2023年凯里铁路医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年凯里铁路医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.阻断N-亚硝基化合物的主要食品是()

A.维生素B，和维生素PP

B.富含维生素的食品

C.维生素C维生素E和胡萝卜素

D.富含钙、铁的食品

E.蛋白质

答案：C

本题解析：

暂无解析2.在卫生行政部门指定的医疗机构，可以接受免费的艾滋病咨询和初筛检测，检测结果是：()

A.公开的

B.透明的

C.保密的

D.半公开的

答案：C

本题解析：

暂无解析3.引起卵巢排卵的直接原因主要是血中呈现()。

A.雌激素高峰

B.孕激素高峰

C.黄体生成素高峰

D.卵泡刺激素高峰

答案：C

本题解析：

卵泡刺激素的生理意义在于刺激卵泡发育成熟，黄体生成素功能为排卵，雌激素高峰时.通过正反馈增大黄体生成素的分泌达到促进排卵的作用，排卵后雌激素和孕激素则通过负反馈抑制黄体生成素生成。

4.基因治疗的研究对象应除外()

A.心血管疾病

B.遗传病

C.肿瘤

D.脑水肿

E.感染性疾病

答案：D

本题解析：

暂无解析5.正常胸膜的X线表现是

A.胸膜不显影

B.呈横行条索状阴影

C.呈斑片状阴影

D.肋膈角尖锐

E.膈角平直

答案：A

本题解析：

暂无解析6.甲类传染病由哪个部门决定？（）

A.国务院卫生行政部门

B.国务院

C.省政府

D.省政府卫生行政部门

答案：B

本题解析：

暂无解析7.与颈动脉搏动一致的点头运动见于

A.三尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.室间隔缺损

答案：C

本题解析：

暂无解析8.通过“对医学道德规范的意识”确定医学道德规范，这是

A.具体医学伦理难题

B.抽象医学道德评价

C.具体医学道德评价

D.抽象医学伦理难题

E.社会医学伦理问题

答案：B

本题解析：

暂无解析9.计数椎骨棘突的标志是:()

A.枢椎的齿突

B.颈动脉结节

C.胸骨角

D.隆椎的棘突

E.肩胛骨下角

答案：D

本题解析：

暂无解析10.中性粒细胞增多最常见的原因是()

A.急性化脓性炎症

B.急性疟疾

C.急性肝炎

D.红斑狼疮

答案：A

本题解析：

暂无解析11.心内的卵圆窝位于()

A.室间隔左侧面下部

B.房间隔右侧面下部

C.右心房的前壁

D.左心房的后壁

E.室间隔右侧面下部

答案：B

本题解析：

暂无解析12.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方？

A.主治医师

B.住院医师

C.执业医师

D.经考核合格并被授权的执业医师

答案：D

本题解析：

暂无解析13.下列不属于上肢浅静脉的是()。

A.头静脉

B.贵要静脉

C.肘正中静脉

D.奇静脉

答案：D

本题解析：

考生容易将上肢浅静脉和胸部静脉的名称混淆。上肢浅静脉包括：头静脉、贵要静脉、肘正中静脉。胸部静脉包括：奇静脉、半奇静脉等。

14.管理本行政区域医师工作的机构是

A.县级以上人民政府劳动人事部门

B.县级以上人民政府工商行政部门

C.县级以上人民政府卫生部门

D.各级医师协会

E.各级政府

答案：C

本题解析：

暂无解析15.关于胸锁乳突肌的描述不正确的是()

A.位于颈外侧部

B.一侧肌收缩使头向同侧倾斜

C.一侧肌收缩使面转向同侧

D.两侧肌收缩使头后仰

E.起自胸骨柄和锁骨内侧端，止于颞骨乳突

答案：C

本题解析：

暂无解析16.患者服用大量阿司匹林，近日皮下瘀点，齿龈出血，宜选用()。

A.止血敏

B.维生素

C.维生素K

D.维生素A

答案：C

本题解析：

维生素K参与多种凝血因子的合成，是常用的促凝血药，可用于对抗长期使用水杨酸类或香豆素类药物所致出血。

17.能很好地反应肾脏浓缩稀释功能的指标是

A.尿比重

B.夜尿量

C.尿沉渣计数

D.蛋白尿

E.24小时尿量

答案：A

本题解析：

暂无解析18.氰化物中毒的特效解毒剂是

A.NaSO

B.NaNO

C.细胞色素C

D.小剂量的亚甲蓝

E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠

答案：E

本题解析：

暂无解析19.慢性汞中毒可用的解毒剂是

A.小剂量的亚甲蓝

B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠

C.糖皮质激素

D.硫代硫酸钠

E.二巯基丁二酸钠

答案：E

本题解析：

暂无解析20.肠蠕动音呈金属样，最可能的原因是

A.麻痹性肠梗阻

B.机械性肠梗阻

C.低钾血症

D.急性肠炎

E.败血症

答案：B

本题解析：

暂无解析21.对肌阵挛发作有较好疗效的药物是()

A.卡马西平

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.硝西泮

E.乙琥胺

答案：D

本题解析：

暂无解析22.治疗汞中毒的首选药物是()

A.左旋多巴

B.二乙三胺五乙酸三钠钙

C.二巯基丙磺酸钠

D.青霉胺

E.依地酸二钠钙

答案：C

本题解析：

暂无解析23.不属于咯血特点的是()。

A.出血前感胸闷

B.咳嗽后咯出鲜红色血

C.鲜红色血中含泡沫痰

D.鲜血经酸碱测定呈酸性

答案：D

本题解析：

呕血是经过胃肠道后吐出，内含胃液，血液呈现酸性，但是咯血血液一般为碱性。

24.肝脏进行性肿大，质地坚硬如前额，多见于

A.肝脓肿

B.脂肪肝

C.肝炎

D.右心衰竭

E.肝癌

答案：E

本题解析：

暂无解析25.下列属于运动性神经的是()。

A.面神经

B.三叉神经

C.迷走神经

D.动眼神经

答案：D

本题解析：

考生容易将脑神经纤维成分的分类混淆。感觉性神经：Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ运动性神经：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ混合性神经：Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

26.原核细胞与真核细胞虽有许多不同，但都有()

A.核仁

B.核糖体

C.线粒体

D.内质网

E.核膜

答案：B

本题解析：

原核细胞和真核细胞最主要的区别：(1)原核细胞没有核膜、没有核仁、没有固定形态、结构也较简单，遗传信息量小；真核细胞具有双层膜结构的核膜，核内有核仁。(2)原核细胞只具有一种细胞器--核糖体。真核细胞除核糖体外，还有线粒体、叶绿体、高尔基体、内质网、溶酶体、液泡等。(3)真核细胞有内膜系统，原核细胞无；真核细胞有细胞骨架，原核细胞无；真核细胞的分裂有细胞周期，原核细胞无；真核细胞主要进行有丝分裂和减数分裂，原核细胞无等。

27.下列关于复制和转录过程异同点的叙述，错误的是()

A.复制和转录的合成方向均为5'→3'

B.复制和转录过程均需要以RNA为引物

C.复制的原料为dNTP，转录的原料为NTP

D.二者的聚合酶均催化形成3'，5'-磷酸二酯键

E.DNA的双股链中只有一条链转录，两条链均可被复制

答案：B

本题解析：

DNA复制是需要引物的，引物是在引物酶催化下以DNA为模板合成的短链RNA分子。转录是不需要引物的，RNA聚合酶具有催化两个相邻的、与模板配对的、游离NTP聚合的能力，但DNA聚合酶没有这种能力，因此，需合成一段短RNA引物以提供3'-OH末端供dNTP加入、延长之用。

28.胰岛素不产生下列哪种不良反应()

A.急性耐受性

B.低血糖

C.乳酸血症

D.慢性耐受性

E.过敏反应

答案：C

本题解析：

暂无解析29.成熟红细胞能量主要来源于()。

A.糖有氧氧化

B.糖酵解

C.糖异生作用

D.脂肪酸氧化

答案：B

本题解析：

暂无解析30.有关利多卡因的叙述，哪项是错误的？()

A.促进钾外流

B.相对延长不应期

C.可抑制钠内流

D.对正常心肌的传导性无影响

E.是治疗心肌梗死引起的室性心律失常的首选药

答案：D

本题解析：

利多卡因可轻度抑制钠内流，促进钾外流，降低浦肯野纤维的自律性，相对延长有效不应期，改变传导速度。用于各种快速型室性心律失常，是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。

31.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构，其负责人应为

A.医院负责人

B.分管负责人

C.医务科长

D.药剂科长

答案：B

本题解析：

暂无解析32.平静呼吸，吸气初时：

A.膜腔内压和肺内压都高于大气压

B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压

C.胸膜腔内压低于大气压，肺内压高于大气压

D.胸膜腔内压低于大气压，肺内压等于大气压

E.胸膜腔内压高于大气压，肺内压低于大气压

答案：B

本题解析：

暂无解析33.下列对“临终关怀的伦理意义”描述，错误的是

A.临终关怀是医学人道主义的重要发展

B.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一

C.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死.亡过程的重要手段

D.是对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践

答案：C

本题解析：

暂无解析34.属于非细胞型生物的是()。

A.病毒

B.螺旋体

C.支原体

D.真菌

答案：A

本题解析：

病毒是一类非细胞型微生物，由核酸和蛋白质组成。

35.可诱发心绞痛的降压药是()

A.肼屈嗪

B.拉贝洛尔

C.可乐定

D.哌唑嗪

E.普萘洛尔

答案：A

本题解析：

暂无解析36.发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用()

A.精蛋白锌胰岛素

B.低精蛋白锌胰岛素

C.珠蛋白锌胰岛素

D.氯磺丙脲

E.正规胰岛素

答案：E

本题解析：

暂无解析37.阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是()

A.尿中无尿胆红素

B.尿中尿胆素原升高

C.尿中尿胆素升高

D.血清中酯型胆红素含量升高

E.粪中粪胆素原升高

答案：D

本题解析：

暂无解析38.良性肿瘤的异型性主要体现在

A.组织结构空间排列紊乱

B.瘤细胞核的多形性

C.胞核与胞质的比例增高

D.胞质呈嗜碱性

E.出现病理性核分裂象

答案：A

本题解析：

暂无解析39.大多数药物在体内转运的主要方式是()。

A.易化扩散

B.简单扩散

C.过滤

D.吞噬

答案：B

本题解析：

大多数药物以简单扩散方式转运。

40.对脊髓侧角的描述错误的是()

A.内有躯体和内脏神经元

B.交感神经低级中枢

C.仅存在于胸1至腰3脊髓节段

D.属脊髓灰质

答案：A

本题解析：

暂无解析41.下列选项中，主要通过呼吸道传播的病原体的是()。

A.志贺菌

B.乙型肝炎病毒

C.单纯疱疹病毒Ⅱ型

D.脑膜炎双球菌

答案：D

本题解析：

志贺菌的传播途径主要是消化道传播，乙肝病毒主要通过血液-体液传播，单纯疱疹病毒主要通过接触传播。

42.下列氨基甙类抗生素均对前庭功能有损害，表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍，发生率最高的药物是

A.链霉素

B.庆大霉素

C.妥布霉素

D.奈替米星

E.西索米星

答案：A

本题解析：

暂无解析43.臀下动脉、静脉及神经出盆的投影点是()

A.髂前上棘与坐骨结节连线的中点

B.大转子与坐骨结节连线的中点

C.髂后上棘与坐骨结节连线的中点

D.髂后上棘与大转子连线的中点

E.髂结节与坐骨结节连线的中点

答案：C

本题解析：

暂无解析44.成年男性血红蛋白的正常值是

A.105～150/L

B.110～150/L

C.110～155g/L

D.115～155g/L

E.120～160g/L

答案：E

本题解析：

暂无解析45.由腺上皮化生为鳞状上皮后癌变称

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.单纯癌

E.腺鳞癌

答案：A

本题解析：

暂无解析46.什么时期是传播艾滋病病毒的最主要时期？（）

A.艾滋病发病前期

B.无症状感染期即潜伏期

C.窗口期

D.艾滋病发病后期

答案：B

本题解析：

暂无解析47.非毒性甲状腺肿胶质贮积期的主要病变是

A.甲状腺不均匀肿大

B.滤泡高度扩张，内含大量的胶质，上皮细胞扁平

C.滤泡上皮高柱状，间质充血

D.甲状腺形成结节

E.滤泡上皮明显增生，呈立方状，伴小滤泡形成

答案：B

本题解析：

暂无解析48.胆固醇合成的关键酶是

A.柠檬酸裂解酶

B.HMG-CoA合酶

C.HMG-CoA裂解酶

D.HMC-CoA还原酶

E.鲨烯合酶

答案：D

本题解析：

暂无解析49.丘脑腹后内侧核接受()

A.内侧丘系

B.外侧丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘系

答案：C

本题解析：

暂无解析50.弥漫性肺间质纤维化常表现出()

A.呼气性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.中枢性呼吸困难

答案：C

本题解析：

暂无解析51.机关、企业和事业单位按照国家医疗机构基本标准设置为内部职工服务的门诊部、诊所、卫生所(室)，报所在地的()级人民政府卫生行政部门备案。

A.省

B.设区的市

C.县

D.地

答案：C

本题解析：

暂无解析52.与屈膝关节无关的肌()

A.腓肠肌

B.比目鱼肌

C.半腱肌

D.半膜肌

E.股二头肌

答案：B

本题解析：

暂无解析53.成人脊髓下端平哪个部位

A.第1腰椎下缘

B.第2腰椎下缘

C.第3腰椎下缘

D.第4腰椎下缘

E.第5腰椎下缘

答案：A

本题解析：

暂无解析54.癌细胞浸润性生长形成不规则腺腔样结构的癌称

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.单纯癌

E.腺鳞癌

答案：B

本题解析：

暂无解析55.左房室口周缘有()

A.肺动脉瓣

B.三夹瓣

C.二尖瓣

D.主动脉瓣

答案：C

本题解析：

暂无解析56.对竖脊肌的描述，正确的是()

A.为脊肌中最长的肌

B.由脊神经外侧支支配

C.位于胸腰段脊柱棘突的两侧

D.最上至第1颈椎

E.在腰区该肌有听诊三角和腰上三角

答案：A

本题解析：

暂无解析57.引起急性出血性结肠炎的病原体是

A.志贺菌

B.伤寒沙门菌

C.新型肠道病毒70型

D.大肠埃希菌0157型

E.轮状病毒A组

答案：D

本题解析：

肠出血性大肠杆菌(EHEC)为出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原体。引起人类疾病的主要是0157:H7血清型。

58.心率在正常范围且节律规整，最可能的是

A.Ⅰ度房室传导阻滞

B.心房颤动

C.室性早搏

D.Ⅱ度房室传导阻滞

E.心房扑动

答案：A

本题解析：

暂无解析59.下列关于基础代谢率的叙述，哪项是错误的？

A.人体在基础状态下的能量代谢

B.清醒又安静状态下的能量代谢

C.控制室温在20--25℃

D.排除肌肉活动和精神活动的影响

E.不必排除食物的影响

答案：E

本题解析：

暂无解析60.以15%过氧乙酸原液配制0.3%过氧乙酸100mL，下列方法中正确的是（）

A.原液稀释200倍

B.原液30mL加水70mL

C.原液20mL加水80mL

D.原液15mL加水85mL

E.原液2mL加水98mL

答案：E

本题解析：

暂无解析61.钙的主要食物来源是()

A.蔬菜、水果

B.粮谷类

C.动物肝脏

D.奶及奶制品

E.豆类

答案：D

本题解析：

暂无解析62.直接针对目的DNA进行筛选的方法是()

A.电泳

B.分子杂交

C.青霉素抗药性

D.氨苄青霉素抗药性

E.分子筛

答案：B

本题解析：

暂无解析63.异长自身调节是由于下列哪项发生了变化？()

A.粗细肌丝重叠状态

B.横桥ATP酶活性

C.胞浆游离Ca浓度

D.肌钙蛋白对Ca亲和力

答案：A

本题解析：

异长自身调节即心脏前负荷(心肌初长度)对搏出量的影响。心脏前负荷是指心室收缩前所承受的负荷，在一定限度内前负荷增加则搏出量增加。可见，心肌的收缩强度和速度是通过改变心肌的初长度来实现的。而心肌的初长度即为粗细肌丝的重叠度。

64.U波高大多见于()

A.高血压

B.高血钾

C.低血钙

D.低血钾

答案：D

本题解析：

暂无解析65.腓骨颈骨折时易损伤()

A.腓总神经

B.胫神经

C.腓浅神经

D.腓深神经

E.隐神经

答案：A

本题解析：

暂无解析66.骨的伸长是由哪种结构决定的()

A.关节软骨

B.骨膜

C.骺软骨

D.骨髓

E.都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析67.食管癌好发部位是()

A.颈部食管

B.胸部食管上段

C.胸部食管中段

D.胸部食管下段

E.腹部食管

答案：C

本题解析：

食管癌的病变部位以中段居多，下段次之，上段最少。故本题选C。

68.血中PCO2升高时，使呼吸加强，主要是通过：

A.直接刺激呼吸中枢神经元

B.刺激中枢化学感受器

C.刺激外周化学感受器

D.刺激心肺感受器

E.引起颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋

答案：B

本题解析：

暂无解析69.对多种高脂血症有效的广谱调血脂药()

A.二十五碳烯酸

B.烟酸

C.γ-亚麻油酸

D.考来烯胺

E.洛伐他汀

答案：B

本题解析：

暂无解析70.肺癌空洞常发生于

A.鳞状上皮癌

B.腺癌

C.大细胞未分化癌

D.小细胞未分化癌

E.细支气管一肺泡癌

答案：A

本题解析：

暂无解析71.国务院计划生育行政部门定期编制()。

A.医疗技术目录

B.并发布计划生育技术、药具目录

C.计划生育技术常规

D.药具不良反应的诊治标准

E.计划生育技术说明

答案：B

本题解析：

暂无解析72.患者反复呕吐，上腹部见蠕动波，振水音阳性。诊断应考虑的是

A.肠梗阻

B.急性胃炎

C.反流性食管炎

D.幽门梗阻

E.急性胆囊炎

答案：D

本题解析：

暂无解析73.抑制胃液分泌的因素

A.脂肪酶

B.胆红素

C.胆绿素

D.胆盐

E.胆固醇

答案：C

本题解析：

暂无解析74.脑桥上段半边横断损伤表现为()

A.同侧肢体硬瘫

B.同侧舌肌瘫痪

C.同侧眼裂以下面部表情肌瘫痪

D.同侧意识性本体感觉缺失

E.对侧痛温觉缺失

答案：E

本题解析：

暂无解析75.可增加心肌对儿茶酚胺敏感性，诱发心律失常的全麻药()

A.硫喷妥钠

B.氧化亚氮

C.氯胺酮

D.麻醉乙醚

E.氟烷

答案：E

本题解析：

暂无解析76.心电图的标准走纸速度是

A.2.5mm／s

B.5mm／s

C.15mm／s

D.25mm／s

E.50ram／s

答案：D

本题解析：

暂无解析77.多巴酚丁胺作用于()

A.主要选择性作用于β1受体

B.主要选择性作用于β2受体

C.二者都是

D.二者都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析78.右胸下部肋间隙变窄，语颤减弱，气管右移，呼吸音减低。诊断应考虑为

A.胸腔积液

B.压迫性肺不张

C.肺气肿

D.胸膜肥厚

E.气胸

答案：D

本题解析：

暂无解析79.治疗精神分裂症的首选药物是

A.氯氮平

B.三氟拉嗪

C.氟哌啶醇

D.地西泮

E.泰尔登

答案：A

本题解析：

暂无解析80.不穿过海绵窦的神经是()

A.眼神经

B.滑车神经

C.展神经

D.视神经

E.上颌神经

答案：D

本题解析：

暂无解析81.间脑()

A.丘脑腹后外侧核接受内侧丘系和脊髓丘系的纤维

B.下丘脑是皮质下感觉中枢

C.外侧膝状体是听觉传导中继核

D.两侧丘脑之间是第四脑室

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析82.蛛网膜粒()

A.位于蛛网膜下腔

B.位于脑室内

C.位于上矢状窦内

D.能分泌脑脊液

答案：C

本题解析：

暂无解析83.下列不属于糖异生途径关键酶的是

A.丙酮酸羧化酶

B.丙酮酸激酶

C.PEP羧激酶

D.果糖二磷酸酶-1

答案：B

本题解析：

糖异生途径的关键酶包括：丙酮酸羧化酶，烯醇式丙酮酸羧激酶，果糖-1，6-磷酸酶，葡萄糖-6-磷酸酶。

84.饮水中枢位于

A.脊髓

B.延髓

C.中脑

D.下丘脑

E.大脑

答案：D

本题解析：

暂无解析85.下述哪一项改变不属于噪声对听觉器官的影响和损害()

A.听觉疲劳

B.永久性听阈上移

C.听觉适应

D.暂时性听阈下移

E.暂时性听阈上移

答案：D

本题解析：

暂无解析86.消化性溃疡

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.倾腹痛向腹内侧及会阴部放射

C.上腹部规律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛

答案：C

本题解析：

暂无解析87.中性粒细胞减少一般不会见于()

A.伤寒

B.流感

C.尿毒症

D.病毒性肝炎

答案：A

本题解析：

暂无解析88.研究细菌性状应选用的细菌群体生长繁殖期是()。

A.稳定晚期

B.迟缓期

C.稳定期

D.对数期

E.衰退期

答案：D

本题解析：

暂无解析89.骨骼肌兴奋收缩耦联与哪种离子有关？

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：C

本题解析：

暂无解析90.与脑神经无关的神经核是()

A.孤束核

B.疑核

C.面神经核

D.楔束核

E.展神经核

答案：D

本题解析：

暂无解析91.能够作为解偶联剂的物质是

A.CO

B.

C.

D.二硝基苯酚

E.抗霉素A

答案：D

本题解析：

92.关节的基本结构()

A.关节盘、关节面、关节囊

B.关节囊、关节腔、关节面

C.关节面、副韧带、关节腔

D.关节腔、滑膜、关节面

E.关节头、关节凹、关节腔

答案：B

本题解析：

暂无解析93.胃窦部pH达到何值时，G细胞分泌受抑制?()

A.＜1.0

B.＜1.5

C.＜2.0

D.＜2.5

答案：B

本题解析：

正常人胃窦部G细胞分泌促胃液素的功能受到胃液pH负反馈调节，当胃窦部pH降至1.2～1.5或十二指肠pH≤2.5时，G细胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。

94.密度最低的脂蛋白是()

A.前β-脂蛋白

B.中间密度脂蛋白

C.β-脂蛋白

D.α-脂蛋白

E.乳糜微粒

答案：E

本题解析：

暂无解析95.神经细胞兴奋后其兴奋性的规律性变化是：

A.绝对不应期→相对不应期→超常期→低常期

B.绝对不应期→低常期→相对不应期→超常期

C.绝对不应期→相对不应期→低常期→超常期

D.相对不应期→绝对不应期→低常期→超常期

E.相对不应期→低常期→绝对不应期→超常期

答案：A

本题解析：

暂无解析96.下列关于神经中枢兴奋传递特征的叙述中，错误的是：

A.总和

B.中枢延搁

C.单向传递

D.不易疲劳

E.兴奋节律改变

答案：D

本题解析：

暂无解析97.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于

A.膜在安静时对K+通透性大

B.膜在兴奋时对Na+通透性增加

C.Na+、K+易化扩散的结果

D.细胞膜上Na+-K+泵的作用

E.细胞膜上ATP的作用

答案：D

本题解析：

暂无解析98.下列属于法定乙类传染病的是

A.鼠疫

B.艾滋病

C.急性出血性结膜炎

D.流行性感冒

答案：B

本题解析：

暂无解析99.结节硬化型霍奇金淋巴瘤有较多的

A.免疫母细胞

B.陷窝细胞

C."爆米花"细胞

D.典型的R-S细胞

E.多形性R-S细胞

答案：B

本题解析：

暂无解析100.噻嗪类与胰岛素合用可()

A.抗胰岛素作用

B.抑制胰岛素分泌

C.二者皆有

D.二者皆无

答案：B

本题解析：

暂无解析101.阑尾动脉发自()

A.肠系膜上动脉

B.肠系膜下动脉

C.回结肠动脉

D.右结肠动脉

E.空肠动脉

答案：C

本题解析：

暂无解析102.检查脊柱应采取的正确体位是

A.仰卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.膝胸卧位

E.站立位或卧位

答案：E

本题解析：

暂无解析103.面肌收缩出现表情的主要原因是()

A.起于颅骨

B.止于皮肤

C.止于下颌骨

D.分布于脸裂,口裂,鼻孔周围

答案：B

本题解析：

暂无解析104.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是()

A.《黄帝内经》

B.宋国宾《医业伦理学》

C.孙思邈《备急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦尔《医学伦理学》

答案：D

本题解析：

暂无解析105.属于男性独有的浆膜腔()

A.胸膜腔

B.腹膜腔

C.心包腔

D.鞘膜腔

E.硬膜外腔

答案：D

本题解析：

暂无解析106.门静脉由()

A.肠系膜上、下静脉汇合形成

B.肠系膜上静脉和脾静脉汇合形成

C.脾静脉与肠系膜下静脉汇合而成

D.肝静脉与脾静脉汇合而成

E.胃冠状静脉与肝静脉汇合而成

答案：B

本题解析：

暂无解析107.先天遗传异常引起对药物的反应

A.副反应

B.毒性反应

C.后遗效应

D.停药反应

E.特异质反应

答案：E

本题解析：

暂无解析108.呕血最常见的病因是

A.胃癌

B.十二指肠炎

C.慢性胃炎

D.急性胃炎

E.消化性溃疡

答案：E

本题解析：

暂无解析109.关于性激素的作用机制下，下述何项是错误的（）。

A.雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种

B.雌激素的大部分与血浆蛋白结合，小部为游离状态产生生物活性，二者之间处于动态平衡

C.雌激素与脑浆受体结合后才能发挥生理作用

D.雌激素使孕激素受体含量升高

E.孕激素使雌激素受体含量升高

答案：E

本题解析：

考点：

☆☆☆考点5：雌、孕激素的代谢；

1.雌激素：卵巢主要合成雌二醇（E2）及雌酮（E1）两种雌激素，但在血循环内尚有雌三醇（E3）。E2是妇女体内生物活性最强的雌激素，雌三醇是雌二醇和雌酮的降解产物，活性最弱。

2.孕激素：孕酮是卵巢分泌具有生物活性的主要孕激素。它在血液中亦主要以和蛋白相结合的状态存在。在排卵前孕酮的产生每日为0.6～1.9nmol/L（0.2～0.6ng/ml），主要来自肾上腺；排卵后，上升为每日1.0～102.4nmol/L（0.3～33.2ng/ml），绝大部分由卵巢内黄体分泌。

☆☆☆考点9：孕激素与雌激素的协同和拮抗作用；

雌激素的作用主要在于促使女性生殖器和乳房的发育，而孕激素则在雌激素作用的基础上，进一步促使它们的发育，为妊娠准备条件，可见二者有协同作用；另一方面，雌激素和孕激素又有拮抗作用，表现在子宫的收缩、输卵管的蠕动、宫颈粘液的变化、阴道上皮细胞角化和脱落以及钠和水的潴留与排泄等。

110.远端小管和集合管分泌的NH3主要来自

A.谷氨酸

B.谷氨酰胺

C.谷胱甘肽

D.儿茶酚胺

E.天门冬氨酸

答案：B

本题解析：

暂无解析111.血清钾迅速显著升高时

A.神经-肌肉兴奋性降低

B.心肌兴奋性降低

C.两者均有

D.两者均否

答案：C

本题解析：

暂无解析112.预防Ⅰ型变态反应所致哮喘发作宜选用()

A.克仑特罗

B.肾上腺素

C.沙丁胺醇

D.异丙托溴铵

E.色甘酸钠

答案：E

本题解析：

暂无解析113..损伤一侧视束会引起()

A.同侧视野鼻侧偏盲,对侧视野颞侧偏盲

B.同侧视野全盲

C.双侧视野颞侧偏盲

D.两眼瞳孔对光反射减弱

答案：A

本题解析：

暂无解析114.注射室属于()

A.Ⅰ类地区

B.Ⅲ类地区

C.非分类地区

D.Ⅱ类地区

E.Ⅳ类地区

答案：B

本题解析：

暂无解析115.有关肌的辅助结构哪项为错()

A.肌的辅助结构包括筋膜,滑膜囊和腱鞘

B.浅筋膜位于真皮之下,亦称皮下筋膜

C.深筋膜与肌间隔没有联系

D.供应腱的血管和神经行经腱系膜

答案：C

本题解析：

暂无解析116.治疗化脓性脑膜炎，选择易透过血脑屏障的药物，以哪种抗生素为最好？()

A.青霉素

B.氨苄青霉素

C.庆大霉素

D.氯霉素

答案：D

本题解析：

氯霉素为脂溶性，对血脑屏障通透性好，通过弥散进入细菌细胞内，抑制肽链形成，从而阻止蛋白质的合成。可用于治疗球菌性或流感杆菌性脑膜炎以及脑脓肿。而青霉素用于流行性脑膜炎，注意区分。

117.以人本主义理论为基础的疗法是()

A.自由联想疗法

B.森田疗法

C.支持疗法

D.系统脱敏疗法

E.询者中心疗法

答案：E

本题解析：

暂无解析118.下列关于鸟氨酸循环的叙述，正确的是()。

A.鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始

B.鸟氨酸循环从精氨酸合成开始

C.每经历一次鸟氨酸循环消耗1分子氨

D.每经历一次鸟氨酸循环消耗2分子ATP

E.鸟氨酸循环主要在肝内进行

答案：E

本题解析：

暂无解析119.在传导皮肤痛觉的神经纤维中，传导快痛的主要是：

A.Aα纤维

B.Aβ纤维

C.Aδ纤维

D.B类纤维

E.C类纤维

答案：C

本题解析：

暂无解析120.急性低钾血症时

A.神经-肌肉兴奋性降低

B.心肌兴奋性降低

C.两者均有

D.两者均否

答案：A

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下面那种性病每例病人只报告一次，复发病例不报告，并且无临床症状者不报告？（）

A.梅毒

B.淋病

C.尖锐湿疣

D.生殖器疱疹

E.生殖道沙眼衣原体感染

答案：C、D

本题解析：

暂无解析2.下列哪些病原体可引起食物中毒（）

A.霍乱弧菌

B.肉毒杆菌

C.蜡样芽孢杆菌

D.黄曲霉毒素

E.产气荚膜梭菌

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析3.可以组织病残儿医学鉴定的有()。

A.县级人民政府计划生育行政部门

B.设区的市级人民政府计划生育行政部门

C.省、自治区、直辖市人民政府计划生育行政部门

D.国务院计划生育行政部门

E.县级以上人民政府计划生育行政部门

答案：B、C

本题解析：

暂无解析4.葡萄糖经磷酸戊糖途径代谢的主要意义有()。

A.产生磷酸核糖

B.产生NADPH

C.产生二氧化碳

D.产生ATP

答案：A、B、C

本题解析：

(1)磷酸戊糖途径的生理意义在于为机体提供核糖和NADPH，同时产生了CO。(2)核糖用于核酸和游离单核苷酸的合成。(3)NADPH为体内许多合成代谢提供氢原子。(4)NADPH还维持体内重要的抗氧化剂，保护红细胞膜的完整性，蚕豆病的病人是因为体内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶。

5.能够开口于舌下阜的唾液腺是()。

A.腮腺

B.舌下腺

C.下颌下腺

D.唇腺

答案：B、C

本题解析：

开口于舌下阜的唾液腺是考生容易出错的地方。下颌下腺的导管开口于舌下阜，舌下腺的前部导管开口于舌下阜、后部小导管开口于舌下襞，因此能够开口于舌下阜的唾液腺就有两个，分别是下颌下腺和舌下腺。

6.婚前保健服务包括下列哪些内容？

A.婚前卫生指导

B.新生儿保健

C.婚前卫生咨询

D.婚前医学检查

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析7.低盐或无盐膳食适用于

A.缺血性心力衰竭的病人

B.高血压的病人

C.肝硬化腹水的病人

D.肾脏疾病的病人

E.浮肿的病人

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析8.下列哪些神经通过眶上裂()

A.眼神经

B.动眼神经

C.视神经

D.滑车神经

E.展神经

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析9.DNA变性时发生的变化有()。

A.双链解开成单链是迅速发生的

B.增色效应

C.黏度改变

D.氢键断裂

答案：A、B、C、D

本题解析：

DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂，双链变成单链，从而使核酸的天然构象和性质发生改变，主要改变有：(1)溶液黏度降低；(2)旋光性改变；(3)增色效应。

10.胫神经支配()

A.胫骨前肌

B.胫骨后肌

C.腓骨长肌

D.腓骨短肌

E.小腿三头肌

答案：B、E

本题解析：

暂无解析11.下列哪些器官或组织具有内分泌功能

A.下丘脑

B.肾脏

C.胃肠道

D.心脏

E.垂体

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析12.患者，男，45岁。乙型肝炎后肝硬化3年，因腹胀2周入院。查体：表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有:

A.暂缓腹腔穿刺放液

B.维持水电解质及酸碱平衡

C.保护肝功能

D.营养支持

答案：B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，B项、C项、D项：根据患者表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水的症状，可初步判断患者出现了肝性脑病，肝性脑病的治疗包括纠正电解质和酸碱平衡紊乱，营养支持、保护肝功能，控制感染等措施。所以，维持水电解质及酸碱平衡、保护肝功能、营养支持都属于正确处理方式。B项、C项、D项正确。

因此，选择BCD选项。

13.依照分级管辖原则办理计划生育技术服务机构的()。

A.考核评估

B.设置审批

C.执业许可审批

D.校验

E.考核考察

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析14.医师应当接受定期考核，对考核不合格的医师，卫生行政部门可以采取下列哪些措施()。

A.责令其暂停执业活动3～6个月

B.接受培训和继续医学教育

C.再次进行考核

D.对再次考核不合格的，注销医师注册。

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析15.食物中毒的诊断标准是（）

A.发病与进食有关

B.发病有群体性

C.有急性胃肠炎症状

D.发病人数超过进食入数的50%

E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析16.对于迷走神经说法正确的有()

A.为混合性神经

B.在腹部，主要分布于胃、肝、脾、肾及结肠左曲以上的肠管

C.主要分支有喉上神经、颈心支、喉返神经

D.在甲状腺手术损伤时，不会出现声音嘶哑和呼吸困难

E.是分布范围最广，行程最长的脑神经

答案：A、B、C、E

本题解析：

对于迷走神经的叙述，D项是错误的。迷走神经在颈部、胸部等各有分支，如在甲状腺手术时损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑；双侧损伤可出现严重呼吸困难。

17.《条例》规定公民享有的权利有()。

A.避孕方法的知情选择权

B.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利

C.实行计划生育

D.免费接受计划生育技术服务

E.晚婚晚育

答案：A、B

本题解析：

暂无解析18.钠泵激活的条件有

A.细胞外K+浓度升高

B.细胞内K+浓度增高

C.细胞内Na+浓度增高

D.细胞外Na+浓度升高

E.细胞外K+浓度降低

答案：A、C

本题解析：

暂无解析19.急性化脓性腹膜炎腹痛的特点有()。

A.剧烈、持续性

B.阵发性全腹痛

C.改变体位时疼痛加剧

D.原发病部位显著

答案：A、C、D

本题解析：

疼痛一般很剧烈，难以忍受，呈持续性。深呼吸、咳嗽、转动身体时疼痛加剧。病人多不愿改变体位。疼痛先从原发病变部位开始，随炎症扩散而延及全腹，但仍以原发病变部位较为显著。

20.患者尸检发现凝固性坏死。下列器官中，容易出现此现象的有()。

A.肝

B.心

C.肺

D.肾

答案：A、B、D

本题解析：

凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官。

21.可以为医师集体办理注册手续的机构包括()。

A.医疗机构

B.预防机构

C.保健机构

D.科研机构

E.科研管理机构

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析22.在医疗护理活动中，其公平原则主要表现为

A.公平待病人

B.公平分配医疗资源

C.公平待家属

D.公平待医务人员

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析23.氟喹诺酮类的共同点为()。

A.与其他抗生素无交叉耐药性

B.分布广，组织浓度高

C.毒性低，不良反应少

D.抗菌谱广

答案：A、B、C、D

本题解析：

氟喹诺酮类即第三代喹诺酮类药物，它们的共同特性是：①抗菌谱广；②细菌对本类药与其他抗菌药间无交叉耐药性；③口服吸收良好，体内分布广；④不良反应少，大多较轻微；⑤应用较广。

24.《突发公共卫生事件应急条例》规定，县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未履行报告职责，对突发事件隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报的应给予的行政处分是：

A.对政府主要领导人及其卫生行政部门主要负责人，依法给予降级或者撤职

B.造成严重后果的依法给予开除

C.追究其刑事责任

D.可以免予处分

答案：A、B

本题解析：

暂无解析25.应按劣药论处的有()。

A.未标明有效期或更改有效期的

B.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的

C.超过有效期的

D.不注明生产批号的

E.药品所含成分的含量与国家药品标准符和的

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析26.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括（）

A.依据国家有关政策、法规，制定全院控制医院内感染规划、管理制度，并组织实施

B.定期总结、分析细菌学检测监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布

C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院内感染的要求，对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见

D.对医院感染管理科拟定的全院医院内感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评

E.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院内感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题随时召开

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析27.合成DNA的原料有()

A.dATP

B.dGTP

C.dADP

D.dCTP

E.dTTP

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析28.关于血浆蛋白的性质，下列说法不正确的有()。

A.血浆蛋白都是在肝脏合成的

B.所有的血浆蛋白均为糖蛋白

C.许多血浆蛋白呈现多态性

D.在循环过程中，每种血浆蛋白均有自己特异的半衰期

答案：A、B

本题解析：

暂无解析29.药物不良反应包括()。

A.副反应

B.毒性反应

C.后遗效应

D.停药反应

答案：A、B、C、D

本题解析：

药物不良反应包括副作用、毒性作用、后遗效应、首剂效应、继发反应、变态反应、特异质反应、依赖性、停药综合征、致癌作用、致畸作用、致突变作用。

30.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件发生后,指挥部有权采取以下哪些措施？（）

A.紧急调集人员、储备物资设备

B.对人员进行疏散、隔离，封锁疫区

C.紧急调集交通工具及设施

D.控制食物、水源

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析31.关于胫神经()

A.经内踝前方入足底

B.为坐骨神经的分支

C.沿小腿肌群浅、深两层之间下行

D.肌支支配小腿肌后群和足底肌

E.与胫前动脉伴行

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析32.申请设置医疗机构，应当提交下列哪些文件？

A.资产证明文件

B.设置可行性研究报告

C.选址报告和建筑设计平面图

D.设置申请书

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析33.输血可以引起哪些感染

A.艾滋痔

B.梅毒

C.巨细胞病毒感染

D.丙型肝炎

E.弓形虫病

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析34.下列哪些做法可以控制艾滋病传播？（）

A.加强健康教育，树立健康的性观念

B.保持忠贞的夫妻性关系

C.加强遵纪守法教育，遵守性道德，禁止婚外性行为

D.正确使用安全套

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析35.患者到西藏旅游时出现头痛、耳鸣、呼吸困难、疲乏无力，考虑为急性高原病，应立即给予的处理包括：

A.休息或转移至低海拔地区

B.给予止痛药物等对症治疗

C.大流量吸氧或高压氧治疗

D.糖皮质激素治疗

答案：A、B、D

本题解析：

急性高原病的处理，主要有以下：1.强调早发现、早诊断，采取就地救治的原则。应绝对卧床休息，取斜坡卧位。2.吸氧是治疗和抢救中的主要措施。经鼻管或面罩吸氧（1~2L/min）后，几乎全部病例症状缓解。3.降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱，加入葡萄糖液中缓慢静注，4～6小时后可重复。或用酚妥拉明，加入葡萄糖液中缓慢静注。4.减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂，如20%甘露醇静滴，或呋塞米（速尿）静注。5.降低肺毛细血管通透性可用糖皮质激素，如氢化可地松加入葡萄糖液中静脉滴注。或地塞米松静注、静滴或肌注。大剂量维生素C静滴也可应用。6.吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安，咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。肌内或皮下注射，必要时用生理盐水稀释后缓慢静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡，或伴有支气管痉挛者，可用哌替啶肌注。7.为预防和控制呼吸道感染，宜同时应用有效抗生素治疗。8.其他措施。如去泡剂（乙醇或二甲基硅油）的应用，654-2肌注，硝苯地平，或硝酸异山梨酯（消心痛）含服，硝酸异山梨酯（消心痛）气雾等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者应给予相应处理。

三.判断题(共20题)1.血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆，也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存，不得混浆。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作，不必服从县级以上卫生行政部门的调度。

答案：错误

本题解析：

暂无解析5.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()

答案：错误

本题解析：

心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。

6.医疗事故赔偿费用，实行一次性结算。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.心输出量=每搏输出量×心率，所以随着心率上升，心输出量一定增大()

答案：错误

本题解析：

心输出量=每搏输出量×心率，但并不是随着心率增快，每搏输出量就会一定增多，心率过度增大，会减少心动周期，使得心脏来不及充盈血液，降低每搏输出量。

8.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。

答案：错误

本题解析：

暂无解析10.传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析11.启动全国突发事件应急预案，由卫生部报国务院批准。

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。

答案：错误

本题解析：

暂无解析14.在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.机体缺氧后，脑部氧分压降低，直接刺激脑血管收缩。()

答案：错误

本题解析：

脑虽然对缺氧十分敏感，但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸，在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。

16.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()

答案：正确

本题解析：

筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体，能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药，可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。

17.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品，应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的，还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析18.神经细胞具有传导兴奋的作用，因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()

答案：错误

本题解析：

心传导系统是由特殊的心肌细胞组成，具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题，而且考生容易出错，容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。

19.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克的临床症状。

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.何谓上消化道出血？简述其常见原因。

答案：

本题解析：

暂无解析2.试述脑出血的手术适应症。

答案：

本题解析：

暂无解析3.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？

答案：

本题解析：

（1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，正确应用机械通气。

（2）洗胃护理：

①尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。

②若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。

③敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。

（3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。

（4）病情观察：

①观察患者生命体征

②神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。

③中毒后“反跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即静脉补充阿托品。

④迟发性多发性神经病：少数患者出现。

（5）加强心理护理。

4.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请描述该患者可能出现的阳性体征。

2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？

答案：

本题解析：

1.可能存在的阳性体征

肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。

心脏的体征

P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。

2.慢性肺源性心脏病

鉴别诊断

①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。

②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。

③原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。

5.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行宣教？

答案：

本题解析：

患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行施教？

答：可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位，胸部，腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断，照一次CT不会造成身体剧烈的变化，因为并不是长年累月都去拍CT，只是过半年，一年有需要的情况下才去做这样的检查，所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的，也是必要的。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.关肌的叙述那项是错的()

A.骨骼肌又称随意肌

B.每块肌肉是一个器官

C.肌肉血液供应受阻引起瘫痪

D.每块肌肉由肌腹和肌腱二部组成

答案：C

本题解析：

暂无解析2.不属于内分泌腺的是()

A.甲状腺

B.肾上腺

C.胰腺

D.垂体

答案：C

本题解析：

暂无解析3.一分子葡萄糖彻底氧化功能净生成多少分子ATP?

A.2分子

B.12分子

C.30或32分子

D.36或38分子

答案：C

本题解析：

糖的有氧氧化过程中的某一步或某一段反应的ATP生成数一直是考试中的易错点，考生需牢记糖酵解中各步骤的ATP生成量，才能做好这类题目。在糖酵解途径中，葡萄糖→CO2+H2O+ATP（1）糖酵解：葡萄糖→丙酮酸+2NADH+2ATP；（2）丙酮酸→乙酰CoA，产生1分子NADH；（3）一分子乙酰CoA经过三羧酸循环，产生3NADH+1FADH2+1ATP/GTP经过呼吸链：1NADH→2.5ATP（旧数据是3ATP）；1FADH2→1.5ATP（旧数据是2ATP）。所以，总结算：10NADH→25ATP+2FADH2→3ATP+4ATP=32ATP如果细胞质基质中的NADH（糖酵解步骤产生）经过甘油-3-磷酸穿梭（心脏和肝脏）进入线粒体，就会转变成FADH2，所以就会少产生2ATP（2NADH→2FADH2），总数就是30ATP。因此，一个葡萄糖分子完全氧化可以净生成ATP的个数就是30或者32个。

4.下列器官肥大时，不伴细胞增生的是()。

A.乳腺

B.心脏

C.肾

D.肝

答案：B

本题解析：

暂无解析5.下列哪种疾病引起红细胞增多？()

A.球形红细胞增多症

B.严重心肺疾病

C.PNH

D.再障

答案：B

本题解析：

暂无解析6.抗帕金森病，治疗肝昏迷()

A.卡比多巴

B.溴隐亭

C.二者均是

D.二者均不是

答案：D

本题解析：

暂无解析7.阿米替林()

A.治疗精神分裂症

B.治疗抑郁症

C.二者均可

D.二者均不可

答案：B

本题解析：

暂无解析8.女46岁，风湿性心脏病5年，强心甙和利尿药维持治疗，昨夜突然呼吸困难、心悸。查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰，心率120次/分，肺满布湿罗音，诊断为急性左心衰竭，应加用下述哪种药物进行治疗

A.麻黄素

B.异丙肾上腺素

C.阿托品

D.吗啡

E.氯丙嗪

答案：D

本题解析：

暂无解析9.慢性苯中毒主要损害的系统是

A.消化

B.血液

C.造血

D.循环

E.神经

答案：C

本题解析：

暂无解析10.体内合成亚硝基化合物的主要部位是

A.肝脏

B.胃

C.肾脏

D.小肠

E.骨髓

答案：B

本题解析：

暂无解析11.下列对血清蛋白质叙述错误的是

A.白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成

B.白蛋白／球蛋白比值为(1.5～2.5)：1

C.白蛋白参考范围为35～50g／L

D.总蛋白参考范围为60～80g／L

答案：A

本题解析：

暂无解析12.氨基苷类抗生素的主要不良反应是

A.抑制骨髓

B.耳毒性

C.肝毒性

D.心脏毒性

E.