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文档简介
2023年中国人民解放军一八一医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.知觉是人认识客观事物的初级阶段,是人心理活动的基础。下列不属于知觉的基本特性的是:
A.选择性
B.感受性
C.整体性
D.理解性
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。
第二步,知觉就是在感觉的基础上,借助于已有的知识经验,经过大脑的加工,对客观对象整体属性的反映。知觉有四大基本特征:选择性、整体性、理解性和恒常性,不包括感受性。B项说法错误,但与题意相符,当选。
因此,选择B选项。
2.药物主动转运的竞争性抑制可影响()
A.药物的药理学活性
B.药物作用的持续时间
C.二者都影响
D.二者都不影响
答案:B
本题解析:
暂无解析3.下面哪种情况,应禁用受体阻断药
A.心绞痛
B.A-V传导阻滞
C.快速型心律失常
D.高血压
E.甲状腺机能亢进
答案:B
本题解析:
暂无解析4.关节的基本结构()
A.关节盘、关节面、关节囊
B.关节囊、关节腔、关节面
C.关节面、副韧带、关节腔
D.关节腔、滑膜、关节面
E.关节头、关节凹、关节腔
答案:B
本题解析:
暂无解析5.开始服用卡马西平的患者,需要每隔2周做的检查是()。
A.心电图
B.血清电解质
C.肾功能试验
D.血常规
答案:D
本题解析:
卡马西平可导致可逆性血小板减少,甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等,应定期检查血象。
6.开口于舌下襞的腺体是()
A.下颌下腺
B.舌下腺
C.腮腺
D.胰腺
答案:B
本题解析:
暂无解析7.免疫球蛋白独特型抗原是()。
A.异种抗原
B.同种异型抗原
C.异嗜性抗原
D.自身抗原
答案:D
本题解析:
免疫球蛋白上共有3种抗原决定簇:同种型、同种异型、独特型,其中独特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。
8.关于活疫苗的特点,下列说法错误的是()
A.接种量少
B.接种次数少
C.易保存
D.免疫效果好
E.接种后副反应少
答案:C
本题解析:
暂无解析9.心肌坏死的心电图改变是
A.T波倒置
B.S-T段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线
C.T波高耸
D.S-T段下移
E.异常深而宽的Q波
答案:E
本题解析:
暂无解析10.恶性肿瘤最本质的特征是
A.复发
B.肿瘤生长迅速
C.浸润性生长
D.细胞分化不成熟
E.出血坏死
答案:D
本题解析:
暂无解析11.衡量组织兴奋性高低的指标是
A.动作电位
B.静息电位
C.刺激
D.反应
E.阈值
答案:E
本题解析:
暂无解析12.正常时中性粒细胞约占白细胞总数的
A.0-1%
B.0-7%
C.2%-8%
D.20%-40%
E.50%-70%
答案:E
本题解析:
暂无解析13.分布于脐平面的皮神经采自
A.第11胸神经
B.第8胸神经
C.第10胸神经
D.第9胸神经
E.第7胸神经
答案:C
本题解析:
暂无解析14.关于氯丙嗪降温作用的错误叙述是()
A.抑制体温调节中枢
B.对正常体温无影响
C.能降低发热体温
D.需要配合物理降温
E.需合用哌替啶、异丙嗪
答案:B
本题解析:
暂无解析15.支气管哮喘时支气管壁内浸润的炎细胞主要是
A.单核巨噬细胞
B.中性粒细胞
C.肥大细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.浆细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析16.穿过三边孔的结构有()
A.旋肱前动脉
B.旋肱后动脉
C.旋肩胛动脉
D.腋神经
E.腋血管
答案:C
本题解析:
暂无解析17.正常人耳所能感受的振动频率范围为
A.0~16Hz
B.16~2000Hz
C.16~20000Hz
D.16~40000Hz
E.30000~40000Hz
答案:C
本题解析:
暂无解析18.华弗氏综合征发生于
A.中毒性痢疾
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.大叶性肺炎
E.伤寒
答案:B
本题解析:
暂无解析19.纤维素性心包炎时可触及
A.舒张期震颤
B.收缩期震颤
C.连续性震颤
D.震荡
E.心包摩擦感
答案:E
本题解析:
暂无解析20.蛛网膜下腔麻醉时合用麻黄碱的目的是()
A.延长局麻时间
B.缩短起效时间
C.预防麻醉时出现低血压
D.防止过敏反应
E.防止中枢抑制
答案:C
本题解析:
暂无解析21.人体试验研究前,研究者应向受试者提供关于试验的真实、足够、完整信息,使受试者对这些信息有正确的理解,做出理性判断,并且能够自由地加以同意,这种做法遵循的伦理原则是:
A.医学目的性原则
B.维护受试者利益原则
C.科学性原则
D.知情同意原则
答案:D
本题解析:
医学伦理学的四大基本原则:不伤害原则、尊重原则、有利原则、工证原则。在进行人体实验研究前,告诉受试者有关于实验的真实、足够、完整信息,体现的是对患者的尊重原则中的知情同意,让受试者做出理性的判断,并且能够自由的加以同意,体现的是对患者的尊重原则中的自主选择权。
22.舌咽神经支配哪些腺体
A.舌下腺
B.下颌下腺
C.舌咽神经
D.泪腺
E.腮腺
答案:E
本题解析:
暂无解析23.执行职务的医疗保健人员,卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病人,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限
A.向当地人民政府报告疫情
B.向当地卫生行政部门报告疫情
C.向当地卫生防疫机构报告疫情
D.向当地环境保护部门报告疫情
答案:C
本题解析:
暂无解析24.负责转运内源性三酰甘油的血浆脂蛋白是
A.LDL
B.VLDL
C.CM
D.HDL
E.Lp(a)
答案:B
本题解析:
暂无解析25.伤寒沙门菌的致病因素是
A.外毒素
B.内毒素
C.两者均有
D.两者均无
答案:B
本题解析:
暂无解析26.那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作
A.传染病病人治愈前
B.病原携带者排除传染病嫌疑前
C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前
D.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析27.直肠癌
A.以上三者均可
B.多经血道转移
C.多由种植性转移
D.多经淋巴道转移
E.不发生转移
答案:D
本题解析:
暂无解析28.应用心理学的方法影响或改变患者的感受、认识、情感和行为,调整个体与环境之间的平衡,称之为()
A.心理治疗
B.心理诊断
C.心理卫生
D.心理适应
E.心理咨询
答案:A
本题解析:
暂无解析29.液态镶嵌模型最主要的特点是()。
A.膜中的脂质及蛋白质都能横向运动
B.膜中只有脂质能横向运动
C.膜中只有蛋白质能横向运动
D.膜的流动性和其化学组成的高度不对称性
答案:D
本题解析:
暂无解析30.共同参与型的医患关系模式最适合于()。
A.急性患者
B.慢性患者
C.重症患者
D.精神患者
答案:B
本题解析:
共同参与型这是一种以平等关系为基础的医患关系模式,双方有近似的同等权利,从事于双方都满意的活动,在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位,医生帮助患者自助,是一种同志或朋友式的相互依存,相互需要和相互作用的民主的关系,都具有治好疾病的共同愿望和要求,在大多数慢性痰患中可以见到这种关系。故选B。
31.下面对颈部体表标志的描述,正确的是()
A.甲状软骨上缘约平第2颈椎高度
B.环状软骨弓两侧平对第7颈椎横突
C.颈动脉结节即第7颈椎横突前结节
D.胸锁乳突肌锁骨头与锁骨上缘之间为锁骨上大窝
E.舌骨大角是寻找舌动脉的体表标志
答案:E
本题解析:
暂无解析32.两肺下界的体表投影,在肩胛线处与
A.第9肋相交
B.第10肋相交
C.第8肋相交
D.第7肋相交
E.第6肋相交
答案:B
本题解析:
暂无解析33.患者双上肢肌力5级,双下肢肌力3级,双侧膝腱反射活跃,双侧巴宾斯基征(+),其病变部位最可能是
A.大脑皮质
B.锥体外系
C.胸髓
D.颈髓
E.腰髓
答案:C
本题解析:
暂无解析34.脊髓节段与椎骨的对应关系正确的是()
A.第6颈髓平第6颈椎椎体
B.第3胸髓平对第2胸椎椎体
C.第11胸髓平时第9胸椎椎体
D.腰髓平对第12胸椎和第1腰椎体
答案:B
本题解析:
暂无解析35.成年人正常潮气量为
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
答案:D
本题解析:
暂无解析36.凭据《职业病范畴和职业病患者处理要领的规定》,职业病分为
A.9大类100余种
B.10大类50余种
C.3大类35种
D.9大类35余种
答案:A
本题解析:
暂无解析37.一女咨询者,35岁,某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵,而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退,对未来悲观失望,认为领导和同事都疏远她,常有怨天尤人的表现。能主动求医,接触良好。
A.精神病院住院治疗
B.门诊心理治疗
C.门诊精神科治疗
D.门诊心理咨询
E.家庭或社会心理治疗
答案:D
本题解析:
暂无解析38.环状软骨后方平对
A.第3颈椎
B.第5颈椎
C.第4颈椎
D.第6颈椎
E.第7颈椎
答案:D
本题解析:
暂无解析39.在神经细胞兴奋性周期变化中,下列哪期膜电位处于正后电位的时期?
A.超常期
B.低常期
C.正常期
D.相对不应期
E.绝对不应期
答案:B
本题解析:
暂无解析40.肺通气的原动力是
A.胸内压的变化
B.肺主动舒缩
C.外界环境与肺内压力差
D.呼吸肌的舒缩
E.肺泡表面活性物质的作用
答案:D
本题解析:
暂无解析41.两药的拮抗作用可使()
A.治疗效应增强
B.不良反应降低
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析42.同一座标上两药的S型量效曲线,B药在A药的右侧且高出后者20%,下述那种评价是正确的
A.A药的强度和最大效能均较大
B.A药的强度和最大效能均较小
C.A药的强度较小而最大效能较大
D.A药的强度较大而最大效能较小
E.A药和B药强度和最大效能相等
答案:D
本题解析:
暂无解析43.关于雌激素的生理作用,哪一项是错误的
A.使输卵管平滑肌活动增强
B.促进阴道上皮细胞增生、角化
C.促进子宫内膜增生、腺体分泌
D.刺激乳腺导管和结缔组织增生
E.促进肾小管对钠和水的重吸收
答案:C
本题解析:
雌激素的生理作用:(1)促进女性生殖系统的发育,使阴道黏膜上皮细胞增生、角化,糖原含量增加;(2)促进乳腺发育,刺激乳腺导管增生,出现并维持女性第二性征;(3)广泛影响代谢过程,对蛋白质代谢、脂肪代谢、骨骼代谢及水盐代谢均有影响。雌激素可促进子宫内膜及腺体增生,但只有在孕激素共同作用时腺体才发生分泌期变化。
44..心肌兴奋性变化的特点是
A.绝对不应期短
B.有效不应期特别长
C.相对不应期短
D.超常期特别长
E.低常期较长
答案:B
本题解析:
暂无解析45.维生素A的良好食物来源是
A.奶类
B.动物肝脏
C.粮谷类
D.蔬菜、水果
E.豆类
答案:B
本题解析:
暂无解析46.患者,男,68岁,既往体健。3天前淋雨后出现咳嗽、咳大量黄脓性痰液,伴有寒战、发热,体温40℃左右,后出现血压下降、皮肤花斑、意识丧失,查血常规及降钙素原明显升高。该患者的休克类型属于:
A.低血容量性休克
B.梗阻性休克
C.心源性休克
D.分布性休克
答案:D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,休克主要是动脉血压下降以后,导致机体组织灌注不足,从而出现一系列的症状体征。在临床上,把休克分为四大类,分别是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克,又称血流分布性休克,包括感染性、神经源性、过敏性、内分泌性等,其中以感染性休克为最常见。感染性休克病人早期的主要临床表现为低血压、心动过速,以及感染伴发的体温变化。血液回流受阻,依旧会造成微循环障碍,此时不同毛细血管舒缩程度不一,因而血管中血液瘀滞程度不一,缺氧程度不一,血液的颜色也就不一样,总体上来看就是花斑样。本题中患者的皮肤花斑是分布性休克的典型表现。D项正确。
因此,选择D选项。
47.不出入第一肝门的结构是()
A.肝管
B.门静脉
C.肝静脉
D.肝固有动脉
E.肝的神经和淋巴管
答案:C
本题解析:
暂无解析48.有机磷农药_中毒时可见
A.瞳孔扩大
B.瞳孔缩小
C.两瞳孔大小不等
D.瞳孔形状不规则
E.瞳孔呈白色
答案:B
本题解析:
暂无解析49.人眼的"白眼球"和"黑眼球"实际上是指()
A.虹膜和角膜
B.角膜和巩膜
C.角膜和虹膜
D.巩膜和虹膜
E.虹膜和巩膜
答案:D
本题解析:
"白眼球"是指构成眼球外膜的白色的巩膜,"黑眼球"是指角膜后含色素的黑色虹膜。角膜是无色透明的。
50.肌红蛋白分子中主要的二维结构()
A.S形
B.双曲线
C.氢键、盐键、疏水键和二硫键
D.α-螺旋
E.加热
答案:D
本题解析:
暂无解析51.下列哪种强心苷的治疗安全范围最大()
A.毛花苷丙
B.地高辛
C.毒毛旋花子苷K
D.上述药物无差别
E.洋地黄毒苷
答案:D
本题解析:
暂无解析52.患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过()周。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
答案:B
本题解析:
暂无解析53.2000年我国卫生工作发展目标中。每千人口的医师人数为()
A.1.2人
B.0.7人
C.以上都不是
D.1.5人
E.1人
答案:E
本题解析:
暂无解析54.某乡卫生院医生甲在实行阑尾手术时,误将结肠切断,因条件差,急将患者送往县医院。因延误了时机,县医院医生乙在助手配合下,也没处理好,最终造成永久造瘘,该结果是
A.医生甲的医疗差错
B.医生甲的医疗事故
C.医生乙的医疗差错
D.医生乙的医疗事故
答案:B
本题解析:
暂无解析55.突发公共卫生事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要,可以对以下哪些环节采取控制措施。()
A.食物
B.食物和水源
C.水源
D.交通
答案:B
本题解析:
暂无解析56.从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容
A.为自己保密和向自己保密
B.疾病情况和治疗决策
C.躯体缺陷和心理活动
D.个人隐私和家庭隐私
E.不良诊断和不良预后
答案:A
本题解析:
暂无解析57.从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定,有下列情形的,给予行政处分,情节严重的,依法取消执业资格
A.做产前诊断
B.做医学技术鉴定
C.做终止妊娠
D.做胎儿性别鉴定
答案:D
本题解析:
暂无解析58.长期饥饿时,为脑部提供主要能量的物质是()。
A.糖类
B.酮体
C.脂肪
D.蛋白质
答案:B
本题解析:
酮体作为脂肪分解的中间产物,只在肝脏中合成。脑部没有脂肪酶,无法通过分解脂肪来达到供能的作用.因此酮体是脑部在缺少糖分时供能的重要物质。
59.医师除正当诊治外,可用的药品为?
A.副作用很大的药品
B.精神药品
C.医疗用毒性药品
D.放射性药品
E.麻醉药品
答案:A
本题解析:
暂无解析60.阻断DA受体但促进DA合成和代谢的是哪个药物
A.左旋多巴
B.氟哌啶醇
C.地西泮
D.米帕米
E.苯丙胺
答案:B
本题解析:
暂无解析61.在肾脏尿液浓缩的主要部位是
A.近端小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支
D.远曲小管
E.集合管
答案:E
本题解析:
暂无解析62.急性链球菌感染后肾小球肾炎属于()。
A.新月体性肾炎
B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎
C.膜性增生性肾炎
D.轻微病变性肾炎
答案:B
本题解析:
急性链球菌感染后肾小球肾炎属于弥漫性毛细血管内增生性肾炎,而链球菌感染后导致的慢性肾小球肾炎则"新月体"明显。
63.以下属于负反馈调节的是()。
A.减压反射
B.排便反射
C.血液凝固
D.分娩过程
答案:A
本题解析:
暂无解析64.能直接转变成α-酮戊二酸的氨基酸是()
A.丙氨酸
B.谷氨酸
C.天冬氨酸
D.谷氨酰胺
E.天冬酰胺
答案:B
本题解析:
暂无解析65.耳颞神经()
A.在腮腺浅面上行
B.出腮腺分布于耳部
C.出腮腺至颞区
D.是面神经的分支
E.是上颌神经的分支
答案:C
本题解析:
暂无解析66.计划生育行政部门违反规定,批准不具备规定条件的计划生育技术服务机构开展与计划生育有关的临床医疗服务项目,构成犯罪的,对有关人员()。
A.给予降级的行政处分
B.给予撤职的行政处分
C.依法追究刑事责任
D.给予警告
E.给予党内警告
答案:C
本题解析:
暂无解析67.副溶血性弧菌食物中毒的好发食品是()
A.臭豆腐、豆酱等
B.肉制品、剩米饭
C.禽蛋类
D.鱼虾蟹贝类等
E.面包、面条等食品
答案:D
本题解析:
暂无解析68.发热、消化道疾病者术后适宜吃()
A.半流质食物
B.普通饭
C.软饭
D.流质食物
E.固体食物
答案:A
本题解析:
暂无解析69.男47岁,药物中毒抢救,试验发现当酸化尿液时,药物肾清除率小于肾小球滤过率,碱化尿液时则相反,该药物是什么性的
A.强碱性
B.弱碱性
C.非解离型
D.强酸性
E.弱酸性
答案:D
本题解析:
暂无解析70.内囊膝部,后肢的血液供应主要来自()
A.大脑前动脉的中央支
B.大脑中动脉的中央支
C.大脑后动脉的中央支
D.脉络丛前动脉
E.脉络丛后动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析71.破伤风杆菌的致病因素是()
A.两者均有
B.外毒素
C.两者均无
D.内霉素
答案:B
本题解析:
暂无解析72.甲状腺素的合成需要()。
A.碳酸酐酶
B.过氧化物酶
C.环氧化酶
D.蛋白水解酶
答案:B
本题解析:
碘化物在过氧化物酶的作用下,氧化成T3、T4。
73.以下关于青霉素G的描述错误的是()。
A.青霉素G高效、低毒、窄谱
B.青霉素G对梅毒及钩端螺旋体有效
C.青霉素G对革兰阳性杆菌无效
D.青霉素G主要不良反应为变态反应
答案:C
本题解析:
青霉素G是一种高效、低毒,临床应用广泛的重要抗生素。其抗菌谱较窄,主要对革兰氏阳性菌有效。所以选项C表述错误
74.高血压伴有溃疡病者宜选用()
A.甲基多巴
B.可乐定
C.普萘洛尔
D.胍乙啶
E.硝普钠
答案:B
本题解析:
暂无解析75.医师在执业活动中,下列哪项行为应负法律责任()。
A.使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械;
B.从事医学研究、学术交流
C.参与所在机构的民主管理
D.对患者进行健康教育
E.对患者不进行健康教育
答案:A
本题解析:
暂无解析76.免疫标记技术包括下列哪种试验?()
A.直接凝集反应
B.间接凝集反应
C.酶联免疫吸附试验
D.蛋白印迹法
E.单向免疫扩散
答案:C
本题解析:
免疫标记技术是用荧光素、酶、放射性核素等物质标记抗原或抗体后,再进行的抗原-抗体反应。临床应用较为广泛的是酶免疫技术中的酶联免疫吸附试验。本题的答案为C。
77.乳腺皮肤呈橘皮样改变提示
A.乳腺炎
B.乳腺增生
C.乳腺囊肿
D.乳腺癌
E.乳腺萎缩
答案:D
本题解析:
暂无解析78.条件致病菌致病的主要原因是()
A.致病菌在一定条件下引起
B.机体免疫亢进
C.寄居部位发生改变
D.正常菌群的毒力增强
E.大量使用抗生素,致病菌被抑制
答案:C
本题解析:
暂无解析79.维持子宫前倾位的韧带是()
A.子宫阔韧带
B.子宫主韧带
C.子宫圆韧带
D.骶子宫韧带
E.以上均不是
答案:C
本题解析:
暂无解析80.感染艾滋病病毒后,要经过平均()年才能发展成艾滋病病人?
A.几个月
B.1-2年
C.3-5年
D.8-10年
答案:D
本题解析:
暂无解析81.下列激素属于下丘脑合成、分泌、释放的是()。
A.生长激素
B.抗利尿激素
C.甲状腺素
D.卵泡刺激素
答案:B
本题解析:
下丘脑-腺垂体系统,最终分泌的激素是由下丘脑指导,腺垂体合成、贮存、释放。代表激素有生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺激素、卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素、促黑激素。下丘脑-神经垂体系统,最终分泌的激素由下丘脑合成、释放,神经垂体贮存。代表有抗利尿激素和缩宫素。不同激素合成分泌的部位是考试中需要具体分清,才能取得高分的知识点,
82.左心室压力最低的时期是
A.等容收缩期末
B.快速射血期末
C.减慢射血期末
D.快速充盈期末
E.房缩期末
答案:D
本题解析:
暂无解析83.下列哪项不是小儿呼吸系统的特点
A.喉头黏膜下组织疏松,易发生水肿
B.胸肺顺应性相对较高
C.呼吸道最狭窄处在声门
D.气管分叉角度两侧基本相同
E.气道阻力及肺阻力均大于成人
答案:C
本题解析:
暂无解析84.保泰松的不良反应()
A.瑞氏综合征
B.高铁血红蛋白血症
C.水钠潴留
D.抑制造血系统
E.低血压
答案:C
本题解析:
暂无解析85.米索前列醇禁用于妊娠妇女的原因是()
A.升高血压作用
B.引起胃出血
C.胃肠道反应
D.子宫收缩作用
E.致畸作用
答案:D
本题解析:
暂无解析86.异烟肼治疗中引起末梢神经炎时可选用()。
A.维生素
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素A
E.维生素E
答案:A
本题解析:
暂无解析87.患者3天前因瘙痒搔抓后出现右侧足背,小腿水肿性红斑、界限清晰、触诊表面皮温高、压痛阳性,1天前出现发热,测体温38.4℃,既往有足癣病史7年。治疗药物应首选:
A.伊曲康唑
B.头孢类抗生素
C.青霉素
D.氟康唑
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,题干中,患者为足藓后丹毒,治疗主要方式为:①系统治疗:首选青霉素,疗程10~14天。对青霉素过敏者可选用大环内酯类抗菌药物。复发性丹毒患者在淋巴管炎的活动期间,大剂量抗菌药物治疗有效,但需要继续以间歇性小剂量维持较长时间以取得完全效果。②局部治疗:皮损表面可外用各种抗菌药物。加压治疗可减轻淋巴水肿,有助于预防复发。可辅以物理疗法,如窄波紫外线照射等。③外科疗法:对以上治疗方案无效的持续性硬性水肿,可推荐用整形外科治疗。根据题干中患者的具体情况,治疗药物应当首选青霉素。C项正确。
因此,选择C选项。
88.饮水中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑
答案:D
本题解析:
暂无解析89.不属于颈外动脉的直接分支是()
A.面动脉
B.脑膜中动脉
C.颞浅动脉
D.上颌动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析90.解热镇痛药的镇痛作用机制是()
A.阻断传入神经的冲动传导
B.降低感觉纤维感受器的敏感性
C.阻止炎症时PG的合成
D.激动阿片受体
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析91.毛果芸香碱()
A.烟碱样作用
B.调节痉挛作用
C.二者均有
D.二者均无
答案:B
本题解析:
暂无解析92.下列关于鸟氨酸循环的叙述,正确的是()。
A.鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始
B.鸟氨酸循环从精氨酸合成开始
C.每经历一次鸟氨酸循环消耗1分子氨
D.每经历一次鸟氨酸循环消耗2分子ATP
E.鸟氨酸循环主要在肝内进行
答案:E
本题解析:
暂无解析93.下列哪项不属于门脉高压症的表现
A.脾大
B.肝大
C.食道静脉曲张
D.痔核形成
E.腹水
答案:B
本题解析:
暂无解析94.患者肘、腕关节均不能伸,是损伤()
A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.肌皮神经
答案:B
本题解析:
暂无解析95.不属于腋窝内侧壁的结构是()
A.胸大肌
B.前锯肌
C.肋间内肌
D.上4对肋骨
E.肋间外肌
答案:A
本题解析:
暂无解析96.关于行波学说,不正确的叙述是
A.不同频率的声波均可引起基底膜的行波传播
B.低频声波,最大行波振幅靠近基底膜顶部
C.高频声波,最大行波振动幅靠近基底膜底部
D.行波的起点与终点之间有一个振幅最大的部位
E.高频声波的最大行波振幅发生在蜗顶部附近的基底膜上
答案:E
本题解析:
暂无解析97.妊娠期内不排卵是由于下列哪种激素的作用
A.雌激素
B.孕激素
C.孕激素与雌激素
D.催乳素
E.促性腺素释放激素
答案:C
本题解析:
暂无解析98.黄体生长素来源于()。
A.下丘脑
B.腺垂体
C.卵巢
D.子宫
E.胎盘
答案:B
本题解析:
暂无解析99.分子量最大的免疫球蛋白是()
A.IgD
B.IRE
C.IgM
D.SIgA
E.IgG
答案:C
本题解析:
暂无解析100.符合临终关怀伦理的做法是
A.想方设法延长病人的生命,以使其获得更长的寿命
B.研制更加安全可靠的药物,帮助病人安详辞世
C.由于临终病人生命质量通常都比较低,没有幸福可言,应及早放弃治疗
D.努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适,提高其生命质量
E.让病人了解死亡是每个人都不可避免的
答案:D
本题解析:
暂无解析101.牵涉痛是指()。
A.内脏疾病引起相邻脏器的疼痛
B.手术牵拉脏器引起的疼痛
C.神经疼痛向体表投射
D.内脏疾病引起体表某一部位疼痛或痛觉过敏
答案:D
本题解析:
某些内脏器官病变时,在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象,称为牵涉痛。
102.下列何药可翻转肾上腺素的升压效应
A.酚妥拉明
B.阿替洛尔
C.利血平
D.阿托品
E.以上都不能
答案:A
本题解析:
暂无解析103.下列哪项不符合小叶性肺炎
A.多由致病力弱的肺炎球菌引起
B.好发于老人、儿童、久病卧床者
C.以细支气管为中心的纤维素性炎症
D.常作为其它疾病的并发症出现
E.病灶可互相融合
答案:C
本题解析:
暂无解析104.具有致癌作用的环境因子主要是()
A.甲醛
B.氟化物
C.非电离辐射
D.甲基汞
E.砷化物
答案:E
本题解析:
暂无解析105.肺鳞状细胞癌主要起源于
A.纤维支气管镜活体病理检查
B.KulChitsky细胞
C.支气管腺体
D.主支气管黏膜鳞状上皮化生
E.小支气管黏膜上皮
答案:D
本题解析:
暂无解析106.直接从事化妆品生产的人员,应每隔多长时间进行健康检查
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
答案:B
本题解析:
暂无解析107.基因突变并没有改变氨基酸编码,这种突变称为()。
A.终止密码突变
B.错义突变
C.无义突变
D.同义突变
E.移码突变
答案:D
本题解析:
暂无解析108.参加美沙酮社区维持治疗的对象有何要求?()
A.年龄在16周岁以上
B.刚接触冰毒的吸毒人员
C.必须是丙肝抗体阳性者
D.有戒毒史的阿片类物质成瘾者
答案:D
本题解析:
暂无解析109.能很好地反应肾脏浓缩稀释功能的指标是
A.尿比重
B.夜尿量
C.尿沉渣计数
D.蛋白尿
E.24小时尿量
答案:A
本题解析:
暂无解析110.对脑和长骨的发育最为重要的激素是
A.生长素
B.甲状腺激素
C.雄激素
D.雌激素
E.甲状旁腺激素
答案:B
本题解析:
生长素为植物激素。雌激素维持女性第二性征。甲状旁腺激素与钙和磷的代谢有关。雄激素除可维持男性第二性征,甲状腺激素作用:维持生长发育甲状腺激素为人体正常生长发育所必需,其分泌不足或过量都可引起疾病。甲状腺功能不足时,躯体与智力发育均受影响,可致呆小病,成人甲状腺功能不全时,则可引起黏液性水肿。故选B。考点:激素的作用
111.Na+进入细胞的说法正确的是()。
A.直接消耗能量
B.逆浓度梯度
C.易化扩散
D.主动转运
答案:C
本题解析:
Na+在物质转运中有两种方式,出细胞是通过钠钾泵引起的,入细胞是通道介导的易化扩散,考生容易记混。
112.心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚?()
A.心尖部
B.心底部
C.胸骨左缘第3~4肋间
D.胸骨右缘第3~4肋间
E.左侧腋前线3~4肋间
答案:C
本题解析:
心包摩擦音在心前区均可听到,但在胸骨左缘第3~4肋间、胸骨下部和剑突附近最清楚。其强度常受呼吸和体位的影响,深吸气、身体前倾或让患者取俯卧位,并将听诊器的胸件紧压胸壁时摩擦音增强。
113.无感受味觉功能的舌乳头是()
A.叶状乳头
B.轮廊乳头
C.丝状乳头
D.菌状乳头
答案:C
本题解析:
暂无解析114.下述神经中枢兴奋传递的特征中,哪一项是错误的?
A.总和
B.中枢延搁
C.单向传递
D.兴奋节律不变
E.易受内环境条件改变的影响
答案:D
本题解析:
暂无解析115.从患者体内分离的细菌菌落常为光滑型,经人工培养后菌落成粗糙型,这种变异称为()。
A.突变体
B.S-R变异
C.耐药性变异
D.毒力变异
答案:B
本题解析:
细菌形态学的变异称为S-R变异。故本题正确答案为B。
116.肝素的抗凝血作用机制是()
A.直接灭活凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa
B.直接与凝血酶结合,抑制其活性
C.抑制凝血因子的生物合成
D.拮抗维生素K的作用
E.增强抗凝血酶Ⅲ的活性
答案:E
本题解析:
暂无解析117.自身免疫病的组织损伤机制()。
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应
B.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应
C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反应
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析118.头皮撕脱常发生于()
A.颅骨外膜
B.腱膜下疏松结缔组织
C.帽状腱膜与枕额肌
D.皮下组织
E.皮肤
答案:B
本题解析:
暂无解析119.在中脑上下丘之间切断脑干的动物,将出现
A.肢体痉挛性麻痹
B.脊髓休克
C.去皮层僵直
D.去大脑僵直
E.上运动神经元麻痹
答案:D
本题解析:
暂无解析120.临床上多次用药方案为()
A.负荷量-维持量方案
B.所有以上A.B
C.D4种方案C等量分次用药
D.个体化给药方案
E.间歇及冲击疗法
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.引起促胃液素释放的因素包括
A.交感神经兴奋
B.迷走神经兴奋
C.蛋白质分解产物对胃粘膜的刺激
D.胃酸对胃粘膜的刺激
E.糖对小肠粘膜的接触
答案:B、C
本题解析:
暂无解析2.与气体的扩散速率有关的因素有
A.分压差
B.溶解度
C.分子量
D.体积
E.分子质量
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析3.下列与IV型超敏反应有关的疾病包括:
A.接触性皮炎
B.结核病
C.I型糖尿病
D.多发性硬化症
答案:A、B
本题解析:
Ⅳ型超敏反应又称迟发性超敏反应。为免疫细胞介导的一种病理表现。它是由T细胞介导的。常见的类型是:化学药品(例如染料)与皮肤蛋白结合或改变其组成,成为抗原,能使T细胞致敏。再次接触该抗原后,T细胞便成为杀伤细胞或释放淋巴因子引起接触性皮炎。另一个类型称为传染性变态反应,是由某些病原体作为抗原性刺激引起的,见于结核病、梅毒等。
4.下列属于院内感染的情况有:
A.心梗患者,住院当天出现发热、咳嗽
B.肾病患者出院后第二天出现发热咳嗽
C.某院正常新生儿出生48小时后出现发热、吐奶
D.脑梗患者住院七天后出现尿频、尿急、尿痛
答案:C、D
本题解析:
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染,无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确替伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。所以选项A错,CD正确。出院的病人不算做院内感染的情况。故B错。
5.依据《疫苗流通和预防接种管理条例》,下列哪些情况不属于预防接种异常反应?
A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应;
B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害;
C.合格疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应;
D.因心理因素发生的个体或者群体心因性反应。
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析6.下列哪些项是完成反射的基本环节
A.感受器
B.传入神经
C.中枢
D.激素
E.效应器
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析7.促胃液素的生理作用有()。
A.刺激胃黏膜细胞增生
B.刺激壁细胞分泌盐酸
C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原
D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌
答案:A、B、D
本题解析:
促胃液素的生理作用包括:促进胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促进胃运动;刺激胰酶分泌;促进胆汁分泌;促进胃黏膜细胞的增生和修复;刺激幽门与回盲括约肌收缩。
8.在异型输血中,严禁()
A.A型血输给B型人
B.B型血输给A型人
C.O型血输给A型人
D.O型血输给B型人
E.A型血输给AB型人
答案:A、B
本题解析:
ABO血型系统是根据红细胞膜上抗原的种类分型的。红细胞膜上只含有A凝集原的为A型,其血浆中含有抗B凝集素;红细胞膜上只含有B凝集原的为B型,其血浆中含有抗A凝集素;红细胞膜上含有A和B两种凝集原的为AB型,其血浆中没有凝集素;红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型,其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。在临床输血中,严禁A型血输给B型人,B型血输给A型人。
9.结核瘤的病变特点是()。
A.干酪样坏死
B.有纤维包裹
C.直径大于两厘米
D.好发于肺下叶(肺上叶)
答案:A、B、C
本题解析:
结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的境界分明的干酪样坏死,直径2-5cm,球形。可为单个或多个,位于肺上叶。
10.从事计划生育技术服务的机构必须按照国家计生委制定的计划生育技术服务制度以及技术服务事故、计划生育手术并发症、计划生育药具不良反应报告制度,如实向所在地县级以上人民政府计划生育行政部门和卫生行政部门报告计划生育技术服务的()。
A.统计数据
B.事故
C.并发症
D.药具不良反应
E.以上都不对
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析11.下列哪些违法行为的执法主体只能是计划生育行政部门()。
A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的
B.从事计划生育技术服务的机构向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕节育技术服务收取费用的
C.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自扩大计划生育技术服务项目的
D.计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员擅自从事计划生育技术服务的
E.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自进行医疗卫生技术服务项目的
答案:B、D
本题解析:
暂无解析12.中枢化学感受器
A.存在于延髓背外侧浅表部位
B.生理刺激是C02本身
C.缺氧因素直接作用是抑制
D.对血中H+浓度变化非常敏感
E.对脑脊液中H+浓度变化非常敏感
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析13.长期素食者容易发生恶性贫血,其原因可能有:
A.维生素B12的缺乏
B.烟酸的合成量减少
C.维生素B6的缺乏
D.叶酸的合成量减少
答案:A、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,人体完成造血功能需要很多营养物质的配合,其中影响造血功能的主要营养素有:维生素B12、叶酸、维生素B2、泛酸、维生素B1、铁、钴、铜等,人体缺乏这些物质均可能引起贫血。
A项:维生素B12是血红球生成的必要元素,因含钴而呈红色,又称红色维生素,如果缺乏就会导致恶性贫血。维生素B12几乎只存在于动物性食物中,植物性食物几乎不含维生素B12,因此,素食者几乎不可能通过饮食摄取维生素B12,继而导致恶心贫血。A项正确。
D项:叶酸,也叫维生素B9,能促进骨髓中幼细胞成熟,增强骨髓造血功能。很多绿叶蔬菜富含叶酸,但由于天然的叶酸极不稳定,易受阳光、加热的影响而发生氧化,所以人体能从食物中获得的叶酸并不多。叶酸缺乏会引起巨红细胞性贫血症,也称为叶酸缺乏所致贫血。D项正确。
因此,选择AD选项。
14.申请办理《合格证》应提交以下文件()。
A.申请人填写的合格证申请表
B.基础知识考试合格的证明文件
C.学历、专业技术职称证明文件
D.操作技能考试合格的证明文件
E.奖励证书
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.终板电位的特点具有
A.无“全或无”现象
B.呈电紧张性扩布
C.可以发生时间总和
D.可以发生空间总和
E.无不应期
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析16.影响药物吸收的因素有()。
A.药物的理化性质
B.给药途径
C.首过消除
D.药物血浆蛋白结合率
答案:A、B、C
本题解析:
影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等),口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。
17.下列哪些选项叙述与风湿病相符合?()
A.风湿病为一种变态反应性疾病
B.风湿病是一种肉芽肿性病变
C.风湿性关节炎多累及小关节
D.风湿病可引起神经系统症状
E.风湿病可累及全身结缔组织
答案:A、B、D、E
本题解析:
风湿性关节炎多累及大关节,类风湿性关节炎多累及小关节。只有C选项与风湿病不相符合。
18.下列药物中,能抑制胃酸分泌、用于治疗消化性溃疡的药物有()。
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.雷尼替丁
答案:A、B、C、D
本题解析:
(1)H受体阻断药--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受体阻断药--哌仑西平、替仑西平。(3)胃泌素受体阻断药--丙谷胺。(4)胃壁细胞H泵抑制药--奥美拉唑。
19.下列关于角膜特点的描述,正确的有()。
A.无神经末梢
B.无色透明
C.有屈光作用
D.无血管
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析20.视锥细胞的功能特点是
A.白昼光觉
B.色觉
C.视物精确度高
D.不含感光色素
E.在中央凹部位其与双极细胞和神经节细胞呈1:1:1单线联系
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析21.感觉器官的一般生理特性包括()。
A.适宜刺激
B.编码作用
C.疲劳性
D.换能作用
答案:A、B、D
本题解析:
考生常会把感受器的一般生理特性中的适应现象与疲劳性相混淆。适应性指某一固定刺激引起的动作电位持续传来,但传入神经纤维的冲动频率随时间延长逐渐下降;疲劳性指某一刺激引起动作电位产生的能力降低。
22.申请医师执业注册,需提交()。
A.医师执业注册申请审核表
B.申请人身份证明
C.医疗、预防、保健机构聘用证明
D.医学专业技术职务任职资格证明
E.医疗机构聘用证
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析23.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.气管
D.支气管
E.支气管肺内分支
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析24.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是()
A.两总体符合正态分布
B.两总体方差(标准差的平方)相等
C.两样本例数很大
D.两总体均数相等
E.两样本分组一致
答案:A、B
本题解析:
暂无解析25.有关股神经的描述正确的是()
A.腰丛中最大的分支
B.肌支支配耻骨肌、股四头肌、缝匠肌
C.皮支分布于股后皮肤
D.受损时行走抬腿困难
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析26.与眼有关的神经包括
A.三叉神经
B.动眼神经
C.展神经
D.滑车神经
E.面神经
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析27.引起脑膜炎的病原体有
A.脑膜炎奈瑟菌
B.结核分枝杆菌
C.新型隐球菌
D.钩端螺旋体
E.白喉棒状杆菌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析28.长时间在户外活动时,低波长紫外线的吸收对机体DNA造成的可能损伤有:
A.形成胸腺嘧啶二聚体
B.DNA链的铰链或断裂
C.碱基环断裂
D.碱基氧化修饰
答案:A、B
本题解析:
紫外线引起的DNA损伤;DNA分子损伤最早就是从研究紫外线的效应开始的。当DNA受到最易被其吸收波长(~260nm)的紫外线照射时,主要是使同一条DNA链上相邻的嘧啶以共价键连成二聚体,相邻的两个T、或两个C、或C与T间都可以环丁基环连成二聚体,其中最容易形成的是TT二聚体。人皮肤因受紫外线照射而形成二聚体的频率可达每小时5×104/细胞,但只局限在皮肤中,因为紫外线不能穿透皮肤。但微生物受紫外线照射后,就会影响其生存。紫外线照射还能引起DNA链断裂等损伤。
29.门静脉的重要属支有()
A.附脐静脉
B.肝静脉
C.右卵巢激素
D.脾静脉
E.肠系膜上静脉
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析30.胸腔积液抽液时。患者突然出现头晕,面色苍白,出汗,心悸,胸部压迫感等症状,应立即采取的措施有:
A.立即停止抽液
B.监测生命体征
C.必要时皮下注射肾上腺素
D.注射阿托品
答案:A、B、C
本题解析:
患者突然出现头晕,面色苍白,出汗,心悸,胸部压迫感等症状,为胸膜反应,多见于精神紧张患者,为血管迷走神经反射增强所致。此时应该停止穿刺,监测生命体征,嘱患者平卧、吸氧,必要时皮下注射肾上腺素。阿托品适用于缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡,也可用于窦性心动过缓、房室传导阻滞、休克。
31.能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是()
A.碘解磷定
B.氯解磷定
C.匹罗卡品(毛果芸香碱)
D.毒扁豆碱
E.新斯的明
答案:A、B
本题解析:
有机磷酸酯类属难逆性抗胆碱酯酶药。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性,并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合,形成无毒物,从尿中排出。对急性中度和重度中毒病例,应尽早应用胆碱酯酶复活药,否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生"老化",应用胆碱酯酶复活药也不能恢复胆碱酯酶活性。
32.硫酸镁的作用包括()。
A.注射硫酸镁可产生降压作用
B.注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用
C.注射和口服硫酸镁均可产生骨骼肌松弛作用
D.口服硫酸镁有导泻作用
答案:A、B、D
本题解析:
硫酸镁药理作用:(1)口服给药可产生导泻和利胆作用;(2)注射给药可产生扩张血管、降低血压,松弛骨骼肌及中枢抑制等作用;(3)外敷可以消炎去肿。
33.下列关于稳态的描述正确的是()。
A.内环境相对稳定的状态
B.体内各种调节机制所维持的动态平衡
C.神经调节是其重要途径
D.维持细胞正常功能的必要条件
答案:A、B、C、D
本题解析:
稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定的状态,是动态平衡,所以血压的生理波动是稳态。
34.锁骨下动脉的直接分支是
A.椎动脉
B.甲状颈干
C.甲状腺下动脉
D.甲状腺上动脉
E.胸廓内动脉
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析35.局部电位的特点是A
A.阈下刺激越强,局部电位的幅度越大
B.可以总和
C.达到阈电位才产生
D.不能远距离传导
E.传导时不衰减
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()
答案:错误
本题解析:
IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。
3.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.癌就是肿瘤的统称。()
答案:错误
本题解析:
癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。
7.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()
答案:错误
本题解析:
心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。
8.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.排尿中断是膀胱结石的典型症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
三类抗心绞痛药,硝酸酯类和β受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和β受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。
12.生物转化和排泄统称为药物的消除。()
答案:正确
本题解析:
药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。
13.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()
答案:错误
本题解析:
胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。
14.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()
答案:错误
本题解析:
呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。
17.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。
18.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()
答案:错误
本题解析:
通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。
20.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()
答案:错误
本题解析:
阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。
四.问答题(共5题)1.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。
请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。
1.你作为首诊医生们如何问诊?
2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。
3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。
答案:
本题解析:
1.参考答案
作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。
2.参考答案
(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。
(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。
3.参考答案
患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。
治法:泻肺祛饮
治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。
处方:
椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g
橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g
蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g
杏仁6g白术9g炙甘草6g
上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。
甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g
细末,面糊为丸,梧桐子大,每服5~10丸,临卧姜汤送下。
2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:
胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
写出处方中各成分的作用。
答案:
本题解析:
主药:胃蛋白酶
矫味剂:单糖浆、橙皮酊
pH调节剂:稀盐酸
防腐剂:5%羟苯乙酯乙醇
溶剂:纯化水
3.何谓癌症的一级、二级和三级预防?
答案:
本题解析:
暂无解析4.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?
答案:
本题解析:
本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之
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