2023年临河铁路医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年临河铁路医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.良好的医患关系的作用是()

A.有利于患者的情绪

B.有利于实施预防措施

C.以上都是

D.有利于诊断和治疗

E.有利于医务人员的健康

答案：C

本题解析：

暂无解析2.想象的基本材料是()

A.表象

B.感觉

C.知觉

D.记忆

E.语言

答案：A

本题解析：

暂无解析3.静脉恒速滴注按一级动力学消除的某药时，到达稳态浓度的时间取决于()

A.静滴速度

B.溶液浓度

C.药物半衰期

D.药物体内分布

E.血浆蛋白结合量

答案：C

本题解析：

暂无解析4.一昼夜人体血液中生长素水平最高是在

A.觉醒时

B.困倦时

C.饥饿时

D.寒冷时

E.熟睡时

答案：E

本题解析：

暂无解析5.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查时不正确的是()

A.采集标本后及时送检

B.尽可能做到涂片检查与病原体培养相结合

C.为节约经费，在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

D.在使用抗菌药物前送标本

E.收到标本后及时检查

答案：C

本题解析：

暂无解析6.被狗咬伤后注射狂犬疫苗属于()

A.人工主动免疫

B.自然主动免疫

C.人工被动免疫

D.自然被动免疫

E.非特异性免疫

答案：A

本题解析：

暂无解析7.关于粘液癌的描述．下列哪项除外

A.是一种低分化腺癌

B.可有不同程度的粘液池形成

C.可有印戒细胞

D.肉眼往往呈半透明的胶冻状

E.对放疗不敏感但化疗效果好

答案：D

本题解析：

暂无解析8.子宫()

A.位于耻骨联合与膀胱之间

B.子宫的长轴与阴道形成开口向前的角度为前倾

C.子宫正常位置的维持全靠盆底肌的承托

D.可分底、体、颈、腔四部分

E.子宫颈分为子宫颈阴道上部和子宫颈阴道下部

答案：B

本题解析：

暂无解析9.胰岛()

A.属内分泌器官

B.为散在于胰腺腺泡之间的细胞团

C.分泌物经胰管排入十二指肠

D.分泌胰液助消化

答案：B

本题解析：

暂无解析10.呕吐呈喷射状，应首先考虑()

A.颅内高压

B.偏头痛

C.尿毒症

D.胃神经官能症

答案：A

本题解析：

暂无解析11.在排卵前一天血液中出现黄体生成素高峰，若事先用抗雌激素血清处理动物，则黄体生成素高峰消失。表明黄体生成素高峰是由下列哪种激素高峰所诱导的

A.雌激素

B.孕激素

C.卵泡刺激素

D.肾上腺皮质激素

E.促肾上腺皮质激素

答案：A

本题解析：

暂无解析12.单胺氧化酶是()

A.去甲肾上腺素合成限速酶

B.线粒体内儿茶酚胺代谢酶

C.毒扁豆碱易逆性抑制酶

D.有机磷酸酯类难逆性抑制酶

E.合成乙酰胆碱酶

答案：B

本题解析：

暂无解析13.关于颅底,哪项错误()

A.其内面有前.中.后三个窝

B.圆孔.卵圆孔位于蝶骨大翼

C.棘孔位于颞骨岩部

D.颈内动脉经颈动脉管.破裂孔入颅

E.垂体窝之前为视交叉前沟

答案：C

本题解析：

暂无解析14.心电图的临床应用范围不包括

A.观察某些药物的影响

B.心肌梗死的诊断

C.分析各种心律失常

D.协助心包疾病的诊断

E.判断心功能状态

答案：E

本题解析：

暂无解析15.只有裂解期没有溶原期的噬菌体是()。

A.毒性噬菌体

B.前噬菌体

C.温和噬菌体

D.λ-噬菌体

E.β-噬菌体

答案：A

本题解析：

暂无解析16.左颈总动脉()

A.在胸锁关节后方起于头臂干

B.行于颈动脉鞘内,颈内静脉外侧

C.起始部有化学感受器颈动脉小球

D.平甲状软骨上缘分为颈内、颈外动脉

E.发出甲状腺下动脉

答案：D

本题解析：

暂无解析17.与HLA-B27基因相关的自身免疫性疾病是

A.重症肌无力

B.强直性脊柱炎

C.肺出血肾炎综合征

D.系统性红斑狼疮

E.类风湿关节炎

答案：B

本题解析：

暂无解析18.二尖瓣关闭不全的典型体征是

A.心尖区全收缩期杂音，向左腋下传导

B.心尖区第一心音亢进

C.肺动脉瓣区第二心音分裂

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.心尖搏动向左下移位

答案：A

本题解析：

暂无解析19.对于定型包装的食品和食品添加剂，不必在包装标识或产品说明书上标出的是

A.保质日期

B.食用或者使用方法

C.品名、地名、厂名、生产日期

D.生产单位负责任

E.批号或者代号

答案：D

本题解析：

暂无解析20.患者腹部包块固定不移，痛有定处，按之有形，其诊断是：

A.聚证

B.积证

C.食积

D.肠痛

答案：B

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，积证是指以腹内结块，固定不移，伴胀痛或刺痛为主要表现的疾病。题干中患者“腹部包块固定不移，痛有定处，按之有形”，符合积证的症状。B项正确。

因此，选择B选项。

21.医学心理学的研究对象为

A.心理活动的规律的学科

B.人类行为的科学发展

C.疾病发生发展的规律

D.影响健康的有关心理问题和行为

E.疾病的预防和治疗的原则

答案：D

本题解析：

医学心理孥的研究对象是正常人和患者的心理活动、心理障碍及不良行为，即影响健康的有关心理问题和行为问题。故选D。

22.化脓性脑膜炎的脑脊液特点是

A.葡萄糖明显减少或消失

B.静置后有薄膜形成

C.外观初期为血性，后期黄染

D.蛋白质含量轻度增加

E.压力正常

答案：A

本题解析：

暂无解析23.短棒菌苗可作用于()

A.T细胞

B.巨噬细胞

C.二者都是

D.二者都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析24.热变性的DNA分子在适当条件下可以复性，条件之一是()。

A.骤然冷却

B.缓慢冷却

C.浓缩

D.加入浓的无机盐

E.加入浓盐酸

答案：B

本题解析：

暂无解析25.可引起温室效应的主要物质是

A.SO

B.CO

C.CO

D.NO

E.NO

答案：C

本题解析：

暂无解析26.下列不是生命神圣论的局限性的是

A.有阶级性

B.有历史性

C.影响卫生资源的分配

D.只偏重于人口的数量

E.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一

答案：A

本题解析：

暂无解析27.愈小愈不安全的是()

A.治疗指数

B.极量

C.二者均是

D.二者均不是

答案：C

本题解析：

暂无解析28.《计划生育技术服务管理条例》开始施行的日期是()

A.2001年10月1日

B.2001年6月13日

C.2001年10月13日

D.2001年6月1日

E.2002年6月13日

答案：A

本题解析：

暂无解析29.关于反转录病毒的性状，哪项错误

A.均含有反转录酶

B.均侵犯CD4+细胞

C.有包膜DNA病毒

D.复制时先形成RNA：DNA中间体

E.基因组易发生变异

答案：C

本题解析：

暂无解析30.穿经颈静脉孔的脑神经有()

A.舌下神经、迷走神经、副神经

B.副神经、面神经、舌咽神经

C.迷走神经、三叉神经、副神经

D.副神经、面神经、迷走神经

E.迷走神经、舌咽神经

答案：E

本题解析：

暂无解析31.强心苷增强心肌收缩力是通过()

A.抑制迷走神经

B.促交感神经释放递质

C.

D.兴奋心脏β受体

E.激活心肌细胞膜钙通道

答案：C

本题解析：

暂无解析32.乙肝五项的检查中，表面抗原、e抗原和核心抗体阳性提示()。

A."小三阳"

B."大三阳"

C.注射过乙肝疫苗有免疫

D.无症状HBsAg携带者

答案：B

本题解析：

乙肝五项的检查结果极易混淆，在选择题最容易考查的是大、小三阳的鉴别，现总结如下：从前至后顺序为表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)。1.+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染、提示HBV复制，传染强、即俗称的"大三阳"。2.+++++(1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱、即俗称的"小三阳"。

33.腰椎间盘脱出所致的坐骨神经痛，下列哪种检查呈阳性表现

A.克匿格征

B.戈登征

C.查多克征

D.拉塞克征

E.霍夫曼征

答案：D

本题解析：

暂无解析34.吸气性呼吸困难的特征是

A.明显的哮鸣音

B.深大呼吸

C.呼吸浅慢

D.三凹征

E.胸部一侧呼吸减弱

答案：D

本题解析：

暂无解析35.椎动脉()

A.起自颈总动脉

B.穿第7至第1颈椎横突孔

C.以破裂孔进入颅腔

D.入颅后，左、右椎动脉在脑桥与延髓交界处合成一条基底动脉

E.直接分为左、右大脑后动脉

答案：D

本题解析：

暂无解析36.甲类传染病由哪个部门决定？（）

A.国务院卫生行政部门

B.国务院

C.省政府

D.省政府卫生行政部门

答案：B

本题解析：

暂无解析37.消化性溃疡

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.倾腹痛向腹内侧及会阴部放射

C.上腹部规律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛

答案：C

本题解析：

暂无解析38.利福平的不良反应中除外()

A.肝毒性

B.胃肠反应

C.过敏反应

D.流感综合征

E.肾毒性

答案：E

本题解析：

暂无解析39.鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠

A.声音粗糙的程度

B.声音发出的部位

C.声音持续的时间长短

D.屏住呼吸是否存在

E.伴有哕音还是杂音

答案：D

本题解析：

暂无解析40.OT皮试原理是()

A.速发型超敏反应

B.Ⅳ型超敏反应在局部的表现

C.迟发型超敏反应

D.Ⅰ型超敏反应在局部的表现

E.免疫排斥反应

答案：B

本题解析：

暂无解析41.全酶是指()。

A.结构完整无缺的酶

B.酶蛋白与辅助因子的结合物

C.酶与抑制剂的复合物

D.酶与变构剂的复合物

答案：B

本题解析：

暂无解析42.代偿性代谢性酸中毒时

A.PCO↓，pH不变

B.PCO↓，pH不变

C.PCO↓，pH↑

D.PCO↓，pH↑

答案：B

本题解析：

暂无解析43.下列关于四环素类药物不良反应的叙述中，不正确的是()。

A.空腹口服易发生胃肠道反应

B.长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害

C.长期应用后可发生二重感染

D.不会产生过敏反应

E.幼儿乳牙釉质发育不全

答案：D

本题解析：

暂无解析44.与近髓肾单位相比，皮质肾单位的特点是

A.数目少而体积大，髓袢长

B.入球、出球小动脉口径相近

C.出球小动脉后形成直小血管

D.肾素含量少

E.功能侧重于滤过和重吸收

答案：E

本题解析：

暂无解析45.呋喃唑酮的用途应除外()

A.泌尿系感染

B.霍乱

C.痢疾

D.肠炎

E.消化性溃疡

答案：A

本题解析：

暂无解析46.阑尾动脉发自()

A.肠系膜上动脉

B.肠系膜下动脉

C.回结肠动脉

D.右结肠动脉

E.空肠动脉

答案：C

本题解析：

暂无解析47.第一心音增强多见于

A.二尖瓣关闭不全

B.心肌梗死

C.心力衰竭

D.主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄

答案：E

本题解析：

暂无解析48.甲状腺素和肾上腺素的共同化学本质是()。

A.氨基酸衍生物

B.多肽及蛋白质

C.类固醇

D.脂肪酸衍生物

答案：A

本题解析：

甲状腺素和肾上腺素同属动物激素中的氨基酸衍生物。

49.下列关于不良反应的说法，不正确的概念是()

A.有的不良反应在停药后仍可残存

B.变态反应与剂量大小无关

C.毒性反应一般与剂量过大有关

D.毒性反应是可预知并应该避免发生

E.副反应是治疗剂量下出现的

答案：D

本题解析：

暂无解析50.可引起"电击样"死亡的毒物()

A.一氧化碳

B.氰化氢

C.二氧化氮

D.光气

E.二氧化硫

答案：B

本题解析：

暂无解析51.垂体后叶素止血的机理是()

A.降低毛细血管通透性

B.促进凝血因子合成

C.直接收缩毛细血管和小动脉

D.抑制纤溶系统

E.诱导血小板聚集

答案：C

本题解析：

暂无解析52.过敏休克的首选药物是()。

A.阿托品

B.肾上腺素

C.西地兰

D.氨茶碱

答案：B

本题解析：

暂无解析53.关于问诊的方法，不正确的是

A.态度要和蔼、柔和

B.循循善诱，以暗示引导患者提供所需资料

C.尽量用通俗语言问诊

D.直接询问患者，获取病史资料

E.从简单问题开始问起

答案：B

本题解析：

暂无解析54.男，咽炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促，面部紫绀，心率130次/分，血压60/40mmHg。抢救药物是

A.地塞米松＋去甲肾上腺素

B.地塞米松＋多巴胺

C.曲安西龙＋异丙肾上腺素

D.地塞米松＋肾上腺素

E.地塞米松＋山莨茗碱

答案：D

本题解析：

暂无解析55.肿瘤的特殊性决定于

A.肿瘤的实质

B.肿瘤的间质

C.肿瘤的转移

D.肿瘤细胞的代谢特点

E.肿瘤细胞的核分裂

答案：A

本题解析：

暂无解析56.外形为子弹状，有包膜的RNA病毒（）。

A.人乳头瘤病毒

B.森林脑炎病毒

C.巨细胞病毒

D.狂犬病病毒

E.柯萨奇病毒

答案：D

本题解析：

暂无解析57.预防麻疹流行的最好方法是()

A.注射丙种球蛋白

B.口服化学药物

C.注射青霉素

D.注射胎盘球蛋白

E.接种麻疹疫苗

答案：E

本题解析：

暂无解析58.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是()

A.超声检查

B.胃肠钡餐检查

C.腹部体格检查

D.腹部X线平片

E.磁共振

答案：C

本题解析：

应用腹部触诊法区别腹部肿块的位置，简单易行。

59.心脏后前位X线片左心缘出现四段，第三段向外突出是

A.左心室增大

B.右心室增大

C.左心耳增大

D.右心房增大

E.全心增大

答案：C

本题解析：

暂无解析60.下列与传导感觉无关的结构是()

A.侧角

B.楔束核,薄束核

C.内侧、外侧丘系

D.三叉丘系

答案：A

本题解析：

暂无解析61.医学伦理学作为一门独立的学科首先产生于

A.英国

B.法国

C.意大利

D.美国

E.中国

答案：A

本题解析：

暂无解析62.“冬眠合剂”是指下述哪一组药物

A.苯巴比妥＋异丙嗪＋吗啡

B.苯巴比妥＋氯丙嗪＋吗啡

C.氯丙嗪＋异丙嗪＋吗啡

D.氯丙嗪＋异丙嗪＋哌替啶

E.氯丙嗪＋阿托品＋哌替啶

答案：D

本题解析：

暂无解析63.奠定西方医学人道传统的文献是()

A.《黄帝内经》

B.宋国宾《医业伦理学》

C.孙思邈《备急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦尔《医学伦理学》

答案：D

本题解析：

暂无解析64.成熟红细胞能量主要来源于()。

A.糖有氧氧化

B.糖酵解

C.糖异生作用

D.脂肪酸氧化

答案：B

本题解析：

暂无解析65.患儿，男6岁，因“发热伴咽痛2天，皮疹1天”就诊，查体：全身可见弥漫充血性针尖大小丘疹，皮疹触之粗糙，咽部充血，扁桃体Ⅱ肿大，表面可见黄白色分泌物，草莓舌，外周血常规提示白细胞升高，以中性粒细胞增多为主，该患儿最可能感染的病原体是：

A.EB病毒

B.脑膜炎双球菌

C.A组β型链球菌

D.金黄色葡萄球菌

答案：C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A组链球菌感染的临床表现：（1）呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃体炎：潜伏期一般为2—4日。起病急骤，有畏寒或寒战伴高热39℃左右，咽痛明显，吞咽时加剧。此外尚有全身酸痛、乏力、头痛等。恶心、呕吐和腹泻等症状在儿童中多见。②猩红热：猩红热者除具有急性扁桃体炎临床表现外，尚有皮疹等特殊表现。皮疹一般在起病后24小时内出现。典型的皮疹是在全身皮肤弥漫性充血发红的基础上，广泛散布针尖大小、密集而均匀的点状略微隆起的猩红色皮疹，指按后充血减退，触之有细砂样感觉，严重者可呈出血疹。（2）皮肤软组织感染：①丹毒：临床表现为局部皮肤炎症，伴寒战、发热和明显的中毒症状。②链球菌脓皮病：表现为浅表皮肤感染的脓疱疮，多见于卫生条件差的2～5岁小儿或军队士兵，夏季多见。③其他感染：链球菌蜂窝织炎可发生在烧伤或伤口感染时；反复发作的蜂窝织炎则多发生在淋巴循环受损的病例，如丝虫病、乳房肿瘤根治手术腋下淋巴结切除者。④侵袭性A组链球菌感染：临床表现为中毒性休克综合征、坏死性筋膜炎和肌炎、蜂窝织炎、并常伴有多脏器功能衰竭。根据题干，该患儿最可能感染的病原体是A组β型链球菌。C项正确。

因此，选择C选项。

66.呕吐大量隔宿食物多见于

A.急性糜烂性胃炎

B.慢性胃炎

C.消化性溃疡

D.急性肝炎

E.幽门梗阻

答案：E

本题解析：

暂无解析67.属于关节的辅助结构是()

A.筋膜

B.骺软骨

C.关节盘

D.关节软骨

答案：C

本题解析：

暂无解析68.根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括?

A.变质的

B.被污染的

C.所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的

D.未标明有效期或者更改有效期的

答案：D

本题解析：

暂无解析69.交感神经()

A.支配瞳孔括约肌

B.支配瞳孔开大肌

C.交感N节在器官壁内

D.交感N使心律减慢、心收缩力减弱

E.内脏大、小神经是由节后纤维所组成

答案：B

本题解析：

暂无解析70.营养素目前分为五大类，除了()

A.水

B.蛋白质

C.脂肪

D.无机盐和维生素

E.糖类

答案：A

本题解析：

暂无解析71.空腹听诊出现振水音阳性，可见于

A.肝硬化腹水

B.肾病综合征

C.结核性腹膜炎

D.幽门梗阻

E.急性肠炎

答案：D

本题解析：

暂无解析72.下列属非竞争性α受体阻断药是()

A.酚妥拉明

B.妥拉苏林

C.酚苄明

D.新斯的明

E.甲氧明

答案：C

本题解析：

暂无解析73.职业性中暑根据的发病机制可分为下列类型，除外()

A.日射病

B.热痉挛

C.热射病

D.热适应

E.热衰竭

答案：D

本题解析：

暂无解析74.调节甲状旁腺分泌的主要因素是：

A.血糖浓度

B.血K+浓度

C.血Na+浓度

D.血Ca2+浓度

E.血H+浓度

答案：D

本题解析：

暂无解析75.肝癌

A.黄疸伴右上腹钻顶样痛

B.黄疸伴发热、上腹痛

C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛

D.黄疸伴贫血

E.黄疸伴进行性消瘦

答案：E

本题解析：

暂无解析76.下列激素属于下丘脑合成、分泌，而由垂体释放的是

A.生长激素

B.抗利尿激素

C.甲状腺素

D.卵泡刺激素

答案：B

本题解析：

暂无解析77.支气管肺泡呼吸音分布于

A.左锁骨上窝

B.右锁骨上窝

C.胸骨角附近

D.胸骨上窝

E.肩胛区

答案：C

本题解析：

暂无解析78.下列激素中属于类固醇激素的是：

A.胰岛素

B.肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.肾上腺皮质激素

E.促肾上腺皮质激素

答案：D

本题解析：

暂无解析79.非肾小球性血尿时，尿中多形性红细胞常()

A.＜40%

B.＜30%

C.＜50%

D.＜80%

答案：B

本题解析：

暂无解析80.面神经()

A.起自中脑

B.含有躯体运动纤维

C.支配咀嚼肌

D.分布于面部皮肤

答案：B

本题解析：

暂无解析81.磺酰脲类降血糖的机制是（）。

A.促进胰岛β细胞合成胰岛素

B.促进胰岛β细胞释放胰岛素

C.延缓食物中葡萄糖的吸收

D.减少糖原异生

E.抑制碳水化合物水解为葡萄糖

答案：B

本题解析：

考点：

☆☆☆☆☆考点2：口服降血糖药-磺酰脲类；

第一代磺酰脲类包括甲苯磺丁脲（D860）、氯横丙脲；第二代包括格列本脲（优降糖）、格列吡嗪、格列美脲；第三代磺酰脲类的代表药是格列齐特。

1．药理作用与机制

（1）降血糖作用

对正常人及胰岛功能尚存的病人有效，对1型糖尿病及切除胰腺的动物无作用。降糖机制是：①刺激胰岛β细胞释放胰岛素；②降低血清糖原水平；③增加胰岛素与靶组织的结合能力。

（2）格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用，是促进ADH分泌和增强其作用的结果。

（3）第三代磺酰脲类能减弱血小板粘附力，刺激纤溶酶原合成而影响凝血功能。

2．临床应用

（1）治疗糖尿病

用于胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病且单用饮食控制无效者。对胰岛素产生耐受的患者用药后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。

（2）治疗尿崩症

氯磺丙脲能促进抗利尿激素的分泌，可治疗尿崩症。

82.属于选择性钙拮抗药的是()

A.普尼拉明

B.氟桂嗪

C.桂利嗪

D.地尔硫草

E.哌克昔林

答案：D

本题解析：

暂无解析83.DNA复制时下列哪一种酶是不需要的？()

A.DNA指导的DNA聚合酶

B.连接酶

C.解螺旋酶

D.RNA指导的DNA聚合酶

E.拓扑异构酶

答案：D

本题解析：

RNA指导的DNA聚合酶属于逆转录酶。

84.用硝酸甘油治疗心绞痛时，舌下含化给药的目的是()

A.增加药物的吸收

B.加快药物的分布

C.避免药物被胃酸破坏

D.避免药物的首过消除

E.减少药物的副作用

答案：D

本题解析：

暂无解析85.国家向哪些地方实行计划生育的育龄夫妻免费提供避孕、节育技术服务()。

A.城市

B.农村

C.社区

D.郊区

E.偏远城区

答案：B

本题解析：

暂无解析86.高血压型心脏病的心脏外形是

A.二尖瓣型

B.主动脉型

C.梨形

D.普大型

E.烧瓶形

答案：B

本题解析：

暂无解析87.一发热病人，近5天来体温维持在39～41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大。该病人最可能的诊断是（）。

A.大叶肺炎

B.流行性出血热

C.伤寒

D.疟疾

E.风湿热

答案：C

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点4：热型及临床意义；

1．热型

热型是指发热时的体温曲线类型，在临床病例的诊断和鉴别诊断中有重要参考意义。

（1）稽留热：是指体温明显升高在39℃～40℃及以上，24小时内体温波动相差不超过1℃，常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等症状明显期。

（2）弛张热：是指24小时内体温波动相差超过2℃，但最低点未达正常水平的体温曲线类型，常见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。

（3）间歇热：体温骤然升达高峰，持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现，见于疟疾，急性肾盂肾炎等。

（4）回归热：是指急升型高热持续数日后自行骤降，但数日后又再出现的体温曲线类型，可见于回归热、霍奇金病等。

（5）波状热：是指体温逐渐上升达39℃或以上，发热数日后逐渐下降，数日后又再发热数日的热型，可见于布鲁菌病等。

（6）不规则热：是指发热病人体温曲线无一定规律的热型，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、流行性感冒、败血症、癌性发热等。

2．临床意义

发热病人常伴有其他的症状与体征，这对寻找发热的病因很有帮助，较常见的症状与体征有：

（1）皮疹：许多发热性疾病都伴有皮疹。皮疹可分为内疹和外疹两大类。内疹是指粘膜疹，如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分为斑疹、丘疹、斑丘疹、疱疹、荨麻疹和出血疹。斑疹呈红色不凸出皮肤，可见于斑疹伤寒、猩红热等；丘疹呈红色凸出皮肤，可见于麻疹、恙虫病、传染性单核细胞增多症等；斑丘疹是指斑疹与丘疹同时存在，可见于麻疹、登革热等；疱疹可见于水痘、带状疱疹等；荨麻疹可见于输血或输液反应、病毒性肝炎等；出血疹可见于流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热等。玫瑰疹属于丘疹，呈粉红色，可见于伤寒、沙门菌感染等。焦痂发生于昆虫传播媒介叮咬处，可见于恙虫病、北亚蜱媒立克次体病等。有些疾病，如登革热、流行性脑脊髓炎等，可同时出现斑丘疹和出血疹。

（2）皮下出血点：常见于流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、败血症等。严重时形成皮下瘀斑。

（3）淋巴结肿大：多见于淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病、恙虫病、钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、局部化脓性感染等。肿大的淋巴结可发生质地改变压痛粘连等。

（4）结膜充血：可见于急性结膜炎、钩端螺旋体病、流行性脑脊髓膜炎等。结膜下出血常见于钩端螺旋体病、败血症等。

（5）肌痛：多见于布鲁菌病、皮肌炎、风湿热等。钩端螺旋体病多表现为排肠肌痛。

（6）关节痛；常见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿病、布鲁菌病等。

（7）肝脾肿大：见传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、布鲁菌病、疟疾、白血病淋巴瘤、黑热病、急性血吸虫病等。

88.1分子葡萄糖酵解时净生成()个ATP。

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：B

本题解析：

一分子葡萄糖可生成4分子ATP，但在葡萄糖和6-磷酸果糖磷酸化时共消耗2分子ATP，故净生成2分子ATP。

89.献血者两次采血的间隔时间不得少于

A.2个月

B.3个月

C.4个月

D.5个月

E.6个月

答案：E

本题解析：

暂无解析90.下列哪种药物不宜用于伴有心绞痛病史的患者()

A.利舍平

B.甲基多巴

C.肼屈嗪

D.普萘洛尔

E.可乐定

答案：C

本题解析：

暂无解析91.下列关于颈丛的说法，不正确的是

A.颈丛由第1～4颈神经的前支组成

B.颈丛分为深浅两支

C.膈神经是颈丛的重要分支

D.颈丛阻滞若累及喉返神经，则出现呼吸困难

E.不宜同时进行双侧颈丛深支阻滞

答案：D

本题解析：

暂无解析92.女，52岁，颈肩痛伴左手臂尺侧麻木半年，头颈转动时有眩晕，X线片显示颈椎退行性改变，在颈椎病的诊断中，以下哪项最有价值（）。

A.颈椎病时X线片示颈椎增生，椎间隙变窄

B.Hoffmann征阳性

C.活动时有眩晕

D.颈肩部疼痛、压痛

E.肩部活动受限

答案：B

本题解析：

考点：

☆☆考点14：颈椎病的诊断及治疗；

1．诊断

中年以上患者，根据病史、体检，特别是神经系统检查，以及X线摄片（正位、侧位、斜位、过伸及过屈位）一般能作出诊断，必要时可辅助以脊髓造影、椎动脉造影、CT、MRl及核医学等特殊检查。

2．鉴别诊断

（1）神经根型颈椎病的鉴别诊断：①肩周炎和腕管综合征；②胸廓出口综合征；③肌萎缩型侧索硬化症。

（2）脊髓型颈椎病的鉴别诊断：①颈椎骨折、脱位、结核和肿瘤所致脊髓压迫症；②后纵韧带骨化症相鉴别。

（3）椎动脉型和交感神经型颈椎病的鉴别诊断：①能引起眩晕的疾病分为脑源性、耳源性、眼源性、外伤性和神经官能性等，颈椎病所致眩晕属脑源性；②冠状动脉供血不足；锁骨下动脉缺血综合征。

3．非手术治疗

（1）颌枕带牵引：适用于脊髓型以外的各型颈椎病。

（2）颈托和围领：颈椎制动、牵张及缓解肌痉挛。

（3）按摩：可改善局部血供、松弛肌肉痉挛、解除疼痛。应注意手法轻柔，次数不定过多。

（4）理疗：方法多样，可加速炎症水肿消退，改善神经血供，松弛肌肉。

（5）自我保健疗法：日常姿势的合理及调整，适当的功能锻炼。

（6）药物治疗。

4．手术治疗

对于诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效或反复发作者，或脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于手术治疗。手术入路：分前路、前外侧及后路手术。

（1）前路及前外侧手术：适合于切除突出之椎间盘、椎体后方骨赘及钧椎关节骨赘，以解除对脊髓、神经根和椎动脉的压迫。同时也可进行椎体间植骨融合术，以稳定脊柱。

（2）后路手术：主要是通过椎板切除或椎板成形术达到对脊髓的减压。在椎板切除不多即能达到减压目的时，也可辅以后方脊柱融合术。

93.食管()

A.为直接连于口腔的肌性管道

B.长约40cm

C.分颈、胸两段

D.全长有明显的生理狭窄

E.下端约于第11胸椎左侧与胃相

答案：E

本题解析：

暂无解析94.血浆中蛋白的功能一般不包括()。

A.运输氧气功能

B.免疫功能

C.血液凝固功能

D.形成胶体渗透压

答案：A

本题解析：

运输O2和CO2是红细胞内血红蛋白的功能，常与血浆蛋白功能混淆。

95.垂体()

A.是外分泌腺

B.为成对器官

C.位于蝶骨体两侧

D.分为腺垂体和神经垂体两部分

答案：D

本题解析：

暂无解析96.男性，60岁，确诊耐药金黄色葡萄球菌心内膜炎，查肾功能不良，青霉素皮试阴性，选用药物是

A.青霉素G

B.头孢氨苄

C.苯唑西林

D.庆大霉素

E.头孢唑林

答案：C

本题解析：

暂无解析97.眶上切迹()

A.位于眶上缘中点

B.位于眶上缘内侧

C.位于眶上缘外侧

D.位于眶上缘内、中1/3交界处

E.位于眶上缘中、外1/3交界处

答案：D

本题解析：

暂无解析98.洋地黄中毒常见的心律失常是()

A.室上性心动过速

B.室性早搏二联律

C.心房纤颤

D.房室传导阻滞

E.房性早搏

答案：B

本题解析：

室性早搏是洋地黄中毒常见的心律失常，以频发多源性室性早搏呈二联律最常见。

99.心肌梗死时的附壁血栓属于

A.红色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延续血警

答案：C

本题解析：

暂无解析100.不属于内分泌腺的是()

A.甲状腺

B.肾上腺

C.胰腺

D.垂体

答案：C

本题解析：

暂无解析101.产生房水的结构()

A.泪腺

B.睫状体

C.脉络膜

D.巩膜静脉窦

E.海绵窦

答案：B

本题解析：

暂无解析102.保守患者的秘密，其实质是()。

A.尊重患者自主

B.不伤害患者自尊

C.保护患者隐私

D.医患双方平等

答案：A

本题解析：

医疗保密在医疗实践中有着特殊重要的作用，它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴。保守医疗秘密是非常重要的道德要求，医务人员尊重患者，为患者保守秘密，其实质是体现了尊重患者自主的原则。

103.某患者网织红细胞为30×10^9/L，最可能是下列哪种疾病？()

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.巨幼细胞贫血

D.溶血性贫血

答案：D

本题解析：

暂无解析104.铅中毒时铅主要抑制()

A.细胞呼吸酶活性

B.胆碱酯酶活性

C.过氧化氢酶活性

D.血红素合成酶活性

E.细胞色素氧化酶活性

答案：D

本题解析：

暂无解析105.反射弧的五个环节是

A.感受器→传出神经→反射中枢→传入神经→效应器

B.感受器→传入神经→反射中枢→效应器→传出神经

C.感受器→传入神经→反射中枢→传出神经→效应器

D.传入神经→传出神经→反射中枢→效应器→感受器

E.效应器→感受器→传入神经→传出神经→反射中枢

答案：C

本题解析：

暂无解析106.痛痛病可出现

A.甲状腺肿大

B.牙齿釉面着色和缺损

C.皮肤色素沉着和过度角化

D.心肌损害

E.多发性病理骨折

答案：E

本题解析：

暂无解析107.顺铂的特点，应除外()

A.破坏肿瘤细胞的DNA结构与功能

B.有耳、肾毒性

C.胃肠反应、骨髓毒性较轻

D.属细胞周期非特异性抗肿瘤药

E.抗瘤谱广，对乏氧肿瘤细胞有效

答案：C

本题解析：

暂无解析108.中央型肺癌的直接征象是

A.黏液嵌塞征

B.局限性肺气肿

C.段或叶的肺不张

D.阻塞性肺炎

E.肺门肿块

答案：E

本题解析：

暂无解析109.心率在正常范围且节律规整，最可能的是

A.Ⅰ度房室传导阻滞

B.心房颤动

C.室性早搏

D.Ⅱ度房室传导阻滞

E.心房扑动

答案：A

本题解析：

暂无解析110.臀上动脉发自()

A.腰动脉

B.股动脉

C.髂外A

D.腹壁下动脉

E.髂内动脉

答案：E

本题解析：

暂无解析111.促使血钙升高的激素是

A.胰岛素

B.生长激素

C.糖皮质激素

D.甲状腺激素

E.甲状旁腺激素

答案：E

本题解析：

暂无解析112.对椎体钩的描述，错误的是()

A.前方是颈长肌

B.外侧为椎血管及周围的交感神经

C.后外侧部参与构成椎间孔前壁

D.有脊神经和血管通过

E.其作用是限制下一椎体自两侧移动，增加稳定性，防止椎间盘脱出

答案：D

本题解析：

暂无解析113.寄生虫病

A.中性粒细胞增多

B.淋巴细胞增多

C.嗜酸性粒细胞增多

D.单核细胞增多

E.嗜碱性粒细胞增多

答案：C

本题解析：

暂无解析114.下列哪项最符合心力衰竭的概念()

A.心脏每搏输出量降低

B.心脏负荷过度引起心功能障碍

C.心输出量不能满足机体的需要

D.静脉回流量超过心输出量

E.心功能障碍引起大小循环充血

答案：C

本题解析：

暂无解析115.在发病第一周常规血培养是阳性结果，该患者所患疾病很可能是()。

A.痢疾志贺菌引起的菌痢

B.肠产毒性大肠杆菌引起的腹泻

C.鼠伤寒沙门菌引起的肠炎

D.伤寒沙门菌引起的伤寒

答案：D

本题解析：

暂无解析116.肺的功能血管是（）

A.肺动脉和肺静脉

B.支气管动脉和静脉

C.冠状动脉

D.腹主动脉

答案：A

本题解析：

暂无解析117.目前诊断HIV感染的国际公认的标准是：（）

A.HIV病毒培养

B.HIV抗原检测

C.HIV抗体检测

D.HIV核酸检测

答案：C

本题解析：

暂无解析118.三叉丘系止于背侧丘脑的()

A.腹前核

B.腹中间核

C.腹后外侧核

D.腹后内侧核

E.内侧核群

答案：D

本题解析：

暂无解析119.抗病毒感染

A.Ab中和作用

B.调理作用

C.裂解细胞作用

D.ADCC

E.引起Ⅰ型变态反应

答案：A

本题解析：

暂无解析120.臂丛阻滞麻醉部位是

A.锁骨外1／3下方

B.锁骨内1／3后方

C.锁骨外1／3后方

D.锁骨内1／3下方

E.锁骨中点，朝向内、后、下

答案：E

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.胃液的主要成分包括

A.盐酸

B.内因子

C.淀粉酶

D.胃蛋白酶原

E.粘液

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析2.以下哪些属于计量资料

A.身高

B.脉搏数

C.血压

D.体重

E.白细胞数

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析3.神经垂体释放的激素有()。

A.抗利尿激素

B.促肾上腺皮质激素

C.促性腺激素

D.催产素

E.促甲状腺激素

答案：A、D

本题解析：

神经垂体不含内分泌细胞，无内分泌功能。主要贮存及释放由下丘脑轴浆送来的抗利尿激素和催产素。

4.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是：（）

A.预防为主、宣传教育为主

B.防治结合

C.标本兼治

D.综合治理

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析5.地西泮的药理作用包括()。

A.抗焦虑

B.镇静催眠

C.抗惊厥

D.抗晕动

答案：A、B、C

本题解析：

地西泮随剂量由小到大依次可产生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌松等作用。

6.维系DNA双螺旋的主要因素是()。

A.氢键

B.磷酸二酯键

C.碱基堆积力

D.二硫键

答案：A、C

本题解析：

碱基堆积力和氢键共同维持着DNA双螺旋结构的稳定。

7.从事计划生育技术服务的人员违反条例规定，擅自增加计划生育技术服务项目或在执业的机构外从事计划生育技术服务的，由原发证部门()。

A.责令改正

B.行政处分

C.给予警告

D.没收违法所得

E.公安拘留

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析8.有关母婴同室下列哪项错误()

A.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置

B.病房每床净使用面积应为5.5～6.5㎡

C.不限制探视

D.母乳在4℃冰箱内存放时间不得超过48小时

E.每个婴儿应有独立床位

答案：C、D

本题解析：

暂无解析9.下列哪些情况引起渗透性利尿

A.大量快速注入生理盐水

B.静脉注射甘露醇

C.肾血流量显著升高

D.血糖浓度升至12mmol／L

E.大量饮用清水

答案：B、D

本题解析：

暂无解析10.计划生育技术指导、咨询包括下列内容()。

A.生殖健康科普宣传、教育、咨询

B.提供避孕药具及相关的指导、咨询、随访

C.对已经施行避孕、节育手术的人员提供相关的咨询、随访

D.对已经施行输卵(精)管复通手术的人员提供相关的咨询、随访

E.对无施行输卵(精)管复通手术的人员提供相关的咨询、随访

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析11.下列哪些情况可引起抗利尿激素分泌增多

A.循环血量减少

B.大量出汗

C.血浆晶体渗透压升高

D.血浆晶体渗透压降低

E.大量饮用清水

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析12.有关表面活性物质的叙述，正确的是

A.由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放

B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂

C.有降低表面张力的作用

D.新生儿呼吸窘迫征的出现与此物质缺乏或减少有关

E.维持大小肺泡的稳定性

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析13.鼻黏膜嗅区位于

A.鼻中隔上部

B.上鼻甲

C.中鼻甲

D.下鼻甲

E.鼻中隔中、下部

答案：A、B

本题解析：

暂无解析14.从事计划生育技术服务的机构和人员，在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的健康状况、劳动强度、生理时期，指导公民选择适宜的避孕节育方法，并为其提供什么样的技技术服务()。

A.安全

B.有效

C.规范

D.经济

E.高效

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析15.腹腔穿刺的禁忌证包括()

A.肝昏迷前期

B.卵巢囊肿

C.粘连性结核性腹膜炎

D.腹腔出血

E.包虫病

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析16.医学道德情感包括

A.同情感

B.责任感

C.事业感

D.成就感

E.愧疚感

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析17.平静呼吸时，肺内压＝大气压的时相有

A.呼气初

B.吸气初

C.呼气过程中

D.呼气末

E.吸气末

答案：D、E

本题解析：

暂无解析18.心脏传导性的特点为

A.特殊传导系统兴奋传导速度较均匀

B.按一定顺序传导兴奋

C.房室交界传导慢

D.心室内传导快

E.心肌细胞之间有缝隙连接结构

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析19.医学人道观、人权观的核心内容包括

A.尊重病人生命

B.尊重病人的人格

C.尊重病人的家属

D.尊重病人平等的医疗权利

E.尊重病人的习惯

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析20.患者有肾功能不全，测血钾7.2mmol/L，纠正高血钾的措施包括：

A.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射

B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰岛素6-12u缓慢静脉注射

C.急诊血液透析

D.5%碳酸氢钠100-250ml静滴

答案：A、B、C、D

本题解析：

血钾的正常范围是3.5-5.5mmol/L,本题血钾高于6mmol/L,属于严重的高钾血症主要的治疗方式有1.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射，恢复心肌细胞膜的兴奋性，A对。2.5%碳酸氢钠100-250ml静滴，使钾进入细胞内，及时的纠正代谢性的酸中毒，使用葡萄糖加入胰岛素缓慢静滴降低细胞外的钾浓度，故B、D对。3.由于患者血钾过高，需要通过血液透析将体内的钾及时的排出，减小钾对心肌的毒副作用，C对。4.使用排钾利尿剂。

21.白细胞总数减少见于()

A.化脓性感染

B.伤寒

C.革兰阴性杆菌感染

D.流感

E.急性出血

答案：B、C、D

本题解析：

A、E项表现为白细胞增多，B、C、D表现为白细胞减少。

22.有关股神经的描述正确的是()

A.腰丛中最大的分支

B.肌支支配耻骨肌、股四头肌、缝匠肌

C.皮支分布于股后皮肤

D.受损时行走抬腿困难

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析23.局部电位的特点有

A.无不应期

B.具有“全”或“无”现象

C.可以总和

D.呈电紧张性扩布

E.可以作远距离传导

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析24.《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列哪些机构应当服从突发事件应急处理指挥部的统一指挥，相互配合、协作，集中力量开展相关的科学研究工作？（）

A.医疗卫生机构

B.监测机构

C.科学研究机构

D.卫生行政部门

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析25.良心对护理行为动机能给予

A.肯定

B.制止

C.支持

D.否定

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析26.小叶性肺炎常见的并发症包括()。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.脓毒血症

D.脓胸

答案：A、B、C、D

本题解析：

小叶性肺炎代表感染细菌是金葡菌，该细菌会导致脓毒血症，脓胸。肺炎本身就会引起呼吸衰竭和心力衰竭。

27.心脏慢反应自律细胞动作电位的特点是

A.0期去极化速度慢

B.0期去极化时程长

C.无明显的复极1期

D.有明显的平台期

E.有稳定的静息电位

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析28.去甲肾上腺素用于()

A.急性肾衰竭

B.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞

C.休克

D.高血压

E.上消化道出血

答案：C、E

本题解析：

去甲肾上腺素的作用为：(1)收缩血管，激动α受体。使除冠脉血管以外的全身血管收缩。(2)兴奋心脏，激动β受体。但在整体情况下，心率可因血压的升高反射性减慢。(3)对血压的影响。小剂量时收缩压比舒张压升高明显，脉压差增大；大剂量时收缩压、舒张压均升高，脉压差变小。可用于治疗休克、上消化道出血、药物中毒性低血压等。

29.下列描述正确的是()

A.骶管位于骶骨正中

B.骶管上通椎管

C.下口为骶管裂孔

D.骶角为进行骶管麻醉的标志

E.骶管裂孔形状部整齐

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析30.艾滋病的传染源包括:（）

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精液

C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析31.免疫三大标记技术是

A.免疫荧光技术

B.酶免疫测定

C.放射免疫测定

D.协同凝集

E.免疫电泳

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析32.公民实行计划生育的权利有()。

A.获得计划生育、生殖健康信息和教育的权利

B.获得避孕节育技术和生殖保健服务的权利

C.依法生育的权利

D.实行计划生育男女平等的权利

E.选择胎儿性别的权利

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析33.首次病程录应包括()。

A.病史特点

B.诊断依据

C.鉴别诊断依据

D.诊疗计划

E.初步珍断

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析34.关于坐骨神经的描述，下列各项正确的是()

A.是全身最粗、最长的神经

B.经梨状肌下孔出盆腔

C.在腘窝上方分为胫神经和腓总神经

D.支配股二头肌、半腱肌和半膜肌

E.在坐骨结节与大转子之间下行

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析35.血小板的生理特性包括()。

A.黏着与聚集作用

B.吞噬作用

C.释放作用

D.吸附作用

答案：A、C、D

本题解析：

血小板生理作用包括：吸附、聚集、黏附、释放、收缩。常以多选出现，易漏选。

三.判断题(共20题)1.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()

答案：正确

本题解析：

吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分，其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂，有极强的镇痛作用，最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3～5日即产生耐受性，1周以上可致依赖性，因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

2.医疗机构歇业，可以不办理注销登记。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析3.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。

答案：错误

本题解析：

暂无解析5.心输出量=每搏输出量×心率，所以随着心率上升，心输出量一定增大()

答案：错误

本题解析：

心输出量=每搏输出量×心率，但并不是随着心率增快，每搏输出量就会一定增多，心率过度增大，会减少心动周期，使得心脏来不及充盈血液，降低每搏输出量。

6.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录及其它有关资料，并妥善保管。

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.人体合成尿素的主要脏器是肝。()

答案：正确

本题解析：

肝脏是尿素生产的主要场所。

9.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.医疗事故赔偿费用，实行一次性结算。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的，不予医师执业注册。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆，也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存，不得混浆。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案：错误

本题解析：

阿托品拮抗M受体，对心脏有兴奋作用；但不是直接兴奋心脏，而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而兴奋心脏。

14.神经细胞具有传导兴奋的作用，因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()

答案：错误

本题解析：

心传导系统是由特殊的心肌细胞组成，具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题，而且考生容易出错，容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。

15.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。

答案：正确

本题解析：

暂无解析18.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪：①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情；②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效，也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效；③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生，人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗；④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛，也可用于治疗心力衰竭，试用于治疗巨人症。

19.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()

答案：错误

本题解析：

药物不良反应是一个大类，它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应，人们常常说不良反应就是副作用，这种说法是错误的。

四.问答题(共5题)1.患者，女，57岁。患“糖尿病”10年，通过运动锻炼，饮食控制和口服降糖药治疗，血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖，软弱无力，四肢冰凉等症状，无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况，食用饼干或糖果后，上述症状缓解。症状缓解后活动正常，无心慌、胸闷，无咳嗽、咳痰、呼吸困难，大小便正常。

根据上述案例，回答下列问题：

该患者血糖长期控制不住，请指出可能出现的并发症。

答案：

本题解析：

（1）急性严重代谢紊乱

糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征

（2）感染性疾病，糖尿病容易并发各种感染

（3）慢性并发症

①微血管病变是糖尿病的特异性并发症1）糖尿病肾病2）糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。

②大血管病变主要是动脉粥样硬化

③神经系统并发症（1）中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等（2）周围血管病变，远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。（3）自主神经病变

④糖尿病足

⑤其他如白内障、青光眼等

2.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T39.0℃，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。

答案：

本题解析：

急性肾盂肾炎

诊断依据：（1）40岁女性，是急性肾盂肾炎的好发年龄

（2）症状：寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状，左侧腰部疼痛等

（3）体征；左侧肾区叩击痛，双下肢无水肿

3.简述肾病综合征的常见并发症。

答案：

本题解析：

暂无解析4.患者，女，63岁，头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热，当时体温39.2℃，血常规检查：WBC14.2×/L，N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影，内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。

根据上述案例，回答下列问题：

1.该患者可能患有哪些疾病？

2.为明确诊断，可做哪些实验室检查及影像学检查？

答案：

本题解析：

1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。

2.（1）MRI检查

MRI对脑梗死的检出极为敏感，对脑部缺血性损害的检出优于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害，可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示，表现为T1加权低信号，T2加权高信号。

（2）常规检查

血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查，有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓，是否发生吸入性肺炎的诊断依据。

（3）特殊检查

经颅多普勒超声（TCD）、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），数字减影全脑血管造影（DSA）、颈动脉造影，可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。

5.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20％甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。

根据上述案例，回答下列问题：

请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。

答案：

本题解析：

（1）停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。

（2）超短波理疗，每日1次，每次15~20分钟。

（3）中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。

（4）如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.长期大量服用糖皮质激素的副作用是()

A.骨质疏松

B.粒细胞减少症

C.血小板减少症

D.过敏性紫癜

E.枯草热

答