2023年贵阳市第六人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年贵阳市第六人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.胃癌癌细胞穿透胃壁浆膜脱落于腹膜，造成癌组织生长于腹膜上，称为

A.远处转移

B.播散

C.种植性转移

D.直接蔓延

E.移植性转移

答案：C

本题解析：

暂无解析2.下述哪点不符合流脑皮疹的特点：

A.出血性皮疹，为瘀点或瘀斑

B.皮疹分布全身皮肤及黏膜

C.大片瘀斑中央可呈紫黑色坏死

D.在恢复期患者可出现口唇疱疹

E.瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征

答案：E

本题解析：

暂无解析3.尘肺诊断的主要临床依据是

A.职业史

B.症状与体征

C.肺功能

D.X线胸片

E.病理切片

答案：D

本题解析：

暂无解析4.胆红素主要由下列何种物质分解代谢产生

A.球蛋白

B.血红蛋白

C.氨基酸

D.白蛋白

答案：B

本题解析：

暂无解析5.下列关于截瘫的叙述，正确的是

A.指一侧肢体随意运动丧失

B.指单一肢体随意运动丧失

C.多见于脊髓灰质炎

D.多为双侧下肢随意运动丧失

E.多见于蛛网膜下腔出血

答案：D

本题解析：

暂无解析6.关于口测法测量体温，下列叙述正确的是

A.正常值为36.5℃～37.5℃

B.小儿常用

C.昏迷患者可用

D.体温1日内有1℃以上波动

E.体温表放置舌下，紧闭口唇5分钟读数

答案：E

本题解析：

暂无解析7.交界性肿瘤

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺导管内癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层

D.结肠腺瘤性息肉病

E.子宫颈重度非典型增生

答案：A

本题解析：

暂无解析8.视远物时，平行光线聚焦于视网膜之前的眼称为

A.远视眼

B.近视眼

C.散光眼

D.正视眼

E.老视眼

答案：B

本题解析：

暂无解析9.下列结构中，哪一项不是关节的基本结构()

A.关节面

B.关节囊纤维层

C.关节囊滑膜层

D.关节腔

E.关节盘

答案：E

本题解析：

暂无解析10.臀大肌与其周围结构的关系最危险的是()

A.浅面的臀内侧皮神经

B.深面穿经梨状肌上孔的血管神经

C.深面穿经梨状肌下孔的血管神经

D.下缘的坐骨神经

E.上缘的臀上神经

答案：D

本题解析：

暂无解析11.β肾上腺素受体阻断药的临床应用不包括()。

A.高血压

B.心绞痛

C.甲亢

D.精神抑郁

答案：D

本题解析：

β肾上腺素受体阻断药对心律失常、心绞痛、心肌梗死、高血压均有治疗作用。普萘洛尔还可用于辅助治疗甲状腺功能亢进及甲状腺中毒危象，亦适用于偏头痛、肌震颤、肝硬化的上消化道出血等。

12.上斜肌能使眼球向()方运动。

A.上外

B.下外

C.上内

D.下内

答案：B

本题解析：

考生在复习四条运动眼球的直肌能使眼球运动的方向的时，很容易将上斜肌和下斜肌的作用记混淆。上斜肌能使眼球向下外方运动，下斜肌能使眼球向上外方运动。

13.唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案：E

本题解析：

暂无解析14.关于新斯的明的临床用途，下列哪项不是适应证？()

A.重症肌无力

B.术后腹胀气和尿潴留

C.筒箭毒碱过量时的解毒

D.青光眼

E.室上性心动过缓

答案：E

本题解析：

暂无解析15.进口下列，应当经国务院卫生主管部批准，但不包括：

A.人体血液

B.人体血浆

C.人体组织

D.人体细胞

E.人体血液制品

答案：E

本题解析：

暂无解析16.下列不属于眼的屈光系统的是()。

A.晶状体

B.房水

C.脉络膜

D.玻璃体

答案：C

本题解析：

眼球的内容物包括房水、晶状体和玻璃体，具有屈光作用，它们和角膜合称为眼的屈光系统。

17.早期胃癌最多见的类型是：

A.隆起型

B.表浅型

C.表浅凹陷型

D.表浅平坦型

E.凹陷型

答案：E

本题解析：

暂无解析18.医生在询问病史时应遵循的道德要求是()

A.举止热情、态度亲如兄弟

B.全神贯注、语言得当

C.医生在询问病史过程中，可以发出惊叹、惋惜等语言

D.主导谈话，引导病人说出自己想听的内容

E.反复提问，尽量使用专业性术语

答案：B

本题解析：

医生在询问病史时应遵循的道德要求是举止端庄、态度热情；全神贯注、语言得当；耐心倾听、正确引导。故本题选B。

19.σ表示

A.总体均数的离散程度

B.变量值x的可靠程度

C.样本均数的标准差

D.变量值间的差异大小

E.总体均数标准误

答案：C

本题解析：

暂无解析20.体循环起始于左心室，终于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：C

本题解析：

暂无解析21.患者反复呕吐，上腹部见蠕动波，振水音阳性。诊断应考虑的是

A.肠梗阻

B.急性胃炎

C.反流性食管炎

D.幽门梗阻

E.急性胆囊炎

答案：D

本题解析：

暂无解析22.心内膜炎时心脏杂音产生的主要机理是

A.血流加速

B.瓣膜关闭不全

C.瓣膜口狭窄

D.异常通道

E.心脏内有漂浮物

答案：E

本题解析：

暂无解析23.内囊血液主要来自()

A.大脑前动脉中央支

B.大脑中动脉皮质支

C.大脑后动脉中央支

D.大脑中动脉中央支

E.大脑动脉环皮质支

答案：D

本题解析：

暂无解析24.下列哪项不是保证血液在心脏内单向流动的解剖学因素()

A.房室口的纤维环

B.三尖瓣、腱索及乳头肌

C.主动脉瓣

D.梳状肌

E.室间隔

答案：D

本题解析：

暂无解析25.女性，30岁，用链霉素治疗泌尿系感染3天，疗效不好，可改用的药物是

A.新霉素

B.氧氟沙星

C.红霉素

D.氯霉素

E.林可霉素

答案：B

本题解析：

暂无解析26.阿托品可用于治疗()。

A.心房扑动

B.心房纤颤

C.窦性心动过缓

D.室上性心动过速

答案：C

本题解析：

阿托品可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。

27.氯丙嗪阻断CTZ的D2受体引起()

A.抗精神病作用

B.镇吐作用

C.体温调节失灵

D.锥体外系反应

E.催乳素分泌

答案：B

本题解析：

暂无解析28.先天免疫缺陷是

A.免疫调理

B.免疫抑制

C.免疫调节

D.建立免疫耐受

E.打破免疫耐受

答案：B

本题解析：

暂无解析29.异嗜性抗原是()

A.来源于人体的抗原物质

B.一类与种属特异性无关的，存在于人与动物、植物、微生物之间的交叉抗原

C.同种间不同个体的特异性抗原

D.针对自身成分的抗原

E.合成抗原

答案：B

本题解析：

暂无解析30.下列哪项不是关节破坏的基本X线表现

A.关节面间隙变窄

B.骨质破坏

C.关节强直

D.关节半脱位

E.关节变形

答案：C

本题解析：

暂无解析31.用于艾滋病宣传的红丝带的意义是：

A.呼唤全社会关注艾滋病防治问题，后来成为颜色醒目的统一标志

B.呼唤全社会关注艾滋病防治问题，后来成为大家都戴、利于宣传的国际标志

C.呼唤全社会关注艾滋病防治问题，后来成为理解、关爱艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的国际标志

D.呼唤全社会关注艾滋病防治问题，后来成为远离艾滋病的警示标志

答案：C

本题解析：

暂无解析32.非除极化型肌松药()

A.吡斯的明

B.琥珀胆碱

C.阿曲库铵

D.六甲双铵

E.哌仑西平

答案：C

本题解析：

暂无解析33.下运动神经元损伤不会出现的症状是()

A.迟缓性瘫痪

B.肌张力降低

C.深、浅反射均消失

D.出现病理反射

E.肌萎缩明显

答案：D

本题解析：

暂无解析34.关节的基本结构()

A.关节盘、关节面、关节囊

B.关节囊、关节腔、关节面

C.关节面、副韧带、关节腔

D.关节腔、滑膜、关节面

E.关节头、关节凹、关节腔

答案：B

本题解析：

暂无解析35.四环素不易透入哪些组织()

A.乳汁

B.胎儿循环

C.脑脊液

D.胸腔

E.腹腔

答案：C

本题解析：

暂无解析36.以下关于护理道德基本原则的理解正确的是()

A.自主原则实质是尊重护士的自主权利

B.不伤害原则的意义在于消除任何医疗及护理伤害

C.公平原则是指将医疗资源平均分给每一位病人

D.行善原则强调一切为病人的利益着想

E.对昏迷、婴幼儿等病人，护士应为其做出决定

答案：D

本题解析：

自主原则其实质是对人的尊重；不伤害原则的意义是护士不要做有害于病人身心的事，强调了护士的品德，应做到有同情心，仁慈和蔼；公平原则即平等，是指护士平等待人，应对病人一视同仁；知情同意原则即病人在医院所接受的主要治疗必须在病人或其家属全面了解情况、经过自身的判断、自愿表示同意的条件下才能进行；行善原则强调一切为病人的利益着想；不伤害原则不是一个绝对的原则，是权衡利害的原则，是双重影响的原则。

37.国家提倡

A.无偿献血制度

B.无偿义务献血制度

C.18-55周岁健康公民自愿献血

D.18-55岁健康公民自愿献血

E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血

答案：C

本题解析：

暂无解析38.血液凝固的三个基本步骤是：

A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成

B.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→凝血酶形成

C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→凝血酶原形成

E.凝血酶原激活物形成→纤维蛋白原形成→纤维蛋白形成

答案：C

本题解析：

暂无解析39.体液调节的特点是

A.调节幅度小

B.作用缓慢、广泛而持久

C.作用迅速、准确和短暂

D.作用范围较局限

E.调节的敏感性较差

答案：B

本题解析：

暂无解析40.化脓性炎症的特征性细胞是()。

A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.单核巨噬细胞

D.淋巴细胞

答案：A

本题解析：

化脓性炎症是以中性粒细胞大量渗出并伴不同程度的组织坏死和脓液形成为特征。故选择A。

41.周围物体温度低于人体体表温度时为()

A.正辐射

B.热辐射

C.辐射源

D.负辐射

E.辐射热

答案：D

本题解析：

暂无解析42.哪种是麻醉性镇痛药的特征

A.最大效能与成瘾性之比是－常数

B.长期应用其缩瞳和止泻作用首先耐受

C.兼有激动和拮抗受体的药是最弱的

D.很多效应是与脑内阿片肽类相同的

E.镇痛部位主要在感觉神经的末梢

答案：D

本题解析：

暂无解析43.下述哪一项不属于心理测量标准化要求的内容()

A.使用标准化工具

B.标准的指导语

C.有固定施测条件

D.统一的记分方法

E.符合实际情况

答案：E

本题解析：

暂无解析44.儿科病房（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：C

本题解析：

暂无解析45.何者不是出入肝门的结构()

A.肝静脉

B.门静脉

C.肝管

D.肝固有动脉

答案：A

本题解析：

暂无解析46.毒扁豆碱用于去神经的眼效应是()

A.瞳孔无变化

B.瞳孔缩小

C.调节麻痹产生的

D.眼压升高

E.瞳孔散大

答案：A

本题解析：

暂无解析47.世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是

A.1964年的“赫尔新基”宣言

B.1948年的“日内瓦协议”

C.1946年的“纽伦堡法典”

D.1803年的“医学伦理学”

答案：C

本题解析：

暂无解析48.一般说，与内源性抗原递呈有关的分子是()。

A.MHC-Ⅱ类分子

B.MHC-Ⅰ类分子

C.MHC-Ⅲ类分子

D.CD1分子

E.黏附分子

答案：B

本题解析：

暂无解析49.黑色素痣是

A.癌前病变

B.良性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.非肿瘤性良性病变

答案：E

本题解析：

暂无解析50.影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是()

A.紫杉醇类

B.长春新碱

C.环磷酰胺

D.博来霉素

E.氟尿嘧啶

答案：E

本题解析：

暂无解析51.婚前医学检查包括对下列疾病的检查

A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病

B.遗传性疾病、传染病、精神病

C.严重遗传性疾病、传染病、精神病

D.严重遗传性疾病、传染病、有关精神病

E.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病

答案：E

本题解析：

暂无解析52.第Ⅰ躯体运动区位于()

A.中央前回和颞横回前半

B.中央前回和额下回前半

C.中央前回和中央旁小叶前半

D.中央后回和中央旁小叶后半

答案：C

本题解析：

暂无解析53.甲氨蝶呤是叶酸的类似物，将它加到细胞培养液中，下列哪种代谢物的生物合成首先受到抑制()

A.糖原合成

B.DNA合成

C.蛋白质合成

D.RNA合成

E.脂类合成

答案：B

本题解析：

暂无解析54.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭？（)

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.水中毒

E.低钾血症

答案：C

本题解析：

暂无解析55.预防免疫功能低下病人发生医院内感染，下述哪项是不正确的（）

A.注射相关疫苗

B.全身使用广谱抗生素预防感染

C.治疗局部感染病灶

D.保护性隔离

E.保护皮肤黏膜的完整性

答案：B

本题解析：

暂无解析56.下列药物中成瘾性极小的是()

A.吗啡

B.喷他佐辛

C.哌替啶

D.可待因

E.阿法罗定

答案：B

本题解析：

暂无解析57.一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道：“难道当主任的就非得看什么大病吗？”“有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。”这充分体现了

A.传统医学观、不伤害原则、同情美德

B.现代医学观、不伤害原则、同情美德

C.现代医学观、公正原则、正直美德

D.传统医学观、公正原则、正直美德

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析58.支配三角肌的神经()

A.腋神经

B.肌皮神经

C.正中神经

D.尺神经

答案：A

本题解析：

暂无解析59.传染病暴发、流行时，当地政府不可以采取的紧急措施是

A.限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动

B.停工、停业、停课

C.临时征用房屋、交通工具

D.封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源

E.对所有传染病病人实行强制隔离治疗

答案：E

本题解析：

暂无解析60.诊断败血症最重要的依据是：

A.畏寒发热，严重中毒症状

B.皮疹

C.肝、脾大

D.白细胞总数、中性粒细胞显著增高

E.血和（或）骨髓培养阳性

答案：E

本题解析：

暂无解析61.能通过胎盘的免疫球蛋白是()

A.SIgA

B.IgE

C.IgC

D.IgD

E.IgM

答案：C

本题解析：

暂无解析62.在肩外展中，比较重要的肌肉是()

A.三角肌和冈上肌

B.三角肌和冈下肌

C.冈下肌和胸大肌

D.冈上肌和冈下肌

E.大圆肌和肩胛下肌

答案：A

本题解析：

暂无解析63.治疗癫痫小发作有效()

A.乙琥胺

B.卡马西平

C.二者均是

D.二者均否

答案：A

本题解析：

暂无解析64.胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种情况

A.青光眼

B.A－V传导阻滞

C.重症肌无力

D.小儿麻痹后遗症

E.手术后腹气胀和尿潴留

答案：B

本题解析：

暂无解析65.下列哪个不是恶性肿瘤

A.无性细胞瘤

B.精原细胞瘤

C.畸胎瘤

D.淋巴瘤

E.白血病

答案：C

本题解析：

暂无解析66.能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是()。

A.哌替啶

B.甲氧苄啶

C.青霉素

D.氯霉素

答案：D

本题解析：

氯霉素：是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素，它属抑菌性广谱抗生素，因对造血系统有严重不良反应，能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血，需慎重使用。

67.左锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑的是

A.食道癌

B.胃癌

C.肺癌

D.乳腺癌

E.生殖腺癌

答案：B

本题解析：

暂无解析68.非毒性甲状腺肿

A.产生降钙素

B.胰岛素绝对分泌不足

C.胰岛素相对分泌不足

D.缺碘

E.基础代谢率亢进

答案：D

本题解析：

暂无解析69.舒张早期奔马律由下列那项构成？()

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.二尖瓣开瓣音

D.病理性第3心音

答案：D

本题解析：

暂无解析70.属于医师违背不伤害原则的是

A.妊娠危及母亲的生命时，医师给予引产

B.医师的行为使某个患者受益，但却损害了别的患者的利益

C.医师满足患者的一切保密要求

D.医师对患者的呼叫或提问给予应答

E.医师检查患者时，由于消毒观念不强，造成交叉感染

答案：E

本题解析：

暂无解析71.血清钾迅速轻度升高时

A.神经-肌肉兴奋性降低

B.心肌兴奋性降低

C.两者均有

D.两者均否

答案：D

本题解析：

暂无解析72.早产儿室()

A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15

B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8

D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10

答案：B

本题解析：

暂无解析73.肺总容量等于

A.潮气量+肺活量

B.潮气量+功能余气量

C.残气量+补吸气量

D.残气量+肺活量

E.残气量+功能余气量

答案：D

本题解析：

暂无解析74.在刺激与反应的实验中，下列哪项为阈值

A.出现收缩反应的最大刺激强度

B.最初出现收缩反应的最小刺激强度

C.达到稳定收缩时的刺激强度

D.还没有出现收缩反应时的刺激强度

E.出现最大收缩反应时最小的刺激强度

答案：B

本题解析：

暂无解析75.最主要抗凝物质是：

A.肾素和PF3

B.肝素和肾素

C.抗凝血酶Ⅲ和肝素

D.抗凝血酶Ⅰ和抗凝血酶Ⅱ

E.抗凝血酶Ⅱ和抗凝血酶Ⅲ

答案：C

本题解析：

暂无解析76.肺表面活性物质的主要生理学作用是()。

A.防止肺泡过度扩张

B.降低肺的顺应性

C.增加气道阻力

D.降低肺泡表面张力

答案：D

本题解析：

暂无解析77.男47岁，药物中毒抢救，试验发现当酸化尿液时，药物肾清除率小于肾小球滤过率，碱化尿液时则相反，该药物是什么性的

A.强碱性

B.弱碱性

C.非解离型

D.强酸性

E.弱酸性

答案：D

本题解析：

暂无解析78.对视紫红质的不正确叙述是

A.是视杆细胞的感光色素

B.弱光下，分解速度大于合成速度

C.维生素A参与视紫红质的合成

D.强光下大多处于分解状态

E.光照时视黄醛分子构型改变

答案：B

本题解析：

暂无解析79.动机受干扰阻滞、被迫放弃而导致需要不能满足的负性情绪状态叫()

A.挫折

B.动机冲突

C.应激

D.抑郁

E.心境

答案：A

本题解析：

暂无解析80.胆绞痛时，宜选用何药治疗

A.颠茄片

B.山莨茗碱

C.吗啡

D.哌替啶

E.山莨茗碱并用哌替啶

答案：E

本题解析：

暂无解析81.关于医学道德规范，1988年中华人民共和国卫生部首次颁布了()

A.《医院工作人员守则》

B.《医务人员医德规范及实施办法》

C.《中华人民共和国执业医师法》

D.《全国医院工作条例》

E.以上都包括

答案：B

本题解析：

暂无解析82.关于胸骨角平面下列描述中错误的是()

A.平第2肋

B.平第2胸椎高度

C.气管在该平面分叉

D.该平面将前纵隔分为上部和下部

答案：B

本题解析：

暂无解析83.下列哪种抗菌药在肾功能减退时应慎用或禁用()

A.阿莫西林

B.利福平

C.克拉霉素

D.阿米卡星

E.红霉素

答案：D

本题解析：

暂无解析84.有轻微发热、消化不良及肠道疾病恢复期者适宜吃()

A.半流质食物

B.普通饭

C.软饭

D.流质食物

E.固体食物

答案：C

本题解析：

暂无解析85.对缝匠肌的描述，正确的是()

A.由闭孔神经支配

B.其内侧缘是股前区与股内侧区的分界

C.其内侧缘是股三角的外界

D.既屈髋、又屈膝关节

E.构成收肌管的前壁

答案：D

本题解析：

暂无解析86.阴道前方毗邻()

A.直肠

B.精囊腺

C.尿道

D.前列腺

答案：C

本题解析：

暂无解析87.呈浸润性生长的良性肿瘤是

A.神经鞘瘤

B.纤维瘤

C.平滑肌瘤

D.血管瘤

E.脑膜瘤

答案：D

本题解析：

暂无解析88.可引起肺纤维化的药物是()。

A.奎尼丁

B.普鲁卡因胺

C.利多卡因

D.胺碘酮

答案：D

本题解析：

胺碘酮为延长动作电位时程类抗心律失常药，长期应用可能出现弥散性肺纤维化。

89.感染艾滋病病毒的妇女会通过什么途径将病毒传染给婴儿？（）

A.妊娠,分娩,亲吻

B.哺乳,亲吻,妊娠

C.妊娠,分娩,哺乳

D.搂抱,亲吻,呼吸

答案：C

本题解析：

暂无解析90.既曲髋又屈膝的肌肉是（）

A.股四头肌

B.缝匠肌

C.股薄肌

D.肱二头肌

E.股二头肌

答案：B

本题解析：

暂无解析91.发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用()

A.精蛋白锌胰岛素

B.低精蛋白锌胰岛素

C.珠蛋白锌胰岛素

D.氯磺丙脲

E.正规胰岛素

答案：E

本题解析：

暂无解析92.关于左心室肥大，以下哪项正确

A.

B.

C.

D.

E.

答案：A

本题解析：

暂无解析93.有关氯喹的正确叙述是()。

A.抗疟作用强、缓慢、持久

B.对疟原虫的红内期有杀灭作用

C.对疟原虫的原发性红外期有效

D.对疟原虫的继发性红外期有效

答案：B

本题解析：

暂无解析94.某男青年婚前医学检查时发现患有梅毒。该青年对这一诊断结论有异议时，可以?

A.要求婚姻登记部门裁定

B.要求婚姻登记部门重新检查

C.申请行政复议

D.申请医学技术鉴定

答案：D

本题解析：

暂无解析95.心肌的血液来自

A.胸主动脉的分支

B.主动脉弓的分支

C.左右冠状动脉

D.胸廓内动脉

E.心包膈动脉

答案：C

本题解析：

暂无解析96.肠杆菌科不具有的是()

A.鞭毛

B.菌毛

C.荚膜

D.芽胞

E.细胞膜

答案：D

本题解析：

暂无解析97.大咯血常见的病因是

A.肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺肿瘤

E.肺梗死

答案：B

本题解析：

暂无解析98.从事计划生育技术服务的机构不得进行()。

A.非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工流产

B.产前诊断

C.计划生育手术并发症的报告

D.计划生育手术并发症的诊断

E.遗传咨询

答案：A

本题解析：

暂无解析99.利福平抗结核杆菌的作用机制是()。

A.抑制DNA回旋酶

B.抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶

C.抑制分枝菌酸的合成

D.与PABA竞争性拮抗，阻碍叶酸合成

答案：B

本题解析：

暂无解析100.化脓菌入血、生长繁殖、产生毒素、形成多发性脓肿，最合适的病名是()。

A.脓毒血症

B.毒血症

C.败血症

D.菌血症

答案：A

本题解析：

菌血症、败血症、毒血症、脓毒血症、内毒素血症的鉴别：菌血症未繁殖，败血症大量繁殖，毒血症局部繁殖但毒素入血，脓毒血症为化脓性病原菌感染伴有病灶，内毒素血症是细菌崩解后释放内毒素所致。

101.把患者的健康放置首位，切实为患者谋利益，符合的医学伦理学原则是

A.公正原则

B.不伤害原则

C.公益原则

D.尊重原则

E.有利原则

答案：E

本题解析：

暂无解析102.对高温作业环境的叙述，哪一项是错误的()

A.工作地点的热辐射强度超过4.18J/(cm.min)

B.工作地点的气温在30℃以上，相对湿度超过80%

C.工作地点的气温在一般地区超过32℃

D.工作地点的气温在寒冷地区超过32℃

E.工作地点的气温在炎热地区超过36℃

答案：E

本题解析：

暂无解析103..胸骨角()

A.体和剑突相接处

B.平对第二肋软骨

C.平对第四肋软骨

D.以上全不对

答案：B

本题解析：

暂无解析104.下列不是影响医患关系的主要因素的是()。

A.医务人员方面的因素

B.患者方面的因素

C.就诊环境方面的因素

D.医学科学与技术的发展水平方面的因素

答案：D

本题解析：

影响医患关系的主要因素包括医生、患者、管理和社会等，不包括医学科学与技术的发展水平方面的因素。

105.子宫颈癌最常发生于

A.子宫颈外口

B.子宫颈内口

C.子宫颈前唇

D.子宫颈后唇

E.子宫颈管

答案：A

本题解析：

暂无解析106.预防艾滋病方法中不正确的是：()

A.洁身自爱、遵守性道德、正确使用质量合格的安全套

B.及早治疗并治愈性病

C.避免不必要的输血和注射，使用经艾滋病病毒抗体检测的血液和血制品

D.远离艾滋病病毒感染者和艾滋病患者，不与他们接触

答案：D

本题解析：

暂无解析107.腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑()

A.幽门梗阻

B.泌尿道结石

C.肾炎

D.肝癌

答案：B

本题解析：

暂无解析108.能在无生命培养基上生长的最小微生物是

A.细菌

B.真菌

C.衣原体

D.支原体

E.立克次体

答案：D

本题解析：

暂无解析109.肺表面具有活性物质，可以保持肺泡表面张力，保证肺泡结构稳定性，主要由（）

A.肺间质细胞分泌

B.巨噬细胞分泌

C.Ⅰ型肺泡细胞分泌

D.Ⅱ型肺泡细胞分泌

答案：D

本题解析：

暂无解析110.呼吸性粉尘直径小于()

A.10μm

B.0.5μm

C.1μm

D.5μm

E.15μm

答案：D

本题解析：

暂无解析111.卡特尔人格因素问卷将人格因素分为()

A.16个

B.12个

C.8个

D.18个

E.14个

答案：A

本题解析：

暂无解析112.关于右心室描述正确的是()。

A.出口即右心房出口

B.右心室的血液由前上方的肺动脉口入肺动脉

C.心室收缩时，肺动脉瓣关闭

D.右心室在右心房的左前上方

E.右心室的入口是肺动脉，出口是右心房

答案：B

本题解析：

右心室有出入二口，入口即右心房出口，其周缘附有右房室瓣，出口称肺动脉口。有心室的前上方有肺动脉口，当右心室收缩时，挤压室内血液，血液冲击肺动脉瓣膜，肺动脉瓣开放，右心室的血液由此送入肺动脉，同时三尖瓣关闭，血液不倒入右心房。右心室位于右心房的前下方。

113.当配体与受体反应达平衡时，解离常数KD是()

A.受体与药物-受体复合物的乘积

B.药物-受体复合物与受体的比值

C.药物与受体的比值

D.药物与受体摩尔浓度的乘积与药物-受体复合物的比值

E.药物与受体摩尔浓度的乘积

答案：D

本题解析：

暂无解析114.臀上动脉发自()

A.腰动脉

B.股动脉

C.髂外A

D.腹壁下动脉

E.髂内动脉

答案：E

本题解析：

暂无解析115.有关硫糖铝的叙述错误项是()

A.减少胃黏液和碳酸氢盐分泌

B.聚合物可附着于上皮细胞和溃疡面

C.减轻胃酸和胆汁酸对胃黏膜的损伤

D.pH＜4时，可聚合成胶冻

E.具有细胞保护作用

答案：A

本题解析：

暂无解析116.治疗苯中毒常用的解毒剂()

A.依地酸二钠钙

B.两者皆可

C.二巯基丁二酸钠

D.两者皆不可

答案：D

本题解析：

暂无解析117.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是()。

A.激活因子X的途径不同

B.前者发生在血管内.后者发生在血管外

C.前者只需体内因子，后者需外加因子

D.前者只需血浆因子.后者不需血浆因子

答案：A

本题解析：

血液凝固是血液由流动状态变为不流动的凝胶状血凝块的过程，根据激活因子X的途径不同可分为：内源性凝血途径和外源性凝血途径。

118.劳累后突发胸痛1小时，伴胸闷，憋气，面色苍白，出冷汗。可能的病因是

A.胸膜炎

B.肋间神经痛

C.急性心肌梗死

D.肺炎

E.肋软骨炎

答案：C

本题解析：

暂无解析119.下列动脉为主动脉分支的是()

A.左头臂干

B.右锁骨下动脉

C.右颈总脉

D.左锁骨下动脉

答案：D

本题解析：

暂无解析120.受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的

A.1天之内的

B.2天之内的

C.3天之内的

D.4天之内的

答案：C

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.血栓形成的条件包括()。

A.血液的高凝状态

B.血流缓慢，涡流形成

C.血液稀释

D.血管内皮细胞损伤

答案：A、B、D

本题解析：

血栓形成的条件包括：心血管内膜的损伤、血管状态改变（如血流缓慢，血流停滞，漩涡形成）、血液凝固性增加(又称为血液的高凝状态，是指血液比正常容易发生凝固的状态，常见于DIC)。

2.下列属于喹诺酮类药物的是()。

A.氧氟沙星

B.环丙沙星

C.莫西沙星

D.阿米卡星

答案：A、B、C

本题解析：

喹诺酮类药物分为四代，目前临床应用较多的为第三代，常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。莫西沙星为人工合成的喹诺酮类抗菌药，是一类较新的合成抗菌药。阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素。

3.关于牵张反射的叙述，正确的有

A.其感受器为肌梭

B.躯体运动的基本中枢在脊髓

C.有腱反射和肌紧张两种形式

D.快速牵拉与肌紧张的维持有关

E.感受器和效应器在同一块肌肉中

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析4.非法阻挠护士依法执业或侵犯护士人身权利的，应()。

A.由护士所在单位提请司法机关予以治安行政处罚

B.由护士所在单位提请公安机关予以治安行政处罚

C.情节严重，触犯刑律的，提交司法机关依法追究刑事责任

D.情节严重，触犯刑律的，提交卫生行政机关依法追究刑事责任

E.由护士所在单位提请司法机关予以治安处罚

答案：B、C

本题解析：

暂无解析5.卡比多巴的禁忌证包括()

A.青光眼

B.孕妇

C.严重精神病

D.帕金森病

E.心力衰竭

答案：A、B、C、E

本题解析：

帕金森病为卡比多巴的适应证。卡比多巴禁用于严重精神病、严重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡等。孕妇及哺乳期妇女禁用。

6.开口在右心房的是（）

A.上腔静脉口

B.下腔静脉口

C.主动脉口

D.肺动脉口

E.冠状窦口

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析7.动作电位是指细胞受刺激时在静息电位基础上产生的可扩布的电位变化过程。关于动作电位在同一细胞上传导的叙述，下列说法正确的有()。

A.兴奋以局部电流的形式传导

B.有髓纤维呈跳跃式传导

C.呈双向性、不衰减性传导

D.有髓纤维传导速度比无髓纤维慢

答案：A、B、C

本题解析：

有髓纤维传导速度比无髓纤维快，故排除D项。

8.桡神经支配以下哪些肌肉()

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱桡肌

答案：B、E

本题解析：

暂无解析9.可以参加执业医师资格考试的人员包括()。

A.具有高等学校医学专科学历，在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

B.具有高等学校医学本科以上学历，在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

C.取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年的

D.具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满3年的

E.具有高等学校医学本科以上学历

答案：B、C

本题解析：

暂无解析10.患者有肾功能不全，测血钾7.2mmol/L，纠正高血钾的措施包括：

A.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射

B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰岛素6-12u缓慢静脉注射

C.急诊血液透析

D.5%碳酸氢钠100-250ml静滴

答案：A、B、C、D

本题解析：

血钾的正常范围是3.5-5.5mmol/L,本题血钾高于6mmol/L,属于严重的高钾血症主要的治疗方式有1.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射，恢复心肌细胞膜的兴奋性，A对。2.5%碳酸氢钠100-250ml静滴，使钾进入细胞内，及时的纠正代谢性的酸中毒，使用葡萄糖加入胰岛素缓慢静滴降低细胞外的钾浓度，故B、D对。3.由于患者血钾过高，需要通过血液透析将体内的钾及时的排出，减小钾对心肌的毒副作用，C对。4.使用排钾利尿剂。

11.下列热型中，高热期与无热期交替出现的有哪些？()

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.回归热

答案：C、E

本题解析：

暂无解析12.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发公共卫生事件发生后,卫生主管部门应当采取哪些措施？（）

A.组织专家对突发事件进行综合评估

B.初步判断突发事件的类型

C.提出是否启动突发事件应急预案的建议

D.立即采取医疗救护措施

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析13.在异型输血中，严禁()

A.A型血输给B型人

B.B型血输给A型人

C.O型血输给A型人

D.O型血输给B型人

E.A型血输给AB型人

答案：A、B

本题解析：

ABO血型系统是根据红细胞膜上抗原的种类分型的。红细胞膜上只含有A凝集原的为A型，其血浆中含有抗B凝集素；红细胞膜上只含有B凝集原的为B型，其血浆中含有抗A凝集素；红细胞膜上含有A和B两种凝集原的为AB型，其血浆中没有凝集素；红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型，其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。在临床输血中，严禁A型血输给B型人，B型血输给A型人。

14.公民实行计划生育的义务有()。

A.自觉落实避孕节育措施，接受计划生育技术服务指导

B.依法实行计划生育

C.依法规范生育行为

D.女方在计划生育中负有主要责任

E.男方在计划生育中负有主要责任

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析15.心肌的生理特性应包括

A.自律性

B.传导性

C.兴奋性

D.收缩性

E.伸展性

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析16.颈外动脉的直接分支有()

A.甲状腺上动脉

B.甲状腺下动脉

C.面动脉

D.脑膜中动脉

E.颞浅动脉

答案：A、C、E

本题解析：

颈外动脉的直接分支有：(1)甲状腺上动脉；(2)舌动脉；(3)面动脉；(4)上颌动脉；(5)颞浅动脉。

17.中枢突触传递的特点有

A.单向传递

B.有突触延搁

C.有总和现象

D.兴奋节律易改变

E.对内环境变化及药物很敏

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析18.影响突触前膜递质释放量的因素有()。

A.动作电位的传导速度

B.锋电位的幅度

C.进入前膜Ca的数量

D.递质小泡的大小

答案：B、C

本题解析：

递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca2+的量，因此凡能影响末梢处Ca2+内流的因素都能改变递质释放量。如细胞外Ca2+浓度升高和(或)Mg2+浓度降低、到达突出前末梢动作电位的幅度增加，都能使递质释放增多。

19.门静脉的重要属支有(）

A.附脐静脉

B.肝静脉

C.右卵巢激素

D.脾静脉

E.肠系膜上静脉

答案：A、D、E

本题解析：

暂无解析20.有关梅毒血清学试验，下列哪些说法是错误的？（）

A.一旦感染梅毒，TPPA常终身阳性

B.二期梅毒时，两类梅毒血清学试验敏感性均可达100％

C.TPPA可用于疗效判断

D.RPR只能用于梅毒初筛

E.ELISA法不能用于初筛

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析21.白细胞总数减少见于()

A.化脓性感染

B.伤寒

C.革兰阴性杆菌感染

D.流感

E.急性出血

答案：B、C、D

本题解析：

A、E项表现为白细胞增多，B、C、D表现为白细胞减少。

22.下列哪些成份不存在于正常人尿液中

A.电解质

B.葡萄糖

C.蛋白质

D.红细胞

E.尿素

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析23.肝门内的结构有

A.下腔静脉

B.肝静脉

C.肝固有动脉左右支

D.肝门静脉

E.肝左右管

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析24.关于关节盘的描述哪些是正确的()

A.纤维软骨盘

B.周缘附着于关节囊的周缘

C.中间厚周缘薄，把关节腔分成两部分

D.可以减少关节面之间的摩擦

E.起减轻震荡的作用

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析25.下呼吸道包括()

A.咽

B.喉

C.气管

D.支气管

E.支气管肺内分支

答案：C、D、E

本题解析：

临床上，常将鼻、咽、喉称上呼吸道，气管和各级支气管称下呼吸道。

26.胃的运动形式包括

A.紧张性紧缩

B.分节运动

C.容受性舒张

D.蠕动

E.蠕动冲

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析27.《中华人民共和国药品管理法》的宗旨是()。

A.加强药品监督管理

B.保证医疗器械质量

C.保障人体用药安全

D.维护人民身体健康和用药的合法权益

E.保证器械质量

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析28.子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官，以下关于子宫解剖与生理的叙述错误的是()。

A.成年妇女非孕期子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容量约5ml

B.子宫峡部在非孕期长约1cm，妊娠末期都超过11cm，称为软产道的一部分

C.子宫颈以阴道为界分为上下两部分，上部占宫颈1/3，下部占2/3，深入阴道内称子宫颈阴道部

D.子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层，受卵巢激素影响发生周期性变化而脱落

答案：B、C

本题解析：

暂无解析29.两眼瞳孔不等大，左>右，可能由于()

A.右侧颈交感干损伤

B.顶盖前区损伤

C.左侧动眼神经损伤

D.左侧动眼神经副核损伤

E.脊髓胸段一二节右半损伤

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析30.医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测（）

A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室

B.重症监护室(ICU)

C.产房、母婴室、新生儿病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.传染病房

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析31.关于外周化学感受器的叙述，正确的有

A.指颈动脉体和主动脉体等部位

B.对血压变化敏感

C.对血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化学因素变化敏感

D.是低氧因素引起机体呼吸兴奋反射的惟一途径

E.是机体酸中毒时导致呼吸加强主要调节途径

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析32.小血管损伤后，生理止血过程包括()

A.受损小血管收缩

B.血小板聚集形成止血栓

C.受损局部血液凝固形成血凝块

D.血管壁修复、伤口愈合

E.血小板释放血管收缩物质，血管进一步收缩

答案：A、B、C、E

本题解析：

生理止血过程包括：(1)因外伤刺激，使受损小血管收缩，减少出血。(2)血小板在受损部位聚集形成血栓，堵塞受损的伤口。(3)血小板释放血管收缩物质，使血管进一步收缩。(4)流出的血液凝固形成血凝。

33.国家建立、健全什么保险和社会福利等社会保障制度，促进计划生育()。

A.基本养老保险

B.基本医疗保险

C.社会抚恤

D.生育保险

E.人寿保险

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析34.迷走神经的主要分支有()。

A.喉上神经

B.肺丛

C.心丛

D.喉返神经

E.腮腺支

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析35.医师应当接受定期考核，对考核不合格的医师，卫生行政部门可以采取下列哪些措施()。

A.责令其暂停执业活动3～6个月

B.接受培训和继续医学教育

C.再次进行考核

D.对再次考核不合格的，注销医师注册。

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()

答案：错误

本题解析：

可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞，其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。

3.参加突发事件应急处理的工作人员，应当按照预案的规定，采取卫生防护措施。

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析5.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案：错误

本题解析：

暂无解析6.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的，医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.机体缺氧后，脑部氧分压降低，直接刺激脑血管收缩。()

答案：错误

本题解析：

脑虽然对缺氧十分敏感，但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸，在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。

9.休克不属于骨折的早期并发症。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析10.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()

答案：正确

本题解析：

吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分，其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂，有极强的镇痛作用，最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3～5日即产生耐受性，1周以上可致依赖性，因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

11.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作，不必服从县级以上卫生行政部门的调度。

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.设计培养能分解纤维素菌的培养基，可以采用合成培养基。()

答案：错误

本题解析：

想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。

13.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的，不予医师执业注册。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.饮用清水，增大了体循环血量，因此增加了肾血流量，使尿生成增加。()

答案：错误

本题解析：

肾血流量属于自身调节，即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。

16.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.传染病暴发、流行时，国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析18.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.按照医疗机构管理条例规定，医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()

答案：错误

本题解析：

药物，不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁，口服具有导泻的作用，可作为泻药：静注产生抗惊厥的作用。

四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

患者还需要做哪些粪便检查项目？

答案：

本题解析：

粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便，颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎，细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等；正常粪便中偶可见到白细胞，主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多，并与炎症的轻重及部位相关；正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见；正常粪便无寄生虫虫卵，原虫；正常粪便有中性脂肪，游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎，钩虫病，结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。

2.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例，回答下列问题：

指出该案例研究采用的流行病学调查方法，此研究方法最常见的偏倚是什么？如何控制？

答案：

本题解析：

研究方法：队列研究

常见偏倚：失访偏倚

控制：提高研究对象的依从性。（核心）

失访偏倚在一个较长的追踪观察期内，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。

失访偏倚的防止：提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上，则研究的真实性值得怀疑。

失访偏倚估计与处理：通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等，可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。

3.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行5～6次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行4～5次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5℃，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。

根据上述病例，回答下列问题：

1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。

2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。

答案：

本题解析：

1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。

2.（1）诊断：

病名：泄泻。证型：湿热伤中证。

（2）诊断依据：

辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。

辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。

4.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者，年龄在12~15岁之间，诊断为上呼吸道病毒性感染，经相关检查确认为流行性感冒（甲型）。

根据上述案例，回答下列问题：

（1）你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理？

（2）你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作？

答案：

本题解析：

（1）根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定，医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作，负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员：

1）收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析，向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。

2）及时组织流行病学调查及制定控制措施，指导临床科室。

3）必要时提请启动医院感染管理应急预案，并及时向主管院长汇报情况。

（2）作为疾控中心工作人员：

1）组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。

2）核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。

3）确定暴发或流行的存在

4）建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。

5）核实病例并计算病例数

6）描述性分析（三间分布）

7）建立并验证假设

8）采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。

9）完善现场调查。

5.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？

答案：

本题解析：

该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。

突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

突发事件的分类。

目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类

(一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。

(三)疾病暴发：疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为：1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病

流行病学方法处理事件：

一、暴发调查

(一)暴发的核实：

从三方面入手：

1.收集信息。

2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。

3.公共卫生医师进行快速的现场访问。

(二)准备和组织：

1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。

(三)现场调查：

1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。

(四)资料整理：

在进行现场调查的同时，应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施，则能尽快将疫情扑灭。

（四）确认暴发终止：

（五）文字总结：调查结束后，总结经验，吸取教训。

暴发调查应注意的问题：

1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。

2.暴发调查既应运用法律武器，我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定，不得随意提供给媒体。

3.暴发调查应讲究工作方法，争取各个部门的协作，获得群众的支持，