2023年南通市第三人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年南通市第三人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.接触黏膜的医疗用品（）

A.必须无菌

B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得检出

C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得检出

D.细菌菌落总数应≤100cfu／mL，致病性微生物不得检出

E.细菌菌落总数应≤300cfu／mL，致病性微生物不得检出

答案：B

本题解析：

暂无解析2.在上肢触摸不到的神经是()

A.臂丛的干

B.桡神经深支

C.桡神经浅支

D.正中神经

E.尺神经

答案：B

本题解析：

暂无解析3.移动浊浊音阳性时，说明腹水在多少毫升以上

A.100ml

B.3000ml

C.500ml

D.700ml

E.1000ml

答案：E

本题解析：

暂无解析4.下述哪种药物过量，易致心动过速，心室颤动

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.麻黄碱

D.间羟胺

E.异丙肾上腺素

答案：A

本题解析：

暂无解析5.体内氧分压最高的部位是

A.动脉血

B.静脉血

C.组织液

D.淋巴液

E.肺泡气

答案：E

本题解析：

暂无解析6.持续高热，体温39℃以上，24小时体温波动范围在1℃以内，称之为()

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.回归热

答案：A

本题解析：

暂无解析7.吸气性呼吸困难的特征是

A.明显的哮鸣音

B.深大呼吸

C.呼吸浅慢

D.三凹征

E.胸部一侧呼吸减弱

答案：D

本题解析：

暂无解析8.臂丛神经外侧束发出的神经()

A.尺神经

B.正中神经

C.胸外侧神经

D.肋间臂神经

E.腋神经

答案：C

本题解析：

暂无解析9.除了哪类药，均为假药

A.变质不能药用的

B.药品成分的含量与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准不符合的

C.被污染不能药用的

D.国务院卫生行政部门规定禁止使用的

E.未取得批准文号生产的

答案：B

本题解析：

暂无解析10.下列有关主动脉瓣狭窄患者发生晕厥的机制，错误的是（）。

A.合并脑血管病变

B.休息时晕厥可由于心律失常

C.运动时，周围血管阻力反射性降低

D.运动加重心肌缺血，导致心排量降低

E.主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加

答案：A

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点9：主动脉瓣狭窄的临床表现；

1．症状：呼吸困难、心绞痛和晕厥，为典型主动脉瓣狭窄的三联征。

（1）呼吸困难：劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状，进而可发生端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难和急性肺水肿。

（2）心绞痛：见于60%的有首发症状患者。常为运动诱发，休息则缓解。由于心肌缺血所致。

（3）晕厥或接近晕厥：见于1/3的有症状患者。常发生于直立、运动中或运动后即刻，少数在休息时发生，由于脑缺血引起。其原因为：①运动时周围血管扩张，而主动脉瓣狭窄限制心排量同步地增加。②运动加重心肌缺血，导致心排量降低。③运动时左心室压力的上升激活心室内压力感受器，反射性降低周围血管阻力。④体静脉回流减少。⑤休息时晕厥可由于心律失常导致。

2．体征

（1）心音：第二心音主动脉瓣成分减弱或消失，常呈单一音，严重狭窄者呈逆分裂。可闻及明显的第四心音。先天性主动脉瓣狭窄或瓣叶活动度尚佳者，可在胸骨右、左缘和尖区闻及主动脉瓣喷射音，不随呼吸而改变；如瓣叶钙化则消失。

（2）收缩期喷射性杂音：吹风样、粗糙的、递增-递减型杂音；在胸骨右缘第2或左缘第3肋间最响，传向颈动脉，常伴震颤。老年人钙化性主动脉狭窄者，杂音在心底部粗糙，高调成分放射到心尖区并呈乐音性。狭窄越重，杂音越长。左心衰竭或心排血量减少时，杂音减弱或消失。

（3）其他：脉搏上升慢、细小而持续，颈动脉搏动迟于心尖搏动。收缩压和脉压降低（合并关闭不全者则正常）。心尖搏动相对局限、持续和有力，向左下移位。

11.胃癌转移的最主要途径为()。

A.直接扩散

B.淋巴道转移

C.沿血道转移

D.种植性播散

答案：B

本题解析：

胃癌转移途径有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和腹腔种植4种途径，淋巴转移是胃癌最主要的转移途径。

12.必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的

A.被甲类传染病病原体污染的污水

B.被可疑乙类传染病人用过的物品

C.被可疑丙类传染病人用过的物品

D.被乙类传染病病原携带者用过的物品

答案：A

本题解析：

暂无解析13.喹诺酮类抗菌机理可除外()

A.抑制细菌蛋白合成

B.抑制拓扑异构酶Ⅳ

C.抑制细菌叶酸代谢

D.抑制DNA回旋酶

E.抑制细菌RNA合成

答案：C

本题解析：

暂无解析14.碳酸锂()

A.治疗精神分裂症

B.治疗抑郁症

C.二者均可

D.二者均不可

答案：D

本题解析：

暂无解析15.血清中含量最高的免疫球蛋白是()

A.IgA

B.IgG

C.IgE

D.IgM

E.IgD

答案：B

本题解析：

暂无解析16.慢性苯中毒主要损害的系统是

A.消化

B.血液

C.造血

D.循环

E.神经

答案：C

本题解析：

暂无解析17.长期大量服用糖皮质激素的副作用是()

A.骨质疏松

B.粒细胞减少症

C.血小板减少症

D.过敏性紫癜

E.枯草热

答案：A

本题解析：

暂无解析18.糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是()

A.拮抗抗生素的某些副作用

B.通过激素的作用缓解症状，度过危险期

C.增强机体防御能力

D.增强抗生素的抗菌作用

E.增强机体应激性

答案：B

本题解析：

暂无解析19.生物，心理-社会医学模式认为()

A.以上都是

B.在健康和疾病问题上应将人视为一个整体

C.心理对健康和疾病有能动作用

D.心身是统一的

E.心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康

答案：A

本题解析：

暂无解析20.首选抗麻风病药是()

A.氨苯砜

B.利福平

C.氯法齐明

D.巯苯咪唑

E.克拉霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析21.组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换叫（）

A.呼吸

B.肺换气

C.组织换气

D.新陈代谢

答案：C

本题解析：

暂无解析22.呼吸系统的功能主要是（）

A.进行气体交换

B.进行水液代谢

C.呼出氧气，吸入二氧化碳

D.进行血液循环

答案：A

本题解析：

暂无解析23.缩窄型心包炎的特征性X线征象是

A.心脏搏动减弱

B.心缘僵直，正常弧形消失

C.心包钙化

D.间质性肺水肿

E.主动脉迂曲延长

答案：C

本题解析：

暂无解析24.艾滋病专报系统的主要特点有？（）

A.个案信息可以随时修改；

B.感染者病人一旦报告就进入队列动态随访管理直到死亡；

C.主要统计指标为实时统计，指标处于变化之中；

D.以上都是

答案：D

本题解析：

暂无解析25.6是代表()

A.右上颌第2磨牙

B.左上颌第2磨牙

C.右上颌第1磨牙

D.左上颌第1磨牙

答案：D

本题解析：

暂无解析26.胆红素主要是体内哪种物质分解代谢的产物()

A.铜蓝蛋白

B.血红素

C.脂肪酸

D.胆固醇

E.核苷酸

答案：B

本题解析：

暂无解析27.神经细胞动作电位上升支主要与哪种离子有关

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：B

本题解析：

暂无解析28.脊髓的说法,何者错误()

A.位于椎管内,成人下端平第三腰椎下缘

B.全长有两个膨大,即颈膨大和腰骶膨大

C.全长有31个脊髓节段,连有31对脊神经

D.人胚早期,脊髓与椎管长度相等

E.成人第七胸节与第五胸椎平对

答案：A

本题解析：

暂无解析29.抗胃酸作用弱、慢而持久的药物是()

A.氢氧化镁

B.三硅酸镁

C.碳酸氢钠

D.碳酸钙

E.氢氧化铝

答案：B

本题解析：

暂无解析30.下列哪种药物不是磺酰脲类降糖药物？()

A.格列吡嗪

B.格列喹酮

C.格列美脲

D.二甲双胍

答案：D

本题解析：

二甲双胍为双胍类口服降糖药。

31.分泌胃酸的细胞为()

A.壁细胞

B.主细胞

C.颗粒细胞

D.黏液细胞

E.内分泌细胞

答案：A

本题解析：

分泌胃酸的细胞是胃黏膜中的壁细胞。

32.如果母亲是艾滋病感染者，那么她很有可能会通过什么途径使她的孩子受到感染？（）

A.在怀孕时通过胎盘

B.分娩过程时通过产道

C.母乳喂养时通过乳汁

D.以上均能

答案：D

本题解析：

暂无解析33.对于生产经营不符合营养、卫生标准的专供婴幼儿的主、辅食品的，应给予的处罚中，下列哪项不包括在内

A.责令停产，立即公告收回已售出的食品并销毁

B.没收违法所得，并处以违法所得１倍以上５倍以下罚款

C.没有违法所得的，处以３千元以下罚款

D.吊销卫生许可证

答案：C

本题解析：

暂无解析34.关于无菌器械保存液和消毒剂的描述，下列哪项是正确的（）

A.无菌器械保存液应该是无菌的，最多允许检出少量微球菌

B.使用中消毒剂细菌总数应≤200cfu/mL，致病性微生物不得检出

C.无菌器械保存液细菌总数应≤5cfu／mL，致病性微生物不得检出

D.使用中消毒剂细菌总数应≤10cfu/mL，允许检出金黄色葡萄球菌

E.使用中消毒剂细菌总数应≤100cfu／mL，致病性微生物不得检出

答案：E

本题解析：

暂无解析35.原核生物参与转录起始的酶是()

A.引物酶

B.RNA聚合酶全酶

C.解链酶

D.RNA聚合酶Ⅰ

E.RNA聚合酶核心酶

答案：B

本题解析：

暂无解析36.休克早期组织微循环灌流的特点是()

A.少灌少流，灌多于流

B.多灌多流，灌少于漉

C.少灌少流，灌少于流

D.少灌多流，灌少于流

E.多灌少流，灌多于流

答案：C

本题解析：

暂无解析37.颅内与椎管间不相交通的腔隙()

A.蛛网膜下腔

B.硬膜下腔

C.硬膜外腔

D.脑室与脊髓中央管

E.脑室与蛛网膜下腔

答案：C

本题解析：

暂无解析38.心肌细胞中传导速度最慢的是

A.心房肌

B.房室交界

C.房室束

D.心肌传导细胞（浦肯野纤维）

E.心室肌

答案：B

本题解析：

暂无解析39.构成肾内髓组织液高渗梯度的主要溶质是：

A.尿素和葡萄糖

B.NaCl和尿素

C.尿素和磷酸盐

D.NaCl和葡萄糖

E.NaCl和磷酸盐

答案：B

本题解析：

暂无解析40.妇产科检查室()

A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15

B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8

D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10

答案：E

本题解析：

暂无解析41.药物的肝肠循环可影响()

A.药物的药理学活性

B.药物作用的持续时间

C.二者都影响

D.二者都不影响

答案：B

本题解析：

暂无解析42.下列疾病中，()不是化脓性炎症。

A.急性蜂窝织炎性阑尾炎

B.肾盂肾炎

C.皮肤疖肿

D.急性细胞性心内膜炎

E.肾小球肾炎

答案：E

本题解析：

暂无解析43.以师承方式学习传统医学满(?)年，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。

A.2年

B.3年

C.4年

D.5年

答案：B

本题解析：

暂无解析44.与情绪形成有关的3个要素是

A.环境、心境、生理变化

B.情景、心境、条件反射

C.情景、刺激、生理过程

D.认知、反应、结果评价

E.情景、认知、生理变化

答案：E

本题解析：

暂无解析45.下列情形不属于医疗事故，除了

A.手术开错部位造成较大创伤

B.诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害

C.因体质特殊发生难以预料的后果

D.由于一种疾病合并发生另一种疾病

答案：A

本题解析：

暂无解析46.心尖部第一心音增强，可见于下列疾病，但不包括

A.发热

B.贫血

C.甲状腺功能亢进症

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

答案：E

本题解析：

暂无解析47.下列选项中，CO分压最低的是()。

A.静脉血液

B.毛细血管血液

C.肺泡气

D.组织细胞

答案：C

本题解析：

暂无解析48.下列关于胃液中盐酸作用的叙述，错误的是()。

A.激活胃蛋白酶原

B.促进钙和铁的吸收

C.促进维生素B12的吸收

D.促进胰液、胆汁和小肠液的分泌

答案：C

本题解析：

暂无解析49.氯筒箭毒碱可阻断

A.α受体

B.β1受体

C.β2受体

D.M型受体

E.N型受体

答案：E

本题解析：

暂无解析50.膳食中蛋白质含量最高的食物是

A.奶类

B.动物肝脏

C.粮谷类

D.蔬菜、水果

E.豆类

答案：E

本题解析：

暂无解析51.原位癌是

A.癌前病变

B.良性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.非肿瘤性良性病变

答案：D

本题解析：

暂无解析52.下列哪种头孢菌素对G+菌作用强()

A.头孢曲松

B.头孢拉啶

C.头孢哌酮

D.头孢噻肟

E.头孢他啶

答案：B

本题解析：

暂无解析53.糖皮质激素

A.促进葡萄糖的利用

B.减少红细胞和淋巴细胞的数目

C.减少脂肪的分解

D.促进肌肉组织蛋白质分解

E.降低机体抗伤害刺激的能力

答案：D

本题解析：

暂无解析54.在肋角前方，肋间血管神经排列顺序自下而上为()

A.肋间动脉-静脉-神经

B.肋间静脉-神经-动脉

C.肋间静脉-动脉-神经

D.肋间动脉-神经-静脉

E.肋间神经-动脉-静脉

答案：C

本题解析：

暂无解析55.维生素A严重缺乏可出现(）

A.夜盲症

B.脚气病

C.佝偻病

D.口角炎

E.癞皮病

答案：A

本题解析：

暂无解析56.伤寒者的面容是

A.急性病容

B.慢性病容

C.无欲貌

D.面具面容

E.水肿面容

答案：C

本题解析：

暂无解析57.关于"流脑"的叙述，下列哪一项是错误的

A.主要致病因素为内毒素

B.主要通过飞沫传播

C.人为唯一的传染源

D.暴发型以儿童罹患为主

E.95%以上由B群脑膜炎球菌引起

答案：E

本题解析：

流脑，全称为流行性脑膜脊髓膜炎，为细菌性感染性疾病，致病菌为脑膜炎双球菌。以儿童和青少年罹患为主。

58.制霉菌素的抗真菌作用特点是()。

A.因毒性较大，主要供局部用药

B.为深部真菌感染的首选药

C.抗浅表真菌药，外用治疗各种癣病

D.抗浅表真菌药，治疗头癣效果最佳，口服有效

答案：A

本题解析：

暂无解析59.躯体运动代表区位于

A.中央前回

B.中央后回

C.枕叶皮层

D.颞叶皮层

E.边缘叶

答案：A

本题解析：

暂无解析60.计划生育技术服务工作的指导原则是()。

A.以避孕为主

B.以宣传教育为主

C.实行国家指导和个人自愿相结合的原则

D.依靠科技进步提高计划生育技术服务质量

E.依靠科技进步提高计划生育技术生殖健康服务质量

答案：C

本题解析：

暂无解析61.具有致癌作用的环境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非电离辐射

D.甲基汞

E.砷化物

答案：E

本题解析：

暂无解析62.现认为强心苷的作用机理为()

A.

B.

C.增加心肌细胞内的cAMP

D.

E.激动心脏的β受体

答案：B

本题解析：

暂无解析63.下列不属于化脓性炎症的是()。

A.急性细菌性痢疾

B.急性蜂窝组织炎性阑尾炎

C.疖、痈

D.输卵管积脓

答案：A

本题解析：

化脓性感染：为非特异性感染，又称“一般感染”，以大量中性粒细胞渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征，多由化脓菌感染所致，常见致病菌有：葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。由于病因，发生部位和病变特点不同，又将化脓性炎分为脓肿，蜂窝组织炎，和表面化脓及积脓三种。一般所表现出的症状有：疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎、输卵管积脓等。急性细菌性痢疾简称菌痢，是由志贺菌属引起的一种急性肠道传染性疾病。一年四季均有散在性发病，以夏秋季节常见流行，普遍易感，以小儿为多。

64.属于医疗保健机构提供婚前卫生指示的是?

A.卫生学问教育

B.遗传病诊察

C.传染病诊察

D.心理健康指示

答案：A

本题解析：

暂无解析65.兼有广谱抗菌作用的抗疟药()

A.氯喹

B.周效磺胺

C.乙胺嘧啶

D.伯氨喹

E.奎宁

答案：B

本题解析：

暂无解析66.不直接参入维系蛋白质三级结构的化学键是()。

A.氢键

B.盐键

C.疏水键

D.肽键

答案：D

本题解析：

蛋白质的三级结构是在二级结构之上一条肽链组成多个结构域的构象，维持这个些构象的力主要包括氯键及范德华力及其他常见力，但不包括肽键，肽键是氨基酸之间脱水缩合形成的，是维持一级结构的主要力量。

67.完成一个动作的协调一致主要靠什么功能

A.小脑

B.大脑

C.锥体系

D.迷走神经

E.垂体功能

答案：A

本题解析：

暂无解析68.当人体处于低温环境下，体内的钠钾泵活动被严重影响，此时静息电位和动作电位是如何改变的？()

A.静息电位升高，动作电位升高

B.静息电位下降，动作电位下降

C.静息电位升高，动作电位下降

D.静息电位下降，动作电位升高

答案：B

本题解析：

钠钾泵活动受抑制时，影响细胞内外的钠钾离子的浓度差会导致静息电位和动作电位均下降。

69.krukenberg氏瘤是指

A.卵巢的交界性粘液性囊腺瘤

B.卵巢腺癌

C.卵巢粘液性腺囊癌

D.腺癌伴广泛转移

E.卵巢的转移性粘液腺癌

答案：E

本题解析：

暂无解析70.下列哪种药物是血管紧张素Ⅱ受体阻断剂？()

A.氯沙坦

B.卡托普利

C.培哚普利

D.尼群地平

E.特拉唑嗪

答案：A

本题解析：

暂无解析71.下列选项中引起的体温升高属于病理性体温升高的有()。

A.妊娠期

B.剧烈运动

C.心理性应激

D.甲状腺功能亢进

答案：D

本题解析：

暂无解析72.股四头肌的神经支配是()

A.坐骨神经

B.闭孔神经

C.股神经

D.胫神经

答案：C

本题解析：

暂无解析73.我国人民膳食中蛋白质的主要来源是()

A.粮谷类

B.豆类及其制品

C.水果、蔬菜类

D.排骨

E.蛋类

答案：A

本题解析：

暂无解析74.公民除了有生育的权利，也有依法实行什么的义务()。

A.避孕节育

B.生育保险

C.生育调节

D.计划生育

E.生殖保健

答案：D

本题解析：

暂无解析75.杀灭细菌芽孢最有效方法是()

A.90％乙醇消毒

B.紫外线照射

C.高压蒸汽灭菌法

D.巴氏消毒法

E.煮沸法

答案：C

本题解析：

暂无解析76.促红细胞生成素（EPO）的产生部位主要是

A.肝

B.肾

C.脾

D.骨髓

E.血液

答案：B

本题解析：

暂无解析77.由果追因的研究属()

A.筛检

B.病例对照研究

C.现况研究

D.队列研究

E.诊断试验

答案：B

本题解析：

暂无解析78.颅中窝的交通()

A.筛孔

B.内耳门

C.颈静脉孔

D.卵圆孔

E.舌下神经管

答案：D

本题解析：

暂无解析79.一级消除动力学的特点为

A.药物的半衰期不是恒定值

B.为一种少数药物的消除方式

C.单位时间内实际消除的药量随时间递减

D.其消除速度与初始血药浓度高低无关

E.为一种恒速消除动力学

答案：D

本题解析：

一级消除动力学又称恒比消除，指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，即单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比，但单位时间内实际消除的药量随时间递减。多数药物以一级动力学消除，其消除半衰期相对恒定，与用药剂量或初始药物浓度无关。药物在体内经过5个半衰期(t)后，可基本消除干净。每隔一个t以给药一次，则体内药量可逐渐累积，经5个t后，消除速度与给药速度相等，达到稳态。

80.杀灭结核菌作用最强的药物是()

A.异烟肼

B.卡那霉素

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.链霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析81.具有增强气道纤毛运动，促进疾液排出的平喘药是

A.肾上腺素

B.麻黄碱

C.克仑特罗

D.异丙肾上腺素

E.特布他林

答案：C

本题解析：

暂无解析82.高热

A.37.5℃～38℃

B.38.1℃～39℃

C.39.1℃～40℃

D.39.1℃～41℃

E.＞41℃

答案：D

本题解析：

暂无解析83.眼房水回流于()

A.泪囊

B.下鼻道

C.上矢状窦

D.海绵窦

E.巩膜静脉窦

答案：E

本题解析：

暂无解析84.受体激动剂的特点是

A.与受体有亲和力，有内在活性

B.与受体有亲和力，无内在活性

C.与受体无亲和力，有内在活性

D.与受体有亲和力，有弱的内在活性

E.与受体有弱亲和力，有强的内在活性

答案：A

本题解析：

暂无解析85.有关舌咽神经的说法,错误的是()

A.经颈静脉孔出颅

B.躯体运动纤维来自疑核,支配咽肌

C.副交感纤维来自上泌涎核,管理腮腺的分泌

D.感觉纤维管理舌后1／3的味觉和一般感觉

答案：C

本题解析：

暂无解析86.须予以隔离治疗的患者是

A.鼠疫、霍乱和炭疽

B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.对疑似甲类传染病病人

D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类

答案：B

本题解析：

暂无解析87.关于膈肌的说法中,何者错误()

A.主动脉裂孔平对第12胸椎平面

B.腔静脉裂孔平对第8胸椎平面

C.食管裂孔平对第6胸椎平面

D.收缩时,胸腔扩大助吸气

E.分隔胸腔和腹腔

答案：C

本题解析：

暂无解析88.医疗机构施行手术、检查检查或特殊治疗时，如果无法取得患者意见又无家属或关系人在场，应该()

A.经治医师提出医疗处置方案，在取得县级以上卫生行政部门批准后实施

B.经治医师提出医疗处置方案，在取得群众认可后实施

C.经治医师提出医疗处置方案，在取得第三者证实有效后实施

D.经治医师提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施

E.经治医师提出医疗处置方案，在取得同行讨论批准后实施

答案：D

本题解析：

暂无解析89.沙门菌属食物中毒的主要临床表现()

A.共济失调，全身麻痹瘫痪

B.视力模糊，眼睑下垂，复视

C.呼吸数频，面色苍白

D.酒醉步，自主神经功能紊乱

E.呕吐，腹痛，腹泻，绿色水样便

答案：E

本题解析：

暂无解析90.上消化道出血患者粪便典型表现为()。

A.米泔水样便

B.黏液便

C.柏油样粪便

D.脓血样粪便

答案：C

本题解析：

上消化道出血患者血液经下消化道消耗后，经粪便排出体外，粪便典型表现为柏油样便。

91.下列不是利多卡因的临床应用的是()。

A.室性早博

B.室性心动过速

C.阵发性室上性心动过速

D.室颤

答案：C

本题解析：

轻度阻滞钠通道的利多卡因和苯妥英钠以及钙通道阻滞药都属于窄谱抗心律失常药，但是前者只用于抗室性心律失常，而后者用于抗室上性心律失常。

92.苯二氮革类产生抗虑作用的主要部位是()

A.桥脑

B.皮质及边缘系统

C.网状结构

D.导水管周围灰质

E.黑质纹状体通路

答案：B

本题解析：

暂无解析93.下列食物中，哪种食物特殊动力效应最大？

A.糖类

B.脂肪

C.蛋白质

D.蔬菜

E.混合食物

答案：C

本题解析：

暂无解析94.面神经()

A.起自中脑

B.含有躯体运动纤维

C.支配咀嚼肌

D.分布于面部皮肤

答案：B

本题解析：

暂无解析95.在伤寒的流行病学上具有重要意义的是：

A.伤寒患者

B.伤寒暂时带菌者

C.伤寒恢复期带菌者

D.伤寒慢性带菌者

E.伤寒患者的潜伏期

答案：D

本题解析：

潜伏期带菌者、暂时带菌者和恢复期带菌者由于排菌时间短，故在流行病学上的意义不大；典型伤寒患者在病程2~4周排菌量最大，每克粪便可排菌达数十亿个，传染性最强，但由于表现典型，可及时诊断和隔离，从而减少排菌和传播。而慢性带菌者虽然带菌量少，但难以及时诊断和隔离，引起传播的可能性最大，从而成为伤寒不断传播和流行的主要传染源。

96.卡特尔人格因素问卷将人格因素分为()

A.16个

B.12个

C.8个

D.18个

E.14个

答案：A

本题解析：

暂无解析97.关于基因表达的概念叙述错误的是()

A.某些基因表达产物是RNA分子

B.基因表达包括转录和翻译过程

C.某些基因表达产物是蛋白质分子

D.基因表达只包括复制和转录过程

E.某些基因表达产物不是蛋白质分子

答案：D

本题解析：

暂无解析98.下列不属于医疗资源管理和分配道德准则的是()

A.平等交往，患者利益中心

B.医患利益兼顾，患者群体利益第一

C.防治结合，预防为主

D.经济效益与社会效益统一，社会效益第一

E.投入与效益并重，提高效益优先

答案：A

本题解析：

医疗资源管理和分配道德准则为医患利益兼顾，患者群体利益第一；防治结合，预防为主；经济效益与社会效益统一，社会效益第一；投入与效益并重，提高效益优先。故本题选A。

99.下述哪个药可以最有效缓解海洛因瘾者的戒断症状

A.吗啡

B.可待因

C.纳洛酮

D.喷他佐辛

E.对乙酰氨基酚

答案：A

本题解析：

暂无解析100.普萘洛尔不宜用于()

A.阵发性室上性心动过速

B.原发性高血压

C.变异型心绞痛

D.稳定型心绞痛

E.甲状腺功能亢进

答案：C

本题解析：

暂无解析101.关于股神经的描述，错误的是()

A.通过肌腔隙进入股三角

B.进入股三角后立即分为数条肌支和皮支

C.其肌支支配部分内收肌

D.发出人体最长的皮神经

E.皮支通过隐静脉裂孔分布于股内侧区和会阴区

答案：E

本题解析：

暂无解析102.关于子宫位置的描述，何者错误（）

A.位于盆腔中央

B.膀胱与直肠之间

C.子宫底在骨盆入口平面以下

D.子宫颈在坐骨棘平面以下

E.左、右输卵管和卵巢之间

答案：D

本题解析：

暂无解析103.进食时食物刺激口腔，咽.食管等处的感受器，可反射性引起胃的()。

A.紧张性收缩

B.容受性收缩

C.紧张性舒张

D.容受性舒张

答案：D

本题解析：

胃的运动形式包括容受性舒张，紧张性收缩，蠕动三种。容受性舒张：是指进食时食物刺激口腔，咽，食管等处的感受器，可反射性引起胃底和胃体的舒张。紧张性收缩：是指胃壁平滑肌经常处于一定程度的缓慢持续收缩状态。蠕动：是指由胃平滑肌按顺序收缩引起的一种向前推进的波动运动。

104.下列代谢物脱下的氢，不进入NADH氧化呼吸链的是()

A.α-酮戊二酸

B.丙酮酸

C.柠檬酸

D.脂酰CoA

E.苹果酸

答案：D

本题解析：

暂无解析105.二尖瓣关闭不全的典型体征是

A.心尖区全收缩期杂音，向左腋下传导

B.心尖区第一心音亢进

C.肺动脉瓣区第二心音分裂

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.心尖搏动向左下移位

答案：A

本题解析：

暂无解析106.属于选择性β受体阻断剂的是()

A.普萘洛尔

B.噻吗洛尔

C.吲哚洛尔

D.阿替洛尔

E.拉贝洛尔

答案：D

本题解析：

暂无解析107.下述关于小脑功能的叙述，哪一项是错误的？

A.维持平衡

B.调节肌紧张

C.调节随意运动

D.是躯体运动的皮层下中枢

E.维持或改变大脑皮层兴奋状态

答案：E

本题解析：

暂无解析108.我国发生的严重急呼吸分析征(SARS)很快波及到很多省市，这种发病情况称为?

A.爆出

B.大流行

C.季节升高

D.周期流行

答案：C

本题解析：

暂无解析109.生殖器疱疹的诊断和报告病例分为哪两类？（）

A.实验室诊断病例和疑似病例

B.实验室诊断病例和临床诊断病例

C.临床诊断病例和阳性检测病例

D.临床诊断病例和疑似病例

答案：B

本题解析：

暂无解析110.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方？

A.主治医师

B.住院医师

C.执业医师

D.经考核合格并被授权的执业医师

答案：D

本题解析：

暂无解析111.胸导管收集()。

A.左半身的淋巴液

B.右半身的淋巴液

C.上半身的淋巴液

D.左半身和右侧下半身的淋巴液

答案：D

本题解析：

暂无解析112.下列内镜需灭菌，但除外（）

A.纤维支气管镜

B.腹腔镜

C.脑室镜

D.关节镜

E.胸腔镜

答案：A

本题解析：

暂无解析113.以\"满天星\"图象为特点的疾病是

A.T细胞性淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.B细胞性淋巴瘤

D.组织细胞性淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

答案：E

本题解析：

暂无解析114.全国突发公共卫生事件应急预案应由哪个部门制订？（）

A.卫生部制定，国务院批准

B.卫生部制定发布

C.国务院制定

D.国务院有关部门制定

答案：A

本题解析：

暂无解析115.肺癌的肉眼所见不包括

A.肺门巨大肿块

B.肺膜下界限清晰球形结节

C.散在两肺多发结节

D.整个大叶实变

E.厚壁空洞形成

答案：E

本题解析：

暂无解析116.民事责任以财产责任为主，而财产责任以什么为主要形式

A.赔偿责任

B.行政责任

C.刑事责任

D.道德责任

E.民事责任

答案：A

本题解析：

暂无解析117.关节是伸展力、剪切力、压缩力、扭转力的传输以及各种各样的运动所必须的结构，其基本结构有()。

A.关节囊、关节面、韧带

B.关节腔、关节囊、关节唇

C.关节腔、关节面、关节唇

D.关节囊、关节面、关节腔

E.韧带、关节唇、关节面

答案：D

本题解析：

暂无解析118.肿瘤的体积与下列哪项无关

A.发生部位

B.肿瘤的良、恶性

C.血液供应充足与否

D.实质与间质的比例

E.生长时间的长短

答案：D

本题解析：

暂无解析119.正常胸膜的X线表现是

A.胸膜不显影

B.呈横行条索状阴影

C.呈斑片状阴影

D.肋膈角尖锐

E.膈角平直

答案：A

本题解析：

暂无解析120.患者，男，2006年大学毕业，同年5月右腿麻木，8月左腿也麻木，9月出现行走困难，11月在当地医院行手术探查为T2、3脊髓血管畸形后关闭。在手术探查伤口愈合期间病情加重，出现胸以下感觉异常，双下肢瘫痪，大小便失禁。2007年2月11号转某大医院诊疗，诊断为T2、3脊髓畸形，神经外科医生叫患者放弃，说做不做都会瘫痪。但患者家属执意要求医生为其孩子做手术。上述病例从伦理学上分析，下述哪一个说法是正确的()

A.医生的说法是正确的

B.医生应耐心给家属解释此病的危害，叫患者家属接受事实

C.医生的做法是错误的，他应尽医生最大的责任给予治疗，将损害减少到最低限度

D.患者家属应听从医生的安排

E.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.三叉神经具有哪些分支

A.眼神经

B.上颌神经

C.下颌神经

D.面神经

E.喉返神经

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析2.在正常心动周期中

A.心房收缩处在心室舒张期内

B.部分心房舒张处在心室收缩期内

C.心室心缩处在心房舒张期内

D.心室舒张处在心房收缩期内

E.全心舒张期是指心房和心室都处于共同舒张期内

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析3.关于肩关节的描述，正确的是()

A.由肱骨头和关节盂构成关节面

B.关节囊薄而松弛

C.有关节盘

D.囊内有肱二头肌的长头通过

E.是典型的球窝关节

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析4.典型的肾病综合征有

A.大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d)

B.低白蛋白血症（＜30g/l）

C.高脂血症

D.水肿

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析5.《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于省级政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告的情形的描述正确的是：（）

A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的

B.发生或发现不明原因的群体性疾病的

C.发生传染病菌种、毒种丢失的

D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析6.艾滋病流行对社会和经济发展的危害是：（）

A.造成年轻劳动力损失，影响了经济的发展

B.人均期望寿命大幅度降低

C.导致贫困人口增加，加大贫富差距

D.导致大量的孤儿和孤老，并由此带来一系列的社会问题

E.导致住院需求和医疗费用的急剧增加，卫生资源大量消耗，造成沉重的经济负担

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析7.下列哪些是医疗机构执业登记的主要事项？

A.名称、地址、主要负责人

B.所有制形式

C.诊疗科目、床位

D.注册资金

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析8.出入肾门的结构有()。

A.肾动脉

B.肾静脉

C.输尿管

D.淋巴管

答案：A、B、D

本题解析：

肾的内缘中央有一凹陷，称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和肾盂均由此进出。

9.HIV母婴传播的主要途径：（）

A.宫内感染

B.产道分娩

C.母乳喂养

D.遗传

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析10.感染性心内膜炎患者若二尖瓣形成栓子脱落后，可引起感染性梗死或脓肿的器官有：

A.心

B.脑

C.肺

D.肾

答案：A、B、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项、B项、D项：栓子指栓塞时阻塞血管的物质。二尖瓣栓子脱落后进入左心，随血液循环到达全身，可引起心、脑和肾的栓塞。A项、B项、D项正确。

因此，选择ABD选项。

11.引起非典型肺炎的病原体有

A.肺炎支原体

B.SARS冠状病毒

C.肺炎双球菌

D.肺炎衣原体

E.结核分枝杆菌

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析12.下列激素可升高血糖的有()。

A.肾上腺素

B.甲状腺素

C.肾上腺皮质激素

D.胰岛素

答案：A、B、C

本题解析：

常考的各激素中可升高血糖的主要包括肾上腺素、甲状腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素、生长激素：另一个常考考点是对血钙有影响的激素为甲状腺旁腺激素。

13.下列不利于钙吸收的因素有()

A.脂肪酸

B.草酸

C.充足的蛋白质

D.植酸

E.维生素D

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析14.自身调节指自身对刺激产生适应性反应的过程，其特点是?

A.调节幅度小

B.灵敏度低

C.作用迅速、准确和短暂

D.作用范围较局限

E.调节的作用比较持久

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析15.有关外科手术切口感染的危险因素的描述正确的是()

A.术前住院时间长，感染危险性高

B.术前使用抗生素时间长感染危险性高

C.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低

D.术前使用抗生素时间短感染危险性高

E.侵入手术切口的细菌毒力强，感染危险性高

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析16.电突触的特点为

A.连接部位的膜阻抗较低

B.连接的间隙只有2～3nm

C.无延搁现象

D.需递质释放

E.两个神经元之间可以进行双向传递

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析17.《条例》规定公民享有的权利有()。

A.避孕方法的知情选择权

B.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利

C.实行计划生育

D.免费接受计划生育技术服务

E.晚婚晚育

答案：A、B

本题解析：

暂无解析18.维系DNA双螺旋的主要因素是()。

A.氢键

B.磷酸二酯键

C.碱基堆积力

D.二硫键

答案：A、C

本题解析：

碱基堆积力和氢键共同维持着DNA双螺旋结构的稳定。

19.按肿瘤的组织来源分类，肿瘤可分为()

A.上皮组织来源的肿瘤

B.间叶组织来源的肿瘤

C.淋巴造血组织来源的肿瘤

D.神经组织来源的肿瘤

E.胸腺来源的肿瘤

答案：A、B、C、D

本题解析：

按肿瘤的组织来源分类，肿瘤可分为：(1)上皮组织肿瘤；(2)间叶组织肿瘤；(3)淋巴网状组织肿瘤；(4)神经组织肿瘤；(5)性索、生殖细胞肿瘤；(6)胚胎残余及器官胚基组织肿瘤。

20.病毒的结构包括下列哪几项？()

A.核心

B.衣壳

C.核衣壳

D.包膜

答案：A、B、C、D

本题解析：

病毒的基本结构有核心和衣壳，二者形成核衣壳。核心位于病毒体的中心，为核酸，为病毒的复制、遗传和变异提供遗传信息；衣壳是包围在核酸外面的蛋白质外壳。

21.与计划生育有关的临床医疗服务包括()。

A.避孕和节育的医学检查

B.计划生育药具不良反应的治疗

C.施行避孕、节育手术

D.计划生育手术并发症的诊断

E.全部妇产科手术

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析22.关于医疗用品的卫生标准，下列哪些是正确的（）

A.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌

B.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm，不得检出致病性微生物

C.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm，不得检出致病性微生物

D.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/mL，不得检出致病性微生物

E.无菌器械保存液必须无菌

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析23.白细胞总数减少见于()

A.化脓性感染

B.伤寒

C.革兰阴性杆菌感染

D.流感

E.急性出血

答案：B、C、D

本题解析：

A、E项表现为白细胞增多，B、C、D表现为白细胞减少。

24.胸腔积液抽液时。患者突然出现头晕，面色苍白，出汗，心悸，胸部压迫感等症状，应立即采取的措施有：

A.立即停止抽液

B.监测生命体征

C.必要时皮下注射肾上腺素

D.注射阿托品

答案：A、B、C

本题解析：

患者突然出现头晕，面色苍白，出汗，心悸，胸部压迫感等症状，为胸膜反应，多见于精神紧张患者，为血管迷走神经反射增强所致。此时应该停止穿刺，监测生命体征，嘱患者平卧、吸氧，必要时皮下注射肾上腺素。阿托品适用于缓解内脏绞痛：包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡，也可用于窦性心动过缓、房室传导阻滞、休克。

25.医学人道观、人权观的核心内容包括

A.尊重病人生命

B.尊重病人的人格

C.尊重病人的家属

D.尊重病人平等的医疗权利

E.尊重病人的习惯

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析26.有关CO2对呼吸的调节的叙述，正确的有

A.CO2是最重要的生理性体液因素

B.血中PCO2越高，加强呼吸的作用越强

C.可通过中枢和外周两条途径兴奋呼吸中枢

D.外周途径的作用大于中枢途径

E.在血中PCO2低于正常水平，使呼吸运动减弱或暂停

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析27.肾源性水肿的特点有()。

A.常伴有低蛋白血症

B.疾病早期为眼睑或颜面水肿

C.水肿按之呈凹陷状

D.常伴有肝脾肿大

答案：A、B、C

本题解析：

肾源性水肿见于急、慢性肾炎，肾病综合征；水肿的机制为血浆白蛋白减低；早期只在早晨起床时发现眼睑或颜面水肿，以后向下发展为全身性水肿，按之呈凹陷状；同时可出现血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能改变等。

28.下列属于躯干骨的是()。

A.锁骨

B.胸骨

C.肋骨

D.坐骨

答案：B、C

本题解析：

考生容易将躯干骨和上、下肢带骨混淆。上、下肢带骨是四肢和躯干相连属的部位，例如肩胛骨、锁骨、髂骨等，带骨存在的部位大致在躯干部，但却并不属于躯干骨，而属于四肢骨。

29.烧伤时水肿的产生原因可能：

A.组织胶体渗透压增高

B.毛细血管通透性降低

C.有效滤过压增大

D.血浆胶体渗透压降低

答案：A、D

本题解析：

该题主要考察水肿产生的机制中的毛细血管血流动力学改变，主要由毛细血管内静水压升高、血浆胶体渗透压降低、组织液胶体渗透压升高、组织间隙机械压力降低、毛细血管通透性增加，通过排除法排除B，烧伤后肾损伤导致有效滤过压降低，排除C，可得出答案AD。

30.关于胆总管下列说法正确的是()。

A.由左、右肝管汇合而成

B.由肝总管和胆囊管合成

C.行于肝胃韧带内

D.位于肝门静脉的前方

E.位于十二指肠降部的后内侧壁

答案：B、D、E

本题解析：

左、右肝管汇合成肝总管。胆总管行于肝十二指肠韧带内，与胰管汇合形成略膨大的肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。

31.引起脑膜炎的病原体有

A.脑膜炎奈瑟菌

B.结核分枝杆菌

C.新生隐球菌

D.钩端螺旋体

E.白喉棒状杆菌

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析32."三凹征"是指下列哪些部位在吸气时明显凹陷？()

A.胸骨上窝

B.锁骨上窝

C.腹上角

D.肋间隙

E.肋脊角

答案：A、B、D

本题解析：

"三凹征"表现为吸气时胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均明显凹陷，此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。当伴随出现发绀、双肺湿啰音和心率加快时，提示左心衰竭。

33.引起性病的病原体有（）

A.淋病奈瑟菌

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.HIV

E.HAV

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析34.能促进机体蛋白质合成的激素是

A.胰岛素

B.生长激素

C.甲状腺激素

D.糖皮质激素

E.雄激素和雌激素

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析35.干酪样坏死的病理形态学特征描述正确的是()。

A.镜下原有组织结构的轮廓消失

B.周围有大量中性粒细胞浸泡

C.肉眼观察坏死灶微黄、细腻

D.周围反应中常有异型性细胞存在

答案：A、C

本题解析：

干酪样坏死中为红染无结构颗粒状，而非异型性细胞。

三.判断题(共20题)1.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()

答案：错误

本题解析：

IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。

2.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用，是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案：正确

本题解析：

异烟肼高效杀灭结核杆菌，且组织穿透力强，分布广，在全身各组织、体液中均能达有效浓度，是治疗各类型结核病的首选药物。

5.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应，故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()

答案：错误

本题解析：

头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。

6.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的，医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()

答案：正确

本题解析：

长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应，为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状，可用苯海索治疗。

8.启动全国突发事件应急预案，由卫生部报国务院批准。

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前不需要进行交叉配血试验。()

答案：错误

本题解析：

ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前仍然需要进行交叉配血试验，防止Rh血型阴性和阳性溶血。

10.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()

答案：错误

本题解析：

新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药，碘解磷定是胆碱酯酶复活药。

11.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案：错误

本题解析：

阿托品拮抗M受体，对心脏有兴奋作用；但不是直接兴奋心脏，而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而兴奋心脏。

12.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，应给予适当补助和津贴.（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.医疗事故赔偿费用，实行一次性结算。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的，不予医师执业注册。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5～1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析16.按照医疗机构管理条例规定，医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下，单独从事医师执业的临床工作。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析18.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()

答案：错误

本题解析：

通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。

19.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定，被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行5～6次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行4～5次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5℃，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。

根据上述病例，回答下列问题：

1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。

2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。

答案：

本题解析：

1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。

2.（1）诊断：

病名：泄泻。证型：湿热伤中证。

（2）诊断依据：

辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。

辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。

2.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由

答案：

本题解析：

(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。

(2)腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法

(3)胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。

(4)胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。

3.患者，女，21岁，未婚，因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体：精神差，贫血貌，痛苦面容，心肺听诊未见异常，腹软，腹部有压痛、反跳痛，无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为，患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠，建议腹部彩超检查，并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由，坚决拒绝检查及会诊，医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧，出现休克症状，剖腹探查支持异位妊娠诊断，术中切除一侧输卵管，虽经抢救患者脱险，但其家长认为延误病情对诊治不满意，去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员，如何处理？

答案：

本题解析：

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理：

（1）记录患者及家属的投诉，注重关键信息和焦点。

（2）向有关科室了解情况，向患者及家属解释，必要时请科主任参加。

（3）患者及家属若接受解释，表示理解则进行沟通。

（4）若患者及家属仍有意见，根据情况建议患者请医疗事故鉴定，或进一步解释。

（5）若患者及家属保留意见并起诉，积极应诉，立即妥善保管原始资料，封存有关医疗物品。

4.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例，回答下列问题：

指出该案例研究采用的流行病学调查方法，此研究方法最常见的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本题解析：

研究方法：队列研究

常见偏倚：失访偏倚

控制：提高研究对象的依从性。（核心）

失访偏倚在一个较长的追踪观察期内，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。

失访偏倚的防止：提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上，则研究的真实性值得怀疑。

失访偏倚估计与处理：通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等，可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。

5.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T39.0℃，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请列出诊疗方案。

答案：

本题解析：

实验室及相关检查：（1）尿液检查：①尿常规②细菌学检查，以膀胱穿刺