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文档简介
2023年南平森工医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.下列何者不是短骨()
A.髌骨
B.月骨
C.钩骨
D.距骨
答案:A
本题解析:
暂无解析2.双肺听诊闻及弥漫性干啰音,最可能的疾病是()。
A.肺结核
B.哮喘
C.肺癌
D.社区获得性肺炎
答案:B
本题解析:
暂无解析3.艾森克人格问卷的分量表中,代表情绪稳定性特征的为()
A.P
B.N
C.E
D.L
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析4.甲氧苄啶的作用机制是()。
A.抑制细菌的二氢叶酸还原酶
B.抑制细菌的二氢叶酸合成
C.抑制细菌的DNA螺旋酶
D.抑制细菌的细胞壁合成
答案:A
本题解析:
磺胺类和甲氧苄啶的作用机制不同,要注意区分:磺胺类药物抑制二氢蝶酸合成酶,而甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶,二者联合用药时,使细菌的四氢叶酸合成受到双重阻断而发挥协同抗菌作用。
5.女性,30岁。因偏头痛急性发作,来院急诊,应给何药治疗
A.麦角新碱
B.甲基麦角新碱
C.麦角胺
D.氢麦角毒
E.吗啡
答案:C
本题解析:
暂无解析6.对洗衣房的医院感染管理,下列哪项错误()
A.洗衣房应有定期清洁消毒制度
B.运送车辆应洁、污分开,浸有血液、体液的布类应置于防水袋内封闭运送
C.各类衣服应分类清洗,感染病人与普通病人的衣物应分开清洗
D.对血污布类应区分其感染性,必要时按感染性布类处理
E.布局上要求洁、污分区,路线由污到洁,不能逆行
答案:D
本题解析:
暂无解析7.下列哪项不属于传染源?
A.患者
B.病原携带者
C.易感者
D.隐性感染者
E.受感染的动物
答案:C
本题解析:
传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物,包括患者、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物。易感者体内尚无病原体。
8.胆碱N型受体阻断剂是
A.阿托品
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.氯筒箭毒碱
E.酚妥拉明
答案:D
本题解析:
暂无解析9.肺()
A.肺呈半圆锥形,左肺分二叶,右肺分三叶
B.右肺前缘有心切迹
C.两肺膈面有肺门
D.肺尖高出锁骨外侧1/3上方2-3cm
E.左肺较右肺稍短
答案:A
本题解析:
暂无解析10.个体的强烈需求或过高的期望属()
A.文化性应激原
B.社会性应激原
C.心理性应激原
D.躯体性应激原
E.职业性应激原
答案:C
本题解析:
暂无解析11.进入无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品()
A.必须无菌
B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100c㎡,致病性微生物不得检出
C.使用中的消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml,致病微生物不得检出,无菌器械保存液必须无菌
D.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100c㎡,致病性微生物不得检出
答案:A
本题解析:
暂无解析12.腮腺导管的开口为()
A.上颌第二磨牙的牙冠相对的颊粘膜上
B.上颌第二前磨牙的牙冠相对的颊粘膜上
C.上颌第一前磨牙的牙冠相对的颊粘膜上
D.上颌第一磨牙的牙冠相对的颊粘膜上
E.上颌第三磨牙的牙冠相对的颊粘膜上
答案:A
本题解析:
暂无解析13.突发公共卫生事件的信息由哪个部门发布?()
A.国务院
B.卫生部门
C.中央宣传部
D.省政府
答案:B
本题解析:
暂无解析14.血清中含量最高的免疫球蛋白是()
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD
答案:B
本题解析:
暂无解析15.早期胃癌的诊断标准是:
A.癌肿大小不超过2cm
B.局部淋巴结无转移
C.癌肿浸润深达肌层
D.癌肿浸润未超过浆膜层
E.瘤组织浸润仅限于粘膜层或粘膜下层
答案:E
本题解析:
暂无解析16.毒物在体内的生物转化过程,不包括()
A.结合
B.水解
C.电解
D.还原
E.氧化
答案:C
本题解析:
暂无解析17.下列关于血小板生理特性的叙述哪项是错误的?
A.释放作用
B.吸附作用
C.吞噬作用
D.血块回缩作用
E.粘着与聚集作用
答案:C
本题解析:
暂无解析18.一女大学生,19岁,病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中,因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬,引起焦虑和恐惧发作,而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈,发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。患者主动求医,要求治疗。
A.厌恶疗法
B.生物反馈疗法
C.自由联想
D.系统脱敏疗法
E.奖励方法
答案:D
本题解析:
暂无解析19.下列关于缩宫素兴奋子宫平滑肌作用抑制的描述中,错误的是
A.作用于子宫平滑肌上的缩宫素受体,通过激动受体发挥作用
B.开放Ca2+通道,增加细胞内Ca2+浓度
C.增加前列腺素的释放
D.促进PGF2a的合成
E.直接兴奋子宫平滑肌
答案:E
本题解析:
暂无解析20.患者,男,68岁,既往体健。3天前淋雨后出现咳嗽、咳大量黄脓性痰液,伴有寒战、发热,体温40℃左右,后出现血压下降、皮肤花斑、意识丧失,查血常规及降钙素原明显升高。该患者的休克类型属于:
A.低血容量性休克
B.梗阻性休克
C.心源性休克
D.分布性休克
答案:D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,休克主要是动脉血压下降以后,导致机体组织灌注不足,从而出现一系列的症状体征。在临床上,把休克分为四大类,分别是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克,又称血流分布性休克,包括感染性、神经源性、过敏性、内分泌性等,其中以感染性休克为最常见。感染性休克病人早期的主要临床表现为低血压、心动过速,以及感染伴发的体温变化。血液回流受阻,依旧会造成微循环障碍,此时不同毛细血管舒缩程度不一,因而血管中血液瘀滞程度不一,缺氧程度不一,血液的颜色也就不一样,总体上来看就是花斑样。本题中患者的皮肤花斑是分布性休克的典型表现。D项正确。
因此,选择D选项。
21.将血清蛋白质置于pH8.6缓冲液中进行乙酸纤维薄膜电泳时,可从正极到负极出现下列五条区带,其中排列顺序正确的是()
A.清蛋白,γ、α、α、β-球蛋白
B.清蛋白,β、α、α、γ
C.α、α、β、γ-球蛋白,清蛋白
D.β、α、α、γ-球蛋白,清蛋白
E.清蛋白,α、α、β、γ-球蛋白
答案:E
本题解析:
暂无解析22.胃溃疡的好发部位是
A.胃体小弯
B.胃体后壁
C.胃底部
D.胃体大弯侧
E.胃体前壁
答案:A
本题解析:
暂无解析23.关于解热镇痛药的镇痛作用,下列说法错误的是()。
A.对各种严重创伤性剧痛无效
B.对牙痛、神经痛、关节痛效果较好
C.对胃痉挛绞痛的效果较好
D.具有中等程度的镇痛作用
答案:C
本题解析:
解热镇痛药:具有显著的解热镇痛作用,能使发热者的体温降低到正常,而对体温正常者一般无影响。其镇痛作用对轻,中度体表疼痛,尤其是炎症性疼痛有明显疗效。临床常用于感冒发热头痛,偏头痛,牙痛,神经痛,关节痛,肌肉痛和痛经等。胃痉挛本身是一种症状,不是疾病,胃痉挛是以歇斯底里、神经性的腹部及胸部激痛。因此,解热镇痛药对胃痉挛患者无效。
24.药物的作用是指
A.药物改变器官的功能
B.药物改变器官的代谢
C.药物引起机体的兴奋效应
D.药物引起机体的抑制效应
E.药物导致效应的初始反应
答案:E
本题解析:
暂无解析25.竞争性抑制作用的特点是()
A.K减小,V减小
B.K不变,V减小
C.K增大,V不变
D.K减小,V增大
E.K增大,V增大
答案:C
本题解析:
暂无解析26.构成医疗事故的要件之一是()
A.直接故意
B.间接故意
C.过失
D.意外事件
E.紧急避险
答案:C
本题解析:
暂无解析27.青霉素可产生()
A.后遗反应
B.停药反应
C.特异质反应
D.变态反应
E.副反应
答案:D
本题解析:
暂无解析28.将健康人的组织或器官替代患者丧失功能的组织和器官,常会发生排异反应,此时HLA分子被认为是()
A.同种异型抗原
B.异嗜性抗原
C.异种抗原
D.同种抗原
E.移植抗原
答案:A
本题解析:
暂无解析29.严禁什么需要的选择性别的人工终止妊娠()。
A.医学
B.计划生育
C.避孕节育
D.非医学
E.药学
答案:D
本题解析:
暂无解析30.《医疗机构制剂许可证》有效期为(?5)年。有效期届满,需要继续配置制剂的,医疗机构应当在许可证有效期届满前(?6)个月申请换发。
A.4;6
B.5;6
C.3;12
D.4;12
答案:B
本题解析:
暂无解析31.病历记录应用()书写。
A.钢笔或签字笔
B.只能使用钢笔
C.只能使用签字笔
D.铅笔
E.铅笔或圆珠笔
答案:A
本题解析:
暂无解析32.对苯妥英钠作用机理的叙述,错误的是()
A.阻止病灶异常放电扩散
B.阻滞电压依赖性钠通道
C.减弱突触传递的易化
D.抑制突触传递的强直后增强(PTP)
E.抑制病灶异常放电
答案:E
本题解析:
暂无解析33.支配咀嚼肌的神经是()
A.动眼神经
B.三叉神经
C.面神经
D.舌下神经
答案:B
本题解析:
暂无解析34.原核细胞是进化程度低,结构最简单的一类细胞,其具有的结构不包括()。
A.鞭毛
B.细胞膜
C.线粒体
D.核糖体
答案:C
本题解析:
原核细胞相对较小,只有一些简单的细胞器,如:核糖体、鞭毛、细胞膜和细胞壁等。其细胞核只有一条DNA,称为拟核,无核膜、核仁的结构。
35.非毒性甲状腺肿
A.产生降钙素
B.胰岛素绝对分泌不足
C.胰岛素相对分泌不足
D.缺碘
E.基础代谢率亢进
答案:D
本题解析:
暂无解析36.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人应为
A.医院负责人
B.分管负责人
C.医务科长
D.药剂科长
答案:B
本题解析:
暂无解析37.长期大量应用糖皮质激素可引起()
A.高血钾
B.低血压
C.低血糖
D.高血钙
E.水钠潴留
答案:D
本题解析:
暂无解析38.解热镇痛药的镇痛作用机制是()
A.阻断传入神经的冲动传导
B.降低感觉纤维感受器的敏感性
C.阻止炎症时PG的合成
D.激动阿片受体
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析39.下列关于IPSP产生过程的叙述,哪一项是错误的?
A.突触前膜超极化
B.Ca2+经突触前膜进入突触小体
C.突触前膜释放抑制性递质
D.突触后膜对Cl-通透性增强
E.Cl-内流产生IPSP
答案:A
本题解析:
暂无解析40.艾滋病检测筛查试验阳性后,正确的处理方法是:()
A.出具阳性报告,做好检测后咨询
B.样本送上一级实验室复核,复核仍为阳性者,送确证实验室确证
C.重复检测,仍为阳性后出具报告
D.样品可保留在本实验室,作为筛查阳性溯源的依据。
答案:B
本题解析:
暂无解析41.流行性感冒是:
A.消化道传染病
B.呼吸道传染病
C.虫媒传染病
D.自然疫源性传染病
E.接触性传染病
答案:B
本题解析:
暂无解析42.正常人清醒安静闭目不思考问题时的脑电图波形主要是:
A.α波
B.β波
C.γ波
D.δ波
E.θ波
答案:A
本题解析:
暂无解析43.下肢深静脉内延续性血栓的头部为
A.红色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延续血警
答案:D
本题解析:
暂无解析44.心肌梗死灶的形状呈()。
A.圆形
B.锥形
C.地图状
D.节段性
答案:C
本题解析:
肉眼观,心肌梗死灶形状不规则。一般于梗死6小时后肉眼才能辨认,梗死灶呈苍白色,8~9小时后呈黄色或土黄色,干燥,较硬,失去正常光泽。第4天在梗死灶周边出现明显充血、出血带。2~3周后由于肉芽组织增生而呈红色。5周后梗死灶逐渐被瘢痕组织取代,呈灰白色(陈旧性梗死灶)。
45.臂丛神经后束发出的神经不包括()
A.桡神经
B.腋神经
C.正中神经
D.肩胛下神经
E.胸背神经
答案:C
本题解析:
暂无解析46.铅中毒可引起()
A.ALA增加
B.胆色素原增加
C.血红素增加
D.尿卟啉增加
E.琥珀酰CoA减少
答案:A
本题解析:
暂无解析47.脓性指头炎切开引流的最佳切口是()。
A.侧面横切口
B.侧面纵切口
C.掌面横切口
D.掌面纵切口
E.鱼口形切口
答案:B
本题解析:
考点:
☆☆考点11:脓性指头炎;
1.病因与临床表现
多因刺伤后金黄色葡萄球菌等致病菌侵入,造成手指末节掌面的皮下组织化脓性感染。初起,指尖有针刺样疼痛,软组织肿胀。因指头皮肤与指骨骨膜有纵形纤维索形成许多密闭小腔,其压力增高,迅速出现愈来愈剧烈的疼痛。呈波动性跳痛,下垂时加重。虽指头红肿不明显,多半有全身症状,晚期大部组织坏死,形成慢性骨髓炎。
2.治疗
肿胀不明显的初期指头炎可用热盐水浸泡多次,每次约30分钟;亦可用药外敷,酌情用抗菌药物。一旦出现跳痛,指头的张力明显增高,即应做切开引流,在患指侧面做纵形切口或两侧对口引流。
48.幼儿脑电波是()
A.θ波
B.α波
C.β波
D.γ波
E.δ波
答案:A
本题解析:
暂无解析49.子宫()
A.为实质性器官
B.分为子宫体和子宫颈两部
C.属腹膜外位器官
D.位于膀胱和直肠之间
答案:D
本题解析:
暂无解析50.具有传导运动功能的神经是()
A.枕小神经
B.耳大神经
C.膈神经
D.锁骨上神经
答案:C
本题解析:
暂无解析51.关于颈椎何者错误()
A.都有横突孔
B.椎孔呈三角形
C.上关节面呈水平位
D.棘突末端均分叉
答案:D
本题解析:
暂无解析52.从一条已知量效曲线看不出哪一项内容
A.最小有效浓度
B.最大有效浓度
C.最小中毒浓度
D.半数有效浓度
E.最大效能
答案:C
本题解析:
暂无解析53.治疗偏头痛宜用()
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.氟桂利嗪
D.地尔硫革
E.利舍平
答案:C
本题解析:
暂无解析54.抗菌药物应用中,下列哪项属错误()
A.一般感染抗菌药物用至症状体征消失后3~4天
B.病毒感染不用抗菌药物
C.培养结果出来,根据其药敏结果调整药物
D.当应用抗菌药物24小时未见效立即改选其他药物
E.疑为细菌感染,应先送培养标本而后经验性选药
答案:D
本题解析:
暂无解析55.胆固醇合成的关键酶是
A.柠檬酸裂解酶
B.HMG-CoA合酶
C.HMG-CoA裂解酶
D.HMC-CoA还原酶
E.鲨烯合酶
答案:D
本题解析:
暂无解析56.固醇转变为胆汁酸的限速酶是()
A.异构酶
B.7α-羧化酶
C.还原酶
D.26α-经化酶
E.1α-羧化酶
答案:B
本题解析:
暂无解析57.刘某以不正当手段取得了计划生育证明,应当由哪个行政部门取消其计划生育证明()。
A.卫生和计划生育
B.卫生
C.主管
D.计划生育
E.民政
答案:D
本题解析:
暂无解析58.不具有降血糖作用的药物是()。
A.阿卡波糖
B.硫糖铝
C.达美康
D.甲糖宁
答案:B
本题解析:
硫糖铝:无味,有引湿性,是有效的抗消化性溃疡药,具有保护溃疡面,促进溃疡愈合的作用
59.穿过四边孔的血管是()
A.旋肱后动脉
B.旋肱前动脉
C.旋肩胛动脉
D.旋肩胛静脉
E.肩胛上神经
答案:A
本题解析:
暂无解析60.关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是
A.大脑皮层功能不可逆丧失
B.对外部刺激和内部需要无接受性和反应性
C.自主的肌肉运动和自主的呼吸消失
D.诱导反射消失
E.脑电图示脑电波平直
答案:A
本题解析:
暂无解析61.交感神经()
A.支配瞳孔括约肌
B.支配瞳孔开大肌
C.交感N节在器官壁内
D.交感N使心律减慢、心收缩力减弱
E.内脏大、小神经是由节后纤维所组成
答案:B
本题解析:
暂无解析62.《计划生育技术服务管理条例实施细则》是一部()。
A.地方法规
B.部门规章
C.法律文件
D.文件汇编
E.法典
答案:B
本题解析:
暂无解析63.二尖瓣关闭不全的典型体征是
A.心尖区全收缩期杂音,向左腋下传导
B.心尖区第一心音亢进
C.肺动脉瓣区第二心音分裂
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.心尖搏动向左下移位
答案:A
本题解析:
暂无解析64.胆红素主要是体内哪种物质分解代谢的产物()
A.铜蓝蛋白
B.血红素
C.脂肪酸
D.胆固醇
E.核苷酸
答案:B
本题解析:
暂无解析65.在肾小管既可被重吸收又可分泌的物质是:
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.H+
答案:B
本题解析:
暂无解析66.视网膜()
A.由外向内依次为节细胞和视细胞
B.视锥细胞构成视神经
C.视杆细胞有辩色能力
D.外层为色素上皮层、内层为神经层
答案:D
本题解析:
暂无解析67.《艾滋病防治条例》规定,艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人()传播艾滋病的,依法承担民事赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
A.无意
B.故意
C.A+B
D.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析68.哌替啶比吗啡应用多的原因是()。
A.镇痛作用强
B.对胃肠道有解痉作用
C.成瘾性及抑制呼吸作用较吗啡弱
D.无成瘾性
答案:C
本题解析:
哌替啶作用基本与吗啡相同,镇静、呼吸抑制,致欣快和扩血管作用同吗啡相当。镇痛作用弱于吗啡。较少引起便秘,尿潴留。无止咳作用。哌替啶还可用于麻醉前给药及人工冬眠。哌替啶比吗啡的成瘾性及副作用小,所以应用的比吗啡多。
69.医学对人类发展延续和进步发挥着重大作用,卫生法的作用之一在于通过卫生法的制定和实施,能够
A.保证卫生法的贯彻落实
B.使广大人民群众提高健康意识
C.保障和促进医学科学的发展
D.保证卫生监督工作进行
E.实现经济的发展
答案:C
本题解析:
暂无解析70.女性,47岁,患有Graves病行放射治疗半年,出现乏力、怕冷、记忆力减退;呈特殊面容,眼睑浮肿,毛发稀疏而干脆,声音嘶哑食欲不振,T3水平明显下降。应选用的药物是
A.卡比马唑
B.泼尼松龙
C.甲状腺素
D.胰岛素
E.碘化钾
答案:C
本题解析:
暂无解析71.动机受干扰阻滞、被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态叫()
A.挫折
B.动机冲突
C.应激
D.抑郁
E.心境
答案:A
本题解析:
暂无解析72.咽隐窝位于()。
A.鼻咽
B.口咽
C.喉咽
D.喉腔
E.鼻腔
答案:A
本题解析:
暂无解析73.胰岛D细胞分泌生长抑素属()
A.外分泌
B.动作电位刺激细胞分泌
C.内分泌
D.旁分泌
E.自分泌
答案:D
本题解析:
暂无解析74.关于肋间神经支配范围,下述哪个不对
A.第2肋间神经平胸骨角平面
B.第4肋间神经平乳头平面
C.第6肋间神经平剑突平面
D.第8肋间神经平脐平面
E.第12肋间神经约平髂前上棘平面
答案:D
本题解析:
暂无解析75.呕吐呈喷射状,应首先考虑()
A.颅内高压
B.偏头痛
C.尿毒症
D.胃神经官能症
答案:A
本题解析:
暂无解析76.药物消除是指()。
A.首关消除和生物转化
B.肾脏排泄和生物转化
C.肝肠循环和首关消除
D.肝肠循环和生物转化
答案:B
本题解析:
暂无解析77.心包()
A.分纤维性心包和浆膜性心包
B.浆膜性心包的脏层紧贴于纵隔胸膜
C.纤维性心包与浆膜性心包间围成心包腔
D.以上都不对
答案:A
本题解析:
暂无解析78.下列激素属于下丘脑合成、分泌,而由垂体释放的是
A.生长激素
B.抗利尿激素
C.甲状腺素
D.卵泡刺激素
答案:B
本题解析:
暂无解析79.心肌缺氧引起冠状动脉舒张,主要是通过下列哪一种因素的作用?
A.氢离子
B.组织胺
C.腺苷
D.前列腺素
E.乳酸
答案:C
本题解析:
暂无解析80.行为主义的常用疗法是
A.厌恶疗法
B.非指令性治疗的技巧
C.移情
D.放松训练法
E.自由联想
答案:D
本题解析:
暂无解析81.腹腔干直接分支()
A.胃十二指肠动脉
B.肠系膜上动脉
C.肝总动脉
D.胃右动脉
E.胃网膜右动脉
答案:C
本题解析:
暂无解析82.中心静脉压高,血压低
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相对过多
D.容量血管过度收缩
E.心功能不全或血容量不足
答案:C
本题解析:
中心静脉压低、血压低见于严重血容量不足,充分补液可缓解;中心静脉压高、血压低见于心功能不全或血容量相对过多,给强心药、舒张血管及纠正酸中毒可缓解;中心静脉压正常、血压低,见于心功能不全或血容量不足,应进行补液试验;中心静脉压低、血压正常,见于血容量不足,应适当补液;中心静脉压高,血压正常,见于容量血管过度收缩,应舒张血管。
83.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是
A.上皮高度增生有异型性
B.侵犯肌层和血管
C.有葡萄状物
D.有出血坏死
E.有阴道转移结节
答案:C
本题解析:
暂无解析84.有抗铜绿假单胞菌作用的是()
A.氨苄西林
B.苯唑西林
C.两者均有
D.两者均无
答案:D
本题解析:
暂无解析85.右侧视束损伤可致()
A.右眼视野全盲
B.左眼视野全盲
C.双眼右侧视野偏盲
D.双眼左侧视野偏盲
答案:D
本题解析:
暂无解析86.“冬眠合剂”是指下述哪一组药物
A.苯巴比妥+异丙嗪+吗啡
B.苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡
C.氯丙嗪+异丙嗪+吗啡
D.氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶
E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶
答案:D
本题解析:
暂无解析87.女,30岁,与人口角后突觉呼吸困难,查体呼吸浅表、频数达80次/分,无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调()。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点23:呼吸困难的临床常见类型与特点;
1.肺源性呼吸困难
系呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍。导致缺氧和/或二氧化碳潴留。临床上分为两种类型:
(1)吸气性呼吸困难:特点是吸气费力,重者由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,称“三凹症”。常伴有干咳及高调吸气性喉鸣发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻,如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤气管异物或气管受压(甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫)等。
(2)呼气性呼吸困难:特点是呼气费力,呼气时间延长而缓慢,常伴有哮鸣音。发生机制是肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
(3)混合性呼吸困难:特点是吸气与呼气均感费力,呼吸频率增快、变浅,常伴有呼吸音减弱或消失,可有病理性呼吸音,发生机制是肺部病变广泛,呼吸面积减少,影响换气功能。常见于重症肺炎、重症肺结核、大片肺不张、大块肺梗死、弥漫性肺间质纤维化、大量胸腔积液和气胸等。
2.心源性呼吸困难
主要由左心和/或右心衰竭引起,两者发生机制不同,左心衰竭所致呼吸困难较为严重。
(1)左心衰竭:发生机制为①肺淤血使气体弥散功能降低;②肺泡张力增高,刺激牵张感受器,通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢;③肺泡弹性减退,扩绕与收缩能力降低,肺活量减少;④肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。
左心衰竭所致呼吸困难的特点是活动时出现或加重,休息时减轻或缓解,仰卧加重,坐位减轻。因坐位时下半身回心血量减少,减轻肺淤血的程度;同时坐位时膈位置降低,运动加强,肺活量可增加10%~30%,因此病情较重病人,常被迫采取端坐呼吸体位。
急性左心衰竭时,常出现阵发性夜间呼吸困难。其发生机制为:①睡眠时迷走神经兴奋性增高,冠状动脉收缩,心肌供血减少,降低心功能;②仰卧位时肺活量减少,下半身静脉回心血量增多,致肺淤血加重。发作时,病人突感胸闷气急而惊醒,被迫坐起,惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐消失,重者气喘、发绀、出汗,有哮鸣音,咳粉红色泡沫样痰,两肺底部有湿性啰音,心率加快。此种呼吸困难又称为心源性哮喘,常见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等。
(2)右心衰竭:发生机制为①右心房与上腔静脉压升高,刺激压力感受器反射地兴奋呼吸中枢;②血氧含量减少,酸性代谢产物增多,刺激呼吸中枢;③淤血性肝肿大、腹水和胸水,使呼吸运动受限。临床上主要见于慢性肺心病。
3.中毒性呼吸困难
在尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和肾小管性酸中毒时,血中酸性代谢产物增多,强烈刺激呼吸中枢,出现深而规则的呼吸,可伴有鼾声,称为酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)。急性感染和急性传染病时,体温升高及毒性代谢产物的影响,刺激呼吸中枢,使呼吸频率增加。某些药物和化学物质中毒如吗啡类、巴比妥类药物、有机磷中毒时,呼吸中枢受抑制,致呼吸变缓慢,可表现呼吸节律异常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。
4.血源性呼吸困难
重度贫血、高铁血红蛋白血症或硫化血红蛋白血症等,因红细胞携氧量减少,血氧含量降低,致呼吸变快,同时心率加速。大出血或休克时,因缺血与血压下降,刺激呼吸中枢,也可使呼吸加速。
5.神经精神性呼吸困难
重症颅脑患如颅脑外伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及脑肿瘤等,呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激,合呼吸变慢而深,并常伴有呼吸节律的异常,如呼吸遏制、双吸气等。癔病患者由于精神或心理因素的影响可有呼吸困难发作,其特点是呼吸浅表而频数,1分钟可达60~100次,并常因通气过度而发生呼吸性碱中毒,出现口周、肢体麻木和手足搐弱。叹息样呼吸患者自述呼吸困难,但并无呼吸困难的客观表现,偶然出现一次深大吸气,伴有叹息样呼气,在叹息之后自觉轻快,属于神经官能症表现。
88.胸骨左缘第一、二肋间及其附近区域听到连续性杂音,见于
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.动脉导管未闭
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
答案:C
本题解析:
暂无解析89.须予以断尽医治的患者是
A.鼠疫、霍乱和炭疽
B.甲类传染病人和病原照顾者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.对疑似甲类传染病病人
D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类工的,加进非食品用化学精神的或者将非食品卖做食品的
答案:B
本题解析:
暂无解析90.皮肤痛温觉的传入纤维属于
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aγ纤维
D.Aδ纤维
E.B类纤维
答案:D
本题解析:
暂无解析91.《计划生育技术服务管理条例》开始施行的日期是()
A.2001年10月1日
B.2001年6月13日
C.2001年10月13日
D.2001年6月1日
E.2002年6月13日
答案:A
本题解析:
暂无解析92.存在于甲状腺细胞膜上的是
A.Na+-K+泵
B.Cl-泵
C.Ca2+泵
D.I-泵
E.H+泵
答案:D
本题解析:
暂无解析93.静脉恒速滴注按一级动力学消除的某药时,到达稳态浓度的时间取决于()
A.静滴速度
B.溶液浓度
C.药物半衰期
D.药物体内分布
E.血浆蛋白结合量
答案:C
本题解析:
暂无解析94.当交感—肾上腺系统活动时,调节肾上腺髓质释放的因素主要是
A.神经调节
B.体液调节
C.自身调节
D.前馈调节
E.反馈调节
答案:A
本题解析:
暂无解析95.下列哪项不属于门脉高压症:
A.脾肿大
B.胃肠道淤血
C.蜘蛛痣
D.腹水
E.侧支循环形成
答案:C
本题解析:
暂无解析96.关于腋淋巴结的叙述,正确的是()
A.数目为1-2个
B.直接注入胸导管
C.收集颈浅部淋巴
D.收集乳房的淋巴
E.无上述情况
答案:D
本题解析:
暂无解析97.免疫功能低下病人的医院内感染预防,下列哪项错误()
A.保护皮肤黏膜的完整性
B.广谱抗生素肠道预防感染
C.保护性隔离
D.治疗局部感染病灶
E.疫苗注射
答案:B
本题解析:
暂无解析98.抑制叶酸合成代谢的药物是()。
A.顺铂
B.阿糖胞苷
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
答案:C
本题解析:
甲氨蝶呤主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成,而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。
99.分泌盐皮质激素的细胞是
A.球状带细胞
B.束状带细胞
C.网状带细胞
D.肾小球旁细胞
答案:A
本题解析:
盐皮质激素是由肾上腺皮质球状带细胞分泌的类固醇激素,主要生理作用是维持人体内水和电解质的平衡。
100.适用于婴幼儿病人的医患模式为()。
A.主动-被动型
B.指导-合作型
C.共同参与型
D.平等-互补型
E.共同协商型
答案:A
本题解析:
暂无解析101.支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用
A.阿托品
B.东莨茗碱
C.新斯的明
D.后马托品
E.山莨茗碱
答案:C
本题解析:
暂无解析102.患者因病不能自行调节体位,属于
A.自动体位
B.被动体位
C.强迫侧卧位
D.辗转体位
E.角弓反张位
答案:B
本题解析:
暂无解析103.DNA复制时,子代DNA的合成方式是()
A.两条链均为不连续合成
B.两条链均为连续合成
C.一条链5′→3′,另一条链3′→5′合成
D.一条链为连续合成,另一条链为不连续合成
E.两条链均为3′→5′合成
答案:D
本题解析:
暂无解析104.对于近点的叙述,下列哪一项是错误的
A.近点越近,表示眼的调节力越差
B.近点越近,表示眼的调节力越好
C.老视眼的近点较正常人远
D.远视眼的近点较正常人远
E.近视眼的近点较正常人近
答案:A
本题解析:
暂无解析105.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是()。
A.核酸和刺突
B.衣壳和包膜
C.基质蛋白和衣壳
D.核酸和包膜
E.核酸和衣壳
答案:E
本题解析:
①病毒体的基本结构是由核心和衣壳构成的核衣壳。核心位于病毒体的中心,为核酸。包绕在核酸外面的蛋白质外壳,称为衣壳。因此病毒体=核衣壳=核酸+衣壳(E对)。②有的病毒在核衣壳外还有包膜,称为包膜病毒。有的病毒无包膜,称为裸露病毒。因此,包膜不可能是病毒体的基本组成单位,故不答BD。③在包膜的表面常有不同形状的突起,称为刺突。可见刺突是包膜外的结构之一,因此刺突也不可能是病毒体的基本组成单位,故不答A。④有些包膜病毒在核衣壳外层和包膜内层之间存在基质蛋白质,可见基质蛋白质可不属于核衣壳,因此不是病毒体的基本组成单位,故不答C。
106.心源性休克宜选用哪种药物
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.麻黄碱
答案:D
本题解析:
暂无解析107.每分通气量和肺泡通气量之差等于
A.潮气量×呼吸频率
B.功能残气量×呼吸频率
C.残气量×呼吸频率
D.无效腔气量×呼吸频率
E.肺活量×呼吸频率
答案:D
本题解析:
暂无解析108.臂丛神经外侧束发出的神经()
A.尺神经
B.正中神经
C.胸外侧神经
D.肋间臂神经
E.腋神经
答案:C
本题解析:
暂无解析109.持续应用中到大剂量的苯二氮卓类引起的下列现象中有一项是错的
A.精细操作受影响
B.持续应用效果会减弱
C.长期应用突停可诱发癫痫病人惊厥
D.长期应用会使体重增加
E.加重乙醇的中枢抑制反应
答案:D
本题解析:
暂无解析110.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)对某人的人格特征测量、分析和评价,属()
A.作品分析法
B.会谈法
C.以上都不是
D.观察法
E.调查法
答案:C
本题解析:
暂无解析111.直肠()
A.骶曲在尾骨尖前方突向前
B.直肠横襞于右前壁者最大
C.肛梳下缘有齿状线
D.肛梳又称肛皮线
E.肛门内括约肌主要括约肛门
答案:B
本题解析:
暂无解析112.金葡菌肠炎()。
A.便色黄或暗绿,有腥臭味
B.便次较多,发育不受影响
C.粘液脓血便,常伴有发热
D.血便或呈“赤豆汤样”便
E.便泡沫多,含粘液,豆渣样
答案:A
本题解析:
暂无解析113.周效磺胺的主要不良反应()
A.急性溶血性贫血
B.血尿、结晶尿
C.金鸡纳反应
D.胃肠道反应
E.长期、大量使用可导致巨细胞性贫血
答案:B
本题解析:
暂无解析114.我国提倡通过何种途径获得供体移植器官()
A.自愿捐献
B.互换器官
C.器官买卖
D.强行摘取
E.其他途径
答案:A
本题解析:
暂无解析115.再生的含义是指
A.由损伤周围的同种细胞来修复
B.细胞数目的增多
C.组织的修复
D.肉芽组织增生
E.由纤维结缔组织来修复
答案:A
本题解析:
暂无解析116.下列氨基酸中哪一种是非必需氨基酸()
A.苏氨酸
B.亮氨酸
C.赖氨酸
D.酪氨酸
E.蛋氨酸
答案:D
本题解析:
暂无解析117.全世界关注艾滋病患者行动的标志所代表的意义不包括()
A.呼吁人们理解艾滋病病人
B.象征着人们对艾滋病病人的关心与支持
C.表达着我们已经拥有战胜艾滋病病毒的决心
D.寄托者人们希望艾滋病病人能够得以痊愈,希望缓解社会压力
答案:C
本题解析:
暂无解析118.肝脏缩小最可能的原因是
A.肝脓肿
B.肝囊肿
C.肝癌
D.急性或亚急性肝坏死
E.脂肪肝
答案:D
本题解析:
暂无解析119.在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下列除外哪一项均对
A.实验研究前必须经过动物实验
B.实验研究前必须制定严密科学的计划
C.实验研究前必须有严格的审批监督程序
D.实验研究前必须详细了解病人身心情况
E.实验研究结束后必须做出科学报告
答案:E
本题解析:
暂无解析120.下列过程哪个只在线粒体中进行()
A.2,3-BPG支路
B.糖酵解
C.磷酸戊糖途径
D.草酰乙酸→磷酸烯醇式丙酮酸
E.丙酮酸→草酰乙酸
答案:E
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下列哪些因素可使肾小球滤过率降低
A.肾小球的有效滤过面积减少
B.动脉血压降低到70mmHg
C.血浆胶体渗透压降低
D.输尿管结石
E.大量静脉输入生理盐水
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析2.糖异生途径的关键酶是()。
A.丙酮酸羧化酶
B.葡萄糖-6-磷酸酶
C.磷酸甘油激酶
D.果糖二磷酶-1
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析3.硝苯地平的药理作用,正确的是()。
A.松弛血管平滑肌
B.抗动脉粥样硬化
C.抑制心脏作用强
D.抑制血小板聚集
答案:A、B、D
本题解析:
钙通道阻滞药对心脏有抑制作用,维拉帕米抑制作用最强,其次为地尔硫
但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱,常为强大的扩血管、降血压而反射性兴奋心脏作用所抵消,甚至可致心率加快。
4.联合国批准的“老龄问题国际活动计划”规定“老年型国家”是指
A.60岁以上老年人口占总人口的10%
B.60岁以上老年人口占总人口的7%
C.65岁以上老年人口占总人口的7%
D.65岁以上老年人口占总人口的10%
答案:A、C
本题解析:
暂无解析5.引起性病的病原体有()
A.艾滋病毒
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.淋球菌
E.支原体
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析6.关于心脏的泵血功能描述错误的是()。
A.由于心室在心脏泵血活动中起主要作用,故心动周期通常指心室的活动周期
B.心房和心室的收缩和各自的舒张时程相等
C.对心室活动周期而言,心房收缩实际上是前一周期的舒张末期,历时0.1秒,由心房收缩推动进入心室的血液通常占心室充盈的25%
D.快速射血期心室射出的血液量约占射血量的1/3
答案:B、D
本题解析:
心脏的一次收缩和舒张构成一个机械活动周期,称为心动周期。通常用于指心室活动周期。心房和心室的收缩期都短于各自舒张期。快速射血期心室射出的血量占每搏输出量的2/3。
7.促进静脉回流的因素有
A.容量血管收缩
B.心肌收缩力加强
C.骨骼肌的节律性挤压
D.呼气时
E.吸气时
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析8.锁骨下动脉的直接分支是
A.椎动脉
B.甲状颈干
C.甲状腺下动脉
D.甲状腺上动脉
E.胸廓内动脉
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析9.关于氧运输的叙述,正确的是
A.以Hb02为主要运输形式
B.Hb与O2的结合为氧化反应
C.在肺部PO2高,Hb02的量多
D.在组织部位Hb02解离而释放02
E.Fe2+与O2结合后变为Fe3+
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析10.终板电位的特点具有
A.无“全或无”现象
B.呈电紧张性扩布
C.可以发生时间总和
D.可以发生空间总和
E.无不应期
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析11.药理学的研究内容是()。
A.研究药物对机体的作用
B.研究机体对药物的作用
C.研究药物在体内的吸收分布、代谢、排泄及其动态变化的规律
D.研究药物作用机制
答案:A、B、C、D
本题解析:
药理学研究内容主要包括药物效应动力学与药物代谢动力学两部分。而药效学研究药物对机体的作用、作用机制、临床应用及不良反应等。药动学研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律,包括药物的吸收、分布、代谢、排泄,以及体内药量或血浆药物浓度随时间变化的规律等。
12.急性炎症可分为()。
A.浆液性炎
B.纤维性炎
C.化脓性炎
D.出血性炎
答案:A、B、C、D
本题解析:
急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎等。
13.艾滋病对家庭的危害有哪些?()
A.社会上对艾滋病病人及感染者的种种歧视态度会殃及其家庭,他们的家庭成员和他们一样,也要背负其沉重的心理负担
B.容易产生家庭不和,甚至导致家庭破裂。因为多数艾滋病病人及感染者处于养家糊口的年龄,往往是家庭经济的主要来源
C.当他们本身不能再工作,又需要支付高额的医药费时,其家庭经济状况就会很快恶化
D.艾滋病病人的家庭,其结局一般都是留下孤儿无人抚养,或留下父母无人养老送终
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析14.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的生产、供应,由哪个部门负责?()
A.国务院有关部门
B.地方政府
C.地方政府有关部门
D.医疗机构
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析15.引起传染性非典型肺炎的病原体有()
A.肺炎支原体
B.SARS冠状病毒
C.肺炎双球菌
D.肺炎衣原体
E.结核分枝杆菌
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析16.心脏传导性的特点为
A.特殊传导系统兴奋传导速度较均匀
B.按一定顺序传导兴奋
C.房室交界传导慢
D.心室内传导快
E.心肌细胞之间有缝隙连接结构
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析17.评价泵功能的指标有
A.心输出量
B.心指数
C.射血分数
D.收缩压
E.搏出功
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析18.胃的运动形式包括
A.紧张性紧缩
B.分节运动
C.容受性舒张
D.蠕动
E.蠕动冲
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析19.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于医疗卫生机构拒绝接诊病人,应当受到处罚的描述正确的是?()
A.由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告
B.情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》
C.对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分
D.造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果,构成犯罪的,依法追究刑事责任
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析20.心房肌的生理特点为
A.具有兴奋性
B.具有传导性
C.具有收缩性
D.具有内分泌功能
E.具有自律性
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析21.子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官,以下关于子宫解剖与生理的叙述错误的是()。
A.成年妇女非孕期子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,容量约5ml
B.子宫峡部在非孕期长约1cm,妊娠末期都超过11cm,称为软产道的一部分
C.子宫颈以阴道为界分为上下两部分,上部占宫颈1/3,下部占2/3,深入阴道内称子宫颈阴道部
D.子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层,受卵巢激素影响发生周期性变化而脱落
答案:B、C
本题解析:
暂无解析22.肉芽组织的功能包括()。
A.修补组织缺损
B.引起脏器硬化
C.机化血栓和血凝块
D.抗感染
E.形成肉芽肿
答案:A、C、D
本题解析:
1.抗感染保护创面在伤口有感染的情况下,肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收,以消除感染、清除异物,保护伤口洁净,利于愈合。2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后,才能为伤口愈合创造良好的条件,否则将会影响愈合过程。3.填补伤口及其他组织缺损。
23.下列哪些方法可以起到预防艾滋病的作用?()
A.每次性生活都正确使用安全套
B.不到人员密集的公共场所
C.不到消毒不严格的医院拔牙、打针
D.不共用注射器吸毒
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析24.在萎缩的器官中,体积变小或数量减少的细胞主要是:
A.血管内皮细胞
B.脂肪细胞
C.纤维结缔组织
D.实质细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析25.在炎症过程中,引起血管通透性增高的因素包括()。
A.新生毛细血管的高通透性
B.内皮细胞损伤
C.凝血因子减少
D.内皮细胞收缩
答案:A、B、D
本题解析:
血管通透性增加所导致的液体外渗,可由化学介质造成的内皮细胞收缩、白细胞介导的内皮损伤、内皮的直接损伤和新生毛细血管壁的通透性引起。
26.能使踝关节背伸的肌肉是()
A.小腿三头肌
B.趾长伸肌
C.趾长屈肌
D.胫骨前肌
E.腓骨长肌
答案:B、D
本题解析:
暂无解析27.输尿管3个生理性狭窄是()。
A.与肾盂移行处
B.跨过小骨盆入口处
C.输尿管壁内段
D.膜部
E.前列腺部
答案:A、B、C
本题解析:
DE选项均为男性尿道的生理结构。
28.国家建立、健全什么保险和社会福利等社会保障制度,促进计划生育()。
A.基本养老保险
B.基本医疗保险
C.社会抚恤
D.生育保险
E.人寿保险
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.引起脑膜炎的病原体有
A.脑膜炎奈瑟菌
B.结核分枝杆菌
C.新型隐球菌
D.钩端螺旋体
E.白喉棒状杆菌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析30.患者,女,25岁,已婚,因“外阴瘙痒伴白色稠厚豆腐渣样白带1周”就诊,诊断为“外阴阴道假丝酵母菌病”,用药正确的有:
A.甲硝唑口服
B.氧氟沙星静滴
C.氟康唑口服
D.克酶唑栓外用
答案:C、D
本题解析:
假丝酵母菌属于真菌,治疗应该使用抗真菌性药物,包括外用克酶唑栓,内服氟康唑,甲硝唑属于治疗厌氧性细菌的,氧氟沙星也是治疗细菌性的,对真菌没有什么效果,故选CD。
31.关于氨基酸活化的正确叙述是
A.在细胞质中进行
B.需氨基酰tRNA合成酶催化
C.氨基酸以非共价键结合到特异的tRNA分子上
D.消耗ATP
E.消耗GTP
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析32.窦房结P细胞动作电位的特点有
A.0期去极化速度慢
B.有明显的平台期
C.3期复极由K+外流引起
D.0期去极化主要由Na+内流引起
E.4期自动去极化速度较其它自律细胞快
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析33.慢性肺源性心脏病是由下列哪些疾病引起的?()
A.反复发作的慢性支气管炎
B.石棉肺引起的肺间质纤维化
C.慢性阻塞性肺气肿
D.重症矽肺
答案:A、B、C、D
本题解析:
以上四种病变肺组织纤维化,小气道阻塞,肺循环阻力增加
34.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是()。
A.溶酶体
B.蛋白酶体
C.恒定链
D.MHC-Ⅰ类分子
E.MHC-Ⅱ类分子
答案:B、D
本题解析:
MHC-Ⅰ类分子途径(内源性抗原提呈途径):是内源性抗原经蛋白酶体降解成肽,通过抗原加工相关转运体转运进入内质网,与MHC-Ⅰ(在内质网合成)结合成肽-MHC类复合物,通过高尔基体表达于细胞表面,被CD8T细胞识别的过程。
35.下列消毒剂中属于低效水平者是()
A.洗必泰
B.新洁尔灭
C.碘伏
D.戊二醛
E.次氯酸盐
答案:A、B
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()
答案:正确
本题解析:
考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。
6.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.细胞外液只有血浆和组织液。()
答案:错误
本题解析:
细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。
17.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()
答案:错误
本题解析:
可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。
18.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()
答案:错误
本题解析:
通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。
19.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪:①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。
20.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()
答案:错误
本题解析:
决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。
四.问答题(共5题)1.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?
答案:
本题解析:
(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。
(2)洗胃护理:
①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。
②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。
③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。
(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。
(4)病情观察:
①观察患者生命体征
②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。
③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。
④迟发性多发性神经病:少数患者出现。
(5)加强心理护理。
2.何谓上消化道出血?简述其常见原因。
答案:
本题解析:
暂无解析3.肺结核化疗原则及常用方法
答案:
本题解析:
原则是早期、联用、适量、规律、全程。方法有:①常规化学治疗,联用化学治疗药,每天给药,疗程12一18个月;②短程化学治疗,联用2种以上杀菌剂,疗程缩短为6一9个月;③两阶段疗法,开始1一3个月每天给药为强化阶段,以后每周给药1次,为巩固阶段。
4.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时
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