2021《口腔执业医师》第三单元考前预测试卷3_第1页
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文档简介

2021《口腔执业医师》第三单元考前预测试卷3卷面总分:150分答题时间:240分钟试卷题量:150题练习次数:5次

单选题(共150题,共150分)

1.低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏

A.镁

B.磷

C.钠

D.氯

E.钙

正确答案:A

您的答案:

本题解析:因为低钾常与镁缺乏同时存在,所以当补钾后仍无改善时,应首先考虑缺乏镁。

2.一患者因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折,出现神志不清、口唇发绀及三凹征时的紧急处理应是

A.吸氧

B.清创缝合

C.骨折复位

D.口对口人工呼吸

E.气管切开

正确答案:E

您的答案:

本题解析:患者出现三凹征,表明呼吸道阻塞,需要使呼吸道通畅,故采用气管切开。

3.以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童计划免疫程序

A.麻疹疫苗

B.乙肝疫苗

C.流感疫苗

D.卡介苗

E.百白破混合制剂

正确答案:C

您的答案:

本题解析:按照我国卫生部的规定,婴儿必须在1岁以内完成麻疹疫苗,脊髓灰质炎疫苗,百日咳、白喉、破伤风混合制剂,麻疹减毒疫苗,乙型肝炎疫苗等五种疫苗接种的基础免疫。

4.普查宫颈癌时最有实用价值的方法是

A.阴道镜检查

B.妇科三合诊检查

C.宫颈碘试验

D.宫颈刮片细胞学检查

E.宫颈活组织检查

正确答案:D

您的答案:

本题解析:宫颈刮片是防癌普查的主要方法,对诊断早期子宫颈癌有重要价值。

5.下列符合临终关怀伦理要求的做法是

A.优先考虑临终患者家属的权益

B.尽力满足临终患者的生活需求

C.帮助临终患者抗拒死亡

D.满足临终患者结束生命的要求

E.建议临终患者选择安乐死

正确答案:B

您的答案:

本题解析:临终关怀的道德要求:

(1)认识和理解临终患者:医务人员在认识临终患者的生理、心理特点及行为反应的基础上,对患者的某些行为失常、情绪变化要予以理解。虽然医务人员的辛勤劳动也改变不了患者死亡的命运,但是面对心身巨大痛苦的患者仍应积极履行其道德义务,并以最真挚、亲切、慈爱的态度对待他们。同时,还要宽容大度,满足其合理要求,使患者始终得到精神上的安抚,在生命的最后时刻享受到优良的照护,在极大的宽慰中逝去。

(2)保护临终患者的权益:有些临终患者未进入昏迷状态,仍具有情感、思维和想象力等,仍有自己的个人利益和权利。因此,医务人员应格外注意尊重与维护他们的利益和权利,如允许保留自己的生活方式,参与治疗、护理方案的决定,在允许的范围内选择死亡方式,保守隐私的权利等。即使患者已处于昏迷状态,医务人员也要尊重临终患者清醒时留下的意愿和家属的代理或监护权。

(3)尊重临终患者的生活:尽管死亡是生命运动发展的必然过程,但是临终患者仍有生活的权利,任何人都有尊重他们生活的道德义务。临终也是生活,只不过是一种特殊的生活状态。尊重临终患者最后生活的需求实质是对患者人格的尊重,不能认为临终患者只是等待死亡而生活毫无价值。因此,医务人员要认识患者最后阶段生活的意义,并利用频繁与患者接触的机会进行交谈,指导患者理解生命弥留之际的意义,安慰和鼓励患者,使希望充满他们的最后生活。同时,医务人员要照顾临终患者的日常生活,给他们更多地选择自由,尽量满足合理要求;增加或安排患者与家属会面的机会和时间,让他们说完自己的心里话;让他们力所能及的参加活动,尽量帮助实现自我护理,以增加生活的乐趣,至死保持人的尊严等。总之.医务人员要像对待其他可治愈的患者一样,平等地对待临终患者,赋予他们临终生活的价值。

(4)同情和关心临终患者的家属:在临终关怀中,医务人员有时会面对家属的应激情绪和行为,此时要能够设身处地地予以理解和同情,使他们的伤感情绪得以缓解。同时,医务人员还要关心和体贴其家属,真心实意地帮助他们解决一些实际问题,如针对他们悲伤的原因,采取相应的措施冲淡忧郁的气氛;帮助他们安排好陪伴患者期间的饮食、休息,以减少精神和体力上的疲劳;经常与他们交谈,增加其合作的信任等。另外,针对家属希望自己亲人在临终阶段得到最好的照顾和尽到"孝心""爱心"的愿望,医务人员要做好患者心身两方面的照护,让家属放心,并对家属提出的愿望尽力满足,如支持并指导家属为患者做些力所能及的护理工作,让其心灵受得到慰藉,患者也享受到了天伦之乐;安排适当的时间和地点,让患者和家属谈谈心里话、交代遗言等,充分表达相互的感情,使其感到满足而心中无憾。

6.青霉素作用的细菌靶位是:

A.细胞质的质粒

B.细胞质的核糖体

C.细胞壁的聚糖骨架

D.细胞壁的磷壁酸

E.细胞壁的五肽交联桥

正确答案:E

您的答案:

本题解析:青霉素类抗生素是杀菌性抗生素,它在细菌细胞分裂后期,细胞壁形成的短时间内有效,主要作用于细胞壁,细菌细胞壁由许多葡萄糖多聚体构成,这些多聚体之间通过五肽链接,即五肽交联桥,它对繁殖期的细菌作用较明显,而对静止期的细菌作用较小。E项正确。

7.判断休克已纠正,除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在

A.25ml以上

B.30ml以上

C.40ml以上

D.50ml以上

E.60ml以上

正确答案:B

您的答案:

本题解析:尿量是反映肾血流灌注情况的指标。尿量每小时少于25ml,比重增加表示肾血管收缩或血容量不足;血压正常,但尿量仍少,比重降低,可能已经发生肾衰竭;尿量每小时稳定在30ml以上时表示休克己纠正。

8.拔除下列牙时易出现牙槽窝颊侧骨板折断的是

A.上颌中切牙

B.下颌中切牙

C.上下颌尖牙

D.上颌前磨牙

E.下颌前磨牙

正确答案:C

您的答案:

本题解析:上下颌尖牙区域颊侧骨板较薄,故容易折断。

9.关于口底腐败坏死性感染的治疗,下列处理措施中错误的是

A.广泛切开引流

B.加压包扎消灭死腔

C.2%过氧化氢反复冲洗

D.充分分离脓腔

E.高压氧治疗

正确答案:B

您的答案:

本题解析:口底腐败坏死性感染局部肿胀,导致呼吸困难甚至窒息,所以不能加压包扎。

10.不是用于治疗三叉神经痛的药物是

A.苯妥英钠

B.甲氨蝶呤

C.卡马西平

D.山莨菪碱

E.氯硝西泮

正确答案:B

您的答案:

本题解析:甲氨蝶呤是属于抗肿瘤药物。

11.口腔医师在确定拔牙适应证时首先应考虑的是

A.患者年龄因素

B.有无全身系统疾病

C.对局部麻药是否过敏

D.女性患者是否在月经期

E.患牙是否能够保存

正确答案:E

您的答案:

本题解析:目前修复的治疗趋势是残根残冠的保留化,作为口腔外科医生,首先要考虑患牙能否保存,为修复治疗提供便利条件。

12.口腔颌面部感染的主要途径是

A.牙源性

B.腺源性

C.损伤性

D.血源性

E.医源性

正确答案:A

您的答案:

本题解析:口腔颌面部直接与外界相通,解剖结构、温度、湿度均适于细菌的滋生与繁殖,颜面皮肤的毛囊、汗腺与皮脂腺也是细菌寄居的部位,在局部遭受创伤、手术或全身抵抗力下降等因素影响下,均可导致感染的发生。病原菌通过病变牙或牙周组织进入体内发生感染者,称牙源性感染。牙与颌骨直接相连,牙体及牙周感染可向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩散。由于龋病、牙周病、智牙冠周炎均为临床常见病,故牙源性途径是口腔颌面部感染的主要途径。

13.拔牙时可能损伤的神经不包括

A.颏神经

B.舌神经和颊神经

C.上牙槽后神经

D.鼻腭神经

E.下牙槽神经

正确答案:C

您的答案:

本题解析:拔牙可能损伤的神经包括颏神经、舌神经、鼻腭神经、颊神经和下牙槽神经。不包括上牙槽后神经,因为其位置的原因。

14.以上属于副黏病毒感染的疾病是

A.急性化脓性腮腺炎

B.慢性复发性腮腺炎

C.流行性腮腺炎

D.舍格伦综合征

E.腮腺放线菌病

正确答案:C

您的答案:

本题解析:流行性腮腺炎病毒属于副黏病毒。舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病,其特征表现为外分泌腺的进行性破坏,导致黏膜及结膜干燥,并伴有各种自身免疫性病征。较常见的唾液腺特异性感染有结核、放线菌病、结节病等,腮腺放线菌病是一类慢性化脓性肉芽肿性疾病,较少见。急性化脓性腮腺炎是以金葡菌感染为主的疾病。

15.以上为自身免疫性疾病的是

A.急性化脓性腮腺炎

B.慢性复发性腮腺炎

C.流行性腮腺炎

D.舍格伦综合征

E.腮腺放线菌病

正确答案:D

您的答案:

本题解析:流行性腮腺炎病毒属于副黏病毒。舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病,其特征表现为外分泌腺的进行性破坏,导致黏膜及结膜干燥,并伴有各种自身免疫性病征。较常见的唾液腺特异性感染有结核、放线菌病、结节病等,腮腺放线菌病是一类慢性化脓性肉芽肿性疾病,较少见。急性化脓性腮腺炎是以金葡菌感染为主的疾病。

16.舌根部有许多卵圆形滤泡样突起,称为

A.舌根滤泡

B.舌根乳头

C.舌根淋巴结

D.舌扁桃体

E.腭扁桃体

正确答案:D

您的答案:

本题解析:舌根部的舌扁桃体由淋巴细胞聚集而成,与其前方的舌体部比较,构造上完全不同,它与味觉完全无关,其整个表层形成淋巴性器官。这一区域比腭扁桃体的构造稍为简单,称舌扁桃体。

17.下列关于良性肿瘤特点的叙述,不正确的是

A.永不威胁生命

B.细胞分化程度高

C.多呈膨胀性生长,不发生转移

D.有包膜,界限清,少数可恶变

E.肿瘤细胞与来源组织细胞相似

正确答案:A

您的答案:

本题解析:良性肿瘤可发生于任何年龄,生长速度一般较慢,多呈膨胀性生长,有包膜,不侵犯周围组织,界限较清楚,可移动,无转移,细胞分化良好,细胞形态和结构与正常组织相似,一般对机体无影响,如生长在要害部位或发生并发症时,可危及生命。

18.下列局部麻醉药中表面麻醉作用最强的是

A.4%盐酸可卡因

B.0.5%盐酸达克罗宁

C.0.5%布比卡因

D.2%利多卡因

E.2%盐酸丁卡因

正确答案:E

您的答案:

本题解析:丁卡因,穿透力强。临床上主要用作表面麻醉。麻醉作用较普鲁卡因强10~15倍,毒性较普鲁卡因大10~20倍。

19.—般24小时内引流量低于多少时即可拔除负压引流

A.20~30ml

B.30~40ml

C.50ml

D.60ml

E.70ml

正确答案:A

您的答案:

本题解析:负压引流的去除时间则视引流量的多少而定,一般24小时内引流量不超过20~30ml时,即可拔除引流管。引流物为异物,在达到引流目的后,应尽早拔除。

20.牙源性感染约占化脓性颌骨骨髓炎的比例是多少

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

E.90%

正确答案:E

您的答案:

本题解析:牙源性感染:临床上最为多见,约占化脓性颌骨骨髓炎的90%。一般常见由急性根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等引起。

21.颊间隙脓肿波及下列哪种组织时可形成多间隙感染

A.颊部皮下组织

B.黏膜下组织

C.颊脂垫

D.颊肌

E.颊部的神经

正确答案:C

您的答案:

本题解析:当感染波及颊脂垫时,则炎症发展迅速,肿胀范围波及整个颊部,并可向相通间隙扩散,形成多间隙感染。

22.下列哪项不是中央性颌骨骨髓炎的临床表现

A.病变多在颌骨体

B.临床表现以弥漫型较多

C.骨髓炎累及的牙多数松动

D.病变可累及松质骨与密质骨

E.感染来源以下颌智齿冠周炎为主

正确答案:E

您的答案:

本题解析:中央性颌骨骨髓炎在急性化脓性根尖周炎及根尖周脓肿的基础上发生。炎症先在骨髓腔内发展,再由颌骨中央向外扩散,可累及骨密质及骨膜。

23.单侧唇裂采用旋转推进瓣法修复的优点不包括

A.切除组织少

B.鼻底封闭好

C.鼻小柱歪斜畸形矫正好

D.能恢复唇高的应有高度

E.患唇中下部瘢痕与人中嵴相似

正确答案:D

您的答案:

本题解析:旋转推进瓣法的缺点是定点的灵活性较大,初学者不易掌握;特别是完全性唇裂,修复后患侧唇高常嫌不足。

24.在紧急情况下行环甲膜切开术时,麻醉方法一般为

A.局部麻醉

B.静脉麻醉

C.静脉吸入复合麻醉

D.局部麻醉加辅助麻醉

E.不麻醉

正确答案:E

您的答案:

本题解析:在紧急情况下行环甲膜切开术时,可不用麻醉。

25.治疗失血性休克的根本措施为

A.安静

B.止血

C.镇痛

D.升血压药物

E.补充血容量

正确答案:E

您的答案:

本题解析:微循环障碍致微循环动脉血液灌流不足,重要的生命器官因缺氧而发生功能和代谢障碍,是各型休克的共同规律。因此要补充血容量是失血性休克的根本措施。

26.上颌骨骨折出现脑脊液鼻漏或耳漏时,下列哪种做法是错误的

A.用消毒棉球填塞鼻腔和外耳道

B.姿势引流

C.用磺胺嘧啶或氯霉素预防感染

D.耳鼻应该消毒并保持干净

E.防止咳嗽和打喷嚏

正确答案:A

您的答案:

本题解析:脑脊液鼻漏:保持鼻腔局部清洁及脑脊液流出畅通,即时擦洗漏出液,避免局部堵塞导致脑脊液逆流及局部细菌生长。

27.颧骨颧弓骨折采用上颌窦填塞法时,碘仿纱条应从何处引出

A.口腔前庭

B.下鼻道

C.中鼻道

D.上鼻道

E.眶下区皮肤

正确答案:B

您的答案:

本题解析:下鼻甲之下外侧和鼻腔外侧壁之间为下鼻道,是各鼻道中最长者,其侧壁常向上颌窦内膨隆,隆起的最高点位于前中1/3交界处。下鼻道有鼻泪管的开口,主要供气体通过。上颌窦填塞术时碘仿纱条可由此处穿出。

28.骨纤维异常增殖症的典型X线表现是

A.呈日光放射状排列的骨刺

B.单囊状阴影

C.毛玻璃样阴影

D.大小不等的圆形齿状阴影

E.不规则骨质破坏

正确答案:C

您的答案:

本题解析:骨纤维异常增殖症X线检查病变主要位于长骨骨干或干骺端,呈磨砂玻璃样改变,骨皮质膨胀,无骨膜反应,软组织内无肿块阴影,也可表现为大小不等的圆形透光区,周围骨质硬化,边缘呈斑片状致密阴影和云雾状增高阴影。

29.不属于发育性囊肿的是

A.鳃裂囊肿

B.甲状舌管囊肿

C.鼻腭囊肿

D.血外渗性囊肿

E.球上颌囊肿

正确答案:D

您的答案:

本题解析:血外渗性囊肿是外伤所导致的,不属于发育性囊肿。

30.关于囊性淋巴管瘤的临床表现,下列说法错误的是

A.好发于儿童及青少年

B.主要发生于颈部锁骨上

C.内有透明浅黄色水样液体

D.有可压缩性,体位移动试验阳性

E.表面皮肤正常,柔软有波动感

正确答案:D

您的答案:

本题解析:有可压缩性,体位移动试验阳性的是静脉崎形。

31.外渗性黏液囊肿的特点是

A.复层扁平上皮衬里

B.矮柱状上皮衬里

C.无衬里上皮

D.假复层纤毛柱状上皮衬里

E.扁平上皮衬里

正确答案:C

您的答案:

本题解析:外渗性黏液囊肿占黏液囊肿的80%以上,组织学表现为黏液性肉芽肿或充满黏液的假囊,无上皮衬里。外渗性黏液囊肿多是由创伤引起的。

32.下唇中部的淋巴管先注入

A.下颌下淋巴结

B.颊淋巴结

C.面淋巴结

D.颏下淋巴结

E.耳前淋巴结

正确答案:D

您的答案:

本题解析:上唇皮肤和黏膜的淋巴多引流至同侧耳前、耳下、耳后和颌下淋巴结;下唇则引流至颏下淋巴结和同侧或对侧颌下淋巴结,最后注入颈深上淋巴结。

33.常用于对比观察两侧髁状突内外径向的X线片是

A.下颌骨尖牙位片

B.下颌骨升支侧位片

C.下颌骨后前位片

D.下颌骨开口后前位片

E.下颌骨升支切线位片

正确答案:D

您的答案:

本题解析:下颌骨开口后前位片主要用于对比观察两侧髁状突内外径向的影像,对髁状突骨折的移位方向、髁状突两侧发育不对称、髁状突骨瘤有诊断价值。

34.贝尔面瘫患者上下眼睑不能闭合的原因是

A.展神经损伤

B.动眼神经损伤

C.滑车神经损伤

D.上睑提肌瘫痪

E.眼轮匝肌瘫痪

正确答案:E

您的答案:

本题解析:面神经颧支多为2~3支,在耳屏前3.0cm左右,经腮腺上缘和前缘穿出,上部分支较细,越过颧骨分布于上、下睑的眼轮匝肌;颧支损伤可造成睑裂闭合不全。

35.贝尔面瘫急性期为发病后多长时间

A.1周内

B.1~2周

C.3~6周

D.1~2年

E.2年后

正确答案:B

您的答案:

本题解析:贝尔面瘫起病1~2周内可视为急性期。此阶段主要是控制炎症水肿,改善局部血液循环减少神经受压。

36.上颌骨LeFortⅡ型骨折是指

A.颧弓上颌骨折

B.水平骨折

C.纵行骨折

D.锥型骨折

E.矢状骨折

正确答案:D

您的答案:

本题解析:LeFortⅡ型骨折:又称上颌骨中位骨折或锥形骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、内侧壁、眶底、颧上颌缝,再沿上颌骨侧壁至翼突。有时可波及筛窦达颅前窝,出现脑脊液鼻漏。

37.关于血管吻合的基本要求,错误的是

A.吻合口的血管内膜应紧密接触

B.没有血管外膜植入吻合口

C.针距边距大小对吻合效果影响不大

D.吻合口不产生狭窄

E.吻合后的血管应无张力

正确答案:C

您的答案:

本题解析:血管吻合术要领:①边距、针距对称。②垂直进出针。③打结时维持缝线牵引张力,达到血管平整对合或内膜外翻。

38.种植手术前用碘酊或碘伏消毒后必须脱碘的原因是

A.碘对黏膜手术创口有害

B.碘对种植体有害

C.碘会影响种植义齿的颜色

D.碘会引起种植手术区肿胀

E.碘对骨质有害

正确答案:B

您的答案:

本题解析:种植手术前用碘酊或碘伏消毒后必须脱碘是因为碘对种植体有害,可以造成钛的氧化。

39.下唇口角麻木是哪种阻滞麻醉成功的标志

A.颊长神经阻滞麻醉

B.舌神经阻滞麻醉

C.下牙槽神经阻滞麻醉

D.腭前神经阻滞麻醉

E.上牙槽后神经阻滞麻醉

正确答案:C

您的答案:

本题解析:下牙槽神经阻滞麻醉以同侧下唇口角麻木、肿胀为麻醉成功的主要标志。

40.新生儿颌骨骨髓炎一般指发生在出生后几个月以内的化脓性中央性颌骨骨髓炎

A.3个月

B.2个月

C.1个月

D.5个月

E.4个月

正确答案:A

您的答案:

本题解析:新生儿颌骨骨髓炎一般指发生在出生后3个月以内的化脓性中央性颌骨骨髓炎。

41.上颌神经阻滞麻醉后出现恶心、呕吐是由于麻醉了

A.上牙槽后神经

B.上牙槽中神经

C.上牙槽前神经

D.腭中、后神经

E.眶下神经

正确答案:D

您的答案:

本题解析:上颌神经阻滞麻醉时,如果腭中、腭后神经被麻醉,患者会出现恶心、呕吐的症状。

42.带蒂皮瓣的断蒂手术一般在第一次手术后多久实施

A.7天

B.7~14天

C.14~21天

D.21~30天

E.30~40天

正确答案:C

您的答案:

本题解析:带蒂皮瓣移植手术中,需要断蒂者一般在术后14~21天实施。

43.下列说法中不正确的是

A.皮瓣移植可封闭或覆盖深部组织

B.皮瓣包括皮下脂肪层,可用于凹陷缺损畸形整复

C.皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露创面上

D.皮瓣移植可用于矫治颈部瘢痕挛缩

E.皮瓣可作为重要血管、脑膜等保护之用

正确答案:C

您的答案:

本题解析:皮瓣移植的适应证:与游离皮片移植比较,皮瓣因带有丰富的皮下脂肪组织,其用途不仅能整复表浅创面或缺损,还可应用于整复较深层或洞穿性的组织缺损,对保护重要组织,如大血管、脑组织更为常用。①整复面、颊、颏部等处的软组织缺损,包括肿瘤手术后缺损的立即整复。②某些颌面部器官的再造,如舌、腭、鼻、眼睑、耳郭等的缺损。③封闭或覆盖深部组织(如肌腱、肌、神经、大血管、骨等)或有暴露的创面。④整复颊部、鼻部等洞穿性缺损。⑤其他:如矫治颈部瘢痕挛缩等。

44.颞下颌关节紊乱病常见的X线表现是

A.硬化

B.骨破坏

C.增生

D.囊样变

E.以上均为常见表现

正确答案:E

您的答案:

本题解析:颞下颌关节紊乱X线平片,可发现有关节间隙改变和骨质改变,如硬化、骨破坏和增生、囊样变等多种表现。

45.患哪种疾病拔牙时禁用肾上腺素

A.糖尿病已控制

B.甲状腺功能亢进已控制

C.慢性肾病肾功能代偿期

D.肝硬化肝功能代偿期

E.缺铁性贫血

正确答案:B

您的答案:

本题解析:甲亢已控制的病人拔牙时,应注意减少对病人的精神刺激,麻药中勿加肾上腺素。

46.凝血机制障碍病人全身用药时,常用的止血药是

A.明胶海绵

B.肾上腺素

C.降压药

D.氨甲苯酸

E.止血粉

正确答案:D

您的答案:

本题解析:凝血机制障碍病人全身用药时,常用的药物有氨甲苯酸、酚磺乙胺等。

47.临床上涎石症最常见于

A.下颌下腺腺体

B.腮腺腺体与导管交界处

C.下颌下腺腺体与导管交界处

D.腮腺导管

E.下颌下腺导管

正确答案:C

您的答案:

本题解析:下颌下腺导管自下向上走行,腺体分泌液逆重力方向流动,导管长,在口底后部有一弯曲部,导管全程较曲折,这些解剖结构均使唾液易于游滞,尤其是下颌下腺腺体与导管交界处更加容易导致涎石形成。

48.下列关于涎腺肿瘤的叙述,不正确的是

A.巨大混合瘤不妨碍面神经功能,但混合瘤可以恶变

B.腺淋巴瘤多见于老年男性,好发于腮腺后下极,有些病例有消长史

C.黏液表皮样癌好发于小涎腺,其预后主要取决于分化程度和局部手术的彻底性

D.腺样囊性癌侵袭性强,常出现疼痛和神经麻痹

E.腮腺恶性肿瘤如术中见面神经穿过瘤体时,应考虑切断面神经

正确答案:C

您的答案:

本题解析:黏液表皮样癌患者女性多于男性,好发于腮腺,其次是腭部和下颌下腺,也可发生于其他小唾液腺,特别是磨牙后腺。

49.切断一侧舌下神经的结果是

A.舌在口中下垂

B.舌缩回

C.伸舌时舌偏向同侧

D.舌前2/3的味觉丧失

E.舌的对侧半发生萎缩

正确答案:C

您的答案:

本题解析:同侧的舌下神经支配同侧的舌外诸肌和舌内肌群,故切断一侧舌下神经,伸舌时舌偏向同侧。

50.暂时性面瘫常发生于

A.下牙槽神经口内阻滞麻醉

B.上牙槽后神经口内阻滞麻醉

C.舌神经口内阻滞麻醉

D.颊长神经口内阻滞麻醉

E.上颌神经口外阻滞麻醉

正确答案:A

您的答案:

本题解析:暂时性面瘫常发生于下牙槽神经口内阻滞麻醉后,由于注射针偏向内后不能触及骨面,或偏上越过下颌切迹,而致麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生。

51.颧骨颧弓骨折中复位后不需固定的是

A.颧骨体骨折向后下内移位,不伴有转位

B.内转位颧骨体骨折

C.复杂性骨折

D.颧、上颌骨骨折

E.颧弓骨折

正确答案:E

您的答案:

本题解析:Kn1ght和North根据解剖移位的角度提出6型分类法:Ⅰ型:颧骨无移位骨折;Ⅱ型:单纯颧弓骨折;Ⅲ型:颧骨体骨折向后内下移位,不伴转位;Ⅳ型:向内转位颧骨体骨折;Ⅴ型:向外转位颧骨体骨折;Ⅵ型:颧骨体粉碎性骨折。认为,Ⅱ、Ⅴ型骨折复位后稳定,不需固定;Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ型骨折复位后不稳定,需固定。

52.一般认为,下颌骨体部骨折行牙弓夹板固定的时间应该为

A.3周

B.4周

C.2个月

D.3个月

E.半年

正确答案:B

您的答案:

本题解析:单纯采用该方法治疗骨折,下颌骨一般固定4~6周,上颌骨3~4周。缺点是由于上、下颌被固定在一起,常影响患者的进食和语言功能,难以保持口腔卫生,继发龋病等。

53.下列关于舌损伤处理原则的描述,不正确的是

A.舌组织有缺损时,缝合创口要尽量保持舌的长度,将创口按前后纵形方向进行缝合

B.如缺损较大,必要时可将舌尖向后折转缝合

C.舌侧面及邻近牙龈和口底黏膜均有创口而又不能同时关闭时,应先缝合舌的创口

D.应用粗针粗线缝合

E.进针处应距创缘较远,缝合要深一点

正确答案:B

您的答案:

本题解析:舌组织有缺损时,缝合创口应尽量保持舌的长度,将创口按前后纵形方向缝合。不要将舌尖向后折转缝合,以防舌体缩短,影响舌功能。

54.上颌窦填塞法适用于何种骨折

A.颧弓骨折

B.鼻骨骨折

C.LeFortⅠ型骨折

D.LeFortⅢ型骨折

E.粉碎性颧骨及上颌骨骨折

正确答案:E

您的答案:

本题解析:上颌窦填塞复位法主要适用于涉及上颌窦和眶缘眶底的粉碎性骨折,颧颌骨粉碎性骨折。

55.牙源性角化囊性瘤的内容物是哪种性质的

A.白色凝乳状物质

B.无色透明黏稠液体

C.豆腐渣样物质

D.淡黄色含胆固醇结晶液体

E.灰白色或淡黄色角化物质

正确答案:E

您的答案:

本题解析:牙源性角化囊性瘤为单囊或多囊,多数囊腔内含有黄白色发亮的角化物或干酪样物质(自溶性角化物),有时囊液较稀,含淡黄色或血性液体。

56.恶性混合瘤的主要治疗手段是

A.化学治疗

B.冷冻治疗

C.放射治疗

D.手术治疗

E.免疫治疗

正确答案:D

您的答案:

本题解析:恶性混合瘤需要采用手术的方法切除肿物及腺体,视情况决定是否保留面神经。

57.正常足月妊娠时,羊水量约为

A.350ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

E.2500ml

正确答案:C

您的答案:

本题解析:羊膜腔内的液体称为羊水,妊娠足月时,羊水量800~1OOOml,呈弱碱性,略浑浊。

58.属于雌激素的生理作用是

A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性

B.使子宫内膜增生

C.使阴道上皮细胞脱落加快

D.使宫颈黏液减少变稠,拉丝度减少

E.通过中枢神经系统有升温作用

正确答案:B

您的答案:

本题解析:雌激素的生理作用:①增加妊娠子宫对缩宫素的敏感性;②使子宫内膜增生;③使阴道上皮细胞增生、角化,糖原含量增加;④使宫颈黏液增多稀薄,拉丝度增长;⑤促进输卵管蠕动;⑥促进骨中钙的沉积,加速骨骺闭合;⑦使乳腺腺管增生,促进乳头、乳晕着色,促进其他第二性征的发育。

59.阻滞麻醉在推注麻醉药前必须做的是

A.问病人是否疼痛

B.确定进针点是否正确

C.检查麻醉药药名

D.检查针管内麻醉剂是否足量

E.回抽看有无回血

正确答案:E

您的答案:

本题解析:阻滞麻醉在推注麻药前必须回抽看有无回血,以了解是否刺入血管内。

60.颌骨骨髓炎时发生炎症的骨组织成分包括

A.骨膜

B.骨密质

C.骨髓

D.骨髓腔内的血管、神经

E.以上均包括

正确答案:E

您的答案:

本题解析:颌骨骨髓炎的含义,并不单纯限于骨髓腔内的炎症,而系指包括骨膜、骨密质和骨髓以及骨髓腔内的血管、神经等整个骨组织成分发生的炎症过程。

61.口腔颌面部最常见的感染病原体是

A.单纯需氧菌感染

B.单纯厌氧菌感染

C.需氧菌和厌氧菌混合感染

D.单纯真菌感染

E.单纯病毒感染

正确答案:C

您的答案:

本题解析:口腔颌面部最常见的是需氧菌(金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌等)和厌氧菌(类杆菌属、梭杆菌属、消化链球菌等)的混合感染。

62.下列不属于因操作不当引起断根的原因是

A.钳喙安放时位置不正确

B.拔牙钳选择不当

C.牙冠有广泛破坏

D.拔牙时用力方向错误

E.拔牙时误使用旋转力

正确答案:C

您的答案:

本题解析:因操作不当引起的断根原因包括:钳喙安放时位置不正确;拔牙钳选择不当;拔牙时用力不当,用力方向错误或因使用暴力所致。

63.恶性肿瘤发生率相对较高的唾液腺是

A.舌下腺

B.下颌下腺

C.腮腺

D.唇腺

E.腭腺

正确答案:A

您的答案:

本题解析:舌下腺肿瘤中,恶性肿瘤的比例高达90%,良性肿瘤只占极少数10%。

64.临床创口分类包括

A.无菌创口、污染创口、感染创口

B.污染创口、感染创口、化脓创口

C.感染创口、无菌创口、化脓创口

D.化脓创口、无菌创口、污染创口

E.无菌创口、可疑创口、污染创口

正确答案:A

您的答案:

本题解析:临床创口分类包括无菌创口、污染创口、感染创口。

65.颌面部创口初期缝合最长时间为

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

E.伤后48小时甚至更久的创口,只要没有明显的化脓,清创后仍可做初期缝合

正确答案:E

您的答案:

本题解析:由于口腔颌面部血运丰富,组织再生力强,在伤后24~48小时内,均可在清创后行严密缝合;甚至超过48小时,只要创口无明显化脓感染或组织坏死,在充分清创后,仍可行严密缝合。

66.颌面外伤清创时一般只清除

A.坏死组织

B.污染组织

C.多余组织

D.不整齐的组织

E.可能坏死的组织

正确答案:A

您的答案:

本题解析:颌面外伤清创时,原则上尽可能保留颌面部受伤组织,除了去除已坏死的组织外,一般仅将创缘略加修整即可。

67.头颈部手术消毒范围应至术区外

A.3cm

B.5cm

C.6cm

D.8cm

E.10cm

正确答案:E

您的答案:

本题解析:头颈部手术消毒范围应至术区外10cm,四肢躯干则需扩大至20cm,以保证有足够的安全范围。

68.口腔上颌窦瘘行颊侧滑行瓣修补术时采用的缝合方法是

A.褥式缝合

B.间断缝合

C.锚式缝合

D.A+B选项

E.A+C选项

正确答案:D

您的答案:

本题解析:口腔上颌窦痿行颊侧滑行瓣修补术时应采用褥式+间断缝合法。

69.腭裂患儿的正畸治疗是在

A.新生儿无牙期

B.乳恒牙交替期

C.恒牙列早期

D.贯穿以上3个时期

E.成人期

正确答案:D

您的答案:

本题解析:新生儿的正畸治疗:①尽早配戴腭托矫治器以阻塞裂隙,便于患儿饮食及促进语音发育;②生后6个月佩戴鼻管,以矫治鼻孔畸形。③乳牙期及替牙期正畸治疗:扩展缩窄的上颌弓并使移位的上颌骨段复位,恢复牙弓的正常形态,为牙槽突裂的植骨手术创造条件。④外科正畸治疗:常在16岁以后进行。所以选D。

70.舍格伦综合征患者,做施墨试验时,应闭眼夹持滤纸

A.2分钟

B.3分钟

C.4分钟

D.5分钟

E.6分钟

正确答案:D

您的答案:

本题解析:舍格伦综合征患者在做施墨试验时,用5mm×35mm的滤纸两条,置于睑裂内1/3和中1/3交界处,闭眼夹持5分钟后检查滤纸湿润长度,低于5mm则表明泪液分泌减少。

71.为防止复发,关节内强直的病人术后开口练习的时间为

A.术后5~7天

B.术后7~10天

C.术后10~12天

D.术后12~15天

E.术后15天以后

正确答案:B

您的答案:

本题解析:关节内强直的病人术后7~10天即需开口练习,开口练习时间至少在6个月以上,以防复发。

72.肝硬化腹水形成的主要原因是

A.血液黏稠度增加

B.血容量增加

C.贫血

D.高碳酸血症

E.钠水潴留

正确答案:E

您的答案:

本题解析:钠水潴留是引起肝硬化尿量减少、水肿、腹水形成和加重的主要原因之一。

73.左心衰时,最早出现及最主要的症状是

A.咳嗽

B.咳痰

C.呼吸困难

D.咯血

E.乏力

正确答案:C

您的答案:

本题解析:左心衰竭时,最早出现及最主要的症状是呼吸困难。

74.糖尿病的诊断标准是

A.糖尿病症状加上随机血糖≥7.1mmol/L

B.尿糖(++)加上空腹血糖≥7.1mmol/L

C.餐后血糖≥11.1mmol/L

D.糖尿病症状加上随机血糖≥11.1mmol/L

E.空腹血糖

正确答案:D

您的答案:

本题解析:糖尿病的诊断标准是糖尿病症状加上随机血糖≥11.1mmol/L。若患者出现空腹血糖≥7.0mmol/L时,需另一天再次证实。

75.在大唾液腺中,多形性腺瘤的好发部位依次是

A.腮腺、舌下腺、下颌下腺

B.腮腺、下颌下腺、舌下腺

C.腮腺、下颌下腺、唇腺

D.下颌下腺、腮腺、唇腺

E.腮腺、舌下腺、腭腺

正确答案:B

您的答案:

本题解析:多形性腺瘤临床表现可发生于任何年龄,以40岁左右多见,偶见于儿童甚至新生儿,女性略多于男性。大涎腺中以腮腺最多,下颌下腺次之,舌下腺极少见;小涎腺以腭部最多,其次为唇、颊、舌等。肿物无痛,生长缓慢,大小不定。

76.所谓有效循环血量是指

A.在微循环内的总血量

B.全身总血量

C.在动脉内的血量

D.在静脉内的血量

E.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

正确答案:E

您的答案:

本题解析:有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量,但不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦或停滞于毛细血管中的血量。

77.支气管扩张的主要原因是

A.支气管壁破裂

B.病灶部位毛细血管通透性增强

C.支气管一肺组织感染和支气管阻塞

D.感染所致黏膜充血水肿

E.慢性溃疡侵蚀肺小血管

正确答案:C

您的答案:

本题解析:支气管扩张的主要病因是支气管一肺组织感染和支气管阻塞。

78.慢性支气管炎的诊断标准是

A.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续3个月

B.有咳嗽、咳痰症状,每年发病2个月,连续3年以上

C.有咳嗽、咳疲伴喘息症状,每年发病持续3个月,连续4年以上

D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病3个月,连续3年以上,除外其他心、肺疾患

E.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上,并除外其他心、肺疾患

正确答案:E

您的答案:

本题解析:慢支的诊断标准是:有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续3个月,连续2年以上,并除外其他心、肺疾病。

79.下列血液病中,最适合雄激素治疗的是

A.原发性血小板减少性紫癜

B.慢性再生障碍性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.白血病

正确答案:B

您的答案:

本题解析:雄激素为治疗慢性再障的首选药物。

80.尿中常见大量红细胞管型的疾病是

A.肾结核

B.肾结石

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾小球肾炎

E.急性肾小球肾炎

正确答案:E

您的答案:

本题解析:血尿为急性肾炎所见,或肉眼血尿或镜下血尿,尿中红细胞多为严重变形红细胞,但应用袢利尿剂时可暂为非肾变形红细胞。此外还可见红细胞管型,提示肾小球有出血渗出性炎症,是急性肾炎的重要特点。

81.月经血量过多会导致贫血,其主要原因是

A.铁缺乏

B.细胞色素合成不足

C.肝功能异常

D.糖代谢紊乱

E.蛋白质营养不足

正确答案:A

您的答案:

本题解析:月经量过多,会使身体里的铁物质也跟着减少,出现贫血症状。

82.对脑出血的预后,主要看

A.出血部位

B.出血量

C.出血部位和出血量

D.并发症严重程度

E.以上均是

正确答案:E

您的答案:

本题解析:与脑出血预后有关的因素有出血部位、出血量和并发症的严重程度。

83.关于味觉性出汗综合征的描述正确的是

A.舌下腺手术后并发症

B.下颌下腺手术后并发症

C.小唾液腺手术后并发症

D.腮腺手术后并发症

E.与唾液腺手术无关

正确答案:D

您的答案:

本题解析:味觉性出汗综合征又称耳颞神经综合征或称Frey综合征。本病主要发生于腮腺手术后,偶尔可见于下颌腺手术及腮腺损伤后。发病原因是被切断的耳颞神经和原支配腮腺分泌功能的副交感神经纤维再生时,与被切断的原支配汗腺和皮下血管的交感神经末梢发生错位连接愈合,故而当咀嚼和味觉刺激时,引起副交感神经兴奋,同时引起面部潮红和出汗。

84.腺样囊性癌常沿什么途径扩散

A.沿神经扩散

B.沿淋巴结扩散

C.种植扩散

D.沿骨膜扩散

E.沿筋膜扩散

正确答案:A

您的答案:

本题解析:腺样囊性癌易沿神经扩散,因此常有神经症状,如疼痛、面瘫、舌麻木或舌下神经麻痹。

85.

A.腮腺腺淋巴瘤

B.慢性硬化性下颌下腺炎

C.多形性腺瘤

D.良性腮腺肥大

E.黏液瘤

正确答案:B

您的答案:

本题解析:慢性硬化性下颌下腺炎是一种常见的下颌下腺纤维化病变,由于1896年首先描述,又称为瘤。

86.颞下颌关节成形术后开口练习应于何时开始

A.一般术后7~10天

B.—般术后1个月

C.一般术后3个月

D.一般术后半年

E.即刻

正确答案:A

您的答案:

本题解析:关节强直的治疗需采用外科手术。关节内强直的手术方法适用于纤维性强直的髁状突切除术及适用于骨性强直的颞下颌关节成形术。开口练习应于术后7~10天开始训练。

87.颞下颌关节内强直多数发生在哪个年龄段

A.5岁以前

B.15岁以前

C.15~20岁

D.25岁以后

E.20岁以后

正确答案:B

您的答案:

本题解析:颞下颌关节内强直多发生在15岁以前。

88.唇裂术后拆线的时间

A.3天

B.4天

C.5~7天

D.10天

E.14天

正确答案:C

您的答案:

本题解析:唇裂术后,正常愈合的创口,可在术后5~7天拆线,口内的缝线可稍晚拆除或任其自行脱落,特别是不合作的幼儿,无需强行拆除。

89.唾液量测定判断分泌减少的标准是5g白蜡咀嚼3分钟,全唾液量低于

A.1ml

B.2ml

C.3ml

D.4ml

E.5ml

正确答案:C

您的答案:

本题解析:舍格伦综合征临床检查中的唾液流量测定法,取5g白蜡咀嚼3分钟,全唾液量低于3ml即可以诊断为唾液分泌减少。

90.下列与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素是

A.形成血浆凝固酶的能力

B.特异性细胞糖类的存在

C.耐药性

D.透明质酸酶

E.磷酸酶活力

正确答案:A

您的答案:

本题解析:因为金黄色葡萄球菌为凝固酶阳性菌,多为致病菌,而表皮及腐生葡萄球菌为凝固酶阴性菌,多为非致病菌或机会性致病菌,故形成血浆凝固酶的能力与金黄色葡萄球菌毒力有关。

91.关于颞下颌关节紊乱病的临床表现,下列描述不正确的是

A.常伴有头痛的症状

B.具有下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音三大主要症状

C.仅有下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音三大症状

D.常常可伴有各种耳症、各种龈症以及吞咽困难、语言困难、慢性疲劳等症状

E.摩擦音可出现于骨关节病

正确答案:C

您的答案:

本题解析:颞下颌关节紊乱病一般都有颞下颌关节区及(或)咀嚼肌肌痛、下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响、破碎音及杂音三类症状。咀嚼肌疼痛与头痛有明显关系,紧咬牙也与头痛有明显关系。本病还常常伴有许多其他症状,如各种耳症,各种眼症,以及吞咽困难、言语困难、慢性全身疲劳等。其中伴有耳症的较多,包括:耳闷、听力下降、耳鸣等。

92.恶性混合瘤可分为

A.恶性混合瘤与混合瘤恶变

B.高分化型、中分化型和低分化型

C.非侵袭性癌、侵袭性癌、癌肉瘤、转移性多形性腺瘤

D.浸润型和非浸润型

E.浸润型、非浸润型和转移型

正确答案:C

您的答案:

本题解析:恶性混合瘤,占涎腺肿瘤的1.5%~6%,占涎腺恶性肿瘤的15%~20%。可分为非侵袭性癌(原位癌)、侵袭性癌、癌肉瘤、转移性多形性腺瘤等四型。但90%以上系由良性多形性腺瘤癌变所致。

93.不含肌上皮细胞的唾液腺肿瘤是

A.混合瘤

B.恶性多形性腺瘤

C.基底细胞腺瘤

D.腺淋巴瘤

E.腺样囊性癌

正确答案:D

您的答案:

本题解析:腺淋巴瘤由上皮和淋巴样组织组成。上皮形成不规则的大腺管或囊腔并呈乳头状突入管腔内,其上皮细胞排列成假复层。柱状细胞自基底膜达腺腔表面,锥形细胞与基底膜相连,镶嵌于柱状细胞之间,无肌上皮细胞。

94.乳突是哪一骨的结构部分

A.蝶骨

B.枕骨

C.舌骨

D.颞骨

E.颧骨

正确答案:D

您的答案:

本题解析:颞骨位于颅骨两侧,并延至颅底,参与构成颅底和颅腔的侧部,形状不规则,以外耳门为中心可分为颞鳞、鼓部和岩部3部分,周围与顶骨、枕骨及蝶骨相接。由鱗部、鼓部、乳突部、岩部和茎突组成。颞骨嵌于蝶骨、顶骨和枕骨之间,参与组成颅中窝与颅后窝,与大脑及颅内的许多重要神经血管关系密切。

95.下列关于低钾血症临床表现的描述,不正确的是

A.肌无力为最早的临床表现

B.均有典型的心电图改变

C.常与镁缺乏同时存在

D.严重时可发生多尿

E.发生碱中毒时尿呈酸性

正确答案:B

您的答案:

本题解析:低钾血症的病人典型心电图改变为早期出现T波降低、变宽、双相或倒置;随后出现ST段降低,QT间期延长和U波,但并非所有的低钾血症患者都有典型的心电图改变。

96.治疗感染性休克时,纠正血容量不足的最适宜输液方案是

A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆或全血

B.以胶体溶液(如代血浆)为主

C.以等渗生理盐水和代血浆为主

D.以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主

E.以全血配合等渗葡萄糖溶液

正确答案:A

您的答案:

本题解析:恢复足够的循环血量是治疗休克的关键,应以平衡盐溶液为主,配合适量的血浆或全血。

97.下列关于破伤风的描述,正确的是

A.颈部肌肉强烈收缩最早出现

B.光线不能诱发全身肌肉抽搐

C.严重者神志不清

D.可出现尿潴留

E.不会发生骨折

正确答案:D

您的答案:

本题解析:破伤风患者12~24小时后出现典型的肌肉强烈收缩,初为咀嚼肌,以后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。在持续紧张收缩的基础上,任何光线、声响、震动或触碰,均能诱发全身肌肉的痉挛和抽搐。强烈的肌痉挛,可造成肌断裂、骨折、尿潴留;持续性呼吸肌和膈肌痉挛可造成呼吸停止,乃至死亡。

98.恶性黑色素瘤一般不应做活组织检査,原因是

A.出血或促使转移

B.引起感染

C.引起组织坏死

D.不易切到肿瘤组织,易引起误诊

E.以上原因均对

正确答案:A

您的答案:

本题解析:恶性黑色素瘤的诊断主要根据色素表现及临床症状,不宜行活组织检查,即使是转移性淋巴结,也不宜做吸取组织检查,因为活检可能引起出血,促使其加速生长,并使肿瘤播散发生远处转移。

99.该小儿的体重为12kg,其正常年龄大约为

A.5岁

B.12个月

C.3岁

D.2岁

E.18个月

正确答案:D

您的答案:

本题解析:新生儿出生时体重平均为3kg,1周岁时约9kg,2岁时12kg,2岁后体重稳步增长,平均每年增加2kg,2~12岁估算公式为:体重(kg)=年龄×2+8。

100.口腔癌早期发生颈淋巴结转移及转移率最高的是

A.唇癌

B.舌癌

C.牙龈癌

D.硬腭癌

E.上颌窦癌

正确答案:B

您的答案:

本题解析:舌癌常发生早期颈淋巴结转移,且转移率较高,因舌体具有丰富的淋巴管和血液循环,加以舌的机械运动频繁,这些都是促使舌癌转移的因素。

101.初乳是指

A.产后3~4天内分泌的乳汁

B.产后4~5天内分泌的乳汁

C.产后6~7天内分泌的乳汁

D.产后5~10天分泌的乳汁

E.产后11天以后分泌的乳汁

正确答案:B

您的答案:

本题解析:初乳是指产后4~5天以内的乳汁,含脂肪较少而球蛋白较多,SIgA较多,可提高婴儿的免疫力。晚乳是指10个月以后的乳汁,量和营养成分都渐减少。

102.小儿呼吸道感染最常见的病原体是

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.衣原体

E.真菌

正确答案:B

您的答案:

本题解析:小儿呼吸道感染最常见的病原体是病毒。

103.污染伤口是指

A.损伤后,伤口有脓液

B.刀伤8小时后未处理的伤口

C.伤口有细菌存在,已发生感染

D.伤口有细菌存在,但未发生感染

E.伤口分泌物多,伤周红肿

正确答案:D

您的答案:

本题解析:污染伤口是指伤口有细菌存在,但未发生感染。

104.某男性患儿,3个月。先天性唇裂,拟在麻醉下行唇裂旋转推进瓣法修复术,最适合采用的麻醉方法是

A.氯胺酮分离麻醉加局部麻醉

B.气管内插管麻醉

C.开放性吸入麻醉

D.强化麻醉加局部麻醉

E.针刺麻醉加局部麻醉

正确答案:B

您的答案:

本题解析:唇裂整复术,除成人可在局部麻醉(眶下孔阻滞麻醉)下进行外,都应在气管内插管后实施麻醉。

105.患者,男性,30岁。因治疗需要,设计手术切口位于口外,关于减少瘢痕形成的重要措施,不正确的是哪一项

A.平行于皮肤的天然皱纹设计切口

B.电刀手术创伤小,切口整齐

C.术后无感染

D.用细针细线正确对位缝合

E.适当早期(面部无张力5天,颈部无张力7天)拆线

正确答案:B

您的答案:

本题解析:电刀对于皮下组织损伤大,易于形成瘢痕。

106.X线检查见颌骨囊肿包含1个恒牙牙冠,镜下内衬上皮为复层扁平上皮,上皮较薄,由2~3层扁平细胞构成,无角化,类似于缩余釉上皮。最可能的病理诊断是

A.牙源性角化囊性瘤

B.含牙囊肿

C.牙旁囊肿

D.根尖周囊肿

E.腺源性囊肿

正确答案:B

您的答案:

本题解析:此题考查含牙囊肿的病理表现:肉眼观察,囊肿内含牙冠,囊壁附着于釉牙骨质界处。镜下见,纤维结缔组织囊壁内衬复层鱗状上皮。无炎症的含牙囊肿内,上皮较薄,由2~4层扁平细胞或矮立方状细胞组成,无角化,类似于缩余釉上皮。纤维囊壁内含丰富的糖蛋白和黏多糖。上皮一结缔组织界面平坦。囊肿继发感染或发炎时,上皮增生,钉突明显。含牙囊肿的发生,可以是在缩余釉上皮和发育成熟的牙釉质表面之间或缩余釉上皮之间液体聚积而成。

107.患者右下后牙区有反复疼痛肿胀史,瘘管流脓,有轻度开口受限。X线可见病变区虫蚀状骨吸收,并有局灶性阻射影。病理表现为明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶,死骨周围有炎性肉芽组织使之与周围组织分开。根据上述描述,该病理诊断为

A.慢性局灶性硬化性骨髓炎

B.根尖周脓肿

C.放射性骨髓炎

D.急性化脓性骨髓炎

E.慢性化脓性骨髓炎

正确答案:E

您的答案:

本题解析:慢性颌骨骨髓炎的临床特点,主要是口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔,大量炎性肉芽组织增生,触之易出血,长期排脓;有时从瘘孔排出死骨片。如有大块死骨或多数死骨形成,在下颌骨可发生病理性骨折,出现咬合错乱与面部畸形。

108.患者,男性,48岁。3天前出现左上前牙持续剧烈跳痛,昨日疼痛缓解,自下眼睑至鼻旁颧部肿胀明显,皮肤炽热,此时应诊断为

A.急性上颌窦炎

B.上唇痈

C.眶下间隙感染

D.上颌骨中央性骨髓炎

E.眶下淋巴结炎

正确答案:C

您的答案:

本题解析:眶下间隙感染临床特点:眶下区肿胀,常波及内眦、眼睑、颧部皮肤。肿胀区皮肤发红、张力增大,眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。脓肿形成后,眶下区可触及波动感,口腔前庭、龈颊沟处常有明显肿胀、压痛,极易扪及波动。少数可由此自行穿破,有脓液溢出。感染期由于肿胀及炎症激惹眶下神经,可引起不同程度的疼痛。

109.某男性患者,60岁。口腔内仅有一颗余留牙,因影响修复需拔除。患者有贫血,血压正常。血常规检查血红蛋白应在多少以上时方可拔牙

A.12g/dl

B.10g/dl

C.9g/dl

D.8g/dl

E.6g/dl

正确答案:B

您的答案:

本题解析:老年贫血病人欲拔牙时,血红蛋白应在10g/dl(100g/L)以上,以防止术中术后出血。

110.衣患者从2米高处跌下二天,颏部着地,神志清,无头痛,呕吐史,两侧耳前区压痛明显肿胀,开口轻度受限,下颌不能做前伸运动,前牙开,侧颌运动受限。应考虑诊断为

A.眶骨骨折

B.颧弓骨折

C.双侧下颌骨髁状突颈部骨折

D.下颌骨体部骨折

E.下颌骨颏部骨折

正确答案:C

您的答案:

本题解析:双侧下颌骨髁状突颈部骨折后出现移位伴开,侧颌运动受限。

111.某男性患者,40岁。右咽旁间隙脓肿,切开引流出大量灰白色稀薄腐臭脓液。造成这种感染的细菌可能是

A.大肠埃希菌

B.变形链球菌

C.混合性细菌感染

D.肺炎双球菌

E.铜绿假单胞菌

正确答案:C

您的答案:

本题解析:脓肿切开引流出大量灰白色稀薄腐臭脓液,表明是混合性细菌感染。

112.患者,男性,70岁。因余留牙影响义齿修复要求拔除。患者曾患过脑栓塞,长期服用阿司匹林。为防止拔牙术后出血应查

A.X线片检査

B.血常规检查

C.血小板计数

D.心电图检査

E.凝血酶原时间

正确答案:E

您的答案:

本题解析:长期服用阿司匹林影响患者的凝血功能,因此术前需要检查凝血酶原时间

113.某男性患者,30岁。因龋坏拔除,给予2%利多卡因行下牙槽神经阻滞麻醉,未行注射器回抽,注射后患者出现烦躁不安、多话、颤抖、恶心、气急、全身湿冷、脉速、血压升高。可能的原因是

A.低血糖反应

B.麻药过敏

C.麻药中毒

D.肾上腺素反应

E.过于紧张、恐惧

正确答案:C

您的答案:

本题解析:行阻滞麻醉没有做回抽动作,可能使麻醉药物注射入血管,引起麻醉药物中毒。该患者为麻药中毒症状。

114.女性,30岁。原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日样泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(+),此时应

A.停用激素

B.将泼尼松加量到80mg/d

C.改用环磷酰胺

D.用原量继续观察

E.减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂

正确答案:D

您的答案:

本题解析:糖皮质激素的使用原则:①开始用量要足;常用药物是泼尼松,lmg/(kg*d),常用量为每日40~60mg清晨顿服;②足量用药时间要够长:一般为6~8周,必要时可延长到12周;③治疗有效者要缓慢减药。此患者用药才3周,激素运用时间不够长,故维持原剂量观察。

115.某女性患儿,6岁。一侧腮腺肿大,以耳垂为中心,局部皮肤红热现象明显,疼痛,检查见腮腺导管口红肿,轻轻按摩腺体可见脓液自导管口溢出。血液中中性粒细胞比例上升明显,血液中可出现中毒颗粒。最有可能的诊断是

A.咬肌间隙感染

B.腮腺良性肥大

C.急性化脓性腮腺炎

D.恶性淋巴瘤

E.流行性腮腺炎

正确答案:C

您的答案:

本题解析:急性化脓性腮腺炎常为单侧腮腺受累,腮腺区疼痛、肿大,导管口红肿、疼痛,病人全身中毒症状明显,白细胞总数增加,中性粒细胞比例明显上升,核左移,可出现中毒颗粒。

116.某男性患者,30岁。左侧面部切割伤48小时。创口无明显化脓性感染和组织坏死。正确的处理方法是

A.充分清创后严密缝合

B.充分清创后不做严密缝合

C.充分清创后局部湿敷,待证明无感染时再缝合

D.充分清创后简单缝合,置入引流条

E.充分清创后简单缝合,待证明无感染时再重做严密缝合

正确答案:A

您的答案:

本题解析:由于口腔颌面部血运丰富,组织再生力强,在伤后24~48小时之内,均可在清创后行严密缝合;甚至超过48小时,只要创口无明显化脓感染或组织坏死,在充分清创后,都可行严密缝合,故面部切割伤48小时,创口无明显化脓性感染和组织坏死,应充分清创后严密缝合。

117.某男性患者,36岁。左面部肿胀3年,无任何不适。近期引起面部畸形,牙齿移位,咬合错乱。X线片示左上颌骨局限性膨胀、骨密度降低,其中可见不规则钙化阴影。最可能的诊断是

A.成釉细胞瘤

B.牙骨质瘤

C.牙瘤

D.颌骨囊肿

E.骨化纤维瘤

正确答案:E

您的答案:

本题解析:口腔内骨化纤维瘤生长缓慢,可引起面部组织移位,畸形。X线片示病变骨局限性膨胀、骨密度降低,其中可见不规则钙化。符合骨化纤维瘤特征。

118.患者,男性,28岁。于左下颌第三磨牙拔除过程中因疼痛紧张,而出现胸闷、心慌、面色苍白、四肢湿冷、脉快而弱。此情况属于

A.晕厥

B.肾上腺素反应

C.麻药中毒

D.癔症

E.麻药过敏

正确答案:A

您的答案:

本题解析:晕厥是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失。晕厥与昏迷不同,昏迷的意识丧失时间较长,恢复较难。晕厥的前驱症状有头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心和呼吸困难。未经理则可出现心率减慢,血压急剧下降,短暂的意识丧失。该患者是因紧张引起的晕厥。

119.某男性患者,45岁。休克病人,中心静脉压4cmH2O,血压60/40mmHg。该病人可能

A.血容量严重不足

B.肾功能不全

C.心功能不全

D.肺功能不全

E.容量血管过度舒张

正确答案:A

您的答案:

本题解析:中心静脉压的正常值为5~1OcmH2O。在低血压情况下,中心静脉压低于5cmH2O时,表示血容量不足;高于150cmH2O时,提示心功能不全、静脉血管过度收缩或肺循环阻力增加;高于20cmH2O时,表示有充血性心力衰竭。

120.某女性患者,45岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右。最可能的原因是

A.低钾血症

B.低钠血症

C.高钾血症

D.高钠血症

E.低钙血症

正确答案:A

您的答案:

本题解析:低钾血症的主要病因有:长期进食不足;应用呋塞米等渗利尿药;补液患者长期接受不含钾盐的液体,或静脉营养液中钾盐补充不足;呕吐、持续胃肠减压、禁食、肠瘘;钾向组织细胞内转移。根据题中描述幽、门梗阻行持续胃肠减压虽经补糖、盐、钾半月余,但仍然出现腹胀,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,则最可能的原因是低钾血症。

121.某男性患者,40岁。大面积烧伤,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是

A.革兰阳性细菌败血症

B.革兰阴性细菌败血症

C.真菌性败血症

D.厌氧菌性败血症

E.二重感染

正确答案:B

您的答案:

本题解析:感染性休克常见于胆道感染、绞窄性肠梗阻、大面积烧伤、急性弥漫性腹膜炎、脓毒血症,脓毒血症是以释放革兰阴性杆菌入血为主的感染。根据病情描述大面积烧伤病人极易出现细菌感染(革兰阴性细菌感染)合并败血症而引起血压下降、休克等症状。

122.新生儿颌骨骨髓炎感染多为

A.牙源性

B.腺源性

C.损伤性

D.血源性

E.医源性

正确答案:D

您的答案:

本题解析:新生儿颌骨骨髓炎感染多为血源性,但亦可因牙龈损伤或母亲患化脓性乳腺炎,哺乳时病原菌直接侵入而引起。口腔颌面部感染的主要途径是牙源性,因为牙与颌骨相连,牙体及牙周组织感染可向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩展。龋病、牙周病、智齿冠周炎均为临床常见病。边缘性颌骨骨髓炎感染多为牙源性,一般常见由急性根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎引起。儿童下颌下间隙感染多为腺源性。

123.边缘性颌骨骨髓炎感染多为

A.牙源性

B.腺源性

C.损伤性

D.血源性

E.医源性

正确答案:A

您的答案:

本题解析:新生儿颌骨骨髓炎感染多为血源性,但亦可因牙龈损伤或母亲患化脓性乳腺炎,哺乳时病原菌直接侵入而引起。口腔颌面部感染的主要途径是牙源性,因为牙与颌骨相连,牙体及牙周组织感染可向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩展。龋病、牙周病、智齿冠周炎均为临床常见病。边缘性颌骨骨髓炎感染多为牙源性,一般常见由急性根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎引起。儿童下颌下间隙感染多为腺源性。

124.儿童下颌下间隙感染多为

A.牙源性

B.腺源性

C.损伤性

D.血源性

E.医源性

正确答案:B

您的答案:

本题解析:新生儿颌骨骨髓炎感染多为血源性,但亦可因牙龈损伤或母亲患化脓性乳腺炎,哺乳时病原菌直接侵入而引起。口腔颌面部感染的主要途径是牙源性,因为牙与颌骨相连,牙体及牙周组织感染可向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩展。龋病、牙周病、智齿冠周炎均为临床常见病。边缘性颌骨骨髓炎感染多为牙源性,一般常见由急性根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎引起。儿童下颌下间隙感染多为腺源性。

125.适用于口腔、鼻、唇和颊部手术的铺巾法

A.包头法

B.孔巾铺置法

C.三角形手术野铺巾法

D.四边形手术野铺巾法

E.不铺消毒巾

正确答案:D

您的答案:

本题解析:三角形手术野铺巾法:用三块无菌巾分别铺置,呈三角形覆盖术区周围皮肤,以巾钳固定。适用于口腔、鼻、唇和颊部手术。孔巾铺置法:将孔巾之孔部对准术区而将头面部遮盖,以巾钳或缚带固定。适用于口腔门诊小手术。四边形手术野铺巾法:以四块无菌巾分别铺置,呈四边形遮盖术区周围皮肤,以巾钳或缝合法固定。适用于腮腺区及涉及多部位的大型手术。

126.适用于口腔门诊小手术的铺巾法

A.包头法

B.孔巾铺置法

C.三角形手术野铺巾法

D.四边形手术野铺巾法

E.不铺消毒巾

正确答案:B

您的答案:

本题解析:三角形手术野铺巾法:用三块无菌巾分别铺置,呈三角形覆盖术区周围皮肤,以巾钳固定。适用于口腔、鼻、唇和颊部手术。孔巾铺置法:将孔巾之孔部对准术区而将头面部遮盖,以巾钳或缚带固定。适用于口腔门诊小手术。四边形手术野铺巾法:以四块无菌巾分别铺置,呈四边形遮盖术区周围皮肤,以巾钳或缝合法固定。适用于腮腺区及涉及多部位的大型手术。

127.腮腺区及涉及多部位的大型手术的铺巾法

A.包头法

B.孔巾铺置法

C.三角形手术野铺巾法

D.四边形手术野铺巾法

E.不铺消毒巾

正确答案:D

您的答案:

本题解析:三角形手术野铺巾法:用三块无菌巾分别铺置,呈三角形覆盖术区周围皮肤,以巾钳固定。适用于口腔、鼻、唇和颊部手术。孔巾铺置法:将孔巾之孔部对准术区而将头面部遮盖,以巾钳或缚带固定。适用于口腔门诊小手术。四边形手术野铺巾法:以四块无菌巾分别铺置,呈四边形遮盖术区周围皮肤,以巾钳或缝合法固定。适用于腮腺区及涉及多部位的大型手术。

128.阻断止血法是

A.大块肌束采用的止血缝扎法

B.临床上止血效果最明显、最可靠的方法

C.有心血管疾病的病人禁用的止血方法

D.可用于口腔腔窦内出血及颈静脉破裂出血不能缝合结扎时

E.全身给予酚磺乙胺

正确答案:B

您的答案:

本题解析:阻断止血法是临床上止血效果最明显、最可靠的方法。用钳夹、结扎和缝扎的方法阻断知名血管或术区中较粗大血管的血流,达到区域止血的目的。对于大块的肌束应采取先钳夹,再剪断,最后缝扎,才能安全可靠,常用的方法为贯穿缝合法。碘仿纱条填塞压迫止血可用于口腔腔窦内出血及颈静脉破裂出血不能缝合结扎时。降压止血是术中使收缩压降至80mmHg左右,即可有效减少术中出血量,但时间不能过长,一般以30分钟左右为宜。有心血管疾病的病人禁用此止血方法。

129.贯穿缝合法是

A.大块肌束采用的止血缝扎法

B.临床上止血效果最明显、最可靠的方法

C.有心血管疾病的病人禁用的止血方法

D.可用于口腔腔窦内出血及颈静脉破裂出血不能缝合结扎时

E.全身给予酚磺乙胺

正确答案:A

您的答案:

本题解析:阻断止血法是临床上止血效果最明显、最可靠的方法。用钳夹、结扎和缝扎的方法阻断知名血管或术区中较粗大血管的血流,达到区域止血的目的。对于大块的肌束应采取先钳夹,再剪断,最后缝扎,才能安全可靠,常用的方法为贯穿缝合法。碘仿纱条填塞压迫止血可用于口腔腔窦内出血及颈静脉破裂出血不能缝合结扎时。降压止血是术中使收缩压降至80mmHg左右,即可有效减少术中出血量,但时间不能过长,一般以30分钟左右为宜。有心血管疾病的病人禁用此止血方法。

130.碘仿纱条填塞压迫止血是

A.大块肌束采用的止血缝扎法

B.临床上止血效果最明显、最可靠的方法

C.有心血管疾病的病人禁用的止血方法

D.可用于口腔腔窦内出血及颈静脉破裂出血不能缝合结扎时

E.全身给予酚磺乙胺

正确答案:D

您的答案:

本题解析:阻断止血法是临床上止血效果最明显、最可靠的方法。用钳夹、结扎和缝扎的方法阻断知名血管或术区中较粗大血管的血流,达到区域止血的目的。对于大块的肌束应采取先钳夹,再剪断,最后缝扎,才能安全可靠,常用的方法为贯穿缝合法。碘仿纱条填塞压迫止血可用于口腔腔窦内出血及颈静脉破裂出血不能缝合结扎时。降压止血是术中使收缩压降至80mmHg左右,即可有效减少术中出血量,但时间不能过长,一般以30分钟左右为宜。有心血管疾病的病人禁用此止血方法。

131.降压止血是

A.大块肌束采用的止血缝扎法

B.临床上止血效果最明显、最可靠的方法

C.有心血管疾病的病人禁用的止血方法

D.可用于口腔腔窦内出血及颈静脉破裂出血不能缝合结扎时

E.全身给予酚磺乙胺

正确答案:C

您的答案:

本题解析:阻断止血法是临床上止血效果最明显、最可靠的方法。用钳夹、结扎和缝扎的方法阻断知名血管或术区中较粗大血管的血流,达到区域止血的目的。对于大块的肌束应采取先钳夹,再剪断,最后缝扎,才能安全可靠,常用的方法为贯穿缝合法。碘仿纱条填塞压迫止血可用于口腔腔窦内出血及颈静脉破裂出血不能缝合结扎时。降压止血是术中使收缩压降至80mmHg左右,即可有效减少术中出血量,但时间不能过长,一般以30分钟左右为宜。有心血管疾病的病人禁用此止血方法。

132.翼外肌功能亢进时可表现为

A.开口初、闭口末清脆单声弹响

B.开口末、闭口初清脆单声弹响

C.弹响和开口过大

D.闻及多声破碎音和开口型歪曲

E.疼痛和开口受限

正确答案:C

您的答案:

本题解析:翼外肌功能亢进时可表现为弹响和开口过大。翼外肌痉挛时主要表现是疼痛和开口受限。可复性关节盘前移位表现为颞下颌关节开口初、闭口末清脆单声弹响。关节盘穿孔、破裂的主要症状是,关节运动的任何阶段可闻及多声破碎音和开口型歪曲。

133.翼外肌痉挛时可表现为

A.开口初、闭口末清脆单声弹响

B.开口末、闭口初清脆单声弹响

C.弹响和开口过大

D.闻及多声破碎音和开口型歪曲

E.疼痛和开口受限

正确答案:E

您的答案:

本题解析:翼外肌功能亢进时可表现为弹响和开口过大。翼外肌痉挛时主要表现是疼痛和开口受限。可复性关节盘前移位表现为颞下颌关节开口初、闭口末清脆单声弹响。关节盘穿孔、破裂的主要症状是,关节运动的任何阶段可闻及多声破碎音和开口型歪曲。

134.可复性关节盘前移位表现为

A.开口初、闭口末清脆单声弹响

B.开口末、闭口初清脆单声弹响

C.弹响和开口过大

D.闻及多声破碎音和开口型歪曲

E.疼痛和开口受限

正确答案:A

您的答案:

本题解析:翼外肌功能亢进时可表现为弹响和开口过大。翼外肌痉挛时主要表现是疼痛和开口受限。可复性关节盘前移位表现为颞下颌关节开口初、闭口末清脆单声弹响。关节盘穿孔、破裂的主要症状是,关节运动的任何阶段可闻及多声破碎音和开口型歪曲。

135.关节盘穿孔、破裂,关节运动时

A.开口初、闭口末清脆单声弹响

B.开口末、闭口初清脆单声弹响

C.弹响和开口过大

D.闻及多声破碎音和开口型歪曲

E.疼痛和开

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