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2023年上海市徐汇区宛平地段医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.喉腔最狭窄的部位是()

A.前庭裂

B.声门裂

C.喉中间腔

D.声门下腔

答案:B

本题解析:

暂无解析2.脊髓后角的神经元是()

A.躯体运动神经元

B.感觉神经元

C.联络神经元

D.交感神经元

答案:C

本题解析:

暂无解析3.成人脊髓下端平()

A.T11

B.T12

C.L1

D.L2

答案:C

本题解析:

暂无解析4.解热镇痛药的镇痛作用机制是()

A.阻断传入神经的冲动传导

B.降低感觉纤维感受器的敏感性

C.阻止炎症时PG的合成

D.激动阿片受体

E.以上都不是

答案:C

本题解析:

暂无解析5.在人体CO2分压由高到低分布的顺序是

A.呼出气,肺泡气,组织,静脉血

B.肺泡气,组织,静脉血,呼出气

C.组织,静脉血,呼出气,肺泡气

D.静脉血,呼出气,肺泡气,组织

E.组织,静脉血,肺泡气,呼出气

答案:E

本题解析:

暂无解析6.关于胸骨角平面下列描述中错误的是()

A.平第2肋

B.平第2胸椎高度

C.气管在该平面分叉

D.该平面将前纵隔分为上部和下部

答案:B

本题解析:

暂无解析7.在肺通气过程中,最大的非弹性阻力是()。

A.肺泡表面张力

B.惯性阻力

C.气道阻力

D.黏滞阻力

答案:C

本题解析:

在肺通气的过程中,最主要的阻力是肺泡表面张力属于弹性阻力;在非弹性阻力中,最主要的阻力是气道阻力;在气道阻力中,最重要的是气道口径。在答题时,一定要分清是什么阻力,才能提高答案的正确率。

8.人的行为不是由本能决定,也不单单是外部刺激的结果,而是人的理性评价的结果,这种观点符合()

A.人本主义理论

B.行为主义理论

C.心理生理学理论

D.精神分析理论

E.认知理论

答案:E

本题解析:

暂无解析9.5岁患儿,8月2日因发热,嗜睡,头痛四天入院。体温40.5℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,细胞数88×106/L,多核0.60,单核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L。外周血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。最可能的诊断是:

A.中毒性痢疾

B.结核性脑膜炎

C.流行性脑脊髓膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.虚性脑膜炎

答案:D

本题解析:

暂无解析10.出现柏油样便提示出血量()。

A.5ml

B.20ml

C.70ml

D.300ml

答案:C

本题解析:

消化道出血量的评估①大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上;②出现柏油样便提示出血量50~70ml以上;③胃内积血量达250~300ml时可引起呕血;④出血量超过400~500ml时,可出现全身症状,如头晕、乏力、心悸、出汗等;⑤超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现。

11.公共场所卫生管理条例不适用于

A.宾馆

B.舞厅

C.教室

D.商场

答案:D

本题解析:

暂无解析12.患者,男,2006年大学毕业,同年5月右腿麻木,8月左腿也麻木,9月出现行走困难,11月在当地医院行手术探查为T2、3脊髓血管畸形后关闭。在手术探查伤口愈合期间病情加重,出现胸以下感觉异常,双下肢瘫痪,大小便失禁。2007年2月11号转某大医院诊疗,诊断为T2、3脊髓畸形,神经外科医生叫患者放弃,说做不做都会瘫痪。但患者家属执意要求医生为其孩子做手术。上述病例从伦理学上分析,下述哪一个说法是正确的()

A.医生的说法是正确的

B.医生应耐心给家属解释此病的危害,叫患者家属接受事实

C.医生的做法是错误的,他应尽医生最大的责任给予治疗,将损害减少到最低限度

D.患者家属应听从医生的安排

E.以上都不对

答案:C

本题解析:

暂无解析13.在传导皮肤痛觉的神经纤维中,传导慢痛的主要是

A.Aα纤维

B.Aβ纤维

C.Aγ纤维

D.B类纤维

E.C类纤维

答案:E

本题解析:

暂无解析14.肺总容量等于

A.潮气量+肺活量

B.潮气量+功能余气量

C.残气量+补吸气量

D.残气量+肺活量

E.残气量+功能余气量

答案:D

本题解析:

暂无解析15.下列哪种形态的肿块癌的可能性大

A.乳头状

B.火山口状溃疡

C.质硬

D.灰白色

E.肿块大

答案:B

本题解析:

暂无解析16.糖的有氧氧化中,下列哪个酶催化的反应不是限速反应()

A.磷酸丙糖异构酶

B.磷酸果糖激酶

C.丙酮酸激酶

D.异柠檬酸脱氢酶

E.α-酮戊二酸脱氢酶复合体

答案:A

本题解析:

暂无解析17.对新发现的突发传染病,卫生部根据危害程度、流行强度,依法及时宣布为()

A.法定传染病

B.甲类传染病

C.乙类传染病

D.丙类传染病

答案:A

本题解析:

暂无解析18.支配咀嚼肌的神经来自

A.眼神

B.下颌神经

C.上颌神经

D.面神经

E.舌咽神经

答案:B

本题解析:

暂无解析19.免疫球蛋白的超变区位于()。

A.VH和CH

B.VL和VH

C.FC段

D.VH和CL

E.CL和CH

答案:B

本题解析:

暂无解析20.能促进抗利尿激素分泌的药物是()

A.结晶锌胰岛素

B.低精蛋白胰岛素

C.氯磺丙脲

D.格列吡嗪

E.格列齐特

答案:C

本题解析:

暂无解析21.关于洗手的指征,以下哪项是错误的()

A.接触血液、体液和被污染的物品前后

B.进行无菌技术操作前后

C.戴口罩和穿脱隔离衣前后

D.脱手套后不需洗手

E.接触病人前后

答案:D

本题解析:

暂无解析22.霍乱引起暴发流行最为严重的传播方式是()。

A.食物污染

B.水源污染

C.接触病人

D.接触带菌者

答案:B

本题解析:

霍乱作为肠道传染病,可通过粪口途径传播,如果污染水源,则可造成暴发流行。

23.下列关于视野的叙述,哪一项是正确的

A.视野是指头部固定不动,双眼所能看到的范围

B.双眼固定注视前方时,双眼所能看到的范围

C.单眼固定注视前方时,单眼所能看到的范围

D.颞侧视野较小,鼻侧上方视野较大

E.黄色视野最小

答案:C

本题解析:

暂无解析24.评价肺一次通气功能最好的指标是()。

A.肺活量

B.用力呼气量

C.每次肺通气量

D.每分肺泡通气量

答案:A

本题解析:

尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气体量称为肺活量,是潮气量、补吸气量与补呼气量之和,可反映一次通气的最大能力,是肺功能测定的常用指标。

25.骶管麻醉须摸认的骨性标志()

A.骶正中嵴

B.骶岬

C.骶角

D.骶后孔

E.都不对

答案:C

本题解析:

暂无解析26.下呼吸道感染的常见病原菌()

A.两者均否

B.MRSA

C.铜绿假单胞菌

D.两者均是

答案:D

本题解析:

暂无解析27.下列何种说法是错误的()

A.上颌窦开口于中鼻道

B.额窦开口于上鼻道

C.筛窦开口于中鼻道和上鼻道

D.蝶窦开口于蝶筛隐窝

E.鼻泪管开口于下鼻道

答案:B

本题解析:

暂无解析28.形成血浆胶体渗透压的主要物质是

A.NaCl

B.白蛋白

C.球蛋白

D.纤维蛋白

E.血红蛋白

答案:B

本题解析:

暂无解析29.下列疾病,不发生气管位置变化的是

A.气胸

B.胸膜肥厚

C.胸腔积液

D.肺气肿

E.肺不张

答案:D

本题解析:

暂无解析30.治疗急、慢性骨髓炎宜选用()。

A.青霉素G

B.多粘菌素类

C.克林霉素

D.多西环素

答案:C

本题解析:

克林霉素或林可霉素是治疗骨髓炎的首选药物。

31.传导下半身非意识性本体感觉的纤维束是()

A.薄束

B.楔束

C.脊髓小脑后束

D.脊髓丘脑束

E.红核脊髓束

答案:C

本题解析:

暂无解析32.左心室压力最高的时期是

A.快速射血期

B.减速射血期

C.快速充盈期末

D.减慢充盈期末

E.房缩期末

答案:A

本题解析:

暂无解析33.抑制肾小管吸收水、钠的是

A.肾素

B.血管紧张素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房钠尿肽

答案:E

本题解析:

暂无解析34.下述提法那种不正确

A.药物消除是指生物转化和排泄的系统

B.生物转化是指药物被氧化

C.肝药酶是指细胞色素P-450酶系统

D.苯巴比妥具有肝药诱导作用

E.西米替丁具有肝药酶抑制作用

答案:B

本题解析:

暂无解析35.治疗单纯性甲状腺肿常选用()

A.甲基硫氧嘧啶

B.丙基硫氧嘧啶

C.甲状腺素

D.131I

E.甲巯咪唑

答案:C

本题解析:

甲状腺素可抑制TSH分泌,缓解甲状腺持续肿大与增生,进而缩小甲状腺肿。

36.可兴奋细胞兴奋时,其共同的表现是

A.收缩反应

B.分泌活动

C.神经冲动

D.动作电位

E.反馈调节

答案:D

本题解析:

暂无解析37.防止髋关节过伸的重要结构()

A.股骨头韧带

B.髋臼横韧带

C.髋臼唇

D.髂股韧带

E.股直肌肌腱

答案:D

本题解析:

暂无解析38.患者,男39岁,咳嗽、咯血、乏力1年与,伴低热,盗汗,且1年来体重下降10kg,影响血检查发现右上肺后段空洞形成,下一步应该做的检查是:

A.血常规

B.血培养

C.痰涂片抗酸染色

D.肺穿刺

答案:C

本题解析:

此患者诊断为肺结核伴右上肺后段空洞行成,下一步应做的检查应是痰涂片抗酸染色。

39.下列哪条神经损伤后出现“爪形手”()

A.桡神经浅支

B.正中神经

C.尺神经深支

D.桡神经深支

E.尺神经浅支

答案:C

本题解析:

暂无解析40.组织细胞在绝对不应期时其兴奋性

A.为零

B.小于正常

C.大于正常

D.无限大

E.正常

答案:A

本题解析:

暂无解析41.肺泡腔内少量纤维素渗出物可

A.包裹

B.分离排出

C.机化

D.溶解吸收

E.钙化

答案:D

本题解析:

暂无解析42.关于无菌器械保存液和消毒剂的描述,下列哪项是正确的()

A.无菌器械保存液应该是无菌的,最多允许检出少量微球菌

B.使用中消毒剂细菌总数应≤200cfu/mL,致病性微生物不得检出

C.无菌器械保存液细菌总数应≤5cfu/mL,致病性微生物不得检出

D.使用中消毒剂细菌总数应≤10cfu/mL,允许检出金黄色葡萄球菌

E.使用中消毒剂细菌总数应≤100cfu/mL,致病性微生物不得检出

答案:E

本题解析:

暂无解析43.下列胰岛素作用的叙述,哪一项是错误的?

A.促进糖原异生

B.促进葡萄糖转变为糖原

C.促进脂肪的合成与贮存

D.促进蛋白质的合成与贮存

E.促进组织对葡萄糖的摄取和利用

答案:A

本题解析:

暂无解析44.唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案:E

本题解析:

暂无解析45.关于职业病的特点,下列说法错误的是

A.病因明确

B.存在剂量-反应关系

C.病因大多数可定量测定

D.凡是接触者均可患病

E.病变早期处理预后较好

答案:D

本题解析:

暂无解析46.主动脉()

A.起于动脉圆锥

B.升主动脉为一无分支短干

C.主动脉弓下缘有一连于肺动脉干之动脉韧带

D.颈总动脉为主动脉弓上之最粗大分支

E.降主动脉行于第四胸椎至第十二胸椎之间

答案:C

本题解析:

暂无解析47.有助于维生素B吸收的物质是()。

A.胃酸

B.胃蛋白酶

C.内因子

D.胃泌素及黏液

答案:C

本题解析:

维生素B吸收依赖于胃幽门部黏膜分泌的一种内因子。故本题正确答案应为C。

48.关于阑尾的叙述,正确的是()

A.附于盲肠的下壁

B.平均长约1012厘米

C.小儿阑尾壁较厚故不易穿孔

D.手术中寻找阑尾最可靠的方法是三条结肠带

E.阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中点处

答案:D

本题解析:

暂无解析49.腌制或酸渍的肉类、蔬菜食品中可能含有较高浓度的()

A.多环芳烃类化合物

B.胺类

C.N-亚硝基化合物

D.黄曲霉菌

E.黄曲霉毒素

答案:C

本题解析:

暂无解析50.下列何药是通过抑制DNA多聚酶发挥抗肿瘤作用的()

A.甲氨蝶呤

B.巯嘌呤

C.阿糖胞苷

D.氟尿嘧啶

E.羟基脲

答案:C

本题解析:

暂无解析51.为了由样本推断总体,样本应当是总体中

A.任意一部分

B.典型部分

C.有价值的一部分

D.有意义的一部分

E.有代表性的一部分

答案:E

本题解析:

暂无解析52.下列激素中能最显著促进胰岛素分泌的是()。

A.促胰激素

B.促胃激素

C.生长素

D.抑胃肽

答案:D

本题解析:

暂无解析53.引起副溶血性弧菌食物中毒的主要食物是

A.罐头食品

B.海产品及盐渍食品

C.奶及奶制品

D.家庭自制豆制品

E.剩米饭、凉糕

答案:B

本题解析:

暂无解析54.长期接触下列毒物可引起周围神经炎的是()

A.苯

B.有机磷

C.铅

D.镉

E.汞

答案:C

本题解析:

暂无解析55.毛果芸香碱不具有的药理作用是

A.腺体分泌增加

B.胃肠道平滑肌收缩

C.心率减慢

D.骨骼肌收缩

E.眼内压减低

答案:D

本题解析:

暂无解析56.当事人对病残儿医学鉴定有异议的,可以向哪个行政部门申请再鉴定()。

A.县级以上人民政府卫生部门

B.县级以上人民政府计划生育部门

C.省、自治区、直辖市人民政府计划生育部门

D.设区的市级以上人民政府计划生育部门

E.设区的市级以上人民政府卫生部门

答案:C

本题解析:

暂无解析57.下列哪项不是缩宫素的作用

A.小量使宫底平滑肌收缩,宫颈平滑肌松弛

B.大量可引起子宫强直性收缩

C.大量能松弛血管平滑肌,降低血压

D.使乳腺泡周围的肌上皮细胞收缩,引起射乳

E.阻断血管平滑肌上的受体,翻转肾上腺素的升压作用

答案:E

本题解析:

暂无解析58.心电图的T波可反映:

A.心房去极化过程的电位变化

B.心房复极化过程的电位变化

C.心室全部去极化完毕

D.心室复极过程的电位变化

E.兴奋在心室内传播过程的电位变化

答案:D

本题解析:

暂无解析59.高压氧的绝对禁忌证之一是()

A.肺结核

B.有颅骨缺损者

C.未经处理的气胸

D.收缩压>150mmHg

E.体温>38

答案:C

本题解析:

暂无解析60.肾炎性肾病的实验室检查结果正确的是()。

A.多系选择性蛋白尿

B.离心尿红细胞﹤10个/高倍视野

C.一般多不伴有氮质血症

D.血补体下降

E.血清胆固醇明显增加

答案:D

本题解析:

考点:

☆☆☆☆☆考点7:肾病综合征及分型;

1.小儿肾病综合征是由于多种原因引起肾小球基底膜通透性增加,导致血蛋白从尿中丢失,引起一系列病理生理改变的临床综合征。

临床特点:

(1)大量蛋白尿;尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d);

(2)低蛋白血症;血浆白蛋白小于30g/L;

(3)高脂血症;

(4)明显水肿。以大量蛋白尿及低蛋白血症为诊断的必备条件。

2.分型

(1)临床分型:我国儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型,临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别:

①尿检查红细胞超过10个/高倍视野(指两周三次尿沉渣检查);

②反复出现高血压;

③持续性氮质血症,排除血容量不足所致;

④血总补体或C3反复降低。凡肾病综合征表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病,不具备以上条件者为单纯性肾病。

(2)病理分型:原发性肾病综合征的主要病理改变在肾小球,大致有5种病理类型:①微小病变型;②局灶性节段性肾小球硬化;③膜性增生性肾炎;④单纯系膜增生;⑤增生性肾小球肾炎;⑥局灶性球性硬化;⑦膜性肾病。

(3)按糖皮质激素疗效分型:①激素敏感型肾病:泼尼松正规治疗≤8周尿蛋白转阴;②激素耐药型肾病:泼尼松正规治疗8周后尿蛋白仍阳性者;③激素依赖型肾病:对激素敏感,但减量或停药1个月内复发,重复2次以上者;④肾病复发和频复发:复发(包括反复)是指尿蛋白由阴转阳>2周。频复发是指肾病病程中复发或反复≥2次,或1年内≥3次。

61.肝脏缩小最可能的原因是

A.肝脓肿

B.肝囊肿

C.肝癌

D.急性或亚急性肝坏死

E.脂肪肝

答案:D

本题解析:

暂无解析62.既能增强神经肌肉兴奋性,又能降低心肌兴奋性的离子是

A.氢离子

B.钙离子

C.钾离子

D.镁离子

答案:C

本题解析:

暂无解析63.下列哪一项因素不影响醛固酮分泌?

A.血H+浓度升高

B.血K+浓度降低

C.血K+浓度升高

D.血Na+浓度降低

E.血Na+浓度升高

答案:A

本题解析:

暂无解析64.胸部透视的基础是

A.穿透性

B.荧光效应

C.感光效应

D.电离效应

E.生物效应

答案:B

本题解析:

暂无解析65.下列属于关节的基本结构的是()。

A.关节囊

B.关节盘

C.关节唇

D.韧带

答案:A

本题解析:

考生易将关节的基本结构和关节的辅助结构混淆。关节的基本结构包括:关节面、关节囊、关节腔。关节的辅助结构包括:韧带、关节盘、关节唇。

66.脉搏骤起骤落,急促有力()

A.交替脉

B.水冲脉

C.短绌脉

D.奇脉

E.重搏脉

答案:B

本题解析:

水冲脉脉搏骤起骤落,急促而有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等脉压差增大的疾病。

67.医疗废物为()

A.使用过的注射针头

B.带血的敷料

C.两者均是

D.两者均否

答案:C

本题解析:

暂无解析68.成瘾性是指()

A.药物引起的反应与个体体质有关,与用药剂量无关

B.等量药物引起和一般患者相似但强度更高的药理效应或毒性

C.用药一段时间后,患者对药物产生精神上依赖,中断用药,出现主观不适

D.长期用药,需逐渐增加剂量,才可能保持药效不减

E.长期用药,产生生理上依赖,停药后出现戒断症状

答案:E

本题解析:

暂无解析69.关于下面的叙述,错误的是()

A.卵巢后缘借卵巢系膜附于子宫阔韧带后层

B.成年人子宫重约40-50克

C.宫颈癌易发生于子宫颈阴道部

D.成人子宫的正常位置为轻度前倾和前屈

E.腹膜腔积液时可经阴道弯后部穿刺或引流

答案:A

本题解析:

暂无解析70.缩胆囊素促使胰液分泌的特点是

A.大量的水份和碳酸氢盐,酶含量少

B.大量的水份,而碳酸氢盐和酶少

C.少量的水份和碳酸氢盐,酶的含量也少

D.少量的水份和碳酸氢盐,而酶的含量丰富

E.不仅含大量的水和盐,酶也丰富

答案:D

本题解析:

暂无解析71.支配瞳孔转向外下方的脑神经是()

A.动眼神经

B.眼神经

C.滑车神经

D.展神经

答案:C

本题解析:

暂无解析72.肾动脉发自

A.腹主动脉

B.腹腔干

C.肠系膜上动脉

D.肠系膜下动脉

E.肝右动脉

答案:A

本题解析:

暂无解析73.摆动配对指下列碱基之间配对不严格()

A.反密码子和密码子的第一个碱基

B.反密码子第一个碱基与密码子第三个碱基

C.反密码子第三个碱基与密码子第一个碱基

D.反密码子和密码子的第二个碱基

E.反密码子和密码子的第三个碱基

答案:B

本题解析:

暂无解析74.属于低水平消毒剂的是()

A.戊二醛

B.过氧乙酸

C.碘伏

D.氯己定

E.异丙醇

答案:D

本题解析:

暂无解析75.男性,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dL。处治药物应选用

A.三碘甲状腺原氨酸

B.珠蛋白锌胰岛素

C.正规胰岛素

D.格列齐特

E.低精蛋白锌胰岛素

答案:C

本题解析:

暂无解析76.有关脊髓叙述正确的是

A.脊髓表面被覆三层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜

B.下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上

C.下端平对第三腰椎

D.下端平对第四腰椎

E.全长有一个膨大称脊髓圆锥

答案:A

本题解析:

暂无解析77.下列关于选择性低的药物,说法正确的是()。

A.针对性强

B.不良反应较多

C.作用范围窄

D.容易成瘾

答案:B

本题解析:

机体不同器官、组织对药物的敏感性表现明显的差异,对某一器官、组织作用特别强,而对其他组织的作用很弱,甚至对相邻的细胞也不产生影响,这种现象称为药物作用的选择性。选择性低的药物针对性不强,作用范围广,不良反应比较多。

78.对椎管的描述,不正确的是()

A.由游离椎骨的椎孔和骶骨的骶管及相应的连结装置构成

B.与颅腔相通

C.上接枕骨大孔

D.下终于第2骶椎

E.其内容有脊髓、脊髓被膜、脊神经根、血管及少量结缔组织

答案:D

本题解析:

暂无解析79.行为主义的常用疗法是

A.厌恶疗法

B.非指令性治疗的技巧

C.移情

D.放松训练法

E.自由联想

答案:D

本题解析:

暂无解析80.右小腿后面浅感觉丧失可能损伤在()

A.右腰丛神经的分支

B.右半腰髓后索

C.右半腰髓后角固有核

D.左侧丘脑腹后核

E.右侧内囊前脚

答案:D

本题解析:

暂无解析81.面神经直接联系的脑神经核()

A.红核

B.展神经核

C.孤束核

D.疑核

E.齿状核

答案:C

本题解析:

暂无解析82.一般不会发生贫血性梗死的器官是()。

A.心

B.脾

C.肾

D.肠

答案:D

本题解析:

最易发生贫血性梗死的器官是心、脾、肾。

83.调节胰岛素分泌最重要的因素是:

A.生长激素

B.自主神经

C.血糖浓度

D.胰高血糖素

E.胃肠道激素

答案:C

本题解析:

暂无解析84.腋窝腔臂丛后束发出()

A.肌皮神经

B.正中神经

C.桡神经

D.胸长神经

E.尺神经

答案:C

本题解析:

暂无解析85.一中年女性,因频发房性早搏服用普萘洛尔治疗2个月余,近日感病情好转而擅自停药,出现心慌、心律失常加重,此现象属于()

A.副作用

B.毒性作用

C.停药反应

D.继发反应

E.后遗效应

答案:C

本题解析:

暂无解析86.给来访者以心理上的指导和帮助的过程,叫做()。

A.心理评估

B.心理诊断

C.心理治疗

D.心理支持

E.心理咨询

答案:E

本题解析:

考点:

☆☆☆☆考点6:心理咨询;

1.心理咨询概念

是通过人际关系,运用心理学的理论与方法,在心理上给咨询对象以帮助、劝告和指导的过程,目的在于解决心理问题,从而更好的适应环境,以促进发展与成长。咨询对象主要是正常人,对人的一生提供有效的帮助,并强调个人的力量与价值,强调认知因素,尤其是理性选择在决定中的作用。心理咨询研究个人在制订目标、计划及扮演社会角色方面的个性差异,在咨询时充分考虑情景、环境因素的作用,强调入对环境资源的利用,以及必要时改变环境。

2.心理咨询的意义

(1)解决紧张应激压力的手段;

(2)防治心身疾病、促进健康长寿;

(3)心理卫生知识传播的途径。

3.心理咨询的方式和手段

(1)咨询方式

①门诊咨询:最常见和有效的方式;

②院内咨询:处理医院内躯体疾病病人的心理问题;

③信件咨询:适用于难以启齿的问题和不能去门诊的人;

④专栏咨询;适用于典型的心理问题或传播心理卫生知识;

⑤电话咨询:适用于约诊、心理危机求助;

⑥访问咨询及网上咨询。

(2)心理咨询的过程包括3个阶段:①澄清问题阶段;②获得新的领悟阶段;③问题解决和治疗阶段。

(3)心理咨询的原则是:耐心聆听,鼓励宣泄;积极支持,建立信心;解释适当,应对审慎;尊重来访者,严守秘密。

(4)心理咨询的基本手段

①宣泄:采询者将多年积怨、烦恼倾诉给咨询师;

②领悟:在咨询师的帮助下,全面深刻认识其心理问题的过程,伴有深刻的认识飞跃,改变不良行为方式。它是人克服心理问题的关键;

③强化自我控制;

④增强自信心;是心理咨询最重要的目标。

87.不得出如今化妆品的广告胀吹中的内容有

A.价格便宜

B.有医疗作用

C.明星代言

D.进口或民族产业

答案:B

本题解析:

暂无解析88.氨在血液中的主要运输形式是()

A.丙氨酸和谷氨酰胺

B.瓜氨酸和精氨酸

C.组氨酸和赖氨酸

D.半胱氨酸和瓜氨酸

E.谷氨酸和丙氨酸

答案:A

本题解析:

暂无解析89.洋地黄中毒常见的心律失常是()

A.室上性心动过速

B.室性早搏二联律

C.心房纤颤

D.房室传导阻滞

E.房性早搏

答案:B

本题解析:

室性早搏是洋地黄中毒常见的心律失常,以频发多源性室性早搏呈二联律最常见。

90.吸收胆盐和VitB12的部位是:

A.十二指肠

B.空肠

C.回肠

D.结肠上段

E.结肠下段

答案:C

本题解析:

暂无解析91.胰头癌引起梗阻性黄疸,可见

A.墨菲征阳性

B.麦氏点压痛

C.Courvoisier(库瓦济埃)征阳性

D.Courvoisier(库瓦济埃)征阴性

E.板状腹

答案:C

本题解析:

暂无解析92.可产生抑制性突触后电位的离子基础是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案:D

本题解析:

暂无解析93.下述情况有一种是例外

A.高血浆浓度的苯妥英是按零级动力学消除

B.苯巴比妥会诱导肝药酶活性增加

C.卡马西平的作用机制包括对神经元上钠通道的阻作用

D.丙戊酸钠最重的不良反应是肝损害

E.长期应用乙琥胺常产生身体依赖

答案:E

本题解析:

暂无解析94.多核巨细胞不见于下列哪种疾病

A.伤寒

B.结核

C.霍奇金病

D.血吸虫虫卵结节

E.异物肉芽肿

答案:C

本题解析:

暂无解析95.有肌腱通过的关节是()

A.膝关节

B.肩关节

C.肘关节

D.髋关节

答案:B

本题解析:

暂无解析96.不把自己当患者,仍坚持带病工作是患者角色的()

A.角色行为缺如

B.角色行为冲突

C.角色行为减退

D.角色行为强化

E.角色行为异常

答案:C

本题解析:

暂无解析97.关于原核RNA聚合酶叙述正确的是

A.原核RNA聚合酶有3种

B.由4个亚基组成的复合物

C.全酶中包括一个δ因子

D.全酶中包括两个W因子

E.全酶中包括一个α因子

答案:A

本题解析:

暂无解析98.红细胞生成的基本原料是

A.铁、维生素B12

B.叶酸、维生素B12

C.蛋白质、叶酸

D.蛋白质、维生素B12

E.铁、蛋白质

答案:E

本题解析:

暂无解析99.下列关于胃运动的神经、体液调节的描述哪一项是错误的?

A.促胃液素促进胃蠕动

B.促胰液素抑制胃蠕动

C.迷走神经兴奋促进胃蠕动

D.交感神经兴奋抑制胃蠕动

E.交感神经兴奋引起胃的容受性舒张

答案:E

本题解析:

暂无解析100.外周血涂片发现大量原始细胞,提示为下列哪种疾病

A.慢性白血病

B.类白血病反应

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

E.原发性血小板减少性紫癜

答案:C

本题解析:

暂无解析101.股鞘的内容从外侧向内侧有()

A.股动脉、股静脉、淋巴结

B.股动脉、股静脉、股神经

C.股静脉、股动脉、股神经

D.股神经、股动脉、股静脉

E.股神经、股静脉、股动脉

答案:D

本题解析:

暂无解析102.下消化道是指()。

A.口腔至十二指肠

B.口腔至胃

C.食管至十二指肠

D.空肠以下的部分

答案:D

本题解析:

上消化遒由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成。下消化道由空肠、回肠和大肠组成。故答案为D。

103.34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患术后48小时突然出现中指色泽发白、凉,皮温较健指低2.5℃,指腹发瘪,此时应采取什么措施()。

A.患肢抬高,保温

B.应用镇静,止痛药

C.立即手术探查吻合的指动脉

D.臂丛麻醉

E.应用抗血管痉挛药物

答案:C

本题解析:

暂无解析104.肝大部分位于()

A.右季肋区

B.左季肋区

C.右季肋区和腹上区

D.腹上区

E.脐区

答案:C

本题解析:

肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。

105.栓塞最常见的类型为

A.空气栓塞

B.血栓栓塞

C.羊水栓塞

D.脂肪栓塞

E.肿瘤细胞栓塞

答案:B

本题解析:

暂无解析106.肋脊点和肋腰点压痛可见于

A.膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.尿道炎

D.输尿管结石

E.输卵管炎

答案:B

本题解析:

暂无解析107.十二指肠()

A.是腹膜内位器官

B.十二指肠溃疡好发于水平部

C.其降部前壁上有十二指肠大乳头

D.十二指肠大乳头距切牙约50厘米

E.Treitz韧带是十二指肠与空肠的分界标志

答案:E

本题解析:

暂无解析108.婚前医学检查包括对下列疾病的检查

A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病

B.遗传性疾病、传染病、精神病

C.严重遗传性疾病、传染病、精神病

D.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病

答案:D

本题解析:

暂无解析109.

A.红细胞

B.淋巴细胞

C.血小板

D.粒细胞

答案:A

本题解析:

暂无解析110.神经细胞动作电位的幅度接近于

A.钾平衡电位

B.钠平衡电位

C.静息电位绝对值与局部电位之和

D.静息电位绝对值与钠平衡电位之差

E.静息电位绝对值与钠平衡电位之和

答案:E

本题解析:

暂无解析111.内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩.在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤.王某行为的性质为()。

A.属于违规操作,构成医疗事故

B.属于非法行医,不属医疗事故

C.属于超范围职业,构成医疗事故

D.属于见义勇为,不构成医疗事故

E.虽造成不良后果,但不属医疗事故

答案:D

本题解析:

暂无解析112.支气管哮喘呼吸困难的特征为

A.反复发作的呼气性呼吸困难

B.反复发作的吸气性呼吸困难

C.反复发作的混合性呼吸困难

D.神经精神性呼吸困难

E.吸气性“三凹征”

答案:A

本题解析:

暂无解析113.甲状腺悬韧带将甲状腺固定于()

A.甲状软骨

B.环状软骨

C.喉及气管壁上

D.气管软骨环

E.喉及甲状软骨

答案:C

本题解析:

甲状腺悬韧带将甲状腺固定于喉及气管壁上。因此,吞咽时甲状腺可随喉上、下移动,这是判断甲状腺是否肿大的依据之一。

114.急性腹痛的常见病因是

A.反流性食管炎

B.胃溃疡

C.肝炎

D.十二指肠溃疡

E.肠梗阻

答案:E

本题解析:

暂无解析115.医学伦理学的继承性表现在()

A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步

B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则

C."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念

D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值

E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求

答案:C

本题解析:

暂无解析116.食管癌转移,常出现()

A.左锁骨上窝淋巴结肿大

B.右锁骨上窝淋巴结肿大

C.腋窝淋巴结肿大

D.颈部淋巴结肿大

答案:A

本题解析:

暂无解析117.62岁,女性,有高血压病史14年伴变异性心绞痛,最近频繁发生阵发性室上性心动过速,宜选用

A.维拉帕米

B.尼莫地平

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

E.美西律

答案:A

本题解析:

暂无解析118.不属于咯血特点的是()。

A.出血前感胸闷

B.咳嗽后咯出鲜红色血

C.鲜红色血中含泡沫痰

D.鲜血经酸碱测定呈酸性

答案:D

本题解析:

呕血是经过胃肠道后吐出,内含胃液,血液呈现酸性,但是咯血血液一般为碱性。

119.房水产生于()

A.睫状体

B.虹膜

C.晶状体

D.巩膜静脉窦

E.脉络膜

答案:A

本题解析:

暂无解析120.最易发生肺肉质变的疾病是

A.肺不张

B.肺脓肿

C.大叶性肺炎

D.间质性肺炎

E.小叶性肺炎

答案:C

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.痰量较多,排痰与体位相关,且痰液静置后呈分层现象见于()

A.肺气肿

B.肺癌

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.支气管胸膜瘘

答案:C、D、E

本题解析:

支气管扩张、肺脓肿、支气管胸膜瘘时痰量较多,且排痰与体位有关,痰量多时静置后出现分层现象:上层为泡沫,中层为浆液,底层为坏死组织碎屑。

2.钠泵所形成的离子势能贮备,可用于

A.Na+、K+的易化扩散

B.大分子物质的胞吞

C.继发性主动转运

D.肠上皮细胞吸收葡萄糖

E.维持细胞正常静息电位

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析3.在反射活动中,传出神经元的兴奋节律改变取决于

A.传入神经元发放冲动的频率

B.传出神经元本身功能状态

C.中间神经元的功能状态

D.突触间联系方式

E.效应器的功能状态

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析4.卫生指示微生物是在常规卫生检测中,用于指示样品卫生状况及安全性的(非致病)微生物(或细菌),下列属于我国规定的不得检出的致病菌有:

A.沙门菌与志贺菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.大肠杆菌

答案:A、B、C

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步,A项、B项、C项:我国规定的食品、化妆品、药品控制菌如下:①食品:沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。②化妆品:金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粪大肠菌群。③药品:沙门菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、梭菌属。因此,沙门菌与志贺菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌都是我国规定的不得检出的致病菌。ABC项与题意相符,当选。

因此,选择ABC选项。

5.关于平静呼吸的叙述,正确的是

A.吸气过程为主动,呼气过程为被动

B.吸气与呼气过程均为主动

C.吸气过程是由膈肌和肋间外肌收缩引起

D.呼气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起

E.吸气过程是由膈肌和肋间内肌收缩引起

答案:A、C

本题解析:

暂无解析6.从事计划生育技术服务的人员违反条例规定,擅自增加计划生育技术服务项目或在执业的机构外从事计划生育技术服务的,由原发证部门()。

A.责令改正

B.行政处分

C.给予警告

D.没收违法所得

E.公安拘留

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析7.心脏慢反应自律细胞动作电位的特点是

A.0期去极化速度慢

B.0期去极化时程长

C.无明显的复极1期

D.有明显的平台期

E.有稳定的静息电位

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析8.有关免疫正确的描述是()。

A.免疫对机体有利也有害

B.免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染

C.免疫防御功能正常可清除体内衰老死亡的细胞

D.免疫功能异常可发生自身免疫病

E.免疫监视功能正常可预防肿瘤发生

答案:A、B、D、E

本题解析:

选项A正确,因为免疫对机体有时有利、有时有害。选项B免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染是正确的,这是免疫的防御功能异常时的病理表现。C选项不正确,因为是免疫监视功能清除体内衰老死亡的细胞。D、E选项都是正确描述,所以答案为ABDE。

9.病历记录的书写应()。

A.通顺、完整

B.简炼、准确

C.字迹清楚、整洁

D.不得删改、倒填、剪贴

E.医师应签全名

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析10.Ⅲ型超敏反应性疾病包括()。

A.输血反应

B.免疫复合物型肾小球肾炎

C.类风湿

D.局部免疫复合物病

答案:B、C、D

本题解析:

Ⅲ型超敏反应性疾病是由中等大小的免疫复合物沉积于毛细血管壁等处之后,通过激活补体,吸引中性粒细胞及其他细胞,引起血管及其周围组织炎症反应和损伤。类风湿是自身变性IgG,刺激机体产生抗IgG抗体,并与IgG结合形成中等大小的免疫复合物沉积于小关节滑膜引起的关节损伤。B、D选项发病都和免疫复合物沉积有关。

11.开口于中鼻道的鼻旁窦是()。

A.额窦

B.上颌窦

C.蝶窦

D.筛窦前组

E.筛窦中组

答案:A、B、D、E

本题解析:

蝶窦在蝶骨体内,被内板隔成左右两腔,向前开口于蝶筛隐窝。筛窦后群开口于上鼻道。

12.血管内膜损伤容易形成血栓,其原因是

A.损伤内皮细胞释放组织因子

B.损伤内皮释放二磷酸腺苷

C.裸露的胶原纤维吸附血小板

D.裸露的胶原纤维激活第Ⅲ因子

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析13.关于弛张热的概念,下列哪些不正确?()

A.体温常在40℃以上

B.24小时内波动范围超过2℃

C.波动幅度可从正常到40℃以上

D.常见于伤寒高热期

E.最低体温仍然在正常水平以上

答案:A、C、D

本题解析:

弛张热又称败血症热,是指体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动幅度达2℃以上,最低体温仍超过正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。

14.下列有关心脏的描述哪些是正确的?()

A.心尖由左心室构成

B.心底大部分由右心房构成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成

D.膈面大部分由右心室构成

E.左缘大部分由左心室构成

答案:A、C、E

本题解析:

心底大部分由左心房、小部分由右心房构成,B项错误;膈面与膈相贴,大部分由左心室构成,D项错误。

15.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以采取哪些措施?()

A.对食物和水源采取控制措施

B.对突发事件现场等采取控制措施

C.宣传突发事件防治知识

D.对易感人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等措施

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析16.道德的特点包括

A.稳定性

B.规范性

C.天赋性

D.社会性

E.层次性

答案:B、C、E

本题解析:

暂无解析17.关于神经纤维动作电位的论述,正确的是

A.上升支的形成与Na+的平衡电位有关

B.阈电位是引起大量Na+通道开放的膜电位

C.动作电位的复极化过程是由K+外流形成

D.由锋电位和后电位两部分组成

E.Na+通道具有电压门控通道的特征

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析18.低蛋白膳食适用于

A.急性肾炎的病人

B.尿毒症的病人

C.心脏病的病人

D.肝功能衰竭者的病人

E.中毒烧伤的病人

答案:A、B、D

本题解析:

暂无解析19.输尿管3个生理性狭窄是()。

A.与肾盂移行处

B.跨过小骨盆入口处

C.输尿管壁内段

D.膜部

E.前列腺部

答案:A、B、C

本题解析:

DE选项均为男性尿道的生理结构。

20.属于调节呼吸的外周感受器是()。

A.颈动脉窦

B.颈动脉体

C.主动脉体

D.主动脉窦

答案:B、C

本题解析:

调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。

21.病毒灭活的概念是

A.失去感染性

B.保留抗原性

C.保留血凝特性

D.保留细胞融合特性

E.保留遗传特性

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析22.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织,应当按照标准对医师定期考核的内容是()。

A.医师的业务水平

B.医师的工作成绩

C.医师的职业道德状况

D.医师掌握相关法律法规知识的情况

E.医师掌握相关法律知识的情况

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析23.鼓膜–听骨链装置的作用有

A.为中耳传音的重要结构

B.使声波振动程度增大

C.使声波振动幅度减小

D.对内耳感音装置有一定保护作用

E.有部分感音功能

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析24.下列有关心脏的描述,正确的是()。

A.心尖由左心室构成

B.心底大部分由右心房构成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成

D.膈面大部分由右心室构成

E.左缘大部分由左心室构成

答案:A、C、E

本题解析:

暂无解析25.药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的()过程。

A.发现

B.报告

C.评价

D.控制

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析26.下列哪些是类风湿关节炎的特点?

A.小关节受累为主

B.可致关节畸形

C.类风湿因子阳性

D.心脏易受累

E.抗“O”常呈阳性

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析27.氟喹诺酮类的共同点为()。

A.与其他抗生素无交叉耐药性

B.分布广,组织浓度高

C.毒性低,不良反应少

D.抗菌谱广

答案:A、B、C、D

本题解析:

氟喹诺酮类即第三代喹诺酮类药物,它们的共同特性是:①抗菌谱广;②细菌对本类药与其他抗菌药间无交叉耐药性;③口服吸收良好,体内分布广;④不良反应少,大多较轻微;⑤应用较广。

28.桡神经支配以下哪些肌肉()

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱桡肌

答案:B、E

本题解析:

暂无解析29.两眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()

A.右侧颈交感干损伤

B.顶盖前区损伤

C.左侧动眼神经损伤

D.左侧动眼神经副核损伤

E.脊髓胸段一二节右半损伤

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析30.疗机构工作人员上岗工作,佩戴的标牌必须载有()。

A.本人姓名

B.从事的临床业务

C.年龄

D.职务或者职称

E.本人姓名和年龄

答案:A、D

本题解析:

暂无解析31.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA变异幅度小

B.形成新的亚型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA发生量变

E.HA和NA发生质变

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析32.肺回缩力的来源包括

A.肺组织的粘滞阻力

B.肺弹性纤维的回缩力

C.惯性阻力

D.肺泡内液-气界面表面张力形成的回缩力

E.气道阻力

答案:B、D

本题解析:

暂无解析33.胫神经支配()

A.胫骨前肌

B.胫骨后肌

C.腓骨长肌

D.腓骨短肌

E.小腿三头肌

答案:B、E

本题解析:

暂无解析34.申请医师资格认定,应当提交()。

A.医师资格认定申请审核表

B.医疗、预防、保健机构聘用证明

C.《执业医师法》颁布以前取得的医学专业技术职务任职资格证明

D.申请人身份证明

E.医疗机构聘用证

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析35.使髋关节伸展并能使膝关节屈曲的肌肉有()

A.股二头肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.缝匠肌

E.股直肌

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析2.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。

答案:错误

本题解析:

暂无解析4.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正确

本题解析:

胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

5.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。

答案:错误

本题解析:

暂无解析6.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析7.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)

答案:错误

本题解析:

暂无解析8.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析9.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()

答案:错误

本题解析:

呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。

10.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。

答案:错误

本题解析:

暂无解析11.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。

答案:正确

本题解析:

暂无解析12.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析13.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()

答案:正确

本题解析:

长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。

14.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。

15.药品不良反应实行逐级、定期报告制度,不得越级报告。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析16.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()

答案:错误

本题解析:

暂无解析17.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案:正确

本题解析:

甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

18.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)

答案:正确

本题解析:

暂无解析19.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()

答案:正确

本题解析:

吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

20.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。

答案:

本题解析:

急性肾盂肾炎

诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄

(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等

(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿

2.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

患者还需要做哪些粪便检查项目?

答案:

本题解析:

粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便,颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症,常见于各种肠炎,细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等;正常粪便中偶可见到白细胞,主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多,并与炎症的轻重及部位相关;正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见;正常粪便无寄生虫虫卵,原虫;正常粪便有中性脂肪,游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎,钩虫病,结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。

3.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。

根据上述案例,回答下列问题:

中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。

答案:

本题解析:

(1)中医辨证:眩晕痰湿中阻证。

(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。

4.III型超敏反应特点及常见疾病

答案:

本题解析:

特点有:①抗原抗体复合物游离于血液循环中;②在特定的条件下复合物沉积于某一部位;③一定有补体参与;④造成严重的组织损伤。

常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。

5.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请描述该患者可能出现的阳性体征。

2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?

答案:

本题解析:

1.可能存在的阳性体征

肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。

心脏的体征

P2>A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。

2.慢性肺源性心脏病

鉴别诊断

①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。

②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。

③原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.通常所说的血型是指

A.红细胞膜上特异凝集素的类型

B.红细胞膜上特异凝集原的类型

C.红细胞膜上特异受体的类型

D.血浆中特异凝集素的类型

E.血浆中特异凝集原的类型

答案:B

本题解析:

暂无解析2.下列哪项不是渗出性炎

A.大叶性肺炎

B.钩体病

C.阑尾炎

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