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文档简介
2023年济南医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.突发公共卫生事件应急报告规范由哪个部门建立?
A.国务院
B.卫生部
C.省级政府
D.省级卫生行政部门
答案:B
本题解析:
暂无解析2.关于甲状腺描述错误的是()。
A.甲状腺为红褐色腺体
B.形状呈A型
C.成年男女平均重量不同
D.甲状腺被气管前筋膜包裹,该筋膜形成甲状腺假被膜
答案:B
本题解析:
暂无解析3.肾小球滤过率是指()。
A.每分钟每侧肾脏生成的尿量
B.每分钟两侧肾脏的血浆流量
C.每分钟每侧肾脏生成的超滤液量
D.每分钟两侧肾脏生成的超滤液量
答案:D
本题解析:
(1)肾小球滤过率单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量称为肾小球滤过率。正常成人约为125ml/min。(2)小球滤过率和肾血浆流量的比值称为滤过分数。正常成人约为19%。它表明流过肾脏的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔。
4.连续用药,细菌对药物的敏感性降低甚至消失,这种现象称为()
A.成瘾性
B.耐受性
C.依赖性
D.耐药性
E.依从性
答案:D
本题解析:
暂无解析5.癌细胞浸润性生长形成不规则腺腔样结构的癌称
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.单纯癌
E.腺鳞癌
答案:B
本题解析:
暂无解析6.急性坏死性肠炎
A.持续性发热二三周,突然右下腹部疼痛,出现弥漫性腹膜炎
B.发生于20岁左右,病史长,腹痛,腹泻无脓血,有低热,贫血,可出现肠梗阻
C.多发生于老年人,腹痛,腹胀,便秘与腹泻声替出现可出现不全肠梗阻
D.夏秋季多发,多见于儿童、青年,腥臭血便,全身中毒明显往往有休克
E.起病急,腹泻,血便或脓血便,腹痛在左下腹
答案:D
本题解析:
暂无解析7.治疗沙眼衣原体感染应选用()
A.四环素
B.青霉素
C.链霉素
D.庆大霉素
E.干扰素
答案:A
本题解析:
暂无解析8.医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括
A.对孕妇提供心理方面的指导
B.对孕妇提供营养方面的指导
C.对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见
D.对碘缺乏症等地方病的发病原因,治疗和预防提供医学意见
E.对有些精神病的预防提供医学意见
答案:D
本题解析:
暂无解析9.下列动脉为主动脉分支的是()
A.左头臂干
B.右锁骨下动脉
C.右颈总脉
D.左锁骨下动脉
答案:D
本题解析:
暂无解析10.肾蒂中不包括()
A.肾动脉
B.肾静脉
C.输尿管
D.淋巴管
答案:C
本题解析:
暂无解析11.大叶性肺炎的首选药是()
A.米诺环素
B.罗红霉素
C.环丙沙星
D.头孢他啶
E.青霉素
答案:E
本题解析:
暂无解析12.突发夜间阵发性呼吸困难,双肺底可闻及湿性啰音,不能平卧,应首先考虑是()。
A.支气管哮喘
B.急性左心衰竭
C.肺癌晚期
D.慢性喘息性支气管炎
答案:B
本题解析:
暂无解析13.下列何药是中枢性抗胆碱药
A.东莨茗碱
B.山莨茗碱
C.阿托品
D.苯海索
E.以上都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析14.膳食中维生素C的主要来源是
A.奶类
B.动物肝脏
C.粮谷类
D.蔬菜、水果
E.豆类
答案:D
本题解析:
暂无解析15.下述关于神经末梢释放外周神经递质的叙述,哪一项是错误的?
A.交感神经节前纤维释放ACh
B.所有交感神经节后纤维释放NA
C.副交感神经节前纤维释放ACh
D.副交感神经节后纤维释放ACh
E.躯体运动神经纤维释放ACh
答案:B
本题解析:
暂无解析16.骶管麻醉时,须摸认的标志是()
A.骶岬
B.骶正中嵴
C.骶角
D.骶后孔
答案:C
本题解析:
暂无解析17.氯丙嗪口服生物利用度低的原因是()
A.吸收
B.排泄快
C.首关消除
D.血浆蛋白结合率高
E.分布容积大
答案:C
本题解析:
暂无解析18.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是
A.过敏性休克
B.房室传导阻滞
C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间
D.心脏骤停
E.局部止血
答案:D
本题解析:
暂无解析19.关于抗精神病药的临床应用哪一项是错的
A.主要用于治疗精神分裂症
B.可用于躁狂-抑制症的躁狂相
C.氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效
D.利用其对内分泌影响试用于侏儒症
E.氯丙嗪作用“冬眠合剂”成分用于严重创伤和感染
答案:D
本题解析:
暂无解析20.对肋头关节的描述,不正确的是()
A.属于椎骨和肋骨的连结
B.包括相应椎体的肋凹和椎间盘
C.包括肋头关节面
D.关节囊周围有韧带加强
E.关节囊内均有韧带将关节腔分为上、下两部
答案:E
本题解析:
暂无解析21.下列哪种药物可拮抗醛固酮的作用()
A.阿米洛利
B.氯酞酮
C.乙酰唑胺
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶
答案:D
本题解析:
暂无解析22.下列关于神经纤维兴奋传导特征的叙述,错误的是:
A.生理完整性
B.减衰性传导
C.双向性传导
D.相对不疲劳性
E.相对绝缘性传导
答案:B
本题解析:
暂无解析23.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的是()
A.腹膜刺激征
B.脉率增快
C.呕血
D.有气腹
E.腹胀
答案:D
本题解析:
暂无解析24.下列哪条神经损伤后出现“爪形手”()
A.桡神经浅支
B.正中神经
C.尺神经深支
D.桡神经深支
E.尺神经浅支
答案:C
本题解析:
暂无解析25.食物中毒具有下列特征,除了()
A.易集体发病,无传染性
B.临床表现相似,多以胃肠道症状为主
C.突然暴发,易集体发病
D.易集体发病,具有传染性
E.发病者与某种食物有确切的关系,停止食用,发病即刻停止
答案:D
本题解析:
暂无解析26.下列哪项不属于门脉高压症的表现
A.脾大
B.肝大
C.食道静脉曲张
D.痔核形成
E.腹水
答案:B
本题解析:
暂无解析27.机体受外源性抗原刺激后,发生免疫应答的部位是()。
A.骨髓
B.淋巴结
C.胸腺
D.腔上囊
E.外周血
答案:B
本题解析:
①机体受外源性抗原刺激后,发生免疫应答的主要场所是淋巴结(B),参阅上题解答。②骨髓是造血的主要部位。胸腺是T细胞分化、成熟的主要场所。腔上囊是鸟类B细胞分化、发育成熟的中枢免疫器官。
28.右上肺中心型肺癌的典型X线表现
A.两上肺锁骨下区的片状阴影
B.左心缘影呈直线状斜向外下方
C.肺门肿块和右肺上叶不张连在一起形成横“S”状的下缘
D.右上肺内有多发的薄壁空洞
E.右上肺内有多发的肿块影
答案:C
本题解析:
暂无解析29.不属于肝门结构的是()
A.肝固有动脉
B.肝管
C.门静脉
D.肝静脉
答案:D
本题解析:
暂无解析30.过敏反应发生的机制是一个复杂和抽象的过程,其中与药物的过敏反应有关的主要因素是()。
A.药物毒性
B.患者年龄
C.患者体质
D.药物浓度
答案:C
本题解析:
药物过敏反应是指有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反应。它与药物的剂量无关。药物过敏反应的发病率不高。主要有两种形式:一种是在用药当时就发生,称为即发反应;另一种是潜伏半个小时甚至几天后才发生,称为迟发反应。轻则表现为皮疹、哮喘、发热;重则发生休克,甚至可危及生命。因此,患者体质是药物过敏反应的主要因素。
31.肠梗阻的X线表现是
A.胃内积气
B.结肠内可见气体
C.小肠扩张,大量积气积液
D.膈下可见新月形透亮气体影
E.腹部均致密,腰大肌清晰
答案:C
本题解析:
暂无解析32.属于非选择性钙拮抗药的是()
A.氟桂嗪
B.地尔硫草
C.硝苯地平
D.维拉帕米
E.尼莫地平
答案:A
本题解析:
暂无解析33.关于盆腔内神经正确的是
A.盆丛内有交感节前纤维和副交感节后纤维
B.以上均不是
C.迷走神经的纤维参加盆丛
D.骶丛由腰神经和骶神经组成
E.盆内脏神经是副交感神经
答案:E
本题解析:
暂无解析34.关于颈总动脉的描述,错误的是
A.颈内动脉分布于脑和视器
B.甲状软骨上缘平面分为颈外动脉和颈内动脉
C.右颈总动脉起白头臂干
D.分叉处有主动脉窦
E.左颈总动脉直接起自主动脉弓
答案:D
本题解析:
暂无解析35.长期饥饿后,血液中含量升高的物质是
A.酮体
B.血红素
C.葡萄糖
D.乳酸
答案:A
本题解析:
暂无解析36.关于股鞘的描述,错误的是()
A.中间格内有股静脉
B.外侧格内有股动脉
C.内侧格就是股管
D.股管的上口为股环
E.是腹股沟直疝发生的部位
答案:E
本题解析:
暂无解析37.执行职务的保健人员、卫生防疫人员发现下列哪类疾病时,必须按国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情
A.甲类传染病病人和病毒携带者
B.乙类传染病病人和病毒携带者
C.丙类传染病病人
D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病的病人
E.疑似甲类、乙类、丙类传染病病人
答案:D
本题解析:
暂无解析38.关于霍乱流行病学特点,哪项是错误的?
A.病人和带菌者是主要的传染源
B.流行季节以夏秋季,7~10月为多
C.主要经水和食物传播,O139也不例外
D.病后免疫力可持续终生
E.第八次世界性大流行可能会由O139霍乱弧菌引起
答案:D
本题解析:
暂无解析39.不同发育阶段的胚胎对致畸因子作用的敏感程度不同,最易发生畸形的发育时期称致畸敏感期。致畸敏感期是胚期的:
A.第1-3周
B.第2-4周
C.第3-8周
D.第4-10周
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,不同种系的动物和不同器官的致畸敏感期不同。对于人来说,在胚胎发育时,在胚期3-8周时,配体内细胞增殖分化活跃,最容易受到致畸因子干扰而发生畸形。人胚胎的致畸敏感期开始于受孕后第18-20天,高峰约在第30天左右,第55-60天后敏感性迅速降低。C项正确。
因此,选择C选项。
40.卡特尔人格因素问卷将人格因素分为()
A.16个
B.12个
C.8个
D.18个
E.14个
答案:A
本题解析:
暂无解析41.医疗机构正在药品购销中黑暗收受回扣或者其他利益的,应包袱的执法责任是
A.罚款
B.吊销医疗机构制剂应应证
C.民事赔偿
D.取消药品批准证实文件
答案:A
本题解析:
暂无解析42.具有亲水性的钙通道阻断药是()
A.普尼拉明
B.氟桂嗪
C.尼莫地平
D.地尔硫卓
E.硝苯地平
答案:E
本题解析:
暂无解析43.无结肠袋的肠管是()
A.盲肠
B.升结肠
C.乙状结肠
D.直肠
答案:D
本题解析:
暂无解析44.对传染病的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,因此,有的患者家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的()
A.有利于社会公益
B.有利于医院隔离的执行
C.有利于患者的利益
D.有利于传染病管理条例的执行
E.有利于患者的行动自由的权益
答案:E
本题解析:
暂无解析45.石棉尘可引起
A.胸膜间皮瘤
B.膀胱癌
C.肾癌
D.皮肤癌
E.肝血管肉瘤
答案:A
本题解析:
暂无解析46.可用于治疗外周神经痛的药物()
A.卡马西平
B.丙戊酸钠
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本题解析:
暂无解析47.无关节盘的关节是()
A.桡腕关节
B.踝关节
C.胸锁关节
D.颞下颌关节
答案:B
本题解析:
暂无解析48.不汇入右心房的静脉为()
A.肺静脉
B.上腔静脉
C.下腔静脉
D.心大静脉
答案:A
本题解析:
暂无解析49.关于面神经的描述,下列哪项是错误的()
A.分布于舌前2/3的味蕾
B.支配腮腺分泌
C.支配表情肌的运动
D.含有4种纤维成分
E.为混合性脑神经
答案:B
本题解析:
暂无解析50.劳累后突发胸痛1小时,伴胸闷,憋气,面色苍白,出冷汗。可能的病因是
A.胸膜炎
B.肋间神经痛
C.急性心肌梗死
D.肺炎
E.肋软骨炎
答案:C
本题解析:
暂无解析51.臀大肌与其周围结构的关系最危险的是()
A.浅面的臀内侧皮神经
B.深面穿经梨状肌上孔的血管神经
C.深面穿经梨状肌下孔的血管神经
D.下缘的坐骨神经
E.上缘的臀上神经
答案:D
本题解析:
暂无解析52.颅底内面的结构特点是()
A.颅前窝骨折伤及筛板时可引起脑脊液外漏
B.与硬脑膜连接疏松
C.内面较平坦
D.颅中窝前界是蝶骨大翼的后缘
E.颅后窝孔裂最多
答案:A
本题解析:
暂无解析53.诊断恶性肿瘤最可靠的依据是
A.出现转移
B.肿瘤体积较大
C.肿瘤与周围组织界限不清
D.切除后易复发
E.出现激素异常分泌症状
答案:A
本题解析:
暂无解析54.心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是()
A.ST段上抬
B.T波异常高耸
C.坏死性Q波
D.T波呈冠状“T”倒置
答案:A
本题解析:
暂无解析55.有耐青霉素酶作用的是()
A.氨苄西林
B.苯唑西林
C.两者均有
D.两者均无
答案:B
本题解析:
暂无解析56.迷走神经为
A.内脏运动纤维支配全身平滑肌运动
B.内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动
C.内脏运动纤维支配咽喉肌运动
D.内脏运动纤维支配心肌
E.内脏感觉纤维管理全身黏膜感觉
答案:D
本题解析:
暂无解析57.组成臂丛神经的脊神经前支是
A.C4~CD、T1
B.C5~C7、T1
C.C5~C8、T1
D.T1B.C5~C7、T1C.C5~C8、T1DC5~C8、T1~2
E.C4~C7、T1
答案:C
本题解析:
暂无解析58.正中神经()
A.起自臂丛外侧束
B.起自臂丛内侧束
C.沿肱二头肌腱外侧沟下行
D.经腕管至手掌
E.肘部可在肱骨内、外侧髁之间阻滞
答案:D
本题解析:
暂无解析59.肾()
A.右肾比左肾高
B.肾位于腹后壁,脊柱的两侧
C.肾脏被膜由外向内是肾纤维囊、肾脂肪囊、肾筋膜
D.肾蒂从前向后依次为肾动脉、肾静脉、输尿管
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析60.在左房室口的周缘附着的瓣膜是()。
A.三尖瓣
B.二尖瓣
C.肺动脉瓣
D.主动脉瓣
答案:B
本题解析:
在左房室口附着的瓣膜是二尖瓣,在右房室口附着的瓣膜是三尖瓣,位于右心室出口的是肺动脉瓣,位于左心室出口的是主动脉瓣。
61.以下属于染色体变异的是()。①同源染色体之间部分片段的交换②染色体上的一些片段的增添或缺失③姐妹染色单体相同片段的交换④异常精子XY的产生⑤非同源染色体之间部分片段的移接⑥DNA分子中碱基对的增添或缺失⑦雄蜂的产生⑧猫叫综合征的产生
A.②④⑤⑦⑧
B.①②④⑥
C.③④⑤⑦⑧
D.①②⑤⑧
答案:D
本题解析:
暂无解析62.视网膜最外层的细胞是()
A.色素上皮层
B.视细胞层
C.双极细胞层
D.节细胞层
E.内界膜
答案:A
本题解析:
视网膜分两层,外层是色素上皮层。
63.以下哪种效应不是M-受体激动效应()
A.胃肠平滑肌收缩
B.支气管平滑肌收缩
C.腺体分泌减少
D.虹膜括约肌收缩
E.心率减慢
答案:C
本题解析:
暂无解析64.女性,67岁。因右下肺炎,感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉,病人述说疼痛。此时应给何种药物治疗
A.酚妥拉明
B.普鲁卡因胺
C.普萘洛尔
D.阿托品
E.以上都不行
答案:A
本题解析:
暂无解析65.河豚中河豚毒素含量最高的器官或组织是
A.皮肤、腮
B.肝脏、心脏
C.卵巢、肝脏
D.腮、鳍
E.血液、肝脏
答案:C
本题解析:
暂无解析66.有机磷酸酯类中毒出现M样作用的原因是()
A.胆碱能神经递质释放增加
B.胆碱能神经递质水解减少
C.胆碱能神经递质合成增加
D.直接激动M受体
E.M胆碱受体敏感性增加
答案:B
本题解析:
暂无解析67.下列选项中不是腹水的特征的是()。
A.蛙状腹
B.振水音
C.移动性浊音阳性
D.液波震颤
答案:B
本题解析:
振水音是胃内有多量液体及气体存留时出现的,腹水是液体在腹腔内,所以不应该出现振水音。
68.手术时识别输卵管的标志是()
A.输卵管腹腔口
B.输卵管伞
C.输卵管峡
D.输卵管壶腹
答案:B
本题解析:
暂无解析69.关于流行病学研究中常用指标SMR的说法,正确的是:
A.表示理论死亡数是实际死亡数的多少倍
B.适用于结局发生率高,暴露组人数多的情况
C.是标化死亡比
D.是暴露组与非暴露组死亡率的比值
答案:C
本题解析:
在流行病学研究中,常用的指标SMR指的是标准化死亡比。即研究人群中观察到的死亡数与预期死亡数的比值,以确定研究人群与标准人群的死亡率是否一致。
70.上消化道出血患者粪便典型表现为()。
A.米泔水样便
B.黏液便
C.柏油样粪便
D.脓血样粪便
答案:C
本题解析:
上消化道出血患者血液经下消化道消耗后,经粪便排出体外,粪便典型表现为柏油样便。
71.心迷走神经末梢释放的神经递质是:
A.组胺
B.多巴胺
C.5-羟色胺
D.乙酰胆碱
E.去甲肾上腺素
答案:D
本题解析:
暂无解析72.与Ⅳ型超敏反应发生密切相关的细胞是
A.嗜酸性粒细胞
B.中性粒细胞
C.巨噬细胞
D.浆细胞
E.淋巴细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析73.可发生首过效应的给药途径是()
A.直肠给药
B.舌下给药
C.吸入给药
D.鼻腔给药
E.口服给药
答案:E
本题解析:
暂无解析74.在肺通气过程中,最大的非弹性阻力是()。
A.肺泡表面张力
B.惯性阻力
C.气道阻力
D.黏滞阻力
答案:C
本题解析:
在肺通气的过程中,最主要的阻力是肺泡表面张力属于弹性阻力;在非弹性阻力中,最主要的阻力是气道阻力;在气道阻力中,最重要的是气道口径。在答题时,一定要分清是什么阻力,才能提高答案的正确率。
75.对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为()
A.A群
B.B群
C.C群
D.D群
E.E群
答案:A
本题解析:
暂无解析76.小脑齿状核发出纤维到达()
A.苍白球
B.黑质
C.背侧丘脑
D.上丘
E.脑桥核
答案:C
本题解析:
暂无解析77.输尿管()
A.长约50cm
B.为腹膜内位器官
C.跨过髂血管部位最狭窄
D.分腹部,盆部两段
E.女性入盆腔后行经子宫颈两侧离子宫颈约2Cm处从子宫动脉后下方越过达膀胱底
答案:E
本题解析:
暂无解析78.参与应激反应的主要激素是
A.T3和T4
B.Ad和NA
C.ADH和催产素
D.糖皮质激素和ACTH
E.雌激素和孕激素
答案:D
本题解析:
暂无解析79.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反
A.法律
B.行政法规
C.技术操作规程
D.和院方的约定
答案:C
本题解析:
暂无解析80.治疗汞中毒的首选药物是()
A.左旋多巴
B.二乙三胺五乙酸三钠钙
C.二巯基丙磺酸钠
D.青霉胺
E.依地酸二钠钙
答案:C
本题解析:
暂无解析81.声门紧闭,用力呼气时
A.胸膜腔内压和肺内压都高于大气压
B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压
C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压
D.膜腔内压低于大气压,肺内压等于大气压
E.胸膜腔内压高于大气压,肺内压低于大气压
答案:A
本题解析:
暂无解析82.持证人张某逾期未到原发证部门校验《合格证》,其《合格证》()。
A.继续有效
B.自行作废
C.自动失效
D.缓期校验
E.继续校验
答案:B
本题解析:
暂无解析83.桶状胸,两肺呼吸动度及语颤减弱,听诊两肺呼吸音较低。可能的疾病是
A.气胸
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.肺不张
E.心功能不全
答案:B
本题解析:
暂无解析84.多巴酚丁胺作用于()
A.主要选择性作用于β1受体
B.主要选择性作用于β2受体
C.二者都是
D.二者都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析85.最致命的一种突变是()
A.插入三个核苷酸
B.G取代A
C.缺失三个核苷酸
D.插入一个核苷酸
E.A取代C
答案:D
本题解析:
暂无解析86.《国境卫生检疫法》中已明确规定的"检疫传染病"是
A.鼠疫、霍乱、艾滋病
B.鼠疫、霍乱、黑热病
C.鼠疫、霍乱、黄热病
D.霍乱、艾滋病、黄热病
答案:C
本题解析:
暂无解析87.射精管开口于()
A.尿道前列腺部
B.尿道膜部
C.膀胱
D.尿道球部
答案:A
本题解析:
暂无解析88.衣原体感染应首选()
A.氯霉素
B.庆大霉素
C.克林霉素
D.阿莫西林
E.多西环素
答案:E
本题解析:
暂无解析89.脂质体介导的基因转移方法的优点是()
A.导入靶细胞较慢
B.易被溶酶体中核酸酶降解
C.方法简便易行
D.转染率相对较低
E.缺乏细胞选择
答案:C
本题解析:
暂无解析90.呼吸的基本中枢位于()
A.间脑
B.中脑
C.小脑
D.延髓
答案:D
本题解析:
暂无解析91.布比卡因不常用于()
A.表面麻醉
B.浸润麻醉
C.传导麻醉
D.硬膜外麻醉
E.蛛网膜下腔麻醉
答案:A
本题解析:
暂无解析92.甲类传染病由哪个部门决定?()
A.国务院卫生行政部门
B.国务院
C.省政府
D.省政府卫生行政部门
答案:B
本题解析:
暂无解析93.下列哪些符合鳞状细胞癌的特征?
A.多经淋巴道转移
B.浸润性生长
C.有癌珠形成
D.可发生于原来没有鳞状上皮覆盖的组织
E.菜花状肿块
答案:C
本题解析:
暂无解析94.药物习惯性是指()。
A.某药物对某一特定人群的疗效较好
B.服药一段时间后才能发挥药效
C.长期反复使用某药物后,患者对该药物产生欣快感
D.长期反复使用某药物,一旦停药后会感到不适
答案:D
本题解析:
药物习惯性指反复应用某药,一旦停止后会感到不适,并不会出现严重的病理状态。而成瘾性则是由于长期反复使用某些药物后,患者对该药物产生欣快感。
95.下述可导致肾小球滤过率增加的是()。
A.血浆胶体渗透压下降
B.血浆胶体渗透压增高
C.肾小球毛细血管静水压下降
D.血浆晶体渗透压增高
答案:A
本题解析:
暂无解析96.最易发生肺肉质变的疾病是
A.肺不张
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.间质性肺炎
E.小叶性肺炎
答案:C
本题解析:
暂无解析97.下列哪种物质参与ADCC效应()
A.巨噬细胞
B.IgG
C.SmIg
D.B细胞
E.IgM
答案:B
本题解析:
暂无解析98.下列关于血小板生理特性的叙述哪项是错误的?
A.释放作用
B.吸附作用
C.吞噬作用
D.血块回缩作用
E.粘着与聚集作用
答案:C
本题解析:
暂无解析99.下述阿司匹林作用中哪项是错的
A.抑制血小板聚集
B.解热镇痛作用
C.抗胃溃疡作用
D.抗风湿作用
E.抑制前列腺素合成
答案:C
本题解析:
暂无解析100.一位外科手术前的患者,坐卧不安、眉头紧锁、小动作多,这一现象是()
A.应激的情绪反应
B.应激的防御反应
C.应激的生理反应
D.应激的行为反应
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析101.长期饥饿时,为脑部提供主要能量的物质是()。
A.糖类
B.酮体
C.脂肪
D.蛋白质
答案:B
本题解析:
酮体作为脂肪分解的中间产物,只在肝脏中合成。脑部没有脂肪酶,无法通过分解脂肪来达到供能的作用.因此酮体是脑部在缺少糖分时供能的重要物质。
102.使上臂外展的肌是()
A.三角肌、大圆肌
B.三角肌、肩胛下肌
C.冈上肌、肩胛下肌
D.三角肌、冈上肌
E.大圆肌、小圆肌
答案:D
本题解析:
暂无解析103.电镜下显示肾小球基底膜与内皮细胞之间有电子致密的沉积物,考虑
A.急性增生性肾小球肾炎
B.快速进行行性肾小球
C.膜性肾小球肾炎同
D.膜性增生性肾小球肾炎(Ⅰ型)
E.膜性增生性肾小球肾炎(Ⅱ型)
答案:D
本题解析:
暂无解析104.对突触后膜α受体的阻断作用远大于阻断突触前膜α受体的药物是()。
A.哌唑嗪
B.阿替洛尔
C.普萘洛尔
D.酚妥拉明
答案:A
本题解析:
暂无解析105.神经调节的基本方式是
A.反射
B.反应
C.神经冲动
D.正反馈调节
E.负反馈调节
答案:A
本题解析:
暂无解析106.小儿乳牙的萌出特点,以下哪项是正确的()。
A.一般2个月开始出牙
B.10个月尚未出牙为出牙延迟
C.乳牙总数为16个
D.全部乳牙应在2.5岁前出齐
E.4岁后乳牙开始被恒牙代替
答案:D
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点4:牙齿的发育;
牙齿可分为乳牙(20颗)及恒牙(32颗)两类。生后4~10个月乳牙开始萌出,如12个月尚未出牙者可视为异常,2~2.5岁时出齐,共20个。2岁以内乳牙总数可按月龄减4~6推算。恒牙的骨化则从新生儿时开始,6岁左右萌出第一磨牙,7~8岁开始按乳牙萌出的顺序先后逐个脱落代之以恒牙。约14岁时全部换齐,共28人。18岁以后第三磨牙出现(有终生不出者),出齐后则为3个牙齿。
出牙是一个生理过程,一般无特殊反应。但有的也可出现暂时性流涎、睡眠不安及低热等症状。佝偻病、营养不良、呆小病及先天愚型等患儿出牙延迟、攻质欠佳。
107.下列哪种物质可作为体内从头合成IMP和UMP的共同原料()
A.氨基甲酰磷酸
B.PRPP
C.N,N一次甲基四氢叶酸
D.谷氨酸
E.天冬氨酸
答案:E
本题解析:
暂无解析108.盲肠()
A.位于小骨盆腔内
B.为腹膜外位器官
C.基本上不活动
D.下端有回肠相连
E.回肠开口处粘膜形成回盲瓣
答案:E
本题解析:
暂无解析109.人格发展关键期是()
A.11~13,14岁
B.0~1岁
C.1~3岁
D.7~11岁
E.3~7岁
答案:E
本题解析:
暂无解析110.体内蛋白质分解代谢的终产物是()
A.肌苷、肌酸
B.CO、HO、尿素
C.氨基酸、肽类
D.氨基酸
E.肽类
答案:B
本题解析:
暂无解析111.穿经内耳门的脑神经是()
A.面神经和三叉神经
B.前庭蜗神经和面神经
C.前庭蜗神经和上颌神经
D.迷走神经和前庭蜗神经
E.舌咽神经和面神经
答案:B
本题解析:
暂无解析112.发热刚开始时,病人多会感觉发冷,甚至伴有寒战,其原因在于()。
A.体温调定点上移
B.皮肤血流量增加
C.产热量不足
D.散热量不足
答案:A
本题解析:
由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃),称为发热,在正常情况下,人体的产热和散热保持动态平衡。由于各种原因导致产热增加或散热减少,则出现发热。发热包括三个阶段:①体温上升期产热>散热,患者畏寒,皮肤苍白、无汗,体温上升方式有骤升和渐升;②发热持续期产热和散热在较高水平上趋于平衡,患者皮肤潮红而灼热,呼吸和脉搏加快;③退热期散热增加而产热趋于正常,患者大量出汗,皮肤温度降低。退热方式有骤退和渐退两种。
113.胰岛A细胞分泌:
A.胰岛素
B.降钙素
C.生长激素
D.生长抑素
E.胰高血糖素
答案:E
本题解析:
暂无解析114.唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:E
本题解析:
暂无解析115.洋地黄的主要适应证不包括下列哪项?()
A.急、慢性充血性心力衰竭
B.阵发性室上性心动过速
C.房室传导阻滞
D.心房扑动
E.心房纤颤
答案:C
本题解析:
洋地黄可用于治疗心房纤颤、心房扑动及阵发性室上性心动过速等,但不包括C项,洋地黄有心脏毒性,过量可抑制房室结传导,出现房室传导阻滞。
116.在从事计划生育技术服务的医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员的《合格证》的审批、校验及其管理由哪级人民政府卫生行政部门负责()。
A.县级
B.县级以上
C.设区的市级
D.设区的市级以上
E.省级
答案:B
本题解析:
暂无解析117.
A.甲状腺功能亢进症
B.单纯性甲状腺肿
C.女性青春期
D.妊娠8周以上
E.地方性缺碘性甲状腺肿
答案:A
本题解析:
暂无解析118.间脑()
A.丘脑腹后外侧核接受内侧丘系和脊髓丘系的纤维
B.下丘脑是皮质下感觉中枢
C.外侧膝状体是听觉传导中继核
D.两侧丘脑之间是第四脑室
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析119.在氯霉素的下列不良反应中,哪种与它抑制蛋白质的合成有关()
A.二重感染
B.灰婴综合征
C.皮疹等过敏反应
D.再生障碍性贫血
E.消化道反应
答案:D
本题解析:
暂无解析120.病历书写基本规范与管理制度规定:病员入院后,必须于多少小时内进行拟诊分析,提出诊疗措施,并记入病程记录内()。
A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.36小时
E.48小时
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.可以参加执业医师资格考试的人员包括()。
A.具有高等学校医学专科学历,在执业医师的指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
B.具有高等学校医学本科以上学历,在执业医师的指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的
D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满3年的
E.具有高等学校医学本科以上学历
答案:B、C
本题解析:
暂无解析2.属于视网膜上的结构有()
A.视神经盘
B.瞳孔
C.盲点
D.中央凹
E.黄斑
答案:A、C、D、E
本题解析:
视网膜是眼球壁的最内层,A、C、D、E均属于视网膜上的结构,瞳孔是虹膜中间的小圆孔,是光线进入眼球的门户。
3.符合肺癌的特点的是()。
A.发病隐匿
B.生长迅速,转移较早
C.易发生脑、骨及肾上腺转移
D.可发生种植转移
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中出现哪几种意外,有可能被艾滋病病毒感染的情况。()
A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮肤或者粘膜
B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的体液污染了皮肤或者粘膜
C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤
D.被含有艾滋病病毒的体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.左肺()。
A.较右肺窄而长
B.较右肺宽而短
C.前缘下部有心切迹
D.可分为10个肺段
E.通常分为两叶
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析6.神经突触后电位的性质为
A.电位变化幅度小
B.非“全或无”性质
C.可以总和
D.呈电紧张性扩布
E.可以引起后膜去极化或超极化
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析7.妇女在什么期间,可按照国家有关规定享受特殊劳动保护并获得帮助和补偿()。
A.怀孕
B.生育
C.患病
D.哺乳
E.更年期
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析8.下列药物中,能抑制胃酸分泌、用于治疗消化性溃疡的药物有()。
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.雷尼替丁
答案:A、B、C、D
本题解析:
(1)H受体阻断药--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受体阻断药--哌仑西平、替仑西平。(3)胃泌素受体阻断药--丙谷胺。(4)胃壁细胞H泵抑制药--奥美拉唑。
9.医学人道观、人权观的核心内容包括
A.尊重病人生命
B.尊重病人的人格
C.尊重病人的家属
D.尊重病人平等的医疗权利
E.尊重病人的习惯
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析10.下列关于计划生育药具不良反应的说法正确的是()。
A.属于医疗事故
B.不属于医疗事故
C.属于产品质量事故
D.不属于产品质量事故
E.属于医疗差错
答案:B、D
本题解析:
暂无解析11.下列属于喹诺酮类药物的是()。
A.氧氟沙星
B.环丙沙星
C.莫西沙星
D.阿米卡星
答案:A、B、C
本题解析:
喹诺酮类药物分为四代,目前临床应用较多的为第三代,常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。莫西沙星为人工合成的喹诺酮类抗菌药,是一类较新的合成抗菌药。阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素。
12.血管内膜损伤容易形成血栓,其原因是
A.损伤内皮细胞释放组织因子
B.损伤内皮释放二磷酸腺苷
C.裸露的胶原纤维吸附血小板
D.裸露的胶原纤维激活第Ⅲ因子
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析13.下列哪些是细胞膜的功能?()
A.细胞识别
B.物质运输
C.酶的合成
D.信息传递
E.免疫应答
答案:A、B、D、E
本题解析:
细胞膜是连接细胞内外环境的桥梁,膜的转运系统完成细胞物质交流,维持内环境平衡。细胞膜上存在的多种受体以识别内外各种信号,调控细胞的应激性、协调细胞各部分的活动。细胞膜上还存在着膜抗原,使之有免疫特性。
14.毒品使用造成的危害有哪些?()
A.传播艾滋病、乙肝和丙肝
B.消耗巨大的社会资源
C.吸毒者丧失个人、家庭和社会功能
D.违法犯罪行为与反社会行为增高
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.对实行计划生育的贫困家庭,在哪些方面给予优先照顾()。
A.扶贫贷款
B.以工代赈
C.扶贫项目
D.社会救济
E.致富贷款
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析16.有利于人体钙吸收的膳食因素有:
A.乳糖
B.1.25(OH)2D3
C.赖氢酸、色氨酸、精氨酸
D.草酸
答案:A、B、C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项:乳糖能促进钙的吸收。由于乳糖和钙形成低分子可溶性络合物,促进了钙的吸收,因此乳糖可增加小肠吸收钙的速度。A项正确。
B项:1.25(OH)2D3的生物活性有促进钙、磷通过肠上皮细胞刷缘膜从而增加肠对钙、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促进人体钙吸收。B项正确。
C项:某些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、精氨酸等可与钙形成可溶性钙盐,有利于钙的吸收。C项正确。
因此,选择ABC选项。
17.对实施假节育手术、进行假医学鉴定、出具假计划生育证明的机构或者个人作出行政处罚的行政主体是()。
A.计划生育行政部门
B.人民法院
C.卫生行政部门
D.行政主管部门
E.人民检察院
答案:A、C
本题解析:
暂无解析18.下列哪些违法行为的执法主体是原发证机关()。
A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的
B.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的
C.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件的
D.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事与计划生育有关的临床医疗服务的
E.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事临床医疗服务的
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析19.在心室收缩能力和前负荷不变的条件下,增加心肌的后负荷,可使
A.搏出量暂时减少
B.等容收缩期延长
C.射血期延长
D.射血速度加快
E.射血末期心室内余血量增多
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析20.关于肾上腺素和去甲肾上腺素作用的说法,正确的有
A.两者均属于儿茶酚胺类物质
B.主要由肾上腺皮质合成和释放
C.肾上腺素可与a、b两类受体结合
D.去甲肾上腺素只与a受体结合
E.去甲肾上腺素可用作升压药
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析21.非法为他人施行计划生育手术通常是指下列哪些情形()。
A.开展计划生育手术的机构未经计划生育行政部门或卫生行政部门批准,未获得相应的执业资格许可证书,不具备执业机构的资质、条件而施行计划生育手术的。
B.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,未取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,即施行计划生育手术的。
C.个体行医者施行计划生育手术的。
D.未经过地方计划生育法规规定的程序批准,施行某些计划生育手术的。
E.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,已取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,施行计划生育手术的。
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析22.中心静脉压升高可见于()。
A.左心功能不全
B.输液过多、过快
C.静脉回流加速
D.卧位转为立位
答案:A、B、C
本题解析:
中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的血压。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的关系。中心静脉压升高可见于心脏射血能力减弱、静脉回流速度加快、血量增加、全身静脉收缩、微动脉舒张。
23.婚前保健服务包括下列哪些内容?
A.婚前卫生指导
B.新生儿保健
C.婚前卫生咨询
D.婚前医学检查
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析24.下列叙述正确的是()。
A.乡、镇既有卫生院,又有计划生育技术服务机构的,各自在批准的范围内开展计划生育技术服务工作。
B.乡、镇有卫生院,而没有计划生育技术服务机构的,且不能满足计划生育工作需要的,应当由所在乡、镇人民政府和县级人民政府卫生行政部门和计划生育行政部门妥善解决。
C.乡、镇已有卫生院而没有计划生育技术服务机构的,不再新设立计划生育.技术服务机构,乡镇卫生院内是否设立计划生育技术服务科(室)应根据具体情况而定。
D.乡、镇既没有卫生院,又没有计划生育技术服务机构的,必须设立计划生育技术服务机构。
E.乡、镇也可不设立计划生育技术服务机构。
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析25.肉芽组织的成分包括()。
A.血管内皮细胞
B.成纤维细胞
C.平滑肌细胞
D.炎症细胞
答案:A、B、D
本题解析:
肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽而得名。
26.治疗急性有机磷中毒,出现阿托品化的表现()。
A.瞳孔扩大
B.颜面潮红
C.心率减慢
D.肺部啰音消失
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析27.下列选项中,可用糖皮质激素治疗的疾病有()。
A.中毒性菌痢
B.神经性皮炎
C.急慢性白血病
D.一般病毒感染
答案:A、B、C
本题解析:
糖皮质激素临床应用:(1)替代疗法。(2)严重急性感染或炎症,对病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和过敏性疾病;(5)治疗休克;(6)血液系统疾病,对急性淋巴细胞性白血病疗效较好。
28.《突发公共卫生事件应急条例》规定,县级以上地方人民政府及其卫生行政主管部门未履行报告职责,对突发事件隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报的应给予的行政处分是:
A.对政府主要领导人及其卫生行政部门主要负责人,依法给予降级或者撤职
B.造成严重后果的依法给予开除
C.追究其刑事责任
D.可以免予处分
答案:A、B
本题解析:
暂无解析29.食物中毒的诊断标准是
A.有急性胃肠炎症状
B.发病与进食有关
C.发病人数超过50%
D.发病有群体性
E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析30.关于外周化学感受器的叙述,正确的有
A.指颈动脉体和主动脉体等部位
B.对血压变化敏感
C.对血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化学因素变化敏感
D.是低氧因素引起机体呼吸兴奋反射的惟一途径
E.是机体酸中毒时导致呼吸加强主要调节途径
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析31.与计划生育有关的临床医疗服务包括()。
A.避孕和节育的医学检查
B.计划生育药具不良反应的治疗
C.施行避孕、节育手术
D.计划生育手术并发症的诊断
E.全部妇产科手术
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析32.关于细胞膜对离子和小分子物质的跨膜转运,下列说法正确的有()。
A.钠泵对Na+和K+的转运属于被动运输
B.O2和CO2的跨膜转运方式为单纯扩散
C.小肠对葡萄糖和氨基酸的吸收属于协同运输
D.钙通道可逆电化学梯度特异性的转运Na+
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析33.预防局麻药毒性反应的方法有()。
A.防止误入血管内
B.局麻药控制在安全剂量范围内
C.用浓度低的局麻药
D.局麻药中加少量肾上腺素
E.用高浓度减少局麻药的用量
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析34.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织,应当按照标准对医师定期考核的内容是()。
A.医师的业务水平
B.医师的工作成绩
C.医师的职业道德状况
D.医师掌握相关法律法规知识的情况
E.医师掌握相关法律知识的情况
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析35.下列关于DNA指导的RNA合成的叙述,正确的是()。
A.RNA链的合成方向是5'→3'
B.转录过程中RNA聚合酶需要引物
C.只在DNA存在时,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯键
D.大多数情况下只有一股DNA链作为RNA的模板
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。
答案:错误
本题解析:
暂无解析10.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()
答案:错误
本题解析:
胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。
11.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()
答案:错误
本题解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。
13.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,可用拟多巴胺药进行对抗。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,拟多巴胺药对其无效;中枢抗胆碱药对其有效。
15.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()
答案:错误
本题解析:
头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。
16.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.心输出量=每搏输出量×心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大()
答案:错误
本题解析:
心输出量=每搏输出量×心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。
四.问答题(共5题)1.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。
答案:
本题解析:
(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。
(2)紧急复苏:必要时机械通气。
(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。
①抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。
②解磷注射剂
(4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。
2.简述肾病综合征的常见并发症。
答案:
本题解析:
暂无解析3.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?
答案:
本题解析:
本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。
4.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。
根据上述案例,回答下列问题:
该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。
答案:
本题解析:
(1)急性严重代谢紊乱
糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并发各种感染
(3)慢性并发症
①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1)糖尿病肾病2)糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。
②大血管病变主要是动脉粥样硬化
③神经系统并发症(1)中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等(2)周围血管病变,远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。(3)自主神经病变
④糖尿病足
⑤其他如白内障、青光眼等
5.患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。
2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?
答案:
本题解析:
1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。
(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。
(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。
(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。
(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。
2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.常作为计数胸椎的体表标志是()
A.第6颈椎棘突
B.第7颈椎棘突
C.第1颈椎棘突
D.第2颈椎棘突
答案:B
本题解析:
暂无解析2.某患者入院后,不顾病情继续在病房撰写论文,致使病情恶化,该患者的表现属于
A.角色行为减退
B.角色行为强化
C.角色行为缺如
D.角色行为冲突
E.角色行为异常
答案:A
本题解析:
暂无解析3.大部分抗肿瘤药物最主要的不良反应为()。
A.心脏毒性
B.中枢毒性
C.耐药性
D.骨髓抑制
答案:D
本题解析:
暂无解析4.抗甲状腺药,下列说法正确的是()。
A.小剂量碘剂用于甲亢的治疗
B.小剂量碘剂具有抗甲状腺作用
C.甲亢内科治疗首选大剂量碘剂
D.硫脲类适于甲亢内科治疗
答案:D
本题解析:
小剂量碘剂无抗甲状腺作用,仅供作合成甲状腺激素的原料,用于预防碘缺乏病(地方性甲状腺肿和呆小症);大剂量碘剂具有抗甲状腺作用,抗甲状腺作用快、强,但作用不持久,达最大效应后若继续用药,反而使碘的摄取受抑制,细胞内碘浓度下降而失去抗甲状腺作用,并导致甲亢再次复发与恶化。这也是碘剂不能单独用于甲亢内科治疗的原因。硫脲类适用于甲亢内科的治疗。
5.不直接发自动脉主干线或不直接汇入静脉主干的是:()
A.左睾丸动脉
B.右睾丸动脉
C.左睾丸静脉
D.右睾丸静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析6.医疗机构药品采购实行(?),要实行公开招标采购,议价采购或者参加集中招标采购。
A.统筹管理
B.集中管理
C.集中招标
D.统一管理
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