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文档简介

肿瘤科常用化疗药物及不良反应5-fu(氟尿嘧啶)干扰DNA合成用于胃癌、乳腺癌、肺癌、胰腺癌等注意应避免与皮肤接触,严重时可致脑瘫,故不做鞘内注射,不得与阿糖胞苷配伍,多饮水减轻反应多西他赛抑制细胞的有丝分裂用于食道癌、大肠癌、头颈部癌有一定疗效,对卵巢癌及肺癌疗效好过敏反应较多,故用前应予以抗过敏药物顺铂破环DNA结构和功能,杀灭细胞周期细胞用于卵巢癌、肺癌、鼻咽癌、淋巴癌、膀胱癌等胃肠道及肾脏反应最明显,在氯化钠溶液中才稳定奥沙利铂对某些对顺铂耐药的细胞均有效有骨髓抑制、胃肠道反应与5-FU合用毒性增加,但有很好的协同抗癌作用,可有末梢神经炎,且应在5-FU前用,用药时应前后用葡萄糖进行水疗不得与铝制品接触,不能使用任何含氯化钠的溶液稀释你知道他们用药的顺序吗?止吐剂—激素类—抑酸剂—增强剂—解毒剂—毒性最强剂—毒性最较弱剂—保肝剂—止吐剂不良反应局部反应全身反应局部反应外渗时会引起静脉炎、局部组织坏死注意事项保护血管静脉注射时先用生理盐水冲洗,减轻刺激输注时疑有或发生外时,立即停止注入,回抽3-5ml血液,局部滴入解药如8.4%碳酸氢钠,局部冷敷后再用25%硫酸镁湿敷或如意金黄散外敷静脉炎的分级I级:红、肿、热、痛II级:红、肿、热、痛沿静脉方向出现红色条纹III级:红、肿、热、痛沿静脉方向出现红色条纹静脉变硬呈条索状局部反应

严重静脉炎

组织坏死全身反应胃肠道反应·用药前给予辅助药物应用,如胃复安、信法丁等·嘱患者放松,转移患者注意力贫血·卧床休息,减少活动·补充铁剂,饮食宜高蛋白、高维生素、易消化全身反应肝肾损害

·定期检测患者的血常规、肝功及生化·鼓励患者多饮水,每日达2000ML以上·观察小便量,色,性质骨髓抑制·定时监测血细胞计数和骨髓检查·保护性隔离措施,防止交叉感染,严格无菌操作·观察病人任何部位有无出血倾向全身反应粘膜、皮肤·保持口腔清洁,口服药物后要反复漱口·严重时忌刷牙,可用棉签·给予无刺激性软食·保持室内适宜的温度及湿度,防止皮肤干裂脱发·化疗结束后头发可再生,鼓励患者说出自我感觉化疗药物外渗的处理立即停止输液将针头保留并接注射器,回抽渗液注入解毒剂5%N

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