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文档简介
2023年东丰县传染病院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.制霉菌素的抗真菌作用特点是()。
A.因毒性较大,主要供局部用药
B.为深部真菌感染的首选药
C.抗浅表真菌药,外用治疗各种癣病
D.抗浅表真菌药,治疗头癣效果最佳,口服有效
答案:A
本题解析:
暂无解析2.女,30岁,与人口角后突觉呼吸困难,查体呼吸浅表、频数达80次/分,无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调()。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点23:呼吸困难的临床常见类型与特点;
1.肺源性呼吸困难
系呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍。导致缺氧和/或二氧化碳潴留。临床上分为两种类型:
(1)吸气性呼吸困难:特点是吸气费力,重者由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,称“三凹症”。常伴有干咳及高调吸气性喉鸣发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻,如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤气管异物或气管受压(甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫)等。
(2)呼气性呼吸困难:特点是呼气费力,呼气时间延长而缓慢,常伴有哮鸣音。发生机制是肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
(3)混合性呼吸困难:特点是吸气与呼气均感费力,呼吸频率增快、变浅,常伴有呼吸音减弱或消失,可有病理性呼吸音,发生机制是肺部病变广泛,呼吸面积减少,影响换气功能。常见于重症肺炎、重症肺结核、大片肺不张、大块肺梗死、弥漫性肺间质纤维化、大量胸腔积液和气胸等。
2.心源性呼吸困难
主要由左心和/或右心衰竭引起,两者发生机制不同,左心衰竭所致呼吸困难较为严重。
(1)左心衰竭:发生机制为①肺淤血使气体弥散功能降低;②肺泡张力增高,刺激牵张感受器,通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢;③肺泡弹性减退,扩绕与收缩能力降低,肺活量减少;④肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。
左心衰竭所致呼吸困难的特点是活动时出现或加重,休息时减轻或缓解,仰卧加重,坐位减轻。因坐位时下半身回心血量减少,减轻肺淤血的程度;同时坐位时膈位置降低,运动加强,肺活量可增加10%~30%,因此病情较重病人,常被迫采取端坐呼吸体位。
急性左心衰竭时,常出现阵发性夜间呼吸困难。其发生机制为:①睡眠时迷走神经兴奋性增高,冠状动脉收缩,心肌供血减少,降低心功能;②仰卧位时肺活量减少,下半身静脉回心血量增多,致肺淤血加重。发作时,病人突感胸闷气急而惊醒,被迫坐起,惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐消失,重者气喘、发绀、出汗,有哮鸣音,咳粉红色泡沫样痰,两肺底部有湿性啰音,心率加快。此种呼吸困难又称为心源性哮喘,常见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等。
(2)右心衰竭:发生机制为①右心房与上腔静脉压升高,刺激压力感受器反射地兴奋呼吸中枢;②血氧含量减少,酸性代谢产物增多,刺激呼吸中枢;③淤血性肝肿大、腹水和胸水,使呼吸运动受限。临床上主要见于慢性肺心病。
3.中毒性呼吸困难
在尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和肾小管性酸中毒时,血中酸性代谢产物增多,强烈刺激呼吸中枢,出现深而规则的呼吸,可伴有鼾声,称为酸中毒大呼吸(Kussmaul呼吸)。急性感染和急性传染病时,体温升高及毒性代谢产物的影响,刺激呼吸中枢,使呼吸频率增加。某些药物和化学物质中毒如吗啡类、巴比妥类药物、有机磷中毒时,呼吸中枢受抑制,致呼吸变缓慢,可表现呼吸节律异常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。
4.血源性呼吸困难
重度贫血、高铁血红蛋白血症或硫化血红蛋白血症等,因红细胞携氧量减少,血氧含量降低,致呼吸变快,同时心率加速。大出血或休克时,因缺血与血压下降,刺激呼吸中枢,也可使呼吸加速。
5.神经精神性呼吸困难
重症颅脑患如颅脑外伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及脑肿瘤等,呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激,合呼吸变慢而深,并常伴有呼吸节律的异常,如呼吸遏制、双吸气等。癔病患者由于精神或心理因素的影响可有呼吸困难发作,其特点是呼吸浅表而频数,1分钟可达60~100次,并常因通气过度而发生呼吸性碱中毒,出现口周、肢体麻木和手足搐弱。叹息样呼吸患者自述呼吸困难,但并无呼吸困难的客观表现,偶然出现一次深大吸气,伴有叹息样呼气,在叹息之后自觉轻快,属于神经官能症表现。
3.递呈可溶性Ag最有效的APC是
A.Mφ
B.朗格汉斯细胞
C.DC
D.并指状细胞
E.B细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析4.肺结核咯血可用()
A.缩宫素
B.垂体后叶素
C.麦角新碱
D.麦角胺
E.氢麦角毒
答案:B
本题解析:
暂无解析5.骶管麻醉须摸认的骨性标志()
A.骶正中嵴
B.骶岬
C.骶角
D.骶后孔
E.都不对
答案:C
本题解析:
暂无解析6.病房的医院内感染管理措施中错误的是()
A.感染病人与非感染病人分开
B.同类感染病人相对集中
C.特殊感染病人单独安置
D.室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒
E.地面应常规使用含氯消毒剂消毒
答案:E
本题解析:
暂无解析7.细菌染色过程中固定的作用主要是()
A.使其易与染料结合
B.使其失去抗原性
C.利于保存
D.杀死细菌
E.破坏细菌结构
答案:D
本题解析:
暂无解析8.肺扩张时抑制吸气活动的反射是()。
A.咳嗽反射
B.肺萎陷反射
C.肺扩张反射
D.呼吸肌本体感受性反射
答案:C
本题解析:
肺扩张反射是肺扩张时抑制吸气活动的反射,感受器位于从气管到细支气管的平滑肌中,是牵张感受器,其阈值低,适应慢。咳嗽反射是常见的重要的防御性反射,它的感受器位于喉,气管和支气管的黏膜。肺萎陷反射是肺萎陷时引起吸气活动的反射,感受器位于气道平滑肌内。呼吸肌本体感受性反射是指呼吸肌本体感受器传入冲动所引起的反射性呼吸变化。
9.脓性指头炎切开引流的最佳切口是()。
A.侧面横切口
B.侧面纵切口
C.掌面横切口
D.掌面纵切口
E.鱼口形切口
答案:B
本题解析:
考点:
☆☆考点11:脓性指头炎;
1.病因与临床表现
多因刺伤后金黄色葡萄球菌等致病菌侵入,造成手指末节掌面的皮下组织化脓性感染。初起,指尖有针刺样疼痛,软组织肿胀。因指头皮肤与指骨骨膜有纵形纤维索形成许多密闭小腔,其压力增高,迅速出现愈来愈剧烈的疼痛。呈波动性跳痛,下垂时加重。虽指头红肿不明显,多半有全身症状,晚期大部组织坏死,形成慢性骨髓炎。
2.治疗
肿胀不明显的初期指头炎可用热盐水浸泡多次,每次约30分钟;亦可用药外敷,酌情用抗菌药物。一旦出现跳痛,指头的张力明显增高,即应做切开引流,在患指侧面做纵形切口或两侧对口引流。
10.白化病是由于缺乏()
A.色氨酸羟化酶
B.酪氨酸酶
C.脯氨酸羟化酶
D.赖氨酸羟化酶
E.苯丙氨酸羟化酶
答案:B
本题解析:
暂无解析11.股鞘内的结构从内侧向外侧排列,依次为()
A.股动脉、股神经、股静脉
B.股静脉、股动脉、股神经
C.淋巴结、股神经、股血管
D.淋巴结、股静脉、股动脉
E.淋巴结、股动脉、股静脉
答案:B
本题解析:
暂无解析12.自主神经的节后纤维属于:
A.Aα纤维
B.Aγ纤维
C.Aδ纤维
D.B类纤维
E.C类纤维
答案:E
本题解析:
暂无解析13.对胸交感干的描述,错误的是()
A.位于脊柱两侧
B.上段在肋头和肋间血管的前面
C.通常由10~12个交感节及节间支组成
D.第10~12胸交感干神经节发出的节前纤维组成内脏大神经
E.胸交感干及交感神经节阻滞麻醉常在胸椎棘突外侧4~5cm皮肤处取进针点
答案:D
本题解析:
暂无解析14.维生素A严重缺乏可出现
A.夜盲症
B.脚气病
C.佝偻病
D.口角炎
E.癞皮病
答案:A
本题解析:
暂无解析15.可出现角膜反射消失的神经损伤是
A.动眼神经损伤
B.上颌神经损伤
C.面神经损伤
D.下颌神经损伤
E.视神经损伤
答案:C
本题解析:
暂无解析16.成人脊髓下端水平达()
A.第一骶椎水平
B.第一腰椎下缘
C.第三腰椎下缘
D.椎管末
答案:B
本题解析:
暂无解析17.下列哪种物质参与ADCC效应
A.IgG
B.IgM
C.巨噬细胞
D.T细胞
E.SmIg
答案:A
本题解析:
暂无解析18.不出入第一肝门的结构是()
A.肝管
B.门静脉
C.肝静脉
D.肝固有动脉
E.肝的神经和淋巴管
答案:C
本题解析:
暂无解析19.多巴酚丁胺作用于()
A.主要选择性作用于β1受体
B.主要选择性作用于β2受体
C.二者都是
D.二者都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析20.与细菌的致病性有关的特殊结构是()。
A.荚膜
B.鞭毛
C.菌毛
D.芽胞
答案:C
本题解析:
暂无解析21.Ig分成五类的依据是()。
A.VL抗原特异性的不同
B.VH抗原特异性的不同
C.CL抗原特异性的不同
D.CH抗原特异性的不同
E.CL及CH抗原特异性的不同
答案:D
本题解析:
暂无解析22.在安静状态下,人体调节产热活动最重要的体液因素是
A.甲状腺激素
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.孕激素
答案:A
本题解析:
暂无解析23.《中华人民共和国献血法》的施行日期是?
A.1999年10月1日
B.1998年10月1日
C.1997年12月29日
D.1998年12月29日
答案:B
本题解析:
暂无解析24.《护士管理办法》中规定的法律责任不包括?
A.用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者,卫生行政部门应予以撤销
B.违反医疗护理规章的,卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
C.违反技术规范的,卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
D.行为造成医疗事故的,由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册
答案:D
本题解析:
暂无解析25.下述疾病中,哪项不属于心身疾病()
A.糖尿病
B.癌症
C.十二指肠溃疡
D.抑郁症
E.支气管哮喘
答案:D
本题解析:
暂无解析26.右侧视束损伤可致()
A.右眼视野全盲
B.左眼视野全盲
C.双眼右侧视野偏盲
D.双眼左侧视野偏盲
答案:D
本题解析:
暂无解析27.肝门静脉()
A.由肠系膜上、下静脉汇成
B.收受腹腔全部脏器静脉血
C.静脉瓣丰富
D.行于肝十二指肠韧带内
E.其后方有胆总管
答案:D
本题解析:
暂无解析28.有关脊髓叙述正确的是
A.脊髓表面被覆三层被膜,由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜
B.下端有神经组织构成的终丝连在尾骨上
C.下端平对第三腰椎
D.下端平对第四腰椎
E.全长有一个膨大称脊髓圆锥
答案:A
本题解析:
暂无解析29.发热机体常出现()
A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.水肿
D.高渗性脱水
E.水中毒
答案:D
本题解析:
暂无解析30.胃溃疡病最常见的部位是
A.胃小弯近幽门处
B.胃大弯近幽门处
C.胃小弯
D.胃大弯
E.胃体部
答案:A
本题解析:
暂无解析31.曾引起公害病的环境因子主要是()
A.甲醛
B.氟化物
C.非电离辐射
D.甲基汞
E.砷化物
答案:D
本题解析:
暂无解析32.具有致癌作用的环境因子主要是()。
A.氟化物
B.甲基汞
C.甲醛
D.砷化物
E.非电离辐射
答案:D
本题解析:
暂无解析33.饮用水的过滤原理()
A.隔滤作用
B.接触混凝作用
C.两者皆有
D.两者皆无
答案:C
本题解析:
暂无解析34.治疗伴有心功能不全的支气管哮喘急性发作宜选用()
A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.克伦特罗
D.麻黄碱
E.丙酸倍氯米松
答案:A
本题解析:
氨茶碱能抑制磷酸二酯酶,减少cAMP的分解,使cAMP水平增高;抑制腺苷受体;降低支气管平滑肌细胞内钙浓度;增加儿茶酚胺的释放,从而使支气管扩张。另外,氨茶碱还有抗炎作用、免疫调节作用及强心利尿作用等。可用于肺源性、心源性哮喘。
35.长期接触下列毒物可引起周围神经炎的是()
A.苯
B.有机磷
C.铅
D.镉
E.汞
答案:C
本题解析:
暂无解析36.几乎无抗炎、抗风湿作用的药物是()
A.阿司匹林
B.对乙酰氨墓酚
C.吲哚美辛
D.保泰松
E.布洛芬
答案:B
本题解析:
暂无解析37.颏孔的体表位置是()
A.下颌骨上、下缘连线的中点上方
B.下颌第2磨牙根下方
C.下颌第2前磨牙根下方
D.距正中线约4cm处
E.距正中线约5cm处
答案:C
本题解析:
暂无解析38.()是尿生成的基本单位,它与集合管共同完成尿的生长过程。
A.肾小球
B.肾小囊
C.肾单位
D.肾小体
答案:C
本题解析:
暂无解析39.成年人生长激素过多可出现()
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:E
本题解析:
暂无解析40.下面对人体试验的理解,错误的是()
A.人体试验是医学的起点和发展手段
B.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后,常规临床应用之前不可缺少的中间环节
C.人体试验必须在动物实验之后
D.为了获得医学科研成果,应该尽量多地开展人体试验,如果缺少受试者,可以通过多给报酬的办法增加志愿者
答案:D
本题解析:
暂无解析41.我国婚姻法规定禁止近亲结婚的医学依据是()。
A.近亲结婚的后代肯定会患有遗传病
B.近亲结婚的后代将全部患有遗传病
C.近亲结婚的后代患隐性遗传病的机会增大
D.人类的遗传病都是由隐性基因所控制的
答案:C
本题解析:
暂无解析42.医学道德修养的内容是()
A.医学道德规范体系
B."应该如何"内容
C."事实如何"内容
D."为什么如何"内容
答案:A
本题解析:
暂无解析43.下列哪项提示左心功能不全
A.脉搏洪大
B.舒张早期奔马律
C.奇脉
D.脉搏过缓
E.脉律绝对不齐
答案:B
本题解析:
暂无解析44.人体细胞的生活环境称为内环境,内环境实际上是指()。
A.细胞内液
B.细胞外液
C.组织液
D.血浆
答案:B
本题解析:
内环境:细胞在体内直接所处的环境,也称细胞外液。是细胞直接进行新陈代谢的场所,是细胞直接生活的环境。细胞代谢所需要的氧气和各种营养物质只能从内环境中摄取,而细胞代谢产生的二氧化碳和代谢终末产物也需要直接排到内环境中,然后通过血液循环运输,由呼吸和排泄器官排出体外。
45.《中华人民共和国护士执业证书》的监制部门是()。
A.设区的市级以上人民政府卫生行政部门
B.省级人民政府卫生行政部门
C.卫生部
D.县级人民政府卫生行政部门
E.国务院
答案:C
本题解析:
暂无解析46.办事见异思迁、虎头蛇尾的人,其意志活动缺乏()
A.坚韧性
B.独立性
C.果断性
D.自制性
E.自觉性
答案:A
本题解析:
暂无解析47.冠脉循环的特点是()
A.血压低、流速慢、血流量大小、摄氧率高
B.血压高、流速快、血流量大、摄氧率高
C.血压高、流速快、血流量大、摄氧率低
D.血压低、流速慢、血流量小、摄氧率低
答案:B
本题解析:
暂无解析48.细菌对氨基糖苷类抗生素的耐药机理是()
A.产生β-内酰胺酶
B.产生钝化酶
C.改变细菌胞质膜通透性
D.改变菌体靶位结构
E.拮抗性底物浓度增加
答案:B
本题解析:
暂无解析49.细胞膜的化学成分主要为()。
A.脂类、蛋白质、核酸
B.脂类、蛋白质、糖类
C.脂肪、蛋白质、糖类
D.脂类、糖类、核酸
E.磷脂、蛋白质、核酸
答案:B
本题解析:
细胞膜主要由脂类、蛋白质和少量的糖类组成。
50.不属于长期服用糖皮质激素的不良反应是()
A.高血糖
B.满月脸
C.骨质疏松
D.欣快感
E.低血钾
答案:D
本题解析:
暂无解析51.平静呼吸,吸气初时:
A.膜腔内压和肺内压都高于大气压
B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压
C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压
D.胸膜腔内压低于大气压,肺内压等于大气压
E.胸膜腔内压高于大气压,肺内压低于大气压
答案:B
本题解析:
暂无解析52.慢性支气管炎属于
A.纤维素性炎
B.化脓性炎
C.肉芽肿性炎
D.浆液性炎
E.一般慢性炎
答案:E
本题解析:
暂无解析53.申请输血应由经治医师遂项填写《临床输血申请单》后由谁核准签字
A.主治医师
B.其他医生
C.院长
D.护士长
E.患者家属
答案:A
本题解析:
暂无解析54.发生导致患者死亡或者可能为二级以上医疗事故的重大医疗过失行为的,医疗机构应当在(?)内向卫生行政部门报告。
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
答案:B
本题解析:
暂无解析55.氟喹诺酮类药物的抗菌作用机制是()
A.抑制细菌二氢叶酸合成酶
B.抑制细菌二氢叶酸还原酶
C.抑制细菌细胞壁合成
D.抑制细菌蛋白质合成
E.抑制细菌DNA回旋酶
答案:E
本题解析:
暂无解析56.腹膜内位器官有()
A.肝
B.胆囊
C.胰
D.乙状结肠
答案:D
本题解析:
暂无解析57.下列关于胆碱受体及其激动剂的说法,错误的是
A.M胆碱受体主要分布于副交感神经后纤维支配的效应器细胞
B.N胆碱受体主要分布于神经肌肉接头和自主神经节
C.毛果芸香碱是M受体激动剂
D.阿托品是N受体激动剂
答案:D
本题解析:
阿托品,抗胆碱药,为M-受体阻断剂。为从茄科植物颠茄、曼陀罗或莨菪等提取的消旋莨菪碱,其碱酸盐为无色结晶或白色粉末,易溶于水。
58.突然剧烈腹痛,全腹压痛、反跳痛。应首先考虑的是
A.急性胃炎
B.消化道溃疡穿孔
C.急性肝炎
D.右肾结石
E.机械性肠梗阻
答案:B
本题解析:
暂无解析59.对肋头关节的描述,不正确的是()
A.属于椎骨和肋骨的连结
B.包括相应椎体的肋凹和椎间盘
C.包括肋头关节面
D.关节囊周围有韧带加强
E.关节囊内均有韧带将关节腔分为上、下两部
答案:E
本题解析:
暂无解析60.长期应用糖皮质激素治疗,停药时应注意
A.检查病人血细胞
B.了解胃粘膜有无损伤
C.补充蛋白质
D.服用抗糖皮质激素药物
E.逐次减量停药
答案:E
本题解析:
暂无解析61.关于麻疹黏膜斑(Koplik)的描述,以下哪项正确
A.位于颊黏膜上,高出黏膜表面
B.位于第二磨牙的颊黏膜上,针尖大小白色斑点
C.位于第一磨牙的颊黏膜上,片状白斑
D.颊黏膜上出现瘀斑
E.颊黏膜上出现黑色色素沉着
答案:B
本题解析:
暂无解析62.下列哪项不是皮肤黏膜出血的表现
A.紫癜
B.出血点
C.血肿
D.蜘蛛痣
E.瘀斑
答案:D
本题解析:
暂无解析63.胃癌的好发部位是
A.胃体前壁
B.胃体大弯侧
C.胃底部
D.胃窦部
E.胃体后壁
答案:D
本题解析:
暂无解析64.下列食物中,哪种食物特殊动力效应最大?
A.糖类
B.脂肪
C.蛋白质
D.蔬菜
E.混合食物
答案:C
本题解析:
暂无解析65.《传染病防治法》规定,正在传染病暴发、流行时,卖地政府可报上一级政府抉择接纳需要的紧急措施。下列措施中,不相符执法规定的是
A.或中止集市、集会、影剧院上演或者其别人群集合的活动
B.停工、开业、停课
C.封闭被传染病病原净化的雄共饮用水源
D.或不答应离开自家家门
答案:D
本题解析:
暂无解析66.在有氧条件下,线粒体内下述反应中能产生FADH2的步骤是()
A.琥珀酸→延胡索酸
B.苹果酸→草酰乙酸
C.异柠檬酸→α-酮戊二酸
D.α-戊二酸→琥珀酰CoA
E.琥珀酰CoA→琥珀酸
答案:A
本题解析:
暂无解析67.关于椎骨一般形态的描述,正确的是()
A.成人共31块
B.椎体与椎弓围成椎间孔
C.相邻椎骨的椎上,下切迹围成椎孔
D.从椎弓上发出七个突起
答案:D
本题解析:
暂无解析68.杀灭结核菌作用最强的药物是()
A.异烟肼
B.卡那霉素
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.链霉素
答案:A
本题解析:
暂无解析69.激活糜蛋白酶原的最主要物质是:
A.盐酸
B.肠激酶
C.组织液
D.胰蛋白酶
E.糜蛋白酶自身
答案:D
本题解析:
暂无解析70.胰岛B细胞分泌:
A.胰岛素
B.降钙素
C.生长激素
D.生长抑素
E.胰高血糖素
答案:A
本题解析:
暂无解析71.献血者两次采血的间隔时间不得少于
A.2个月
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月
答案:E
本题解析:
暂无解析72.关于雄激素的作用,下列叙述哪项有错()
A.大剂量促进骨髓造血功能
B.抗雌激素作用
C.促进男性性征和生殖器的发育
D.抑制垂体前叶分泌促性腺激素
E.抑制蛋白质的合成
答案:E
本题解析:
暂无解析73.在进行乳腺癌病因的病例对照研究时,最理想的病例是()
A.一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有乳腺癌患者
B.一所肿瘤专科医院收治的所有乳腺癌患者
C.一个地区多所医院新诊断的乳腺癌患者
D.一个地区多所医院诊断的所有乳腺癌患者
E.一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有乳腺癌患者
答案:E
本题解析:
暂无解析74.男,47岁,烦温、多饮、体重较轻、皮肤粘膜干燥、虚弱;呼吸、心率正常,血压110/70mmHg;尿量5-10L/24h,色淡如水;尿比重1.001-1.005之间,血渗透压上升,尿渗透压/血渗透<1.5,血ADH水平明显低于正常。选择的治疗药物是
A.甲苯磺丁脲
B.曲安西龙
C.醛固酮
D.氯磺丙脲
E.格列本脲
答案:D
本题解析:
暂无解析75.氧普噻吨()
A.锥体外系症状较重,镇静作用弱
B.镇静作用强,锥体外系症状较轻
C.无明显镇静作用,锥体外系症状较轻
D.属丁酰苯类抗精神病药
E.属硫杂蒽类抗精神病药
答案:E
本题解析:
暂无解析76.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别,应采用下列哪种药物治疗?()
A.毛花苷丙(西地兰)
B.肾上腺素
C.氨茶碱
D.异丙肾上腺素
E.吗啡或哌替啶
答案:C
本题解析:
氨茶碱在治疗支气管哮喘与心源性哮喘中均可应用,并有较好疗效。
77.下列药物中成瘾性极小的是()
A.吗啡
B.喷他佐辛
C.哌替啶
D.可待因
E.阿法罗定
答案:B
本题解析:
暂无解析78.食管癌好发部位是()
A.颈部食管
B.胸部食管上段
C.胸部食管中段
D.胸部食管下段
E.腹部食管
答案:C
本题解析:
食管癌的病变部位以中段居多,下段次之,上段最少。故本题选C。
79.心理治疗和心理咨询本质上是相同的,但也有下述差别,但应除外()
A.工作时间长短不同
B.解决问题的性质和内容不同
C.工作任务不同
D.身份和工作方式不同
E.对象和情境不同
答案:A
本题解析:
暂无解析80.下列抗体中那一种不属于自身抗体()
A.抗核抗体(ANA)
B.类风湿因子
C.抗Sm
D.抗SS-B(La)
E.抗D
答案:E
本题解析:
暂无解析81.担负体液免疫功能的细胞是
A.T细胞
B.K细胞
C.B细胞
D.NK细胞
E.巨噬细胞
答案:C
本题解析:
暂无解析82.女婴,营养状况良好,能坐,见生人即哭,前囱2×2cm,有2颗乳牙该女婴的月龄为()。
A.4~5个月
B.5~6个月
C.6~8个月
D.8~9个月
E.10~12个月
答案:C
本题解析:
暂无解析83.维生素PP严重缺乏可出现()
A.夜盲症
B.脚气病
C.佝偻病
D.口角炎
E.癞皮病
答案:E
本题解析:
暂无解析84.对关节突关节的描述,正确的是()
A.前方为黄韧带
B.由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成,颈部松弛易脱位
C.由脊神经后支分支支配
D.后方与椎动脉相邻
E.参与构成椎间孔的前壁
答案:C
本题解析:
暂无解析85.某患者有丛林接触史,突然高热,用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验,抗体效价为1:320.该患者可能患何种疾病
A.Q热
B.伤寒病
C.流行性斑疹伤寒
D.恙虫病
E.地方性斑疹伤寒
答案:D
本题解析:
暂无解析86.下列哪种疾病常表现骨髓增生极度活跃()
A.ITP
B.急性白血病
C.慢性再障
D.增生性贫血
答案:D
本题解析:
暂无解析87.属于医疗保健机构提供婚前卫生指示的是?
A.卫生学问教育
B.遗传病诊察
C.传染病诊察
D.心理健康指示
答案:A
本题解析:
暂无解析88.不能产生肠毒素的细菌是()。
A.白喉杆菌
B.霍乱弧菌
C.产毒性大肠杆菌
D.产气荚膜杆菌
E.金黄色葡萄球菌
答案:A
本题解析:
暂无解析89.椎动脉()
A.起自颈总动脉
B.穿第7至第1颈椎横突孔
C.以破裂孔进入颅腔
D.入颅后,左、右椎动脉在脑桥与延髓交界处合成一条基底动脉
E.直接分为左、右大脑后动脉
答案:D
本题解析:
暂无解析90.下列哪一项是错误的()
A.男性只有外生殖器
B.男性生殖腺即睾丸
C.睾丸位于阴囊内
D.阴囊位于阴茎后下方
答案:A
本题解析:
暂无解析91.心室肌细胞的相对不应期相当于
A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间
B.从动作电位复极达-55mv到复极达-60mv的时间
C.从动作电位0期去极到复极达-60mv的时间
D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间
E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间
答案:D
本题解析:
暂无解析92.环境污染对健康造成的特异性损害包括,除了()
A.致癌作用
B.致畸作用
C.慢性中毒
D.急性中毒
E.抵抗力下降
答案:E
本题解析:
暂无解析93.对于近点的叙述,下列哪一项是错误的
A.近点越近,表示眼的调节力越差
B.近点越近,表示眼的调节力越好
C.老视眼的近点较正常人远
D.远视眼的近点较正常人远
E.近视眼的近点较正常人近
答案:A
本题解析:
暂无解析94.颈静脉怒张不会出现在
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.缩窄性心包炎
D.上腔静脉梗阻
E.心包积液
答案:A
本题解析:
暂无解析95.某青年正在筹备结婚过程中,因多日劳累,患化脓扁桃体炎。医生正在为其诊察中同时发觉患有淋病。患者住院四天,扁桃体炎康双出院,医生嘱其充分歇息。凭据母婴保健法,该青年?
A.不可结婚
B.理卖暂缓结婚
C.可以结婚,但不可生养
D.可以结婚,治愈后可生养
答案:B
本题解析:
暂无解析96.常作为计数胸椎的体表标志是()
A.第6颈椎棘突
B.第7颈椎棘突
C.第1颈椎棘突
D.第2颈椎棘突
答案:B
本题解析:
暂无解析97.下列不符合癌的特点是
A.较常见,多见于中老年人
B.上皮组织来源的恶性肿瘤
C.形成癌巢,瘤实质与间质分界清楚
D.呈灰白色、质较硬、较干燥
E.多经血道转移
答案:E
本题解析:
暂无解析98.下列疾病中,不属于氢氯噻嗪适应症的是
A.心脏性水肿
B.轻度高血压
C.尿崩症
D.糖尿病
E.特发性高尿钙
答案:D
本题解析:
暂无解析99.利多卡因用于抢救()。
A.急性肺水肿
B.心律失常
C.护理中枢衰竭
D.惊厥
答案:B
本题解析:
利多卡因是医用临床常用的局部麻醉药,是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的药物,是急性心肌梗死的室性早搏、室性心动过速及室性震颤的首选药。
100.40岁以上听到第三心音,常提示
A.高血压
B.动脉粥样硬化
C.心肌供血不足
D.贫血
E.心功能不全
答案:E
本题解析:
暂无解析101.毛果芸香碱是()
A.M受体激动药
B.
C.
D.
E.α、β受体阻断药
答案:A
本题解析:
暂无解析102.艾滋病常见合并症有:()
A.PCPP
B.隐球菌脑膜炎
C.弓形体感染
D.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析103.直肠()
A.为大肠末端,长约25cm
B.在小骨盆腔上口处接乙状结肠
C.全长无明显弯曲
D.肠腔内粘膜形成许多半月襞
E.下端穿过盆膈移行于肛管
答案:E
本题解析:
暂无解析104.固定宫颈位置的韧带是()。
A.圆韧带
B.主韧带
C.阔韧带
D.骨盆漏斗韧带
答案:B
本题解析:
子宫主韧带:维持子宫颈正常位置,防止其向下脱垂的主要结构。子宫阔韧带:限制子宫向两侧倾斜。子宫骶韧带与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈位。故本题选B。
105.急性普通型肝炎的病变特点是肝细胞()
A.广泛变性,坏死轻微
B.广泛坏死,变性轻微
C.广泛再生,变性较轻
D.广泛坏死,再生较轻
E.变性、坏死、再生均广泛
答案:A
本题解析:
急性普通型肝炎的病理特点为肝细胞广泛变性而坏死轻微,变性多为气球样变,坏死多为点状坏死。
106.Ⅳ型超敏反应的重要病理学特征为()。
A.淋巴细胞和单核巨噬细胞浸润
B.嗜酸性粒细胞浸润
C.中性粒细胞浸润
D.淋巴细胞浸润
E.以上均不对
答案:A
本题解析:
暂无解析107.体现医学目的原则的是()
A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功,使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治
B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案
C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合
D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解,其意愿和选择应当受到重视
E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求,这时尸检人员应放弃尸检
答案:A
本题解析:
暂无解析108.属于病理反射检查结果的是()。
A.瞳孔对光反射灵敏
B.双侧膝反射均不明显
C.巴宾斯基征阳性
D.腹壁反射明显
答案:C
本题解析:
病理反射包括巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征等。
109.指骨属于()
A.长骨
B.短骨
C.扁骨
D.不规则骨
答案:A
本题解析:
暂无解析110.呼吸复苏的首选方法是
A.口对口呼吸
B.气囊面罩
C.经口气管插管
D.经鼻气管插管
E.气管切开
答案:A
本题解析:
暂无解析111.可引起温室效应的主要物质是
A.SO
B.CO
C.CO
D.NO
E.NO
答案:C
本题解析:
暂无解析112.医疗机构施行手术、检查检查或特殊治疗时,如果无法取得患者意见又无家属或关系人在场,应该()
A.经治医师提出医疗处置方案,在取得县级以上卫生行政部门批准后实施
B.经治医师提出医疗处置方案,在取得群众认可后实施
C.经治医师提出医疗处置方案,在取得第三者证实有效后实施
D.经治医师提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施
E.经治医师提出医疗处置方案,在取得同行讨论批准后实施
答案:D
本题解析:
暂无解析113.下列哪项不是乙型脑炎的病变
A.“血管套”形成
B.小脓肿形成
C.神经细胞变性坏死
D.软化灶形成
E.胶质细胞增生
答案:B
本题解析:
暂无解析114.行为主义学派认为,人的异常行为、神经症主要是通过什么得来的()
A.学习过程
B.生理反应
C.外界刺激
D.人的认知
E.遗传因素
答案:A
本题解析:
暂无解析115.钙拮抗药的基本作用为()。
A.阻断钙的吸收,增加排泄
B.使钙与蛋白结合而降低其作用
C.阻止钙离子自细胞内外流
D.阻止钙离子从体液向细胞内转移
答案:D
本题解析:
钙拮抗药的基本作用是抑制钙离子通道开放的概率,减少钙离子内流。
116.对远曲小管和集合管重吸收Na+起主要作用的激素是
A.肾素
B.醛固酮
C.肾上腺素
D.血管升压素
E.血管紧张素
答案:B
本题解析:
暂无解析117.舌下腺分泌受()
A.鼓索神经
B.舌咽神经
C.迷走神经
D.舌下神经
E.三叉神经
答案:A
本题解析:
暂无解析118.关于腹痛部位,下列叙述正确的是
A.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周
B.急性阑尾炎疼痛多在右下腹
C.小肠疾病疼痛多在右上腹
D.胆囊炎疼痛多在左上腹
E.肝脓肿疼痛多在中下腹
答案:B
本题解析:
暂无解析119.肿瘤分化越高
A.恶性程度越高
B.转移越早
C.恶性程度越低
D.对放射治疗敏感
E.预后越差
答案:C
本题解析:
暂无解析120.吗啡的下述药理作用哪项是错的
A.镇痛作用
B.食欲抑制作用
C.镇咳作用
D.呼吸抑制作用
E.止泻作用
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.有关外科手术切口感染的危险因素的描述,下列哪些是正确的()
A.术前住院时间长,感染危险性低
B.术前使用抗生素时间长,感染危险性高
C.侵入手术切口的细菌毒力强,感染危险性高
D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
E.术前使用抗生素时间短,感染危险性高
答案:B、C
本题解析:
暂无解析2.影响药物吸收的因素有()。
A.药物的理化性质
B.给药途径
C.首过消除
D.药物血浆蛋白结合率
答案:A、B、C
本题解析:
影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等),口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。
3.下列关于脑瘤转移的说法,正确的是()。
A.甲状腺癌可出现颅骨转移
B.交界性肿瘤不出现转移
C.乳癌可转移至锁骨上淋巴结
D.肺癌可出现脑转移
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析4.内脏运动神经的特点是()
A.一般都受意识支配
B.支配骨骼肌
C.有交感和副交感两种纤维成分
D.有节前纤维和节后纤维的区分
E.自低级中枢到其支配的器官需要两个神经元
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析5.低蛋白膳食适用于
A.急性肾炎的病人
B.尿毒症的病人
C.心脏病的病人
D.肝功能衰竭者的病人
E.中毒烧伤的病人
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析6.为什么认为青少年是艾滋病的易感人群?()
A.青少年是性活跃人群,且往往性伴不固定
B.青少年未发育完全,身体抵抗力较差
C.青少年发生性行为时不适用安全套的可能性较大
D.青少年是吸毒的主要人群,而共用针具吸毒是感染艾滋病的高危行为
答案:A、C
本题解析:
暂无解析7.《突发公共卫生事件应急条例》规定,医疗卫生机构如未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的,卫生行政主管部门可以如何处罚?()
A.责令改正
B.通报批评
C.给予警告
D.不追究刑事责任
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析8.能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是()
A.碘解磷定
B.氯解磷定
C.匹罗卡品(毛果芸香碱)
D.毒扁豆碱
E.新斯的明
答案:A、B
本题解析:
有机磷酸酯类属难逆性抗胆碱酯酶药。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性,并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合,形成无毒物,从尿中排出。对急性中度和重度中毒病例,应尽早应用胆碱酯酶复活药,否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生"老化",应用胆碱酯酶复活药也不能恢复胆碱酯酶活性。
9.血栓的形成条件,正确的有()。
A.血管内膜损伤
B.血液凝固性增高
C.血液状态的改变
D.血管中层坏死
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析10.男性尿道分为()。
A.前列腺部
B.膜部
C.精索部
D.海绵体部
E.尿道球部
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析11.对肺的描述下列错误的是()。
A.右肺有上、中、下三叶
B.左肺有上、下二叶
C.右肺前缘有心切迹
D.纵隔面有肺门
E.左肺上有水平裂
答案:C、E
本题解析:
心切迹在左肺前缘下份,左肺斜裂将其分为上、下两叶。
12.门静脉的重要属支有
A.附脐静脉
B.肝静脉
C.右卵巢激素
D.脾静脉
E.肠系膜上静脉
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析13.阿托品的不良反应包括()等。
A.瞳孔缩小
B.心率减慢
C.视力模糊
D.口干
答案:C、D
本题解析:
阿托品:为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。常见的不良反应有:(1)常见的有:便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难(尤其是老年患者),口干(特别是男性)。(2)少见的有:眼压升高、瞳孔扩大、过敏性皮疹或疱疹。(3)用药逾量表现为:动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、幻觉、谵妄(多见于老年患者)、呼吸短促与困难、言语不清、心跳异常加快、易激动、神经质、坐立不安(多见于儿童)等。瞳孔扩大为阿托品的不良反应。
14.特殊检查、特殊治疗包括()。
A.有一定危险性,可能产生不良后果的检查和治疗
B.由于服务对象体质特殊或者病情危重,可能对其产生不良后果和危险的检查和治疗。
C.临床试验性检查和治疗
D.需收费并可能对服务对象造成较大经济损失的检查和治疗
E.身体检查
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.低钾血症和缺钾时的补钾原则是
A.尽量口服补钾
B.患者尿量>500Ml/d才能静脉补钾
C.静脉补钾浓度要低
D.静脉补钾速度要慢
E.严重缺钾时需要短时间内快速补钾
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析16.下列消毒剂中属于低效水平者是()
A.洗必泰
B.新洁尔灭
C.碘伏
D.戊二醛
E.次氯酸盐
答案:A、B
本题解析:
暂无解析17.男男同性恋人群开展艾滋病流行病学专题调查方法有哪些?()
A.滚雪球法
B.同伴推动抽样法
C.普查法
D.网络及其他公众媒体招募法
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析18.促进静脉回流的因素有
A.容量血管收缩
B.心肌收缩力加强
C.骨骼肌的节律性挤压
D.呼气时
E.吸气时
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析19.下列选项中,符合mRNA结构特点的是()。
A.5'-末端的帽子
B.3'-末端多聚A尾
C.反密码子环
D.含稀有碱基
答案:A、B
本题解析:
暂无解析20.不是真正的肿瘤的是()。
A.霍奇金淋巴瘤
B.白血病
C.结核瘤
D.Ewing's瘤
答案:B、C
本题解析:
白血病是造血系统恶性增生性病变,结核瘤只是肺结核的一种特殊形态。
21.胰液中的消化酶主要有
A.胰淀粉酶
B.肠激活酶
C.糜蛋白酶
D.胆固醇酯酶
E.胰脂肪酶
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析22.神经垂体释放的激素有()。
A.抗利尿激素
B.促肾上腺皮质激素
C.促性腺激素
D.催产素
E.促甲状腺激素
答案:A、D
本题解析:
神经垂体不含内分泌细胞,无内分泌功能。主要贮存及释放由下丘脑轴浆送来的抗利尿激素和催产素。
23.下列属于喹诺酮类药物的是()。
A.氧氟沙星
B.环丙沙星
C.莫西沙星
D.阿米卡星
答案:A、B、C
本题解析:
喹诺酮类药物分为四代,目前临床应用较多的为第三代,常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。莫西沙星为人工合成的喹诺酮类抗菌药,是一类较新的合成抗菌药。阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素。
24.当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病病人时,会出现什么症状?()
A.长期低热
B.体重下降
C.盗汗
D.慢性腹泻
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析25.关于近端小管重吸收Na+的描述,正确的是
A.小管液中的Na+被动扩散至小管细胞内
B.再由小管细胞管周膜上Na+泵主动转运至组织间隙
C.Na+的重吸收促使水也被重吸收
D.Na+的重吸收可与葡萄糖重吸收结合在一起
E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔内
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析26.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指
A.HA和NA变异幅度小
B.形成新的亚型
C.可引起中小型流行
D.HA和NA发生量变
E.HA和NA发生质变
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析27.对某成年男性患者的下列呼吸功能检查中,结果正常的有()。
A.呼吸频率18次/min
B.潮气量为500ml
C.肺活量为3500ml
D.时间肺活量第1秒为75%,第2秒为83%,第3秒为95%
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析28.氧离曲线下段的特征及其生理意义是
A.是坡度最陡的一段
B.PO2稍降,Hb02就可大量解离而释放02
C.代表O2的贮备
D.02的利用增多,是安静时的1.5倍
E.PO2稍升高,HbO2就可大量解离
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析29.下列哪些病原体可引起食物中毒
A.霍乱弧菌
B.肉毒杆菌
C.蜡样芽孢杆菌
D.黄曲霉
E.产气荚膜梭菌
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析30.评价泵功能的指标有
A.心输出量
B.心指数
C.射血分数
D.收缩压
E.搏出功
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析31.标准误差的应用包括()
A.估计总体均数的可信区间
B.表示抽样误差的大小
C.表示观察值分布的变异程度
D.估计样本均数的可信区间
E.估计观察值的频数分布情况
答案:A、B
本题解析:
暂无解析32.引起腹部压痛的原因有()。
A.腹部炎症
B.肿瘤浸润
C.脏器淤血
D.肠寄生虫病
答案:A、B、C、D
本题解析:
腹部压痛多来自腹壁或腹腔内的病变。如脏器炎症、瘀血、肿瘤、破裂、扭转、及腹膜的刺激。
33.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的违法主体是()
A.《执业许可证》的买方
B.《执业许可证》的卖方
C.《执业许可证》的出租方、租人方
D.《执业许可证》涂改及伪造的参与者和收益者
E.《执业许可证》的制作者
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析34.下列关于计划生育药具不良反应的说法正确的是()。
A.属于医疗事故
B.不属于医疗事故
C.属于产品质量事故
D.不属于产品质量事故
E.属于医疗差错
答案:B、D
本题解析:
暂无解析35.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是:()
A.预防为主、宣传教育为主
B.防治结合
C.标本兼治
D.综合治理
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()
答案:错误
本题解析:
药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。
2.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.生物转化和排泄统称为药物的消除。()
答案:正确
本题解析:
药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。
6.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()
答案:错误
本题解析:
药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。
7.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.休克不属于骨折的早期并发症。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,可用拟多巴胺药进行对抗。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,拟多巴胺药对其无效;中枢抗胆碱药对其有效。
16.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()
答案:错误
本题解析:
通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。
17.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()
答案:正确
本题解析:
甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。
18.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请问该患者出现了哪种输液反应?分析引起该输液反应可能的原因。
答案:
本题解析:
静脉炎。
药物因素-高渗溶液刺激血管所致。
外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。
无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。
2.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?
答案:
本题解析:
该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
突发事件的分类。
目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类
(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。
(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病
流行病学方法处理事件:
一、暴发调查
(一)暴发的核实:
从三方面入手:
1.收集信息。
2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。
3.公共卫生医师进行快速的现场访问。
(二)准备和组织:
1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。
(三)现场调查:
1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。
(四)资料整理:
在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。
(四)确认暴发终止:
(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。
暴发调查应注意的问题:
1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。
2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。
3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。
4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。
3.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5℃,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请列出主要的护理诊断。
2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?
答案:
本题解析:
1.主要护理诊断有
(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关
(2)体液过多与循环血容量过多有关
(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关
(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关
(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。
2.护理问题:
(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。
(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。
(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。
(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位
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