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文档简介
2023年北京市东城区精神卫生保健院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.中耳传导声波最主要的结构是
A.鼓膜和咽鼓管
B.鼓膜和鼓室
C.鼓室和听小骨
D.鼓膜和听小骨
E.鼓室内骨性结构
答案:D
本题解析:
暂无解析2.从肩关节囊内通过的肌腱是()
A.冈上肌腱
B.冈下肌腱
C.肱二头肌长头腱
D.肱三头肌长头腱
E.肱二头肌短头腱
答案:C
本题解析:
暂无解析3.小儿乳牙的萌出特点,以下哪项是正确的()。
A.一般2个月开始出牙
B.10个月尚未出牙为出牙延迟
C.乳牙总数为16个
D.全部乳牙应在2.5岁前出齐
E.4岁后乳牙开始被恒牙代替
答案:D
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点4:牙齿的发育;
牙齿可分为乳牙(20颗)及恒牙(32颗)两类。生后4~10个月乳牙开始萌出,如12个月尚未出牙者可视为异常,2~2.5岁时出齐,共20个。2岁以内乳牙总数可按月龄减4~6推算。恒牙的骨化则从新生儿时开始,6岁左右萌出第一磨牙,7~8岁开始按乳牙萌出的顺序先后逐个脱落代之以恒牙。约14岁时全部换齐,共28人。18岁以后第三磨牙出现(有终生不出者),出齐后则为3个牙齿。
出牙是一个生理过程,一般无特殊反应。但有的也可出现暂时性流涎、睡眠不安及低热等症状。佝偻病、营养不良、呆小病及先天愚型等患儿出牙延迟、攻质欠佳。
4.进口下列,应当经国务院卫生主管部批准,但不包括:
A.人体血液
B.人体血浆
C.人体组织
D.人体细胞
E.人体血液制品
答案:E
本题解析:
暂无解析5.心肌梗死
A.梗死灶发生液化
B.梗死灶呈地图状
C.梗死灶呈扇形
D.可发生出血性梗死
E.梗死灶化脓
答案:B
本题解析:
暂无解析6.急性腹膜炎多见的是
A.肠鸣音亢进
B.振水音阳性
C.肠鸣音消失
D.腹部血管杂音
E.液波震颤阳性
答案:C
本题解析:
暂无解析7.急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配来增加尿量
A.多巴胺
B.麻黄碱
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素
答案:A
本题解析:
暂无解析8.与闭孔神经关系最密切的肌是()
A.耻骨肌
B.长收肌
C.短收肌
D.大收肌
E.股薄肌
答案:C
本题解析:
暂无解析9.生命伦理四原则被视为医生的执业行为依据,包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。下列医疗行为体现出公正原则的是()。
A.请家属签署知情同意书
B.为患者选择副作用小的药物
C.减少不必要的医学检查项目
D.严格按门诊挂号序号诊治患者
答案:D
本题解析:
公正原则是指以形式公正与内容公正的有机统一为依据分配和实现医疗和健康利益的伦理原则,即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的患者应得到同样的医疗待遇。A项体现尊重原则,B项体现有利原则,C项体现不伤害原则,D项严格按门诊挂号序号诊治患者,即以公正的形式为患者诊治,体现公正原则。
10.下列哪项说法是错误的
A.青年人体温较老年人高
B.体温昼夜有变化,但24小时不超过2℃
C.妇女月经期前体温升高
D.下午体温高于早晨
E.不同个体间体温有差异
答案:B
本题解析:
暂无解析11.下列概念中不正确的是()
A.医院内感染发病率是指一定时间内住院病人中发生医院内感染新发病例的频率
B.医院内感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中短时间内、突然发生许多医院内感染病例的现象
C.医院内感染流行是指某医院、某科室医院内感染发病率显著超过历年散发发病率水平
D.医院内感染散发是指医院内感染在某医院或某地区住院病人中历年的一般发病率水平
E.医院内感染的流行趋势是指医院内感染持续流行
答案:E
本题解析:
暂无解析12.通过收肌管的结构从前向后依次为()
A.隐神经、股动脉、股静脉
B.股动脉、股静脉、隐神经
C.股静脉、隐神经、股动脉
D.隐神经、股静脉、股动脉
E.股动脉、隐神经、股静脉
答案:A
本题解析:
暂无解析13.正常胃肠道的叩诊音为()
A.清音
B.浊音
C.过清音
D.鼓音
答案:D
本题解析:
暂无解析14.C5a具有的生物学活性是()
A.促C3转化酶形成
B.促CT酯酶形成
C.参与膜攻击单位的形成
D.趋化作用
E.调理作用
答案:D
本题解析:
暂无解析15.心肌梗死灶的形状呈()。
A.圆形
B.锥形
C.地图状
D.节段性
答案:C
本题解析:
肉眼观,心肌梗死灶形状不规则。一般于梗死6小时后肉眼才能辨认,梗死灶呈苍白色,8~9小时后呈黄色或土黄色,干燥,较硬,失去正常光泽。第4天在梗死灶周边出现明显充血、出血带。2~3周后由于肉芽组织增生而呈红色。5周后梗死灶逐渐被瘢痕组织取代,呈灰白色(陈旧性梗死灶)。
16.下列情形不属于医疗事故,除了
A.手术开错部位造成较大创伤
B.诊疗护理中违反了规章制度,尚未给病员造成不良影响和损害
C.因体质特殊发生难以预料的后果
D.由于一种疾病合并发生另一种疾病
答案:A
本题解析:
暂无解析17.颈椎()
A.上、下关节面呈矢状位
B.有肋凹
C.棘突宽大
D.有横突孔
答案:D
本题解析:
暂无解析18.脑膜中动脉发自()
A.颞浅动脉
B.上颌动脉
C.颈内动脉
D.椎动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析19.二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特征是
A.P-R问期进行性缩短
B.R-R间距进行性延长
C.固定的房室3:1传导
D.P-R间期进行性延长,伴QRS波群脱漏
E.P-R问期固定,伴QRs波群脱漏
答案:E
本题解析:
暂无解析20.耳颞神经()
A.在腮腺浅面上行
B.出腮腺分布于耳部
C.出腮腺至颞区
D.是面神经的分支
E.是上颌神经的分支
答案:C
本题解析:
暂无解析21.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是()。
A.激活因子X的途径不同
B.前者发生在血管内.后者发生在血管外
C.前者只需体内因子,后者需外加因子
D.前者只需血浆因子.后者不需血浆因子
答案:A
本题解析:
血液凝固是血液由流动状态变为不流动的凝胶状血凝块的过程,根据激活因子X的途径不同可分为:内源性凝血途径和外源性凝血途径。
22.轻微病变型肾小球肾炎在光镜下的改变是
A.肾小球轻度肿大
B.肾小球内皮细胞轻度增生
C.肾小管上皮细胞脂变
D.肾小管上皮细胞水变性
E.肾小球基底膜增厚
答案:C
本题解析:
暂无解析23.下列哪类呼吸困难常伴“三凹征”()
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.心源性呼吸困难
D.血源性呼吸困难
答案:A
本题解析:
暂无解析24.对受体增敏的正确认识是()
A.组织细胞对激动药反应性下降的现象
B.长期应用激动药而造成
C.组织细胞对激动药反应性增强的现象
D.受体的敏感性比正常降低的现象
E.受体拮抗药水平降低造成
答案:C
本题解析:
暂无解析25.肺鳞状细胞癌主要起源于
A.纤维支气管镜活体病理检查
B.KulChitsky细胞
C.支气管腺体
D.主支气管黏膜鳞状上皮化生
E.小支气管黏膜上皮
答案:D
本题解析:
暂无解析26.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查时不正确的是()
A.采集标本后及时送检
B.尽可能做到涂片检查与病原体培养相结合
C.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查
D.在使用抗菌药物前送标本
E.收到标本后及时检查
答案:C
本题解析:
暂无解析27.正常人血清中含量最高的Ig是()。
A.IgM
B.IgA
C.IgG
D.IgD
答案:C
本题解析:
IgG是血清主要的抗体成分,约占血清Ig的75%。其中40%~50%分布于血清中,其余分布在组织中。IgG是唯一可以通过胎盘的免疫球蛋白。IgA在正常人血清中的含量仅次子IgG,占血清免疫球蛋白含量的10%~20%。IgM占血清免疫球蛋白总量的5%~10%。IgD其主要以跨模型存在于B细胞表面,而血清中分泌的含量极低。故本题应该选择C。
28.慢性腹泻的病程一般超过()
A.半个月
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.半年
答案:C
本题解析:
慢性腹泻起病缓慢,病程一般在2个月以上。
29.不属于内分泌腺的是()。
A.甲状腺
B.胰岛
C.肾上腺
D.垂体
E.胸腺
答案:B
本题解析:
内分泌腺有甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体和胸腺等,胰岛为胰的内分泌组织。
30.关于肌张力减弱的叙述,下列哪项是正确的
A.触摸肌肉时有坚实感,做被动检查时阻力增加
B.可出现齿轮样强直
C.触诊时肌肉松软,做被动检查时阻力减低
D.可出现手足徐动
E.可出现摸空症
答案:C
本题解析:
暂无解析31.治疗窦性心动过速首选下列哪一种药()
A.奎尼丁
B.苯妥英钠
C.普萘洛尔
D.利多卡因
E.氟卡尼
答案:C
本题解析:
暂无解析32.关于口测法测量体温,下列叙述正确的是
A.正常值为36.5℃~37.5℃
B.小儿常用
C.昏迷患者可用
D.体温1日内有1℃以上波动
E.体温表放置舌下,紧闭口唇5分钟读数
答案:E
本题解析:
暂无解析33.禁食72小时后,体内能量由()提供。
A.蛋白质的糖异生
B.肝糖原
C.肌糖原
D.脂肪
答案:A
本题解析:
暂无解析34.医疗机构的医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,可能承担以下法律责任,除了
A.责令改正
B.民事赔偿
C.罚款
D.行政处分
E.刑事责任
答案:C
本题解析:
暂无解析35.支配内收肌群的神经主要是()
A.闭孔神经
B.阴部神经
C.股神经
D.生殖股神经
E.胫神经
答案:A
本题解析:
暂无解析36.膈神经,正确的说法是()
A.发自臂丛
B.是躯体运动神经
C.可分布于胸膜
D.仅支配膈肌
E.以上均错
答案:C
本题解析:
暂无解析37.下列哪种药物可用于消化性溃疡?()
A.扑尔敏
B.苯海拉明
C.西咪替丁
D.西替利嗪
答案:C
本题解析:
组胺受体阻断药分为H受体阻断药和H受体阻断药。H受体阻断药具有抗过敏的作用,H受体阻断药用于溃疡性疾病。
38.鼓室与颅中窝相邻的壁是()
A.颈静脉壁
B.鼓盖
C.颈动脉壁
D.迷路壁
E.乳突壁
答案:B
本题解析:
暂无解析39.阻塞性黄疸
A.脓血便
B.鲜血便
C.柏油样便
D.白陶土样便
E.稀糊状便
答案:D
本题解析:
暂无解析40.肺气肿
A.肺部叩诊过清音
B.肺部叩诊鼓音
C.肺部叩诊清音
D.肺部叩诊实音
E.肺部叩诊浊音
答案:A
本题解析:
暂无解析41.责令暂停执业活动3—6个月
A.造成医疗责任事故、情节严重的
B.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书,构成犯罪的
C.造成医疗技术事故、情节严重的
D.受刑事处罚的,
E.考核不合格的医师
答案:E
本题解析:
暂无解析42.在排卵前一天血液中出现黄体生成素高峰,若事先用抗雌激素血清处理动物,则黄体生成素高峰消失。表明黄体生成素高峰是由下列哪种激素高峰所诱导的
A.雌激素
B.孕激素
C.卵泡刺激素
D.肾上腺皮质激素
E.促肾上腺皮质激素
答案:A
本题解析:
暂无解析43.左颈部淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是
A.乳腺
B.鼻咽部
C.胃
D.甲状腺
E.肝
答案:B
本题解析:
暂无解析44.国内咯血最常见的病因是()
A.流行性出血热
B.肺结核
C.肺炎
D.支气管结核
E.支气管扩张
答案:B
本题解析:
暂无解析45.肝外胆道主要包括()。
A.胆囊、肝总管
B.左右肝管、胆总管
C.左右肝管、肝总管、胆囊
D.左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管
答案:D
本题解析:
肝外胆道系统是指走出肝门之外的胆道系统,包括胆囊和输胆管道(肝左管、肝右管、肝总管和胆总管)。
46.患者安于已适应的角色,该出院而不愿意出院,此时患者的状态被称为角色行为
A.减退
B.缺如
C.冲突
D.强化
E.异常
答案:D
本题解析:
常见患者角色变化有:①角色行为冲突,患者在角色转换中不愿意或不能放弃原有的角色行为。故C项错误。②角色行为减退,因其他角色冲击患者角色,从事了不应承担的活动。故A项错误。③角色行为缺如,即未能进入角色,没有意识到自己是个患者,拒绝认同患者角色。B项错误。④角色行为异常,指患者受病痛折磨,感到悲观、失望,不良心境导致行为异常。故E项错误。⑤角色行为强化,安于患者角色的现状,期望继续享有患者角色所获得的利益。故选D。
47.新的《处方管理办法》于()实施。
A.2007年1月1日
B.2007年5月1日
C.2007年4月1日
D.2007年10月1日
E.2007年9月1日
答案:B
本题解析:
暂无解析48.关于艾滋病疫苗的说法,正确的是:()
A.美国科学家已经研制出了能够预防艾滋病的疫苗
B.我国科学家已经研制成功了艾滋病的疫苗
C.目前世界上尚未生产出有效的艾滋病疫苗
D.世界上现约有80种艾滋病疫苗
答案:C
本题解析:
暂无解析49.桡神经深支损伤可累及哪块肌肉()
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.旋后肌
D.尺侧腕伸肌
E.指总伸肌
答案:E
本题解析:
暂无解析50.呼吸链中属于脂溶性成分的是
A.CoQ
B.FMN
C.NAD
D.CytC
E.铁硫蛋白
答案:A
本题解析:
暂无解析51.国家建立婚前保健、孕产期保健制度,防止或者减少出生缺陷,提高谁的健康水平()。
A.育龄妇女
B.已婚人群
C.出生婴儿
D.公民
E.育龄夫妇
答案:C
本题解析:
暂无解析52.急诊公示常用急诊药品不少于多少种?()
A.50
B.30
C.250
D.60
答案:A
本题解析:
暂无解析53.下述哪一项流行性脑脊髓膜炎的临床表现是错误的
A.脑脊髓膜刺激征
B.颅内压升高症状
C.脑脊液混浊或脓样
D.脑脊液血性
E.皮肤瘀点和瘀斑
答案:D
本题解析:
暂无解析54.下列哪种疾病常表现骨髓增生极度活跃()
A.ITP
B.急性白血病
C.慢性再障
D.增生性贫血
答案:D
本题解析:
暂无解析55.某患者有丛林接触史,突然高热,用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验,抗体效价为1:320.该患者可能患何种疾病
A.Q热
B.伤寒病
C.流行性斑疹伤寒
D.恙虫病
E.地方性斑疹伤寒
答案:D
本题解析:
暂无解析56.不属于女性内生殖器管()
A.卵巢
B.输卵管
C.子宫
D.阴道
E.阴蒂
答案:E
本题解析:
暂无解析57..心肌兴奋性变化的特点是
A.绝对不应期短
B.有效不应期特别长
C.相对不应期短
D.超常期特别长
E.低常期较长
答案:B
本题解析:
暂无解析58.维生素K参与下列哪些凝血因子的合成?()
A.Ⅻ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅶ因子
B.Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子
C.Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子
D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子
答案:D
本题解析:
暂无解析59.脂肪消化不良患者粪便常出现()
A.鼠臭味
B.恶臭味
C.血腥味
D.酸臭味
答案:D
本题解析:
暂无解析60.下列与能量代谢有关的途径不在线粒体内进行的是
A.三羧酸循环
B.脂肪酸B氧化
C.氧化磷酸化
D.糖酵解作用
答案:D
本题解析:
糖的有氧氧化分为糖酵解途径,线粒体氧化脱羧,三羧酸循环有氧氧化。不同过程所在部位,及ATP生成是考试中经常出现且易错点,在复习中考生要注意氧化脱羧后,才进入线粒体氧化供能。
61.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历的,要参加执业医师资格考试,必须在医疗、预防、保健机构中工作满
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
答案:C
本题解析:
暂无解析62.对从事传染病预防、医疗、科研的人员以及现场处理疫情的人员,为了保障其健康,他们所在单位应当根据国家规定采取
A.防治措施和紧急控制措施
B.防治措施和强制隔离措施
C.防治措施和强制治疗措施
D.防治措施和医疗保健措施
E.防治措施和追踪调查措施
答案:D
本题解析:
暂无解析63.肺癌
A.两肺散在哮鸣音
B.局限性哮鸣音
C.呼吸音减弱
D.胸膜摩擦音
E.呼吸音消失
答案:B
本题解析:
暂无解析64.医疗机构施行非凡医治,无法获得患者意见又无家属或者关系人正在场,或者碰到其他非凡情况时,经治医师理卖提出医疗处置方案,正在获得
A.病房认真人赞同后施行
B.科室认真人赞同后施行
C.科室全体医师谈论经过后施行
D.医疗机构认真人或者被授权认真职员批准后施行
答案:D
本题解析:
暂无解析65.人体最大的消化腺是()。
A.肝脏
B.胃
C.脾脏
D.小肠
答案:A
本题解析:
肝脏是人体最大的消化腺体,也是体内进行新陈代谢的中心站。其主要的功能是进行糖的分解、贮存糖原;参与蛋白质、脂肪、维生素、激素的代谢;解毒;分泌胆汁;吞噬、防御机能;制造凝血因子;调节血容量及水电解质平衡;产生热量等。
66.感染艾滋病病毒后,要经过平均()年才能发展成艾滋病病人?
A.几个月
B.1-2年
C.3-5年
D.8-10年
答案:D
本题解析:
暂无解析67.与眶相通的孔裂为()
A.筛孔
B.棘孔
C.圆孔
D.视神经孔
答案:D
本题解析:
暂无解析68.对医术与医德之间关系的理解,有误的是()。
A."医乃仁术"
B.有能力做的就应该去做
C."大医精诚"
D.临床医学决策同时也是伦理决策
答案:B
本题解析:
医术与医德之间是辩证统一的关系,二者是互相联系、互相支撑的。因此,只有在同时解决了道德上应该去做的问题和在医学上有能力去做的事情,才能最终决定去做。
69.正常骨吸收是由()所介导的。
A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.中性粒细胞
D.巨噬细胞
答案:B
本题解析:
骨吸收是指在较低的应力水平下,骨组织的体积和密度逐渐发生下降的生理行为。骨吸收与骨细胞中的破骨细胞紧密相关。
70.下面哪种情况,应禁用受体阻断药
A.心绞痛
B.A-V传导阻滞
C.快速型心律失常
D.高血压
E.甲状腺机能亢进
答案:B
本题解析:
暂无解析71.不属于颈外动脉直接分支的是
A.面动脉
B.颞浅动脉
C.甲状腺上动脉
D.舌动脉
E.脑膜中动脉
答案:E
本题解析:
暂无解析72.每分通气量和肺泡通气量之差等于
A.潮气量×呼吸频率
B.功能残气量×呼吸频率
C.残气量×呼吸频率
D.无效腔气量×呼吸频率
E.肺活量×呼吸频率
答案:D
本题解析:
暂无解析73.主要降低TC兼降TG的药物的他汀类药药理作用是()。
A.能明显降低血清TC、LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同时可使血清HDL水平轻度升高
B.仅能明显降低血清T
C.LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同时可使血清HDL水平轻度升高B.仅能明显降低血清TCLDL水平,而对血清TG者无影响C仅能中等程度降低血清TG水平,同时能升高血清HDL
D.仅可使血清HDL水平轻度升高,并降低血清TC.LDL水平
答案:A
本题解析:
他汀类药物主要降低总胆固醇(TC)和LDL-C水平,兼降甘油三酯(TG),以及不同程度的提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。
74.短棒菌苗可作用于()
A.T细胞
B.巨噬细胞
C.二者都是
D.二者都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析75.大环内酯类抗生素()
A.抗叶酸代谢
B.抑制细菌细胞壁合成
C.影响胞质膜的通透性
D.抑制细菌蛋白质合成
E.抑制细菌核酸代谢
答案:D
本题解析:
暂无解析76.下述有关下丘脑功能的叙述,哪一项是错误的?
A.调节体温
B.调节摄食活动
C.调节水的平衡
D.参与对情绪反应的调节
E.是躯体感觉的重要中枢
答案:E
本题解析:
暂无解析77.奠定中国医学人道传统的文献是()
A.《黄帝内经》
B.宋国宾《医业伦理学》
C.孙思邈《备急千金要方》
D.希波克拉底《希波克拉底誓言》
E.帕茨瓦尔《医学伦理学》
答案:A
本题解析:
暂无解析78.国家实行特殊管理的药品不包括
A.麻醉药品
B.精神药品
C.进口药品
D.医疗用毒性药
E.放射性药品
答案:C
本题解析:
暂无解析79.自幼有轻伤后出血不止,且有关节肿痛或畸形者,见于()。
A.白血病
B.缺铁性贫血
C.血友病
D.过敏性紫癜
答案:C
本题解析:
出血是本病的主要临床表现,患者终身有自发的、轻微损伤、手术后长时间的出血倾向,重型可在出生后既发病,轻者发病稍晚。关节出血可以分为三期,后期关节纤维化、关节强硬、畸形、肌肉萎缩、关节挛缩导致功能丧失,膝关节反复出血,常引起膝屈曲,外翻,腓骨半脱位,形成特征性的血友病步伐。
80.目前我国粮食污染最严重的毒素是()
A.展青霉毒素
B.黄曲霉毒素
C.岛青霉毒素
D.杂色曲霉素
E.黄变米毒素
答案:B
本题解析:
暂无解析81.U波高大多见于()
A.高血压
B.高血钾
C.低血钙
D.低血钾
答案:D
本题解析:
暂无解析82.二尖瓣关闭不全的典型体征是
A.心尖区全收缩期杂音,向左腋下传导
B.心尖区第一心音亢进
C.肺动脉瓣区第二心音分裂
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.心尖搏动向左下移位
答案:A
本题解析:
暂无解析83.外毒素的主要成分主要是()。
A.肽聚糖
B.蛋白质
C.脂质
D.核酸
E.脂多糖
答案:B
本题解析:
外毒素主要成分是蛋白质,内毒素主要成分是脂多糖。
84.脊神经丛包括()
A.颈丛
B.臂丛
C.腰丛
D.骶丛
E.以上均是
答案:E
本题解析:
暂无解析85.妇产科检查室()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:B
本题解析:
暂无解析86.肺泡腔内少量纤维素渗出物可
A.包裹
B.分离排出
C.机化
D.溶解吸收
E.钙化
答案:D
本题解析:
暂无解析87.甲基红阳性结果为()
A.黑色
B.橘黄色
C.红色
D.蓝色
E.绿色
答案:C
本题解析:
暂无解析88.氯丙嗪抗精神病作用机制主要是
A.阻断中枢多巴胺受体
B.激动中枢M胆碱受体
C.抑制脑干网状结构上行激活系统
D.阻断中枢5一HT受体
E.阻断中枢肾上腺素受体
答案:A
本题解析:
暂无解析89.炎症的渗出主要由于
A.血液动力学改变
B.血管壁通透性改变
C.小静脉血栓形成
D.循环血量增加
E.组织间液比重降低
答案:B
本题解析:
暂无解析90.突发夜间阵发性呼吸困难,双肺底可闻及湿性啰音,不能平卧,应首先考虑是()。
A.支气管哮喘
B.急性左心衰竭
C.肺癌晚期
D.慢性喘息性支气管炎
答案:B
本题解析:
暂无解析91.对关节结构的描述,正确的是()
A.关节软骨、关节囊、关节腔是基本结构
B.关节面表面覆盖一层骺软骨
C.关节腔内有囊内韧带
D.关节软骨与关节囊滑膜层之间的腔称关节腔
答案:D
本题解析:
暂无解析92.供应室清洁区属于()
A.Ⅰ类地区
B.Ⅲ类地区
C.非分类地区
D.Ⅱ类地区
E.Ⅳ类地区
答案:B
本题解析:
暂无解析93.脂肪动员时,三酰甘油逐步水解所释放的脂肪酸在血中的运输形式是()
A.与载脂蛋白结合
B.与磷脂结合
C.与球蛋白结合
D.与清蛋白结合
E.与胆红素结合
答案:D
本题解析:
暂无解析94.药动学是研究()
A.药物作用的动力来源
B.药物作用的动态规律
C.药物本身在体内的过程
D.药物在体内血药浓度的变化
E.药物在体内消除的规律
答案:C
本题解析:
暂无解析95.苯丙酮酸尿症患者,尿中排出大量苯丙酮酸、苯丙氨酸,因为体内缺乏哪种酶()
A.酪氨酸转氨酶
B.酪氨酸羟化酶
C.苯丙氨酸羟化酶
D.多巴脱羧酶
E.磷酸吡哆醛
答案:C
本题解析:
暂无解析96.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是
A.多巴脱羟酶
B.单胺氧化酶
C.酪氨酸羟化酶
D.儿茶酚氧位甲基转移酶
E.多巴胺羟化酶
答案:C
本题解析:
暂无解析97.二尖瓣狭窄时可触及
A.舒张期震颤
B.收缩期震颤
C.连续性震颤
D.震荡
E.心包摩擦感
答案:A
本题解析:
暂无解析98.肋间神经皮支的节段性分布,错误的是()
A.第2肋间神经分布于胸骨角平面
B.第4肋间神经分布于乳头平面
C.第6肋间神经分布于剑突平面
D.第8肋间神经分布于肋弓平面
E.第10肋间神经分布于脐与耻骨联合上缘连线的中点平面
答案:E
本题解析:
暂无解析99.下列各项中不属于医师权利的是
A.诊治病人的疾病权
B.宣告病人的死亡权
C.对病人的隔离权
D.对病人实施\"安乐死\"的权
E.医师的干涉权
答案:D
本题解析:
暂无解析100.变异系数表示()
A.对称分布
B.相对变异度
C.离散趋势
D.集中趋势
E.平均水平
答案:B
本题解析:
暂无解析101.下列激素中,能最显著地促进胰岛素分泌的是
A.抑胃肽
B.促胃液素
C.促胰液素
D.生长素
E.皮质醇
答案:A
本题解析:
暂无解析102.负责组织实施推进与计划生育优质服务相关的科学研究、技术发展、新技术引人和推广项目的政府行政部门是()。
A.国家计生委
B.省、自治区、直辖市计生委
C.设区的市计生委
D.县计生委
E.国家计生委和县计生委
答案:B
本题解析:
暂无解析103.青霉素可产生()
A.后遗反应
B.停药反应
C.特异质反应
D.变态反应
E.副反应
答案:D
本题解析:
暂无解析104.为切断传染病传播途径,防止传染病扩散,医疗卫生机构应当做到()
A.早报告
B.早发现
C.早隔离
D.早治疗
E.以上都对
答案:E
本题解析:
暂无解析105.致密沉积物病属于下列哪种肾小球肾炎?()
A.膜性肾小球肾炎
B.快速进行性肾小球肾炎
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.膜性增生性肾小球肾炎
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
答案:D
本题解析:
膜性增生性肾小球肾炎根据免疫病理和电镜表现分为I、Ⅱ、Ⅲ型。①I型可见C3沉积于内皮下、系膜区和上皮下。②Ⅱ型可见大量电子致密物(C3)沿基底膜呈带状沉积,故称为致密沉积物病。③Ⅲ型少见,内皮上下均有沉积物。
106.下列有关干化学法的叙述,错误的是
A.仪器校正一次可稳定半年
B.重复性好、快速
C.仪器操作不需纯净水
D.仪器操作需酸碱冲洗液等辅助设备
答案:D
本题解析:
暂无解析107.对诊断系统性红斑狼疮最有特异性的检查是
A.类风湿因子
B.抗核抗体
C.狼疮细胞
D.抗双链DNA抗体
E.抗线粒体抗体
答案:D
本题解析:
暂无解析108.诱导物能促进结构基因进行转录的机制是()
A.能激活DNA聚合酶
B.诱导物能与阻遏蛋白结合
C.诱导物能与操纵基因结合
D.能活化RNA聚合酶
E.能与结构基因结合,从而使基因转录
答案:B
本题解析:
暂无解析109.下列实验室方法中哪种可确诊AIDs()
A.动物接种
B.免疫荧光法
C.放射免疫法
D.ELISA
E.Westernblot法
答案:E
本题解析:
暂无解析110.一般不会发生贫血性梗死的器官是()。
A.心
B.脾
C.肾
D.肠
答案:D
本题解析:
最易发生贫血性梗死的器官是心、脾、肾。
111.患者,男,78岁,进行性吞咽困难半年余,钡餐示食管中段突向腔内肿块,可见与食管纵轴平行的长条状不规则龛影,最可能的诊断是:
A.食管癌
B.食管平滑肌瘤
C.食管静脉曲张
D.食管息肉
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,食管癌是常见的消化道肿瘤。中晚期食管癌溃疡型:局部粘膜中断,腔内可见充盈缺损,可见与食管纵轴平行的长条状不规则龛影。A项正确。
因此,选择A选项。
112.在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下列除外哪一项均对
A.实验研究前必须经过动物实验
B.实验研究前必须制定严密科学的计划
C.实验研究前必须有严格的审批监督程序
D.实验研究前必须详细了解病人身心情况
E.实验研究结束后必须做出科学报告
答案:E
本题解析:
暂无解析113.以行为主义理论为基础的疗法是()
A.自由联想疗法
B.森田疗法
C.支持疗法
D.系统脱敏疗法
E.询者中心疗法
答案:D
本题解析:
暂无解析114.滤泡状甲状腺癌
A.砂粒体
B.淀粉样物质
C.滤泡高度扩张,内含大量的胶质
D.滤泡增生,无胶质成分
E.瘤细胞侵入被膜和血管
答案:E
本题解析:
暂无解析115.利多卡因用于抢救()。
A.急性肺水肿
B.心律失常
C.护理中枢衰竭
D.惊厥
答案:B
本题解析:
利多卡因是医用临床常用的局部麻醉药,是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的药物,是急性心肌梗死的室性早搏、室性心动过速及室性震颤的首选药。
116.属于医师违背有利原则的是
A.妊娠危及母亲的生命时,医师给予引产
B.医师的行为使某个患者受益,但却损害了别的患者的利益
C.医师满足患者的一切保密要求
D.医师对患者的呼叫或提问给予应答
E.医师检查患者时,由于消毒观念不强,造成交叉感染
答案:B
本题解析:
暂无解析117.可乐定的作用是()
A.诱发或加重感染
B.诱发或加重溃疡
C.两者都能
D.两者都不能
答案:D
本题解析:
暂无解析118.大部分抗肿瘤药物最主要的不良反应为()。
A.心脏毒性
B.中枢毒性
C.耐药性
D.骨髓抑制
答案:D
本题解析:
暂无解析119.支配小腿三头肌的神经是()
A.股神经
B.闭孔神经
C.腓深神经
D.胫神经
E.腓浅神经
答案:D
本题解析:
暂无解析120.呕血最常见的病因是
A.胃癌
B.十二指肠炎
C.慢性胃炎
D.急性胃炎
E.消化性溃疡
答案:E
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷?()
A.胸骨上窝
B.锁骨上窝
C.肋间肌
D.腹上角
答案:A、B
本题解析:
三凹征是指吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大,导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻患者。
2.下列从业者容易出现颈、肩、腕损伤的有:
A.键盘操作者
B.缝纫、刺绣等手工工人
C.歌唱演员
D.电子元件生产流水线作业工人
答案:A、B、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,容易出现颈、肩、腕损伤的职业领域主要见于坐姿作业。常见的职业活动有:键盘操作者,如秘书、打字员、计算机操作人员;流水线生产工人,如电子元件生产、仪表组装、食品包装等;手工工人,如缝纫、制鞋、刺绣等;音乐工作者,如钢琴师、手风琴演奏者等。A项、B项、D项正确。
因此,选择ABD选项。
3.常用于心脏骤停的药物有()。
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.麻黄碱
答案:B、C
本题解析:
暂无解析4.动脉粥样硬化的危险因素有()等。
A.高脂血症
B.吸烟
C.高血压
D.遗传因素
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.下列机构属于计划生育技术服务机构的是()。
A.某县计划生育服务站
B.省计划生育科研所
C.某县医院计划生育科(室)
D.某市妇幼保健院
E.某市妇幼保健院计划生育科(室)
答案:A、B
本题解析:
暂无解析6.氟喹诺酮类的共同点为()。
A.与其他抗生素无交叉耐药性
B.分布广,组织浓度高
C.毒性低,不良反应少
D.抗菌谱广
答案:A、B、C、D
本题解析:
氟喹诺酮类即第三代喹诺酮类药物,它们的共同特性是:①抗菌谱广;②细菌对本类药与其他抗菌药间无交叉耐药性;③口服吸收良好,体内分布广;④不良反应少,大多较轻微;⑤应用较广。
7.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物?()
A.红霉素
B.头孢孟多
C.头孢哌酮
D.头孢他啶
答案:C、D
本题解析:
对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。β-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如:庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如:左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素,红霉素是大环内酯类抗菌素,两者均对铜绿假单胞菌无效。
8.S-T段抬高见于()
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.心肌缺血
D.变异性心绞痛
E.右室肥大
答案:A、B、D
本题解析:
心肌缺血、右室肥大时S-T段下移。
9.下列激素可升高血糖的有()。
A.肾上腺素
B.甲状腺素
C.肾上腺皮质激素
D.胰岛素
答案:A、B、C
本题解析:
常考的各激素中可升高血糖的主要包括肾上腺素、甲状腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素、生长激素:另一个常考考点是对血钙有影响的激素为甲状腺旁腺激素。
10.心脏传导性的特点为
A.特殊传导系统兴奋传导速度较均匀
B.按一定顺序传导兴奋
C.房室交界传导慢
D.心室内传导快
E.心肌细胞之间有缝隙连接结构
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析11.自然疫源性疾病的特点有
A.自然界长期有病原体存在
B.节肢动物为传播媒介
C.发病有地方性
D.发病有季节性
E.局部地区突发性烈性传染病
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析12.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的运送由以下哪个部门负责?()
A.铁路
B.交通
C.卫生
D.民航
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析13.有关梅毒血清学试验,下列哪些说法是错误的?()
A.一旦感染梅毒,TPPA常终身阳性
B.二期梅毒时,两类梅毒血清学试验敏感性均可达100%
C.TPPA可用于疗效判断
D.RPR只能用于梅毒初筛
E.ELISA法不能用于初筛
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析14.肾上腺皮质分泌()。
A.盐皮质激素
B.糖皮质激素
C.肾上腺素
D.性激素
E.去甲肾上腺素
答案:A、B、D
本题解析:
除了C和E选项外其他均为肾上腺皮质分泌的激素。
15.神经调节的特点是
A.迅速
B.持久
C.短暂
D.缓慢
E.精确
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析16.医师资格考试分为()。
A.执业医师资格考试
B.护士资格考试
C.执业助理医师资格考试
D.技师资格考试
E.技士资格考试
答案:A、C
本题解析:
暂无解析17.不是真正的肿瘤的是()。
A.霍奇金淋巴瘤
B.白血病
C.结核瘤
D.Ewing's瘤
答案:B、C
本题解析:
白血病是造血系统恶性增生性病变,结核瘤只是肺结核的一种特殊形态。
18.内脏痛的特征有()。
A.缓慢、持久
B.定位不精确
C.对机械牵拉不敏感
D.可伴有牵涉痛
答案:A、B、D
本题解析:
内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有:①定位不准确;②发生缓慢,持续时间长;③对牵拉和扩张刺激敏感,对切割、烧灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情绪反应,如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。
19.下列具有强抗炎作用的药物有()
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.对乙酰氨基酚
E.布洛芬
答案:A、B、C、E
本题解析:
对乙酰氨基酚(扑热息痛)解热镇痛作用同阿司匹林相当,但几乎无抗炎抗风湿作用。用于头痛、发热病人,常为复方制剂成分之一。其他四个选项均有强的抗炎作用。
20.有关母婴同室下列哪项错误()
A.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置
B.病房每床净使用面积应为5.5~6.5㎡
C.不限制探视
D.母乳在4℃冰箱内存放时间不得超过48小时
E.每个婴儿应有独立床位
答案:C、D
本题解析:
暂无解析21.下列关于上颌窦的叙述正确的有()。
A.为最大的鼻旁窦
B.开口通中鼻道
C.窦内积液直立位时不易引流
D.窦顶为眶下壁
E.窦底为上颌骨牙槽突
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析22.促胃液素的生理作用有()。
A.刺激胃黏膜细胞增生
B.刺激壁细胞分泌盐酸
C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原
D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌
答案:A、B、D
本题解析:
促胃液素的生理作用包括:促进胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促进胃运动;刺激胰酶分泌;促进胆汁分泌;促进胃黏膜细胞的增生和修复;刺激幽门与回盲括约肌收缩。
23.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是()
A.两总体符合正态分布
B.两总体方差(标准差的平方)相等
C.两样本例数很大
D.两总体均数相等
E.两样本分组一致
答案:A、B
本题解析:
暂无解析24.单个阈下刺激引起少量Na+内流,可称为
A.局部电流
B.局部反应
C.局部兴奋
D.局部电位
E.局部变化
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析25.下列关于计划生育药具不良反应的说法正确的是()。
A.属于医疗事故
B.不属于医疗事故
C.属于产品质量事故
D.不属于产品质量事故
E.属于医疗差错
答案:B、D
本题解析:
暂无解析26.医师有下列哪些情形不予注册()。
A.不具有完全民事行为能力的
B.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满2年的
C.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的
D.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、保健、预防业务的其他情形的
E.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗卫生工作
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析27.符合肺癌的特点的是()。
A.发病隐匿
B.生长迅速,转移较早
C.易发生脑、骨及肾上腺转移
D.可发生种植转移
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析28.胺类递质包括
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.5-羟色胺
E.组胺
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析29.对实施假节育手术、进行假医学鉴定、出具假计划生育证明的机构或者个人作出行政处罚的行政主体是()。
A.计划生育行政部门
B.人民法院
C.卫生行政部门
D.行政主管部门
E.人民检察院
答案:A、C
本题解析:
暂无解析30.能提高肌肉收缩能力的因素有
A.Ca2+
B.咖啡因
C.肾上腺素
D.缺氧
E.ATP
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析31.计划生育技术服务专家委员会由哪些专家组成()。
A.从事计划生育技术服务专家
B.相关医学专家
C.计划生育管理专家
D.卫生管理专家
E.生物学专家
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析32.分布于手的神经有
A.肌皮神经
B.尺神经
C.桡神经
D.正中神经
E.腋神经
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析33.无保护性行为是指:()
A.多性伴
B.不正确使用避孕套
C.无人把风的性交易场所
D.性行为时遭到人身侵害
答案:A、B
本题解析:
暂无解析34.关于干啰音的描述正确的有()。
A.在吸气时最明显
B.持续时间较长,音调较高
C.是支气管有病变的表现
D.见于气道狭窄
答案:B、C、D
本题解析:
干啰音是一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音,音调较高,在呼气时明显。常见于支气管内膜结核和肿瘤等。
35.下列关于淋巴液的说法,正确的有()。
A.淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质
B.淋巴液在体外能够凝固
C.淋巴液的蛋白质含量一般比血浆的蛋白质含量高
D.淋巴液同流有助于将小肠吸收的脂肪运送至循环血液
答案:A、B、D
本题解析:
淋巴液是细胞之间的组织液进入毛细淋巴管形成的,血浆中分子量较大的蛋白质不能透过毛细血管壁,因此淋巴液中的蛋白质比血浆中的少。故C错误。
三.判断题(共20题)1.癌就是肿瘤的统称。()
答案:错误
本题解析:
癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。
2.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()
答案:错误
本题解析:
药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。
4.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()
答案:正确
本题解析:
肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。
5.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。
13.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()
答案:错误
本题解析:
ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。
20.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.试述肝硬化产生腹水的机制。
答案:
本题解析:
暂无解析2.简述局麻药超敏反应的临床表现。
答案:
本题解析:
暂无解析3.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请列出主要的护理诊断。
2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?
答案:
本题解析:
1.主要护理诊断有
(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关
(2)体液过多与循环血容量过多有关
(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关
(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关
(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。
2.护理问题:
(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。
(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。
(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。
(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。
(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。
4.III型超敏反应特点及常见疾病
答案:
本题解析:
特点有:①抗原抗体复合物游离于血液循环中;②在特定的条件下复合物沉积于某一部位;③一定有补体参与;④造成严重的组织损伤。
常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。
5.简述肾病综合征的常见并发症。
答案:
本题解析:
暂无解析第2卷一.单项选择题(共120题)1.下列那种药物对高胆固醇血症患者可防治急性心肌梗死()
A.普罗布考
B.考来烯胺
C.烟酸
D.吉非贝齐
E.洛伐他汀
答案:C
本题解析:
暂无解析2.下列哪一降压药兼有增加高密度脂蛋白的作用()
A.米诺地尔
B.氢氯噻嗪
C.利舍平
D.肼屈嗪
E.哌唑嗪
答案:E
本题解析:
暂无解析3.krukenberg氏瘤是指
A.卵巢的交界性粘液性囊腺瘤
B.卵巢腺癌
C.卵巢粘液性腺囊癌
D.腺癌伴广泛转移
E.卵巢的转移性粘液腺癌
答案:E
本题解析:
暂无解析4.氯乙烯主要可引起()
A.以上都不是
B.肺癌
C.肝血管肉瘤
D.膀胱癌
E.皮肤癌
答案:C
本题解析:
暂无解析5.有关间脑,错误的说法是()
A.内侧膝状体是视束的终止部位
B.下丘脑可见乳头体
C.腹后外侧核接受内侧丘系的纤维
D.两侧丘脑间有第三脑室
答案:A
本题解析:
暂无解析6.女性,33岁。因风心病合并感性心内膜炎收入院。下列哪项处理是错误的()。
A.抽取血培养后开始使用抗生素
B.选用杀菌剂
C.血培养及药物敏感试验站果检出后调整抗生素种类
D.疗程至少4~6周
E.感染未控制时,绝对禁忌手术
答案:E
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点7:亚急性感染性心内膜炎的治疗措施及预防;
1.抗生素治疗:这是最重要的治疗措施。
(1)经验性治疗:在病原微生物尚未培养出时采用①急性SIE用萘夫西林静注或静滴,加氨苄西林静注或静滴,或加庆大霉素;②亚急性者按照常见的致病链球菌,选用以青霉素为主(320万~400万U,每4~6小时1次),加用庆大霉素。一旦鉴定出致病菌,应根据药物敏感试验作相应调整。
(2)已知致病菌微生物的治疗
①草绿色链球菌、牛链球菌等对青霉素敏感:首选青霉素1200万~1800万U/d分次静滴,疗程至少4周。小于65岁,无肾功能衰竭或第八对脑神经损害或严重合并症时,可以青霉素加庆大霉素联合用药。如对青霉素和头孢菌素过敏,可用万古霉素静滴30mg/kg·d,分两次静滴,共4周。
②对青霉素耐药的链球菌可选用:青霉素+庆大霉素;万古霉素。
③肠球菌性心内膜炎:青霉素+庆大霉素:氨苄西林加庆大霉素静滴;效果不佳或不能耐受时,改用万古霉素。疗程4~6周。
④金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌:萘夫西林或苯唑西林静滴,共4~6周;如对青霉素和头孢菌素过敏或无效者,用头孢唑林钠。仍然无效可用万古霉素4~6周。
⑤其他细菌:革兰阴性杆菌感染用氨苄西林,或头孢噻肟,或头孢他啶;环丙沙星静滴。
6)真菌感染可用两性霉素B。
治疗原则为:①早期应用;②剂量要足;疗程宜长;选用杀菌性抗生素;③以静脉给药为主;④当病原微生物不明时,急性者选用对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗;亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素;⑤已分离出病原体时,应根据致病微生物对药物敏感程度选择抗生素;应测定几种抗生素的药物最小抑菌浓度和最小杀菌浓度,作为选择抗生素的基础;⑥联合用药可起协同杀菌效应,以获得更为有效的治疗效果。
2.外科治疗
采用人工瓣膜置换术。其适应证为:
(1)严重反流致心力衰竭;
(2)真菌性心内膜炎;
(3)虽然充分使用抗生素治疗但血培养持续阳性或反复发作;
(4)虽适当抗生素治疗仍反复发作大动脉栓塞伴超声检查证实有赘生物(≥10mm);
(5)主动脉瓣受累致房室传导阻滞。心肌或瓣环脓肿必须手术引流。
3.预防
有易患因素的患者在做手术或操作时予以预防感染的措施。
(1)口腔、上呼吸道操作或手术者,应给予针对草绿色链球菌的抗生素。
(2)泌尿、生殖及消化系统手术或操作者,应针对肠球菌用药。
7.
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