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文档简介
2023年潍坊市第四棉纺织厂职工医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.肱骨干中段骨折,易损伤()
A.肌皮神经
B.桡神经
C.正中神经
D.尺神经
答案:B
本题解析:
暂无解析2.依据《临床输血技术规范》的规定,受血者配血试验的血液标本必须是输血前几天内的:
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天
答案:C
本题解析:
暂无解析3.下列内镜需灭菌但除外()
A.胸腔镜
B.脑室镜
C.支气管纤维镜
D.腹腔镜
E.关节镜
答案:C
本题解析:
暂无解析4.女性,33岁。因风心病合并感性心内膜炎收入院。下列哪项处理是错误的()。
A.抽取血培养后开始使用抗生素
B.选用杀菌剂
C.血培养及药物敏感试验站果检出后调整抗生素种类
D.疗程至少4~6周
E.感染未控制时,绝对禁忌手术
答案:E
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点7:亚急性感染性心内膜炎的治疗措施及预防;
1.抗生素治疗:这是最重要的治疗措施。
(1)经验性治疗:在病原微生物尚未培养出时采用①急性SIE用萘夫西林静注或静滴,加氨苄西林静注或静滴,或加庆大霉素;②亚急性者按照常见的致病链球菌,选用以青霉素为主(320万~400万U,每4~6小时1次),加用庆大霉素。一旦鉴定出致病菌,应根据药物敏感试验作相应调整。
(2)已知致病菌微生物的治疗
①草绿色链球菌、牛链球菌等对青霉素敏感:首选青霉素1200万~1800万U/d分次静滴,疗程至少4周。小于65岁,无肾功能衰竭或第八对脑神经损害或严重合并症时,可以青霉素加庆大霉素联合用药。如对青霉素和头孢菌素过敏,可用万古霉素静滴30mg/kg·d,分两次静滴,共4周。
②对青霉素耐药的链球菌可选用:青霉素+庆大霉素;万古霉素。
③肠球菌性心内膜炎:青霉素+庆大霉素:氨苄西林加庆大霉素静滴;效果不佳或不能耐受时,改用万古霉素。疗程4~6周。
④金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌:萘夫西林或苯唑西林静滴,共4~6周;如对青霉素和头孢菌素过敏或无效者,用头孢唑林钠。仍然无效可用万古霉素4~6周。
⑤其他细菌:革兰阴性杆菌感染用氨苄西林,或头孢噻肟,或头孢他啶;环丙沙星静滴。
6)真菌感染可用两性霉素B。
治疗原则为:①早期应用;②剂量要足;疗程宜长;选用杀菌性抗生素;③以静脉给药为主;④当病原微生物不明时,急性者选用对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗;亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素;⑤已分离出病原体时,应根据致病微生物对药物敏感程度选择抗生素;应测定几种抗生素的药物最小抑菌浓度和最小杀菌浓度,作为选择抗生素的基础;⑥联合用药可起协同杀菌效应,以获得更为有效的治疗效果。
2.外科治疗
采用人工瓣膜置换术。其适应证为:
(1)严重反流致心力衰竭;
(2)真菌性心内膜炎;
(3)虽然充分使用抗生素治疗但血培养持续阳性或反复发作;
(4)虽适当抗生素治疗仍反复发作大动脉栓塞伴超声检查证实有赘生物(≥10mm);
(5)主动脉瓣受累致房室传导阻滞。心肌或瓣环脓肿必须手术引流。
3.预防
有易患因素的患者在做手术或操作时予以预防感染的措施。
(1)口腔、上呼吸道操作或手术者,应给予针对草绿色链球菌的抗生素。
(2)泌尿、生殖及消化系统手术或操作者,应针对肠球菌用药。
5.治疗苯中毒常用的解毒剂()
A.依地酸二钠钙
B.两者皆可
C.二巯基丁二酸钠
D.两者皆不可
答案:D
本题解析:
暂无解析6.某校住校学生郑某感到不适,几天后确诊患病毒性肝炎。校保健室初步诊治,便安排其去市院住院治疗,并未引起注意。过几天后,又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室负责人及管理学生的干部为此受到学校的严厉批评。若造成该传染病的严重传播,应当报告疫情者可能承担的法律责任是
A.行政处分
B.行政罚款
C.吊销执照
D.注销注册
E.停业整顿
答案:A
本题解析:
暂无解析7.构成肾内髓组织液高渗梯度的主要溶质是:
A.尿素和葡萄糖
B.NaCl和尿素
C.尿素和磷酸盐
D.NaCl和葡萄糖
E.NaCl和磷酸盐
答案:B
本题解析:
暂无解析8.语言发展关键期是()
A.11~13,14岁
B.0~1岁
C.1~3岁
D.7~11岁
E.3~7岁
答案:C
本题解析:
暂无解析9.结肠癌的好发部位是
A.回盲部和升结肠
B.横结肠
C.降肠
D.回肠
E.直肠和乙状结肠
答案:E
本题解析:
暂无解析10.人体内胆红素主要来源于哪种物质的分解?()
A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.细胞色素
D.过氧化物酶
答案:A
本题解析:
人体内的胆红素主要来自血红蛋白的分解。
11.交界性肿瘤是指()。
A.位于一种组织和另一种组织的交界处
B.位于两个器官的交界处
C.介于上皮与间叶组织之间的良恶性肿瘤
D.介于良恶性肿瘤之间的肿瘤
答案:D
本题解析:
有些肿瘤介于良、恶性之间,称交界性肿瘤。
12.治疗帕金森病的最佳药物是()。
A.左旋多巴
B.毒扁豆碱
C.利血平
D.乙酰胆碱
答案:A
本题解析:
治疗帕金森病的最佳药物是左旋多巴。
13.标志着当代护理思想和观念重大变革的是()
A.整体护理
B.心理护理
C.基础护理
D.社区护理
E.家庭病床护理
答案:A
本题解析:
暂无解析14.板状腹最可能的原因是
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.肠结核
D.急性胃肠穿孔
E.大量腹水
答案:D
本题解析:
暂无解析15.成人颅盖骨最薄弱处为()
A.前囟点
B.人字点
C.翼点
D.乳突部
E.额部
答案:C
本题解析:
暂无解析16.慢性HBsAg携带者重叠感染HDV后结果是()。
A.乙型肝炎表面抗原转阴
B.乙型肝炎突然性发作
C.成为两种病毒的携带者
D.极易造成被感染者猝死
答案:B
本题解析:
重叠感染即HBV携带者或慢性病人再感染HDV,感染后2~6周即可出现HDV血清学反应,如原是HBV无症状携带者,临床上可表现为典型的急性肝炎,病情较重,约有20%为重症和暴发性肝炎。
17.促进肾小球滤过的动力是()。
A.肾小球毛细管血压
B.血浆胶体渗透压
C.有效滤过压
D.肾小囊内压
答案:A
本题解析:
暂无解析18.国家鼓励
A.无偿献血制度
B.无偿义务献血制度
C.18-55周岁健康公民自愿献血
D.18-55岁健康公民自愿献血
E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血
答案:E
本题解析:
暂无解析19.下列实验室方法中哪种可确诊AIDs()
A.动物接种
B.免疫荧光法
C.放射免疫法
D.ELISA
E.Westernblot法
答案:E
本题解析:
暂无解析20.我国卫生法的体系组成部分有
A.传染病防治法规和职业病防治法规
B.医疗保健服务法规和职业与公共场所监督法规
C.公共卫生法规和医疗保健服务法规
D.公共卫生法规、医疗保健服务法规和中医药法律、法规
答案:D
本题解析:
暂无解析21.形成低带免疫耐受的细胞是
A.B细胞
B.T细胞
C.T、B细胞
D.单核细胞
E.NK细胞
答案:B
本题解析:
暂无解析22.治疗化脓性脑膜炎,选择易透过血脑屏障的药物,以哪种抗生素为最好?()
A.青霉素
B.氨苄青霉素
C.庆大霉素
D.氯霉素
答案:D
本题解析:
氯霉素为脂溶性,对血脑屏障通透性好,通过弥散进入细菌细胞内,抑制肽链形成,从而阻止蛋白质的合成。可用于治疗球菌性或流感杆菌性脑膜炎以及脑脓肿。而青霉素用于流行性脑膜炎,注意区分。
23.医疗机构应当实行传染病(?)、(?)制度,对传染病病人或者疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。
A.隔离、消毒
B.预检、分诊
C.分类、隔离
D.定点、隔离
答案:B
本题解析:
暂无解析24.视网膜()
A.由外向内依次为节细胞和视细胞
B.视锥细胞构成视神经
C.视杆细胞有辩色能力
D.外层为色素上皮层、内层为神经层
答案:D
本题解析:
暂无解析25.有关股动脉描述正确的是
A.行走于股静脉的内侧
B.为髂外动脉的延续
C.最大的分支为胴动脉
D.位置较深,体表摸不到搏动
E.向下移行为胫前动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析26.排除无芽胞厌氧菌的依据是
A.机体多个部位的脓疡
B.血性分泌物,恶臭或有气体
C.分泌物直接涂片可见细菌
D.在普通肉汤培养基中呈表面生长
E.在血平板中长出微小菌落
答案:D
本题解析:
暂无解析27.主要用来降低总胆固醇和低密度脂蛋白的药物是()。
A.菲诺贝特
B.辛伐他汀
C.烟酸
D.苯扎贝特
答案:B
本题解析:
28.实验观察到,抑制腺苷酸环化酶后,胰高血糖素分解糖原的作用不再出现,表明介导其作用的第二信使是
A.Ca2+
B.cAMP
C.cGMP
D.前列腺素
E.甘油二酯
答案:B
本题解析:
暂无解析29.生产性粉尘按性质分类,哪一种分法最正确()
A.无机粉尘、有机粉尘
B.金属性粉尘、矿物性粉尘、人工无机粉尘
C.合成粉尘、混合性粉尘
D.无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘
E.动物性粉尘、植物性粉尘、人工有机粉尘
答案:D
本题解析:
暂无解析30.正常成人脉搏为
A.50~100次/分
B.60~100次/分
C.70~100次/分
D.70~110次/分
E.50~110次/分
答案:B
本题解析:
暂无解析31.支气管哮喘呼吸困难的特征为
A.反复发作的呼气性呼吸困难
B.反复发作的吸气性呼吸困难
C.反复发作的混合性呼吸困难
D.神经精神性呼吸困难
E.吸气性“三凹征”
答案:A
本题解析:
暂无解析32.最难早期发现的是
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.绒毛膜癌
E.卵巢癌
答案:E
本题解析:
暂无解析33.属于继发性免疫缺陷病的是
A.X连锁低丙球蛋白血症
B.DiGeorge综合征
C.慢性肉芽肿瘤
D.AIDS
E.白细胞黏附缺陷
答案:D
本题解析:
暂无解析34.心血管疾病的患者膳食预防原则不包括()
A.低盐、高维生素、高热量
B.限制热量、控制体重、增加多不饱和脂肪酸的摄入
C.保证维生素C和维生素E的供给
D.增加豆类蛋白质、控制胆固醇摄入、每天给足够的纤维和果胶
E.限制食盐摄入,最好每天低于6g
答案:A
本题解析:
暂无解析35.肺表面活性物质的主要生理学作用是()。
A.防止肺泡过度扩张
B.降低肺的顺应性
C.增加气道阻力
D.降低肺泡表面张力
答案:D
本题解析:
暂无解析36.免费提供的计划生育技术服务基本项目所需经费,按照国家有关规定列入什么预算或者由社会保险予以保障()。
A.地方财政
B.医疗保险
C.生育保险
D.财政预算
E.中央财政
答案:D
本题解析:
暂无解析37.骶管麻醉时须摸认的标志是()
A.骶正中嵴
B.骶岬
C.骶角
D.骶后孔
答案:C
本题解析:
暂无解析38.使上臂外展的肌是()
A.三角肌、大圆肌
B.三角肌、肩胛下肌
C.冈上肌、肩胛下肌
D.三角肌、冈上肌
E.大圆肌、小圆肌
答案:D
本题解析:
暂无解析39.第Ⅰ躯体运动区位于()
A.中央前回和颞横回前半
B.中央前回和额下回前半
C.中央前回和中央旁小叶前半
D.中央后回和中央旁小叶后半
答案:C
本题解析:
暂无解析40.下列选项中,既是局部麻醉药,又是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的常用药物是()。
A.维拉帕米
B.普鲁卡因
C.利多卡因
D.苯巴比妥
答案:C
本题解析:
利多卡因是目前应用最多的局麻药,也是治疗室性快速型心律失常的首选药。普鲁卡因主要用于局部麻醉。
41.对于综合判定肿瘤良恶性来说,最关键的是
A.对机体的影响
B.肿瘤的生物学行为
C.肿瘤的复发
D.肿瘤的生长速度
E.肿瘤的继发性改变
答案:B
本题解析:
暂无解析42.以下哪种情况,其开具的处方经执业地点的执业医师签字后可以生效:
A.药学专业技术人员
B.被责令离岗培训的医师
C.注册执业助理医师
D.被责令暂停执业的医师
答案:C
本题解析:
暂无解析43.5表示()
A.左上颌第二乳磨牙
B.右上颌第二乳磨牙
C.左上颌第二前磨牙
D.右上颌第二前磨牙
E.左上颌第二磨牙
答案:C
本题解析:
暂无解析44.计数肋骨序数的骨性标志是()
A.隆椎
B.胸骨角
C.肋弓
D.肩峰
答案:B
本题解析:
暂无解析45.下列哪种不属性传播疾病()
A.疥疮
B.阴虱病
C.外阴湿疹
D.生殖器疱疹
E.尖锐湿庞
答案:C
本题解析:
暂无解析46.下列各种中枢神经元的联系方式中,可产生反馈调节的是:
A.单线式联系
B.分散式联系
C.会聚式联系
D.环路式联系
E.以上均非
答案:D
本题解析:
暂无解析47.属多肽类,仅对革兰阳性菌有效()
A.琥乙红霉素
B.去甲万古霉素
C.乙酰螺旋霉素
D.依托红霉素
E.麦白霉素
答案:A
本题解析:
暂无解析48.肺动脉栓塞的后果不包括()。
A.猝死
B.间质性肺炎
C.肺梗死
D.肺动脉高压
答案:B
本题解析:
肺动脉栓塞可以导致猝死、肺梗死、急性右心衰,慢性的肺栓塞可以导致肺动脉高压。
49.下列哪一项不是呼吸链的组成成分
A.CQ
B.NADPH
C.FA
D.FMN
E.以上均不是
答案:B
本题解析:
生物体内存在两条氧化呼吸链,即NADH氧化呼吸链和琥珀酸氧化呼吸链。NADPH不是呼吸链的组成成分。
50.执行职务的医疗保健人员发现以下情况,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情
A.甲类、乙类和丙类传染病病人
B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者
C.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人
D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人,病原携带者,疑似传染病病人
E.以上都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析51.IgE增高常见的病因是
A.类风湿性关节炎
B.多发性骨髓瘤
C.支气管哮喘
D.原发性巨球蛋白血症
E.获得性免疫缺陷综合征
答案:C
本题解析:
暂无解析52.胃的叙述中那一项是对的()
A.分为底.体.颈.管四部
B.入口为幽门,出口为贲门
C.大部分在右季肋区
D.胃幽门括约肌为平滑肌
答案:D
本题解析:
暂无解析53.将健康人的组织或器官替代患者丧失功能的组织和器官,常会发生排异反应,此时HLA分子被认为是()
A.同种异型抗原
B.异嗜性抗原
C.异种抗原
D.同种抗原
E.移植抗原
答案:A
本题解析:
暂无解析54.下列疾病,不出现偏瘫的是
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑肿瘤
D.脑外伤
E.脊髓灰质炎
答案:E
本题解析:
暂无解析55.喉腔()
A.喉口通气管
B.可借前庭裂和声门裂分为上、中、下三部分
C.两对横行的粘膜皱襞,分别称前庭裂和声门裂
D.喉中间腔又称喉室
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析56.最易引起出血性膀胱炎的是()。
A.环磷酰胺
B.5-氟尿嘧啶
C.阿霉素
D.博来霉素
答案:A
本题解析:
环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎。
57.下列消毒剂中哪一种不能达到灭菌水平()
A.甲醛
B.戊二醛
C.含氯消毒剂
D.过氧化氢
E.环氧乙烷
答案:C
本题解析:
暂无解析58.损伤视交叉中部会引起()
A.双眼视野全盲
B.双眼视野的鼻侧偏盲
C.双眼视野颞侧偏盲
D.双眼瞳孔对光反射消失
答案:C
本题解析:
暂无解析59.患者肘、腕关节均不能伸,是损伤()
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.肌皮神经
答案:B
本题解析:
暂无解析60.下列哪种情况第一心音增强?()
A.心源性休克
B.心包积液
C.心功能不全
D.二尖瓣狭窄
答案:D
本题解析:
暂无解析61.维生素A严重缺乏可出现()
A.夜盲症
B.脚气病
C.佝偻病
D.口角炎
E.癞皮病
答案:A
本题解析:
暂无解析62.以下哪项不是我国艾滋病流行的四个时期?()
A.传入期
B.扩散期
C.增长期
D.平缓期
答案:D
本题解析:
暂无解析63.属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的是
A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见
B.对产妇提供营养方面的咨询和指导
C.为胎儿生长发育进行监护
D.为新生儿护理提供医疗保健服务
E.为胎儿生长发育提供医学指导
答案:A
本题解析:
暂无解析64.对颈根部的描述,不正确的是()
A.由进出胸廓上口的诸结构占据
B.颈根部是指颈部与胸部之间的接壤区
C.其中心标志为中斜角肌
D.前斜角肌前内侧主要是往来于颈、胸之间的纵行结构
E.前斜角肌前、后方及外侧主要是往来于胸、颈与上肢间的横行结构,如锁骨下动、静脉和臂丛等
答案:C
本题解析:
暂无解析65.药物作用开始快慢取决于()
A.药物的吸收过程
B.药物的排泄过程
C.药物的转运方式
D.药物的光学异构体
E.药物的表观分布容积(Vd)
答案:A
本题解析:
暂无解析66.促进胃液分泌的因素是:
A.盐酸
B.组胺
C.阿托品
D.促胰液素
E.高渗溶液
答案:B
本题解析:
暂无解析67.肾上腺素禁用于()
A.支气管哮喘
B.甲状腺功能亢进
C.重症肌无力
D.青光眼
E.溃疡病
答案:B
本题解析:
暂无解析68.关于问诊的方法,不正确的是
A.态度要和蔼、柔和
B.循循善诱,以暗示引导患者提供所需资料
C.尽量用通俗语言问诊
D.直接询问患者,获取病史资料
E.从简单问题开始问起
答案:B
本题解析:
暂无解析69.下列哪种物质含高能磷酸键()
A.磷酸烯醇式丙酮酸
B.2,3-二磷酸甘油酸
C.1-磷酸葡萄糖
D.6-磷酸葡萄
E.烯醇式丙酮酸
答案:A
本题解析:
暂无解析70.淤血是指
A.血液在静脉中发生凝固的状态
B.局部组织或器官小动脉内的血液含量增多
C.流入组织或器官的血液过多
D.局部小动脉和毛细血管内的血液淤积
E.静脉回流受阻使血液淤积于小静脉和毛细血管内
答案:E
本题解析:
暂无解析71.下列选项中,属于长效糖皮质激素的是()。
A.倍他米松
B.可的松
C.氢化可的松
D.泼尼松龙
答案:A
本题解析:
糖皮质激素类药物根据其血浆半衰期分短、中、长效三类。临床常用的糖皮质激素药物有:短效激素:氢化可的松、可的松;中效激素:泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松龙、曲安西龙;长效激素:地塞米松、倍他米松等。
72.抑制性电位产生的离子机制是
A.Na+内流
B.K+内流
C.Ca2+内流
D.Cl-内流
E.K+外流
答案:D
本题解析:
暂无解析73.血浆的粘滞性主要决定于:
A.红细胞数量
B.白细胞数量
C.血小板的数量
D.血浆蛋白含量
E.血浆NaCl含量
答案:D
本题解析:
暂无解析74.风心病二尖瓣狭窄,随右心功能不全的加重,下列哪项将减轻
A.肝大伴压痛
B.心率增快
C.肺淤血
D.心尖部舒张期隆隆样杂音
E.胃肠道淤血
答案:C
本题解析:
暂无解析75.氨在肝脏中合成尿素的主要中间物质是()
A.丙氨酸和谷氨酰胺
B.瓜氨酸和精氨酸
C.组氨酸和赖氨酸
D.半胱氨酸和瓜氨酸
E.谷氨酸和丙氨酸
答案:B
本题解析:
暂无解析76.心理咨询的对象大多数是()
A.心理困难的正常人
B.心理异常的患者
C.人格障碍者
D.躯体疾病患者
E.精神患者
答案:A
本题解析:
暂无解析77.下列有关氧化磷酸化的叙述,错误的是()。
A.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程
B.氧化磷酸化过程存在于线粒体内
C.P/O可以确定ATP的生成数
D.经呼吸链传递至氧产生3分子ATP
答案:D
本题解析:
在两条链中1个H经过NADH的氧化呼吸链生成3(2.5)分子ATP,经过FAD生成2(1.5)分子ATP。因此不能统称在氧化磷酸化时产生3分子ATP。
78.关于吡喹酮药理作用的错误叙述是()
A.对各类绦虫均有效
B.抑制Ca2+进入虫体,使虫体肌肉产生松弛性麻痹
C.对血吸虫的成虫有强大杀灭作用
D.能促进血吸虫“肝移”
E.对血吸虫的童虫也有作用
答案:E
本题解析:
暂无解析79.胸骨左缘第一、二肋间及其附近区域听到连续性杂音,见于
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.动脉导管未闭
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
答案:C
本题解析:
暂无解析80.体温持续在39℃~40℃以上,24小时内体温波动<1℃称为()。
A.间歇热
B.回归热
C.稽留热
D.弛张热
答案:C
本题解析:
暂无解析81.急性胆囊炎,可见
A.墨菲征阳性
B.麦氏点压痛
C.Courvoisier(库瓦济埃)征阳性
D.Courvoisier(库瓦济埃)征阴性
E.板状腹
答案:A
本题解析:
暂无解析82.关于再生下列可能发生的是()。
A.一侧肾脏摘除后,另一侧肾脏体积增大
B.胃肠道黏膜缺损后由表层上皮增生修补
C.神经细胞通过脱髓鞘后再生
D.分化低的组织再生能力强
E.横纹肌损伤均不能再生
答案:D
本题解析:
再生是指生物体对失去的结构重新自我修复合替代的过程。狭义地讲,再生指生物的器官损伤后,剩余的部分长出与原来形态功能相同的结构的现象。只有D项符合题意。
83.《传染病防治法》将艾滋病列入哪类传染病?()
A.甲类
B.乙类
C.丙类
D.丁类
答案:B
本题解析:
暂无解析84.传染病暴发流行时,必要时当地政府可以采取以下紧急措施,除了
A.临时征用房屋、交通工具
B.限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动
C.停工、停止、停课
D.封闭被传染病病原污染的公共饮用水
E.停止一切活动
答案:E
本题解析:
暂无解析85.下列何者位于肝右侧纵沟后部内()
A.肝圆韧带
B.静脉韧带
C.胆囊
D.下腔静脉
E.门静脉
答案:D
本题解析:
暂无解析86.维持子宫前倾、前屈的韧带是()
A.子宫主韧带、子宫圆韧带
B.子宫阔韧带、子宫主韧带
C.子宫圆韧带、骶子宫韧带
D.子宫圆韧带、子宫阔韧带
E.子宫主韧带、骶子宫韧带
答案:C
本题解析:
子宫圆韧带是维持子宫前倾的主要韧带;骶子宫韧带向后方牵引并固定子宫颈,与子宫圆韧带一起维持子宫的前倾前屈位
87.临床上,胃窦是指()
A.贲门部
B.胃底部
C.胃体
D.幽门部
E.角切迹以左胃小弯
答案:D
本题解析:
暂无解析88.能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是()。
A.哌替啶
B.甲氧苄啶
C.青霉素
D.氯霉素
答案:D
本题解析:
氯霉素:是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素,它属抑菌性广谱抗生素,因对造血系统有严重不良反应,能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血,需慎重使用。
89.下列药物中,适用于治疗十二指肠溃疡的是()。
A.阿托品
B.泼尼松
C.乙溴替丁
D.苯海拉明
答案:C
本题解析:
乙溴替丁又名依罗替丁,属于胃黏膜保护药,其作用于机体可减少胃酸分泌,消灭幽门螺旋杆菌。临床上广泛应用于胃溃疡、反流性食管炎和十二指肠溃疡。
90.心电图的QRS波群可反映:
A.心房去极化过程的电位变化
B.心房复极化过程的电位变化
C.心室全部去极化完毕
D.心室复极过程的电位变化
E.兴奋在心室内传播过程的电位变化
答案:E
本题解析:
暂无解析91.下列哪项描述是错误的()
A.枕小神经分布于枕部和耳廓背面上部皮肤
B.耳大神经分布于耳垂及附近皮肤
C.锁骨上神经分散成内侧、中间、外侧三支
D.颈横神经分布于颈前部皮肤
E.颈丛由第1~5颈神经前支组成
答案:E
本题解析:
暂无解析92.胆固醇合成的关键酶是
A.柠檬酸裂解酶
B.HMG-CoA合酶
C.HMG-CoA裂解酶
D.HMC-CoA还原酶
E.鲨烯合酶
答案:D
本题解析:
暂无解析93.女性输卵管易发生宫外孕的部位是()。
A.输卵管子宫部
B.输卵管峡部
C.输卵管壶腹部
D.输卵管漏斗部
答案:C
本题解析:
输卵管的壶腹部和峡部是具有特殊意义的结构,在考试中经常涉及,也是考生容易出错的考点。输卵管壶腹部是卵子和精子受精的部位,也是宫外孕的好发部位。输卵管峡部是输卵管生殖结扎的部位。
94.既能屈髋又能屈膝的肌是()
A.半腱肌
B.半膜肌
C.缝匠肌
D.股薄肌
答案:C
本题解析:
暂无解析95.肝性脑病早期的主要临床表现是:
A.睡眠障碍
B.脑电图有特征性异常
C.定向力减退
D.计算能力减退
E.轻度性格改变、行为失常
答案:E
本题解析:
暂无解析96.脑内具有生命中枢之称的部位是
A.延髓
B.脑桥
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑皮层
答案:A
本题解析:
暂无解析97.氢氯噻嗪不具有的不良反应是
A.高血钾症
B.高尿酸血症
C.高血糖症
D.高血脂症
E.低血镁症
答案:A
本题解析:
暂无解析98.脑神经中不含副交感纤维的是()
A.动眼神经
B.舌咽神经
C.面神经
D.三叉神经
答案:D
本题解析:
暂无解析99.左房室口周缘有()
A.肺动脉瓣
B.三夹瓣
C.二尖瓣
D.主动脉瓣
答案:C
本题解析:
暂无解析100.细菌性痢疾属于下列哪一种炎症?()
A.纤维素性炎
B.浆液性炎
C.化脓性炎
D.出血性炎
答案:A
本题解析:
细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种假膜性肠炎,以大量纤维素渗出形成假膜为特征。
101.右心室有()
A.二尖瓣
B.主动脉前庭
C.两组乳头肌
D.动脉圆锥
E.以上均不是
答案:D
本题解析:
暂无解析102.诊断败血症最重要的依据是:
A.畏寒发热,严重中毒症状
B.皮疹
C.肝、脾大
D.白细胞总数、中性粒细胞显著增高
E.血和(或)骨髓培养阳性
答案:E
本题解析:
暂无解析103.对医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处,除了
A.医疗机构执业许可证
B.诊疗科目
C.诊疗医生
D.收费标准
E.诊疗时间
答案:C
本题解析:
暂无解析104.左旋多巴治疗帕金森病的药理机制主要是补充()
A.纹状体中左旋多巴的不足
B.纹状体中多巴胺的不足
C.黑质中左旋多巴的不足
D.黑质中多巴胺的不足
E.外周左旋多巴的不足
答案:B
本题解析:
暂无解析105.腹腔干发出的分支为()。
A.胃左动脉
B.胃网膜左动脉
C.胃右动脉
D.胃网膜右动脉
E.肝固有动脉
答案:A
本题解析:
暂无解析106.急性肾盂肾炎感染的主要致病菌是()。
A.大肠杆菌
B.志贺菌
C.变形杆菌
D.粪链球菌
答案:A
本题解析:
急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等通过上行性感染和血型性感染两种途径,侵入肾盂乃至肾实质而引发的化脓性炎症。
107.不出入第一肝门的结构是()
A.肝管
B.门静脉
C.肝静脉
D.肝固有动脉
E.肝的神经和淋巴管
答案:C
本题解析:
暂无解析108.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是
A.S波
B.Q波
C.QS波
D.qS波
E.q波
答案:C
本题解析:
暂无解析109.医师具备以下哪个条件,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册()
A.具有高等学校医学专科学历,在执业医师指导下,在医疗机构中试用期满一年
B.具有高等学校医学专业本科学历,在执业医师指导下,在医疗机构中试用期满一年
C.取得医师资格
D.参加医师资格考试
E.取得技师资格
答案:C
本题解析:
暂无解析110.目前,我国初级卫生保健工作已总结积累了很多宝贵的经验,但由于其自身特点及我国现实条件的制约使得它的全面实施还面临许多挑战,其顺利实施的关键在于,除了()
A.通力合作
B.技术培训
C.群众参与
D.国际援助
E.组织领导
答案:D
本题解析:
暂无解析111.又名疱疹净()
A.金刚烷胺
B.碘苷
C.阿昔洛韦
D.阿糖腺苷
E.利巴韦林
答案:B
本题解析:
暂无解析112.非毒性甲状腺肿
A.产生降钙素
B.胰岛素绝对分泌不足
C.胰岛素相对分泌不足
D.缺碘
E.基础代谢率亢进
答案:D
本题解析:
暂无解析113.下列病变或其迸一步发展与肉芽组织无关的是
A.静脉石
B.胃溃疡
C.血栓
D.血肿
E.心肌梗死
答案:A
本题解析:
暂无解析114.在肾脏水分容易通透而Na+不易通透的部位是
A.近曲小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支
D.远曲小管
E.集合管
答案:B
本题解析:
暂无解析115.吗啡引起胃肠活动变化()
A.作用于导水管周围阿片受体
B.作用于中脑盖前核阿片受体
C.作用于边缘系统阿片受体
D.作用于脑干极后区、孤束核、迷走神经背核的阿片受体
E.作用于蓝斑核阿片受体
答案:D
本题解析:
暂无解析116.在肩外展中,比较重要的肌肉是()
A.三角肌和冈上肌
B.三角肌和冈下肌
C.冈下肌和胸大肌
D.冈上肌和冈下肌
E.大圆肌和肩胛下肌
答案:A
本题解析:
暂无解析117.患者腹部包块固定不移,痛有定处,按之有形,其诊断是:
A.聚证
B.积证
C.食积
D.肠痛
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,积证是指以腹内结块,固定不移,伴胀痛或刺痛为主要表现的疾病。题干中患者“腹部包块固定不移,痛有定处,按之有形”,符合积证的症状。B项正确。
因此,选择B选项。
118.愈小愈不安全的是()
A.治疗指数
B.极量
C.二者均是
D.二者均不是
答案:C
本题解析:
暂无解析119.治疗单纯性甲状腺肿常选用()
A.甲基硫氧嘧啶
B.丙基硫氧嘧啶
C.甲状腺素
D.131I
E.甲巯咪唑
答案:C
本题解析:
甲状腺素可抑制TSH分泌,缓解甲状腺持续肿大与增生,进而缩小甲状腺肿。
120.快速射血期时
A.房内压>室内压<动脉压
B.房内压<室内压<动脉压
C.房内压>室内压>动脉
D.房内压<室内压>动脉压
E.房内压>动脉压<室内压
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下列哪些与咯血有关?()
A.出血前有胸闷、喉痒
B.有肺结核病史
C.血液呈鲜红色
D.血液呈酸性
E.有恶心、呕吐
答案:A、B、C
本题解析:
咯血是呼吸道出血,出血前有喉痒、胸闷、咳嗽,血呈碱性,色鲜红,混有泡沫或痰液,无黑便,咯血后数日内可有血痰,咯血常发生于有肺结核病痛史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。
2.输精管包括哪几部分?()
A.睾丸部
B.腹股沟部
C.盆部
D.精囊腺部
E.精索部
答案:A、B、C、E
本题解析:
输精管全程可分4部分:睾丸部、精索部、腹股沟部、盆部。
3.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是()
A.接到临床标本后及时正确接种
B.尽量在使用抗菌药物前送标本
C.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查
D.采集标本后及时送检
E.完全按药敏结果用药
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析4.关于胆总管下列说法正确的是()。
A.由左、右肝管汇合而成
B.由肝总管和胆囊管合成
C.行于肝胃韧带内
D.位于肝门静脉的前方
E.位于十二指肠降部的后内侧壁
答案:B、D、E
本题解析:
左、右肝管汇合成肝总管。胆总管行于肝十二指肠韧带内,与胰管汇合形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。
5.对椎间盘的描述,正确的是()
A.由髓核、纤维环和上、下软骨板构成
B.位于相邻两椎骨间,共23个
C.自第1颈椎至第1腰椎
D.纤维环为围绕椎体的纤维软骨
E.髓核位于纤维环前缘
答案:A、B
本题解析:
暂无解析6.参与组成咽峡的有()
A.腭垂
B.腭扁桃体
C.舌根
D.左、右腭舌弓
E.腭帆游离缘
答案:A、C、D、E
本题解析:
由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根共同围成的狭窄处称咽峡,为口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界处。
7.下列关于《划生育技术服务执业许可证》的说法,正确的是()。
A.颁发执业许可证是一种行政许可的行政行为
B.执业许可证颁发必须有法律依据
C.每三年校验一次
D.执业许可证属于一种法律文书
E.每四年校验一次
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析8.下列选项中,属于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出现复层扁平上皮
B.支气管黏膜出现复层扁平上皮
C.柱状上皮取代食管的复层扁平上皮
D.胆囊黏膜出现复层扁平上皮
答案:B、C
本题解析:
暂无解析9.在反射活动中,传出神经元的兴奋节律改变取决于
A.传入神经元发放冲动的频率
B.传出神经元本身功能状态
C.中间神经元的功能状态
D.突触间联系方式
E.效应器的功能状态
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析10.环境污染引起的疾病有
A.传染病
B.尘肺、中毒性疾病
C.公害病
D.职业病
E.食原性疾病
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析11.胰液中的消化酶主要有
A.胰淀粉酶
B.肠激活酶
C.糜蛋白酶
D.胆固醇酯酶
E.胰脂肪酶
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析12.低钾血症可引起()
A.心肌自律性升高
B.心肌兴奋性降低
C.平滑肌兴奋性降低
D.骨骼肌兴奋性降低
E.心肌传导性升高
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析13.参与血红素合成的物质有()。
A.甘氨酸
B.门冬氨酸
C.琥珀酰CoA
D.Fe
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析14.禁止生产销售劣药。下列哪些情形按劣药论处:
A.超过有效期的
B.不注明或者更改生产批号的
C.未标明或者更改有效期的
D.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析15.硫酸镁的作用包括()。
A.注射硫酸镁可产生降压作用
B.注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用
C.注射和口服硫酸镁均可产生骨骼肌松弛作用
D.口服硫酸镁有导泻作用
答案:A、B、D
本题解析:
硫酸镁药理作用:(1)口服给药可产生导泻和利胆作用;(2)注射给药可产生扩张血管、降低血压,松弛骨骼肌及中枢抑制等作用;(3)外敷可以消炎去肿。
16.局麻药的主要不良反应是
A.毒性反应
B.消化道反应
C.循环系统的抑制
D.呼吸抑制
E.超敏反应
答案:A、E
本题解析:
暂无解析17.下列药物中,能抑制胃酸分泌、用于治疗消化性溃疡的药物有()。
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.雷尼替丁
答案:A、B、C、D
本题解析:
(1)H受体阻断药--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受体阻断药--哌仑西平、替仑西平。(3)胃泌素受体阻断药--丙谷胺。(4)胃壁细胞H泵抑制药--奥美拉唑。
18.下列哪些病原体可引起食物中毒
A.黄曲霉
B.蜡样芽胞杆菌
C.肉毒杆菌
D.产气荚膜梭菌
E.霍乱弧菌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析19.颈丛的分支包括()
A.枕小神经
B.耳大神经
C.颈横神经
D.锁骨上神经
E.膈神经
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析20.疗机构工作人员上岗工作,佩戴的标牌必须载有()。
A.本人姓名
B.从事的临床业务
C.年龄
D.职务或者职称
E.本人姓名和年龄
答案:A、D
本题解析:
暂无解析21.免疫三大标记技术是
A.免疫荧光技术
B.酶免疫测定
C.放射免疫测定
D.协同凝集
E.免疫电泳
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析22.肘关节的叙述正确的是()
A.由肱骨下端和桡尺骨的上端构成
B.两侧都有韧带加强
C.囊内有韧带
D.由肱桡关节、肱尺关节、桡尺近侧关节组成
E.可做屈伸运动
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析23.继发性肺结核的类型包括()
A.局灶型肺结核
B.浸润型肺结核
C.结核球
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
继发性肺结核的主要类型包括:(1)局灶型肺结核;(2)浸润型肺结核;(3)慢性纤维空洞型肺结核;(4)干酪样肺炎;(5)结核球;(6)结核性胸膜炎。
24.以下是必需氨基酸的有()
A.谷氨酸
B.半胱氨酸
C.色氨酸
D.苏氨酸
E.缬氨酸
答案:C、D、E
本题解析:
必需氨基酸是指体内合成的量不能满足机体需要,必须从食物中摄取的氨基酸。对成人来讲,必需氨基酸共有8种:赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。
25.与计划生育有关的临床医疗服务包括()。
A.避孕和节育的医学检查
B.计划生育药具不良反应的治疗
C.施行避孕、节育手术
D.计划生育手术并发症的诊断
E.全部妇产科手术
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析26.医疗机构不得使用的医疗器械有()。
A.未经注册的
B.无合格证明的
C.过期的
D.淘汰的
E.无过期的
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析27.免费提供的计划生育技术服务项目包括()。
A.孕产期保健
B.孕情、环情检查
C.计划生育手术并发症诊治
D.发放避孕药具
E.孕产期服务
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析28.关于房水的描述,正确的是()。
A.由睫状体产生
B.由眼前房经瞳孔到眼后房
C.具有折光作用
D.可营养眼球和维持眼压
E.经虹膜角膜角渗入巩膜静脉窦
答案:A、C、D、E
本题解析:
房水是由睫状体产生,自眼后房经瞳孔进入眼前房再经前房虹膜角膜角渗入巩膜静脉窦。
29.自身调节指自身对刺激产生适应性反应的过程,其特点是?
A.调节幅度小
B.灵敏度低
C.作用迅速、准确和短暂
D.作用范围较局限
E.调节的作用比较持久
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析30.肺活量是指人在最大深呼气后,再做一次最大的深呼气时所能呼出的最大气量。它由()三部分组成的。
A.补吸气量
B.潮气量
C.补呼气量
D.肺通气量
答案:A、B、C
本题解析:
肺活量(VC)是指一次尽力吸气后,再尽力呼出的气体总量。肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量。潮气量指每次呼吸时吸入或呼出的气体量。补吸气量又叫吸气储备量,指平静吸气末,再尽力吸气所能吸入的气体量。补呼气量又叫呼气储备量,指平静呼气末,再尽力呼气所能呼出的气体量。肺活量是一次呼吸的最大通气量,在一定意义上可反映呼吸机能的潜在能力-成年男子肺活量约为3500ml,女子约为2500ml。
31.有关母婴同室下列哪项错误()
A.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置
B.病房每床净使用面积应为5.5~6.5㎡
C.不限制探视
D.母乳在4℃冰箱内存放时间不得超过48小时
E.每个婴儿应有独立床位
答案:C、D
本题解析:
暂无解析32.蛋白质分子在细胞中的主要功能有()。
A.结构成分
B.收缩运动
C.物质运输
D.代谢调节
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析33.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象
A.诊治依赖高科技手段
B.高技术一低情感
C.高技术手段集中于“三级医院”中
D.滥用高科技手段,造成看病贵
E.医患关系的“物化”趋势
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析34.有利于人体钙吸收的膳食因素有:
A.乳糖
B.1.25(OH)2D3
C.赖氢酸、色氨酸、精氨酸
D.草酸
答案:A、B、C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项:乳糖能促进钙的吸收。由于乳糖和钙形成低分子可溶性络合物,促进了钙的吸收,因此乳糖可增加小肠吸收钙的速度。A项正确。
B项:1.25(OH)2D3的生物活性有促进钙、磷通过肠上皮细胞刷缘膜从而增加肠对钙、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促进人体钙吸收。B项正确。
C项:某些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、精氨酸等可与钙形成可溶性钙盐,有利于钙的吸收。C项正确。
因此,选择ABC选项。
35.按疼痛发生的部位可分为
A.诱发痛
B.自发痛
C.躯体痛
D.内脏痛
E.牵涉痛
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()
答案:错误
本题解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。
9.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.休克不属于骨折的早期并发症。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。()
答案:错误
本题解析:
肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。
13.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()
答案:错误
本题解析:
IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。
14.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()
答案:错误
本题解析:
新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。
18.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()
答案:正确
本题解析:
意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
20.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()
答案:错误
本题解析:
阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。
四.问答题(共5题)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:
胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
写出处方中各成分的作用。
答案:
本题解析:
主药:胃蛋白酶
矫味剂:单糖浆、橙皮酊
pH调节剂:稀盐酸
防腐剂:5%羟苯乙酯乙醇
溶剂:纯化水
2.患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约3×75px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。
2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。
答案:
本题解析:
1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排
诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长
(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。
2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。
完善进一步的检查①检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。
②骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。
③肿块穿刺针吸涂片检查
④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值
⑤肿瘤标志物检测,可协助诊断。
根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。
3.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:
鱼肝油:500ml
阿拉伯胶细粉125g
糖精钠0.1g
挥发杏仁油1ml
纯水加至1000ml
但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。
2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。
3.请简述正确的制备过程。
答案:
本题解析:
1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。
2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。
3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。
4.试述脑出血的手术适应症。
答案:
本题解析:
暂无解析5.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。
答案:
本题解析:
(1)中医辨证:眩晕痰湿中阻证。
(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.与坐骨神经关系最密切的肌是()
A.大收肌
B.半膜肌
C.半腱肌
D.股二头肌
E.阔筋膜张肌
答案:D
本题解析:
暂无解析2.治疗伴有溃疡病的高血压患者宜选用()
A.肼屈嗪
B.米诺地尔
C.可乐定
D.甲基多巴
E.利舍平
答案:C
本题解析:
暂无解析3.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经哪级人民政府卫生主管部门批准,取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》?
A.国家级
B.省级
C.设区的市级
D.区级或县级
答案:C
本题解析:
暂无解析4.心动周期内室内压迅速上升达到峰值的时期为()。
A.减慢射血期
B.快速射血期
C.等容收缩期
D.等容舒张期
答案:B
本题解析:
心脏的一次收缩和舒张构成一个机械活动周期,称为心动周期。在快速射血期内,心室射出的血液约占总射血量的2/3,室内压达到峰值。
5.关于细胞膜正确的是()
A.维持菌体固有外形
B.维持细胞内高渗透压
C.对酸有抵抗力
D.参与细胞内外物质交换
E.对干燥有抵抗力
答案:D
本题解析:
暂无解析6.舌咽神经管理的腺体是()
A.腮腺
B.泪腺
C.舌下腺
D.下颌下腺
E.甲状腺
答案:A
本题解析:
暂无解析7.肥胖症患者最易引起哪种并发症()
A.脑发育迟缓
B.肾功能损害
C.脂肪肝及月经异常
D.糖尿病、冠心病
E.肝功不全
答案:D
本题解析:
暂无解析8.腰椎活动受限的常见原因中,不包括
A.腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损
B.腰椎增生性关节炎
C.椎间盘脱出
D.结核或肿瘤浸润使腰椎骨质破坏
E.佝偻病
答案:E
本题解析:
暂无解析9.输精管道不包括()
A.附睾
B.精囊腺
C.输精管
D.射精管
E.尿道
答案:B
本题解析:
暂无解析10.有关胸膜腔的说法,正确的是()
A.腔内压力与大气压相等
B.腔内容纳肺
C.左,右胸膜腔经心包腔相通
D.肋膈隐窝是
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