2023年吴旗县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年吴旗县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是：

A.生长激素

B.胰岛素

C.甲状腺激素

D.肾上腺髓质激素

E.肾上腺皮质激素

答案：C

本题解析：

暂无解析2.呕吐中枢位于：

A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.中脑

E.下丘脑

答案：B

本题解析：

暂无解析3.竞争性抑制作用的特点是()

A.K减小，V减小

B.K不变，V减小

C.K增大，V不变

D.K减小，V增大

E.K增大，V增大

答案：C

本题解析：

暂无解析4.下列哪一项因素不影响醛固酮分泌？

A.血H+浓度升高

B.血K+浓度降低

C.血K+浓度升高

D.血Na+浓度降低

E.血Na+浓度升高

答案：A

本题解析：

暂无解析5.女性，58岁，出现腹痛、高烧、寒战、黄疸症状，确诊急性胆囊炎，宜选下列何药治疗

A.四环素

B.氨苄西林

C.氯霉素

D.庆大霉素

E.林可霉素

答案：B

本题解析：

暂无解析6.肾的正确叙述是()

A.右肾较左肾略高

B.从腹前壁可触及肾外形

C.肾表面包裹一层纤维膜

D.肾髓质主要由肾柱构成

答案：C

本题解析：

暂无解析7.癫痫大发作的首选药物是()。

A.苯妥英钠

B.苯巴比妥

C.安定

D.丙戊酸钠

答案：A

本题解析：

苯妥英钠是癫痫大发作的首选药。故答案为A。

8.坐骨神经痛时出现

A.巴宾斯基征阳性

B.奥本海姆征阳性

C.克匿格征阳性

D.拉塞克征阳性

E.霍夫曼征阳性

答案：D

本题解析：

暂无解析9.下列不是腰丛分支的神经是()

A.阴部神经

B.闭孔神经

C.股神经

D.髂腹下神经

E.生殖股神经

答案：A

本题解析：

暂无解析10.食物的氧热价是指

A.1g食物氧化时所释放的能量

B.1g食物燃烧时所释放的能量

C.食物氧化消耗1L氧时所释放的能量

D.氧化1g食物，消耗1L氧时所释放的能量

E.1g食物所含的能量

答案：C

本题解析：

暂无解析11.有机磷农药_中毒时可见

A.瞳孔扩大

B.瞳孔缩小

C.两瞳孔大小不等

D.瞳孔形状不规则

E.瞳孔呈白色

答案：B

本题解析：

暂无解析12.患者，男性，59岁，突发胸痛一小时，大汗淋漓，含服硝酸甘油不能缓解，既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑()

A.气胸

B.急性心肌梗死

C.急性心包填塞

D.肺梗死

答案：B

本题解析：

暂无解析13.下列属于大脑基底核的是()。

A.尾状体

B.杏仁体

C.纹状体

D.黑质核

答案：B

本题解析：

基底核这部分内容并不难，但是基底核包含的四个结构的名称是特别容易出错的知识点。基底核包括：尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。

14.医疗机构发现甲类传染病病人、病原携带者应当予以隔离治疗。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由()协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。

A.公安机关

B.卫生行政部门

C.卫生监督机构

D.卫生防疫机构

答案：A

本题解析：

暂无解析15.颈交感干的解剖组成是()

A.由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成

B.颈中神经节多与颈下神经节融合为星状神经节

C.颈下神经节最大，位于第6颈椎横突的前方

D.颈上神经节最小或不明显，位于第2～3颈椎前方

E.以上都不对

答案：A

本题解析：

暂无解析16.脓肿

A.局灶性大量中性粒细胞浸润及组织坏死液化

B.急性细菌性痢疾的典型肠道病变

C.体腔内大量脓液蓄积

D.黏膜的浆液、黏液渗出

E.疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症

答案：A

本题解析：

暂无解析17.在诊疗同意制度中，如果病人方面的意见不统一，医师应当以谁的意见为准()

A.病人家属或者关系人

B.病人本人

C.对病人诊疗有利者

D.应当等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案

E.医师独立作出决定

答案：B

本题解析：

暂无解析18.氨苯砜()

A.抗麻风杆菌

B.抗结核杆菌

C.二者均是

D.二者均否

答案：A

本题解析：

暂无解析19.苯佐那酯属于下列哪类药物？()

A.祛痰药物的一种

B.肥大细胞膜稳定剂

C.非成瘾性中枢性镇咳药

D.抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢

答案：D

本题解析：

苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。抑制肺牵张感受器，抑制咳嗽的冲动传入产生镇咳作用。

20.关于四环素类抗生素的耐药性，下列哪点不正确()

A.各种四环素类抗生素有交叉耐药性

B.耐药菌可阻碍四环素类抗生素进入菌体

C.耐药菌可能产生灭活酶

D.产生核糖体保护蛋白

E.使进入菌体内的药物泵出

答案：A

本题解析：

暂无解析21.下列器官肥大时，不伴细胞增生的是()。

A.乳腺

B.心脏

C.肾

D.肝

答案：B

本题解析：

暂无解析22.右心室有()

A.二尖瓣

B.主动脉前庭

C.两组乳头肌

D.动脉圆锥

E.以上均不是

答案：D

本题解析：

暂无解析23.胸廓前后径增加，与左右径几乎相等属于()。

A.扁平胸

B.桶状胸

C.鸡胸

D.漏斗胸

答案：B

本题解析：

胸廓外形的鉴别：正常成人胸廓的前后径与左右径之比为1：1.5，小儿和老年人胸廓前后径与左右径相近。常见的胸廓外形改变为：扁平胸：胸廓前后径不及左右径一半。见于瘦长体型者或慢性消耗性疾病。桶状胸：胸廓前后径增加，与左右径几乎相等。见于老年人或矮胖体型者，也可见于严重肺气肿。佝偻病胸：为佝偻病所致的胸廓改变，多见于儿童，其表现可有佝偻病串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸。

24.一女咨询者，35岁，某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好。

A.领悟

B.以上都不是

C.强化控制

D.增强自信心

E.宣泄

答案：E

本题解析：

暂无解析25.在流行病学研究中，下列不能用于评价诊断实验真实性指标的是：

A.灵敏度

B.特异度

C.约登指数

D.符合率

答案：A

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步，A项：灵敏度是指某方法对单位浓度或单位量待测物质变化所致的响应量变化程度，灵敏度是衡量物理仪器的一个标志。所以，不能用于评价诊断实验真实性。A项说法错误，但与题意相符，当选。

因此，选择A选项。

26.细菌染色过程中固定的作用主要是()

A.使其易与染料结合

B.使其失去抗原性

C.利于保存

D.杀死细菌

E.破坏细菌结构

答案：D

本题解析：

暂无解析27.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反

A.法律

B.行政法规

C.技术操作规程

D.和院方的约定

E.和患者的约定

答案：C

本题解析：

暂无解析28.对α和受体均有阻断作用的药物是()

A.阿替洛尔

B.吲哚洛尔

C.拉贝洛尔

D.普萘洛尔

E.美托洛尔

答案：C

本题解析：

暂无解析29.在自然条件下，有遗传效应的染色体交换发生在()。

A.姊妹染色体之间

B.同源染色体之间

C.同源染色体的非姐妹染色体之间

D.非同源染色体的姐妹染色体之间

E.同源染色体的姐妹染色体之间

答案：C

本题解析：

暂无解析30.关于医院内感染知识培训，错误的叙述是（）

A.培训内容包括管理知识和专业知识

B.培训对象包括管理、医务、工勤人员

C.非专职人员每年不少于2小时培训

D.进修医师必须培训

E.实习医师必须培训

答案：C

本题解析：

暂无解析31.患者经常头晕、心悸，血压150／70mmHg，胸骨左缘第三、四肋间听到舒张期叹息样杂音，诊断首先考虑的是

A.主动脉粥样硬化

B.二尖瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

答案：E

本题解析：

暂无解析32.降压反射属于：

A.神经调节

B.体液调节

C.神经—体液调节

D.免疫调节

E.自身调节

答案：A

本题解析：

暂无解析33.疑有急性粟粒性肺结核时，检查首选

A.胸部透视

B.胸部正侧位片

C.胸部CT

D.支气管造影

E.胸部cT和支气管造影

答案：B

本题解析：

暂无解析34.ABO血型不符引起的溶血属于()。

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.不属于超敏反应

答案：B

本题解析：

暂无解析35.在肾小管K+绝大部分被重吸收的部位是：

A.近端小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支细段

D.髓袢升支粗段

E.远曲小管

答案：A

本题解析：

暂无解析36.下列哪项不是人工合成的镇痛药？()

A.杜冷丁

B.强痛定

C.曲马多

D.芬太尼

E.吗啡

答案：E

本题解析：

暂无解析37.关于椎骨一般形态的描述,正确的是()

A.成人共31块

B.椎体与椎弓围成椎间孔

C.相邻椎骨的椎上,下切迹围成椎孔

D.从椎弓上发出七个突起

答案：D

本题解析：

暂无解析38.完成一个动作的协调一致主要靠什么功能

A.小脑

B.大脑

C.锥体系

D.迷走神经

E.垂体功能

答案：A

本题解析：

暂无解析39.以下哪种不是同一类镇痛药？

A.可待因

B.吗啡

C.芬太尼

D.布洛芬

答案：D

本题解析：

暂无解析40.下列哪项为脑脊液检查的禁忌证

A.脑膜刺激征阳性者

B.疑有颅内出血者

C.原因不明的昏迷、瘫痪者

D.疑有中枢神经系统恶性肿瘤

E.颅内压明显增高者

答案：E

本题解析：

暂无解析41.关于甲状腺描述错误的是()。

A.甲状腺为红褐色腺体

B.形状呈A型

C.成年男女平均重量不同

D.甲状腺被气管前筋膜包裹，该筋膜形成甲状腺假被膜

答案：B

本题解析：

暂无解析42.军团菌感染应首选()。

A.青霉素

B.链霉素

C.红霉素

D.四环素

答案：C

本题解析：

军团菌感染首选治疗药物应是红霉素，疗程至少持续3周以上，重症需静脉给药。

43.军团菌病可选用()

A.青霉素G

B.庆大霉素

C.二者均是

D.二者均不是

答案：B

本题解析：

暂无解析44.心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示？

A.等容收缩期的心室容积

B.等容舒张期的心室容积

C.心室舒张末期的动脉压

D.心室收缩末期容积或压力

E.心室舒张末期容积或压力

答案：E

本题解析：

暂无解析45.糖皮质激素对维持正常血压是必需的，这是因为它能()

A.直接作用于血管平滑肌，使之收缩

B.增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性

C.增强心肌收缩力，增加心输出量

D.增加肾对钠和水的重吸收

E.增加红细胞数量和血容量

答案：B

本题解析：

糖皮质激素可增加肾对水的排泄；糖皮质激素可以增加红细胞数量，但由于增加了水的排泄，故并不增加血容量；糖皮质激素无增强心肌收缩力和增加心输出量作用；糖皮质激素对血管平滑肌的作用并非是直接作用使其收缩，而是增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性。

46.颈外动脉()

A.起自主动脉弓

B.行于颈动脉鞘内

C.穿入腮腺实质

D.发出甲状腺下动脉

E.全长有颈外静脉伴行

答案：C

本题解析：

暂无解析47.人体试验研究前，研究者应向受试者提供关于试验的真实、足够、完整信息，使受试者对这些信息有正确的理解，做出理性判断，并且能够自由地加以同意，这种做法遵循的伦理原则是：

A.医学目的性原则

B.维护受试者利益原则

C.科学性原则

D.知情同意原则

答案：D

本题解析：

医学伦理学的四大基本原则：不伤害原则、尊重原则、有利原则、工证原则。在进行人体实验研究前，告诉受试者有关于实验的真实、足够、完整信息，体现的是对患者的尊重原则中的知情同意，让受试者做出理性的判断，并且能够自由的加以同意，体现的是对患者的尊重原则中的自主选择权。

48.肺通气的原动力来自于()。

A.肺的弹性回缩

B.呼吸肌的舒缩

C.气压的分压差

D.肺内压的变法

答案：B

本题解析：

呼吸肌的收缩与舒张所引起的胸廓节律性扩大或缩小称为呼吸运动，是呼吸的原动力。当呼吸肌收缩或舒张，引起胸廓扩大或缩小使胸腔容积增大或缩小，肺也随之扩大或缩小，导致肺泡内的压力即肺内压降低或升高。由于肺与外界直接相通，肺内压低于大气压时气体进肺即吸气；肺内压高于大气压时气体出肺即呼气。故答案为B。

49.新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是

A.抑制胆碱酯酶

B.直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体

C.促进运动神经末梢释放Ach

D.A＋B

E.A＋B＋C

答案：E

本题解析：

暂无解析50.给高热病人用酒精擦身是为了增加：

A.辐射散热

B.传导散热

C.对流散热

D.蒸发散热

E.加强产热

答案：D

本题解析：

暂无解析51.决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明什么?

A.疾病与血型的关系

B.输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性

C.血液传播性疾病的症状

D.血液的采集与保存

答案：B

本题解析：

暂无解析52.学生甲从医学院口腔专业1999年6月毕业，因对所分配单位不满意，便在7月28日向当地区卫生局申请个体行医，当即答复不准。未准该申请是因为甲应

A.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年

B.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满三年

C.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满一年

D.毕业后在医疗、预防、保健机构中试用三年

答案：A

本题解析：

暂无解析53.肾()

A.右肾比左肾高

B.肾位于腹后壁,脊柱的两侧

C.肾脏被膜由外向内是肾纤维囊、肾脂肪囊、肾筋膜

D.肾蒂从前向后依次为肾动脉、肾静脉、输尿管

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析54.我国艾滋病防治工作坚持的方针是：

A.预防为主，防治结合

B.政府领导，全社会共同参与

C.宣传教育，行为干预

D.行为干预，关怀救助

E.统一协调，综合防治

答案：A

本题解析：

暂无解析55.下列对药物受体的描述哪项有错()

A.是介导细胞信号转导的功能蛋白质

B.对相应的配体有极高的识别能力

C.与配体的结合具有饱和性

D.能直接产生后续的药理效应

E.能识别周围环境中某种微量化学物质

答案：D

本题解析：

暂无解析56.属于中效的糖皮质激素类药物是()

A.可的松、氢化可的松

B.泼尼松、泼尼松龙

C.氟氢可的松、氟氢松

D.醛固酮、去氧皮质酮

E.地塞米松、倍他米松

答案：B

本题解析：

暂无解析57.着丝粒分离至染色单体到达两极是有丝分裂的()。

A.前期

B.中期

C.后期

D.末期

答案：C

本题解析：

暂无解析58.具有血管紧张素I转换酶抑制作用，能防止和逆转心室肥厚的药物是

A.地高辛

B.氨茶碱

C.卡托普利

D.肼屈嗪

E.硝普钠

答案：C

本题解析：

暂无解析59.标志着当代护理思想和观念重大变革的是()

A.整体护理

B.心理护理

C.基础护理

D.社区护理

E.家庭病床护理

答案：A

本题解析：

暂无解析60.预防支气管哮喘发作首选哪种药物()

A.麻黄碱

B.沙丁胺醇

C.异丙肾上腺素

D.阿托品

E.肾上腺素

答案：A

本题解析：

暂无解析61.从一条已知量效曲线看不出哪一项内容

A.最小有效浓度

B.最大有效浓度

C.最小中毒浓度

D.半数有效浓度

E.最大效能

答案：C

本题解析：

暂无解析62.溶血性链球菌最常引起

A.蜂窝织炎

B.假膜性炎

C.坏死性炎

D.脓肿

E.出血性炎

答案：A

本题解析：

暂无解析63.视野最大的是

A.红色

B.绿色

C.白色

D.蓝色

E.黄色

答案：C

本题解析：

暂无解析64.脑软化属于

A.坏疽

B.出血性梗死

C.干酪样坏死

D.贫血性梗死

E.液化性坏死

答案：E

本题解析：

暂无解析65.糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是()

A.拮抗抗生素的某些副作用

B.通过激素的作用缓解症状，度过危险期

C.增强机体防御能力

D.增强抗生素的抗菌作用

E.增强机体应激性

答案：B

本题解析：

暂无解析66.革兰染色顺序正确的是()

A.结晶紫--稀释复红--95％乙醇--碘液

B.结晶紫--碘液--95％乙醇--稀释复红

C.碘液--石炭酸复红--95％乙醇--结晶紫

D.石炭酸复红--碘液--95％乙醇--结晶紫

E.石炭酸复红--3％盐酸酒精--亚甲蓝(美蓝)

答案：B

本题解析：

暂无解析67.磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是()

A.促进葡萄糖降解

B.拮抗胰高血糖素的作用

C.妨碍葡萄糖在肠道吸收

D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素

E.增强肌肉组织中糖的无氧酵解

答案：D

本题解析：

暂无解析68.从脚间窝出脑的神经是()

A.动眼神经

B.三叉神经

C.舌下神经

D.面神经

E.滑车神经

答案：A

本题解析：

暂无解析69.几乎无抗炎、抗风湿作用的药物是()

A.阿司匹林

B.对乙酰氨墓酚

C.吲哚美辛

D.保泰松

E.布洛芬

答案：B

本题解析：

暂无解析70.酶基本特性中决定酶专一性的部分是

A.酶蛋白

B.辅基或辅酶

C.金属离子

D.底物

答案：A

本题解析：

决定酶作用专一性主要取决于酶活性中心的结构特异性，保持酶活性中心的空间结构是维持酶活性所必须的。

71.下列哪项可见于支气管扩张

A.杵状指

B.桶状胸

C.鸡胸

D.反甲

E.颈静脉怒张

答案：A

本题解析：

暂无解析72.下列关于血小板生理特性的叙述哪项是错误的？

A.释放作用

B.吸附作用

C.吞噬作用

D.血块回缩作用

E.粘着与聚集作用

答案：C

本题解析：

暂无解析73.下列不属于淋巴细胞的是()。

A.B细胞

B.NK细胞

C.巨噬细胞

D.T细胞

答案：C

本题解析：

淋巴细胞分B淋巴细胞，T淋巴细胞，NK淋巴细胞。T淋巴细胞主要参与细胞免疫；B淋巴细胞参与体液免疫；NK淋巴细胞不依赖抗原刺激自发地发挥细胞毒效应。这三种淋巴细胞共同对维持人体内环境稳定起到重要作用。

74.腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素（TSH）

A.分泌释放到血液中，分布至全身

B.直接分泌到甲状腺中，只在甲状腺内发现

C.沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中

D.经特定血管系统输送到甲状腺组织中

E.因甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高

答案：A

本题解析：

暂无解析75.对肺炎杆菌引起的呼吸道感染可选用()

A.万古霉素

B.克林霉素

C.青霉素

D.庆大霉素

E.苯唑西林

答案：D

本题解析：

暂无解析76.发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，一般由医疗机构所在地的(?)受理。

A.县卫生局

B.市卫生局

C.省卫生厅

D.卫生部

答案：A

本题解析：

暂无解析77.肝功能不全引起的机体障碍不包括()。

A.糖代谢障碍

B.电解质代谢紊乱

C.造血功能障碍

D.胆汁排泄障碍

答案：C

本题解析：

肝功能不全时会导致糖类、脂类代谢障碍及电解质紊乱、胆汁排泄障碍、生物转化障碍、免疫功能障碍。肝脏的造血功能在胚胎发育至四个月时就逐渐减少。故本题选C。

78.长期应用糖皮质激素的患者出现满月脸，水牛背的原因是糖皮质激素()。

A.影响糖类代谢

B.影响脂肪代谢

C.影响蛋白质代谢

D.参与应激反应

答案：B

本题解析：

糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，主要为皮质醇，具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。长期大量使用糖皮质激素可引起皮质功能亢进综合征：满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等，为糖皮质激素使代谢紊乱所致。

79.汗腺

A.交感神经支配

B.副交感神经支配

C.两者均支配

D.两者均不支配

答案：A

本题解析：

暂无解析80.作为静脉注射的胰岛素制剂是()

A.精蛋白锌胰岛素

B.珠蛋白锌胰岛素

C.低精蛋白胰岛素

D.单组分胰岛素

E.正规胰岛素

答案：E

本题解析：

暂无解析81.类固醇激素受体复合物发挥作用需要通过()

A.HRE

B.HSP

C.G蛋白

D.Ca

E.CaM

答案：A

本题解析：

暂无解析82.医院感染最常发生的部位是()

A.胃肠道

B.下呼吸道

C.外科切口

D.泌尿道

E.血液

答案：B

本题解析：

暂无解析83.下述关于神经末梢释放外周神经递质的叙述，哪一项是错误的？

A.交感神经节前纤维释放ACh

B.所有交感神经节后纤维释放NA

C.副交感神经节前纤维释放ACh

D.副交感神经节后纤维释放ACh

E.躯体运动神经纤维释放ACh

答案：B

本题解析：

暂无解析84.关于上肢结构特征，错误的描述是()

A.骨骼轻巧，运动灵活

B.由64块骨构成

C.排列简单

D.肌肉较少

E.神经分布简单

答案：D

本题解析：

暂无解析85.咳嗽伴发热、咯血可见于下列疾病，但不包括

A.肺结核

B.支气管扩张症

C.肺脓肿

D.二尖瓣狭窄

E.肺癌

答案：D

本题解析：

暂无解析86.突发公共卫生事件应急报告规范由哪个部门建立？

A.国务院

B.卫生部

C.省级政府

D.省级卫生行政部门

答案：B

本题解析：

暂无解析87.下列哪一项是恶性肿瘤细胞的形态特点

A.核大

B.多核

C.核仁大

D.有核分裂

E.出现病理性核分裂

答案：E

本题解析：

暂无解析88.早期胃癌的诊断标准是：

A.癌肿大小不超过2cm

B.局部淋巴结无转移

C.癌肿浸润深达肌层

D.癌肿浸润未超过浆膜层

E.瘤组织浸润仅限于粘膜层或粘膜下层

答案：E

本题解析：

暂无解析89.人格包括()

A.人格特质和人格维度

B.人格特征和人格倾向

C.人格模式和人格倾向

D.人格特质和行为模式

E.人格特征和行为模式

答案：B

本题解析：

暂无解析90.何药必须静脉给药（产生全身作用时）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.间羟胺

D.异丙肾上腺素

E.麻黄碱

答案：B

本题解析：

暂无解析91.最直接联系核苷酸合成与糖代谢的物质是()

A.5-磷酸核糖

B.1-磷酸葡萄糖

C.1，6-二磷酸葡萄糖

D.6-磷酸葡萄糖

E.葡萄糖

答案：A

本题解析：

暂无解析92.血液中的铅主要为()

A.硝酸铅

B.磷酸铅

C.醋酸铅

D.氧化铅

E.磷酸氢铅

答案：E

本题解析：

暂无解析93.《人口与计划生育法》是什么时间由全国人大常委会通过的()。

A.2002年1月1日

B.2001年12月29日

C.2001年11月29日

D.2001年9月1日

E.2001年9月9日

答案：B

本题解析：

暂无解析94.石棉尘可引起

A.胸膜间皮瘤

B.膀胱癌

C.肾癌

D.皮肤癌

E.肝血管肉瘤

答案：A

本题解析：

暂无解析95.什么机构负责设立全国突发事件应急指挥部？（）

A.国务院有关部门

B.国务院

C.军队有关部门

D.国务院卫生行政部门

答案：B

本题解析：

暂无解析96.DNA的损伤修复

A.移码突变

B.双链环状DNA，一股开环，另一股不开环的复制

C.一股单链不间断，另一股单链成片段的复制

D.用RNA作模板的DNA复制

E.需特异的核酸内切酶和polⅠ参与

答案：E

本题解析：

暂无解析97.医疗机构配制试剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，必须经所在地下列部门批准后方可配制

A.省级卫生行政部门

B.省级药品监督管理部门

C.县级卫生行政部门

D.地市级药品监督管理部门

E.省级工商行政管理部门

答案：B

本题解析：

暂无解析98.未经批准擅自开办医疗机构行医的，由县级以上卫生行政部门没收其违法所得及其药品、器械，并处罚款()。

A.5万元以上

B.10万元以上

C.5万元以下

D.10万元以下

E.10万元

答案：D

本题解析：

暂无解析99.局麻药作用所包括内容有一项是错的

A.阻断电压依赖性Na+通道

B.对静息状态的Na+通道作用最强

C.提高兴奋阈值

D.减慢冲动传导

E.延长不应期

答案：B

本题解析：

暂无解析100.标记技术中最敏感的方法是

A.荧光标记法

B.酶标记法

C.放射性核素标记法

D.化学发光测定法

E.胶体金标记法

答案：C

本题解析：

暂无解析101.《艾滋病防治条例》规定，艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人（）传播艾滋病的，依法承担民事赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

A.无意

B.故意

C.A＋B

D.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析102.有关医院内感染预防与控制的概念，错误的是（）

A.部分医院内感染是可以预防的

B.洗手是预防医院内感染的重要措施

C.医院内感染一定是由于消毒隔离缺陷所致

D.内源性医院内感染是医院内感染的重要原因

E.滥用抗菌药物可致二重感染

答案：C

本题解析：

暂无解析103.丁卡因不宜用于()。

A.表面麻醉

B.浸润麻醉

C.腰麻

D.硬膜外麻醉

答案：B

本题解析：

暂无解析104.若损伤引起"爪形手"的神经是()

A.尺神经

B.桡神经

C.正中神经

D.胸背神经

答案：A

本题解析：

暂无解析105.属于男性独有的浆膜腔()

A.胸膜腔

B.腹膜腔

C.心包腔

D.鞘膜腔

E.硬膜外腔

答案：D

本题解析：

暂无解析106.淋巴细胞减少型霍奇金淋巴瘤有多数

A.免疫母细胞

B.陷窝细胞

C."爆米花"细胞

D.典型的R-S细胞

E.多形性R-S细胞

答案：E

本题解析：

暂无解析107.左心房有()。

A.肺动脉口

B.4个肺静脉口

C.2个肺静脉口

D.冠状窦口

E.上腔静脉口

答案：B

本题解析：

暂无解析108.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的责令暂停执业活动，暂停期限为

A.3个月以上6个月以下

B.半年至1年

C.1年以上，1年半以下

D.半年以上，3年以下

答案：C

本题解析：

暂无解析109.革兰阳性细菌不具备的成分是

A.肽聚糖

B.脂多糖

C.磷壁酸

D.N-乙酰胞壁酸

E.N-乙酰葡糖胺

答案：B

本题解析：

暂无解析110.肠扭转可引起

A.坏疽

B.出血性梗死

C.干酪样坏死

D.贫血性梗死

E.液化性坏死

答案：B

本题解析：

暂无解析111.麻醉药品处方的保存期限为

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：C

本题解析：

暂无解析112.利用药物协同作用的目的是()

A.减少药物不良反应

B.减少药物的副作用

C.增加药物的吸收

D.增加药物的排泄

E.增加药物的疗效

答案：E

本题解析：

暂无解析113.下述关于锥体系结构和功能特点的叙述，哪一项是错误的？

A.由皮质脊髓束构成

B.由皮质脑干束构成

C.皮质脊髓束通过延髓锥体

D.通过脊髓运动神经元发动肌肉收缩

E.主要功能是调节内脏功能活动

答案：E

本题解析：

暂无解析114.腹膜间位器官有()。

A.肾

B.胰

C.膀胱

D.直肠中段

E.十二指肠下部

答案：C

本题解析：

腹膜间位器官：是指大部分被腹膜覆盖的器官，如肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、膀胱等。

115.臂丛神经锁骨上阻滞途径为()

A.锁骨内侧上方

B.锁骨外侧上方

C.锁骨中点下方

D.锁骨中点上方

E.锁骨内侧下方

答案：D

本题解析：

暂无解析116.关于限制性内切酶叙述错误的一项是()

A.可识别特异的DNA序列

B.DNA双链的切割点常不在同一位点

C.不能产生平头或钝性末端

D.可产生5"-末端突出的黏性末端

E.可产生3′-末端突出的黏性末端

答案：C

本题解析：

暂无解析117.上肢不能外展是损伤了()

A.肌皮神经

B.正中神经

C.尺神经

D.桡神经

E.腋神经

答案：E

本题解析：

暂无解析118.具有一定细胞靶向性的基因转移方法是()

A.受体介导法

B.脂质体介导法

C.二者皆可

D.二者皆不可

答案：A

本题解析：

暂无解析119.一般说，与内源性抗原递呈有关的分子是()。

A.MHC-Ⅱ类分子

B.MHC-Ⅰ类分子

C.MHC-Ⅲ类分子

D.CD1分子

E.黏附分子

答案：B

本题解析：

暂无解析120.阿托品在眼科方面用于()

A.缩瞳，调节麻痹

B.扩瞳，调节麻痹

C.扩瞳，降低眼压

D.扩瞳，调节痉挛

E.扩瞳，视近物清楚

答案：B

本题解析：

阿托品有扩瞳、升高眼内压和调节麻痹的作用。

二.多项选择题(共35题)1.局部电位的特点有

A.无不应期

B.具有“全”或“无”现象

C.可以总和

D.呈电紧张性扩布

E.可以作远距离传导

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析2.《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构如未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的,卫生行政主管部门可以如何处罚？（）

A.责令改正

B.通报批评

C.给予警告

D.不追究刑事责任

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析3.下列反应发生在细胞质的有()。

A.胆固醇的合成

B.脂肪动员

C.氧化磷酸化

D.脂肪酸的合成

答案：A、B、D

本题解析：

胆固醇的代谢与其余反应一样，考试中易出现的考点是反应所在部位及限速酶。

4.按疼痛发生的部位可分为

A.诱发痛

B.自发痛

C.躯体痛

D.内脏痛

E.牵涉痛

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析5.产房非限制区包括()

A.值班室

B.医师办公室

C.厕所

D.换鞋区

E.更衣洗涤区

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析6.参加医疗事故技术鉴定的专家有下列哪些情形的应当回避()

A.是发生争议医院的医生

B.是患者经治医生的亲属

C.是患者的亲属

D.曾经与患者发生过医疗纠纷

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析7.S-T段抬高见于()

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.心肌缺血

D.变异性心绞痛

E.右室肥大

答案：A、B、D

本题解析：

心肌缺血、右室肥大时S-T段下移。

8.门静脉的重要属支有()。

A.附脐静脉

B.肝静脉

C.肠系膜上静脉

D.脾静脉

答案：A、C、D

本题解析：

肝门静脉的主要属支：肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉(胃冠状静脉)、胃右静脉(幽门静脉)、胆囊静脉、附脐静脉。

9.下列从业者容易出现颈、肩、腕损伤的有：

A.键盘操作者

B.缝纫、刺绣等手工工人

C.歌唱演员

D.电子元件生产流水线作业工人

答案：A、B、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，容易出现颈、肩、腕损伤的职业领域主要见于坐姿作业。常见的职业活动有：键盘操作者，如秘书、打字员、计算机操作人员；流水线生产工人，如电子元件生产、仪表组装、食品包装等；手工工人，如缝纫、制鞋、刺绣等；音乐工作者，如钢琴师、手风琴演奏者等。A项、B项、D项正确。

因此，选择ABD选项。

10.对滴虫性阴道炎患者正确的治疗或处理有：

A.性伴侣同时进行治疗

B.甲硝唑口服每次400mg，每日2次，连服1周

C.内裤及洗涤用的毛巾煮沸5—10分钟消灭病原体

D.对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查

答案：A、B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项：滴虫性阴道炎是由毛滴虫引起，是一种主要通过性交传播的寄生虫疾病，具有传染性。所以，被确认滴虫性阴道炎后，性伴侣也应同时进行治疗。治疗期间禁止性交。A项正确。

B项：滴虫性阴道炎主要的治疗药物为甲硝唑和替硝唑，初次治疗可选用甲硝唑400mg，每日2次，连服7日。B项正确。

C项：滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫。检查时可见阴道粘膜充血，有散在的红色斑点，有较多的分泌物，镜检可找到活动的阴道毛滴虫。内裤及洗涤用的毛巾煮沸5—10分钟可以消灭病原体。C项正确。

D项：滴虫性阴道炎患者治疗后无症状者一般不需随访。而对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查。D项正确。

因此，选择ABCD选项。

11.非法阻挠护士依法执业或侵犯护士人身权利的，应()。

A.由护士所在单位提请司法机关予以治安行政处罚

B.由护士所在单位提请公安机关予以治安行政处罚

C.情节严重，触犯刑律的，提交司法机关依法追究刑事责任

D.情节严重，触犯刑律的，提交卫生行政机关依法追究刑事责任

E.由护士所在单位提请司法机关予以治安处罚

答案：B、C

本题解析：

暂无解析12.人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括

A.尊重的准则

B.知情同意的准则

C.研究无禁区的准则

D.安全有效的准则

E.防止商品化的准则

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析13.有关动作电位的叙述，正确的有

A.阈下刺激引起低幅度的动作电位

B.一旦产生动作电位，沿细胞膜作紧张性扩布

C.有髓鞘的神经纤维呈跳跃式传导

D.具有“全或无”特点

E.能作远距离不衰减性的传导

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析14.桡神经支配以下哪些肌肉()

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱桡肌

答案：B、E

本题解析：

暂无解析15.腹膜内位器官有()。

A.十二指肠下部

B.空肠

C.阑尾

D.卵巢

E.乙状结肠

答案：B、C、D、E

本题解析：

器官各面均被腹膜所覆盖的器官为腹膜内位器官。十二指肠上部是腹膜内位器官，十二指肠降部和下部为腹膜外位器官。

16.我国预防与控制艾滋病的中长期规划工作目标：（）

A.建立健全领导体制

B.全民普及艾滋病、性病防治知识、减少

C.重点人群中相关危险行为

D.建立健全艾滋病、性病检测系统

E.加速艾滋病的检测试剂、治疗药物、疫苗及制定防治对策相关方面的研究

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析17.关于心脏的泵血功能描述错误的是()。

A.由于心室在心脏泵血活动中起主要作用，故心动周期通常指心室的活动周期

B.心房和心室的收缩和各自的舒张时程相等

C.对心室活动周期而言，心房收缩实际上是前一周期的舒张末期，历时0.1秒，由心房收缩推动进入心室的血液通常占心室充盈的25%

D.快速射血期心室射出的血液量约占射血量的1/3

答案：B、D

本题解析：

心脏的一次收缩和舒张构成一个机械活动周期，称为心动周期。通常用于指心室活动周期。心房和心室的收缩期都短于各自舒张期。快速射血期心室射出的血量占每搏输出量的2/3。

18.腺垂体分泌的激素有(）

A.生长激素释放激素

B.促甲状腺激素

C.粗黑素细胞激素

D.促卵泡激素

E.11-脱氧皮质酮

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析19.急性腹泻的特点有()。

A.起病急骤

B.病程较短

C.常伴有腹痛

D.多见于吸收不良或肠道肿瘤

答案：A、B、C

本题解析：

急性腹泻常见于病原微生物感染、急性中毒等引起，所以表现为起病急骤，病程较短，每天排便次数可多达10次，排便时常伴腹鸣、肠绞痛等。

20.下列描述正确的是()

A.骶管位于骶骨正中

B.骶管上通椎管

C.下口为骶管裂孔

D.骶角为进行骶管麻醉的标志

E.骶管裂孔形状部整齐

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析21.局部电位的特点是()

A.没有不应期

B.有"全或无"现象

C.可以总和

D.传导较慢

E.电紧张扩布

答案：A、C、E

本题解析：

局部电位的特点有：(1)无"全或无"现象。(2)无不应期。(3)有电紧张扩布。(4)可有时间总和与空间总和。

22.大量脓痰常见于哪些疾病？()

A.支气管扩张

B.肺脓肿

C.慢性支气管炎

D.肺囊肿合并感染

E.急性支气管炎

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析23.下列有关大叶性肺炎的描述，正确的是()。

A.肺泡腔内可见大量红细胞和白细胞

B.肺泡腔内有细菌

C.肺泡壁有明显变化

D.肺泡内纤维素可被机化

答案：A、B、D

本题解析：

发生大叶性肺炎时细菌直接进入肺泡引起肺泡炎，气道、肺泡壁无明显病变。大叶性肺炎充血期和红色肝样变期肺泡内均可见纤维素渗出、炎细胞及红细胞，纤维素渗出可被完全机化而不留后遗症。

24.继发性肺结核的类型包括()

A.局灶型肺结核

B.浸润型肺结核

C.结核球

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

继发性肺结核的主要类型包括：(1)局灶型肺结核；(2)浸润型肺结核；(3)慢性纤维空洞型肺结核；(4)干酪样肺炎；(5)结核球；(6)结核性胸膜炎。

25.关于视神经解剖生理及各部位损伤表现，下列描述错误的是()。

A.视神经起源于视网膜的神经节细胞，经视神经孔进入颅中窝，在蝶鞍上方形成视交叉

B.来自视网膜颞侧的一半纤维交叉到双侧，而来自视网膜鼻侧的一半纤维不交叉，继续在同侧走行

C.视束由来自同侧视网膜的不交叉纤维与来自对侧视网膜的交叉纤维合成，视束损伤可造成双眼颞侧偏盲

D.视神经损伤可致同侧全盲

答案：B、C

本题解析：

暂无解析26.典型的肾病综合征有

A.大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d)

B.低白蛋白血症（＜30g/l）

C.高脂血症

D.水肿

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析27.脑脊液的功能是()

A.保护脑和脊髓

B.维持颅内压

C.运送营养物质

D.缓冲压力

E.带走代谢产物

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析28.肝门内的结构有

A.下腔静脉

B.肝静脉

C.肝固有动脉左右支

D.肝门静脉

E.肝左右管

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析29.患者，男，83岁，因食管癌无法进食，一直依赖静脉输液行肠外营养支持治疗，可能引起的并发症有：

A.代谢性骨病

B.代谢性并发症

C.脏器功能损害

D.静脉导管相关并发症

答案：A、B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项、B项、C项、D项：肠外营养就是指患者需要通过静脉的途径来供给所需要的营养，包括热量、碳水化合物以及必要的维生素和氨基酸、电解质。肠外营养支持的并发症有：（1）技术并发症：这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关，主要有气胸、血管损伤、神经损伤、陶导管损伤、空气栓塞。

（2）代谢性并发症，从其发生原因可归纳为三方面：补充不足、糖代谢异常、肠外营养本身所致。①补充不足：血清电解质素乱；微量元素缺乏；必须脂肪酸缺乏。②糖代谢异常：低血糖及高血糖；肝功能损害：血胆红素及转氨酶升高，使用脂肪乳，减少葡萄糖。③肠外营养本身所致：胆囊内胆泥和结石形成；胆汁淤积及肝酶谱升高；肠屏障功能减退，细菌移位，肠源性感染。

（3）感染性并发症：主要是导管性脓毒症。

所以，代谢性骨病、代谢性并发症、脏器功能损害、静脉导管相关并发症都有可能由肠外营养引起。A项、B项、C项、D项正确。

因此，选择ABCD选项。

30.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的运送由以下哪个部门负责？（）

A.铁路

B.交通

C.卫生

D.民航

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析31.有下列情形之一的护士，不予注册()。

A.法定传染病的发病期

B.服刑期间

C.违反《护士管理办法》被中止或取消注册

D.有盲、聋、哑、股体残疾不能或不宜执行护理业务

E.聋、哑、不宜执行护理业务

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析32.中枢神经递质包括

A.乙酰胆碱

B.胺类

C.氨基酸类

D.肽类

E.一氧化氮

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析33.非突触性化学传递方式在体可存在于

A.交感神经所支配心肌组织

B.副交感神经所支配平滑肌组织

C.中枢的多巴胺能神经纤维中

D.中枢的5–羟色胺能神经纤维中

E.运动神经支配的骨骼肌组织中

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析34.肺通气的动力是

A.肺内压与大气压之间压力差

B.胸内压的变化

C.呼吸肌的舒缩运动

D.肺内压与大气压之间分压差

E.表面张力

答案：A、C

本题解析：

暂无解析35.关于红细胞脆性的叙述，正确的是()。

A.脆性越大，在低渗盐液中抵抗力越小

B.脆性是抗张强度的倒数

C.衰老的红细胞脆性变大

D.脆性大的红细胞在低渗盐液中易破裂

E.脆性小的红细胞在低渗盐液中易破裂

答案：A、B、C、D

本题解析：

红细胞脆性是红细胞抵抗低渗溶液的能力。在低渗溶液中容易破裂溶血的红细胞脆性大，不易破裂溶血的脆性小。

三.判断题(共20题)1.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的，医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析2.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准，擅自外出会诊的应当给予处分。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的，不予医师执业注册。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作，不必服从县级以上卫生行政部门的调度。

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()

答案：错误

本题解析：

呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换，并不仅仅是肺与外界的气体交换。

8.氨茶碱直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和排尿。

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.服用强心苷类药物的病人，心率低于60次/分钟时应停用。()

答案：错误

本题解析：

强心苷可因抑制窦房结，降低其自律性而发生窦性心动过缓，有时可使心率降至60次/分钟以下，一般作为停药的指证之一。

10.血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()

答案：正确

本题解析：

肺通气的直接动力是气压差，原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中，因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小，通过胸膜腔内压的牵拉作用，使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来，因此原动力是呼吸肌的运动；当肺容积扩大，肺内气压会减小，肺内压与大气压之间的气压差，引起气体从大气中流动到肺内，因此气压差是肺通气的直接动力。

16.神经细胞具有传导兴奋的作用，因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()

答案：错误

本题解析：

心传导系统是由特殊的心肌细胞组成，具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题，而且考生容易出错，容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。

17.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()

答案：错误

本题解析：

IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。

18.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。

答案：错误

本题解析：

暂无解析19.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()

答案：正确

本题解析：

筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体，能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药，可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。

20.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

为明确诊断，应做哪些医学影像学检查？请说明理由

答案：

本题解析：

(1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠：可用于观察胃，十二指肠先天性畸形，慢性炎症等。

(2)腹部CT/MRI；仿真小肠CT/MRI：是小肠影像学的主要检查方法

(3)胃镜、小肠镜、结肠镜（黏膜活组织检查）：可进一步诊断病变的性质，分布范围及程度。

(4)胶囊内镜：可以窥探人体肠胃的健康状况，用于进一步诊断。

2.患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊？

2.患者可能患有哪些疾病，请说明理由。

3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。

答案：

本题解析：

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。

2.参考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。

（2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时邪外袭，肺失宣通，饮停胸胁，络气不和，引发悬饮。

3.参考答案

患者饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞，故难以平卧，左侧肋间胀满，此为悬饮之主症，舌苔白，脉弦滑为痰饮内停之象，故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。

治法：泻肺祛饮

治疗：椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。

处方：

椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g

橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白术9g炙甘草6g

上诸药，日一剂，水二煎。去滓分2次温服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

细末，面糊为丸，梧桐子大，每服5～10丸，临卧姜汤送下。

3.案例分析题：30分。

患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。

某医生处方如下：

头孢氨苄胶囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根据上述案例，回答下列问题：

此处方是否可以调配？请阐述理由。

答案：

本题解析：

不可以调配。

4.患者，男，84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示：基底节出血，入住ICU病房。患者神志昏迷，右侧肢体偏瘫，大小便失禁，已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高，床边胸片示肺部感染，痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS)，予以隔离。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.护理该患者时，护士应做好哪些个人防护?

2.MARS的传播途径是什么？如何做好患者的隔离？

答案：

本题解析：

1.(1)戴口罩，必要时戴N95口罩或“三明治”口罩（内、外各一只一次性口罩，中间为12层纱口罩），佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压，使之贴紧鼻梁。

(2)医护人员接触病人及各项操作前后，均用流动水洗手，操作时戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消净泡手1min。

(3)隔离衣：可能污染工作服时穿隔离衣。

2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。

(2)具体隔离措施如下：

1)病人安置：单间或同种病原同时隔离。

2)病房进行了封闭消毒，对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离，同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具（扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带），每天用1‰洗消净擦拭1次，出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭，保证一桌一抹，用后彻底消毒。

3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次，每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。

4)人员限制：减少不必要的人员出入病室。

5)标本运送：密闭容器。

5.患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

辨证施膳，请告知患者饮食治疗方面的建议。

答案：

本题解析：

饮食治疗建议：可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量，文火煮粥，以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品，而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物，且需少食多餐。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.对椎体钩的描述，错误的是()

A.前方是颈长肌

B.外侧为椎血管及周围的交感神经

C.后外侧部参与构成椎间孔前壁

D.有脊神经和血管通过

E.其作用是限制下一椎体自两侧移动，增加稳定性，防止椎间盘脱出

答案：D

本题解析：

暂无解析2.不属于杀菌剂的抗结核药物是()。

A.利福平

B.异烟肼

C.链霉素

D.乙胺丁醇

答案：D

本题解析：

一线抗结核药，异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素