2023年襄城县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年襄城县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.有关氯丙嗪的药理作用，错误的描述是()

A.阻断大脑多巴胺受体，产生抗精神分裂症作用

B.阻断纹状体多巴胺受体，产生锥体外系反应

C.阻断外周M受体，产生口干

D.阻断外周α受体，引起直立性低血压

E.阻断中枢M受体，产生镇静作用

答案：E

本题解析：

氯丙嗪主要阻断多巴胺受体，也可阻断α受体、M受体。阻断M受体致视力模糊、口干等。不产生镇静作用。

2.下列与痛风发病有关的细胞器是：

A.内质网

B.高尔基复合体

C.溶酶体

D.过氧化物酶体

答案：C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，当血尿酸水平超过关节单钠尿酸盐饱和度而析出沉积于外周关节及周围组织时，称为痛风。痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，关节骨膜组织的炎症变化以及关节软骨细胞的腐蚀，被认为是细胞内的溶酶体的局部释放所致。其原因可能是由于某种类风湿因子，如抗IgG，被巨噬细胞、中性粒细胞等吞噬，促使溶酶体酶外逸。溶酶体是分解蛋白质、核酸、多糖等生物大分子的细胞器。溶酶体的主要作用是消化作用，是细胞内的消化器官，细胞自溶、防御以及对某些物质的利用均与溶酶体的消化作用有关。与痛风发病有关的细胞器是溶酶体。C项正确。

因此，选择C选项。

3.视觉中枢位于()

A.中央前回

B.中央后回

C.距状沟两侧

D.中央旁小叶

答案：C

本题解析：

暂无解析4.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是()

A.超声检查

B.胃肠钡餐检查

C.腹部体格检查

D.腹部X线平片

E.磁共振

答案：C

本题解析：

应用腹部触诊法区别腹部肿块的位置，简单易行。

5.伯氨喹()

A.控制疟疾症状

B.控制复方和传播

C.二者均可

D.二者均不可

答案：B

本题解析：

暂无解析6.关于腋淋巴结的叙述,正确的是()

A.数目为1-2个

B.直接注入胸导管

C.收集颈浅部淋巴

D.收集乳房的淋巴

E.无上述情况

答案：D

本题解析：

暂无解析7.阅读中枢位于()

A.缘上回

B.颞上回

C.枕极皮质

D.距状沟上、下皮质

E.角回

答案：E

本题解析：

暂无解析8.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经哪级人民政府卫生主管部门批准，取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》？

A.国家级

B.省级

C.设区的市级

D.区级或县级

答案：C

本题解析：

暂无解析9.受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的

A.1天之内的

B.2天之内的

C.3天之内的

D.4天之内的

答案：C

本题解析：

暂无解析10.关于ATP在能量代谢中的作用，哪项是错误的？

A.体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给

B.能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心

C.ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等

D.ATP通过对氧化磷酸化作用调节其生成

答案：A

本题解析：

ATP作为体内主要的能源物质，是许多生命活动的直接供能者，但ATP并不是唯一的直接能源，还存在着GTP等其他高能磷酸物质，需要学员们注意。

11.第二类精神药品处方的保存期限为

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：B

本题解析：

暂无解析12.无症状排阿米巴包囊者宜选用()

A.替硝唑

B.氯喹

C.二氯尼特

D.依米丁

E.甲硝唑

答案：C

本题解析：

暂无解析13.可引起牙龈增生的抗癫痫药是()。

A.苯妥英钠

B.苯巴比妥

C.丙戊酸钠

D.地西泮

答案：A

本题解析：

暂无解析14.下列疾病属于Ⅰ型超敏反应的是()。

A.新生儿溶血性贫血

B.类风湿关节炎

C.Graves病

D.链霉素引起的过敏性休克

答案：D

本题解析：

常见的Ⅰ型超敏反应有过敏性休克、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应和皮肤过敏反应等。

15.左冠状动脉的前室间支阻塞,心肌梗塞的部位在()

A.左心房

B.左室侧壁

C.室间隔前2/3

D.室间隔后1/3

答案：C

本题解析：

暂无解析16.药物的t1/2取决于()

A.吸收速度

B.消除速度

C.血浆蛋白结合

D.剂量

E.零级或二级消除动力学

答案：B

本题解析：

暂无解析17.下列五类Ig的特性，说法错误的是()

A.IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白

B.SIgA多为双聚体

C.IgM分子量最大

D.免疫应答过程中产生最早的是IgG

E.正常血清中IgE含量最少

答案：D

本题解析：

暂无解析18.食管癌转移，常出现()

A.左锁骨上窝淋巴结肿大

B.右锁骨上窝淋巴结肿大

C.腋窝淋巴结肿大

D.颈部淋巴结肿大

答案：A

本题解析：

暂无解析19.摆动配对指下列碱基之间配对不严格()

A.反密码子和密码子的第一个碱基

B.反密码子第一个碱基与密码子第三个碱基

C.反密码子第三个碱基与密码子第一个碱基

D.反密码子和密码子的第二个碱基

E.反密码子和密码子的第三个碱基

答案：B

本题解析：

暂无解析20.肾功能的重要意义是()

A.排泄代谢终产物

B.调节水、盐代谢

C.维持酸碱平衡

D.产生生物活性物质

E.维持机体内环境相对稳定

答案：C

本题解析：

肾通过尿的生成和排出可实现以下功能：①排泄代谢终产物和被摄入体内的废物；②调节体内水和电解质的平衡并维持体液渗透压的稳态；③调节酸碱平衡。其中最重要的是排泄代谢终产物。

21.白化病是由于缺乏()

A.色氨酸羟化酶

B.酪氨酸酶

C.脯氨酸羟化酶

D.赖氨酸羟化酶

E.苯丙氨酸羟化酶

答案：B

本题解析：

暂无解析22.糜烂

A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外

B.坏死累及有腔脏器的全层，并穿透浆膜

C.皮肤、黏膜的深层缺损

D.皮肤、黏膜的浅层缺损

E.深部脓肿向体表穿破在组织内，形成盲端管道

答案：D

本题解析：

暂无解析23.国家实行特殊管理的药品不包

A.麻醉药品

B.精神药品

C.进口药品

D.医疗用毒性药

答案：C

本题解析：

暂无解析24.在中脑上下丘之间切断脑干的动物，将出现

A.肢体痉挛性麻痹

B.脊髓休克

C.去皮层僵直

D.去大脑僵直

E.上运动神经元麻痹

答案：D

本题解析：

暂无解析25.十二指肠溃疡主要表现为

A.溃疡位置多在十二指肠降部

B.溃疡大小多为1cm以上

C.前壁之溃疡易出血

D.后壁之溃疡易穿孔

E.以上都不是

答案：E

本题解析：

暂无解析26.肺气肿患者胸廓常见为()。

A.扁平胸

B.畸形胸

C.桶状胸

D.鸡胸

答案：C

本题解析：

肺气肿患者胸廓外形为桶状胸。

27.促进合成代谢最主要的激素是

A.胰岛素

B.促胰液素

C.生长激素

D.胰高血糖素

E.甲状旁腺激素

答案：A

本题解析：

暂无解析28.人体内无毛细淋巴管的器官是()

A.巩膜

B.晶状体

C.骨

D.腭扁桃体

E.肾上腺

答案：B

本题解析：

暂无解析29.混合细胞型霍奇金淋巴瘤有较多的

A.免疫母细胞

B.陷窝细胞

C."爆米花"细胞

D.典型的R-S细胞

E.多形性R-S细胞

答案：D

本题解析：

暂无解析30.副溶血性弧菌食物中毒的好发食品是()

A.臭豆腐、豆酱等

B.肉制品、剩米饭

C.禽蛋类

D.鱼虾蟹贝类等

E.面包、面条等食品

答案：D

本题解析：

暂无解析31.近年革兰阳性球菌败血症最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.肠球菌

E.B组链球菌

答案：A

本题解析：

暂无解析32.舌前2/3的味觉由()

A.舌咽神经管理

B.迷走神经管理

C.面神经鼓索管理

D.由舌神经管理

答案：C

本题解析：

暂无解析33.变异系数表示()

A.对称分布

B.相对变异度

C.离散趋势

D.集中趋势

E.平均水平

答案：B

本题解析：

暂无解析34.标记技术中最敏感的方法是

A.荧光标记法

B.酶标记法

C.放射性核素标记法

D.化学发光测定法

E.胶体金标记法

答案：C

本题解析：

暂无解析35.硝酸酯类舒张血管的机制是()。

A.直接松弛血管平滑肌

B.阻断α受体

C.阻滞Ca通道

D.释放一氧化氮

答案：D

本题解析：

目前认为硝酸酯类舒张血管平滑肌是由于它们可产生NO，NO与鸟苷酸环化酶反应，使细胞内cGMP升高，进而激活依赖cGMP的蛋白激酶，降低胞浆中Ca浓度，产生舒张血管平滑肌作用。

36.有一男性年青病人，患慢性肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此病人肾脏出现何种改变（）。

A.肾脏体积增大，质地韧

B.肾脏体积减小，质地软

C.肾脏萎缩，颜色红

D.肾脏萎缩，质地硬

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

考点：

☆☆☆☆考点1：萎缩的概念；

发育正常的器官和组织，其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。根据病因可将萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩二大类。生理性萎缩如成年人胸腺萎缩、更年期后的性腺萎缩及老年时各器官的萎缩等。若在实质细胞萎缩的同时，因间质成纤维细胞和脂肪组织增生而使器官和组织体积增大则称为假性肥大。常见的病理性萎缩，原因各异，有的表现为全身性萎缩，有的表现为局部性萎缩。

1．全身性萎缩

见于长期营养不良、慢性消耗性疾病或消化道梗阻等情况。

2．局部性萎缩

由于某些局部因素发生局部组织和器官的萎缩，如心、脑动脉粥样硬化时，斑块使血管腔变小，引起心、脑等器官萎缩；脊髓灰质炎时，因前角运动神经元损害，其所支配肌肉发生萎缩；肢体骨折后，用石膏固定患肢，由于长期不活动，肌肉和骨发生萎缩等。

37.体内合成亚硝基化合物的主要部位是

A.肝脏

B.胃

C.肾脏

D.小肠

E.骨髓

答案：B

本题解析：

暂无解析38.属于病理反射检查结果的是()。

A.瞳孔对光反射灵敏

B.双侧膝反射均不明显

C.巴宾斯基征阳性

D.腹壁反射明显

答案：C

本题解析：

病理反射包括巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征等。

39.心动周期中，在下列哪个时期左心室内压力最高

A.心房收缩期

B.等容收缩期

C.心室收缩期

D.快速充盈期

E.快速射血期

答案：E

本题解析：

暂无解析40.患儿，男6岁，因“发热伴咽痛2天，皮疹1天”就诊，查体：全身可见弥漫充血性针尖大小丘疹，皮疹触之粗糙，咽部充血，扁桃体Ⅱ肿大，表面可见黄白色分泌物，草莓舌，外周血常规提示白细胞升高，以中性粒细胞增多为主，该患儿最可能感染的病原体是：

A.EB病毒

B.脑膜炎双球菌

C.A组β型链球菌

D.金黄色葡萄球菌

答案：C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A组链球菌感染的临床表现：（1）呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃体炎：潜伏期一般为2—4日。起病急骤，有畏寒或寒战伴高热39℃左右，咽痛明显，吞咽时加剧。此外尚有全身酸痛、乏力、头痛等。恶心、呕吐和腹泻等症状在儿童中多见。②猩红热：猩红热者除具有急性扁桃体炎临床表现外，尚有皮疹等特殊表现。皮疹一般在起病后24小时内出现。典型的皮疹是在全身皮肤弥漫性充血发红的基础上，广泛散布针尖大小、密集而均匀的点状略微隆起的猩红色皮疹，指按后充血减退，触之有细砂样感觉，严重者可呈出血疹。（2）皮肤软组织感染：①丹毒：临床表现为局部皮肤炎症，伴寒战、发热和明显的中毒症状。②链球菌脓皮病：表现为浅表皮肤感染的脓疱疮，多见于卫生条件差的2～5岁小儿或军队士兵，夏季多见。③其他感染：链球菌蜂窝织炎可发生在烧伤或伤口感染时；反复发作的蜂窝织炎则多发生在淋巴循环受损的病例，如丝虫病、乳房肿瘤根治手术腋下淋巴结切除者。④侵袭性A组链球菌感染：临床表现为中毒性休克综合征、坏死性筋膜炎和肌炎、蜂窝织炎、并常伴有多脏器功能衰竭。根据题干，该患儿最可能感染的病原体是A组β型链球菌。C项正确。

因此，选择C选项。

41.流行性出血热的基本病变为

A.全身毛细血管中毒性损害

B.毛细血管内大量微血检

C.由免疫复合物所引起的全身小血管损害，表现为充血、出血、水肿，同时伴有实质细胞的变性坏死。

D.血管内膜增生性炎症

E.皮肤广泛的出血性损害

答案：C

本题解析：

暂无解析42.饮用水氯化消毒的目的为()

A.保持水中余氯

B.改善水的性状

C.杀灭大肠杆菌

D.消灭寄生虫虫卵

E.杀灭致病微生物

答案：E

本题解析：

暂无解析43.应用心理学的方法影响或改变患者的感受、认识、情感和行为，调整个体与环境之间的平衡，称之为()

A.心理治疗

B.心理诊断

C.心理卫生

D.心理适应

E.心理咨询

答案：A

本题解析：

暂无解析44.腹膜内位器官有()

A.肝

B.胆囊

C.胰

D.乙状结肠

答案：D

本题解析：

暂无解析45.医生在治疗中确诊一名肝癌患者，他妥当的做法应是()

A.对患者绝对保密

B.同时向患者本人及家属宣布病情危重程度

C.征求家属意见，尊重患者意愿，向患者家属如实交代病情

D.将诊断书直接交给患者本人

E.将假诊断书交给患者，隐瞒病情和预后

答案：C

本题解析：

患者有知情同意权。知情同意权是患者自主权的主要内容，要注意做到使患者或其家属完全知情。因为疾病诊治各个环节都直接关系着患者身心健康乃至生命，所以他有权获悉与自己疾病诊治相关的一切信息，并根据自己的利益和判断自主作出选择。

46.一个昏迷患者被送到医院，医生对他进行处理，这种医患关系属()

A.共同参与型

B.强制-被动型

C.指导-合作型

D.指导-参与型

E.主动-被动型

答案：E

本题解析：

暂无解析47.同种异体移植常发生的反应是()。

A.超急性排斥

B.急性排斥

C.慢性排斥

D.GVHR

E.迟发性排斥

答案：B

本题解析：

急性排斥反应是最常见的一种移植排斥反应，可发生在同种异体移植中。

48.下列各项中不属于医师权利的是

A.诊治病人的疾病权

B.宣告病人的死亡权

C.对病人的隔离权

D.对病人实施\"安乐死\"的权

E.医师的干涉权

答案：D

本题解析：

暂无解析49.供应室无菌区()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：A

本题解析：

暂无解析50.下列哪种不是恶性肿瘤

A.肾母细胞瘤

B.krukenberg瘤

C.软骨母细胞

D.Ewing瘤

E.蕈样霉菌病

答案：C

本题解析：

暂无解析51.呕吐大量隔宿食物多见于

A.急性糜烂性胃炎

B.慢性胃炎

C.消化性溃疡

D.急性肝炎

E.幽门梗阻

答案：E

本题解析：

暂无解析52.两侧声带之间的裂隙称为（）

A.咽腔

B.腭腔

C.前庭裂

D.声门

答案：D

本题解析：

暂无解析53.预防支气管哮喘发作首选哪种药物()

A.麻黄碱

B.沙丁胺醇

C.异丙肾上腺素

D.阿托品

E.肾上腺素

答案：A

本题解析：

暂无解析54.精索内不含()

A.睾丸动脉

B.蔓状静脉丛

C.射精管

D.神经

答案：C

本题解析：

暂无解析55.降低血糖的激素是()

A.胰高血糖素

B.糖皮质激素

C.肾上腺素

D.胰岛素

E.生长素

答案：D

本题解析：

暂无解析56.关于脊柱的叙述，下列哪项是正确的？()

A.有3个生理弯曲

B.胸曲向后凸

C.颈曲向后凸

D.自上而下椎间隙逐渐变窄

答案：B

本题解析：

暂无解析57.有关静脉特点说法错误的是()。

A.管壁薄

B.管壁内有静脉瓣

C.体循环静脉有深浅两类

D.静脉之间有丰富的吻合支

E.静脉管径小于伴行的动脉

答案：E

本题解析：

暂无解析58.国家对病原微生物实行分类管理，将病原微生物分为()类。对实验室实行分级管理，将实验室分为()级。

A.4；4

B.3；4

C.5；4

D.4；3

答案：A

本题解析：

暂无解析59.具有传导运动功能的神经是()

A.枕小神经

B.耳大神经

C.膈神经

D.锁骨上神经

答案：C

本题解析：

暂无解析60.下列特点属于体液调节的是

A.高度自动化

B.高度规律化

C.作用缓慢、广泛而持久

D.是神经调节的主要组成部分

E.作用迅速而精确、局限和作用时间短

答案：C

本题解析：

暂无解析61.液化性坏死常见于

A.肾

B.肝

C.胃肠道

D.脑和胰腺

E.脾

答案：D

本题解析：

暂无解析62.下肢深静脉内延续性血栓的尾部为

A.红色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延续血警

答案：A

本题解析：

暂无解析63.弥漫性肺间质纤维化常表现出()

A.呼气性呼吸困难

B.吸气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.中枢性呼吸困难

答案：C

本题解析：

暂无解析64.长期饥饿时，为脑部提供主要能量的物质是()。

A.糖类

B.酮体

C.脂肪

D.蛋白质

答案：B

本题解析：

酮体作为脂肪分解的中间产物，只在肝脏中合成。脑部没有脂肪酶，无法通过分解脂肪来达到供能的作用.因此酮体是脑部在缺少糖分时供能的重要物质。

65.有关枢椎的说法，正确的是

A.椎体较大

B.无横突孔

C.有齿突

D.棘突长且水平

E.一对关节突

答案：C

本题解析：

暂无解析66.在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法()

A.是人体实验的重要方法

B.是对病人的一种欺骗

C.是违背人道主义原则的

D.是违背知情同意原则的

E.会损害受试者利益

答案：A

本题解析：

暂无解析67.下列对结合胆红素的叙述哪一项是错误的()

A.不易透过生物膜

B.与重氮试剂呈阳性反应

C.水溶性大

D.随正常人尿液排出

E.-主要是双葡糖醛酸胆红素

答案：D

本题解析：

暂无解析68.一次兴奋过后最快的一次动作电位，可在哪个时期产生？()

A.绝对不应期

B.相对不应期

C.低常期

D.超常期

答案：B

本题解析：

兴奋性的周期变化，先是有效不应期无论如何不产生动作电位，又分为绝对不应期和局部电流期：之后是相对不应期要求闲上刺激才能引发动作电位；之后是超常期阈下刺激即可引发动作电位，最后是低常期阈上刺激才能引发动作电位。兴奋性的顺序及刺激的强度是考生容易记混的地方，要多加注意。

69.甲类传染病由哪个部门决定？（）

A.国务院卫生行政部门

B.国务院

C.省政府

D.省政府卫生行政部门

答案：B

本题解析：

暂无解析70.只接受对侧皮质核束纤维的神经核是:()

A.动眼神经核

B.滑车神经核

C.疑核

D.舌下神经核

答案：D

本题解析：

暂无解析71.收缩压相当于心动周期中何时动脉内的压力？

A.等容收缩期

B.快速射血期

C.减慢射血期

D.快速充盈期

E.减慢充盈期

答案：B

本题解析：

暂无解析72.降压药物中能引起"首剂现象"的药物是()。

A.普萘洛尔

B.哌唑嗪

C.肼屈嗪

D.卡托普利

答案：B

本题解析：

哌唑嗪的不良反应主要有"首剂现象"(首剂眩晕或首剂综合征)。第一次用药后某些患者出现直立性低血压、眩晕、心悸，严重时可突然虚脱以致意识丧失，因此首剂宜小剂量并于临睡前服。故选B。

73..限制脊柱过伸的韧带()

A.棘上韧带

B.黄韧带

C.棘间韧带

D.前纵韧带

E.后纵韧带

答案：D

本题解析：

暂无解析74.属于医疗保健机构提供婚前卫生指示的是?

A.卫生学问教育

B.遗传病诊察

C.传染病诊察

D.心理健康指示

答案：A

本题解析：

暂无解析75.预防免疫功能低下患者发生医院感染，不正确的是()

A.全身使用广谱抗生素

B.保护性隔离

C.注射相关疫苗

D.治疗局部感染病灶

E.保护皮肤黏膜的完整性

答案：A

本题解析：

暂无解析76.具有横突孔的椎骨是()

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

答案：A

本题解析：

暂无解析77.从心理或行为角度研究躯体疾病的预防和健康促进，该项工作属于下列哪个范畴()

A.临床心理学

B.心身医学

C.健康心理学

D.行为医学

E.神经心理学

答案：C

本题解析：

暂无解析78.艾滋病抗病毒治疗（）ART）中以下哪一组合不作为艾滋病抗病毒治疗方案？（）

A.3TC+AZT+EFV

B.3TC+d4T+EFV

C.3TC+AZT+NVP

D.3TC+AZT+d4T

答案：D

本题解析：

暂无解析79.蛋白质分子三级结构的稳定因素()

A.S形

B.双曲线

C.氢键、盐键、疏水键和二硫键

D.α-螺旋

E.加热

答案：C

本题解析：

暂无解析80.兼有广谱抗菌作用的抗疟药()

A.氯喹

B.周效磺胺

C.乙胺嘧啶

D.伯氨喹

E.奎宁

答案：B

本题解析：

暂无解析81.眼房水回流于()

A.泪囊

B.下鼻道

C.上矢状窦

D.海绵窦

E.巩膜静脉窦

答案：E

本题解析：

暂无解析82.肺扩张时抑制吸气活动的反射是()。

A.咳嗽反射

B.肺萎陷反射

C.肺扩张反射

D.呼吸肌本体感受性反射

答案：C

本题解析：

肺扩张反射是肺扩张时抑制吸气活动的反射，感受器位于从气管到细支气管的平滑肌中，是牵张感受器，其阈值低，适应慢。咳嗽反射是常见的重要的防御性反射，它的感受器位于喉，气管和支气管的黏膜。肺萎陷反射是肺萎陷时引起吸气活动的反射，感受器位于气道平滑肌内。呼吸肌本体感受性反射是指呼吸肌本体感受器传入冲动所引起的反射性呼吸变化。

83.梗死灶呈不规则、地图状分布的为()

A.肺梗死

B.肾梗死

C.肠梗死

D.心肌梗死

E.脑梗死

答案：D

本题解析：

贫血性梗死多发生在组织结构致密、侧支循环不丰富的实质器官。因梗死灶含血量少，故呈灰白色。梗死灶的形态取决于该器官的血管分布，如脾、肾的动脉呈锥形分支，故梗死灶也呈锥形，尖端朝向器官中心，底部靠近器官表面；肠系膜血管呈扇形分支，故肠梗死呈节段状；冠状动脉分支不规则，故心肌梗死灶形状不规则，呈地图状。

84.下列有关口腔的描述错误的是()

A.口腔分成口腔前庭和固有口腔

B.口腔向后经咽峡通咽腔

C.口腔顶前部为硬腭，后部为软腭

D.上、下牙咬合时口腔前庭与固有口腔不相通

E.上、下牙咬合时口腔前庭与固有口腔借第三磨牙后相通

答案：D

本题解析：

暂无解析85.预防免疫功能低下病人发生医院内感染，下述哪项是不正确的（）

A.注射相关疫苗

B.全身使用广谱抗生素预防感染

C.治疗局部感染病灶

D.保护性隔离

E.保护皮肤黏膜的完整性

答案：B

本题解析：

暂无解析86.《人口与计划生育法》的立法依据是()。

A.《民法通则》

B.《行政法》

C.《宪法》

D.《刑法》

E.《中国共产党章程》

答案：C

本题解析：

暂无解析87.医德修养的四要素是医疗认识、医德情感、和医德行为。()

A.医疗技术

B.敬业奉献

C.医德意志

D.密切联系群众

答案：C

本题解析：

暂无解析88.婴儿室（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：B

本题解析：

暂无解析89.突然剧烈腹痛，全腹压痛、反跳痛。应首先考虑的是

A.急性胃炎

B.消化道溃疡穿孔

C.急性肝炎

D.右肾结石

E.机械性肠梗阻

答案：B

本题解析：

暂无解析90.视网膜神经盘位于黄斑的()

A.鼻侧

B.颞侧

C.上方

D.下方

E.后方

答案：A

本题解析：

暂无解析91.调节呼吸的最重要的生理性化学因素是（）

A.CO2

B.CO

C.NO2

D.NO

答案：A

本题解析：

暂无解析92.肌红蛋白分子中主要的二维结构()

A.S形

B.双曲线

C.氢键、盐键、疏水键和二硫键

D.α-螺旋

E.加热

答案：D

本题解析：

暂无解析93.泼尼松的不良反应是()

A.诱发溃疡

B.诱发糖尿病

C.二者皆有

D.二者皆无

答案：C

本题解析：

暂无解析94.多肽链中一级结构的基本单位是

A.-NCCNNCCNNCCN-

B.-CHNOCHNOCHNO-

C.-CONHCONHCONH-

D.-CNOHCNOHCNOH-

E.-CNHOCNHOCNHO-

答案：C

本题解析：

暂无解析95.判断远端肾小管功能的试验是()

A.血清BUN

B.Ccr

C.尿β2微球蛋白

D.浓缩稀释试验

答案：D

本题解析：

暂无解析96.强心苷对下列哪种疾病引起的心衰疗效较好()

A.高血压

B.重症贫血

C.甲亢

D.VB1缺乏

E.心肌炎

答案：A

本题解析：

暂无解析97.下列不属于淋巴细胞的是()。

A.B细胞

B.NK细胞

C.巨噬细胞

D.T细胞

答案：C

本题解析：

淋巴细胞分B淋巴细胞，T淋巴细胞，NK淋巴细胞。T淋巴细胞主要参与细胞免疫；B淋巴细胞参与体液免疫；NK淋巴细胞不依赖抗原刺激自发地发挥细胞毒效应。这三种淋巴细胞共同对维持人体内环境稳定起到重要作用。

98.下列药物哪种不是大脑皮层兴奋药？()

A.咖啡因

B.脑复康

C.尼可刹米

D.茶碱

E.氯酯醒

答案：C

本题解析：

暂无解析99.破坏甲状腺组织的药物()

A.复方碘溶液

B.丙硫氧嘧啶

C.二者均是

D.二者均不是

答案：D

本题解析：

暂无解析100.医生在询问病史时应遵循的道德要求是()

A.举止热情、态度亲如兄弟

B.全神贯注、语言得当

C.医生在询问病史过程中，可以发出惊叹、惋惜等语言

D.主导谈话，引导病人说出自己想听的内容

E.反复提问，尽量使用专业性术语

答案：B

本题解析：

医生在询问病史时应遵循的道德要求是举止端庄、态度热情；全神贯注、语言得当；耐心倾听、正确引导。故本题选B。

101.按照《母婴保健法》规定，必须经本人同意并签字，本人无行为能力的，应当经其监护人同意并签字的手术或治疗项目是

A.产前检查、产前诊断

B.产前检查、终止妊娠

C.终止妊娠、结扎

D.产前诊断、终止妊娠

答案：C

本题解析：

暂无解析102.下列何药不仅阻断α受体，也阻断β受体()

A.拉贝洛尔

B.醋丁洛尔

C.美托洛尔

D.育亨宾

E.噻吗洛尔

答案：A

本题解析：

暂无解析103.使用抗菌药物的剂量越大()

A.效果越好

B.效果越差

C.副作用越小

D.副作用越大

E.治疗期越短

答案：D

本题解析：

暂无解析104.维系蛋白质分子一级结构的主要化学键是()

A.离子键

B.肽键

C.二硫键

D.氢键

E.疏水键

答案：B

本题解析：

多肽链中氨基酸的排列顺序称为蛋白质的一级结构，蛋白质一级结构中的主要化学键是肽键，有些蛋白质还包含二硫键。

105.脑膜中动脉发自()

A.颞浅动脉

B.上颌动脉

C.颈内动脉

D.椎动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析106.下列对于内分泌器官的描述错误的()

A.所有内分泌器官各部均能分泌激素

B.又称无管腺

C.腺细胞多排列成团索状或网状

D.分泌的激素量少,作用广泛持久

答案：A

本题解析：

暂无解析107.乙类传染病中不包括以下哪类

A.病毒性肝炎

B.霍乱

C.百日咳

D.流行性乙型脑炎

E.梅毒

答案：B

本题解析：

暂无解析108.67%NaCl吸收在()

A.皮质

B.远曲小管

C.集合管

D.近球小管

E.髓质

答案：D

本题解析：

暂无解析109.系膜增生性肾小球肾炎的主要病变是()。

A.内皮细胞增生和系膜基质增多

B.系膜细胞增生和系膜基质增多

C.系膜硬化

D.肾小球脏层基膜增厚

答案：B

本题解析：

系膜增生性肾小球肾炎是根据光镜所见的一种病理形态学诊断的肾炎，是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。

110.伦理学中的义务与政治法律中的义务之不同点是

A.个人对他人，对社会应负的道德责任

B.以一定程度上牺牲个人利益为前提的

C.由人们在社会关系中所处地位决定的

D.和一定权利与利益相对应的

答案：B

本题解析：

暂无解析111.小剂量阿司匹林预防血栓形成的机理是()

A.抑制PGE2的生成

B.抑制PGF2a的生成

C.抑制TXA2的生成

D.抑制白三烯的生成

E.抑制PGI2的生成

答案：C

本题解析：

暂无解析112.对胸交感干的描述，错误的是()

A.位于脊柱两侧

B.上段在肋头和肋间血管的前面

C.通常由10～12个交感节及节间支组成

D.第10～12胸交感干神经节发出的节前纤维组成内脏大神经

E.胸交感干及交感神经节阻滞麻醉常在胸椎棘突外侧4～5cm皮肤处取进针点

答案：D

本题解析：

暂无解析113.下列关于胸锁乳突肌作用的说法，正确的是()

A.一侧收缩，使头屈向对侧

B.一侧收缩，使面转向同侧

C.两侧收缩，头向后仰

D.受颈神经前支支配

E.两侧收缩，使头向前俯

答案：C

本题解析：

胸锁乳突肌的作用是一侧肌肉收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧，两侧收缩可使头向后仰。

114.医务人员对患者馈赠钱物当时难以谢绝的，必须于多长时间内上缴医院指定部门，由指定部门退还患者？()

A.12

B.24

C.36

D.48

答案：B

本题解析：

暂无解析115.食管()

A.食管分为三部,胸部最长,颈部最短

B.有三处狭窄、中间的狭窄在其与左主支气管交叉处

C.食管上端平第六颈椎处连于喉

D.食管胸部下端在主A后方下行

E.以上都不对

答案：B

本题解析：

暂无解析116.男，咽炎，注射青霉素后1分钟，呼吸急促，面部紫绀，心率130次/分，血压60/40mmHg。抢救药物是

A.地塞米松＋去甲肾上腺素

B.地塞米松＋多巴胺

C.曲安西龙＋异丙肾上腺素

D.地塞米松＋肾上腺素

E.地塞米松＋山莨茗碱

答案：D

本题解析：

暂无解析117.氨基苷类抗生素不具有的不良反应是()

A.耳毒性

B.肾毒性

C.过敏反应

D.胃肠道反应

E.神经肌肉阻断作用

答案：D

本题解析：

暂无解析118.根据0～5级肌力分级法，3级肌力为()。

A.肌肉可收缩，但不能产生动作

B.肢体能在床上平移，但不能抬起

C.肢体能抗地心引力而抬离床面，但不能对抗阻力

D.肢体能对抗阻力，但较正常为差

答案：C

本题解析：

肌力的分级：0级肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力。1级仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。2级肢体在床面上能水平移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。3级肢体能抬离床面，但不能抗阻力。4级能作抗阻力动作，但不完全。5级正常肌力。

119.可抑制迷走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.吗丁啉

E.奥美拉唑

答案：B

本题解析：

阿托品为抗胆碱能药，可抑制迷走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空，适用于十二指肠溃疡，不宜单独用于胃溃疡的治疗。

120.血压是重要的生命体征，测量血压时，一般要求被检查者半小时内禁烟，禁咖啡，排空膀胱，安静环境下在有靠背的椅子安静休息至少()。

A.2分钟

B.3分钟

C.4分钟

D.5分钟

答案：D

本题解析：

正确测量血压需注意：①选择合适的血压计一般最常用的是汞柱式血压计，气压表式血压计和电子血压计亦常用，血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3，同时袖带长度需达上臂周径的2/3，如果袖带太窄则测得的血压值偏高，袖带太长则测得的血压值偏低；②选择合适的测压环境患者应在安静、温度适当的环境里休息5～10min，衣袖与手臂间不应过分束缚，避免在应激状态下如膀胱充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。

二.多项选择题(共35题)1.主动安乐死是指()

A.放弃抢救濒死者生命的措施，任其死亡

B.患者自己结束痛苦的生命

C.对濒死患者给予适当的维持治疗，使其安然死亡

D.对治愈无望的患者，利用人工干预的医学方法，加速其死亡

E."仁慈杀死"

答案：D、E

本题解析：

安乐死一般分为两大类：(1)主动的安乐死，指采取促使患者死亡的措施，结束其生命，如当患者无法忍受疾病终末期的折磨时。(2)被动的安乐死，即对抢救中的患者如垂危患者不给予或撤除治疗措施，任其死亡。

2.医院应每月对下列科室进行环境卫生学监测()

A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室

B.传染病房

C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

D.重症监护病房／室(ICU)

E.产房、母婴室、新生儿病房

答案：A、D、E

本题解析：

暂无解析3.“慎重的手术确定”这一医德规范要求医务人员做到

A.对手术治疗与保守治疗之间进行权衡

B.对创伤代价与治疗效果之间进行权衡

C.介绍和解释手术的各种情况

D.介绍和解释非手术的各种情况

E.认真签定协议

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析4.OT试验的临床意义有

A.协助对儿童结核病诊断

B.诊断成年人结核病

C.选择BCG接种对象

D.是成年人细胞免疫功能指标之一

E.可作为BCG接种效果的检测指标

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析5.肘关节的叙述正确的是()

A.由肱骨下端和桡尺骨的上端构成

B.两侧都有韧带加强

C.囊内有韧带

D.由肱桡关节、肱尺关节、桡尺近侧关节组成

E.可做屈伸运动

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析6.内脏痛的特征有

A.对缺血、痉挛和炎症敏感

B.对机械牵拉敏感

C.缓慢、持续和定位不清

D.可伴有牵涉痛

E.具有快痛性质

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析7.需要DNA连接酶参与的过程有()。

A.DNA复制

B.DNA体外重组

C.DNA损伤修复

D.RNA逆转录

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析8.动脉粥样硬化的危险因素有()等。

A.高脂血症

B.吸烟

C.高血压

D.遗传因素

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析9.医德依靠()等非强制力量维系。

A.卫生法规

B.社会舆论

C.传统习俗

D.内心信念

E.行政律令

答案：B、C、D

本题解析：

医学是一种权力强制义务，不同于医学法律义务。医德义务的形成、维系依靠医学界乃至整个社会的舆论、传统习俗、内心信念等非权力强制力量维系。

10.干酪样坏死的病理形态学特征描述正确的是()。

A.镜下原有组织结构的轮廓消失

B.周围有大量中性粒细胞浸泡

C.肉眼观察坏死灶微黄、细腻

D.周围反应中常有异型性细胞存在

答案：A、C

本题解析：

干酪样坏死中为红染无结构颗粒状，而非异型性细胞。

11.细胞水肿常发生在()器官。

A.肝

B.肾

C.肺

D.肠

答案：A、B

本题解析：

细胞水肿的好发器官主要有心、肝、肾等实质器官。

12.脉压减小常见于()

A.心包积液

B.严重贫血

C.高血压

D.主动脉瓣狭窄

E.心力衰竭

答案：A、D、E

本题解析：

脉压减小常见于低血压、心包疾病、主动脉瓣狭窄，心力衰竭等；B、C常见于脉压增大。

13.粗肌丝上横桥具有

A.能传导肌膜的兴奋

B.能与ATP结合，具有ATP酶活性

C.能与Ca2+结合，掩盖结合位点

D.能与肌动蛋白分子产生可逆性结合

E.能与原肌凝蛋白结合，暴露结合位点

答案：B、D

本题解析：

暂无解析14.下列描述正确的是()

A.骶管位于骶骨正中

B.骶管上通椎管

C.下口为骶管裂孔

D.骶角为进行骶管麻醉的标志

E.骶管裂孔形状部整齐

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析15.关于计划生育技术服务机构下列叙述错误的是()。

A.具有医疗保健性质

B.非营利性

C.差额拨款的事业单位

D.按照条例取得执业许可

E.营利性事业单位

答案：C、E

本题解析：

暂无解析16.医师执业必须按照注册的()从事相应的医疗、预防、保健活动。

A.执业地点

B.执业类别

C.执业范围

D.执业科室

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析17.下列药物中，能抑制胃酸分泌、用于治疗消化性溃疡的药物有()。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.奥美拉唑

D.雷尼替丁

答案：A、B、C、D

本题解析：

(1)H受体阻断药--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受体阻断药--哌仑西平、替仑西平。(3)胃泌素受体阻断药--丙谷胺。(4)胃壁细胞H泵抑制药--奥美拉唑。

18.《突发公共卫生事件应急条例》规定，传染病暴发、流行时，街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当协助卫生行政主管部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好哪些工作？（）

A.疫情信息的收集和报告

B.人员的分散隔离

C.公共卫生措施的落实工作

D.向居民、村民宣传传染病防治的相关知识

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析19.非突触性化学传递方式在体可存在于

A.交感神经所支配心肌组织

B.副交感神经所支配平滑肌组织

C.中枢的多巴胺能神经纤维中

D.中枢的5–羟色胺能神经纤维中

E.运动神经支配的骨骼肌组织中

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析20.能使踝关节背伸的肌肉是()

A.小腿三头肌

B.趾长伸肌

C.趾长屈肌

D.胫骨前肌

E.腓骨长肌

答案：B、D

本题解析：

暂无解析21.肾上腺皮质分泌的激素包括

A.肾上腺素

B.醛固酮

C.皮质醇

D.雌激素

E.雄激素

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析22.下列关于计划生育药具不良反应的说法正确的是()。

A.属于医疗事故

B.不属于医疗事故

C.属于产品质量事故

D.不属于产品质量事故

E.属于医疗差错

答案：B、D

本题解析：

暂无解析23.下列消毒剂中属于低效水平者是()

A.洗必泰

B.新洁尔灭

C.碘伏

D.戊二醛

E.次氯酸盐

答案：A、B

本题解析：

暂无解析24.属于诱导免疫耐受的因素是()。

A.小分子可溶性抗原

B.颗粒型抗原

C.超大剂量抗原

D.抗原通过消化道进入

答案：A、C、D

本题解析：

抗原经鼻内、口服、静脉注射最易诱导耐受，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射不易诱导机体产生耐受。抗原，结构简单、分子小、亲缘关系近易诱发免疫耐受。抗原剂量过高，抑制性T细胞被活化抑制免疫应答，导致高带耐受。

25.关于翼点正确的有()。

A.在颞窝前下部

B.为额、顶、颞、蝶四骨汇合处

C.呈"H"形

D.内面有大脑中动脉通过

E.骨板薄弱，易发生骨折

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析26.局麻药的主要不良反应是()。

A.毒性反应

B.消化道反应

C.循环系统抑制

D.过敏反应

答案：A、D

本题解析：

局麻药的不良反应：(1)毒性反应：中枢神经中毒反应，先兴奋后抑制；心血管系统中毒反应，中毒早期中枢神经兴奋时，脉搏增快，血压升高，其后局麻药阻滞交感神经通路，使心率减慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统，血中局麻药浓度继续升高，则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。

27.下列方法中，属于描述性研究的有：

A.现况调查

B.队列研究

C.病例对照研究

D.生态学研究

答案：A、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，描述性研究，又称为描述流行病学，是流行病学研究方法中最基本的类型，主要用来描述人群中疾病或健康状况及暴露因素的分布情况等。描述性研究常见类型主要有：现状研究（横断面研究）、生态学研究、监测等。

A项：现况调查，又称横断面研究或患病率研究，是描述性研究中应用最为广泛的一种方法。它是在某一人群中应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料，并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。A项正确。

D项：生态学研究，亦称相关性研究。它是在群体水平上研究因素与疾病之间的关系，即以群体为观察和分析单位，通过描述不同人群中某因素的暴露情况与疾病的频率，分析该因素与疾病的关系。D项正确。

因此，选择AD选项。

28.关于干啰音的描述正确的有()。

A.在吸气时最明显

B.持续时间较长，音调较高

C.是支气管有病变的表现

D.见于气道狭窄

答案：B、C、D

本题解析：

干啰音是一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音，音调较高，在呼气时明显。常见于支气管内膜结核和肿瘤等。

29.体格检查既是诊断疾病的必要步骤，也是积累临床经验的过程，体格检查时应注意的事项有()。

A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手.检查后应洗手

B.应以病人为中心，关心、体贴、理解患者

C.医师应站在病人右侧。检查病人前，应有礼貌地对病人做自我介绍，并说明体格检查的原因、目的和要求，便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。

D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。

答案：B、C、D

本题解析：

体格检查的顺序总的原则是：先整体后局部，从上到下，由前向后，自外向内，先左后右的顺序进行。检查手法一般是按视触叩听的顺序，腹部按视听叩触进行。体格检查前医师应做自我介绍(姓名、职务，并进行间断交谈以融洽医患关系)。检查前医师必须当受检者的面洗手。

30.内脏运动神经的特点是()

A.一般都受意识支配

B.支配骨骼肌

C.有交感和副交感两种纤维成分

D.有节前纤维和节后纤维的区分

E.自低级中枢到其支配的器官需要两个神经元

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析31.咯血伴杵状指多见于()。

A.支气管肺癌

B.肺脓肿

C.肺炎

D.支气管扩张

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析32.感觉器官的一般生理特性包括()。

A.适宜刺激

B.编码作用

C.疲劳性

D.换能作用

答案：A、B、D

本题解析：

考生常会把感受器的一般生理特性中的适应现象与疲劳性相混淆。适应性指某一固定刺激引起的动作电位持续传来，但传入神经纤维的冲动频率随时间延长逐渐下降；疲劳性指某一刺激引起动作电位产生的能力降低。

33.与气体的扩散速率有关的因素有

A.分压差

B.溶解度

C.分子量

D.体积

E.分子质量

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析34.可以从事计划生育手术的机构包括()。

A.计划生育技术服务机构

B.个体医疗机构

C.从事计划生育技术服务的医疗机构

D.从事计划生育技术服务的保健机构

E.个体诊所

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析35.下列哪些物质几乎仅由肝脏合成

A.尿素

B.脂肪酸

C.胆固醇

D.酮体

E.糖原

答案：A、D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下，单独从事医师执业的临床工作。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析2.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()

答案：正确

本题解析：

考生在此处的备考复习时，要注意：霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少，出现陷窝细胞。

4.在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门报告。

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.胆汁能促进脂肪吸收，是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()

答案：错误

本题解析：

胆汁的作用是促进脂肪的吸收，但与胰液不同的是，胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的，而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。

7.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()

答案：错误

本题解析：

可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞，其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。

8.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正确

本题解析：

胃的四个部分分别是：贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

9.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆，也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存，不得混浆。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析10.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。

答案：错误

本题解析：

暂无解析11.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录及其它有关资料，并妥善保管。

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()

答案：正确

本题解析：

肺通气的直接动力是气压差，原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中，因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小，通过胸膜腔内压的牵拉作用，使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来，因此原动力是呼吸肌的运动；当肺容积扩大，肺内气压会减小，肺内压与大气压之间的气压差，引起气体从大气中流动到肺内，因此气压差是肺通气的直接动力。

14.经产前诊断，胎儿患有严重缺陷，医师应当向夫妻双方说明情况，但不应当主动提出终止妊娠的意见。

答案：错误

本题解析：

暂无解析15.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()

答案：正确

本题解析：

吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分，其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂，有极强的镇痛作用，最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3～5日即产生耐受性，1周以上可致依赖性，因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

16.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案：正确

本题解析：

甲硝唑为硝基咪唑衍生物，具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染，是治疗肠道和肠外阿米巴病，泌尿生殖道滴虫感染，贾第鞭毛虫病的首选药，也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

18.神经细胞通过乙酰胆碱作用，使Na在终板膜内流，在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()

答案：错误

本题解析：

通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道，在终板上只会产生局部电位，不能加和成动作电位，只有当局部电位传导到肌膜上时，才有引起动作电位的电门控通道，引起动作电位。

19.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为五级，具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。

答案：错误

本题解析：

暂无解析20.非法行医，造成患者人身损害，也属于医疗事故，触犯法律的，依法追究刑事责任。

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。

根据上述案例，回答下列问题：

中医辨证是什么证型？请阐述辨证分型的依据。

答案：

本题解析：

（1）中医辨证：眩晕痰湿中阻证。

（2）辨证依据：患者除头昏头晕等主症外，兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑，为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象，故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运，不能正常的运化饮食水谷，痰湿内生。痰湿内盛，土壅而木实，引动肝风，痰湿随肝风上行，蒙蔽清窍，故头昏头晕，自觉房屋旋转，坐立不稳，伴有耳鸣。中焦痰湿，阻滞气机，则恶心呕吐、胸脘闷胀；舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。

2.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行5～6次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行4～5次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5℃，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。

根据上述病例，回答下列问题：

1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。

2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。

答案：

本题解析：

1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。

2.（1）诊断：

病名：泄泻。证型：湿热伤中证。

（2）诊断依据：

辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。

辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。

3.患者，女，48岁。10天前因气候变化，出现咳嗽，胸痛，痰少，恶寒不发热，自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗，近2天自觉症状加重，左侧胁肋部胀痛刺痛，不能侧卧，气喘伴有胸闷，快走或爬楼梯时症状明显加重，今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息，回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊？

2.患者可能患有哪些疾病，请说明理由。

3.患者病情加重，难以平卧，左侧肋间胀满，舌苔白，脉弦滑，请给出治法和处方。

答案：

本题解析：

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容，首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉，有无伴随汗出，如有需问清汗出的特点及性质；患者有胸痛及胁肋疼痛，则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位；接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常，如胸闷是否伴有心悸，咳痰的性状；最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况；因患者因劳累之后可加重病情，故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者，首诊还需问月经史，婚育史等情况。

2.参考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因气候变化，外邪客肺，导致肺气失宣引发咳嗽，肺失宣肃，导致宗气不足，无法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏阳气，寒邪入里又可使血行瘀滞，故而可导致心脉痹阻，发为胸痹。

（2）患者还可能患有悬饮，因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛，且快走或爬楼梯时症状明显加重，可能因素体不强，或原有其他慢性疾病，肺虚卫弱，一旦气候变化，则时