2023年上海交通大学附属瑞金医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海交通大学附属瑞金医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.幼年期生长激素过多可出现

A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案：C

本题解析：

暂无解析2.尿中发现大量透明管型时，提示病变部位是()。

A.肾小管和肾小球

B.肾小管和输尿管

C.肾小管和肾盂

D.肾小球和膀胱

答案：A

本题解析：

暂无解析3.股管()

A.前壁为腹股沟韧带

B.后壁为耻骨梳韧带

C.外侧壁为股静脉

D.内侧壁为腔隙韧带

E.以上都不正确

答案：C

本题解析：

暂无解析4.下列哪项不是胃溃疡的并发症

A.穿孔

B.出血

C.反复发作

D.癌变

E.幽门狭窄

答案：C

本题解析：

暂无解析5.发热、消化道疾病者术后适宜吃()

A.半流质食物

B.普通饭

C.软饭

D.流质食物

E.固体食物

答案：A

本题解析：

暂无解析6.主要用于诊断急性心肌梗死的是

A.γ-GT测定

B.AMY

C.CK-MB

D.ASTm测定

答案：C

本题解析：

暂无解析7.对热抵抗力最强的病毒是

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.狂犬病毒

D.艾滋病毒

E.麻疹病毒

答案：B

本题解析：

暂无解析8.医疗机构施行非凡医治，无法获得患者意见又无家属或者关系人正在场，或者碰到其他非凡情况时，经治医师理卖提出医疗处置方案，正在获得

A.病房认真人赞同后施行

B.科室认真人赞同后施行

C.科室全体医师谈论经过后施行

D.医疗机构认真人或者被授权认真职员批准后施行

答案：D

本题解析：

暂无解析9.流行性感冒是：

A.消化道传染病

B.呼吸道传染病

C.虫媒传染病

D.自然疫源性传染病

E.接触性传染病

答案：B

本题解析：

暂无解析10.鼓室（）

A.是与外界不通的小腔

B.后壁叫迷路壁

C.前壁为颈静脉壁

D.下壁为乳突壁

E.外侧壁大部是鼓膜

答案：E

本题解析：

暂无解析11.关于ATP在能量代谢中的作用，哪项是错误的？()

A.体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给

B.能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心

C.ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等

D.ATP通过氧化磷酸化作用调节其生成

答案：A

本题解析：

ATP作为体内主要的能源物质，是许多生命活动的直接供能者，但ATP并不是唯一的直接能源，还存在着GTP等其他高能磷酸物质，这一点需要引起考生注意。

12.合成血红素的反应在胞液中进行的是()

A.ALA的合成

B.原卟啉原Ⅲ的合成

C.原卟啉原的生成

D.血红素的生成

E.原卟啉Ⅸ的生成

答案：B

本题解析：

暂无解析13.下列描述正确的是()

A.肛门内、外括约肌的分界处为齿状线

B.肛门内、外括约肌均由平滑肌增厚而成

C.肛梳皮下静脉丛曲张突起称为外痔

D.以上都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析14.人生会遇到无数应激原的作用，只有那些对人有意义的刺激物才能引起心理应激反应，这些事物是否对人有意义，很大程度上决定于()

A.人的智力水平

B.应激原的性质

C.应激原的数量

D.人的认知评价

E.应激原的强度

答案：D

本题解析：

暂无解析15.外周血白细胞数增高的病毒性传染病是：

A.流行性感冒

B.艾滋病

C.肾综合征出血热

D.水痘

E.风疹

答案：C

本题解析：

暂无解析16.煤矿井下工人可引起

A.滑囊炎

B.白细胞下降

C.神经系统的损害

D.高铁血红蛋白血症

E.\"电击样\"死亡

答案：A

本题解析：

暂无解析17.视力调节（）

A.瞳孔括约肌收缩看远物

B.睫状肌收缩看近物

C.睫状肌收缩看远物

D.以房水改变来调节

E.依靠角膜曲度变化

答案：B

本题解析：

暂无解析18.横轴上，μ±1.96σ范围内的面积占正态曲线下总面积的

A.68%

B.85%

C.95%

D.99%

E.100%

答案：C

本题解析：

暂无解析19.促进肾小管重吸收钠的是(）

A.肾素

B.血管紧张素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房钠尿肽

答案：C

本题解析：

暂无解析20.给高热病人用酒精擦身是为了增加：

A.辐射散热

B.传导散热

C.对流散热

D.蒸发散热

E.加强产热

答案：D

本题解析：

暂无解析21.对关节突关节的描述，正确的是()

A.前方为黄韧带

B.由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成，颈部松弛易脱位

C.由脊神经后支分支支配

D.后方与椎动脉相邻

E.参与构成椎间孔的前壁

答案：C

本题解析：

暂无解析22.血小板在止血过程中的作用主要是()。

A.血小板的黏附

B.血小板的聚集

C.血小板膜的受体

D.血小板渗入血管内皮功能

答案：B

本题解析：

暂无解析23.肠胃反射可

A.促进胃的排空、抑制胃酸分泌

B.抑制胃的排空、促进胃酸分泌

C.促进胃的排空、促进胃酸分泌

D.抑制胃的排空、抑制胃酸分泌

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析24.浅表淋巴结肿大最常见的原因是

A.贫血

B.感染

C.结核

D.外伤

E.肿瘤

答案：B

本题解析：

暂无解析25.阿托品不具有的作用是()

A.松弛睫状肌

B.松弛瞳孔括约肌

C.调节麻痹，视近物不清

D.降低眼内压

E.瞳孔散大

答案：D

本题解析：

暂无解析26.我国医德基本原则的内容是（）。

A.救死扶伤，防病治病

B.不伤害原则

C.有利原则

D.公正原则

E.尊重原则

答案：A

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点1：医德的基本原则；

我国医德基本原则的内容是：“防病治病、救死扶伤，实行社会主义医学人道主义，全心全意为人民健康服务。”其中，“防病治病，救死扶伤”从宏观层面指明了医学服务必须承担完整的医学道德责任，它是社会主义医疗卫生事业的根本任务，也是医务人员实现“全心全意为人民健康服务”的途径和手段，体现了医学道德对医务人员的基本要求和医学事业科学性和道德性的统一；“实行社会主义医学人道主义”是处理医疗人际关系必须遵循的普遍、现实的基本准则，也是医务人员“全心全意为人民健康服务”的内在要求，体现了医学道德对医务人员的较高要求和医学道德继承性和时代性的统一；“全心全意为人民健康服务”是医学伦理学基本原则中的最高要求和理想人格，是共产主义道德对医务人员的要求，也是“防病治病、救死扶伤”和“实行社会主义医学人道主义”的落脚点，体现了医学道德对医务人员的最高层次的要求和我国医学道德的先进性。这四个层次是相互支撑、相互作用的。

27.医生白某因挪用公款用于个人经营，被判有期徒刑一年。白某对关于其执业问题的决定有异议，可申请复议或向法院起诉的期限是自收到通知之日起

A.5日内

B.7日内

C.10日内

D.15日内

E.30日内

答案：D

本题解析：

暂无解析28.儿童趋向于要自己刷牙，需要父母时常督促和帮助（）。

A.1岁以后

B.2岁以后

C.3～6岁

D.6岁以后

E.10岁以后

答案：B

本题解析：

暂无解析29.职业性中暑根据的发病机制可分为下列类型，除外()

A.日射病

B.热痉挛

C.热射病

D.热适应

E.热衰竭

答案：D

本题解析：

暂无解析30.看清近物时主要调节活动是

A.角膜曲率半径变大

B.晶状体前后表面凸度增加

C.眼球前后径增大

D.瞳孔缩小

E.辐辏反射

答案：B

本题解析：

暂无解析31.子宫动脉()

A.起自髂外动脉

B.在子宫颈外侧越过输尿管的前上方

C.来源于腹主动脉

D.与卵巢动脉伴行

答案：B

本题解析：

暂无解析32.治疗汞中毒的首选药物是()

A.左旋多巴

B.二乙三胺五乙酸三钠钙

C.二巯基丙磺酸钠

D.青霉胺

E.依地酸二钠钙

答案：C

本题解析：

暂无解析33.关于梅毒，下列哪项是正确的?（）

A.梅毒是一种全身病变的性传染病

B.梅毒螺旋体抵抗力较强，对化学消毒剂不敏感

C.梅毒螺旋体不耐热，加热到50℃1分钟内死亡

D.梅毒主要由性行为传播，不能通过接触病人污染的衣物而间接传染

答案：A

本题解析：

暂无解析34.职业病防治中必须坚持的基本方针是

A.预防为主、防治结合

B.劳动者依法享有职业卫生保护的权利

C.实行用人单位职业病防治责任制

D.实行国家卫生监督制度

答案：A

本题解析：

暂无解析35.美沙酮维持治疗门诊病人发生多药滥用中毒时必备的急救药是：（）

A.洛贝林

B.纳络酮

C.安定

D.盐酸异丙嗪

答案：B

本题解析：

暂无解析36.《中华人民共和国执业医师法》适用于

A.依法取得执业医师资格的人

B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员

C.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员

D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员

答案：D

本题解析：

暂无解析37.骨的伸长是由哪种结构决定的()

A.关节软骨

B.骨膜

C.骺软骨

D.骨髓

E.都不对

答案：C

本题解析：

暂无解析38.下列生理过程中，属于负反馈调节的是

A.排尿反射

B.减压反射

C.分娩

D.血液凝固

E.排便反射

答案：B

本题解析：

暂无解析39.幼年期甲状腺功能减退可出现

A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案：A

本题解析：

暂无解析40.有关肾病综合征的描述．下列哪项除外

A.高血压

B.高脂血症

C.高度水肿

D.低蛋白血症

E.高蛋白尿

答案：A

本题解析：

暂无解析41.精神性发汗的中枢可能位于

A.延髓

B.脑干网状结构

C.下丘脑后部

D.视前区--下丘脑前部

E.大脑皮层

答案：E

本题解析：

暂无解析42.慢性萎缩性胃炎好发于

A.胃窦部

B.胃大弯

C.胃小弯

D.贲门

E.胃底部

答案：A

本题解析：

暂无解析43.请指出植物雌激素()

A.依普黄酮

B.替勃龙

C.尼尔雌醇

D.乙烯雌酚

E.普瑞马林

答案：A

本题解析：

暂无解析44.输卵管结扎部为()

A.子宫部

B.峡部

C.壶腹部

D.漏斗部

答案：B

本题解析：

暂无解析45.肺气肿患者胸廓常见为()。

A.扁平胸

B.畸形胸

C.桶状胸

D.鸡胸

答案：C

本题解析：

肺气肿患者胸廓外形为桶状胸。

46.冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛的主要鉴别点是()。

A.疼痛的持续时间与程度不同

B.疼痛部位不同

C.疼痛性质不同

D.疼痛的放射部位不同

答案：A

本题解析：

胸痛作为常常考查的内容，尤其要注意心绞痛与心肌梗死的鉴别，可以判断题、选择题、病案题等多种形式出现。心肌梗死与心绞痛在疼痛部位、性质、放射区域均相似，表现为压榨样疼痛并伴有重压窒息感，可向左肩和左臂内侧放射、其不同之处主要在于：①心肌梗死常发生在休息时，无明显的即时诱发因素；②心肌梗死疼痛时间较心绞痛明显延长；③心肌梗死疼痛程度更为严重，剧烈难忍、休息与舌下含服硝酸甘油不易使疼痛缓解；④心肌梗死常伴有烦躁不安、恐惧，甚至有濒死之感。

47.体内CO2分压最高的部位是

A.静脉血液

B.毛细血管血液

C.动脉血液

D.组织液

E.细胞内液

答案：E

本题解析：

暂无解析48.AIDS首先侵犯的器官是

A.脾

B.皮肤

C.生殖道

D.淋巴结

E.肠黏膜

答案：D

本题解析：

暂无解析49.乳腺的淋巴引流途径不包括()。

A.至腋窝淋巴结

B.至内乳淋巴结

C.至对侧乳房

D.至颈前淋巴结

答案：D

本题解析：

乳腺的淋巴引流：①乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管引流至腋窝淋巴结，再引流入锁骨下淋巴结；②乳房上部淋巴液直接穿过胸大肌的淋巴管流入锁骨下淋巴结，继而汇入锁骨上淋巴结；③一部分乳房内侧淋巴液，经肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结(主要在第二、三肋间，沿胸廓动、静脉分布)，继而引流至锁骨上淋巴结；④经两侧乳房间皮下的一些交通淋巴管，一侧乳房淋巴液可流向对侧；⑤乳房深部淋巴网可与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通，从而可使乳房深部的淋巴液引流向肝脏。

50.腹股沟浅淋巴结错误的说法是()

A.上群平行于腹股沟韧带下方排列

B.下群沿大隐静脉末端纵行排列

C.腹前壁下部皮肤感染首先引起上群淋巴结的炎性肿大

D.小趾感染首先引起下群淋巴结炎性肿大

答案：D

本题解析：

暂无解析51.周效磺胺的主要不良反应()

A.急性溶血性贫血

B.血尿、结晶尿

C.金鸡纳反应

D.胃肠道反应

E.长期、大量使用可导致巨细胞性贫血

答案：B

本题解析：

暂无解析52.下述哪项体征是确诊器质性心脏病的依据

A.听到第三心音

B.心尖部柔和的收缩期杂音

C.心脏杂音的强度在2／6级以下

D.心尖部舒张期隆隆样杂音

E.心律不齐

答案：D

本题解析：

暂无解析53.伴有心收缩力减弱及尿量减少的休克患者应选用()

A.多巴酚丁胺

B.间羟胺

C.去甲肾上腺素

D.多巴胺

E.肾上腺素

答案：D

本题解析：

暂无解析54.下列静脉中含有动脉血的是()

A.肾静脉

B.股静脉

C.肺静脉

D.支气管静脉

答案：C

本题解析：

暂无解析55.下列哪种药物属于广谱抗癫痫药？()

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.苯巴比妥

D.苯妥英钠

答案：B

本题解析：

丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，能抑制脑内酪氨酸的代谢，提高其浓度，从而发挥抗癫痫作用。多用于治疗其他抗癫痫药无效的各型癫痫。

56.不须予以隔离治疗的疾病病人是()

A.痢疾病人

B.艾滋病病人

C.炭疽中的肺炭疽病人

D.鼠疫病人和病原携带者

E.霍乱病人和病原携带者

答案：A

本题解析：

暂无解析57.刺激小肠粘膜释放胆囊收缩素的最强物质是

A.盐酸

B.蛋白质分解产物

C.脂酸钠

D.脂肪

E.糖类

答案：B

本题解析：

暂无解析58.下列关于细菌的说法，正确的是()。

A.细菌有成形的细胞核结构

B.细菌大小一般以毫米为单位

C.多数细菌的染色体为线状双链DNA分子

D.通常在细菌的对数生长期观察其大小与形态

答案：D

本题解析：

暂无解析59.关于右心室的说法,下列那项错误()

A.入口为右房室口,附有二尖瓣

B.出口为肺动脉口,附有肺动脉瓣

C.右心室腔可分为流入道和流出道

D.右心室内有隔缘肉柱

答案：A

本题解析：

暂无解析60.咽隐窝位于()。

A.鼻咽

B.口咽

C.喉咽

D.喉腔

E.鼻腔

答案：A

本题解析：

暂无解析61.关于门静脉的说法,错误的是()

A.由肠系膜上静脉和脾静脉合成

B.向上行于肝十二指肠韧带内

C.门静脉有许多瓣膜,可防止血液倒流

D.门静脉发生阻塞时,可通过吻合支形成侧支循环

答案：C

本题解析：

暂无解析62.发热最常见的原因是()

A.无菌性坏死物质吸收

B.变态反应

C.自主神经功能紊乱

D.病原体感染

答案：D

本题解析：

暂无解析63.下列哪项是来源于间叶组织的恶性肿瘤？

A.恶性神经鞘瘤

B.恶性黑色素瘤

C.癌肉瘤

D.恶性间皮瘤

E.甲状腺乳头状癌

答案：D

本题解析：

暂无解析64.以师承方式学习传统医学满(?)年，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。

A.2年

B.3年

C.4年

D.5年

答案：B

本题解析：

暂无解析65.患者神志不清，对声音刺激无反应，对痛觉刺激尚有反应，角膜反射、瞳孔对光反射存在。其意识障碍属于

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

答案：D

本题解析：

暂无解析66.颊神经()

A.是面神经的分支

B.是上颌神经的分支

C.穿过腮腺

D.分布于颊粘膜

E.支配颊肌

答案：D

本题解析：

暂无解析67.第二极体的染色体数目为()。

A.46条

B.23条

C.12条

D.16条

E.24条

答案：B

本题解析：

人体正常体细胞染色体数目为46条，只有次级精母细胞、精细胞、次级卵母细胞、第二极体、卵细胞的染色体数目为23条，其他的细胞染色体数目均为46条。

68.盲肠()

A.位于小骨盆腔内

B.为腹膜外位器官

C.基本上不活动

D.下端有回肠相连

E.回肠开口处粘膜形成回盲瓣

答案：E

本题解析：

暂无解析69.支配虎口皮肤的神经

A.肌皮神经

B.正中神经

C.尺神经

D.桡神经

E.前臂外侧皮神经

答案：D

本题解析：

暂无解析70.神经细胞动作电位上升支主要与哪种离子有关

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：B

本题解析：

暂无解析71.听觉感受器是()

A.球囊斑

B.椭圆囊斑

C.壶腹嵴

D.螺旋器

答案：D

本题解析：

暂无解析72.肉芽组织的特点是

A.血肿形成

B.毛细血管改建为小动脉和小静脉

C.成纤维细胞变为纤维细胞，产生大量胶原纤维

D.新生毛细血管和成纤维细胞增生

E.出现炎症反应

答案：D

本题解析：

暂无解析73.某乡卫生院医生甲在实行阑尾手术时，误将结肠切断，因条件差，急将患者送往县医院。因延误了时机，县医院医生乙在助手配合下，也没处理好，最终造成永久造瘘，该结果是

A.医生甲的医疗差错

B.医生甲的医疗事故

C.医生乙的医疗差错

D.医生乙的医疗事故

答案：B

本题解析：

暂无解析74.急诊处方保存期限为

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：A

本题解析：

暂无解析75.健康人尿液中仅可见的管型是()

A.透明管型

B.白细胞管型

C.蜡样管型

D.脂肪管型

E.颗粒管型

答案：A

本题解析：

健康人尿中一般无或偶见透明管型。

76.对Ⅰ型精神分裂症疗效较好的药物是()

A.氟奋乃静

B.氟哌噻吨

C.泰尔登

D.氯丙嗪

E.碳酸锂

答案：D

本题解析：

暂无解析77.磺酰脲类降血糖的机制是（）。

A.促进胰岛β细胞合成胰岛素

B.促进胰岛β细胞释放胰岛素

C.延缓食物中葡萄糖的吸收

D.减少糖原异生

E.抑制碳水化合物水解为葡萄糖

答案：B

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点2：口服降血糖药-磺酰脲类；

第一代磺酰脲类包括甲苯磺丁脲（D860）、氯横丙脲；第二代包括格列本脲（优降糖）、格列吡嗪、格列美脲；第三代磺酰脲类的代表药是格列齐特。

1．药理作用与机制

（1）降血糖作用

对正常人及胰岛功能尚存的病人有效，对1型糖尿病及切除胰腺的动物无作用。降糖机制是：①刺激胰岛β细胞释放胰岛素；②降低血清糖原水平；③增加胰岛素与靶组织的结合能力。

（2）格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用，是促进ADH分泌和增强其作用的结果。

（3）第三代磺酰脲类能减弱血小板粘附力，刺激纤溶酶原合成而影响凝血功能。

2．临床应用

（1）治疗糖尿病

用于胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者。对胰岛素产生耐受的患者用药后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。

（2）治疗尿崩症

氯磺丙脲能促进抗利尿激素的分泌，可治疗尿崩症。

78.产生房水的结构是()

A.睫状肌

B.晶状体

C.睫状体

D.玻璃体

答案：C

本题解析：

暂无解析79.胆汁中药物浓度高于血浓度10～20倍的药物是（）。

A.氯霉素

B.多西环素

C.土霉素

D.四环素

E.米诺霉素

答案：D

本题解析：

四环素在肝中浓缩，通过胆汁排入肠腔，形成肝肠循环，胆汁中药物浓度为血药浓度的10～20倍，且沉积于骨、牙本质和未长出的牙釉质中。氯霉素最严重的不良反应为骨髓移植。

80.缩窄型心包炎的特征性X线征象是

A.心脏搏动减弱

B.心缘僵直，正常弧形消失

C.心包钙化

D.间质性肺水肿

E.主动脉迂曲延长

答案：C

本题解析：

暂无解析81.在直立姿势下,重力作用不能引流的鼻旁窦()

A.额窦

B.蝶窦

C.上颌窦

D.筛窦前、中小房

E.筛窦后小房

答案：C

本题解析：

暂无解析82.ATP合成部位在()

A.线粒体内膜

B.线粒体基质

C.线粒体外膜

D.线粒体膜间腔

E.线粒体内膜F-F复合体

答案：E

本题解析：

暂无解析83.解热镇痛药的镇痛作用机制是()。

A.阻断传入神经的冲动传导

B.降低感觉纤维感受器的敏感性

C.阻止炎症时PG的合成

D.激动阿片受体

答案：C

本题解析：

暂无解析84.下列何药是弯曲杆菌感染的首选药()

A.土霉素

B.庆大霉素

C.林可霉素

D.阿莫西林

E.红霉素

答案：E

本题解析：

暂无解析85.对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是?

A.县级以上人民政府卫生行政部门

B.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织

C.医师所在地的医学会或者医师协会

D.医师所工作的医疗、预防、保健机构

答案：B

本题解析：

暂无解析86.某患者因上呼吸道感染静点青霉素，护士按照操作规程给药。第2天用完药后，患者回到家中感到不适，3小时后加重，紧急送到医院抢救，后抢救无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死，反映到市卫生局。市卫生局委托市医学会组织专家进行医疗事故鉴定，鉴定结论为：不属于医疗事故。如果家属不服市医学会的鉴定结论，则可以

A.自收到首次鉴定结论之日起5日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请

B.自收到首次鉴定结论之日起10日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请

C.自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请

D.自收到首次鉴定结论之日起20日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请

E.自收到首次鉴定结论之日起30日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请

答案：C

本题解析：

暂无解析87.医学行为是否有利于病人病情的缓解、治疗和康复是

A.医德评价的经济标准

B.医德评价的科学标准

C.医德评价的社会标准

D.医德评价的人文标准

E.医德评价的医疗标准

答案：E

本题解析：

医学评价的标准;疗效标准：是否有利于患者疾病的缓解和康复。;社会标准：是否有利于人类生存环境的保护和改善。;科学标准：是否有利于医学科学的发展和社会的进步。;评价和衡量医务人员医疗行为是否符合道德以及道德水平高低的重要标志

88.男性尿道最狭窄的部位是()。

A.尿道膜部

B.尿道球部

C.尿道内口

D.尿道外口

答案：A

本题解析：

男性尿道三个狭窄分别在尿道内口、膜部和尿道外口。临床上向尿道插入器械或导尿管时，以通过尿道膜部狭窄处最困难。操作时应注意防止损伤尿道。

89.对从事计划生育技术服务的机构逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件，继续从事技术服务实施行政处罚的是()。

A.县级以上人民政府卫生行政部门

B.县级以上人民政府计划生育行政部门

C.设区的市级以上人民政府卫生行政部门

D.原发证机关

E.原发证上级机关

答案：D

本题解析：

暂无解析90.肾蒂中不包括()

A.肾动脉

B.肾静脉

C.输尿管

D.淋巴管

答案：C

本题解析：

暂无解析91.体现有利原则的是()

A.杜绝对患者的有意伤害

B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案

C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权

D.对患者一视同仁

E.合理筛选肾脏移植手术者

答案：B

本题解析：

暂无解析92.硝酸异山梨酯(消心痛)的主要作用是()

A.解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注

B.降低心脏后负荷，减少心肌氧耗

C.扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗

D.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗

E.使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复

答案：C

本题解析：

硝酸酯类药物扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗，可用于各型心绞痛及心肌梗死的治疗。

93.能促进机体产热的最重要的激素是：

A.胰岛素

B.肾上腺素

C.生长激素

D.甲状腺激素

E.肾上腺皮质激素

答案：D

本题解析：

暂无解析94.支配眼球下斜肌的神经是()

A.动眼神经

B.滑车神经

C.三叉神经

D.展神经

答案：A

本题解析：

暂无解析95.心动周期中，在下列哪期左心室内压达最高值？

A.房缩期

B.等容收缩期初

C.等容收缩期末

D.快速射血期

E.减慢射血期

答案：D

本题解析：

暂无解析96.下列哪条神经损伤后出现“腕下垂”()

A.尺神经浅支

B.桡神经浅支

C.桡神经深支

D.正中神经

E.尺神经深支

答案：C

本题解析：

暂无解析97.心电图的临床应用范围不包括

A.观察某些药物的影响

B.心肌梗死的诊断

C.分析各种心律失常

D.协助心包疾病的诊断

E.判断心功能状态

答案：E

本题解析：

暂无解析98.某患者瞳孔散大是由于损伤了()

A.展神经

B.动眼神经副交感纤维

C.面神经纤维

D.面神经运动纤维

E.滑车神经核

答案：B

本题解析：

暂无解析99.医疗事故技术鉴定专家鉴定组综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。责任程度分为(??)种。

A.3

B.5

C.4

D.2

答案：C

本题解析：

暂无解析100.不规则热常见于

A.肺炎球菌肺炎

B.疟疾

C.风湿热

D.流行性感冒

E.斑疹伤寒

答案：D

本题解析：

暂无解析101.我国多数学者关于生命开始的观点，有利于计划生育政策的开展，这种观点认为

A.生命始于受精卵在子宫着床

B.生命始于妊娠第8周

C.生命始于妊28周

D.生命始于胎儿脱离母体并能成活

答案：D

本题解析：

暂无解析102.层流洁净室()

A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15

B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8

D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10

答案：D

本题解析：

暂无解析103.输人大量库存过久的血液导致（)

A.高钠血症

B.低钠血症

C.高钾血症

D.低钾血症

E.低镁血症

答案：C

本题解析：

暂无解析104.与颈动脉搏动一致的点头运动见于

A.三尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.室间隔缺损

答案：C

本题解析：

暂无解析105.视觉性语言中枢

A.优势半球额下回后部

B.优势半球角回

C.优势半球额上回后部

D.优势半球额中回后部

E.优势半球颞上回后部

答案：B

本题解析：

暂无解析106.乳腺癌最常发生的部位是

A.外上象限

B.内上象限

C.外下象限

D.内下象限

E.乳头部

答案：A

本题解析：

暂无解析107.女性，30岁，用链霉素治疗泌尿系感染3天，疗效不好，可改用的药物是

A.新霉素

B.氧氟沙星

C.红霉素

D.氯霉素

E.林可霉素

答案：B

本题解析：

暂无解析108.处于相同应激原作用下而产生不同的应激反应，其主要原因是个体的()

A.敏感强度不同

B.文化程度不同

C.认知评价不同

D.反应强度不同

E.体质不同

答案：C

本题解析：

暂无解析109.临床主要用作氨基糖苷类替代品的是()

A.克拉维酸

B.舒巴坦

C.硫霉素

D.氨曲南

E.头霉素

答案：D

本题解析：

暂无解析110.男，咽炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促，面部紫绀，心率130次/分，血压60/40mmHg。抢救药物是

A.地塞米松＋去甲肾上腺素

B.地塞米松＋多巴胺

C.曲安西龙＋异丙肾上腺素

D.地塞米松＋肾上腺素

E.地塞米松＋山莨茗碱

答案：D

本题解析：

暂无解析111.小儿乳牙的萌出特点，以下哪项是正确的（）。

A.一般2个月开始出牙

B.10个月尚未出牙为出牙延迟

C.乳牙总数为16个

D.全部乳牙应在2.5岁前出齐

E.4岁后乳牙开始被恒牙代替

答案：D

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点4：牙齿的发育；

牙齿可分为乳牙（20颗）及恒牙（32颗）两类。生后4～10个月乳牙开始萌出，如12个月尚未出牙者可视为异常，2～2.5岁时出齐，共20个。2岁以内乳牙总数可按月龄减4～6推算。恒牙的骨化则从新生儿时开始，6岁左右萌出第一磨牙，7～8岁开始按乳牙萌出的顺序先后逐个脱落代之以恒牙。约14岁时全部换齐，共28人。18岁以后第三磨牙出现（有终生不出者），出齐后则为3个牙齿。

出牙是一个生理过程，一般无特殊反应。但有的也可出现暂时性流涎、睡眠不安及低热等症状。佝偻病、营养不良、呆小病及先天愚型等患儿出牙延迟、攻质欠佳。

112.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件丢失的，应当自发现证明文件遗失之日起，多少日内申请补发()。

A.15

B.20

C.30

D.60

E.90

答案：C

本题解析：

暂无解析113.鼻泪管开口于()

A.鼻前庭

B.上鼻道

C.中鼻道

D.下鼻道

E.蝶筛隐窝

答案：D

本题解析：

暂无解析114.半衰期最长的药物是()

A.尼莫地平

B.硝苯地平

C.尼群地平

D.尼卡地平

E.氨氯地平

答案：E

本题解析：

暂无解析115.结节性甲状腺肿胶质期

A.砂粒体

B.淀粉样物质

C.滤泡高度扩张，内含大量的胶质

D.滤泡增生，无胶质成分

E.瘤细胞侵入被膜和血管

答案：C

本题解析：

暂无解析116.女性，74岁。因擦背着凉觉两肩和后背阵阵酸痛，每阵10分钟左右，不发烧，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向两肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺（－），心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。诊断：急性心肌梗塞。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是

A.双香豆素

B.华法林

C.酯硝香豆素

D.肝素

E.以上都不行

答案：D

本题解析：

暂无解析117.关于输尿管,错误的是()

A.管壁有平滑肌

B.全长可分三部

C.起于肾盂,终于膀胱

D.全长有三个狭窄

E.行走于腹膜腔内

答案：E

本题解析：

暂无解析118.对冠脉血流量影响很大的因素是()。

A.血管因素

B.动脉血压

C.心肌节律性舒缩活动

D.血细胞

答案：C

本题解析：

暂无解析119.属于病理反射检查结果的是()。

A.瞳孔对光反射灵敏

B.双侧膝反射均不明显

C.巴宾斯基征阳性

D.腹壁反射明显

答案：C

本题解析：

病理反射包括巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征等。

120.氮平衡指()

A.摄入氮=粪氮+尿氮+通过皮肤排出的氮

B.摄入氮=尿氮+尿内源氮

C.摄入氮=粪氮+粪内源氮

D.摄入氮=粪氮+尿氮

E.摄入氮=粪氮+尿氮+粪内源氮+尿内源氮

答案：A

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.负责首次医疗事故技术鉴定的医学会是()。

A.设区的市级地方医学会

B.省级直接管辖的县(市)地方医学会

C.省级地方医学会

D.中华医学会

答案：A、D

本题解析：

暂无解析2.尿液生成的基本过程包括

A.肾小球的滤过

B.肾小囊对原尿的选择性重吸收

C.肾小管和集合管的选择性重吸收

D.肾小管和集合管的分泌

E.集合管的浓缩和稀释

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析3.刺激心迷走神经可引起

A.心率减慢

B.心房肌收缩力减弱

C.房室传导速度减慢

D.心输出量增加

E.自律性升高

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析4.关于喉的解剖，下述哪些正确

A.声门是成人喉腔最狭窄的部位

B.声门下腔粘膜下组织疏松，易发生水肿

C.直喉镜片比弯喉镜片容易诱发喉痉挛

D.喉返神经损伤时出现声音嘶哑

E.小儿喉部最狭窄的部位在环状软骨水平

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析5.运动员进入比赛场地，心血管、呼吸便开始加强，这种控制方式属于

A.条件反射

B.非条件反射

C.反馈

D.前馈

E.正常反应

答案：A、D

本题解析：

暂无解析6.有关胸内负压形成的叙述，正确的有

A.胸内负压在胎儿期形成，出生后逐渐增大

B.是由作用于脏层胸膜表面的压力间接形成

C.胸膜腔的密闭是形成胸内负压的必要条件

D.脏层胸膜表面受肺内压及肺回缩力的作用

E.肺回缩力越大，胸内负压绝对值越大

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析7.出入肾门的结构有()。

A.肾动脉

B.肾静脉

C.输尿管

D.淋巴管

答案：A、B、D

本题解析：

肾的内缘中央有一凹陷，称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和肾盂均由此进出。

8.为什么认为青少年是艾滋病的易感人群?（）

A.青少年是性活跃人群，且往往性伴不固定

B.青少年未发育完全，身体抵抗力较差

C.青少年发生性行为时不适用安全套的可能性较大

D.青少年是吸毒的主要人群，而共用针具吸毒是感染艾滋病的高危行为

答案：A、C

本题解析：

暂无解析9.生殖健康包括()。

A.安全、满意、负责任的性生活

B.生育调节

C.母婴保健

D.优生优育

E.身体健康

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析10.良心对护理行为动机能给予

A.肯定

B.制止

C.支持

D.否定

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析11.下列哪些结构为细胞的非膜相结构？()

A.微管

B.微丝

C.中心体

D.核糖体

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析12.正常人血液在血管内不凝固的原因有()。

A.凝血酶原无活性

B.血液中有抗凝物质存在

C.纤维蛋白溶解系统起作用

D.血管内膜光滑完整

E.血流速度快

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析13.道德起源的理论有

A.实践道德论

B.天赋道德论

C.人的自然本性论

D.心理道德论

E.\"神启论\"

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析14.对椎间盘的描述，正确的是()

A.由髓核、纤维环和上、下软骨板构成

B.位于相邻两椎骨间，共23个

C.自第1颈椎至第1腰椎

D.纤维环为围绕椎体的纤维软骨

E.髓核位于纤维环前缘

答案：A、B

本题解析：

暂无解析15.病毒灭活的概念是

A.失去感染性

B.保留抗原性

C.保留血凝特性

D.保留细胞融合特性

E.保留遗传特性

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析16.组成DNA的碱基有()。

A.A

B.G

C.C

D.T

E.U

答案：A、B、C、D

本题解析：

组成DNA的碱基有A、G、C、T，U为组成RNA的碱基。

17.终板电位的特点具有

A.无“全或无”现象

B.呈电紧张性扩布

C.可以发生时间总和

D.可以发生空间总和

E.无不应期

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析18.降压药又称抗高血压药，使用时应遵循的原则有()。

A.因人而异

B.首选短效药物

C.小剂量开始

D.联合用药

答案：A、C、D

本题解析：

降压治疗药物应用应遵循以下四项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合应用及个体化。即在选用任何一种药物开始治疗时，均应使用最低剂量，以减少毒副作用。尽量选用一天服用一次，且具有24h平稳降压作用的长效药物。用药需因人而异。病人选择药物的根据通常包括各人血压水平、血压升高的快慢和水平，有无心血管危险因素，有无靶器官损害，有无心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症等。

19.心室肌细胞膜钠通道的特点

A.激活快、失活快

B.激活通道的阈电位为-70mV

C.具有电压门控通道特性

D.具有化学门控通道特性

E.激活慢、失活慢

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析20.一期愈合的条件是()。

A.组织破坏少

B.边缘整齐、对合紧密

C.无感染及异物存留

D.有大量肉芽组织充填

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析21.乙型肝炎传播途径有()

A.母婴传播

B.性接触传播

C.呼吸道传播

D.血行传播

E.消化道传播

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析22.申请医师资格认定，应当提交()。

A.医师资格认定申请审核表

B.医疗、预防、保健机构聘用证明

C.《执业医师法》颁布以前取得的医学专业技术职务任职资格证明

D.申请人身份证明

E.医疗机构聘用证

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析23.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA变异幅度小

B.形成新的亚型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA系量变

E.HA和NA发生质变

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析24.可兴奋组织一般是指

A.人体有生命活动的组织

B.肌肉

C.神经

D.腺体

E.血液

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析25.属于调节呼吸的外周感受器的是()。

A.颈动脉窦

B.颈动脉体

C.主动脉体

D.主动脉窦

答案：B、C

本题解析：

调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体，易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。

26.通过G蛋白耦联通路发挥作用的有

A.胰高血糖素

B.肾上腺素

C.甲状腺素

D.促肾上腺皮质激素

E.抗利尿激素

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析27.下列选项中，符合mRNA结构特点的是()。

A.5'-末端的帽子

B.3'-末端多聚A尾

C.反密码子环

D.含稀有碱基

答案：A、B

本题解析：

暂无解析28.立克次体的特点是

A.大多是人畜共患病原体

B.节肢动物常为传播媒介

C.在活细胞内以二分裂方式繁殖

D.所致疾病多为自然疫源性疾病

E.对所有抗生素及磺胺类药物敏感

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析29.神经垂体释放的激素有()。

A.抗利尿激素

B.促肾上腺皮质激素

C.促性腺激素

D.催产素

E.促甲状腺激素

答案：A、D

本题解析：

神经垂体不含内分泌细胞，无内分泌功能。主要贮存及释放由下丘脑轴浆送来的抗利尿激素和催产素。

30.单个阈下刺激引起少量Na+内流，可称为

A.局部电流

B.局部反应

C.局部兴奋

D.局部电位

E.局部变化

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析31.普萘洛尔的作用有()。

A.抑制肾素分泌

B.呼吸道阻力增大

C.抑制脂肪分解

D.心脏收缩力减弱，心率降低

答案：A、B、C、D

本题解析：

普萘洛尔可使心率减慢，心肌收缩力和心排出量降低；支气管阻力有一定程度的增高；抑制肾素释放；抑制脂肪分解。

32.甲状腺激素可用于治疗()

A.呆小病

B.黏液性水肿

C.甲状腺功能亢进

D.甲状腺危象

E.单纯性甲状腺肿

答案：A、B、E

本题解析：

甲状腺激素可用于治疗呆小病、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿。甲状腺功能亢进治疗药物有硫脲类、碘及碘化物、放射性碘及β受体阻断药四类。甲状腺危象治疗主要是降低甲状腺激素浓度、降低周围组织对甲状腺激素的反应。

33.OT试验的临床意义有

A.协助对儿童结核病诊断

B.诊断成年人结核病

C.选择BCG接种对象

D.是成年人细胞免疫功能指标之一

E.可作为BCG接种效果的检测指标

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析34.肾上腺素的临床应用是()。

A.心脏骤停

B.过敏性休克

C.支气管哮喘

D.血管神经性水肿及血清病

答案：A、B、C、D

本题解析：

用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。

35.氟喹诺酮类的共同点为()。

A.与其他抗生素无交叉耐药性

B.分布广，组织浓度高

C.毒性低，不良反应少

D.抗菌谱广

答案：A、B、C、D

本题解析：

氟喹诺酮类即第三代喹诺酮类药物，它们的共同特性是：①抗菌谱广；②细菌对本类药与其他抗菌药间无交叉耐药性；③口服吸收良好，体内分布广；④不良反应少，大多较轻微；⑤应用较广。

三.判断题(共20题)1.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

心脏收缩时，心尖撞击心前区胸壁，使相应部位肋间组织向外搏动，称为心尖搏动。正常心尖搏动，坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5～1.0cm处，距正中线约7.0～9.0cm，搏动范围直径约2.0～2.5cm。

2.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的，不予医师执业注册。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析11.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()

答案：错误

本题解析：

新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药，碘解磷定是胆碱酯酶复活药。

12.神经细胞具有传导兴奋的作用，因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()

答案：错误

本题解析：

心传导系统是由特殊的心肌细胞组成，具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题，而且考生容易出错，容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。

13.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，应给予适当补助和津贴.（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析14.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()

答案：错误

本题解析：

动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关，凡改变上述诸因素，动脉血压将受到影响。

16.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定，被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析17.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案：正确

本题解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。

18.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析20.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，女，21岁，未婚，因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体：精神差，贫血貌，痛苦面容，心肺听诊未见异常，腹软，腹部有压痛、反跳痛，无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为，患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠，建议腹部彩超检查，并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由，坚决拒绝检查及会诊，医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧，出现休克症状，剖腹探查支持异位妊娠诊断，术中切除一侧输卵管，虽经抢救患者脱险，但其家长认为延误病情对诊治不满意，去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员，如何处理？

答案：

本题解析：

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理：

（1）记录患者及家属的投诉，注重关键信息和焦点。

（2）向有关科室了解情况，向患者及家属解释，必要时请科主任参加。

（3）患者及家属若接受解释，表示理解则进行沟通。

（4）若患者及家属仍有意见，根据情况建议患者请医疗事故鉴定，或进一步解释。

（5）若患者及家属保留意见并起诉，积极应诉，立即妥善保管原始资料，封存有关医疗物品。

2.患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

针对该患者，可采用的中医治法、方剂及药物是什么？

答案：

本题解析：

患者辨病为便血，因患者主症为大便稀溏、色黑，且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性，见疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，为气血两虚之象。脾气亏虚，气不摄血，血溢脉外，故便血；气血不足，不养神机，则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长，血液亦为阴液，阴血亏虚，不能敛阳，则生内热，故见五心烦热，口干，脉细数，均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴，补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下：

炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g

木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g

槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g

人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g

7副，日一剂，水煎分两次饭后温服。

3.案例分析题：30分。

患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。

某医生处方如下：

头孢氨苄胶囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根据上述案例，回答下列问题：

根据该速者的情况，如何合理使用抗菌药物？

答案：

本题解析：

应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗。

4.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请指出清除毒物应采取的措施，并说明理由。

答案：

本题解析：

（1）迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场，肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者，用清水反复洗胃，直到洗出液清亮为止。

（2）紧急复苏:必要时机械通气。

（3）药物治疗:早期、联合、重复用药。

①抗胆碱药：阿托品，解除患者临床症状，改善呼吸中枢抑制。

②解磷注射剂

（4）对症治疗：治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。

5.患者，女，63岁，头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热，当时体温39.2℃，血常规检查：WBC14.2×/L，N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影，内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。

根据上述案例，回答下列问题：

1.该患者可能患有哪些疾病？

2.为明确诊断，可做哪些实验室检查及影像学检查？

答案：

本题解析：

1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。

2.（1）MRI检查

MRI对脑梗死的检出极为敏感，对脑部缺血性损害的检出优于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害，可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示，表现为T1加权低信号，T2加权高信号。

（2）常规检查

血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查，有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓，是否发生吸入性肺炎的诊断依据。

（3）特殊检查

经颅多普勒超声（TCD）、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），数字减影全脑血管造影（DSA）、颈动脉造影，可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.大量腹水与肥胖症的鉴别可观察

A.腹围

B.髂前上棘

C.脐

D.腹上角

E.肋腰角

答案：C

本题解析：

暂无解析2.颈丛正确的是

A.位于中斜角肌起端的后方

B.位于胸锁乳突肌下部的深面

C.只有感觉神经

D.只有运动神经

E.由1～4颈神经前支组成

答案：E

本题解析：

暂无解析3.人的呼吸系统包括呼吸道和（）

A.心

B.肝

C.肺

D.脾

答案：C

本题解析：

暂无解析4.使半数实验动物死亡所需的剂量()

A.绝对致死剂量(LD)

B.最低致死剂量(MLD)

C.半数致死剂量(LD)

D.最大耐受剂量(LD)

E.致死剂量(LD)

答案：C

本题解析：

暂无解析5.以下不是红细胞特征的是()。

A.血液中数量最多的血细胞

B.生理变化范围大

C.具有可塑变形性

D.具有悬浮稳定性

答案：B

本题解析：

红细胞是血液中数量最多的一