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文档简介
2023年漳浦县中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.下列说法正确的是
A.国务院可以根据情况,增加或减少甲类传染病病种,并予公布
B.国务院卫生行政部门可以根据情况,增加或减少甲类传染病病种,并予公布
C.甲类传染病的病种只能由WHO决定
D.省级卫生行政部门可以根据情况,增加或减少乙、丙类传染病病种,并予公布
答案:A
本题解析:
暂无解析2.寄生虫感染,数量明显增多的血细胞是()。
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.淋巴细胞
答案:B
本题解析:
各白细胞生理功能的差异。
3.下列哪项不是绒癌的特点
A.可转移到阴道,形成阴道结节
B.常出血、坏死
C.浸润肌层
D.有绒毛形成
E.有二种具有诊断特征的滋养层细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析4.下列不宜做骨髓穿刺的疾病是()
A.白血病
B.再生障碍性贫血
C.血友病
D.多发性骨髓瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析5.最能体现不伤害原则的是()
A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物
B.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态
C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理
D.医生诊断时应考虑患者的各方面因素
E.医生治疗时应努力使患者受益
答案:A
本题解析:
暂无解析6.弱碱性药物
A.酸化尿液可加速其排泄
B.在胃中易于吸收
C.酸化尿液时易被重吸收
D.在酸性环境中易跨膜转运
E.碱化尿液可加速其排泄
答案:A
本题解析:
暂无解析7.胃泡鼓音区明显减小或消失见于
A.肝右叶肿大
B.脾脏肿大
C.胰腺肿大
D.膀胱肿大
E.卵巢囊肿
答案:B
本题解析:
暂无解析8.急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是()
A.醛固酮分泌增加
B.抗利尿素释放增多
C.血浆胶体渗透压减低
D.肾小球毛细血管通透性升高
E.肾小球钠水滤过下降
答案:E
本题解析:
暂无解析9.系统性红斑狼疮皮肤损害中具有诊断意义的形态改变是
A.真皮与表皮交界处形成狼疮带
B.表皮的过度角化
C.真皮的胶原纤维发生纤维素祥坏死
D.表皮和真皮交界处水肿
E.真皮内可见炎细胞浸润
答案:A
本题解析:
暂无解析10.具有特异性免疫功能的白细胞是:
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析11.诊断结核最主要的根据是
A.上皮样细胞
B.多核巨细胞
C.干酪样坏死
D.结核结节加干酪样坏死
E.以上均不是
答案:D
本题解析:
暂无解析12.头皮的血管、神经主要位于()
A.皮肤
B.浅筋膜
C.帽状腱膜
D.腱膜下疏松结缔组织
E.颅骨外膜
答案:B
本题解析:
暂无解析13.儿童青少年膳食应注意()
A.合理热能,优质蛋白,富含铁、锌、碘
B.奶及奶制品
C.动物性食品
D.低盐、低胆固醇
E.低盐、高蛋白质
答案:A
本题解析:
暂无解析14.作为静脉注射的胰岛素制剂是()
A.精蛋白锌胰岛素
B.珠蛋白锌胰岛素
C.低精蛋白胰岛素
D.单组分胰岛素
E.正规胰岛素
答案:E
本题解析:
暂无解析15.生命伦理四原则被视为医生的执业行为依据,包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。下列医疗行为体现出公正原则的是()。
A.请家属签署知情同意书
B.为患者选择副作用小的药物
C.减少不必要的医学检查项目
D.严格按门诊挂号序号诊治患者
答案:D
本题解析:
公正原则是指以形式公正与内容公正的有机统一为依据分配和实现医疗和健康利益的伦理原则,即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的患者应得到同样的医疗待遇。A项体现尊重原则,B项体现有利原则,C项体现不伤害原则,D项严格按门诊挂号序号诊治患者,即以公正的形式为患者诊治,体现公正原则。
16.患者李某,患有较大的卵巢囊肿准备择期手术,患者要求术前自身贮血和术野自身血回输。经治医师的职责是
A.血液的采集
B.血液的贮存
C.术野自身血回输
D.交叉配血
E.输血过程的医疗监护
答案:E
本题解析:
暂无解析17.国家机关企事业单位对内部人员的制裁性处理是
A.行政处分
B.行政处罚
C.行政责任
D.行政行为
E.行政复议
答案:A
本题解析:
暂无解析18.含有2个胚层以上成分的肿瘤是
A.骨母细胞瘤
B.髓母细胞瘤
C.间皮瘤
D.成熟性畸胎瘤
E.迷离瘤
答案:D
本题解析:
属于恶性的母细胞瘤--肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤。1题选B。畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤,往往含有三个胚层的多种多样组织成分,排列结构错乱。2题选D。不属于肿瘤的是--结核瘤、迷离瘤、动脉瘤、炎性假瘤。骨母细胞瘤为良性肿瘤,间皮瘤既有良性肿瘤,也有恶性肿瘤。
19.关于甲状腺描述错误的是()。
A.甲状腺为红褐色腺体
B.形状呈A型
C.成年男女平均重量不同
D.甲状腺被气管前筋膜包裹,该筋膜形成甲状腺假被膜
答案:B
本题解析:
暂无解析20.肾的正确叙述是()
A.右肾较左肾略高
B.从腹前壁可触及肾外形
C.肾表面包裹一层纤维膜
D.肾髓质主要由肾柱构成
答案:C
本题解析:
暂无解析21.手术中寻找阑尾最可靠的依据是()
A.右髂窝内
B.盲肠末端
C.三条结肠带汇合处
D.回盲部
E.沿阑尾动脉寻找
答案:C
本题解析:
暂无解析22.关于蜗管的描述错误的是()
A.位于耳蜗内
B.内含内淋巴
C.借连合管与球囊相连
D.螺旋器位于蜗管的前庭壁(前庭膜上)
答案:D
本题解析:
暂无解析23.骨骼肌血管平滑肌上分布有()
A.α、β和M受体
B.α和M受体,无β受体
C.M受体,无α和β受体
D.α和β受体,无M受体
E.α受体,无M和β受体
答案:A
本题解析:
暂无解析24.不符合肿瘤免疫的描述是
A.免疫抑制治疗可诱发恶性肿瘤
B.先天性免疫缺陷患者恶性肿瘤的发病率高
C.Kaposi肉瘤的发生与免疫系统功能缺陷有关
D.老年人免疫系统功能下降恶性肿瘤的发病率高
E.Wilms瘤的发生与免疫系统不健全有关
答案:E
本题解析:
暂无解析25.不属于眼的折光装置的是()
A.角膜
B.晶状体
C.虹膜
D.玻璃体
答案:C
本题解析:
暂无解析26.下列哪项不是渗出性炎
A.大叶性肺炎
B.钩体病
C.阑尾炎
D.绒毛心
E.Pautrier微脓肿
答案:E
本题解析:
暂无解析27.血站违反有关操作规程和制度采集血液,应由哪一部门对其责令改正?
A.县级以上地方人民政府
B.县级以上卫生防疫机构
C.县级以上地方人民政府卫生行政部门
D.县级以上医疗保健机构
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析28.某乡镇计生服务站实施假节育手术,违法所得3万元,应该由县计划生育行政部门依据职权,处罚多少罚款()。
A.1万元~3万元
B.3万元~6万元
C.6万元-~18万元
D.18万元以上
E.1万以下
答案:C
本题解析:
暂无解析29.男60岁,服用过量苯巴比妥中毒测定药代动力学指标:表现分布容积35L,血中药物浓度100mg/个,t1/2为4天,清除率6.1L/天,计量该病人体内药量是多少
A.1g
B.3.5g
C.7g
D.10.5g
E.14g
答案:B
本题解析:
暂无解析30.下列何药不能抑制β-内酰胺酶()
A.他唑西林
B.苯唑西林
C.阿莫西林
D.克拉维酸
E.亚胺培南
答案:C
本题解析:
暂无解析31.瞳孔对光反射的中枢位于
A.延髓
B.中脑
C.小脑
D.下丘脑
E.大脑
答案:B
本题解析:
暂无解析32.下列何药可翻转肾上腺素的升压效应
A.酚妥拉明
B.阿替洛尔
C.利血平
D.阿托品
E.以上都不能
答案:A
本题解析:
暂无解析33.微循环的作用是()
A.实现血液的物质运输
B.实现血液和组织之间的物质交换
C.实现血液和淋巴之间的物质交换
D.实现淋巴和组织之间的物质运输
答案:B
本题解析:
暂无解析34.胃肠道穿孔的X线表现是
A.胃内积气
B.结肠内可见气体
C.小肠扩张,大量积气积液
D.膈下可见新月形透亮气体影
E.腹部均致密,腰大肌清晰
答案:D
本题解析:
暂无解析35.肠杆菌科不具有的是()
A.鞭毛
B.菌毛
C.荚膜
D.芽胞
E.细胞膜
答案:D
本题解析:
暂无解析36.胸膜腔内压等于
A.大气压-非弹性阻力
B.大气压+跨肺压
C.大气压+跨胸壁压
D.大气压-肺的回缩力
E.大气压+肺弹性回缩力
答案:D
本题解析:
暂无解析37.关于正常人脾脏叩诊的叙述,错误的是
A.位于左腋中线第9~11肋
B.宽度为4~7cm
C.前缘不超过腋前线
D.前缘不超过腋中线
E.脾脏区叩诊为浊音
答案:D
本题解析:
暂无解析38.交界性肿瘤是指()。
A.位于一种组织和另一种组织的交界处
B.位于两个器官的交界处
C.介于上皮与间叶组织之间的良恶性肿瘤
D.介于良恶性肿瘤之间的肿瘤
答案:D
本题解析:
有些肿瘤介于良、恶性之间,称交界性肿瘤。
39.脊髓灰质炎急性期可出现
A.跟腱反射增强
B.跟腱反射减弱
C.跟腱反射正常
D.肱二头肌反射增强
E.肱三头肌反射增强
答案:B
本题解析:
暂无解析40.在葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的主要细胞是
A.淋巴细胞
B.单核细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.肥大细胞
E.嗜中性粒细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析41.下列哪条神经损伤后出现“爪形手”()
A.桡神经浅支
B.正中神经
C.尺神经深支
D.桡神经深支
E.尺神经浅支
答案:C
本题解析:
暂无解析42.负责全国计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的部门是()。
A.国务院
B.国务院计划生育行政部门
C.国务院办公厅
D.国务院卫生行政部门
E.中国共产党中央委员会
答案:B
本题解析:
暂无解析43.下列哪个不用于表面麻醉的药物是
A.丁卡因
B.普鲁卡因
C.苯妥英钠
D.利多卡因
E.奎尼丁
答案:B
本题解析:
暂无解析44.女性,18岁,确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎,应首选下列那个药物治疗
A.磺胺嘧啶
B.青霉素G
C.头孢氨苄
D.头孢呋辛
E.复方新诺明
答案:B
本题解析:
暂无解析45.病人向护士透露个人隐私时,护士应把谈话内容
A.告诉其主管医生
B.告诉直系家属
C.告诉同病房的基他护士
D.告诉其他病人
E.严守秘密,不告诉他人
答案:E
本题解析:
暂无解析46.下列哪种因素可促进四环素的吸收()
A.酸性药
B.Al3+、Mg2+等多价阳离子
C.食物
D.铁剂
E.抗酸药
答案:A
本题解析:
暂无解析47.不含副交感纤维的是()
A.动眼神经
B.三叉神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
答案:B
本题解析:
暂无解析48.青霉素G的主要抗菌作用机制是()
A.抑制细胞壁黏肽合成
B.抑制二氢叶酸还原酶
C.抑制菌体蛋白质合成
D.抑制RNA多聚酶
E.增加胞浆膜通透性
答案:A
本题解析:
暂无解析49.口服抗凝药物时,国人的INR值应维持在()
A.1.0-2.0
B.2.0-2.5
C.1.5-3.5
D.0.5-3.0
答案:B
本题解析:
暂无解析50.胃肠道造影检查常用的造影剂是
A.碘油
B.硫酸钡
C.胆影葡胺
D.泛影葡胺
E.气体
答案:B
本题解析:
暂无解析51.肺循环起于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:D
本题解析:
暂无解析52.体液调节的特点是:
A.作用迅速、精确、短暂
B.作用迅速、广泛、短暂
C.作用迅速、精确、持久
D.作用缓慢、广泛、持久
E.作用缓慢、广泛、短暂
答案:D
本题解析:
暂无解析53.良性肿瘤的异型性主要表现在
A.瘤细胞大
B.瘤细胞核大
C.核仁大
D.核浆比例失常
E.实、间质排列紊乱
答案:E
本题解析:
暂无解析54.垂体腺瘤和垂体腺癌鉴别诊断的主要依据是
A.瘤细胞形态
B.肿瘤大小
C.肿瘤细胞的染色特性
D.有否侵犯周围组织和发生转移
E.肿瘤是否分泌激素
答案:D
本题解析:
暂无解析55.兴奋性最低的时相是
A.绝对不应期
B.相对不应期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:A
本题解析:
暂无解析56.会厌软骨的作用是()。
A.阻挡灰尘
B.阻止异物入喉
C.振动发音
D.颈部的重要标志
E.防止呼吸道感染
答案:B
本题解析:
会厌软骨是喉口的活瓣,吞咽时会厌封闭喉口,防止食物、异物进入。
57.不属于颈外动脉的直接分支是()
A.面动脉
B.脑膜中动脉
C.颞浅动脉
D.上颌动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析58.神经细胞兴奋后其兴奋性的规律性变化是:
A.绝对不应期→相对不应期→超常期→低常期
B.绝对不应期→低常期→相对不应期→超常期
C.绝对不应期→相对不应期→低常期→超常期
D.相对不应期→绝对不应期→低常期→超常期
E.相对不应期→低常期→绝对不应期→超常期
答案:A
本题解析:
暂无解析59.位于延髓内的神经核是()
A.齿状核
B.薄束核
C.豆状核
D.尾状核
答案:B
本题解析:
暂无解析60.可通过血脑屏障,用于流脑()
A.磺胺嘧啶
B.柳氮磺吡啶
C.磺胺醋酰
D.甲氧苄啶
E.磺胺米隆
答案:A
本题解析:
暂无解析61.腹痛患者,X线腹透见腹部数个阶梯状含气液平面,最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.胃肠穿孔
C.肠梗阻
D.幽门梗阻
E.溃疡性结肠炎
答案:C
本题解析:
暂无解析62.大叶性肺炎的肉质变是由于
A.中性白细胞渗出过多
B.中性白细胞渗出过少
C.纤维蛋白原渗出过多
D.红细胞漏出过多
E.红细胞漏出过少
答案:B
本题解析:
暂无解析63.对Ⅰ型精神分裂症疗效较好的药物是()
A.氟奋乃静
B.氟哌噻吨
C.泰尔登
D.氯丙嗪
E.碳酸锂
答案:D
本题解析:
暂无解析64.抑制胃液分泌的因素是:
A.糖
B.脂肪
C.组胺
D.蛋白质
E.胰岛素
答案:B
本题解析:
暂无解析65.血栓性静脉炎的治疗药物()
A.东莨菪碱
B.山莨菪碱
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析66.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小,应首先考虑()
A.酒精中毒
B.低血糖状态
C.有机磷中毒
D.脑炎
答案:C
本题解析:
暂无解析67.属于氨基糖苷类抗生素的是()
A.万古霉素
B.红霉素
C.妥布霉素
D.氯霉素
E.青霉素
答案:C
本题解析:
暂无解析68.肝硬化腹水性质常为()
A.乳糜样腹水
B.腹水比重<1.016,蛋白<20g/L
C.腹水比重>1.018,李凡他试验阳性
D.腹水细胞总数是200×10/L,分类以单核细胞为主
E.腹水细胞总数>1000×10/L,分类以多核细胞为主
答案:B
本题解析:
肝硬化腹水性质常为漏出液。
69.瞳孔对光反射中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.脑桥
D.中脑
E.下丘脑
答案:D
本题解析:
暂无解析70.医务人员对患者馈赠钱物当时难以谢绝的,必须于多长时间内上缴医院指定部门,由指定部门退还患者?()
A.12
B.24
C.36
D.48
答案:B
本题解析:
暂无解析71.筛查试验大体分为三类:酶联免疫吸附试验,(),明胶颗粒凝集试验。
A.快速试验
B.慢速试验
C.极速试验
D.匀速试验
答案:A
本题解析:
暂无解析72.分布舌的神经有()
A.面神经躯体运动纤维
B.三叉神经躯体运动纤维
C.舌咽神经内脏运动纤维
D.舌下神经内脏运动纤维
E.鼓索内脏感觉纤维
答案:E
本题解析:
暂无解析73.可诱发心绞痛的降压药是()
A.普萘洛尔
B.哌唑嚎
C.拉贝洛尔
D.可乐定
E.肼屈嗪
答案:E
本题解析:
暂无解析74.下列物质跨膜转运的方式中,需要耗费能量的是()。
A.单纯扩散
B.经通道易化扩散
C.经载体易化扩散
D.主动转运
答案:D
本题解析:
物质跨膜转运方式有:单纯扩散、易化扩散、主动转运,需要能量的只有主动、转运。单纯扩散和异化扩散都是通过物质顺浓度梯度进行转运的方式,而主动转运是逆浓度梯度进行转运的。
75.在左房室口的周缘附着的瓣膜是()。
A.三尖瓣
B.二尖瓣
C.肺动脉瓣
D.主动脉瓣
答案:B
本题解析:
在左房室口附着的瓣膜是二尖瓣,在右房室口附着的瓣膜是三尖瓣,位于右心室出口的是肺动脉瓣,位于左心室出口的是主动脉瓣。
76.抗结核作用强,对干酪样病灶中结核杆菌有效()
A.异烟肼
B.对氨杨酸
C.链霉素
D.卡那霉素
E.庆大霉素
答案:A
本题解析:
暂无解析77.两心房去极化过程的是()。
A.心电图的P波
B.心电图的QRS段波群
C.心电图的Q-T期间
D.心电图的T波
E.心电图的ST段
答案:A
本题解析:
P波:代表心房肌除极的电位变化;PR间期:代表心房开始除极至心室开始除极的时间;QRS波群:代表心室肌除极的电位变化;ST段:代表心室缓慢复极过程;T波:代表心室快速复极时的电位变化;QT间期:代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。
78.目前输血后肝炎以哪一种最多见()
A.丙型肝炎
B.乙型肝炎
C.TTV肝炎
D.庚型肝炎
E.丁型肝炎
答案:A
本题解析:
暂无解析79.桡神经浅支损伤、手的哪部分感觉失()
A.手背外侧皮肤
B.手掌内侧皮肤
C.手背内侧皮肤
D.手掌外侧皮肤
E.整个手背皮肤
答案:A
本题解析:
暂无解析80.关于问诊的方法,不正确的是
A.态度要和蔼、柔和
B.循循善诱,以暗示引导患者提供所需资料
C.尽量用通俗语言问诊
D.直接询问患者,获取病史资料
E.从简单问题开始问起
答案:B
本题解析:
暂无解析81.某患者因上呼吸道感染静点青霉素,护士按照操作规程给药。第2天用完药后,患者回到家中感到不适,3小时后加重,紧急送到医院抢救,后抢救无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死,反映到市卫生局。市卫生局委托市医学会组织专家进行医疗事故鉴定,鉴定结论为:不属于医疗事故。依据首次鉴定的结论,患者死亡的性质为
A.医疗事故
B.医疗差错
C.医疗意外
D.医疗纠纷
E.难以避免的并发症
答案:C
本题解析:
暂无解析82.直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于
A.肉瘤
B.早期胃癌
C.良性肿瘤
D.恶性肿瘤
E.癌前病变
答案:E
本题解析:
结肠、直肠的多发性腺瘤性息肉属于癌前病变,往往有家族史,40%~50%可发生癌变。早期胃癌为局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。卵巢是发生畸胎瘤最常见的部位。①良性畸胎瘤又称成熟畸胎瘤。多为囊性,称囊性畸胎瘤。肿瘤内可见皮肤及其附件.软骨、呼吸道、消化道上皮及神经组织等。以上各种成分分化成熟,预后好。极少数鳞状上皮可恶变为鳞癌。②恶性畸胎瘤又称不成熟型畸胎瘤。多为实性,肿瘤由分化不成熟的胚胎样组织组成,常有分化不良的神经外胚层成分。
83.关肌的叙述那项是错的()
A.骨骼肌又称随意肌
B.每块肌肉是一个器官
C.肌肉血液供应受阻引起瘫痪
D.每块肌肉由肌腹和肌腱二部组成
答案:C
本题解析:
暂无解析84.破伤风杆菌的致病因素是()
A.两者均有
B.外毒素
C.两者均无
D.内霉素
答案:B
本题解析:
暂无解析85.窦道
A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外
B.坏死累及有腔脏器的全层,并穿透浆膜
C.皮肤、黏膜的深层缺损
D.皮肤、黏膜的浅层缺损
E.深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道
答案:E
本题解析:
暂无解析86.生成组织液的有效滤过压等于
A.血浆胶体渗透压-(毛细血管血压+组织液静水压)
B.(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)-毛细血管血压
C.(毛细血管血压+组织液静水压)-(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)
D.(毛细血管血压+血浆胶体渗透压)-(组织液胶体渗透压+组织液静水压)
E.(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)
答案:E
本题解析:
暂无解析87.阿司匹林不能用于()。
A.感冒头疼
B.感染发热
C.缺血性心脏病
D.血小板减少性紫癜
答案:D
本题解析:
阿司匹林有影响血小板聚集的作用,所以不能用于血小板减少性紫癜。
88.可用于治疗外周神经痛的药物()
A.卡马西平
B.丙戊酸钠
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本题解析:
暂无解析89.对竖脊肌的描述,正确的是()
A.为脊肌中最长的肌
B.由脊神经外侧支支配
C.位于胸腰段脊柱棘突的两侧
D.最上至第1颈椎
E.在腰区该肌有听诊三角和腰上三角
答案:A
本题解析:
暂无解析90.去除支配骨骼肌的神经后,再用新斯的明,对骨骼肌的影响是
A.引起骨骼肌收缩
B.骨骼肌先松弛后收缩
C.引起骨骼肌松弛
D.兴奋性不变
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析91.不属于性格特征的为()
A.意志特征
B.对现实的态度特征
C.情绪特征
D.应激特征
E.智力特征
答案:D
本题解析:
暂无解析92.在折光装置中,曲度可以调节的结构是:()
A.角膜
B.房水
C.玻璃体
D.晶状体
答案:D
本题解析:
暂无解析93.丝虫病患者可出现
A.淡黄色尿
B.淡红色尿
C.酱油样尿
D.深黄色尿
E.乳白色尿
答案:E
本题解析:
暂无解析94.下列哪一项不符合心房颤动心电图表现?()
A.P波消失,代之f波出现
B.R-R间期不等
C.f波的频率为350~600次/分
D.QRS波群宽大畸形
答案:D
本题解析:
暂无解析95.DNA复制时下列哪一种酶是不需要的?()
A.DNA指导的DNA聚合酶
B.连接酶
C.解螺旋酶
D.RNA指导的DNA聚合酶
E.拓扑异构酶
答案:D
本题解析:
RNA指导的DNA聚合酶属于逆转录酶。
96.医疗机构配制试剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,必须经所在地下列部门批准后方可配制
A.省级卫生行政部门
B.省级药品监督管理部门
C.县级卫生行政部门
D.地市级药品监督管理部门
E.省级工商行政管理部门
答案:B
本题解析:
暂无解析97.与单纯扩散相比,易化扩散的特点是()。
A.转运的为小分子物质
B.不需要细胞膜耗能
C.顺浓度差转运
D.需膜上蛋白质的帮助
答案:D
本题解析:
单纯扩散与易化扩散都是顺浓度差进行物质转运的方式,都不耗能,但易化扩散需要借助于膜蛋白质(载体蛋白或通道蛋白)完成。脂溶性物质和CO2扩散的主要方式是单纯扩散。
98.能促进抗利尿激素分泌的药物是()
A.结晶锌胰岛素
B.低精蛋白胰岛素
C.氯磺丙脲
D.格列吡嗪
E.格列齐特
答案:C
本题解析:
暂无解析99.护士执业必须取得()。
A.高等医学院校护理专业毕业文凭
B.护士执业证书
C.护士考试合格证书
D.护士资格证书
答案:B
本题解析:
暂无解析100.关于高血压的诊断,叙述正确的是()
A.收缩压>18.7kPa(140mmHg),即诊断为高血压
B.舒张压>12.0kPa(90mmHg),即诊断为高血压
C.收缩压≥18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压≥12.0kPa(90mmHg),即诊断为高血压
D.高血压诊断以偶然测得的一次血压增高为标准
E.高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据
答案:C
本题解析:
目前,我国采用国际上统一的诊断标准,即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即诊断为高血压。
101.13岁女性,两年前起病,于生气后突然大叫一声,随之倒地呼之不应,牙关紧闭,双眼上视,头颈后仰,四肢抽搐,无二便失禁,无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置,照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床冲出门外,无目的漫游,呼之不应,冲动毁物,持续2小时后恢复清醒,对经过全无记忆,此后反复有类似发作,平均每月三次。该患者最可能的诊断是()。
A.神经症
B.癔症
C.急性应激障碍
D.癫痫
E.脑肿瘤所致精神障碍
答案:D
本题解析:
暂无解析102.国家对在医疗、预防、保健工作中作出贡献的医师给予()。
A.奖励
B.晋级
C.奖赏
D.提拔
E.重用
答案:A
本题解析:
暂无解析103.关于血压测量,不正确的是
A.袖带置于肘横纹上2~3cm
B.示压管汞柱应置于0点
C.测量前先安静休息
D.听诊器胸件应塞在袖带内
E.右臂外展与心脏在同一水平
答案:D
本题解析:
暂无解析104.渗出液的蛋白含量为()。
A.25~35g/L
B.30~50g/L
C.35~55g/L
D.小于25g/L
答案:B
本题解析:
暂无解析105.不属于癌基因产物的是()
A.结合DNA的蛋白质
B.酪氨酸蛋白激酶
C.结合GTP的蛋白质
D.化学致癌物
E.生长因子类似物
答案:D
本题解析:
暂无解析106.关于肿瘤免疫反应描述正确的是
A.体液免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用
B.细胞免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用
C.静止的与活化的Mφ均能杀伤肿瘤细胞
D.诊断主要依赖于肿瘤的特异性抗原的检测
E.临床使用细胞因子治疗肿瘤效果显著
答案:B
本题解析:
暂无解析107.异嗜性抗原是()
A.来源于人体的抗原物质
B.一类与种属特异性无关的,存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原
C.同种间不同个体的特异性抗原
D.针对自身成分的抗原
E.合成抗原
答案:B
本题解析:
暂无解析108.下列措施属于慢性病二级预防的是:
A.健康促进,社会动员
B.早发现,早诊断
C.积极治疗,挽救生命
D.专科医学康复和心理康复
答案:B
本题解析:
慢性病的三级预防的方法如下:一级预防,是病因预防,如控制吸烟、低盐低脂饮食、适度运动等,目的是切断各种危害健康的因素,实施健康保护。二级预防,是临床前期预防,如对高危人群定期检查血压、血糖、血脂、血粘度等,在疾病的临床前期做好早期发现,早期诊断,早期治疗的三早预防工作。三级预防是临床期预防,对已患疾病采取及时的治疗措施,按时服药治疗,并定期复查,防止病情的发展与恶化,预防并发症的发生。
109.艾滋病抗病毒治疗的最终目标是:()
A.杀灭患者体内的艾滋病病毒
B.延长患者生命,提高生活质量
C.保证患者正常的免疫功能
D.治疗患者的机会性感染
答案:B
本题解析:
暂无解析110.生活垃圾为()
A.使用过的注射针头
B.带血的敷料
C.两者均是
D.两者均否
答案:D
本题解析:
暂无解析111.在肾小管,Cl-继发性主动重吸收的部位是
A.近端小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支细段
D.髓袢升支粗段
E.远曲小管
答案:D
本题解析:
暂无解析112.主要用来降低总胆固醇和低密度脂蛋白的药物是()。
A.菲诺贝特
B.辛伐他汀
C.烟酸
D.苯扎贝特
答案:B
本题解析:
113.脐平面的皮肤感觉神经是()
A.第12对胸神经
B.第11对胸神经
C.第10对胸神经
D.第9对胸神经
E.第8对胸神经
答案:C
本题解析:
暂无解析114.胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种情况
A.青光眼
B.A-V传导阻滞
C.重症肌无力
D.小儿麻痹后遗症
E.手术后腹气胀和尿潴留
答案:B
本题解析:
暂无解析115.心前区疼痛呈压榨样伴窒息感
A.输尿管结石
B.十二指肠溃疡
C.急性胆囊炎
D.心绞痛
E.颅内压增高
答案:D
本题解析:
暂无解析116.正常脑脊液的压力为()
A.4~12cmHO
B.4~12mmHg
C.6~12cmHO
D.7~18cmHO
E.6~20cmHO
答案:D
本题解析:
正常脑脊液压力为7~18cmHO(0.69~1.76kPa)。
117.关于输尿管,错误的是()
A.管壁有平滑肌
B.全长可分三部
C.起于肾盂,终于膀胱
D.全长有三个狭窄
E.行走于腹膜腔内
答案:E
本题解析:
暂无解析118.护患关系是一种
A.公共关系
B.人际关系
C.合同关系
D.社交关系
答案:B
本题解析:
暂无解析119.正常情形下,胃黏膜不被胃液消化的原因是()
A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶
B.黏液-碳酸氢盐屏障作用
C.胃液中内因子对胃黏膜具有维护作用
D.胃液中糖蛋白可中和胃酸
E.胃液中含有大量HCO3-,可中和胃酸
答案:B
本题解析:
黏液和HCO构成黏液一碳酸氢盐屏障,在维护胃黏膜方面起着极为重要的作用:(1)拦阻H逆向弥散和侵蚀作用;(2)黏液深层中性pH环境使胃蛋白酶活性丧失,防止胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化的作用。
120.随吸收入血药量的增多而加强者为()
A.局部作用
B.吸收作用
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.心室肌细胞膜钠通道的特点
A.激活快、失活快
B.激活通道的阈电位为-70mV
C.具有电压门控通道特性
D.具有化学门控通道特性
E.激活慢、失活慢
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析2.一线抗结核药有()。
A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.利福霉素
D.链霉素
答案:A、B、D
本题解析:
利福霉素属于二线抗结核药。
3.医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测()
A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室
B.重症监护室(ICU)
C.产房、母婴室、新生儿病房
D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
E.传染病房
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.《突发公共卫生事件应急条例》规定,传染病暴发、流行时,街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当协助卫生行政主管部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好哪些工作?()
A.疫情信息的收集和报告
B.人员的分散隔离
C.公共卫生措施的落实工作
D.向居民、村民宣传传染病防治的相关知识
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析5.护士注册机关在受理注册申请后,应当()。
A.在六十日内完成审核
B.在三十日内完成审核
C.审核合格的,予以注册
D.审核不合格的,书面通知申请者
E.在十日内完成审核
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析6.患儿,9月龄。出生后羊乳喂养,未添加辅食,查体:形体虚胖、毛发稀疏、色黄,睑结膜苍白,脾脏轻度肿大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列关于患儿的说法,正确的有:
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗
D.骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主
答案:B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:MCV指红细胞平均体积,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示为巨幼细胞性贫血。B项正确。
C项:巨幼细胞贫血的发病原因主要是由于叶酸或(及)维生素B12缺乏。叶酸缺乏的病因是摄入不足,需要增加量。所以该患儿除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗。C项正确。
D项:巨幼细胞性贫血骨髓象常呈增生活跃,红系细胞增生明显各系细胞均有巨幼变,以红系细胞最为显著。可知,该患儿骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主。D项正确。
因此,选择BCD选项。
7.血栓形成的条件有()
A.心、血管内膜损伤
B.血液黏稠度增加
C.血小板数目减少
D.血小板数目增加
E.血液黏稠度降低
答案:A、B、D
本题解析:
血栓形成的条件有:(1)心、血管内膜的损伤,暴露出内皮下的胶原,有利于活化血小板和凝血因子;(2)血流状态的改变,当血流缓慢或产生漩涡时,血小板得以进入边流,增加了和血管内膜接触的机会,血小板粘连于内膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流缓慢的原因之一;(3)血液凝固性增加,血小板数目增多是血液凝固性增加的一个原因。
8.艾滋病的传染源包括:()
A.艾滋病病毒感染者或病人的血液
B.艾滋病病毒感染者或病人的精液
C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物
D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析9.医师执业必须按照注册的()从事相应的医疗、预防、保健活动。
A.执业地点
B.执业类别
C.执业范围
D.执业科室
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析10.乡级计划生育技术服务机构经审查批准可以开展的与计划生育有关的临床服务项目()。
A.避孕和节育的医学检查
B.放置和取出宫内节育器
C.引产术
D.人工流产术
E.引产和流产术
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析11.为什么说艾滋病是能够预防的?()
A.艾滋病病毒的传播途径非常明确,通过血液传播、性传播和母婴传播
B.艾滋病病毒在体外很脆弱,很容易被杀死
C.艾滋病病毒不通过空气、食物、水等一般性日常生活接触传播,也不能通过蚊虫叮咬传播
D.预防艾滋病的疫苗已经产生
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析12.县级以上人民政府卫生行政部门对医师培训,应当()。
A.制定医师培训计划
B.对医师进行多种形式的培训
C.对在少数民族地区从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训
D.对在农村从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训
E.根据情况可不培训
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析13.长期素食者容易发生恶性贫血,其原因可能有:
A.维生素B12的缺乏
B.烟酸的合成量减少
C.维生素B6的缺乏
D.叶酸的合成量减少
答案:A、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,人体完成造血功能需要很多营养物质的配合,其中影响造血功能的主要营养素有:维生素B12、叶酸、维生素B2、泛酸、维生素B1、铁、钴、铜等,人体缺乏这些物质均可能引起贫血。
A项:维生素B12是血红球生成的必要元素,因含钴而呈红色,又称红色维生素,如果缺乏就会导致恶性贫血。维生素B12几乎只存在于动物性食物中,植物性食物几乎不含维生素B12,因此,素食者几乎不可能通过饮食摄取维生素B12,继而导致恶心贫血。A项正确。
D项:叶酸,也叫维生素B9,能促进骨髓中幼细胞成熟,增强骨髓造血功能。很多绿叶蔬菜富含叶酸,但由于天然的叶酸极不稳定,易受阳光、加热的影响而发生氧化,所以人体能从食物中获得的叶酸并不多。叶酸缺乏会引起巨红细胞性贫血症,也称为叶酸缺乏所致贫血。D项正确。
因此,选择AD选项。
14.对晕动病所致呕吐有效的药物是()
A.美克洛嗪
B.苯海拉明
C.异丙嗪
D.氯丙嗪
E.东莨菪碱
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析15.《突发公共卫生事件应急条例》规定,在应急储备工作方面,以下正确的说法是哪些?()
A.政府及有关部门应保证应急物资储备
B.政府应加强急救医疗服务网络建设
C.卫生行政部门应定期组织医疗机构和人员的培训、演练
D.县级以上人民政府应当设置传染病专科医院
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析16.下列哪些情况可以出现机化过程
A.手术中所使用的缝线残留于组织中
B.较大的血肿
C.组织内死亡的寄生虫虫卵
D.心肌梗死
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析17.小叶性肺炎常见的并发症包括()。
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.脓毒血症
D.脓胸
答案:A、B、C、D
本题解析:
小叶性肺炎代表感染细菌是金葡菌,该细菌会导致脓毒血症,脓胸。肺炎本身就会引起呼吸衰竭和心力衰竭。
18.面神经核上瘫的表现为()
A.病灶对侧鼻唇沟消失
B.口角低垂向病灶侧偏斜
C.流涎
D.不能鼓腮、露齿欠佳
E.下颌偏向病灶对侧
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析19.组成DNA的碱基有()。
A.A
B.G
C.C
D.T
E.U
答案:A、B、C、D
本题解析:
组成DNA的碱基有A、G、C、T,U为组成RNA的碱基。
20.动脉粥样硬化的危险因素有()等。
A.高脂血症
B.吸烟
C.高血压
D.遗传因素
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析21.下列关于抗病毒免疫的说法,正确的有:
A.主要依赖于细胞免疫
B.最重要的早期免疫分子是干扰素
C.NK细胞是重要的早期抗病毒效应细胞
D.干扰素均可调节未感染细胞,使其呈抗病毒状态
答案:A、B、C、D
本题解析:
抗病毒免疫就是机体针对病毒的免疫。包含细胞免疫、体液免疫等机体免疫模式。在病毒感染初期,NK细胞主要通过自然杀伤来控制病毒的感染,在机体产生了针对病毒抗原的特异性抗体后,NK细胞还可通过ADCC来杀伤感染的靶细胞,从而达到清除病毒的目的,A、C对。病毒进入机体后,能刺激人体的巨噬细胞、淋巴细胞以及体细胞产生干扰素。干扰素具有广谱抗病毒作用,它能诱生抗病毒白蛋白来阻断新病毒的产生,故有阻止病毒增殖和扩散作用,B、D对。干扰素是诱生蛋白,正常细胞一般不自发产生干扰素,只存在合成干扰素的潜能,干扰素的基因处于被抑制的静止状态。特点①间接性:通过诱导细胞产生抗病毒蛋白等效应分子抑制病毒。②广谱性:抗病毒蛋白是一类酶类,作用无特异性。对多数病毒均有一定抑制作用。③种属特异性:一般在同种细胞中活性高,对异种细胞无活性。④发挥作用迅速:干扰素既能中断受染细胞的病毒感染又能限制病毒扩散。在感染的起始阶段,体液免疫和细胞免疫发生作用之前,干扰素发挥重要作用。
22.鼓膜–听骨链装置的作用有
A.为中耳传音的重要结构
B.使声波振动程度增大
C.使声波振动幅度减小
D.对内耳感音装置有一定保护作用
E.有部分感音功能
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析23.关于翼点正确的有()。
A.在颞窝前下部
B.为额、顶、颞、蝶四骨汇合处
C.呈"H"形
D.内面有大脑中动脉通过
E.骨板薄弱,易发生骨折
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析24.目前艾滋病预防的最有效的措施:()
A.艾滋病病毒疫苗
B.免疫活性疫苗
C.宣传教育
D.行为干预
E.服用治疗药物
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析25.下列属于喹诺酮类药物的是()。
A.氧氟沙星
B.环丙沙星
C.莫西沙星
D.阿米卡星
答案:A、B、C
本题解析:
喹诺酮类药物分为四代,目前临床应用较多的为第三代,常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。莫西沙星为人工合成的喹诺酮类抗菌药,是一类较新的合成抗菌药。阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素。
26.肉芽组织的功能包括()。
A.修补组织缺损
B.引起脏器硬化
C.机化血栓和血凝块
D.抗感染
答案:A、C、D
本题解析:
1.抗感染保护创面在伤口有感染的情况下,肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收,以消除感染、清除异物,保护伤口洁净,利于愈合。2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等异物,大收集整理物的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后,才能为伤口愈合创造良好的条件,否则将会影响愈合过程。3.填补伤口及其他组织缺损。
27.新斯的明临床用于
A.麻醉前给药
B.筒箭毒碱中毒
C.手术后腹胀气与尿潴留
D.重症肌无力
E.阵发性室上性心动过速
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析28.腹腔穿刺的禁忌证包括()
A.肝昏迷前期
B.卵巢囊肿
C.粘连性结核性腹膜炎
D.腹腔出血
E.包虫病
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析29.视锥细胞的功能特点是
A.白昼光觉
B.色觉
C.视物精确度高
D.不含感光色素
E.在中央凹部位其与双极细胞和神经节细胞呈1:1:1单线联系
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析30.下列哪些是鼻腔外侧壁的结构
A.上鼻道
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻中隔
E.上鼻甲
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析31.有关CO2对呼吸的调节的叙述,正确的有
A.CO2是最重要的生理性体液因素
B.血中PCO2越高,加强呼吸的作用越强
C.可通过中枢和外周两条途径兴奋呼吸中枢
D.外周途径的作用大于中枢途径
E.在血中PCO2低于正常水平,使呼吸运动减弱或暂停
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析32.道德起源的理论有
A.实践道德论
B.天赋道德论
C.人的自然本性论
D.心理道德论
E.\"神启论\"
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析33.影响药物吸收的因素有()。
A.药物的理化性质
B.给药途径
C.首过消除
D.药物血浆蛋白结合率
答案:A、B、C
本题解析:
影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等),口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。
34.关于喉的解剖,下述哪些正确
A.声门是成人喉腔最狭窄的部位
B.声门下腔粘膜下组织疏松,易发生水肿
C.直喉镜片比弯喉镜片容易诱发喉痉挛
D.喉返神经损伤时出现声音嘶哑
E.小儿喉部最狭窄的部位在环状软骨水平
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析35.应按劣药论处的有()。
A.未标明有效期或更改有效期的
B.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
C.超过有效期的
D.不注明生产批号的
E.药品所含成分的含量与国家药品标准符和的
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
2.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.休克不属于骨折的早期并发症。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()
答案:正确
本题解析:
吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
9.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()
答案:错误
本题解析:
新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。
13.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()
答案:错误
本题解析:
胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。
17.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()
答案:错误
本题解析:
决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。
20.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()
答案:正确
本题解析:
考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。
四.问答题(共5题)1.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。
答案:
本题解析:
(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。
(2)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。
(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。
(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。
2.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。
答案:
本题解析:
急性肾盂肾炎
诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄
(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等
(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿
3.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?
答案:
本题解析:
作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:
(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。
(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。
(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。
(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。
(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。
4.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请列出诊疗方案。
答案:
本题解析:
实验室及相关检查:(1)尿液检查:①尿常规②细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。
(2)血液检查①血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。②肾功能
(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。
治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。
(2)抗感染治疗用药原则:①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小,副作用少的抗生素。④可联合用药等
(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。
5.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。
根据上述病例,回答下列问题:
1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。
2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。
答案:
本题解析:
1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。
2.(1)诊断:
病名:泄泻。证型:湿热伤中证。
(2)诊断依据:
辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。
辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上
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