2023年南通市第一人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年南通市第一人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.二尖瓣关闭不全杂音的最响部位是

A.心尖部

B.胸骨右缘第二肋间隙

C.胸骨左缘第二肋间隙

D.胸骨体下端近剑突偏左或偏右处

E.胸骨左缘第四肋间

答案：A

本题解析：

暂无解析2.关于再生下列可能发生的是()。

A.一侧肾脏摘除后，另一侧肾脏体积增大

B.胃肠道黏膜缺损后由表层上皮增生修补

C.神经细胞通过脱髓鞘后再生

D.分化低的组织再生能力强

E.横纹肌损伤均不能再生

答案：D

本题解析：

再生是指生物体对失去的结构重新自我修复合替代的过程。狭义地讲，再生指生物的器官损伤后，剩余的部分长出与原来形态功能相同的结构的现象。只有D项符合题意。

3.类风湿性关节炎不会出现的是

A.关节强直

B.梭形关节

C.关节红肿

D.手指呈爪样

E.关节疼痛

答案：D

本题解析：

暂无解析4.Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确（)

A.胃黏膜活检Hp阳性率高

B.血中Hp抗体升高

C.rip感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比

D.Hp与刺激性食物有关

E.清除HP+手术

答案：D

本题解析：

暂无解析5.肾性水肿首先出现的部位是()。

A.上肢

B.下肢

C.腹腔

D.眼睑

E.下垂部位

答案：D

本题解析：

肾性水肿首发眼睑，心源性水肿首发四肢下端。故答案选D。

6.下列关于蛋白质分子三级结构的描述，错误的是()。

A.天然蛋白质分子均有这种结构

B.具有三级结构的多肽链都具有生物学活性

C.三级结构的稳定性主要是由次级键维系

D.亲水基团聚集在三级结构的表面

答案：B

本题解析：

蛋白质分子处于它的天然折叠状态的三维构象。三级结构在二级结构的基础上借助各种次级键卷曲折叠而成，分子表面有一活性部位，疏水侧链埋藏在分子内部，亲水侧链暴露在分子表面。

7.下列那种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制？

A.阿托品

B.纳洛酮

C.纳曲酮

D.美沙酮

答案：B

本题解析：

暂无解析8.检查发现患者体型瘦长，胸廓前后径不及左右径的一半，应考虑为()。

A.桶状胸

B.鸡胸

C.扁平胸

D.漏斗胸

答案：C

本题解析：

桶状胸常见于肺气肿；胸骨向前隆起，前后径大于左右径称之为鸡胸；扁平胸为胸廓呈扁平状，其前后径不及左右径的一半；漏斗胸的外形特征为前胸凹陷，肩膀前伸，略带驼背以及上腹突出。

9.经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是

A.鼻孔、鼻后孔、声门裂、喉口气管

B.鼻前庭、易出血区、鼻阀、咽、气管

C.鼻前庭、鼻后孔、咽峡、喉气管

D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨状隐窝、气管

E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管

答案：E

本题解析：

暂无解析10.盐酸哌替啶处方均为()次常用量，药品仅限于医院内使用。

A.3

B.7

C.1

D.4

E.5

答案：C

本题解析：

暂无解析11.男性，56岁。在医院诊为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，效果欠佳，拟采用联合用药，请问下述哪一种较为合理

A.硝酸甘油＋硝酸异山梨酯

B.硝酸甘油＋硝苯地平

C.维拉帕米＋普萘洛尔

D.硝酸甘油＋美托洛尔

E.维拉帕米＋地尔硫卓

答案：D

本题解析：

暂无解析12.小剂量阿司匹林预防血栓形成的机理是()

A.抑制PGE2的生成

B.抑制PGF2a的生成

C.抑制TXA2的生成

D.抑制白三烯的生成

E.抑制PGI2的生成

答案：C

本题解析：

暂无解析13.下列选项中不直接参与蛋白质合成的核酸是()。

A.mRNA

B.rRNA

C.tRNA

D.DNA

答案：D

本题解析：

RNA的主要作用，综合起来即在DNA指导下，通过mRNAtRNArRNA三种不同类型的RNA完成蛋白质的合成。"在蛋白质合成的过程中，DNA并不直接参与"这一点，常成为考试中考生容易犯的错误。

14.医疗机构施行非凡医治，无法获得患者意见又无家属或者关系人正在场，或者碰到其他非凡情况时，经治医师理卖提出医疗处置方案，正在获得

A.病房认真人赞同后施行

B.科室认真人赞同后施行

C.科室全体医师谈论经过后施行

D.医疗机构认真人或者被授权认真职员批准后施行

答案：D

本题解析：

暂无解析15.成人骶管腔的容量为

A.10～20ml

B.20～30ml

C.30～40ml

D.40～50ml

E.以上均不对

答案：B

本题解析：

暂无解析16.肾上胰素能够对抗组胺许多作用，这是因为前者是后者的

A.竞争性拮抗剂

B.非竞争性拮抗剂

C.生理性拮抗剂

D.化学性拮抗剂

E.代谢促进剂

答案：C

本题解析：

暂无解析17.医疗机构使用未取得处方权的人员的，由县级以上卫生行政部门责令期限改正，并可处以以下数额罚款

A.1000元以下

B.2000元以下

C.5000元以下

D.1000元以上5000元以下

E.3000元以上5000元以下

答案：C

本题解析：

暂无解析18.下列哪项不是大量心包积液的X线主要表现

A.心缘弧度消失

B.心搏动减弱

C.肺动脉高压

D.心尖搏动位于心影内

E.上腔静脉增宽

答案：C

本题解析：

暂无解析19.副溶血性弧菌食物中毒的好发食品是()

A.臭豆腐、豆酱等

B.肉制品、剩米饭

C.禽蛋类

D.鱼虾蟹贝类等

E.面包、面条等食品

答案：D

本题解析：

暂无解析20.大咯血常见的病因是

A.肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺肿瘤

E.肺梗死

答案：B

本题解析：

暂无解析21.无偿献血的血液用途，必须符合以下规定

A.在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站

B.在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位

C.由血站自主决定

D.必须用于临床

答案：D

本题解析：

暂无解析22.腺瘤

A.上皮组织发生的恶性肿瘤

B.腺上皮起源的良性肿瘤

C.间叶组织发生的良性肿瘤

D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤

E.间叶组织发生的恶性肿瘤

答案：B

本题解析：

暂无解析23.血液循环主要由哪两部分构成？（）

A.心脏和淋巴管

B.血管和淋巴管

C.心脏和血管

D.动脉和静脉

答案：C

本题解析：

暂无解析24.下列何药不能用于蛲虫病()

A.氯硝柳胺

B.哌嗪

C.恩波维铵

D.甲苯达唑

E.噻嘧啶

答案：A

本题解析：

暂无解析25.抗胃酸作用弱、慢而持久的药物是()

A.氢氧化镁

B.三硅酸镁

C.碳酸氢钠

D.碳酸钙

E.氢氧化铝

答案：B

本题解析：

暂无解析26.充盈缺损的主要X线表现是

A.向腔内突出的轮廓缺损

B.黏膜消失

C.蠕动减弱

D.向腔外突出的乳头状影

E.管腔狭窄

答案：A

本题解析：

暂无解析27.患者因右侧胸背部阵发性抽痛3天就诊，查体可见右侧胸背部沿肋间神经分布的多群簇集状分布的丘疹、水疱。关于患者所患疾病，下列描述正确的是：

A.病原体为单纯疱疹病毒

B.该病容易反复发作

C.该病与水痘为同一病原体所致

D.该病好发于皮肤黏膜交界处

答案：C

本题解析：

带状疱疹其主要特点为簇集水泡，沿一侧周围神经作群集带状分布，伴有明显神经痛。

28.4个月女婴，突然惊颁发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，查体：体温37.80c，面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前囟平坦，颈强(-)，枕部有乒乓球感。

首选的急救措施为（）。

A.立即给予10%水合氯醛3ml灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注

B.立即给予维生素D330万U(75μg)肌注，然后给予葡萄糖酸钙

C.立即给予10%葡萄糖酸钙5～10ml，加10%的葡萄糖10～20ml静注

D.立即选择青霉素静点，同时给予鲁米那肌注

E.20%甘露醇静注0.5～1g/(kg·次)，同时肌注鲁米那

答案：A

本题解析：

暂无解析29.关于药物变态反应，下列哪种说法错误？()

A.药物本身、药物的代谢产物均可成为致敏原

B.反应性质与药物原有效应无关

C.药物变态反应引起的溶血性贫血属于Ⅱ型变态反应

D.药物变态反应大多数发生在首次使用某种药物时

E.药物引起的过敏性休克应首选肾上腺素救治

答案：D

本题解析：

暂无解析30.男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，急来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。病人宜选用何种药止痛

A.阿托品

B.哌替啶

C.阿托品并用哌替啶

D.吗啡

E.阿托品并用吗啡

答案：C

本题解析：

暂无解析31.外毒素的主要成分是()。

A.肽聚糖

B.蛋白质

C.脂质

D.核酸

E.脂多糖

答案：B

本题解析：

外毒素的主要成分是蛋白质，内毒素的主要成分是脂多糖。

32.在自己独处、无人监督的情况下，按照医学道德规范的要求行事，是指()的医学道德修养方法

A.用敬

B.积善

C.慎独

D.反省

答案：C

本题解析：

暂无解析33.在左房室口的周缘附着的瓣膜是()。

A.三尖瓣

B.二尖瓣

C.肺动脉瓣

D.主动脉瓣

答案：B

本题解析：

在左房室口附着的瓣膜是二尖瓣，在右房室口附着的瓣膜是三尖瓣，位于右心室出口的是肺动脉瓣，位于左心室出口的是主动脉瓣。

34.中枢性瘫痪常见的体征是

A.肌张力减低

B.腱反射消失

C.病理反射

D.肌肉萎缩

E.角膜反射消失

答案：C

本题解析：

暂无解析35.磺酰脲类降血糖的机制是（）。

A.促进胰岛β细胞合成胰岛素

B.促进胰岛β细胞释放胰岛素

C.延缓食物中葡萄糖的吸收

D.减少糖原异生

E.抑制碳水化合物水解为葡萄糖

答案：B

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点2：口服降血糖药-磺酰脲类；

第一代磺酰脲类包括甲苯磺丁脲（D860）、氯横丙脲；第二代包括格列本脲（优降糖）、格列吡嗪、格列美脲；第三代磺酰脲类的代表药是格列齐特。

1．药理作用与机制

（1）降血糖作用

对正常人及胰岛功能尚存的病人有效，对1型糖尿病及切除胰腺的动物无作用。降糖机制是：①刺激胰岛β细胞释放胰岛素；②降低血清糖原水平；③增加胰岛素与靶组织的结合能力。

（2）格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用，是促进ADH分泌和增强其作用的结果。

（3）第三代磺酰脲类能减弱血小板粘附力，刺激纤溶酶原合成而影响凝血功能。

2．临床应用

（1）治疗糖尿病

用于胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者。对胰岛素产生耐受的患者用药后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。

（2）治疗尿崩症

氯磺丙脲能促进抗利尿激素的分泌，可治疗尿崩症。

36.支配小腿三头肌的神经是()

A.股神经

B.闭孔神经

C.腓深神经

D.胫神经

E.腓浅神经

答案：D

本题解析：

暂无解析37.情绪是由哪三个要素相互作用而形成的()

A.情景、心境、条件反射

B.环境、心境、生理变化

C.认知、反应、结果评价

D.情景、刺激、生理过程

E.情景、认知、生理变化

答案：E

本题解析：

暂无解析38.下列()不属于卫生保健资源在卫生事业内部进行分配的要求

A.应坚持治疗与预防相结合，以预防为主

B.应坚持基础与应用相结合，以应用为主

C.应坚持城市与农村相结合，以城市为主

D.应坚持高技术与中、低技术相结合，以中、低技术为主

答案：C

本题解析：

暂无解析39.分布于舌前2/3一般感觉的神经是()

A.舌神经

B.舌下神经

C.迷走神经

D.舌咽神经

E.面神经

答案：A

本题解析：

暂无解析40.血脑屏障是指

A.血－脑屏障

B.血－脑脊液屏障

C.脑脊液－脑屏障

D.上述三种屏障总称

E.第一和第三种屏障合称

答案：D

本题解析：

暂无解析41.医疗事故鉴定要领由哪个部分制定

A.国务院卫生行政部分

B.省级卫生行政部分

C.市级卫生行政部分

D.高级人民法院

答案：A

本题解析：

暂无解析42.医疗事故分为()级，其中造成患者死亡、重度残疾的属()级。

A.四级；四级

B.四级；一级

C.三级；一级

D.三级；四级

答案：B

本题解析：

暂无解析43.下列不属于法定乙类传染病的是

A.流行性出血热

B.流行性脑脊髓膜炎

C.急性出血性结膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.腥红热

答案：C

本题解析：

暂无解析44.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件多少年检验一次()。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案：C

本题解析：

暂无解析45.()是把外在的社会道德规范要求转化为医务人员内在的自身医德信念，是医学伦理学的最终归宿

A.描述医学道德

B.确立医学道德

C.实现医学道德

D.分析医学道德

答案：C

本题解析：

暂无解析46.下述关于兴奋突触传递过程的论述，哪一项是错误的？

A.突触前膜去极化

B.Ca2+进入突触前膜

C.突触前膜释放兴奋性递质

D.突触后膜对Na+通透性增强

E.突触后膜产生IPSP经总和产生动作电位

答案：E

本题解析：

暂无解析47.窦房结位于()。

A.上腔静脉口附近心外膜下

B.上腔静脉口附近心内膜下

C.下腔静脉口附近心外膜下

D.下腔静脉口附近心内膜下

答案：A

本题解析：

窦房结位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面，正常心自动节律性兴奋起搏点。

48.正常成年人安静状态白细胞总数高于下列哪值，即为白细胞增多？

A.7×10^9/L

B.8×10^9/L

C.9×10^9/L

D.10×10^9/L

E.11×10^9/L

答案：D

本题解析：

暂无解析49.引起蛋白质变性的原因主要是()。

A.三维结构破坏

B.肽键破坏

C.胶体稳定性因素被破坏

D.碱基的破坏

答案：A

本题解析：

不同蛋白质表达出来的不同生理作用差异的本质在于蛋白质的构象不同，当蛋白质的构象被破坏，即蛋白质的功能无法表达，这个过程称为蛋白质的变性过程。在变性过程中只是构象发生变化，并没有肽键的断裂。

50.噻唑嗪酮的药理作用()

A.减少水钠潴留

B.逆转左室肥厚

C.二者均可

D.二者均不可

答案：D

本题解析：

暂无解析51.咽与食管相续的平面是

A.第6颈椎下缘

B.第5颈椎下缘

C.第4颈椎下缘

D.第7颈椎下缘

E.第3颈椎下缘

答案：A

本题解析：

暂无解析52.不经过腕管的结构是()

A.正中神经

B.指浅屈肌腱

C.拇长屈肌腱

D.指深屈肌腱

E.尺神经

答案：E

本题解析：

暂无解析53.使用中的消毒剂（）

A.必须无菌

B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得检出

C.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得检出

D.细菌菌落总数应≤100cfu／mL，致病性微生物不得检出

E.细菌菌落总数应≤300cfu／mL，致病性微生物不得检出

答案：D

本题解析：

暂无解析54.两肺下界的体表投影，在肩胛线处与

A.第9肋相交

B.第10肋相交

C.第8肋相交

D.第7肋相交

E.第6肋相交

答案：B

本题解析：

暂无解析55.梗死灶呈不规则、地图状分布的为()

A.肺梗死

B.肾梗死

C.肠梗死

D.心肌梗死

E.脑梗死

答案：D

本题解析：

贫血性梗死多发生在组织结构致密、侧支循环不丰富的实质器官。因梗死灶含血量少，故呈灰白色。梗死灶的形态取决于该器官的血管分布，如脾、肾的动脉呈锥形分支，故梗死灶也呈锥形，尖端朝向器官中心，底部靠近器官表面；肠系膜血管呈扇形分支，故肠梗死呈节段状；冠状动脉分支不规则，故心肌梗死灶形状不规则，呈地图状。

56.上皮内瘤变

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺导管内癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层

D.结肠腺瘤性息肉病

E.子宫颈重度非典型增生

答案：E

本题解析：

暂无解析57.σ表示

A.总体均数的离散程度

B.变量值x的可靠程度

C.样本均数的标准差

D.变量值间的差异大小

E.总体均数标准误

答案：C

本题解析：

暂无解析58.肩关节()

A.关节腔内有关节盘

B.关节囊内有肱二头肌长头腱通过

C.关节盂大而深

D.只能作屈伸和收展运动

E.无以上特点

答案：B

本题解析：

暂无解析59.责令暂停执业活动3—6个月

A.造成医疗责任事故、情节严重的

B.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书，构成犯罪的

C.造成医疗技术事故、情节严重的

D.受刑事处罚的，

E.考核不合格的医师

答案：E

本题解析：

暂无解析60.下列除哪项外均可见心尖搏动增强

A.发热

B.甲亢

C.左心室肥大

D.贫血

E.肺气肿

答案：E

本题解析：

暂无解析61.一短指（趾）患者，其父亲亦为短指（趾），母亲正常，经家系调查发现，此患者兄弟姐妹中一半是短指（趾），男女均有发病，此病的遗传方式是：

A.常染色体隐性遗传

B.常染色体显性遗传

C.X连锁显性遗传

D.X连锁隐性遗传

答案：B

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，基因中只要有一个等位基因异常就能导致常染色体显性遗传病。常染色体显性遗传病其中有垂直传递。通常有以下几条规律：①患者的父母中有一方患病；②患者和正常人所生的孩子中，患病和不患病的平均数相等；③父母中有一方患病而本人未患病时，他的子孙也不会患病；④男女患病的机会相等；⑤患者子女中出现病症的发生率为50%。B项与题意相符，当选。

因此，选择B选项。

62.治疗室上性心动过速()

A.卡托普利

B.美托洛尔

C.二者均是

D.二者均否

答案：B

本题解析：

暂无解析63.下列何药不能用于钩虫感染()

A.哌嗪

B.左旋咪唑

C.阿苯达唑

D.噻嘧啶

E.甲苯达唑

答案：A

本题解析：

暂无解析64.急性炎症时组织变红的主要原因是

A.组织间隙水肿

B.炎症灶内炎性细胞浸润

C.炎症灶内血栓形成

D.肉芽组织增生

E.血管扩张，血流加快

答案：E

本题解析：

根据炎症持续时间不同分为急性和慢性。急性炎症以发红、肿胀、疼痛等为主要症状，即以血管系统的反应为主所构成的炎症。局部血管扩张，血液加快，血浆及中性粒细胞等血液成分渗出到组织内。故选E。

65.胃癌癌细胞穿透胃壁浆膜脱落于腹膜，造成癌组织生长于腹膜上，称为

A.远处转移

B.播散

C.种植性转移

D.直接蔓延

E.移植性转移

答案：C

本题解析：

暂无解析66.丙型肝炎()

A.消化道隔离

B.两者均是

C.两者均不是

D.呼吸道隔离

答案：C

本题解析：

暂无解析67.女46岁，风湿性心脏病5年，强心甙和利尿药维持治疗，昨夜突然呼吸困难、心悸。查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰，心率120次/分，肺满布湿罗音，诊断为急性左心衰竭，应加用下述哪种药物进行治疗

A.麻黄素

B.异丙肾上腺素

C.阿托品

D.吗啡

E.氯丙嗪

答案：D

本题解析：

暂无解析68.下列不在颅中窝的结构是()。

A.垂体窝

B.鼓室盖

C.三叉神经压迹

D.内耳门

E.颈动脉管内口

答案：D

本题解析：

内耳门位于颅后窝内颞骨岩部的后面。

69.婚前医学检查包括对下列疾病的检查

A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病

B.遗传性疾病、传染病、精神病

C.严重遗传性疾病、传染病、精神病

D.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病

答案：D

本题解析：

暂无解析70.共同参与型的医患关系模式最适合于()

A.绝症患者

B.重症患者

C.慢性患者

D.急性患者

E.精神患者

答案：C

本题解析：

暂无解析71.糖的有氧氧化中，下列哪个酶催化的反应不是限速反应()

A.磷酸丙糖异构酶

B.磷酸果糖激酶

C.丙酮酸激酶

D.异柠檬酸脱氢酶

E.α-酮戊二酸脱氢酶复合体

答案：A

本题解析：

暂无解析72.国家提倡一对夫妻生育几个子女()。

A.一个

B.二个

C.三个

D.四个

E.多个

答案：A

本题解析：

修改后的计生法明确国家提倡一对夫妻生育两个子女

73.成熟B淋巴细胞的表面有()。

A.SmIgASmIgG

B.SmIgM、SmIgG

C.SmIgM、SmIg

D.SmIgDSmIg

E.SmIgA

答案：C

本题解析：

成熟B细胞表面会有膜结合型的mIgD和mIgM。

74.参与Ⅰ型变态反应主要免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案：C

本题解析：

暂无解析75.罂粟()

A.有效部位

B.活性成分

C.人工合成药

D.体内活性物质

E.药用植物

答案：E

本题解析：

暂无解析76.不属于苯二氮卓类药物作用特点的是

A.具有抗焦虑作用

B.具有外周性肌松作用

C.具有镇静作用

D.具有催眠作用

E.用于癫痫持续状态

答案：B

本题解析：

暂无解析77.腰丛由哪些神经前支组成

A.以上均不是

B.T12、L1～L4、L5前支

C.T11、L1～L4、L5前支

D.T12、L1～L3前支、L4前支的一部分

E.T11、L1～L3、L4前支

答案：D

本题解析：

暂无解析78.血浆蛋白的功能一般不包括()。

A.运输氧气功能

B.免疫功能

C.血液凝固功能

D.形成胶体渗透压

答案：A

本题解析：

运输O2和CO2是红细胞内血红蛋白的功能，常与血浆蛋白功能混淆。

79.三角肌受哪条神经支配()

A.胸长神经

B.腋神经

C.桡神经

D.肌皮神经

答案：B

本题解析：

暂无解析80.以下平喘药中()的抗炎作用最强，并具有抗过敏的作用。

A.氨茶碱

B.色甘酸钠

C.糖皮质激素

D.沙丁胺醇

答案：C

本题解析：

平喘药是指能作用于哮喘发病的不同环节，以缓解或预防哮喘发作的一类药物。共分为气管扩张药、抗炎平喘药、过敏平喘药、氨茶碱、麻黄碱。其中，抗炎性平喘药通过抑制气道炎症反应，可以达到长期防止哮喘发作的效果，已成为平喘药中的一线药物。糖皮质激素是抗炎平喘药中抗炎作用最强，并有抗过敏作用的药物。

81.下列哪种药物可拮抗醛固酮的作用()

A.阿米洛利

B.氯酞酮

C.乙酰唑胺

D.螺内酯

E.氨苯蝶啶

答案：D

本题解析：

暂无解析82.下列哪些不属于颈浅丛属支()

A.lesseroccipitalnerve

B.greatauricularnerve

C.transversenerveofnerve

D.supraclavicularnerve

E.trochlearnerve

答案：E

本题解析：

暂无解析83.通过椎间孔的结构有()

A.椎动脉

B.静脉

C.脊神经

D.交感神经丛

E.后根根丝

答案：D

本题解析：

暂无解析84.肾的正确叙述是()

A.右肾较左肾略高

B.从腹前壁可触及肾外形

C.肾表面包裹一层纤维膜

D.肾髓质主要由肾柱构成

答案：C

本题解析：

暂无解析85.下列哪种情况引起的腹水性质为渗出液

A.结核性腹膜炎

B.肝硬化

C.心功能不全

D.肾病综合征

E.重度营养不良

答案：A

本题解析：

暂无解析86.剧烈运动时尿量减少的主要原因是()。

A.肾血流量减少

B.醛固酮分泌增多

C.体循环动脉血压下降

D.血浆胶体渗透压升高

答案：A

本题解析：

剧烈运动（交感神经兴奋），刺激肾血管平滑肌α受体，肾小动脉收缩，肾血流量减少，肾小球滤过率下降，从而使尿生成减少。

87.胸骨角两侧平（）

A.第5肋

B.第3肋

C.第6肋

D.第2肋

E.第4肋

答案：D

本题解析：

暂无解析88.属尘肺的一级预防()

A.促进康复

B.预防并发症

C.防止矽肺恶化

D.通风除尘、湿式作业

E.定期体检，早期发现矽肺患者

答案：D

本题解析：

暂无解析89.食管()

A.食管分为三部,胸部最长,颈部最短

B.有三处狭窄、中间的狭窄在其与左主支气管交叉处

C.食管上端平第六颈椎处连于喉

D.食管胸部下端在主A后方下行

E.以上都不对

答案：B

本题解析：

暂无解析90.耳蜗顶部受损时，出现的听力障碍主要是

A.低频听力

B.高频听力

C.高、中频听力

D.中、低频听力

E.中频听力

答案：A

本题解析：

暂无解析91.一般腹水量需达到多少量，方可清楚地叩出移动性浊音？()

A.100ml

B.500ml

C.1000ml

D.2000ml

答案：C

本题解析：

腹水量需达到1000ml时，可以叩诊出移动性浊音。

92.对椎管的描述，不正确的是()

A.由游离椎骨的椎孔和骶骨的骶管及相应的连结装置构成

B.与颅腔相通

C.上接枕骨大孔

D.下终于第2骶椎

E.其内容有脊髓、脊髓被膜、脊神经根、血管及少量结缔组织

答案：D

本题解析：

暂无解析93.AIDS患者中枢神经系统的病变应除外

A.亚急性脑病

B.弓形虫脑膜炎

C.多灶性白质脑病

D.流行性乙型脑炎

E.痴呆

答案：D

本题解析：

暂无解析94.鉴别T细胞和B细胞的依据是()。

A.形态不同

B.大小不同

C.膜表面标志的差异

D.胞浆内颗粒的差异

E.细胞核的差异

答案：C

本题解析：

暂无解析95.脊髓颈膨大横贯性损害引起（）。

A.四肢中枢性瘫

B.双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫

C.截瘫

D.单瘫

E.偏瘫

答案：B

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点3：上运动神经元的解剖生理、临床表现及定位诊断；

1．解剖生理

上运动神经元起自大脑额叶中央前回巨锥体细胞（贝茨细胞），其轴突形成皮质脊髓束和皮质延髓束（合称锥体束）。二者分别经过内囊后肢和膝部下行。皮质脊髓束经中脑大脑脚、脑桥基底部，大部分神经纤维在延髓锥体交叉处交叉至对侧，形成皮质脊髓侧束，支配脊髓前角细胞。小部分纤维不交叉而直接下行，形成皮质脊髓前束，终止于脊髓前角。皮质延髓束在脑干各个脑神经运动核的平面上交叉至对侧，终止于各个脑神经运动核。除面神经核下部、舌下神经核外，其他脑神经核均受双侧皮质延髓束支配。

2．临床表现

（1）缺损症状：瘫痪，即上运动神经元瘫痪，又称中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。

（2）刺激症状：抽搐。

（3）释放症状：中枢性瘫痪的肌张力增高（折刀样肌张力增高），腱反射亢进，病理反射阳性。

（4）断联休克症状：中枢神经系统局部急性严重病变，引起功能上与受损部位密切联系的远隔部位神经功能短暂缺失，如急性中枢性偏瘫肢体开始是弛缓的，肌张力减低，深浅反射消失（脑休克）；急性脊髓病变时受损平面以下的弛缓性瘫痪（脊髓休克），休克期过去后，受损组织的释放症状逐渐出现，转变为肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性。在皮质下白质及内囊处，锥体束病变引起的偏瘫，常常是上肢比下肢重，远端比近端重，上肢伸肌比屈肌重，下肢的屈肌比伸肌重，脑神经瘫痪限于对侧下部面肌及舌肌，表情动作不受影响。

上运动神经元瘫痪的特征：瘫痪分布以整个肢体为主（单瘫、偏瘫、截瘫）；肌张力增高；腱反射亢进；有病理反射；无肌萎缩或轻度废用性萎缩；无肌束性颤动；肌电图神经传导正常，无失神经电位。

3．定位诊断

（1）皮质：局限性病变仅损伤其一部分，故多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪，称单瘫。当病变为刺激性时，对侧肢体相应部位出现局限性抽搐（常为阵挛性），皮质病变多见于肿瘤的压迫、皮层梗死、动静脉畸形等。

（2）内囊：锥体束纤维在内囊部最为集中，此处病变易使一侧锥体束全部受损而引起对侧比较完全的偏瘫，即对侧中枢性面、舌瘫和肢体瘫痪，常合并对侧偏身感觉障碍和偏盲，称为“三偏”征。

（3）脑干：一侧脑干病变既损害同侧该平面的脑神经运动核，又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质延髓束，因此引起交叉性瘫痪，即一侧脑神经下运动神经元瘫痪和对侧肢体上运动神经元瘫痪。如一侧中脑病变出现同侧动眼神经或滑车神经瘫痪，对侧面神经、舌下神经及上、下肢的上运动神经元瘫痪；一侧脑桥病变产生同侧5、6、7、8对脑神经障碍，对侧舌下神经及上、下肢上运动神经元瘫痪；一侧延髓病变产生本侧9、10、11、12对脑神经障碍，对侧上、下肢上运动神经元瘫痪。双侧延髓病变引起双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经瘫痪，称真性球麻痹，有咽反射消失，舌肌萎缩、纤颤，下颌反射无改变。双侧皮质延髓束病变引起的双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经功能障碍称假性球麻痹，特征是咽反射存在，下颌反射亢进，无舌肌萎缩及纤颤。

（4）脊髓：横贯性损害可累及本平面脊髓前角细胞和双侧锥体束，故高颈髓（颈1～4）病损，产生四肢上运动神经元瘫，常伴呼吸肌障碍。颈膨大（颈5～胸2）病损产生上肢下运动神经元瘫痪，下肢上运动神经元瘫痪。胸髓病损产生双下肢上运动神经元瘫痪。腰膨大病损（腰1～骶2）产生双下肢下运动神经元瘫痪。

96.护理人员最基本的道德义务是

A.完全按照病人的意愿进行护理

B.服从医院领导的命令

C.为病人尽职尽责，帮助其恢复健康

D.积极配合医生的治疗方案

E.不接受病人的礼物

答案：C

本题解析：

暂无解析97.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑()

A.酒精中毒

B.低血糖状态

C.有机磷中毒

D.脑炎

答案：C

本题解析：

暂无解析98.乳头状瘤

A.上皮组织发生的恶性肿瘤

B.腺上皮起源的良性肿瘤

C.间叶组织发生的良性肿瘤

D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤

E.间叶组织发生的恶性肿瘤

答案：D

本题解析：

暂无解析99.关于消毒灭菌方法的选择，错误的是（）

A.耐热耐湿的物品首选压力蒸气灭菌法灭菌

B.手术器具与物品首选压力蒸气灭菌法灭菌

C.消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法消毒

D.不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物可以选择化学灭菌方法，如环氧乙烷灭菌

E.化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用，应加以推广

答案：E

本题解析：

暂无解析100.下列有关甲状旁腺激素生理作用的叙述哪一项是错误的？

A.增强破骨细胞活动

B.增强骨细胞膜上钙泵活性

C.提高骨细胞膜对Ca2+通透性

D.抑制近端小管对磷酸盐的重吸收

E.抑制远曲小管和集合管对Ca2+的重吸收

答案：E

本题解析：

暂无解析101.职业性中暑指()

A.由于高温作业末梢血管扩张，血容量减少引起的疾病

B.由于高温作业引起的热平衡失调或水盐代谢障碍所致的急性疾病

C.由于高温作业时热平衡失调所引起的急性疾病

D.由于高温作业，末梢血管扩张所引起的疾病

E.由于高温作业水盐代谢障碍引起的急性疾病

答案：B

本题解析：

暂无解析102.医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘是

A.医德评价的经济标准

B.医德评价的科学标准

C.医德评价的社会标准

D.医德评价的人文标准

E.医德评价的医疗标准

答案：B

本题解析：

医德评价的科学标准是指医学行为是否有利于医学科学发展和揭示人类的生命奥秘。

103.下述哪种药物过量，易致心动过速，心室颤动

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.麻黄碱

D.间羟胺

E.异丙肾上腺素

答案：A

本题解析：

暂无解析104.血小板在止血过程中的作用主要是()。

A.血小板的黏附

B.血小板的聚集

C.血小板膜的受体

D.血小板渗入血管内皮功能

答案：B

本题解析：

暂无解析105.下列不属于医学道德具体原则的是()。

A.不伤害原则

B.有利原则

C.平等原则

D.尊重原则

答案：C

本题解析：

医学道德的具体原则包括：不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。

106.奠定中国医学人道传统的文献是()

A.《黄帝内经》

B.宋国宾《医业伦理学》

C.孙思邈《备急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦尔《医学伦理学》

答案：A

本题解析：

暂无解析107.某校住校学生郑某感到不适，几天后确诊患病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市院住院治疗，并未引起注意。过几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室负责人及管理学生的干部为此受到学校的严厉批评。若造成该传染病的严重传播，应当报告疫情者可能承担的法律责任是

A.行政处分

B.行政罚款

C.吊销执照

D.注销注册

E.停业整顿

答案：A

本题解析：

暂无解析108.促进肾小管重吸收水的是(）

A.肾素

B.血管紧张素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房钠尿肽

答案：D

本题解析：

暂无解析109.类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答物质是()。

A.干扰素

B.抗毒素

C.补体

D.乙型溶素

答案：B

本题解析：

类毒素注入机体后，可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素抗体，故可用类毒素进行人工主动免疫预防相应疾病。

110.体现对精神病患者病情保密原则的是()

A.对疑似精神病患者应进行详细的检查，防止误诊误治

B.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案

C.尊重精神病患者的人格，对其恢复期应进行心理辅导

D.为防止精神病患者出现过激行为，严格限制其自由是必要的

E.精神病患者的病情不宜公开

答案：E

本题解析：

暂无解析111.炎症引起组织损伤的主要表现是

A.充血

B.变质

C.间质增生

D.实质增生

E.渗出

答案：B

本题解析：

暂无解析112.多尿是指24小时尿量大于

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml

答案：D

本题解析：

暂无解析113.营养物质被吸收的主要部位是：

A.胃

B.十二指肠

C.十二指肠和空肠

D.空肠和回肠

E.大肠

答案：C

本题解析：

暂无解析114.在社会和医学实践中争议最大的是()

A.被动安乐死的实施

B.主动安乐死的实施

C.自愿安乐死的实施

D.非自愿安乐死的实施

E.临终关怀

答案：E

本题解析：

暂无解析115.对氯丙嗪抗精神病的作用的错误叙述()

A.有较强的神经安定作用

B.能迅速控制患者的兴奋躁动症状

C.对抑郁症无效，甚至加重

D.对急性精神分裂症疗效好，有根治效果

E.大剂量连续应用能消除幻觉、妄想症状

答案：D

本题解析：

暂无解析116.十二指肠()

A.球部自肝门下方向下行

B.降部内侧壁有大乳头

C.下部在第三腰椎水平

D.属于腹膜外位器官

E.以上均正确

答案：C

本题解析：

暂无解析117.慢性汞中毒可用的解毒剂是

A.小剂量的亚甲蓝

B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠

C.糖皮质激素

D.硫代硫酸钠

E.二巯基丁二酸钠

答案：E

本题解析：

暂无解析118.下列食物中，哪种食物特殊动力效应最大？

A.糖类

B.脂肪

C.蛋白质

D.蔬菜

E.混合食物

答案：C

本题解析：

暂无解析119.下列细菌是目前医院内感染常见的细菌，但除外（）

A.葡萄球菌特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.沙门菌属

D.铜绿假单胞菌

E.肺炎杆菌

答案：C

本题解析：

暂无解析120.下列选项中，与延髓相连的脑神经是()。

A.迷走神经

B.前庭蜗神经

C.三叉神经

D.展神经

答案：A

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.学校应当在学生中，以符合受教育者特征的适当方式，有计划地开展什么或者性健康教育()。

A.心理卫生教育

B.生理卫生教育

C.人口知识教育

D.青春期教育

E.心理健康教育

答案：B、D

本题解析：

暂无解析2.下列属于单基因病的有：

A.先天性聋哑

B.白化病

C.血友病

D.冠心病

答案：A、B、C

本题解析：

单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病，有6600多种，并且每年在以10-50种的速度递增，单基因遗传病已经对人类健康构成了较大的威胁。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等,先天性聋哑的一种情况是单基因隐性遗传性疾病。冠心病则不属于单基因遗传病。

3.小腿后群肌包括()

A.小腿三头肌

B.胫骨后肌

C.趾长伸肌

D.胫骨前肌

E.缝匠肌

答案：A、B

本题解析：

暂无解析4.关于医院环境卫生学监测中的致病性微生物监测的规定正确的是()

A.空气、手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空气、手、物表医务人员手不得检出铜绿假单孢菌

C.空气、手、物体表面不得检出乙型溶血性链球菌

D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门菌。

E.空气、手、物表在可疑污染情况下进行相应指标韵检测

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析5.大剂量糖皮质激素的作用是

A.抗毒

B.抗过敏

C.抗休克

D.抗炎症

E.抗细菌

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析6.《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应当对因突发公共卫生事件致病的人员提供什么服务？（）

A.医疗救护

B.现场救援

C.技术调查

D.必要时将病人转送到指定医疗机构

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析7.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()

A.接到临床标本后及时正确接种

B.尽量在使用抗菌药物前送标本

C.为节约经费，在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

D.采集标本后及时送检

E.完全按药敏结果用药

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析8.关于胆总管下列说法正确的是()。

A.由左、右肝管汇合而成

B.由肝总管和胆囊管合成

C.行于肝胃韧带内

D.位于肝门静脉的前方

E.位于十二指肠降部的后内侧壁

答案：B、D、E

本题解析：

左、右肝管汇合成肝总管。胆总管行于肝十二指肠韧带内，与胰管汇合形成略膨大的肝胰壶腹，开口于十二指肠大乳头。

9.关于静息电位的叙述，正确的是

A.静息电位是产生动作电位的基础

B.电位差和浓度差都促使K+外流

C.正常静息电位的维持依赖于钠泵的不断活动

D.静息电位即接近于Na+平衡电位

E.哺乳动物神经细胞的静息电位为–70～–90mV

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析10.肾盂肾炎的并发症有()。

A.肾盂积脓

B.肾乳头坏死

C.肾周围脓肿

D.败血症

答案：A、B、C、D

本题解析：

肾盂肾炎常见的并发症有：(1)肾乳头坏死：是严重并发症之一；(2)肾盂积脓、肾周围脓肿：(3)并发感染性结石；(4)革兰阴性杆菌败血症。

11.医院感染可以发生在()

A.门诊患者

B.医务人员

C.探视者

D.陪护人员

E.住院患者

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析12.《计划生育技术服务管理条例》的立法宗旨是()。

A.加强对计划生育技术服务工作的管理

B.控制人口数量

C.提高人口素质

D.保障公民的生殖健康权利

E.提高人们卫生水平

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析13.下列不利于钙吸收的因素有()

A.脂肪酸

B.草酸

C.充足的蛋白质

D.植酸

E.维生素D

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析14.下列哪些选项叙述与风湿病相符合？()

A.风湿病为一种变态反应性疾病

B.风湿病是一种肉芽肿性病变

C.风湿性关节炎多累及小关节

D.风湿病可引起神经系统症状

E.风湿病可累及全身结缔组织

答案：A、B、D、E

本题解析：

风湿性关节炎多累及大关节，类风湿性关节炎多累及小关节。只有C选项与风湿病不相符合。

15.艾滋病流行对社会和经济发展的危害是：（）

A.造成年轻劳动力损失，影响了经济的发展

B.人均期望寿命大幅度降低

C.导致贫困人口增加，加大贫富差距

D.导致大量的孤儿和孤老，并由此带来一系列的社会问题

E.导致住院需求和医疗费用的急剧增加，卫生资源大量消耗，造成沉重的经济负担

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析16.主动安乐死是指()

A.放弃抢救濒死者生命的措施，任其死亡

B.患者自己结束痛苦的生命

C.对濒死患者给予适当的维持治疗，使其安然死亡

D.对治愈无望的患者，利用人工干预的医学方法，加速其死亡

E."仁慈杀死"

答案：D、E

本题解析：

安乐死一般分为两大类：(1)主动的安乐死，指采取促使患者死亡的措施，结束其生命，如当患者无法忍受疾病终末期的折磨时。(2)被动的安乐死，即对抢救中的患者如垂危患者不给予或撤除治疗措施，任其死亡。

17.《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于省级政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告的情形的描述正确的是：（）

A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的

B.发生或发现不明原因的群体性疾病的

C.发生传染病菌种、毒种丢失的

D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析18.关于雌激素的生理作用，下列说法正确的是()。

A.促进女性第二性征发育

B.可促进排卵

C.可提升体温

D.调节机体代谢

答案：A、B、D

本题解析：

在生殖系统中,雌激素与孕激素功能的差异是考试中经常出现的考点之一，虽然二者都是通过卵巢分泌，但在某些生理功能上是有差异的，常出现的有：孕激素有提升体温的作用，雌激素没有。学生在复习时要特别注意对两种激素的作用加以区别。

19.急性炎症可分为()。

A.浆液性炎

B.纤维性炎

C.化脓性炎

D.出血性炎

答案：A、B、C、D

本题解析：

急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎等。

20.关于胫神经()

A.经内踝前方入足底

B.为坐骨神经的分支

C.沿小腿肌群浅、深两层之间下行

D.肌支支配小腿肌后群和足底肌

E.与胫前动脉伴行

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析21.关于牵张反射的叙述，正确的有

A.其感受器为肌梭

B.躯体运动的基本中枢在脊髓

C.有腱反射和肌紧张两种形式

D.快速牵拉与肌紧张的维持有关

E.感受器和效应器在同一块肌肉中

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析22.艾滋病行为干预措施包括：（）

A.针对经注射吸毒传播的美沙酮维持治疗措施

B.针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施；

C.早期发现感染者的自愿咨询检测措施

D.有效的治疗措施

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析23.锁骨下动脉的直接分支是

A.椎动脉

B.甲状颈干

C.甲状腺下动脉

D.甲状腺上动脉

E.胸廓内动脉

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析24.中枢化学感受器

A.存在于延髓背外侧浅表部位

B.生理刺激是C02本身

C.缺氧因素直接作用是抑制

D.对血中H+浓度变化非常敏感

E.对脑脊液中H+浓度变化非常敏感

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析25.在炎症过程中，引起血管通透性增高的因素包括()。

A.新生毛细血管的高通透性

B.内皮细胞损伤

C.凝血因子减少

D.内皮细胞收缩

答案：A、B、D

本题解析：

血管通透性增加所导致的液体外渗，可由化学介质造成的内皮细胞收缩、白细胞介导的内皮损伤、内皮的直接损伤和新生毛细血管壁的通透性引起。

26.关于近视眼的叙述，正确的是

A.多数是由于眼球前后径过长引起

B.晶状体曲率半径过大可引起

C.近点比正视眼近

D.可配戴适当的凸透镜矫正

E.可配戴适当的凹透镜矫正

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析27.纤维素样坏死见于()。

A.结核性肉芽肿

B.风湿性肉芽肿

C.动脉粥样硬化

D.结节性动脉炎

答案：B、D

本题解析：

暂无解析28.提高人口素质是指提高人口的()。

A.身体素质

B.思想道德素质

C.科学文化素质

D.生活水准

E.住房标准

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析29.颈丛的分支包括()

A.枕小神经

B.耳大神经

C.颈横神经

D.锁骨上神经

E.膈神经

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析30.体格检查既是诊断疾病的必要步骤，也是积累临床经验的过程，体格检查时应注意的事项有()。

A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手.检查后应洗手

B.应以病人为中心，关心、体贴、理解患者

C.医师应站在病人右侧。检查病人前，应有礼貌地对病人做自我介绍，并说明体格检查的原因、目的和要求，便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。

D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。

答案：B、C、D

本题解析：

体格检查的顺序总的原则是：先整体后局部，从上到下，由前向后，自外向内，先左后右的顺序进行。检查手法一般是按视触叩听的顺序，腹部按视听叩触进行。体格检查前医师应做自我介绍(姓名、职务，并进行间断交谈以融洽医患关系)。检查前医师必须当受检者的面洗手。

31.肥胖对成年人健康的危害包括：

A.可加速动脉粥样硬化形成

B.增加患2型糖尿病发病的危险

C.极度肥胖可引起肺功能异常

D.增加患睡眠呼吸暂停综合征的危险

答案：A、B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，大量证据显示，在体质指数和死亡率之间存在着J型曲线关系。当体重过高时，与肥胖相关疾病的死亡率会增加。

A项：由于脂肪组织是体内大部分炎症反应因子的重要来源，动脉粥样硬化是一种慢性炎症反应，肥胖为其危险因子之一，可加速动脉粥样硬化形成。A项正确，当选。

B、D项：WHO（世界卫生组织）最近对肥胖者某些健康问题的相对危险度做了报道，肥胖者患2型糖尿病、胆囊疾病以及血脂异常、代谢综合征、呼吸困难、睡眠呼吸暂停的相对危险度高度增加。B、D项正确，当选。

C项：有研究发现，肥胖者呈限制性的通气功能障碍，容易发生低氧血症和高碳酸血症，运动能力降低，呼吸调节异常，其呼吸功能改变可导致睡眠时出现发作性呼吸暂停，肌肉松弛，皮肤青紫。控制体重是改善肥胖者肺功能，降低呼吸系统疾病发病的重要措施。可知，肥胖会导致肺功能异常。C项正确，当选。

因此，选择ABCD选项。

32.一线抗结核药有()。

A.异烟肼

B.乙胺丁醇

C.利福霉素

D.链霉素

答案：A、B、D

本题解析：

利福霉素属于二线抗结核药。

33.舌肌的描述，正确的是

A.两侧颏舌肌同时收缩，可伸舌

B.舌内肌可使舌缩短

C.一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时健侧颏舌肌收缩使舌外伸

D.舌内肌可使舌变窄

E.一侧颏舌肌瘫痪，伸舌时患侧颏舌肌不能收缩使舌尖歪向患侧

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析34.在春暖花开的季节，踏青赏花时，有人流起了眼泪和鼻涕，打起了喷嚏，甚至喘不过气来；有人回家后，浑身冒起的红肿块奇痒难忍，这些都是花粉引起的过敏反应，参与上述过敏反应的细胞有：

A.浆细胞

B.肥大细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.巨噬细胞

答案：B、C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，B项：肥大细胞为一种粒细胞，存在于血液中的这类颗粒，含有肝素、组织胺、5-羟色胺，由细胞崩解释放出颗粒以及颗粒中的物质，可在组织内引起速发型过敏反应（炎症）。B项正确。

C项：嗜碱性粒细胞是一种白细胞。白细胞是血液中的一类细胞，当病菌侵入人体体内时，白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁，集中到病菌入侵部位，将病菌包围﹑吞噬。嗜碱性粒细胞是白细胞的一种，起源于骨髓造血多能干细胞，在骨髓内分化成熟后进入血流。吸入物超敏反应引发嗜碱性粒细胞数量增多。C项正确。

因此，选择BC选项。

35.丘脑特异性投射系统具有以下特点或作用

A.点对点投射到大脑皮质特定区域

B.引起特定的感觉

C.维持皮质的兴奋状态

D.激发大脑皮质发出传出神经冲动

E.弥散投射到大脑皮质

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()

答案：错误

本题解析：

普萘洛尔是β受体阻断剂。

2.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为五级，具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()

答案：错误

本题解析：

可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞，其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。

8.经产前诊断，胎儿患有严重缺陷，医师应当向夫妻双方说明情况，但不应当主动提出终止妊娠的意见。

答案：错误

本题解析：

暂无解析9.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前不需要进行交叉配血试验。()

答案：错误

本题解析：

ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前仍然需要进行交叉配血试验，防止Rh血型阴性和阳性溶血。

11.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案：错误

本题解析：

阿托品拮抗M受体，对心脏有兴奋作用；但不是直接兴奋心脏，而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而兴奋心脏。

12.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()

答案：正确

本题解析：

长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应，为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状，可用苯海索治疗。

14.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()

答案：错误

本题解析：

通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。

15.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析16.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案：错误

本题解析：

暂无解析17.启动全国突发事件应急预案，由卫生部报国务院批准。

答案：正确

本题解析：

暂无解析18.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析19.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症