2023年泰安市中心医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年泰安市中心医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.医学道德评价的客体是()

A.医学道德行为和行为者

B.医务人员

C.医德品质

D.医疗卫生单位

答案：A

本题解析：

暂无解析2.不出入第一肝门的结构是()

A.肝管

B.门静脉

C.肝静脉

D.肝固有动脉

E.肝的神经和淋巴管

答案：C

本题解析：

暂无解析3.出血性梗死主要发生于()

A.肾、肠

B.脾、肺

C.肺、肠

D.心、肠

E.肾、心

答案：C

本题解析：

暂无解析4.脊髓颈膨大横贯性损害引起（）。

A.四肢中枢性瘫

B.双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫

C.截瘫

D.单瘫

E.偏瘫

答案：B

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点3：上运动神经元的解剖生理、临床表现及定位诊断；

1．解剖生理

上运动神经元起自大脑额叶中央前回巨锥体细胞（贝茨细胞），其轴突形成皮质脊髓束和皮质延髓束（合称锥体束）。二者分别经过内囊后肢和膝部下行。皮质脊髓束经中脑大脑脚、脑桥基底部，大部分神经纤维在延髓锥体交叉处交叉至对侧，形成皮质脊髓侧束，支配脊髓前角细胞。小部分纤维不交叉而直接下行，形成皮质脊髓前束，终止于脊髓前角。皮质延髓束在脑干各个脑神经运动核的平面上交叉至对侧，终止于各个脑神经运动核。除面神经核下部、舌下神经核外，其他脑神经核均受双侧皮质延髓束支配。

2．临床表现

（1）缺损症状：瘫痪，即上运动神经元瘫痪，又称中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。

（2）刺激症状：抽搐。

（3）释放症状：中枢性瘫痪的肌张力增高（折刀样肌张力增高），腱反射亢进，病理反射阳性。

（4）断联休克症状：中枢神经系统局部急性严重病变，引起功能上与受损部位密切联系的远隔部位神经功能短暂缺失，如急性中枢性偏瘫肢体开始是弛缓的，肌张力减低，深浅反射消失（脑休克）；急性脊髓病变时受损平面以下的弛缓性瘫痪（脊髓休克），休克期过去后，受损组织的释放症状逐渐出现，转变为肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性。在皮质下白质及内囊处，锥体束病变引起的偏瘫，常常是上肢比下肢重，远端比近端重，上肢伸肌比屈肌重，下肢的屈肌比伸肌重，脑神经瘫痪限于对侧下部面肌及舌肌，表情动作不受影响。

上运动神经元瘫痪的特征：瘫痪分布以整个肢体为主（单瘫、偏瘫、截瘫）；肌张力增高；腱反射亢进；有病理反射；无肌萎缩或轻度废用性萎缩；无肌束性颤动；肌电图神经传导正常，无失神经电位。

3．定位诊断

（1）皮质：局限性病变仅损伤其一部分，故多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪，称单瘫。当病变为刺激性时，对侧肢体相应部位出现局限性抽搐（常为阵挛性），皮质病变多见于肿瘤的压迫、皮层梗死、动静脉畸形等。

（2）内囊：锥体束纤维在内囊部最为集中，此处病变易使一侧锥体束全部受损而引起对侧比较完全的偏瘫，即对侧中枢性面、舌瘫和肢体瘫痪，常合并对侧偏身感觉障碍和偏盲，称为“三偏”征。

（3）脑干：一侧脑干病变既损害同侧该平面的脑神经运动核，又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质延髓束，因此引起交叉性瘫痪，即一侧脑神经下运动神经元瘫痪和对侧肢体上运动神经元瘫痪。如一侧中脑病变出现同侧动眼神经或滑车神经瘫痪，对侧面神经、舌下神经及上、下肢的上运动神经元瘫痪；一侧脑桥病变产生同侧5、6、7、8对脑神经障碍，对侧舌下神经及上、下肢上运动神经元瘫痪；一侧延髓病变产生本侧9、10、11、12对脑神经障碍，对侧上、下肢上运动神经元瘫痪。双侧延髓病变引起双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经瘫痪，称真性球麻痹，有咽反射消失，舌肌萎缩、纤颤，下颌反射无改变。双侧皮质延髓束病变引起的双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经功能障碍称假性球麻痹，特征是咽反射存在，下颌反射亢进，无舌肌萎缩及纤颤。

（4）脊髓：横贯性损害可累及本平面脊髓前角细胞和双侧锥体束，故高颈髓（颈1～4）病损，产生四肢上运动神经元瘫，常伴呼吸肌障碍。颈膨大（颈5～胸2）病损产生上肢下运动神经元瘫痪，下肢上运动神经元瘫痪。胸髓病损产生双下肢上运动神经元瘫痪。腰膨大病损（腰1～骶2）产生双下肢下运动神经元瘫痪。

5.下列情况不是医院感染()

A.没有明确潜伏期的感染.发生在入院48小时以后者

B.在原有医院感染的基础上又出现其他部位新的感染(除外脓毒症的迁徙病灶)

C.病人发生的感染是上次住院期间获得的

D.新生儿经胎盘获得的感染

E.有明确潜伏期的感染，自入院时计算起。超过其常见潜伏期而发生的感染

答案：D

本题解析：

暂无解析6.关于问诊的方法，不正确的是

A.态度要和蔼、柔和

B.循循善诱，以暗示引导患者提供所需资料

C.尽量用通俗语言问诊

D.直接询问患者，获取病史资料

E.从简单问题开始问起

答案：B

本题解析：

暂无解析7.脑压过高，为预防脑疝最好选用()。

A.呋塞米

B.阿米洛利

C.螺内酯

D.甘露醇

答案：D

本题解析：

甘露醇利用其高渗脱水作用，促进脑组织内水分回流入血管，使脑组织脱水，因此可降低脑内压，预防脑疝。

8.诊断假结核结节最主要的根据是

A.上皮样细胞

B.郎罕氏巨细胞

C.干酪样坏死

D.结核结节加干酪样坏死。

E.虫卵

答案：E

本题解析：

暂无解析9.双侧眼睑下垂多见于

A.脑炎

B.脑脓肿

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.重症肌无力

答案：E

本题解析：

暂无解析10.使用抗菌药物的剂量越大()

A.效果越好

B.效果越差

C.副作用越小

D.副作用越大

E.治疗期越短

答案：D

本题解析：

暂无解析11.人体生理学的任务是阐明人体

A.细胞的生命现象

B.器官的功能活动

C.与环境的相互关系

D.体内的物理和化学变化

E.正常的生命活动及其规律

答案：E

本题解析：

暂无解析12.神经纤维兴奋性最低的时相是

A.绝对不应期

B.相对不应期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案：A

本题解析：

暂无解析13.关于锥体外系的描述，错误的是()

A.种系发生比较古老

B.主要功能是调节肌张力、维持姿势和协调骨骼肌运动

C.从大脑皮质到皮质下中枢，结构复杂

D.与锥体系联系紧密，功能协调一致

E.损伤后导致骨骼肌瘫痪

答案：E

本题解析：

暂无解析14.颅后窝可见的孔是()

A.颈静脉孔

B.筛孔

C.卵圆孔

D.棘孔

E.圆孔

答案：A

本题解析：

暂无解析15.传导下半身非意识性本体感觉的纤维束是()

A.薄束

B.楔束

C.脊髓小脑后束

D.脊髓丘脑束

E.红核脊髓束

答案：C

本题解析：

暂无解析16.不属于病毒性疾病的是()。

A.流行性腮腺炎

B.猩红热

C.麻疹

D.脊髓灰质炎

答案：B

本题解析：

猩红热为A群溶血性链球菌感染引起，属于细菌性疾病不属于病毒性疾病。故答案选B。

17.眼睛溅入AIDS病人体液，应立即用生理盐水（）冲洗。

A.必须迅速，避免揉擦眼睛，连续冲洗至少5分钟

B.必须迅速，避免揉擦眼睛，连续冲洗至少10分钟

C.必须迅速，揉擦眼睛，连续冲洗至少10分钟

D.必须迅速，揉擦眼睛，连续冲洗至少5分钟

答案：B

本题解析：

暂无解析18.胆结石时牵涉痛部位主要在：

A.左上肢尺侧

B.右肩

C.上腹部

D.脐周

E.右下腹

答案：B

本题解析：

暂无解析19.肝细胞对胆红素生物转化的实质是()

A.主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合反应，使极性增加，利于排泄

B.使胆红素的极性变小

C.使胆红素与Y蛋白结合

D.使胆红素与Z蛋白结合

E.增强毛细胆管膜载体转运，有利于胆红素排泄

答案：A

本题解析：

暂无解析20.右胸下部肋间隙变窄，语颤减弱，气管右移，呼吸音减低。诊断应考虑为

A.胸腔积液

B.压迫性肺不张

C.肺气肿

D.胸膜肥厚

E.气胸

答案：D

本题解析：

暂无解析21.当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起()内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。

A.6个月

B.1年

C.1年半

D.2年

答案：B

本题解析：

根据《医疗事故处理条例》第三十七条发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。由此可以得知正确答案是B选项。

22.泼尼松的不良反应是()

A.诱发溃疡

B.诱发糖尿病

C.二者皆有

D.二者皆无

答案：C

本题解析：

暂无解析23.不属于腹膜内位的器官是()

A.胆囊

B.十二指肠上部

C.空肠

D.阑尾

E.卵巢

答案：A

本题解析：

暂无解析24.艾滋病抗病毒治疗的最终目标是：（）

A.杀灭患者体内的艾滋病病毒

B.延长患者生命，提高生活质量

C.保证患者正常的免疫功能

D.治疗患者的机会性感染

答案：B

本题解析：

暂无解析25.必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的

A.被甲类传染病病原体污染的污水

B.被可疑乙类传染病人用过的物品

C.被可疑丙类传染病人用过的物品

D.被乙类传染病病原携带者用过的物品

答案：A

本题解析：

暂无解析26.细菌属于原核生物界微生物的主要依据是()。

A.含有RNA和DNA两种核酸

B.仅有原始核质，无核膜及核仁

C.二分裂方式繁殖

D.有细胞壁

E.对抗生素敏感

答案：B

本题解析：

暂无解析27.胰()

A.分为头、颈、体三部

B.胰管开口于十二指肠小乳头

C.在第一、二腰椎高度

D.为腹膜间位器官

答案：C

本题解析：

暂无解析28.氮激素与细胞膜受体形成复合物后，激活细胞膜上的哪种酶？

A.蛋白激酶

B.磷酸化酶

C.腺苷酸环化酶

D.Na+-K+ATP酶

E.Ca2+-Mg2+ATP

答案：C

本题解析：

暂无解析29.下列关于基础代谢率的叙述，哪项是错误的？

A.人体在基础状态下的能量代谢

B.清醒又安静状态下的能量代谢

C.控制室温在20--25℃

D.排除肌肉活动和精神活动的影响

E.不必排除食物的影响

答案：E

本题解析：

暂无解析30.鼓室()

A.上壁为鼓室盖,邻颅后窝

B.前壁上方有咽鼓管通鼻咽部

C.下壁为颈动脉壁

D.后壁邻颈内静脉始部

E.内有两块听小骨肌

答案：B

本题解析：

暂无解析31.生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应到以下哪一部门接受医学检查?

A.县级以上医疗保健机构

B.省级以上医疗保健机构

C.当地卫生所

D.县级以上卫生防疫机构

答案：A

本题解析：

暂无解析32.肺动脉高压时可出现

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.第一心音减弱

D.第二心音减弱

E.舒张期奔马律

答案：B

本题解析：

暂无解析33.血清抗体效价的平均水平计算常用()

A.算术均数

B.几何均数

C.中位数

D.全距

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析34.第二极体的染色体数目为()。

A.46条

B.23条

C.12条

D.16条

E.24条

答案：B

本题解析：

人体正常体细胞染色体数目为46条，只有次级精母细胞、精细胞、次级卵母细胞、第二极体、卵细胞的染色体数目为23条，其他的细胞染色体数目均为46条。

35.合成血红素的反应在胞液中进行的是()

A.ALA的合成

B.原卟啉原Ⅲ的合成

C.原卟啉原的生成

D.血红素的生成

E.原卟啉Ⅸ的生成

答案：B

本题解析：

暂无解析36.经产前诊断，有下列情形之一，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见

A.胎儿患严重遗传性疾病

B.胎儿患遗传性疾病

C.胎儿有缺陷

D.孕妇患传染病

E.以上都不是

答案：A

本题解析：

暂无解析37.心肌梗死并发心律失常首选()

A.普萘洛尔

B.普罗帕酮

C.利多卡因

D.奎尼丁

E.维拉帕米

答案：C

本题解析：

暂无解析38.心动周期内室内压迅速上升达到峰值的时期为()。

A.减慢射血期

B.快速射血期

C.等容收缩期

D.等容舒张期

答案：B

本题解析：

心脏的一次收缩和舒张构成一个机械活动周期，称为心动周期。在快速射血期内，心室射出的血液约占总射血量的2/3，室内压达到峰值。

39.细菌对氨基糖苷类抗生素耐药的主要原因是()。

A.细菌产生大量PABA

B.细菌产生大量二氢叶酸合成酶

C.细胞产生水解酶

D.细菌产生钝化酶

答案：D

本题解析：

氨基糖苷类的细菌耐药性，主要是产生钝化酶，使药物灭活，如乙酰化酶、腺苷化酶、磷酸化酶。而青霉素类，是由于细菌产生水解酶β-内酰胺酶使药物失活。注意区分。

40.关于膈肌的说法中,何者错误()

A.主动脉裂孔平对第12胸椎平面

B.腔静脉裂孔平对第8胸椎平面

C.食管裂孔平对第6胸椎平面

D.收缩时,胸腔扩大助吸气

E.分隔胸腔和腹腔

答案：C

本题解析：

暂无解析41.有关输尿管的说法哪项是错误的()

A.全长25厘米

B.属腹膜内位器官

C.为一肌性管道

D.可分腹段,盆段和壁内段

答案：B

本题解析：

暂无解析42.乙肝五项的检查中，表面抗原、e抗原和核心抗体阳性提示()。

A."小三阳"

B."大三阳"

C.注射过乙肝疫苗有免疫

D.无症状HBsAg携带者

答案：B

本题解析：

乙肝五项的检查结果极易混淆，在选择题最容易考查的是大、小三阳的鉴别，现总结如下：从前至后顺序为表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)。1.+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染、提示HBV复制，传染强、即俗称的"大三阳"。2.+++++(1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱、即俗称的"小三阳"。

43.病历记录书写时错误的是()。

A.通顺、完整

B.简炼、准确

C.字迹清楚、整洁

D.不得删改

E.可以剪贴

答案：E

本题解析：

暂无解析44.肺癌

A.两肺散在哮鸣音

B.局限性哮鸣音

C.呼吸音减弱

D.胸膜摩擦音

E.呼吸音消失

答案：B

本题解析：

暂无解析45.急性CO中毒意识恢复后，经假愈期又可出现

A.中毒性白内障

B.电光性眼炎

C.中毒性肺水肿

D.迟发性神经病

E.巨红细胞贫血

答案：D

本题解析：

暂无解析46.医疗机构配制试剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，必须经所在地下列部门批准后方可配制

A.省级卫生行政部门

B.省级药品监督管理部门

C.县级卫生行政部门

D.地市级药品监督管理部门

E.省级工商行政管理部门

答案：B

本题解析：

暂无解析47.下列哪项不是绒癌的特点：

A.大多与妊娠有关，高发年龄为20-30岁

B.瘤组织出血，坏死明显

C.绒毛细小，间质少

D.癌细胞异型性明显

E.易从血道转移到肺、阴道等

答案：C

本题解析：

暂无解析48.在血液中发挥"清除"多余胆固醇功能的脂蛋白是()。

A.CM

B.LDL

C.VLDL

D.HDL

答案：D

本题解析：

高密度脂蛋白运载周围组织中的胆固醇，再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出，动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子，俗称"血管清道夫"。

49.关于促胃液素的叙述，正确的是

A.产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底粘膜内

B.蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素

C.促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用

D.促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸

E.切除胃窦的病人，促胃液素分泌不受影响

答案：C

本题解析：

暂无解析50.在同种不同个体组织和细胞中存在的不同抗原被认为是

A.同种异型抗原

B.异种抗原

C.异嗜性抗原

D.相容性抗原

E.共同抗原

答案：A

本题解析：

暂无解析51.人体生理功能调节机制中，最重要的是

A.自身调节

B.体液调节

C.神经调节

D.免疫调节

E.以上均非

答案：C

本题解析：

##

52.破伤风

A.抽搐伴苦笑面容

B.抽搐伴高血压、肢体瘫痪

C.抽搐伴高热

D.抽搐前有先兆

E.抽搐不伴有意识障碍

答案：A

本题解析：

暂无解析53.糖皮质激素抗炎作用不包括下列哪项？()

A.非特异性作用

B.抗菌作用

C.作用快

D.不受给药途径影响

答案：B

本题解析：

糖皮质激素的抗炎作用强大、快速，对各种原因的炎症都有明显的抑制作用，但不具有抗菌作用，因此必须同时应用足量有效的抗菌药物，以防炎症扩散和原有病情恶化。

54.治疗汞中毒的首选药物是()

A.左旋多巴

B.二乙三胺五乙酸三钠钙

C.二巯基丙磺酸钠

D.青霉胺

E.依地酸二钠钙

答案：C

本题解析：

暂无解析55.急性肺水肿

A.鲜红色血丝痰

B.粉红色泡沫样痰

C.铁锈色痰

D.棕褐色痰

E.黑色痰

答案：B

本题解析：

暂无解析56.癌前病变

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺导管内癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层

D.结肠腺瘤性息肉病

E.子宫颈重度非典型增生

答案：D

本题解析：

暂无解析57.突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是

A.预防为主、常备不懈

B.统一领导、分级负责

C.预防为主、常备不懈、反应及时、措施果断、依靠科学

D.统一领导、分级负责、依靠科学、加强合作

E.统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作

答案：A

本题解析：

《突发公共卫生事件应急条例》第5条规定，突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。

58.最能体现知情同意准则的是()

A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物

B.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态

C.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理

D.医生诊断时应考虑患者的各方面因素

E.医生治疗时应努力使患者受益

答案：C

本题解析：

暂无解析59.必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括（)

A.手术、特殊检查、特殊治疗

B.除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗

C.除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗

D.手术、创伤性检查、实验性治疗

答案：A

本题解析：

暂无解析60.对面肌的描述，正确的是()

A.由面神经分支支配

B.包括睑部、鼻部、口周围肌肉和咀嚼肌

C.血供主要靠面横动脉

D.属于不随意肌肉

E.静脉直接进入上颌静脉

答案：A

本题解析：

暂无解析61.关于ATP在能量代谢中的作用，哪项是错误的？()

A.体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给

B.能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心

C.ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等

D.ATP通过氧化磷酸化作用调节其生成

答案：A

本题解析：

ATP作为体内主要的能源物质，是许多生命活动的直接供能者，但ATP并不是唯一的直接能源，还存在着GTP等其他高能磷酸物质，这一点需要引起考生注意。

62.成年人生长激素过多可出现(）

A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案：E

本题解析：

暂无解析63.下列关于肺通气的叙述，错误的是()。

A.呼吸运动是肺通气的原动力

B.用力呼吸时吸气和呼气都是主动的

C.安静时正常成人呼吸频率为20～25次/分

D.平静呼吸时吸气是主动的，呼气是被动的

答案：C

本题解析：

正常成人每分钟呼吸16～20次，静息状态时呼吸次数为12～20次/分。

64.手术中寻找阑尾最可靠的依据是()

A.右髂窝内

B.盲肠末端

C.三条结肠带汇合处

D.回盲部

E.沿阑尾动脉寻找

答案：C

本题解析：

暂无解析65.异烟肼治疗中引起末梢神经炎时可选用()。

A.维生素

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素A

E.维生素E

答案：A

本题解析：

暂无解析66.DNA的损伤修复

A.移码突变

B.双链环状DNA，一股开环，另一股不开环的复制

C.一股单链不间断，另一股单链成片段的复制

D.用RNA作模板的DNA复制

E.需特异的核酸内切酶和polⅠ参与

答案：E

本题解析：

暂无解析67.医务人员在医疗活动中发生医疗事故的：

A.向所在科室负责人报告

B.向所在地卫生行政部门报告

C.向所在地检察院报告

D.向当地医师学会报告

E.向所在地医疗机构负责人报告

答案：A

本题解析：

暂无解析68.新生儿溶血症可能发生于()

A.

B.

C.

D.

E.

答案：C

本题解析：

暂无解析69.临床上"胃窦"是指()

A.十二指肠球部

B.幽门管

C.幽门窦

D.幽门部

E.贲门部

答案：D

本题解析：

幽门部是角切迹与幽门之间的部分，临床上又称胃窦。

70.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心影呈

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.横位心

E.滴状心

答案：A

本题解析：

暂无解析71.下列关于颅内压升高的叙述，哪项是正确的

A.脑脊液压力超过1kPa（侧位）

B.主要原因为颅内占位性病变和脑水肿

C.脑水肿与颅内压升高无关联

D.小脑扁桃体疝又称为海马钩回疝

E.小脑天幕疝可压迫延髓从而损伤生命中枢

答案：B

本题解析：

暂无解析72.治疗癫痫小发作有效()

A.乙琥胺

B.卡马西平

C.二者均是

D.二者均否

答案：A

本题解析：

暂无解析73.滚环复制

A.移码突变

B.双链环状DNA，一股开环，另一股不开环的复制

C.一股单链不间断，另一股单链成片段的复制

D.用RNA作模板的DNA复制

E.需特异的核酸内切酶和polⅠ参与

答案：B

本题解析：

暂无解析74.血小板生成减少最常见于()

A.恶性肿瘤

B.白血病

C.脾破裂

D.ITP

答案：B

本题解析：

暂无解析75.舌下腺分泌受()

A.鼓索神经

B.舌咽神经

C.迷走神经

D.舌下神经

E.三叉神经

答案：A

本题解析：

暂无解析76.昏迷患者的求医行为属()

A.合作型

B.主动型

C.被动型

D.参与型

E.强制型

答案：C

本题解析：

暂无解析77.给病员造成的危害结果没有达到法定程度的，不属于医疗事故，除了

A.体内深部组织遗留纱布，反应轻微

B.体内遗留器械被及时取出，无明显不良后果

C.体内遗留物微小，不需再行手术

D.开错手术部位，有轻微反应

E.产生严重毁容

答案：E

本题解析：

暂无解析78.有关氯喹的正确叙述是()。

A.抗疟作用强、缓慢、持久

B.对疟原虫的红内期有杀灭作用

C.对疟原虫的原发性红外期有效

D.对疟原虫的继发性红外期有效

答案：B

本题解析：

暂无解析79.浸润性癌

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺导管内癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层

D.结肠腺瘤性息肉病

E.子宫颈重度非典型增生

答案：C

本题解析：

暂无解析80.不予医师执业注册的情形是

A.受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医题执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的

B.受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的

C.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满三年的

D.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的

E.受刑事处罚，自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的

答案：D

本题解析：

暂无解析81.有效应对应激的评价调整方法是()

A.努力忘却消极应激的情景状态

B.利用各种放松技术

C.增加对威胁情境的回避能力

D.锻炼意志

E.分散对消极应激原的注意

答案：E

本题解析：

暂无解析82.某催眠药的消除常数为0.35/h，设静脉注射后病人入睡时血药浓度为1mg/L，当病人醒转时血药浓度为0.125mg/L，问病人大约睡了多久()

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.9小时

E.10小时

答案：B

本题解析：

暂无解析83.急性肾小球肾炎的病变是

A.纤维素性炎

B.变态反应性炎

C.变质性炎

D.化脓性炎

E.增生性炎

答案：E

本题解析：

暂无解析84.计划生育技术服务机构开展的计划生育技术服务项目由哪个部门批准()。

A.县级人民政府计划生育行政部门

B.省级人民政府计划生育行政部门

C.县级人民政府卫生行政部门

D.设区的市级以上地方人民政府计划生育行政部门

E.县级以上人民政府卫生行政部门

答案：D

本题解析：

暂无解析85.双侧眼球突出常见于下列哪种疾病

A.甲状腺功能亢进症

B.甲状腺功能减退症

C.急性肾炎

D.心功能不全

E.肝硬化

答案：A

本题解析：

暂无解析86.肝门静脉()

A.由肠系膜上、下静脉汇成

B.收受腹腔全部脏器静脉血

C.静脉瓣丰富

D.行于肝十二指肠韧带内

E.其后方有胆总管

答案：D

本题解析：

暂无解析87.匹鲁卡品与阿托品合用时()

A.一定产生协同

B.一定产生对抗

C.如不产生协同就一定产生对抗

D.不一定产生协同或对抗

答案：B

本题解析：

暂无解析88.气体、蒸气和气溶胶形态的环境污染物进入体内途径主要是

A.皮肤

B.呼吸道

C.消化道

D.汗腺

E.皮脂腺

答案：B

本题解析：

暂无解析89.解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用，首选()。

A.阿托品

B.氯解磷定

C.贝美格

D.尼可刹米

答案：B

本题解析：

暂无解析90.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是

A.上皮高度增生有异型性

B.侵犯肌层和血管

C.有葡萄状物

D.有出血坏死

E.有阴道转移结节

答案：C

本题解析：

暂无解析91.医师除正当诊治外，可用的药品为?

A.副作用很大的药品

B.精神药品

C.医疗用毒性药品

D.放射性药品

E.麻醉药品

答案：A

本题解析：

暂无解析92.保护艾滋病患者隐私权，体现在以下哪个方面？（）

A.不歧视艾滋病病人、病毒感染者及其家属

B.不公布或传播病人和感染者的姓名、住址等有关个人情况

C.不能剥夺艾滋病病毒感染者工作、学习、享受医疗保健和参加社会活动的权利，也不能剥夺其子女入托、入学、就业等权利

D.以上都对

答案：D

本题解析：

暂无解析93.两上肢自然下垂，肩胛下角平

A.第三肋间

B.第四肋间

C.第五肋间

D.第六肋间

E.第七肋间

答案：E

本题解析：

暂无解析94.能阻断体内N-亚硝基化合物合成的维生素是

A.维生素B

B.维生素D

C.维生素C

D.维生素A

E.维生素B

答案：C

本题解析：

暂无解析95.可能发生大网膜种植性转移的肿瘤是

A.宫颈癌

B.乳腺癌

C.胃癌

D.膀胱癌

E.肝癌

答案：C

本题解析：

暂无解析96.参与血浆胶体渗透压形成的最主要物质是：

A.葡萄糖

B.NaCl

C.尿素

D.球蛋白

E.白蛋白

答案：E

本题解析：

暂无解析97.存在于甲状腺细胞膜上的是

A.Na+－K+泵

B.Cl-泵

C.Ca2+泵

D.I-泵

E.H+泵

答案：D

本题解析：

暂无解析98.心指数等于

A.心率×每搏输出量／体表面积

B.每搏输出量×体表面积

C.每搏输出量／体表面积

D.心输出量×体表面积

答案：A

本题解析：

暂无解析99.医疗机构对限于设备或者技术条件不克诊治的病人，理卖依法接纳的措施是?

A.卖即抢救

B.及时转诊

C.继续瞧察

D.提请上级医院派人会诊

答案：B

本题解析：

暂无解析100.属于原核细胞型微生物有()

A.真菌

B.噬菌体

C.新型隐球菌

D.细菌

E.病毒

答案：D

本题解析：

暂无解析101.瘘管

A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外

B.坏死累及有腔脏器的全层，并穿透浆膜

C.皮肤、黏膜的深层缺损

D.皮肤、黏膜的浅层缺损

E.深部脓肿向体表穿破在组织内，形成盲端管道

答案：A

本题解析：

暂无解析102.黄体生长素来源于（）。

A.下丘脑

B.腺垂体

C.卵巢

D.子宫

E.胎盘

答案：B

本题解析：

暂无解析103.测定某地130名正常成年男子样本红细胞数，要估计该地正常成年男子红细胞均数，95%可信限范围是()

A.u±2.58σ

B.υ±1.96S

C.X±2.58S

D.X±1.96σ

E.X±1.96S

答案：E

本题解析：

暂无解析104.高血压伴有心力衰竭者宜选用()

A.甲基多巴

B.可乐定

C.普萘洛尔

D.胍乙啶

E.硝普钠

答案：E

本题解析：

暂无解析105.男性，60岁，高血压病史及溃疡病史10余年，最近查体发现左心室肥厚，偶发阵发性室上性心律失常，宜选择下列何种药物降压为宜

A.维拉帕米

B.硝苯地平

C.尼莫地平

D.吗啡

E.利血平

答案：A

本题解析：

暂无解析106.下列哪种激素不是性腺分泌的？

A.睾酮

B.孕酮

C.雌二醇

D.雌三醇

E.黄体生成素

答案：E

本题解析：

暂无解析107.形成血浆晶体渗透压的主要成份是：

A.NaCl

B.KCl

C.葡萄糖

D.NaHCO3

E.KHCO3

答案：A

本题解析：

暂无解析108.关于心的描述,错误的是()

A.心后邻食管、迷走神经和胸主动脉

B.冠状沟是心房与心室的表面分界标志

C.右心室以室上嵴为界分为流入道和流出道

D.左心室腔以二尖瓣后瓣为界分为流入道和流出道

E.心外膜是浆膜性心包的脏层

答案：D

本题解析：

暂无解析109.下列哪项不属于哌替啶的禁忌证()

A.分娩止痛

B.颅内压增高者

C.新生儿及婴儿

D.支气管哮喘及肺心病

E.慢性钝痛

答案：A

本题解析：

暂无解析110.下列哪种人群不能注册执业护士

A.无完全民事能力者

B.色盲

C.违反护士管理办法被中止或取消注册的

D.以上都是

答案：D

本题解析：

暂无解析111.溶血性链球菌最常引起

A.蜂窝织炎

B.假膜性炎

C.坏死性炎

D.脓肿

E.出血性炎

答案：A

本题解析：

暂无解析112.营养素目前分为五大类，除了()

A.水

B.蛋白质

C.脂肪

D.无机盐和维生素

E.糖类

答案：A

本题解析：

暂无解析113.导致2型糖尿病最重要的因素是

A.肥胖

B.肝脂肪变性

C.肾功不全

D.垂体疾病

E.脂肪和蛋白质代谢异常

答案：A

本题解析：

暂无解析114.某患者血糖及糖耐量试验均正常，尿糖++，诊断应考虑为

A.糖尿病

B.肾糖阈降低

C.肾上腺皮质功能亢进

D.大量进食碳水化合物

E.应激性糖尿

答案：B

本题解析：

暂无解析115.

A.增加Cl通道开放的时间

B.加强大脑皮层的抑制过程

C.激动GABA受体

D.增加Cl通道开放频率

答案：D

本题解析：

116.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖，是属于()。

A.单纯扩散

B.易化扩散

C.主动转运

D.入胞作用

答案：C

本题解析：

肠上皮细胞南肠腔吸收葡萄糖就是一种耗能过程，因上皮细胞内葡萄糖的浓度可超过肠腔中数倍以上，这种逆浓度差耗能的转运属于主动转运。

117.某患者入院后，不顾病情继续在病房撰写论文，致使病情恶化，该患者的表现属于

A.角色行为减退

B.角色行为强化

C.角色行为缺如

D.角色行为冲突

E.角色行为异常

答案：A

本题解析：

暂无解析118.整体护理具有如下意义，但不包括()

A.改变了"医生的嘴，护士的腿"的工作局面

B.密切了护患关系

C.调动护士的工作积极性

D.树立"以病人为中心"的护理理念

E.丰富了护理理论与实践内容

答案：A

本题解析：

暂无解析119.当腹腔内有游离腹水出现移动性浊音时，游离腹水量至少应超过()

A.100ml

B.200ml

C.500ml

D.1000ml

E.2000ml

答案：D

本题解析：

腹腔内游离腹水量超过1000ml时，才可能通过仔细的叩诊检查发现移动性浊音。

120.下腔静脉收纳()

A.肝静脉

B.脾静脉

C.胃左静脉

D.胃右静脉

答案：A

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.《突发公共卫生事件应急条例》规定，传染病暴发、流行时，街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当协助卫生行政主管部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好哪些工作？（）

A.疫情信息的收集和报告

B.人员的分散隔离

C.公共卫生措施的落实工作

D.向居民、村民宣传传染病防治的相关知识

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析2.一般情况下，处方的正文包括()。

A.患者姓名

B.药品剂型

C.处方日期

D.药品领取数量

答案：B、D

本题解析：

暂无解析3.有关会阴的描述哪些正确

A.会阴深横肌参与构成尿生殖膈

B.尿生殖膈有尿道通过

C.盆膈有直肠通过

D.尿生殖膈位于盆膈前方

E.肛提肌参与构成盆膈

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析4.继发性肺结核的类型包括()

A.局灶型肺结核

B.浸润型肺结核

C.结核球

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

继发性肺结核的主要类型包括：(1)局灶型肺结核；(2)浸润型肺结核；(3)慢性纤维空洞型肺结核；(4)干酪样肺炎；(5)结核球；(6)结核性胸膜炎。

5.有关空肠和回肠的叙述正确的是()。

A.空肠是小肠的起始段

B.空肠占空、回肠总长的3/5

C.十二指肠悬肌是确认空肠始端的标志

D.回肠有集合淋巴滤泡

答案：C、D

本题解析：

暂无解析6.《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列哪些机构应当服从突发事件应急处理指挥部的统一指挥，相互配合、协作，集中力量开展相关的科学研究工作？（）

A.医疗卫生机构

B.监测机构

C.科学研究机构

D.卫生行政部门

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析7.医疗事故的赔偿应当考虑的因素包括：()。

A.医疗机构的等级和性质

B.医疗事故等级

C.医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度

D.医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析8.医院内感染，下列叙述中可以发生在（）

A.门诊病人

B.住院病人

C.医务人员

D.探视者

E.陪护人员

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析9.禁止生产、销售假药。下列哪些情形为假药？

A.变质的

B.被污染的

C.超过有效期的

D.标明的适应症或者功能主治超出规定范围的

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析10.内脏痛的特征有()。

A.缓慢、持久

B.定位不精确

C.对机械牵拉不敏感

D.可伴有牵涉痛

答案：A、B、D

本题解析：

内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有：①定位不准确；②发生缓慢，持续时间长；③对牵拉和扩张刺激敏感，对切割、烧灼等引起的刺激不敏感；④常伴有情绪反应，如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。

11.属于硝酸甘油作用机制的有()。

A.使全身血管扩张

B.降低心肌氧消耗

C.缩小心外膜血管

D.减轻心脏前后负荷

答案：A、B、D

本题解析：

属于硝酸甘油作用机制使全身血管扩张，降低心肌氧消耗，减轻心脏前后负荷。敌临床上缓解各类心绞痛的首选药。

12.引起传染性非典型肺炎的病原体有（）

A.肺炎支原体

B.SARS冠状病毒

C.肺炎双球菌

D.肺炎衣原体

E.结核分枝杆菌

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析13.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件发生后,指挥部有权采取以下哪些措施？（）

A.紧急调集人员、储备物资设备

B.对人员进行疏散、隔离，封锁疫区

C.紧急调集交通工具及设施

D.控制食物、水源

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析14.引起脑膜炎的病原体有

A.脑膜炎奈瑟菌

B.结核分枝杆菌

C.新型隐球菌

D.钩端螺旋体

E.白喉棒状杆菌

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析15.下列与咯血有关的有()

A.出血前有胸闷、喉痒

B.有肺结核病史

C.血液呈鲜红色

D.血液呈酸性

E.有恶心、呕吐

答案：A、B、C

本题解析：

A、B、C项分别是咯血的出血前症状、病因、血的颜色，D、E是呕血的表现。

16.标准差的应用包括

A.反映一组观察值的离散程度

B.计算标准误

C.计算变异系数

D.估计医学参考值的范围

E.计算相对数

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析17.医学人道观、人权观的核心内容包括

A.尊重病人生命

B.尊重病人的人格

C.尊重病人的家属

D.尊重病人平等的医疗权利

E.尊重病人的习惯

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析18.下列关于淋巴液的说法，正确的有()。

A.淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质

B.淋巴液在体外能够凝固

C.淋巴液的蛋白质含量一般比血浆的蛋白质含量高

D.淋巴液同流有助于将小肠吸收的脂肪运送至循环血液

答案：A、B、D

本题解析：

淋巴液是细胞之间的组织液进入毛细淋巴管形成的，血浆中分子量较大的蛋白质不能透过毛细血管壁，因此淋巴液中的蛋白质比血浆中的少。故C错误。

19.OT试验的临床意义有

A.协助对儿童结核病诊断

B.诊断成年人结核病

C.选择BCG接种对象

D.是成年人细胞免疫功能指标之一

E.可作为BCG接种效果的检测指标

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析20.肾上腺素的临床应用是()。

A.心脏骤停

B.过敏性休克

C.支气管哮喘

D.血管神经性水肿及血清病

答案：A、B、C、D

本题解析：

用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。

21.细胞膜能转运的物质有???

A.蛋白质

B.水溶性物质

C.脂溶性物质

D.离子

E.物质团块

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析22.违反条例的规定，逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件，继续从事计划生育技术服务的机构，由原发证部门()。

A.责令限期补办校验手续

B.违法所得5000元以上的，处违法所得5倍以下的罚款

C.没有违法的，处5000元以下的罚款

D.拒不校验的，吊销计划生育技术服务的执业资格

E.没有违法的，处10000元以下的罚款

答案：A、D

本题解析：

暂无解析23.S-T段抬高见于()

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.心肌缺血

D.变异性心绞痛

E.右室肥大

答案：A、B、D

本题解析：

心肌缺血、右室肥大时S-T段下移。

24.下列哪些药物具有解热镇痛的作用？()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.对乙酰氨基酚

D.普萘洛尔

答案：A、B、C

本题解析：

解热镇痛药分类：(1)水杨酸类：阿司匹林；(2)苯胺类：对乙酰氨基酚；(3)吲哚类：吲哚美辛、舒林酸；(4)丙酸类：布洛芬；(5)烯醇酸类：美洛昔康；(6)吡唑酮类：保泰松。

25.不是真正的肿瘤的是()。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.结核瘤

D.Ewing's瘤

答案：B、C

本题解析：

白血病是造血系统恶性增生性病变，结核瘤只是肺结核的一种特殊形态。

26.下列哪些是鼻腔外侧壁的结构

A.上鼻道

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻中隔

E.上鼻甲

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析27."三凹征"是指下列哪些部位在吸气时明显凹陷？()

A.胸骨上窝

B.锁骨上窝

C.腹上角

D.肋间隙

E.肋脊角

答案：A、B、D

本题解析：

"三凹征"表现为吸气时胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均明显凹陷，此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。当伴随出现发绀、双肺湿啰音和心率加快时，提示左心衰竭。

28.血管紧张素Ⅱ的作用是

A.促进醛固酮释放

B.使全身微动脉收缩

C.使肾素释放减少

D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多

E.降低交感缩血管中枢紧张性

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析29.医师执业必须按照注册的()从事相应的医疗、预防、保健活动。

A.执业地点

B.执业类别

C.执业范围

D.执业科室

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析30.合成DNA的原料有()

A.dATP

B.dGTP

C.dADP

D.dCTP

E.dTTP

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析31.艾滋病在全球迅速传播的主要原因是：（）

A.同性恋人群扩大

B.静脉吸毒者大量增加

C.卖淫、嫖娼者数量增加

D.输血需求者增加

E.广泛的世界性旅游

F.人群的城乡流动频繁

答案：A、B、C、D、E、F

本题解析：

暂无解析32.长期大剂量使用糖质皮激素的不良反应有()。

A.骨质疏松

B.中心性肥胖

C.痤疮

D.诱发或加重感染

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析33.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点包括()。

A.对慢性钝痛效果好

B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效

C.镇痛部位主要在外周

D.无成瘾性和中枢抑制作用

答案：A、C、D

本题解析：

解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛，特别是炎性疼痛有效，对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点.也无欣快感和成瘾性，也不抑制呼吸中枢。

34.甲亢面容的特点，正确的是()。

A.眼裂增大

B.眼球突出，目光炯炯有神

C.面容惊愕

D.兴奋不安，烦躁易怒

答案：A、B、C、D

本题解析：

甲亢面容是甲状腺功能亢进患者特征性的面容和表情，表现为面容惊愕，眼裂增宽，眼球凸出，目光炯炯有神，兴奋不安，烦躁易怒。颜面部出现黏液性水肿见于甲状腺功能减退症。

35.人类中枢免疫器官包括()。

A.骨髓

B.淋巴结

C.脾脏

D.胸腺

答案：A、D

本题解析：

中枢免疫器官又称一级免疫器官，主要包括骨髓和胸腺。

三.判断题(共20题)1.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.国家实行医师资格考核制度，医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()

答案：错误

本题解析：

药物，不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁，口服具有导泻的作用，可作为泻药：静注产生抗惊厥的作用。

4.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案：错误

本题解析：

阿托品拮抗M受体，对心脏有兴奋作用；但不是直接兴奋心脏，而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而兴奋心脏。

5.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.休克不属于骨折的早期并发症。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析9.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.按照医疗机构管理条例规定，医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，可用拟多巴胺药进行对抗。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征，拟多巴胺药对其无效；中枢抗胆碱药对其有效。

13.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下，单独从事医师执业的临床工作。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析14.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()

答案：错误

本题解析：

可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞，其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。

16.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()

答案：正确

本题解析：

肺通气的直接动力是气压差，原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中，因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小，通过胸膜腔内压的牵拉作用，使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来，因此原动力是呼吸肌的运动；当肺容积扩大，肺内气压会减小，肺内压与大气压之间的气压差，引起气体从大气中流动到肺内，因此气压差是肺通气的直接动力。

18.药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析19.从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。

根据上述案例，回答下列问题：

请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证，解释为什么对患者疗效不佳？

答案：

本题解析：

本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。（1）旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃，治疗胃虚痰阻气逆证，主要表现为胃脘痞闷、按之不痛，嗳气频做，或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚，而无息风止眩之品，故疗效不佳。（2）镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风，滋阴潜阳，主治类中风，症见头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，或肢体渐觉不利，口眼渐形喎斜，甚或眩晕昏扑，昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品，而无化痰祛湿、健脾和胃的药物，故疗效不佳。

2.患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊？

2.患者可能患有哪些疾病，请说明理由。

3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。

答案：

本题解析：

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。

2.参考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。

（2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时邪外袭，肺失宣通，饮停胸胁，络气不和，引发悬饮。

3.参考答案

患者饮停胸胁，脉络受阻，肺气郁滞，故难以平卧，左侧肋间胀满，此为悬饮之主症，舌苔白，脉弦滑为痰饮内停之象，故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。

治法：泻肺祛饮

治疗：椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。

处方：

椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g

橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白术9g炙甘草6g

上诸药，日一剂，水二煎。去滓分2次温服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

细末，面糊为丸，梧桐子大，每服5～10丸，临卧姜汤送下。

3.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例，回答下列问题：

指出该案例研究采用的流行病学调查方法，此研究方法最常见的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本题解析：

研究方法：队列研究

常见偏倚：失访偏倚

控制：提高研究对象的依从性。（核心）

失访偏倚在一个较长的追踪观察期内，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。

失访偏倚的防止：提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上，则研究的真实性值得怀疑。

失访偏倚估计与处理：通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等，可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。

4.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？

答案：

本题解析：

该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。

突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

突发事件的分类。

目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类

(一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。

(三)疾病暴发：疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播