突起组成

B.椎弓包括椎弓根和椎弓板

C.椎体和椎弓板围成椎孔

D.相邻椎弓板的椎上、下切迹围成椎间孔

E.各椎骨及椎间孔共同参与连成椎管

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析24.电子传递链中氧化与磷酸化偶联的部位是()。

A.,NADH→CoQ

B.FADH2→CoQ

C.CoQ→CytC

D.Cytaa3→O

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析25.下列有关动脉粥样硬化的描述，正确的有()。

A.多发于男性

B.可并发斑块破裂

C.可伴血栓形成

D.病变处血管中膜可变薄

答案：A、B、C

本题解析：

动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。男性发病率比女性高。粥样斑块可造成血管狭窄、脑供血不足或局部血栓形成或斑块破裂，碎片脱落造成脑栓塞等脑血管意外。

26.下列哪些项是完成反射的基本环节

A.感受器

B.传入神经

C.中枢

D.激素

E.效应器

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析27.医院内感染，下列叙述中可以发生在（）

A.门诊病人

B.住院病人

C.医务人员

D.探视者

E.陪护人员

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析28.提高人口素质是指提高人口的()。

A.身体素质

B.思想道德素质

C.科学文化素质

D.生活水准

E.住房标准

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析29.人体功能调节方式应包括

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.负反馈调节

E.正反馈调节

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析30.属于硝酸甘油作用机制的有()。

A.使全身血管扩张

B.降低心肌氧消耗

C.缩小心外膜血管

D.减轻心脏前后负荷

答案：A、B、D

本题解析：

属于硝酸甘油作用机制使全身血管扩张，降低心肌氧消耗，减轻心脏前后负荷。敌临床上缓解各类心绞痛的首选药。

31.生殖健康包括()。

A.安全、满意、负责任的性生活

B.生育调节

C.母婴保健

D.优生优育

E.身体健康

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析32.医院感染的概念，下列哪项正确()

A.医院感染可来自别人，也可来自自身

B.医院感染

C.医院感染可发生在入院前，也可发生在住院中

D.医院感染的形式可以是显性感染，也可以是隐性感染

E.医院感染有的可以预防，有的不可以预防

答案：A、D、E

本题解析：

暂无解析33.通过G蛋白耦联通路发挥作用的有

A.胰高血糖素

B.肾上腺素

C.甲状腺素

D.促肾上腺皮质激素

E.抗利尿激素

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析34.对晕动病所致呕吐有效的药物是()

A.美克洛嗪

B.苯海拉明

C.异丙嗪

D.氯丙嗪

E.东莨菪碱

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析35.预防免疫功能低下病人发生医院内感染，下列叙述中正确的是（）

A.注射相关疫苗

B.广谱抗生素肠道去污染

C.治疗潜在性感染病灶

D.保护性隔离

E.保护皮肤黏膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正确

本题解析：

胃的四个部分分别是：贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

3.医疗机构歇业，可以不办理注销登记。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()

答案：错误

本题解析：

动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关，凡改变上述诸因素，动脉血压将受到影响。

5.医疗机构发现甲类传染病时，应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人，应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查，根据需要采取必要的控制措施。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下，单独从事医师执业的临床工作。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析11.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的，医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析14.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。

答案：错误

本题解析：

暂无解析15.按照医疗机构管理条例规定，医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析17.意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能力发生障碍。()

答案：正确

本题解析：

意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

18.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.心输出量=每搏输出量×心率，所以随着心率上升，心输出量一定增大()

答案：错误

本题解析：

心输出量=每搏输出量×心率，但并不是随着心率增快，每搏输出量就会一定增多，心率过度增大，会减少心动周期，使得心脏来不及充盈血液，降低每搏输出量。

20.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()

答案：错误

本题解析：

通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。

四.问答题(共5题)1.患者，男，50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体：腹股沟区深部压痛并向周围放射，右侧髋关节活动受限，内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.为明确诊断，患者需做哪些影像学检查？请说明理由。

2.如患者需手术治疗，术前需选择哪些实验室检查？

答案：

本题解析：

1.（1）X线片可发现髋关节塌陷，变形，半脱位，关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，是股骨头坏死的基本检查方法。

（2）CT扫描可判断股骨头内骨质结构，对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。

（3）MRI可早期发现骨坏死灶，能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。

（4）放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。

（5）动脉造影可以发现动脉的异常改变，为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。

2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能，血糖血脂，凝血机制方面如凝血酶原时间，部分活化凝血活酶时间，还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁，年龄较大应检查血气分析。

2.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请描述该患者可能出现的阳性体征。

2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？

答案：

本题解析：

1.可能存在的阳性体征

肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。

心脏的体征

P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。

2.慢性肺源性心脏病

鉴别诊断

①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。

②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。

③原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。

3.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行宣教？

答案：

本题解析：

患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行施教？

答：可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位，胸部，腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断，照一次CT不会造成身体剧烈的变化，因为并不是长年累月都去拍CT，只是过半年，一年有需要的情况下才去做这样的检查，所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的，也是必要的。

4.患者，男，84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示：基底节出血，入住ICU病房。患者神志昏迷，右侧肢体偏瘫，大小便失禁，已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高，床边胸片示肺部感染，痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS)，予以隔离。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.护理该患者时，护士应做好哪些个人防护?

2.MARS的传播途径是什么？如何做好患者的隔离？

答案：

本题解析：

1.(1)戴口罩，必要时戴N95口罩或“三明治”口罩（内、外各一只一次性口罩，中间为12层纱口罩），佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压，使之贴紧鼻梁。

(2)医护人员接触病人及各项操作前后，均用流动水洗手，操作时戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消净泡手1min。

(3)隔离衣：可能污染工作服时穿隔离衣。

2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。

(2)具体隔离措施如下：

1)病人安置：单间或同种病原同时隔离。

2)病房进行了封闭消毒，对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离，同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具（扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带），每天用1‰洗消净擦拭1次，出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭，保证一桌一抹，用后彻底消毒。

3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次，每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。

4)人员限制：减少不必要的人员出入病室。

5)标本运送：密闭容器。

5.何谓上消化道出血？简述其常见原因。

答案：

本题解析：

暂无解析第2卷一.单项选择题(共120题)1.在肾脏K+重吸收的部位主要位于：

A.近曲小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支细段

D.髓袢升支粗段

E.远曲小管和集合管

答