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文档简介

2023年咸安区人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.门静脉侧枝吻合错误的是

A.经食管丛、直肠丛、脐周丛及Retz-ius静脉与上下腔静脉吻合

B.门静脉系统有丰富的功能性静脉瓣

C.以上均不是

D.由肠系膜静脉与脾静脉汇合而成

E.属支包括脾静脉、肠系膜上下静脉、胃左右静脉及附脐静脉

答案:B

本题解析:

暂无解析2.钙的生理作用不包括()。

A.降低毛细血管和细胞膜的通透性

B.降低神经肌肉的兴奋性

C.参与能量代谢

D.参与肌肉收缩和细胞的分泌作用

答案:C

本题解析:

钙的生理作用包括:降低毛细血管和细胞膜的通透性;降低神经肌肉的兴奋性;参与肌肉收缩和细胞的分泌作用;血浆中钙离子参与凝血过程等。

3.下列有关胸导管的描述错误的是()

A.经主动脉裂孔入胸腔

B.起自乳糜池

C.从左颈静角处注入静脉

D.在后纵隔内下部走行在奇静脉与主动脉之间

E.接受右侧颈干、右锁骨下干的淋巴

答案:E

本题解析:

暂无解析4.患者突发腹部剧痛,伴全腹肌紧张、压痛、反跳痛,为明确诊断首选下列哪种检查

A.卧位腹平片

B.胸片

C.立位腹平片

D.腹部CT

E.上消化道钡餐透视

答案:C

本题解析:

暂无解析5.沉积在骨骼中的铅主要为()

A.硝酸铅

B.磷酸铅

C.醋酸铅

D.氧化铅

E.磷酸氢铅

答案:B

本题解析:

暂无解析6.根据《药品管理法》规定,下列不能按劣药论处的药品是

A.超过有效期的

B.被污染的

C.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的

D.不注明或者更改生产批号的

E.未标明有效期或者更改有效期的

答案:B

本题解析:

暂无解析7.男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80/50mmHg,脉搏108次/分,血淀粉酶250SomogviU,血钙1.7mmol/L。下列治疗措施哪项不正确()。

A.禁食

B.胃肠减压

C.及早应用奥曲肽或施他宁

D.应用肾上腺糖皮质激素

E.静脉补钙有决定性意义

答案:E

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点2:急性胰腺炎的病理改变、临床表现及并发症;

1.病理改变

(1)水肿型(间质型):胰腺肿大,间质水肿、充血和炎性细胞浸润。

(2)出血坏死型:胰腺肿大变硬、腺泡及脂肪组织坏死、血管出血坏死。

2.临床表现

(1)水肿型(间质型):以急性剧烈腹痛、发热伴有恶心、呕吐、血与尿淀粉酶增高为特点。一般全身情况尚好,腹部体征较少,上腹部有中度压痛,与主诉腹痛程度不相符,多无腹肌紧张与反跳痛。

(2)出血坏死型:临床特点为剧烈腹痛持续时间长,有明显上腹压痛,血钾、血镁降低;因低钙血症引起手足搐搦者,为重症与预后不佳的征兆。少数患者可见胁腹皮肤呈灰紫色斑(Grey-Turner征)或脐周皮肤青紫(Cullen征)。可有腹水(腹膜炎)和胸水(胸膜炎),胸腹水中淀粉酶异常升高。

3.主要全身并发症

全身并发症有急性肾功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征、心律失常或心力衰竭、消化道出血、败血症、肺炎、脑病、糖尿病、血栓性静脉炎、皮下或骨髓脂肪坏死与弥散性血管内凝血等,病死率很高。

☆☆☆☆考点5:急性胰腺炎的内科治疗及预后;

1.内科治疗

(1)内科治疗

①重症监护(主要对出血坏死性胰腺炎)。

②抗休克及纠正水电解质平衡失调。防治DIC。

③抑制胰液分泌。禁食和胃肠减压,选用生长抑素,抗胆碱能药,胰高糖素。

④解痉镇痛。选用阿托品、普鲁卡因、吗啡。

⑤防治继发感染,选用各种有效的抗生素。

⑥抑制胰腺活性。选用抑肽酶。

⑦糖皮质激素,仅适用于出血坏死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫综合征的患者。

2.处理并发症:对腹膜炎采用腹膜透析治疗;在急性呼吸窘迫综合征,用地塞米松、利尿剂,并作气管切开,使用终末正压人工呼吸器;并发高血糖或糖尿病者,用胰岛素治疗。

3.预后

水肿型胰腺炎预后良好。出血坏死型预后险恶,病死率30%~70%。其余多遗留胰功能不全,或演变为慢性胰腺炎。

8.激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是

A.α1受体

B.α2受体

C.β1受体

D.β2受体

E.β3受体

答案:D

本题解析:

暂无解析9.一级医院()

A.医院感染发生率≤8%

B.两者均是

C.两者均不是

D.切口感染率≤0.5%

答案:C

本题解析:

暂无解析10.下列有关DNA双螺旋结构叙述,错误的是

A.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式

B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成

C.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋

D.两股单链的5′至3′端走向在空间排列上相同

E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键

答案:D

本题解析:

DNA两股单链为互补链,为反向平行互补双链。

11.4个月女婴,突然惊颁发作,患儿从出生后牛奶喂养,未加辅食,近一日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,查体:体温37.80c,面色灰白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,心肺正常,前囟平坦,颈强(-),枕部有乒乓球感。

首选的急救措施为()。

A.立即给予10%水合氯醛3ml灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注

B.立即给予维生素D330万U(75μg)肌注,然后给予葡萄糖酸钙

C.立即给予10%葡萄糖酸钙5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml静注

D.立即选择青霉素静点,同时给予鲁米那肌注

E.20%甘露醇静注0.5~1g/(kg·次),同时肌注鲁米那

答案:A

本题解析:

暂无解析12.母婴保健法规定,国家鼓励和支持母婴保健领域的

A.教育工作

B.教育、预防工作

C.教育、科研工作

D.预防、科研工作

E.预防工作

答案:C

本题解析:

暂无解析13.结节硬化型霍奇金淋巴瘤有较多的

A.免疫母细胞

B.陷窝细胞

C."爆米花"细胞

D.典型的R-S细胞

E.多形性R-S细胞

答案:B

本题解析:

暂无解析14.左旋多巴不用于治疗()

A.老年血管硬化所致震颤麻痹综合征

B.肝昏迷

C.以上均不是

D.氯丙嗪所致帕金森综合征

E.震颤麻痹

答案:D

本题解析:

暂无解析15.下列哪种疾病通常不会出现左上腹肿块

A.脾大

B.胰尾部肿瘤

C.胰头癌

D.结肠脾区肿瘤

E.胰体尾部囊肿

答案:C

本题解析:

暂无解析16.以下列哪些违法行为的执法主体只能是县级以上人民政府卫生行政部门()。

A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的

B.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事与计划生育有关的临床医疗服务的

C.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件的

D.计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员擅自从事计划生育技术服务的

E.从事计划生育技术服务的机构各类报表弄虚作假的

答案:B

本题解析:

暂无解析17.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查,主要是测定血清中的:

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

E.IgE

答案:A

本题解析:

暂无解析18.间接血凝抑制试验阳性是()

A.红细胞溶解

B.红细胞不溶解

C.红细胞凝集

D.红细胞不凝集

E.红细胞部分溶解

答案:D

本题解析:

暂无解析19.关于子宫内膜癌分期:侵犯颈管()。

A.0期

B.Ⅰ期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

答案:C

本题解析:

暂无解析20.肠扭转可引起

A.坏疽

B.出血性梗死

C.干酪样坏死

D.贫血性梗死

E.液化性坏死

答案:B

本题解析:

暂无解析21.下列不在颅中窝的结构是()。

A.垂体窝

B.鼓室盖

C.三叉神经压迹

D.内耳门

E.颈动脉管内口

答案:D

本题解析:

内耳门位于颅后窝内颞骨岩部的后面。

22.按相关规定医院每年应组织几次以上的应急演练()

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.不限

答案:A

本题解析:

暂无解析23.一中年女性,因频发房性早搏服用普萘洛尔治疗2个月余,近日感病情好转而擅自停药,出现心慌、心律失常加重,此现象属于()

A.副作用

B.毒性作用

C.停药反应

D.继发反应

E.后遗效应

答案:C

本题解析:

暂无解析24.在间脑内部与视觉传导关系密切的神经核()

A.视上核

B.腹前核

C.腹后核

D.外侧膝状体

E.内侧膝状体

答案:D

本题解析:

暂无解析25.咽峡()

A.是鼻腔与咽的通道

B.上界为腭垂,下界为会厌

C.由腭垂、腭弓及舌根围成

D.咽扁桃体在其两侧

E.以上都不对

答案:C

本题解析:

暂无解析26.患者呼吸困难,气管右移,左侧叩诊鼓音。应考虑的诊断是

A.肺气肿

B.肺心病

C.胸腔积液

D.气胸

E.肺实变

答案:D

本题解析:

暂无解析27.对医学伦理学中不伤害原则的正确理解是

A.避免精神伤害

B.避免技术伤害

C.避免责任伤害

D.避免任何伤害

答案:D

本题解析:

暂无解析28.病毒性肝炎时,肝细胞的灶状坏死属于()

A.凝固性坏死

B.液化性坏死

C.干酪样坏死

D.固缩性坏死

E.坏疽

答案:B

本题解析:

病毒性肝炎时,肝细胞的灶状坏死属于液化性坏死。

29.无关节盘的关节是()

A.桡腕关节

B.踝关节

C.胸锁关节

D.颞下颌关节

答案:B

本题解析:

暂无解析30.儿童患者的求医行为属()

A.合作型

B.主动型

C.被动型

D.参与型

E.强制型

答案:C

本题解析:

暂无解析31.精索内不含()

A.睾丸动脉

B.蔓状静脉丛

C.射精管

D.神经

答案:C

本题解析:

暂无解析32.免疫的现代概念是()。

A.机体抗感染的防御功能

B.机体清除自身损伤、衰老细胞的一种功能

C.机体排除抗原性异物的功能,对机体都是有利的

D.机体消除和杀灭自身突变的细胞

E.机体识别和排除抗原性物质的功能

答案:E

本题解析:

暂无解析33.机体代谢过程中产生最多的酸性物质是()。

A.碳酸

B.硫酸

C.乳酸

D.丙酮酸

答案:A

本题解析:

体内酸碱来源:①可经肺排出的挥发酸:碳酸,是体内产生最多的酸性物质。②经肾排出的固定酸:硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸等。

34.可以组织医学专家进行病残儿医学鉴定的部门是()。

A.设区的市级以上地方人民政府计划生育行政部门

B.省级人民政府卫生行政部门

C.县级人民政府计划生育行政部门

D.县级人民政府卫生行政部门

E.县级以上人民政府

答案:A

本题解析:

暂无解析35.下列何药不是通过干扰核酸生物合成发挥抗肿瘤作用的()

A.阿糖胞苷

B.氟尿嘧啶

C.丝裂霉素

D.羟基脲

E.甲氨蝶吟

答案:C

本题解析:

暂无解析36.下列关于我国艾滋病“四免一关怀”政策描述,不正确的是:()

A.对全国农村中的艾滋病病人和城镇经济困难的艾滋病病人实行免费抗艾滋病病毒药物治疗,并提供经济补贴

B.在全国范围内为自愿咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测;对艾滋病病人的遗孤实行免费上学

C.对孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗,减少母婴传播

D.将经济困难的艾滋病病人及其家属纳入政府救助范围

答案:A

本题解析:

暂无解析37.肺癌空洞常发生于

A.鳞状上皮癌

B.腺癌

C.大细胞未分化癌

D.小细胞未分化癌

E.细支气管一肺泡癌

答案:A

本题解析:

暂无解析38.胸片两肺野透亮度减低,见大小相等、密度一致、分布均匀的小结节状阴影,首先考虑的诊断是

A.支气管肺炎

B.肺气肿

C.浸润型肺结核

D.粟粒型肺结核

E.肺水肿

答案:D

本题解析:

暂无解析39.新生儿溶血病如需要换血疗法的程序如下,除了

A.由经治医师申请,主治医师核准

B.由院长审批

C.患儿家属或监护人签字同意

D.由血站和医院输血科提供适合的血液

E.换血由经治医师和输血科人员共同实施

答案:B

本题解析:

暂无解析40.使用抗菌药物的剂量越大()

A.效果越好

B.效果越差

C.副作用越小

D.副作用越大

E.治疗期越短

答案:D

本题解析:

暂无解析41.从事计划生育技术服务的机构买卖、出租、出借计划生育技术服务执业许可证明文件违法行为的执法主体是()。

A.原发证机关

B.县级以上人民政府计划生育行政部门

C.设区的市级以上人民政府计划生育行政部门

D.县级以上人民政府卫生行政部门

E.县级人民政府计划生育行政部门

答案:A

本题解析:

暂无解析42.下列关于母乳性黄疸,说法错误的是:

A.指母乳喂养的新生儿3月内仍有黄疸

B.与母乳喂养量不足导致胆红素的肠肝循环增加有关

C.与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶水平较高导致胆红素的肠肝循环增加有关

D.一般不需要治疗

答案:A

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步,黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。母乳性黄疸指母乳喂养的婴儿在生后4~7天出现黄疸,2~4周达高峰,一般状况良好,无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。可知,母乳性黄疸并不会延续到新生儿出生3月。A项说法错误,但与题意相符,当选。

因此,选择A选项。

43.视网膜黄斑位于视神经盘的()

A.鼻侧

B.颞侧

C.上侧

D.下侧

E.后方

答案:B

本题解析:

暂无解析44.轻度低氧可以导致()

A.暂停呼吸

B.呼吸抑制

C.呼吸兴奋2

D.以上均不对

答案:C

本题解析:

暂无解析45.肝细胞脂肪变性为()。

A.细胞水肿

B.脂质沉积

C.结缔组织玻璃样变

D.血管壁玻璃样变

答案:B

本题解析:

暂无解析46.食物的氧热价是指

A.1g食物氧化时所释放的能量

B.1g食物燃烧时所释放的能量

C.食物氧化消耗1L氧时所释放的能量

D.氧化1g食物,消耗1L氧时所释放的能量

E.1g食物所含的能量

答案:C

本题解析:

暂无解析47.患者,女,39岁因右下牙疼3天就诊,检查见右下第二磨牙颌大面积龋坏,探(+),冷(++),叩(+-),X线显示患牙颌面龋坏达牙本质深层,该患牙的诊断应是:

A.深龋

B.中龋

C.急性牙髓炎

D.根尖周炎

答案:A

本题解析:

深龋的龋蚀已达到牙本质深层,接近牙髓,或已影响牙髓。患者对冷、热、酸、甜都有痛感,特别对热敏感。这时多数需要作牙髓治疗以保存牙齿。

48.下列不属于法定乙类传染病的是

A.流行性出血热

B.流行性脑脊髓膜炎

C.急性出血性结膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.腥红热

答案:C

本题解析:

暂无解析49.抢救刺激性气体中毒患者首先应()

A.绝对卧床休息

B.应用肾上腺皮质激素

C.应用去泡沫剂

D.及早吸氧

E.脱离现场,移至空气新鲜处

答案:E

本题解析:

暂无解析50.关于流行病学研究中常用指标SMR的说法,正确的是:

A.表示理论死亡数是实际死亡数的多少倍

B.适用于结局发生率高,暴露组人数多的情况

C.是标化死亡比

D.是暴露组与非暴露组死亡率的比值

答案:C

本题解析:

在流行病学研究中,常用的指标SMR指的是标准化死亡比。即研究人群中观察到的死亡数与预期死亡数的比值,以确定研究人群与标准人群的死亡率是否一致。

51.血清补体活性增高常见的病因是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急性炎症

D.狼疮性肾炎

E.自身免疫性溶血性贫血

答案:C

本题解析:

暂无解析52.两侧声带之间的裂隙称为()

A.咽腔

B.腭腔

C.前庭裂

D.声门

答案:D

本题解析:

暂无解析53.直接针对目的DNA进行筛选的方法是()

A.电泳

B.分子杂交

C.青霉素抗药性

D.氨苄青霉素抗药性

E.分子筛

答案:B

本题解析:

暂无解析54.浸润型肺结核时X线多见

A.肺尖部的低密度片状阴影

B.右下肺大片的高密度阴影

C.边有毛刺的肺门肿块影

D.肺内有多发的薄壁空腔

E.肺尖部高密度的纤维索条影

答案:A

本题解析:

暂无解析55.普鲁卡因在体内的主要消除途径是()

A.以原形从肾小球滤过排出

B.以原形从肾小管分泌排出

C.从胆汁排泄

D.被血浆假性胆碱酯酶水解灭活

E.经肝药酶代谢

答案:D

本题解析:

暂无解析56.急性感染性心内膜炎时,其二尖瓣瓣膜赘生物脱落后一般不会引起

A.肾动脉栓塞

B.脑动脉栓塞

C.肺动脉栓塞

D.脾动脉栓塞

E.下肢动脉栓塞

答案:C

本题解析:

暂无解析57.以人本主义理论为基础的疗法是()。

A.自由联想疗法

B.森田疗法

C.患者中心疗法

D.系统脱敏疗法

E.支持疗法

答案:E

本题解析:

暂无解析58.手术时识别输卵管的标志是()

A.输卵管腹腔口

B.输卵管伞

C.输卵管峡

D.输卵管壶腹

答案:B

本题解析:

暂无解析59.艾滋病的全称是:

A.先天性免疫缺陷综合症

B.肾病综合症

C.获得性免疫缺陷综合症

D.美尼尔综合症

答案:C

本题解析:

暂无解析60.眼睛溅入AIDS病人体液,应立即用生理盐水()冲洗。

A.必须迅速,避免揉擦眼睛,连续冲洗至少5分钟

B.必须迅速,避免揉擦眼睛,连续冲洗至少10分钟

C.必须迅速,揉擦眼睛,连续冲洗至少10分钟

D.必须迅速,揉擦眼睛,连续冲洗至少5分钟

答案:B

本题解析:

暂无解析61.治疗克林霉素引起的假膜性肠炎应选用()

A.林可霉素

B.万古霉素

C.羧苄四林

D.氨苄西林

E.氯霉素

答案:B

本题解析:

暂无解析62.能通过胎盘的Ig是

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgD

E.SIgA

答案:A

本题解析:

暂无解析63.有关腱反射的叙述,正确的是

A.是单突触反射

B.感受器为腱器官

C.缓慢牵拉肌腱而产生

D.屈肌和伸肌同时收缩

E.是维持姿势的基本反射

答案:A

本题解析:

暂无解析64.国家对在医疗、预防、保健工作中作出贡献的医师给予()。

A.奖励

B.晋级

C.奖赏

D.提拔

E.重用

答案:A

本题解析:

暂无解析65.阿托品的禁忌证()。

A.心动过缓

B.胆绞痛

C.胃肠绞痛

D.前列腺肥大

答案:D

本题解析:

阿托品的禁忌证:(1)青光眼;(2)前列腺肥大(可加重排尿困难);(3)心动迅速。

66.执业医师法规定医师除正当治疗外,不得使用以下药品,除了

A.麻醉药品

B.医疗用毒性药品

C.副作用大的药品

D.精神药品

E.放射性药品

答案:C

本题解析:

暂无解析67.确定小学生身高、体重正常值属()

A.筛检

B.病例对照研究

C.现况研究

D.队列研究

E.诊断试验

答案:C

本题解析:

暂无解析68.结合胆红素是指()

A.胆红素与肝细胞内Z蛋白结合

B.胆红素与血浆中球蛋白结合

C.胆红素与肝细胞内Y蛋白结合

D.胆红素与葡糖醛酸的结合

E.胆红素与血浆中清蛋白结合

答案:D

本题解析:

暂无解析69.奇脉主要见于下列哪种疾病?()

A.渗出性心包炎

B.肥厚性心肌病

C.慢性阻塞性肺气肿

D.自发性气胸

答案:A

本题解析:

暂无解析70.下列何药是通过抑制DNA多聚酶发挥抗肿瘤作用的()

A.甲氨蝶呤

B.巯嘌呤

C.阿糖胞苷

D.氟尿嘧啶

E.羟基脲

答案:C

本题解析:

暂无解析71.下面哪一项是正确的?

A.急性肝炎不需抗病毒治疗

B.丙型可通过疫苗接种进行预防

C.不同肝炎病毒引起病理改变不同

D.血清肝纤维化的指标具有高特异性

E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎的重要指标

答案:E

本题解析:

暂无解析72.嗜酸粒细胞增多见于

A.副伤寒

B.感染早期

C.寄生虫感染

D.应用肾上腺皮质激素

E.X线照射后

答案:C

本题解析:

暂无解析73.

A.增加Cl通道开放的时间

B.加强大脑皮层的抑制过程

C.激动GABA受体

D.增加Cl通道开放频率

答案:D

本题解析:

74.执行职务的医疗保健人员发现以下情况,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情

A.甲类、乙类和丙类传染病病人

B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者

C.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人

D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人,病原携带者,疑似传染病病人

E.以上都不是

答案:D

本题解析:

暂无解析75.下列病变或其迸一步发展与肉芽组织无关的是

A.静脉石

B.胃溃疡

C.血栓

D.血肿

E.心肌梗死

答案:A

本题解析:

暂无解析76.大叶性肺炎的病变性质是

A.纤维素性炎

B.变态反应性炎

C.化脓性炎

D.浆液性炎

E.出血性炎

答案:A

本题解析:

暂无解析77.下列关于血便叙述错误的是()。

A.洗肉水样血便常见于急性出血性坏死性小肠炎

B.暗红色果酱样的脓血便常见于阿米巴痢疾

C.柏油样便常见于上消化道出血

D.排便后有鲜血滴出常见于细菌性痢疾

答案:D

本题解析:

细菌性痢疾血便表现为黏液脓血便。大便常规检查表现为鲜红黏冻状稀便,镜检可见大量脓细胞和红细胞。便后有鲜血滴出多考虑为痔疮。

78.人体实验()

A.只要医学研究需要就可进行

B.只要经过大量、可靠的动物实验后就可进行

C.只要课题组论证充分就可进行

D.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查,如果来不及报告,可以补审

E.课题组必须上报完整、严谨的报告,经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行

答案:E

本题解析:

人体实验,是指在人(病人或健康人)身上进行的以取得实验者所需资料的实验。医学伦理学要求在人体试验中应当使受试者的安全和权益得到最大的保障,因此,首先课题组必须上报完整、严谨的报告,经专家组向上级主管部门按规定程序审批后方可进行,还应考虑临床前试验的资料是否完备;其次,临床试验的设计是否合理,特别是受试者的安全有无保障,是否真正做到了受试者的知情同意。

79.适用于婴幼儿病人的医患模式为()。

A.主动-被动型

B.指导-合作型

C.共同参与型

D.平等-互补型

E.共同协商型

答案:A

本题解析:

暂无解析80.血管壁玻璃样变性多见于()。

A.大动脉

B.中动脉

C.细动脉

D.大静脉

答案:C

本题解析:

血管壁玻璃样变性多发生于高血压时的肾、脑、视网膜的细动脉。

81.交感神经()

A.支配瞳孔括约肌

B.支配瞳孔开大肌

C.交感N节在器官壁内

D.交感N使心律减慢、心收缩力减弱

E.内脏大、小神经是由节后纤维所组成

答案:B

本题解析:

暂无解析82.服用感冒药后引起嗜睡,这种现象属于药物的()。

A.后遗效应

B.毒性反应

C.副作用

D.变态反应

答案:C

本题解析:

暂无解析83.患者神志不清,对声音刺激无反应,对痛觉刺激尚有反应,角膜反射、瞳孔对光反射存在。其意识障碍属于

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

答案:D

本题解析:

暂无解析84.沙门茵属食物中毒的好发食品是()

A.臭豆腐、豆酱等

B.肉制品、剩米饭

C.禽蛋类

D.鱼虾蟹贝类等

E.面包、面条等食品

答案:C

本题解析:

暂无解析85.胆囊()

A.是分泌胆汁的器官

B.位于肝左叶下面的胆囊窝内

C.其底相当于右锁骨中线与右肋弓相交处

D.胆囊管与左、右肝管合成胆总管

E.其动脉直接来自肝总A

答案:C

本题解析:

暂无解析86.交感缩血管神经纤维释放的递质是

A.组胺

B.5-羟色胺

C.乙酰胆碱

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

答案:E

本题解析:

暂无解析87.伸小腿、屈大腿的肌是(3)

A.缝匠肌

B.股二头肌

C.股四头肌

D.半膜肌

答案:C

本题解析:

暂无解析88.体温持续在39℃~40℃以上,24小时内体温波动<1℃称为()。

A.间歇热

B.回归热

C.稽留热

D.弛张热

答案:C

本题解析:

暂无解析89.关于病毒核酸正确的是()

A.可控制病毒的遗传和变异

B.决定病毒包膜所有成分的形成

C.RNA不能携带遗传信息

D.不能决定病毒的感染性

E.DNA皆为单链

答案:A

本题解析:

暂无解析90.心血管疾病的患者膳食预防原则不包括()

A.低盐、高维生素、高热量

B.限制热量、控制体重、增加多不饱和脂肪酸的摄入

C.保证维生素C和维生素E的供给

D.增加豆类蛋白质、控制胆固醇摄入、每天给足够的纤维和果胶

E.限制食盐摄入,最好每天低于6g

答案:A

本题解析:

暂无解析91.右上腹痛,向右腰背放射,伴发热,黄疸,小便发黄。最可能的诊断是

A.胃溃疡穿孔

B.右侧输尿管结石

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.肝囊肿

答案:C

本题解析:

暂无解析92.瞳孔对光反射中枢位于

A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.中脑

E.下丘脑

答案:D

本题解析:

暂无解析93.σ表示

A.总体均数的离散程度

B.变量值x的可靠程度

C.样本均数的标准差

D.变量值间的差异大小

E.总体均数标准误

答案:C

本题解析:

暂无解析94.输卵管四部不包括

A.子宫部

B.输卵管峡

C.输卵管壶腹

D.输卵管漏斗

E.输卵管伞

答案:E

本题解析:

暂无解析95.下列那种行为有传染艾滋病的风险?()

A.共用剃须刀

B.共用毛巾、马桶

C.共用茶杯和餐具

D.蚊虫叮咬

答案:A

本题解析:

暂无解析96.对怀疑医院内感染的病例取标本进行病原体检查,下述描述中错误的是()

A.在使用抗菌药物前送标本

B.为节约经费,应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

C.采集标本后及时送检

D.采集标本时防止污染

E.接到临床标本后及时正确接种

答案:B

本题解析:

暂无解析97.发生医疗纠纷需进行尸检的,尸检时间应在死后

A.12小时内

B.24小时内

C.36小时内

D.48小时内

答案:D

本题解析:

暂无解析98.条例实施前已取得计划生育手术施术资格并继续在从事计划生育技术服务的机构从事计划生育技术服务活动的人员,怎样得到《合格证》()。

A.考试取得

B.考核取得

C.登记领取

D.申请换发

E.上级领取

答案:D

本题解析:

暂无解析99.关于颈总动脉,何者错误()

A.起自主动脉

B.外侧邻颈内静脉

C.行于颈动脉鞘内

D.平甲状软骨上缘处分为两支

E.壁内有压力感受器

答案:A

本题解析:

暂无解析100.下列有关阿莫西林的正确叙述是()

A.口服易被胃酸破坏

B.对β-内酰胺酶稳定

C.可杀灭幽门螺杆菌

D.可抗铜绿假单胞菌

E.不能用于治疗伤寒

答案:C

本题解析:

暂无解析101.下列哪项不属于苯妥英钠的临床用途()

A.癫痫小发作

B.癫痫大发作

C.癫痫局限性发作

D.快速型心律失常

E.中枢疼痛综合征

答案:A

本题解析:

暂无解析102.对钩椎关节的描述,不正确的是()

A.又称Luschka关节,由第1~7颈椎的椎体钩与上位椎体的唇缘组成

B.5岁以后随着颈段脊柱的运动逐渐形成

C.后弓毗邻脊髓、脊膜支、椎体的血管

D.是由直接连结向间接连结分化的结果

E.不是恒定的典型的滑膜关节

答案:A

本题解析:

暂无解析103.医院的医院感染管理委员会的主要职责不包括()

A.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评

B.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见

C.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布

D.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项;遇有紧急问题随时召开

E.依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施

答案:C

本题解析:

暂无解析104.输尿管()

A.长约50cm

B.为腹膜内位器官

C.跨过髂血管部位最狭窄

D.分腹部,盆部两段

E.女性入盆腔后行经子宫颈两侧离子宫颈约2Cm处从子宫动脉后下方越过达膀胱底

答案:E

本题解析:

暂无解析105.细菌突变的发生是由于()

A.基因重组

B.基因交换

C.质粒丢失

D.溶原性转换

E.核DNA碱基的改变

答案:E

本题解析:

暂无解析106.杀灭所有微生物的方法是()。

A.灭菌

B.消毒

C.抑菌

D.防腐

E.无菌

答案:A

本题解析:

①灭菌是指杀灭物体上所有微生物的方法,包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌在内的全部病原微生物和非病原微生物(A)。②消毒是指杀死物体上或环境中的病原微生物,并不一定能杀死细菌芽胞或非病原微生物的方法。抑菌是指抑制体内或体外细菌的生长。防腐是指防止或抑制皮肤表面细菌生长繁殖的方法,细菌一般不死亡。无菌是指不存在活菌的状态,多指灭菌的结果。

107.下列哪点对磺胺类是错误的()

A.甲氧苄啶可增强磺胺类的抗菌作用

B.磺胺类与对氨苯甲酸竞争而发挥作用

C.磺胺类对支原体肺炎无效

D.磺胺嘧啶较易引起泌尿系统损害

E.磺胺嘧啶与碳酸氢钠合用是为了增强其抗菌作用

答案:E

本题解析:

暂无解析108.个性结构理论认为哪几部分保持平衡状态有利于人格正常发展()

A.本我和超我

B.自我和现实

C.本我、自我和超我

D.本我和自我

E.本我、自我和现实

答案:C

本题解析:

暂无解析109.华弗氏综合征发生于

A.中毒性痢疾

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.大叶性肺炎

E.伤寒

答案:B

本题解析:

暂无解析110.饮大量清水后尿量增多主要是由于:E

A.醛固酮分泌减少

B.肾小球滤过率减少

C.肾小球囊内压升高

D.血浆胶体渗透压升高

E.血管升压素分泌减少

答案:E

本题解析:

暂无解析111.按一级动力学消除的药物,要经过几个半衰期,体内药物约消除97%?()

A.2个

B.3个

C.4个

D.5个

E.6个

答案:D

本题解析:

暂无解析112.成熟B淋巴细胞的表面有()。

A.SmIgASmIgG

B.SmIgM、SmIgG

C.SmIgM、SmIg

D.SmIgDSmIg

E.SmIgA

答案:C

本题解析:

成熟B细胞表面会有膜结合型的mIgD和mIgM。

113.伤寒杆菌的致病因素是()

A.内毒素

B.两者均有

C.外毒素

D.两者均无

答案:A

本题解析:

暂无解析114.正常人的血液的pH值为()。

A.7.15~7.25

B.7.25~7.35

C.7.35~7.45

D.7.45~7.55

答案:C

本题解析:

正常人的血液的pH值为7.35~7.45,变动范围很小。

115.颈外动脉()

A.起自主动脉弓

B.行于颈动脉鞘内

C.穿入腮腺实质

D.发出甲状腺下动脉

E.全长有颈外静脉伴行

答案:C

本题解析:

暂无解析116.以下不属于膳食纤维的是

A.纤维素

B.果胶

C.半纤维素

D.藻类多糖

E.果糖

答案:E

本题解析:

暂无解析117.输人大量库存过久的血液导致()

A.高钠血症

B.低钠血症

C.高钾血症

D.低钾血症

E.低镁血症

答案:C

本题解析:

暂无解析118.视觉性语言中枢位于()

A.海马旁回的钩附近

B.距状沟两侧的皮质

C.颞横回

D.角回

E.颞上回后部

答案:D

本题解析:

暂无解析119.关于四环素类抗生素的耐药性,下列哪点不正确()

A.各种四环素类抗生素有交叉耐药性

B.耐药菌可阻碍四环素类抗生素进入菌体

C.耐药菌可能产生灭活酶

D.产生核糖体保护蛋白

E.使进入菌体内的药物泵出

答案:A

本题解析:

暂无解析120.关于肋间神经支配范围,下述哪个不对

A.第2肋间神经平胸骨角平面

B.第4肋间神经平乳头平面

C.第6肋间神经平剑突平面

D.第8肋间神经平脐平面

E.第12肋间神经约平髂前上棘平面

答案:D

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.输精管包括哪几部分?()

A.睾丸部

B.腹股沟部

C.盆部

D.精囊腺部

E.精索部

答案:A、B、C、E

本题解析:

输精管全程可分4部分:睾丸部、精索部、腹股沟部、盆部。

2.申请新设置从事计划生育技术服务的医疗、保健机构,应当向县级以上卫生行政部门申请,参照医疗机构管理条例规定的程序,取得()。

A.设置批准书

B.执业许可证明文件

C.执业认可证明文件

D.技术服务人员合格证

E.技术服务人员证书

答案:A、B

本题解析:

暂无解析3.从事计划生育技术服务的机构应当()。

A.按照批准的业务范围执业

B.按照批准的服务项目执业

C.遵守有关的法律行政法规

D.遵守国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度

E.遵守社会公约

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析4.Ⅲ型超敏反应性疾病包括()。

A.输血反应

B.免疫复合物型肾小球肾炎

C.类风湿

D.局部免疫复合物病

答案:B、C、D

本题解析:

Ⅲ型超敏反应性疾病是由中等大小的免疫复合物沉积于毛细血管壁等处之后,通过激活补体,吸引中性粒细胞及其他细胞,引起血管及其周围组织炎症反应和损伤。类风湿是自身变性IgG,刺激机体产生抗IgG抗体,并与IgG结合形成中等大小的免疫复合物沉积于小关节滑膜引起的关节损伤。B、D选项发病都和免疫复合物沉积有关。

5.我国预防与控制艾滋病的中长期规划工作目标:()

A.建立健全领导体制

B.全民普及艾滋病、性病防治知识、减少

C.重点人群中相关危险行为

D.建立健全艾滋病、性病检测系统

E.加速艾滋病的检测试剂、治疗药物、疫苗及制定防治对策相关方面的研究

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析6.下列哪些结构为细胞的非膜相结构?()

A.微管

B.微丝

C.中心体

D.核糖体

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析7.内脏痛的特征有()。

A.缓慢、持久

B.定位不精确

C.对机械牵拉不敏感

D.可伴有牵涉痛

答案:A、B、D

本题解析:

内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有:①定位不准确;②发生缓慢,持续时间长;③对牵拉和扩张刺激敏感,对切割、烧灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情绪反应,如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。

8.医疗机构必须悬挂于明显处所的有()。

A.医疗机构执业许可证书

B.诊疗科目

C.诊疗时间

D.收费标准

E.法人代表照片

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析9.产房非限制区包括()

A.值班室

B.医师办公室

C.厕所

D.换鞋区

E.更衣洗涤区

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析10.《突发公共卫生事件应急条例》规定,对传染病病人和疑似传染病病人,应当采取什么措施?()

A.就地隔离

B.就地观察

C.就地治疗

D.尽快转诊

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析11.申请医师执业注册,需提交()。

A.医师执业注册申请审核表

B.申请人身份证明

C.医疗、预防、保健机构聘用证明

D.医学专业技术职务任职资格证明

E.医疗机构聘用证

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析12.医师资格考试分为()。

A.执业医师资格考试

B.护士资格考试

C.执业助理医师资格考试

D.技师资格考试

E.技士资格考试

答案:A、C

本题解析:

暂无解析13.调节心脏每搏输出量的因素有()。

A.前负荷

B.心肌收缩能力

C.肺动脉压

D.后负荷

答案:A、B、D

本题解析:

搏出量与心舒末期容积之比称为射血分数,安静时约50%~60%,心肌收缩力越强,搏出量越多,射血分数越大。影响搏出量的主要因素有:心肌收缩力、静脉回心血量(前负荷)、动脉血压(后负荷)等。

14.下列属于胎膜的有:

A.绒毛膜

B.羊膜

C.卵黄囊

D.脐带

答案:A、B、C、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,胎膜俗称胎衣,但胎衣不包括母体胎盘。羊水与尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘连,润滑剂作用,缓冲,防压迫撞击。胎膜包括绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊和脐带。A项、B项、C项、D项均正确。

因此,选择ABCD选项。

15.鼻黏膜嗅区位于

A.鼻中隔上部

B.上鼻甲

C.中鼻甲

D.下鼻甲

E.鼻中隔中、下部

答案:A、B

本题解析:

暂无解析16.艾滋病在全球迅速传播的主要原因是:()

A.同性恋人群扩大

B.静脉吸毒者大量增加

C.卖淫、嫖娼者数量增加

D.输血需求者增加

E.广泛的世界性旅游

F.人群的城乡流动频繁

答案:A、B、C、D、E、F

本题解析:

暂无解析17.参与组成咽峡的有()

A.腭垂

B.腭扁桃体

C.舌根

D.左、右腭舌弓

E.腭帆游离缘

答案:A、C、D、E

本题解析:

由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡,为口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界处。

18.伪造有关证明文件,非法取得《医师资格证书》或《医师执业证书》者,一经发现,应当()。

A.取消执业医师资格或执业助理医师资格

B.收回医师资格证书

C.注销执业注册

D.吊销医师执业证书

E.暂且收回医师资格证书

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析19.下列关于医疗用品的卫生标准中正确的是()

A.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得检出

B.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100c㎡,致病性微生物不得检出

C.无菌器械保存液必须无菌

D.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌

E.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml,致病性微生物不得检出

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析20.舌黏膜乳头包括

A.菌状乳头

B.片状乳头

C.丝状乳头

D.轮廓乳头

E.叶状乳头

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析21.关于胫神经()

A.经内踝前方入足底

B.为坐骨神经的分支

C.沿小腿肌群浅、深两层之间下行

D.肌支支配小腿肌后群和足底肌

E.与胫前动脉伴行

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析22.下列属于组织适应性变化的有()。

A.萎缩

B.肥大

C.增生

D.化生

答案:A、B、C、D

本题解析:

组织的适应有四种情况:萎缩、增生、肥大、化生。

23.一期愈合的条件是()。

A.组织破坏少

B.边缘整齐、对合紧密

C.无感染及异物存留

D.有大量肉芽组织充填

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析24.下列记述中哪些是错误的

A.移行上皮可现鳞状上皮化生

B.胃粘膜上皮可出现肠上皮化生

C.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生

D.呼吸道粘膜可出现小肠上皮化生

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析25.关于HCO3-重吸收的叙述,正确的是

A.主要在近端小管重吸收

B.与H+的分泌有关

C.HCO3-是以C02的形式从小管液中转运到肾小管上皮细胞内的

D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的帮助

E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析26.依照分级管辖原则办理计划生育技术服务机构的()。

A.考核评估

B.设置审批

C.执业许可审批

D.校验

E.考核考察

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析27.《突发公共卫生事件应急条例》规定,传染病暴发、流行时,街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当协助卫生行政主管部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好哪些工作?()

A.疫情信息的收集和报告

B.人员的分散隔离

C.公共卫生措施的落实工作

D.向居民、村民宣传传染病防治的相关知识

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析28.关于病毒性肝炎的病理变化,哪些选项是正确的?()

A.炎症细胞主要是淋巴细胞、单核细胞

B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变

C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死

D.肝细胞再生性变化

E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

病毒性肝炎的病变性质属于变质性炎症,基本病理变化是:(1)肝细胞变性、坏死:肝细胞气球样变、溶解坏死;嗜酸性变、嗜酸性坏死;(2)炎细胞浸润:主要是单核细胞、淋巴细胞;(3)间质反应性增生和纤维组织增生,枯否细胞增生、肥大,肝细胞再生。

29.维生素B缺乏引起的疾病有

A.脂溢性皮炎

B.口角炎

C.舌炎

D.脚气病

E.唇炎

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析30.腹腔穿刺的禁忌证包括()

A.肝昏迷前期

B.卵巢囊肿

C.粘连性结核性腹膜炎

D.腹腔出血

E.包虫病

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析31.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是()

A.两总体符合正态分布

B.两总体方差(标准差的平方)相等

C.两样本例数很大

D.两总体均数相等

E.两样本分组一致

答案:A、B

本题解析:

暂无解析32.下列关于角膜特点的描述,正确的有()。

A.无神经末梢

B.无色透明

C.有屈光作用

D.无血管

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析33.对晕动病所致呕吐有效的药物是()

A.美克洛嗪

B.苯海拉明

C.异丙嗪

D.氯丙嗪

E.东莨菪碱

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析34.慢性肺源性心脏病是由下列哪些疾病引起的?()

A.反复发作的慢性支气管炎

B.石棉肺引起的肺间质纤维化

C.慢性阻塞性肺气肿

D.重症矽肺

答案:A、B、C、D

本题解析:

以上四种病变肺组织纤维化,小气道阻塞,肺循环阻力增加

35.有关母婴同室下列哪项错误()

A.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置

B.病房每床净使用面积应为5.5~6.5㎡

C.不限制探视

D.母乳在4℃冰箱内存放时间不得超过48小时

E.每个婴儿应有独立床位

答案:C、D

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析2.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。

答案:错误

本题解析:

暂无解析3.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()

答案:错误

本题解析:

心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。

4.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()

答案:正确

本题解析:

长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。

5.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析6.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()

答案:错误

本题解析:

强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。

7.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。

答案:正确

本题解析:

暂无解析8.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析9.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。

答案:错误

本题解析:

暂无解析10.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析11.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案:错误

本题解析:

补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。

12.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()

答案:错误

本题解析:

普萘洛尔是β受体阻断剂。

13.细胞外液只有血浆和组织液。()

答案:错误

本题解析:

细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。

14.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()

答案:错误

本题解析:

新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。

15.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案:错误

本题解析:

暂无解析16.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()

答案:正确

本题解析:

考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。

17.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。

答案:正确

本题解析:

暂无解析18.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析19.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。

答案:正确

本题解析:

暂无解析20.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。

答案:正确

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊?

2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。

3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。

答案:

本题解析:

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。

2.参考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。

(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。

3.参考答案

患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。

治法:泻肺祛饮

治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。

处方:

椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g

橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白术9g炙甘草6g

上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g

细末,面糊为丸,梧桐子大,每服5~10丸,临卧姜汤送下。

2.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在12~15岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。

根据上述案例,回答下列问题:

(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?

(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?

答案:

本题解析:

(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:

1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。

2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。

3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。

(2)作为疾控中心工作人员:

1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。

2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。

3)确定暴发或流行的存在

4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。

5)核实病例并计算病例数

6)描述性分析(三间分布)

7)建立并验证假设

8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。

9)完善现场调查。

3.小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:

大青叶80g

板蓝根80g

连翘30g

金银花30g

防风25g

甘草12g

桔梗40g

医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。

2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。

答案:

本题解析:

1.①浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。

2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混匀.放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水.混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。

(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过14~22目筛网(板),制成均匀的

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