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文档简介
2023年石家庄市中心医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.高血K+症病人,禁用下述何种利尿药
A.氢氯噻嗪
B.苄氟噻嗪
C.布美他尼
D.呋塞米
E.氨苯蝶啶
答案:E
本题解析:
暂无解析2.第二类精神药品处方的保存期限为
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:B
本题解析:
暂无解析3.不属于长期服用糖皮质激素的不良反应是()
A.高血糖
B.满月脸
C.骨质疏松
D.欣快感
E.低血钾
答案:D
本题解析:
暂无解析4.关于脊柱的叙述,下列哪项是正确的
A.颈曲向后凸
B.胸曲向后凸
C.自上而下逐渐变窄
D.上部略凸向左侧
E.后面是水平后伸的棘突
答案:B
本题解析:
暂无解析5.医疗机构对限于设备或者技术条件不克诊治的病人,理卖依法接纳的措施是?
A.卖即抢救
B.及时转诊
C.继续瞧察
D.提请上级医院派人会诊
答案:B
本题解析:
暂无解析6.肝性脑病的正确概念应是()
A.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病
B.肝功能衰竭所致的昏迷
C.肝功能衰竭并发脑水肿
D.严重肝病所致的神经精神综合征
E.肝脏疾病并发脑部疾病
答案:D
本题解析:
暂无解析7.应激时机体最突出的反应是()。
A.神经-内分泌反应
B.热休克反应
C.急性期反应
D.免疫反应
答案:A
本题解析:
应激时最突出的反应是神经-内分泌反应。主要表现为交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的兴奋。
8.新入院及术后患者()天内至少每天记录一次病程录。
A.2天
B.3天
C.5天
D.7天
E.8天
答案:B
本题解析:
暂无解析9.《计划生育技术服务管理条例实施细则》什么时间起施行()。
A.2001年6月13日
B.2001年10月1日
C.2001年12月29日
D.2002年9月1日
E.2002年9月10日
答案:C
本题解析:
暂无解析10.下列何药可控制疟疾的复发和传播()
A.奎宁
B.乙胺嘧啶
C.青蒿素
D.伯氨喹
E.氯喹
答案:D
本题解析:
暂无解析11.免疫系统包括()
A.胸腺、骨髓
B.细胞
C.免疫器官、免疫细胞
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫组织、免疫器官、免疫细胞、免疫分子
答案:E
本题解析:
暂无解析12.抗原不会使机体产生()
A.补体
B.IgG抗体
C.细胞因子
D.淋巴因子
E.IgM抗体
答案:A
本题解析:
暂无解析13.作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是
A.螺内酯
B.氨苯蝶啶
C.甘露醇
D.呋塞米
E.氢氯噻嗪
答案:D
本题解析:
暂无解析14.关于病毒核酸正确的是()
A.可控制病毒的遗传和变异
B.决定病毒包膜所有成分的形成
C.RNA不能携带遗传信息
D.不能决定病毒的感染性
E.DNA皆为单链
答案:A
本题解析:
暂无解析15.属于乙类传染病的是,但采取甲类预防传染病的预防、控制措施的是
A.传染性非典型肺炎
B.麻疹
C.霍乱
D.艾滋病
E.肺结核
答案:A
本题解析:
暂无解析16.关于门静脉的说法,错误的是()
A.由肠系膜上静脉和脾静脉合成
B.向上行于肝十二指肠韧带内
C.门静脉有许多瓣膜,可防止血液倒流
D.门静脉发生阻塞时,可通过吻合支形成侧支循环
答案:C
本题解析:
暂无解析17.尺神经损伤后拇指不能()
A.屈
B.伸
C.收
D.展
答案:C
本题解析:
暂无解析18.胰岛素对脂肪代谢的影响是()。
A.促进脂肪合成,抑制脂肪分解
B.抑制脂肪合成
C.促进脂肪氧化
D.促进脂肪分解
答案:A
本题解析:
胰岛素促进脂肪的合成与贮存,使血中游离脂肪酸减少,同时抑制脂肪的分解氧化。
19.下列脏器容易发生贫血性梗死的是
A.脾
B.小肠
C.肺
D.大肠
E.卵巢
答案:A
本题解析:
暂无解析20.下列哪项是变质性炎症?
A.肾盂肾炎
B.菌痢
C.大叶性肺炎
D.阿米巴肝脓肿
E.阑尾炎
答案:D
本题解析:
暂无解析21.肉瘤
A.上皮组织发生的恶性肿瘤
B.腺上皮起源的良性肿瘤
C.间叶组织发生的良性肿瘤
D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤
E.间叶组织发生的恶性肿瘤
答案:E
本题解析:
暂无解析22.分布于脐平面的皮神经采自
A.第11胸神经
B.第8胸神经
C.第10胸神经
D.第9胸神经
E.第7胸神经
答案:C
本题解析:
暂无解析23.氮平衡指()
A.摄入氮=粪氮+尿氮+通过皮肤排出的氮
B.摄入氮=尿氮+尿内源氮
C.摄入氮=粪氮+粪内源氮
D.摄入氮=粪氮+尿氮
E.摄入氮=粪氮+尿氮+粪内源氮+尿内源氮
答案:A
本题解析:
暂无解析24.Murphy征阳性见于哪种疾病?()
A.胆囊炎
B.急性肝炎
C.胰腺炎
D.阑尾炎
答案:A
本题解析:
暂无解析25.消化管包括()
A.咽
B.口腔腺
C.肝
D.胰
答案:A
本题解析:
暂无解析26.在左房室口的周缘附着的瓣膜是()。
A.三尖瓣
B.二尖瓣
C.肺动脉瓣
D.主动脉瓣
答案:B
本题解析:
在左房室口附着的瓣膜是二尖瓣,在右房室口附着的瓣膜是三尖瓣,位于右心室出口的是肺动脉瓣,位于左心室出口的是主动脉瓣。
27.艾滋病常见合并症有:()
A.PCPP
B.隐球菌脑膜炎
C.弓形体感染
D.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析28.输尿管()
A.起于肾盂,在肾蒂的前方下降
B.腹部位于腹膜后方,沿腰大肌前面下降
C.在女性、行经子宫颈两侧约2cm处从子宫动脉前上方绕过
D.管的下端垂直插入膀胱,故壁内部很短
E.以上都不对
答案:B
本题解析:
暂无解析29.伤寒病理变化的主要特征是
A.肠道发生溃疡
B.脾肿大
C.胆囊炎
D.全身单核巨噬细胞系统增生
E.腹直肌发生蜡样变性
答案:D
本题解析:
暂无解析30.男性,30岁。高烧,畏寒,咽痛后2周,出现颜面浮肿,随后波及全身,肉眼血尿来院就诊。体检:血压21.3/12kPa(160/90mmHg)。尿常规:蛋白(++),红细胞满视野,少量白细胞。诊断:急性链球菌感染后肾炎。该病人除给予休息、饮食指导和治疗感染灶外,还宜用下述何种药物治疗
A.螺内酯
B.氨苯蝶啶
C.氢氯噻嗪
D.普萘洛尔
E.可乐定
答案:C
本题解析:
暂无解析31.不属于广谱抗心律失常的是()
A.奎尼丁
B.氟卡尼
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.普罗帕酮
答案:D
本题解析:
暂无解析32.炎症的渗出主要由于
A.血液动力学改变
B.血管壁通透性改变
C.小静脉血栓形成
D.循环血量增加
E.组织间液比重降低
答案:B
本题解析:
暂无解析33.腋动脉的分支不包括()
A.旋肱后动脉
B.肩胛下动脉
C.肱深动脉
D.旋肱前动脉
E.胸肩峰动脉
答案:C
本题解析:
暂无解析34.下列氨基酸中无L型和D型之分的是()。
A.谷氨酸
B.甘氨酸
C.半胱氨酸
D.赖氨酸
答案:B
本题解析:
手性碳原子的LD型分类方法为左旋L型,右旋D型。组成蛋白质的氨基酸有20种,除甘氨酸外,均为左旋L氨基酸,但甘氨酸因为R基为H原子,所以不满足手性碳原子要求的与C相连的四个基团均不同的要求,因此甘氨酸既不是L型氨基酸,也不是D型氨基酸。
35.Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于
A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.出胞作用
E.入胞作用
答案:B
本题解析:
暂无解析36.躯体运动区主要位于()。
A.中央后回和中央旁小叶的后部
B.中央后回和中央旁小叶的前部
C.中央前回和中央旁小叶的后部
D.中央前回和中央旁小叶的前部
E.中央后回
答案:D
本题解析:
暂无解析37.对颈部神经的描述,不正确的是()
A.颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、膈肌等
B.面神经支配颈阔肌
C.副神经支配胸锁乳突肌和斜方肌
D.面神经支配下颌舌骨肌
E.颈袢支配舌骨下肌群
答案:D
本题解析:
暂无解析38.左侧内囊后肢受损后对视野的影响是()
A.右眼视野全盲
B.右眼视野全盲
C.左眼鼻侧视野和右眼颞侧视野偏盲
D.右眼鼻侧视野和左眼颞侧视野偏盲
E.双侧瞳孔对光反射消失
答案:C
本题解析:
暂无解析39.患者全腹部膨隆,不随体位改变而变化。应考虑的是
A.腹腔积液
B.右心功能不全
C.缩窄性心包炎
D.肝硬化
E.肠麻痹
答案:E
本题解析:
暂无解析40.下列对结合胆红素的叙述哪一项是错误的()
A.不易透过生物膜
B.与重氮试剂呈阳性反应
C.水溶性大
D.随正常人尿液排出
E.-主要是双葡糖醛酸胆红素
答案:D
本题解析:
暂无解析41.可调节晶状体屈度的肌是()
A.睫状肌
B.上斜肌
C.瞳孔开大肌
D.瞳孔括约肌
答案:A
本题解析:
暂无解析42.使瞳孔缩小的神经是()
A.视神经
B.动眼神经
C.迷走神经
D.交感神经
E.副神经
答案:B
本题解析:
动眼神经含躯体运动和内脏运动两种纤维成分,内脏运动纤维支配瞳孔括约肌和睫状肌,能使瞳孔缩小。
43.取得执业助理医师资格后,具有高等学校医学专科学历的,要参加执业医师资格考试,必须在医疗、预防、保健机构中工作满()
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.半年
答案:B
本题解析:
暂无解析44.内侧丘系()
A.传导意识性本体感觉和精细触觉
B.由红核发出的纤维形成
C.终于内侧膝状体
D.纤维来自后角固有核
答案:A
本题解析:
暂无解析45.氯丙嗪引起帕金森综合征的原因是()。
A.阻断黑质-纹状体通路中的D受体
B.阻断中脑-边缘系统通路中的D受体
C.阻断中脑-大脑皮质通路中的D受体
D.阻断下丘脑-垂体通路中的D受体
答案:A
本题解析:
氯丙嗪抗精神病的作用是阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统中的D受体产生的,而引起帕金森综合征是由于氯丙嗪阻断了黑质-纹状体通路中的D受体。
46.下列关于正常成人心电图各波段的描述,错误的是
A.P-R间期为0.12~0.20s
B.P波时限<0.11s
C.Q-T间期为0.36~0.44s
D.QRS波群时限为0.06~0.10s
E.肢体导联S-T段上抬<0.10mv
答案:E
本题解析:
暂无解析47.下列有关胸导管的描述错误的是()
A.经主动脉裂孔入胸腔
B.起自乳糜池
C.从左颈静角处注入静脉
D.在后纵隔内下部走行在奇静脉与主动脉之间
E.接受右侧颈干、右锁骨下干的淋巴
答案:E
本题解析:
暂无解析48.胸骨角两侧平对()
A.第5肋
B.第4肋
C.第3肋
D.第2肋
E.第1肋
答案:D
本题解析:
胸骨角为胸骨柄与胸骨体相接处的一向前突出的横行隆起,它的两侧正接第2肋,是计数肋的重要标志。
49.下列哪些不属于颈浅丛属支()
A.lesseroccipitalnerve
B.greatauricularnerve
C.transversenerveofnerve
D.supraclavicularnerve
E.trochlearnerve
答案:E
本题解析:
暂无解析50.不属于大隐静脉的属支是()
A.腹壁浅静脉
B.腹壁下静脉
C.阴部外静脉
D.股内侧浅静脉
E.股外侧浅静脉
答案:B
本题解析:
暂无解析51.下列选项中,属于长效糖皮质激素的是()。
A.倍他米松
B.可的松
C.氢化可的松
D.泼尼松龙
答案:A
本题解析:
糖皮质激素类药物根据其血浆半衰期分短、中、长效三类。临床常用的糖皮质激素药物有:短效激素:氢化可的松、可的松;中效激素:泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松龙、曲安西龙;长效激素:地塞米松、倍他米松等。
52.与感染性心内膜炎有关的最常见的致病菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.甲型溶血性链球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.白喉棒状杆菌
答案:A
本题解析:
金黄色葡萄球菌能引起心包炎、心内膜炎、脑膜炎、化脓性感染等。
53.肥胖症患者最易引起哪种并发症()
A.脑发育迟缓
B.肾功能损害
C.脂肪肝及月经异常
D.糖尿病、冠心病
E.肝功不全
答案:D
本题解析:
暂无解析54.关于雄激素的作用,下列叙述哪项有错()
A.大剂量促进骨髓造血功能
B.抗雌激素作用
C.促进男性性征和生殖器的发育
D.抑制垂体前叶分泌促性腺激素
E.抑制蛋白质的合成
答案:E
本题解析:
暂无解析55.麻醉药品处方的保存期限为
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:C
本题解析:
暂无解析56.细菌突变的发生是由于()
A.基因重组
B.基因交换
C.质粒丢失
D.溶原性转换
E.核DNA碱基的改变
答案:E
本题解析:
暂无解析57.播散性前列腺癌选用()
A.己烯雌酚
B.丙睾酮
C.甲氨蝶呤
D.马利兰
E.放射性碘
答案:A
本题解析:
暂无解析58.晚期肝硬化患者肝浊音区的变化是
A.缩小
B.消失
C.上升
D.扩大
E.下移
答案:A
本题解析:
暂无解析59.艾滋病的英文缩写是
A.AIDS
B.HIV
C.HAV
D.HDV
答案:A
本题解析:
暂无解析60.治疗量无抗心律失常作用()
A.维拉帕米
B.硝苯地乎
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本题解析:
暂无解析61.皮肤痛温觉的传入纤维属于
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aγ纤维
D.Aδ纤维
E.B类纤维
答案:D
本题解析:
暂无解析62.不同发育阶段的胚胎对致畸因子作用的敏感程度不同,最易发生畸形的发育时期称致畸敏感期。致畸敏感期是胚期的:
A.第1-3周
B.第2-4周
C.第3-8周
D.第4-10周
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,不同种系的动物和不同器官的致畸敏感期不同。对于人来说,在胚胎发育时,在胚期3-8周时,配体内细胞增殖分化活跃,最容易受到致畸因子干扰而发生畸形。人胚胎的致畸敏感期开始于受孕后第18-20天,高峰约在第30天左右,第55-60天后敏感性迅速降低。C项正确。
因此,选择C选项。
63.关于麻疹黏膜斑(Koplik)的描述,以下哪项正确
A.位于颊黏膜上,高出黏膜表面
B.位于第二磨牙的颊黏膜上,针尖大小白色斑点
C.位于第一磨牙的颊黏膜上,片状白斑
D.颊黏膜上出现瘀斑
E.颊黏膜上出现黑色色素沉着
答案:B
本题解析:
暂无解析64.结核分枝杆菌的致病因素是
A.外毒素
B.内毒素
C.两者均有
D.两者均无
答案:C
本题解析:
暂无解析65.36岁,女性,幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗,患者近来血压升高需给予抗高血压治疗,可选择下列哪种药物
A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.普萘洛尔
D.二氮嗪
E.以上均不可用
答案:A
本题解析:
暂无解析66.医学伦理学的实践性表现在()
A.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步
B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则
C."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念
D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值
E.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求
答案:E
本题解析:
暂无解析67.相对作用强度和相对毒性强度均小的是()
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗哌卡因
答案:A
本题解析:
暂无解析68.碘剂不宜用于下列哪种疾病()
A.甲状腺危象
B.
C.甲亢症的内科治疗
D.单纯性甲状腺肿
E.甲亢症的术前准备
答案:C
本题解析:
暂无解析69.肾脏的球旁细胞是:
A.化学感受器
B.牵张感受器
C.容量感受器
D.内分泌细胞
E.以上均非
答案:D
本题解析:
暂无解析70.下列哪项是腹部骨性标志()
A.髂后上棘
B.髂前上棘
C.髂后下棘
D.髂前下棘
E.坐骨棘
答案:B
本题解析:
暂无解析71.医师注册后,应当按照哪些内容注册执业?
A.执业地点
B.执业类别
C.执业范围
D.执业地点、执业类别
E.执业地点、执业类别、执业范围
答案:E
本题解析:
暂无解析72.关于体温的描述下列选项正确的是()。
A.一般下午体温较早晨略低
B.一般肛门内温度比口腔体温略低
C.剧烈运动或进餐后体温可略升高
D.腋窝温度一般为36.5~37℃
答案:C
本题解析:
一般成人清晨安静状态下,口腔(舌下)温度的正常值为36.7~37.7℃;腋窝温度的正常值为36.0-37.4℃;直肠温度的正常值为36.9~37.9℃。在生理情况下,体温可随昼夜、年龄、性别等因素而有所变化。④昼夜节律:人体体温在一昼夜之中会出现周期性波动,清晨2~6时体温最低,午后1~6时体温最高,波动幅度一般不超过1℃;②性别差异:成年女子的体温比男子高约0.3℃,且女子的基础体温随月经周期而波动;③年龄差异:新生儿体温不稳定,易受环境影响;儿童的体温较高,以后随年龄的增长,体温逐渐变低;④其他:肌肉活动、精神紧张、情绪激动、进食等影响能量代谢的因素都可使体温波动。
73.构成肾内髓组织液高渗梯度的主要溶质是:
A.尿素和葡萄糖
B.NaCl和尿素
C.尿素和磷酸盐
D.NaCl和葡萄糖
E.NaCl和磷酸盐
答案:B
本题解析:
暂无解析74.心包积液,多表现为
A.脉搏短绌
B.水冲脉
C.奇脉
D.颈静脉搏动
E.交替脉
答案:C
本题解析:
暂无解析75.对横突间韧带的描述,不正确的是()
A.位于相邻两横突间
B.胸部较发达
C.胸部常缺如
D.韧带内下方有腰神经
E.韧带增生肥厚时可压迫神经引起腰腿痛
答案:C
本题解析:
暂无解析76.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小,应首先考虑()
A.酒精中毒
B.低血糖状态
C.有机磷中毒
D.脑炎
答案:C
本题解析:
暂无解析77.服用盐类泻剂或甘露醇可引起腹泻,其发生机制是:
A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.吸收不良性腹泻
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,盐类泻剂的盐类离子在肠道中可增加肠液的渗透压,将水份往肠道中拉,导致水份滞留在肠道中,达到泻下的目的。甘露醇是渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。因此,发生机制是渗透性腹泻。B项正确。
因此,选择B选项。
78.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查,主要是测定血清中的:
A.IgM
B.IgA
C.IgG
D.IgD
E.IgE
答案:A
本题解析:
暂无解析79.《医疗事故处理条例》第十四条规定:发生哪种重大医疗过失行为的,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告()。
A.导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故
B.导致1人人身损害后果
C.导致2人人身损害后果
D.导致3人人身损害后果
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析80.大叶性肺炎的病变性质是
A.纤维素性炎
B.变态反应性炎
C.化脓性炎
D.浆液性炎
E.出血性炎
答案:A
本题解析:
暂无解析81.心肌梗死
A.梗死灶发生液化
B.梗死灶呈地图状
C.梗死灶呈扇形
D.可发生出血性梗死
E.梗死灶化脓
答案:B
本题解析:
暂无解析82.支配咀嚼肌的神经是()
A.动眼神经
B.三叉神经
C.面神经
D.舌下神经
答案:B
本题解析:
暂无解析83.青霉素诱导的溶血性贫血属于()。
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.不属于超敏反应
答案:B
本题解析:
暂无解析84.正常成人右下肺动脉主干直径一般不超过
A.5mm
B.10mm
C.15mm
D.20mm
E.25mm
答案:C
本题解析:
暂无解析85.良性肿瘤对机体的影响主要取决于
A.肿瘤发生的年龄
B.肿瘤的生长速度
C.肿瘤的大小
D.肿瘤是单发或多发
E.肿瘤发生的部位
答案:E
本题解析:
暂无解析86.某医药公司销售假药造成部分患者病情延误,医药公司应当承担相应的
A.刑事责任
B.行政责任
C.民事责任
D.社会责任
E.以上均不对
答案:A
本题解析:
暂无解析87.下述哪种疾病是由沙门菌属感染引起的()
A.斑疹伤寒
B.痢疾
C.肺炎
D.伤寒
E.脑膜炎
答案:D
本题解析:
暂无解析88.有关甲状腺旁腺的说法正确的()。
A.位于甲状腺两侧
B.胸胃柄后面
C.甲状腺侧叶后面
D.不可能位于甲状腺内
E.通常有前后两对
答案:C
本题解析:
暂无解析89.α-葡萄糖苷酶抑制剂降低血糖的作用机制是()。
A.增加胰岛素分泌
B.减少胰岛素消除
C.增强胰岛素敏感性
D.抑制低聚糖分解为单糖
答案:D
本题解析:
暂无解析90.正常胸部正位片上老年人右心缘上部是
A.上腔静脉
B.升主动脉
C.奇静脉
D.左心室
E.右心室
答案:B
本题解析:
暂无解析91.有关乳房的说法哪项是错误的()
A.由乳腺和脂肪构成
B.输乳管呈放射状排列
C.有20~30个乳腺叶
D.乳腺组织可突向腋窝
答案:C
本题解析:
暂无解析92.心卵圆窝位于()
A.左心房后壁
B.右心房后壁
C.右心房房间隔上部
D.右心房房间隔下部
E.左心房房间隔下部
答案:D
本题解析:
暂无解析93.肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为()。
A.甘露醇
B.利尿酸钠
C.双氢氯噻嗪
D.安体舒通
答案:D
本题解析:
肝硬化腹水的形成原因之一是继发性醛固酮增多,而安体舒通有抗醛固酮作用,临床实践证明安体舒通对肝硬化腹水病人有明显利尿效果,因此首选。
94.幼年期甲状腺功能减退可出现()
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:A
本题解析:
暂无解析95.根据《处方管理办法》的规定,医师为患者开具处方的有效期是
A.当日
B.三日内
C.五日内
D.一周内
答案:A
本题解析:
暂无解析96.对放射性碘的叙述,错误的是()
A.易致甲状腺功能低下
B.20岁以下患者不宜使用
C.适于手术后复发及硫脲类无效者
D.用于甲状腺摄碘功能检查
E.常用于单纯性甲状腺肿
答案:E
本题解析:
暂无解析97.机体内()分泌过多时,患者可出现"水牛背"和"圆月脸"等现象。
A.胰高血糖素
B.盐皮质激素
C.糖皮质激素
D.胰岛素
答案:C
本题解析:
糖皮质激素:又名"肾上腺皮质激素",是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素,也可由化学方法人工合成,具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抗炎作用。但是长期大量应用会引起不良反应:(1)会使代谢紊乱,出现皮质功能亢进综合征:满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。(2)诱发或加重感染,主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。(3)诱发高血压和动脉硬化。(4)抑制儿童生长发育等不良反应。
98.关于计划生育技术服务人员的从业要求,不正确的是()。
A.工作需要,不需批准即可从事各类计划生育技术服务
B.遵守与执业有关的法律、法规
C.按照批准的服务范围从事计划生育技术服务
D.按照批准的服务项目从事计划生育技术服务
E.按照批准的手术术种从事计划生育技术服务
答案:A
本题解析:
暂无解析99.交感神经节后纤维释放的递质是:
A.NA
B.ACh
C.5-HT
D.ACh和NA
E.NA和5-HT
答案:D
本题解析:
暂无解析100.神经调节的基本方式是
A.反射
B.反应
C.神经冲动
D.正反馈调节
E.负反馈调节
答案:A
本题解析:
暂无解析101.男性,50岁,背部大面积烧伤绿脓杆菌感染,查肾功能不良,应选用下列何药治疗
A.头孢氨苄
B.苯唑西林
C.庆大霉素
D.哌拉西林
E.林可霉素
答案:D
本题解析:
暂无解析102.肺动脉栓塞的后果不包括()。
A.猝死
B.间质性肺炎
C.肺梗死
D.肺动脉高压
答案:B
本题解析:
肺动脉栓塞可以导致猝死、肺梗死、急性右心衰,慢性的肺栓塞可以导致肺动脉高压。
103.下列哪项不是霍乱常见的并发症?
A.急性肾功能衰竭
B.急性肺水肿
C.代谢性酸中毒
D.低钾血症
E.霍乱弧菌败血症、感染性休克
答案:E
本题解析:
霍乱因大量排水便可以出现脱水,低血压,低血容量性体克,但霍乱弧菌通过霍乱肠毒素引起疾病,极少侵人肠粘膜及血中,故极少引起败血症,感染性休克,但注意O139菌株可引起菌血症及肠道外表现。
104.护士注册机关在受理护士注册申请后,对审核不合格的,应当()。
A.以任何一种形式通知申请者
B.电话通知申请者
C.口头通知申请者
D.书面通知申请者
E.口头或电话通知
答案:D
本题解析:
暂无解析105.霍乱弧菌下列哪项是错误的?
A.革兰染色阴性
B.主要致病力是鞭毛运动和内毒素
C.在碱性环境中生长繁殖较快
D.O1群及非O1群均可引起暴发流行
E.有鞭毛,在暗视野滴镜检可见穿梭运动
答案:B
本题解析:
暂无解析106.小脑,描述有误的是()
A.小脑上脚主要由齿状核发出的纤维组成
B.绒球小结叶也称古小脑
C.小脑皮质有躯体运动中枢
D.小脑扁桃体是神经组织
答案:C
本题解析:
暂无解析107.阿斯匹林(pKa3.5)和苯巴比妥(pKa7.4)在胃中吸收情况那种是正确的
A.均不吸收
B.均完全吸收
C.吸收程度相同
D.前者大于后者
E.后者大于前者
答案:D
本题解析:
暂无解析108.疑有急性粟粒性肺结核时,检查首选
A.胸部透视
B.胸部正侧位片
C.胸部CT
D.支气管造影
E.胸部cT和支气管造影
答案:B
本题解析:
暂无解析109.抗体和补体均不参加的超敏反映的类型是
A.速发型超敏反应
B.细胞毒型超敏反应
C.免疫复合物型超敏反应
D.迟发型超敏反应
答案:D
本题解析:
迟发性超敏反应是Ⅳ型细胞介导的迟发型变态反应。给感染者注射结核菌素后,由致敏T-淋巴细胞与抗体结合,引起局部以淋巴细胞和单核细胞浸润为主伴有细胞变性坏死、肉芽肿的局部超敏性炎症反应,注射局部红肿、硬结、甚至有水疱、坏死。这种反应一般在注射后48~72h最明显,故名迟发型超敏反应。淋巴因子的释放、趋化作用以及移动抑制因子使免疫细胞停留在注射局部并使淋巴细胞与巨噬细胞繁殖、坏死产生。
110.急性胆囊炎
A.右上腹压痛
B.左上腹压痛
C.中下腹压痛
D.墨菲征阳性
E.麦氏点压痛、反跳痛
答案:D
本题解析:
暂无解析111.哮喘患者最不宜选用的降压药为()
A.利尿剂
B.α受体阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
答案:C
本题解析:
β受体阻滞剂可使支气管平滑肌收缩而引发或加重哮喘,故哮喘患者不宜用。
112.职业性中暑根据的发病机制可分为下列类型,除外()
A.日射病
B.热痉挛
C.热射病
D.热适应
E.热衰竭
答案:D
本题解析:
暂无解析113.不通过收肌管的结构是()
A.股动脉
B.股静脉
C.股神经
D.隐神经
E.淋巴管
答案:C
本题解析:
暂无解析114.药物消除是指()。
A.首关消除和生物转化
B.肾脏排泄和生物转化
C.肝肠循环和首关消除
D.肝肠循环和生物转化
答案:B
本题解析:
暂无解析115.属于Ⅰc类的抗心律失常药物是()
A.奎尼丁
B.普罗帕酮
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.胺碘酮
答案:B
本题解析:
暂无解析116.不属于腋窝内侧壁的结构是()
A.胸大肌
B.前锯肌
C.肋间内肌
D.上4对肋骨
E.肋间外肌
答案:A
本题解析:
暂无解析117.交感和副交感神经节前纤维释放的递质是()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.乙酰胆碱
D.多巴胺
E.5-羟色胺
答案:C
本题解析:
交感和副交感神经节前纤维、支配汗腺的交感神经节后纤维末梢、交感舒血管纤维末梢,三者所释放的神经递质都是乙酰胆碱。故应选C。
118.炎症时,液体渗出的最主要部位是()。
A.毛细血管和微动脉
B.微静脉和毛细血管
C.微动脉和微静脉
D.微静脉和淋巴管
答案:A
本题解析:
炎症:具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。是机体对于刺激的一种防御反应,表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症的基本病理变化通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。渗出即为炎症局部组织血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间质、体腔、黏膜表面和体表的过程。所渗出的液体和细胞总称为渗出物或渗出液。渗出液渗出的最主要部位是微动脉和毛细血管。
119.医务人员应该尊重、同情、关心、救助服务对象,这是()的要求
A.人道原则
B.重生原则
C.自主原则
D.保密原则
答案:A
本题解析:
暂无解析120.下列有关糖有氧氧化的叙述中,哪一项是错误的?()
A.糖有氧氧化的产物是CO及HO
B.糖有氧氧化可抑制糖酵解
C.糖有氧氧化是细胞获取能量的主要方式
D.三羧酸循环是在糖有氧氧化时三大营养素相互转变的途径
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.大肠癌的癌前病变有()。
A.大肠腺瘤性息肉
B.家族性息肉病
C.溃疡性结肠炎
D.绒毛状腺瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
所列4项均为大肠癌癌前病变。
2.尿液生成的基本过程包括
A.肾小球的滤过
B.肾小囊对原尿的选择性重吸收
C.肾小管和集合管的选择性重吸收
D.肾小管和集合管的分泌
E.集合管的浓缩和稀释
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析3.面神经损伤时的表现为()
A.不能鼓腮
B.角膜反射消失
C.舌前2/3味觉障碍
D.泪腺分泌障碍
E.伤侧额纹消失
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析4.学校应当在学生中,以符合受教育者特征的适当方式,有计划地开展什么或者性健康教育()。
A.心理卫生教育
B.生理卫生教育
C.人口知识教育
D.青春期教育
E.心理健康教育
答案:B、D
本题解析:
暂无解析5.激活胰蛋白酶原的物质有
A.肠激活酶
B.糜蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.盐酸
E.组织液
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析6.生长激素
A.幼年缺乏将患侏儒症
B.幼年缺乏将患呆小症
C.幼年过多将患巨人症
D.成人过多将患肢端肥大症
E.成人过少将出现粘液性水肿
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析7.依照分级管辖原则办理计划生育技术服务机构的()。
A.考核评估
B.设置审批
C.执业许可审批
D.校验
E.考核考察
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析8.引起脑膜炎的病原体有
A.脑膜炎奈瑟菌
B.结核分枝杆菌
C.新生隐球菌
D.钩端螺旋体
E.白喉棒状杆菌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析9.引起间质性肺炎的病原体有
A.肺炎链球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原体
D.肺炎衣原体
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析10.肺活量是指人在最大深呼气后,再做一次最大的深呼气时所能呼出的最大气量。它由()三部分组成的。
A.补吸气量
B.潮气量
C.补呼气量
D.肺通气量
答案:A、B、C
本题解析:
肺活量(VC)是指一次尽力吸气后,再尽力呼出的气体总量。肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量。潮气量指每次呼吸时吸入或呼出的气体量。补吸气量又叫吸气储备量,指平静吸气末,再尽力吸气所能吸入的气体量。补呼气量又叫呼气储备量,指平静呼气末,再尽力呼气所能呼出的气体量。肺活量是一次呼吸的最大通气量,在一定意义上可反映呼吸机能的潜在能力-成年男子肺活量约为3500ml,女子约为2500ml。
11.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括()
A.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布
B.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项,遇有紧急问题随时召开
C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建,提出建设性意见
D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评
E.依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析12.胸内负压的生理意义有
A.有利于静脉回流
B.有利于淋巴回流
C.增大气道阻力
D.维持肺的扩张状态
E.使肺能随胸廓的张缩而张缩
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析13.影响药物吸收的因素有()。
A.药物的理化性质
B.给药途径
C.首过消除
D.药物血浆蛋白结合率
答案:A、B、C
本题解析:
影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等),口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。
14.非突触性化学传递方式在体可存在于
A.交感神经所支配心肌组织
B.副交感神经所支配平滑肌组织
C.中枢的多巴胺能神经纤维中
D.中枢的5–羟色胺能神经纤维中
E.运动神经支配的骨骼肌组织中
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析15.提高人口素质是指提高人口的()。
A.身体素质
B.思想道德素质
C.科学文化素质
D.生活水准
E.住房标准
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析16.抗原提呈细胞包括()。
A.巨噬细胞
B.中性粒细胞
C.树突状细胞
D.B淋巴细胞
E.NK细胞
答案:A、C、D
本题解析:
专职的抗原提呈细胞包括巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞。中性粒细胞、NK细胞在正常时不能提呈抗原。所以本题的答案为ACD。
17.关于坐骨神经的描述,下列各项正确的是()
A.是全身最粗、最长的神经
B.经梨状肌下孔出盆腔
C.在腘窝上方分为胫神经和腓总神经
D.支配股二头肌、半腱肌和半膜肌
E.在坐骨结节与大转子之间下行
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析18.体格检查既是诊断疾病的必要步骤,也是积累临床经验的过程,体格检查时应注意的事项有()。
A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手.检查后应洗手
B.应以病人为中心,关心、体贴、理解患者
C.医师应站在病人右侧。检查病人前,应有礼貌地对病人做自我介绍,并说明体格检查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。
D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。
答案:B、C、D
本题解析:
体格检查的顺序总的原则是:先整体后局部,从上到下,由前向后,自外向内,先左后右的顺序进行。检查手法一般是按视触叩听的顺序,腹部按视听叩触进行。体格检查前医师应做自我介绍(姓名、职务,并进行间断交谈以融洽医患关系)。检查前医师必须当受检者的面洗手。
19.医疗机构必须悬挂于明显处所的有()。
A.医疗机构执业许可证书
B.诊疗科目
C.诊疗时间
D.收费标准
E.法人代表照片
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析20.促进静脉回流的因素有
A.容量血管收缩
B.心肌收缩力加强
C.骨骼肌的节律性挤压
D.呼气时
E.吸气时
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析21.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是()。
A.溶酶体
B.蛋白酶体
C.恒定链
D.MHC-Ⅰ类分子
E.MHC-Ⅱ类分子
答案:B、D
本题解析:
MHC-Ⅰ类分子途径(内源性抗原提呈途径):是内源性抗原经蛋白酶体降解成肽,通过抗原加工相关转运体转运进入内质网,与MHC-Ⅰ(在内质网合成)结合成肽-MHC类复合物,通过高尔基体表达于细胞表面,被CD8T细胞识别的过程。
22.核糖体可附着在下列哪些细胞结构上?()
A.核膜
B.高尔基体
C.内质网
D.溶酶体
答案:A、C
本题解析:
暂无解析23.舌肌的描述,正确的是
A.两侧颏舌肌同时收缩,可伸舌
B.舌内肌可使舌缩短
C.一侧颏舌肌瘫痪,伸舌时健侧颏舌肌收缩使舌外伸
D.舌内肌可使舌变窄
E.一侧颏舌肌瘫痪,伸舌时患侧颏舌肌不能收缩使舌尖歪向患侧
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析24.禁止生产、销售假药。下列哪些情形为假药?
A.变质的
B.被污染的
C.超过有效期的
D.标明的适应症或者功能主治超出规定范围的
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析25.降压药又称抗高血压药,使用时应遵循的原则有()。
A.因人而异
B.首选短效药物
C.小剂量开始
D.联合用药
答案:A、C、D
本题解析:
降压治疗药物应用应遵循以下四项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用及个体化。即在选用任何一种药物开始治疗时,均应使用最低剂量,以减少毒副作用。尽量选用一天服用一次,且具有24h平稳降压作用的长效药物。用药需因人而异。病人选择药物的根据通常包括各人血压水平、血压升高的快慢和水平,有无心血管危险因素,有无靶器官损害,有无心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症等。
26.通道的开闭控制是由
A.细胞外Na+浓度增高或降低
B.膜两侧的电位差达到某一特定数值
C.通道蛋白与某一化学物质结合或脱离
D.细胞内K+浓度增高或降低
E.细胞内Na+浓度增高和细胞外K+浓度增高
答案:B、C
本题解析:
暂无解析27.上肢重要的骨性标志有()。
A.肩峰
B.喙突
C.盂下结节
D.小结节
E.鹰嘴
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析28.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷?()
A.胸骨上窝
B.锁骨上窝
C.肋间肌
D.腹上角
答案:A、B
本题解析:
三凹征是指吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大,导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻患者。
29.引起性病的病原体有
A.淋球菌
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析30.预防免疫功能低下患者发生医院感染,正确的是()
A.保护皮肤黏膜的完整性
B.广谱抗生素肠道去污染
C.治疗潜在性感染的局部病灶
D.保护性隔离
E.注射相关疫苗
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析31.公民的生育权包括()。
A.公民有生育的权利,也有不生育的自由
B.人人享有法律上的平等生育权利
C.公民有实行计划生育的权利
D.公民有依法收养的权利
E.公民有实行生殖保健的权利
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析32.下列属于关节的基本结构的是()。
A.关节腔
B.关节盘
C.关节囊
D.关节唇
答案:A、C
本题解析:
考生易将关节的基本结构和关节的辅助结构混淆。关节的基本结构包括:关节面、关节囊、关节腔。关节的辅助结构包括:韧带、关节盘、关节唇。
33.翻译的特点是
A.沿mRNA的5\"→3\"方向进行
B.起始密码子位于mRNA开放阅读框的5\"端
C.终止密码位于mRNA开放阅读框的3\"端
D.多肽链合成方向是从C端→N端延伸
E.需要消耗ATP和GTP
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析34.法律责任包括()。
A.行政责任
B.领导责任
C.民事责任
D.刑事责任
E.赔付责任
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析35.肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是()。
A.休克
B.支气管哮喘
C.鼻黏膜和齿龈出血
D.心脏骤停
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()
答案:错误
本题解析:
枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。
2.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。
答案:错误
本题解析:
暂无解析4.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()
答案:错误
本题解析:
药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。
6.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.癌就是肿瘤的统称。()
答案:错误
本题解析:
癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。
9.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。
11.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()
答案:错误
本题解析:
IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。
12.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。
答案:正确
本题解析:
暂无解析17.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()
答案:错误
本题解析:
动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。
18.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆,也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存,不得混浆。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()
答案:正确
本题解析:
克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。
20.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()
答案:错误
本题解析:
补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。
四.问答题(共5题)1.试述精神分裂症的临床诊断标准。
答案:
本题解析:
暂无解析2.小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:
大青叶80g
板蓝根80g
连翘30g
金银花30g
防风25g
甘草12g
桔梗40g
医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。
2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。
答案:
本题解析:
1.①浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。
2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混匀.放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水.混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。
(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过14~22目筛网(板),制成均匀的颗粒。
(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以60℃~80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。
(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。
(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。
3.案例分析题:30分。
患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。
某医生处方如下:
头孢氨苄胶囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根据上述案例,回答下列问题:
根据该速者的情况,如何合理使用抗菌药物?
答案:
本题解析:
应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗。
4.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?
答案:
本题解析:
本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。
5.试述肝硬化产生腹水的机制。
答案:
本题解析:
暂无解析第2卷一.单项选择题(共120题)1.利用药物协同作用的目的是()
A.减少药物不良反应
B.减少药物的副作用
C.增加药物的吸收
D.增加药物的排泄
E.增加药物的疗效
答案:E
本题解析:
暂无解析2.意识障碍伴瞳孔散大见于
A.颠茄中毒
B.吗啡中毒
C.巴比妥中毒
D.有机磷农药中毒
E.毒蕈中毒
答案:A
本题解析:
暂无解析3.在氯霉素的下列不良反应中,哪种与它抑制蛋白质的合成有关()
A.二重感染
B.灰婴综合征
C.皮疹等过敏反应
D.再生障碍性贫血
E.消化道反应
答案:D
本题解析:
暂无解析4.目前我国的艾滋病流行形势是:()
A.下降
B.平稳
C.缓慢增长
D.快速增长
答案:D
本题解析:
暂无解析5.某老年男性,胸部体检示胸廓前后径明显增宽,肋间隙饱满,腹上角增大。此胸廓形态为()
A.扁平胸
B.漏斗胸
C.桶状胸
D.鸡胸
答案:C
本题解析:
暂无解析6.CD4Th细胞活化的第一信号是()。
A.IL-1作用
B.TCR识别肽Ag-MHCⅡ类分子复合物
C.IL-2作用
D.CD4+Th与APC间黏附分子作用
答案:B
本题解析:
活化的第一信号为:TCR与抗原肽-MHC-Ⅱ类分子的结合。Th活化的第二信号(协同刺激信号)即Th表面的CD28。
7.指导合作型的护患关系模式的特点是
A.“能为病人做什么”
B.“告诉病人做什么”
C.“告诉病人自己做什么”
D.“帮助病人做什么”
答案:B
本题解析:
暂无解析8.自动生化分析仪测定时应尽可能减少试剂用量,一般情况下,样品体积占反应总体积的
A.10%
B.2%
C.20%
D.5%
答案:A
本题解析:
暂无解析9.开大声门并紧张声韧带的肌是()
A.环杓侧肌
B.杓横肌
C.环杓后肌
D.环甲肌
E.甲杓肌
答案:C
本题解析:
暂无解析10.开口于舌下襞的腺体是()
A.下颌下腺
B.舌下腺
C.腮腺
D.胰腺
答案:B
本题解析:
暂无解析11.医师刘某看药品经营能挣钱,便与院领导拉关系,请假离岗搞药品销售,时间近三年医院未按规定履行报告职责,若导致严重后果,由卫生行政部门给予警告,并对该机构的行政负责人给予
A.行政处分
B.行政罚款
C.注销注册
D.吊销执照
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析12.利舍平的禁忌证()
A.溃疡病
B.糖尿病
C.心绞痛
D.支气管哮喘
E.嗜铬细胞瘤
答案:A
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