2023年贵阳市妇幼保健院贵阳市儿童医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年贵阳市妇幼保健院贵阳市儿童医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.对弥漫性硬皮病具有相对特异性的自身抗体是

A.抗组蛋白抗体

B.抗着丝点抗体

C.抗核抗体

D.抗RNA抗体

E.抗DNA拓扑异构酶抗体

答案：E

本题解析：

暂无解析2.补充酪氨酸可“节省”体内的

A.苯丙氨酸

B.组氨酸

C.蛋氨酸

D.赖氨酸

E.亮氨酸

答案：A

本题解析：

正常情况下，苯丙氨酸的主要代谢是经羟化作用，生成酪氨酸，催化此反应的是苯丙氨酸羟化酶，催化的反应不可逆。故酪氨酸不能变为苯丙氨酸。因此，补充酪氨酸，可以减少苯丙氨酸的消耗，可以节省体内的必需氨基酸苯丙氨酸。故选A。考点：苯丙氨酸和的代谢酪氨酸

3.不属于长期服用糖皮质激素的不良反应是()

A.高血糖

B.满月脸

C.骨质疏松

D.欣快感

E.低血钾

答案：D

本题解析：

暂无解析4.医疗机构施行非凡医治，无法获得患者意见又无家属或者关系人正在场，或者碰到其他非凡情况时，经治医师理卖提出医疗处置方案，正在获得

A.病房认真人赞同后施行

B.科室认真人赞同后施行

C.科室全体医师谈论经过后施行

D.医疗机构认真人或者被授权认真职员批准后施行

答案：D

本题解析：

暂无解析5.女性，60岁，夜间突发气促急诊入院，查体：端坐呼吸，双肺底干湿啰音。心率136次／分。诊断为()

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.急性支气管炎

D.左心功能不全

答案：D

本题解析：

暂无解析6.下列哪项不是右心室肥大的心电图表现

A.

B.

C.

D.心电轴右偏

E.RaVR＞0.5mV

答案：A

本题解析：

暂无解析7.皮肤触压觉的传入纤维属于：

A.Aα纤维

B.Aβ纤维

C.Aγ纤维

D.Aδ纤维

E.B类纤维

答案：B

本题解析：

暂无解析8.男性，56岁，肺心病史10年，因有谵语、抽搐，值班医师欲使用镇静剂，应选下列哪种药物（）。

A.苯巴比妥

B.氯丙嗪

C.异丙嗪

D.水合氯醛

E.哌替定

答案：D

本题解析：

暂无解析9.霍乱毒素的作用机制是()

A.Gsα的ADP核糖化

B.Giα的ADP核糖化

C.Co的ADP核糖化

D.Cq的ADP核糖化

E.Gβγ的ADP核糖化

答案：A

本题解析：

暂无解析10.相对分子质量最大的免疫球蛋白是

A.IgG

B.IgM

C.IgE

D.SIgA

E.IgD

答案：B

本题解析：

暂无解析11.普萘洛尔适宜用于治疗()。

A.高血压伴急性心衰

B.高血压伴窦性心动过速

C.高血压伴支气管哮喘

D.高血压伴心动过缓

答案：B

本题解析：

普萘洛尔为β肾上腺素受体拮抗药。其拮抗心肌β受体，减慢心率，抑制心脏收缩力与房室传导，循环血流量减少，心肌氧耗量降低。本题正确答案选B。

12.周围血管征的发生机理是

A.舒张压过高

B.收缩压过高

C.脉压过大

D.脉压过小

E.心律失常

答案：C

本题解析：

暂无解析13.关于偏瘫的叙述，正确的是

A.为单一肢体随意运动丧失

B.多为双下肢体随意运动丧失

C.为一侧肢体随意运动丧失，伴中枢性面瘫、舌瘫

D.多见于脊髓灰质炎，患侧下肢随意运动丧失

E.为一侧脑神经损害所致的同侧周围性脑神经麻痹及对侧肢体的中枢性偏瘫

答案：C

本题解析：

暂无解析14.各省、自治区、直辖市的环境保护部门放射防护监督的对象是

A.本辖区内的放射性同位素

B.本辖区内的射线装置

C.放射性同位素和射线装置在应用中排放放射性废水、废气、固体废物

D.放射性同位素应用中的安全保卫

答案：C

本题解析：

暂无解析15.关于右肺的说法正确的是()

A.分为上,下二叶

B.有一条斜裂和一条水平裂

C.前缘下部有心切迹

D.较左肺狭长

答案：B

本题解析：

暂无解析16.生产性粉尘的哪一项理化性质决定其对机体的作用性质和危害程度()

A.比重

B.溶解度

C.化学成分

D.硬度

E.分散度

答案：C

本题解析：

暂无解析17.脊髓中传导触觉的上行传导束()

A.全部起始于后角固有核

B.全部在脊髓内交叉

C.包括脊髓丘脑侧束

D.包括楔束

E.包括脊髓小脑前、后束

答案：D

本题解析：

暂无解析18.人的呼吸系统包括呼吸道和（）

A.心

B.肝

C.肺

D.脾

答案：C

本题解析：

暂无解析19.腋测法正常成人体温是

A.36℃～37℃

B.36.2℃～37℃

C.36～37.2℃

D.36.5℃～37.5℃

E.36.4℃～37.4℃

答案：A

本题解析：

暂无解析20.心率128次／分，律绝对不齐，心音强弱不等，脉率1077欠／分，诊断为

A.心房扑动

B.心房颤动

C.室上性心动过速

D.室性心动过速

E.窦性心动过速

答案：B

本题解析：

暂无解析21.一般问题解决模式包含发现问题、分析问题、提出假设、实践和检验假设几个要素，心理治疗过程中哪个阶段相当于提出假设()

A.以上都不是

B.分析认识阶段

C.治疗行动阶段

D.问题探索阶段

E.结束巩固阶段

答案：B

本题解析：

暂无解析22.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的，应承担的法律责任是

A.罚款

B.吊销医疗机构制剂许可证

C.民事赔偿

D.撤销药品批准证明文件

答案：A

本题解析：

暂无解析23.关于“流脑”的叙述，下列哪项是错误的（）

A.主要致病因素为内毒素

B.主要通过飞沫传播

C.人为唯一的传染源

D.暴发型以儿童罹患为主

E.95%以上由B群脑膜炎奈瑟菌引起

答案：E

本题解析：

暂无解析24.左心房有()。

A.肺动脉口

B.4个肺静脉口

C.2个肺静脉口

D.冠状窦口

E.上腔静脉口

答案：B

本题解析：

暂无解析25.小叶性肺炎的病变性质多为

A.出血性纤维素性炎症

B.卡他性炎症

C.增生性炎症

D.化脓性炎症

E.变质性炎症

答案：D

本题解析：

暂无解析26.以下属于负反馈调节的是()。

A.减压反射

B.排便反射

C.血液凝固

D.分娩过程

答案：A

本题解析：

暂无解析27.机体物质代谢反应几乎都受到酶的催化。关于酶的活化中心的描述，下列说法正确的是()。

A.所有酶都有活性中心

B.酶的活性中心都含有金属离子

C.酶的活性中心都含有辅酶

D.酶的必需基团都位于活性中心内

答案：A

本题解析：

暂无解析28.一级医院()

A.医院感染发生率≤8％

B.两者均是

C.两者均不是

D.切口感染率≤0.5％

答案：C

本题解析：

暂无解析29.由坐骨神经支配的肌是()

A.臀大肌

B.臀中肌

C.臀小肌

D.股二头肌

E.股四头肌

答案：D

本题解析：

暂无解析30.下述哪一项不应列为心理应激对健康的消极影响()

A.使已有的疾病加重

B.使原有的疾病复发

C.损害适应能力，引发心身症状

D.适应性调整，恢复内稳态

E.与其他因素共同影响引发新的疾病

答案：D

本题解析：

暂无解析31.沙门菌属食物中毒的主要临床表现()

A.共济失调，全身麻痹瘫痪

B.视力模糊，眼睑下垂，复视

C.呼吸数频，面色苍白

D.酒醉步，自主神经功能紊乱

E.呕吐，腹痛，腹泻，绿色水样便

答案：E

本题解析：

暂无解析32.按一定的练习程序，学习有意识地控制或调节自身的心理、生理活动，以降低机体唤醒水平，调整因紧张刺激而紊乱的功能，这种疗法称()

A.系统脱敏法

B.厌恶疗法

C.放松训练法

D.条件操作法

E.模仿疗法

答案：C

本题解析：

暂无解析33.颈交感干的解剖组成是()

A.由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成

B.颈中神经节多与颈下神经节融合为星状神经节

C.颈下神经节最大，位于第6颈椎横突的前方

D.颈上神经节最小或不明显，位于第2～3颈椎前方

E.以上都不对

答案：A

本题解析：

暂无解析34.促使轴突末梢释放神经递质的离子是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案：C

本题解析：

暂无解析35.下列有关护理工作的描述，不正确的是（）

A.各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行

B.起封抽吸的各种溶媒超过36小时不得使用，最好采用大包装

C.无菌物品必须一人一用一灭菌

D.灭菌物品提倡使用小包装，无菌棉球或纱布罐一经打开，使用时间不得超过24小时

E.治疗室、处置室布局合理，清洁区、污染区分区明确

答案：B

本题解析：

暂无解析36.关于L－dopa的下述情况哪种是错的

A.口服后0.5～2小时血浆浓度达峰值

B.高蛋白饮食可减低其生物利用度

C.进入中枢神经系统的L－dopa不是用量的1％

D.作用快，初次用药数小时即明显见效

E.外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因

答案：D

本题解析：

暂无解析37.决定呼吸气体交换方向的主要因素是：

A.气体分子量

B.气体的溶解度

C.呼吸膜的厚度

D.呼吸膜的通透性

E.气体的分压差

答案：E

本题解析：

暂无解析38.下列关于NaHco3不正确的应用是

A.静脉滴注治疗酸血症

B.碱化尿液，防磺胺药析出结晶

C.与链霉素合用治疗泌尿道感染

D.苯巴比妥中毒时，碱化尿液，促进其从尿中排出

E.与阿司匹林合用，促进其在胃中吸收

答案：E

本题解析：

暂无解析39.青霉素诱导的溶血性贫血属于()。

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.不属于超敏反应

答案：B

本题解析：

暂无解析40.关于右肺何者错()

A.右肺短粗

B.异物易坠入

C.前缘下份有心切迹

D.肺尖高出锁骨内侧1/3份2厘米

E.分3叶

答案：C

本题解析：

暂无解析41.下列哪种病因引起疼痛不能使用吗啡()

A.颅脑外伤伴有颅内压增高的剧痛

B.心肌梗死剧痛血压正常者

C.严重创伤引起剧痛

D.癌症引起剧痛

E.大面积烧伤引起剧痛

答案：A

本题解析：

暂无解析42.对脊柱区分区的描述，错误的是()

A.项区和胸背区以第7颈椎棘突至两侧肩峰的连线分界

B.胸背区和腰区以第12肋分界

C.腰区和骶尾区以两髂嵴后份及两髂后上棘的连线为界

D.骶尾区为两髂后上棘与尾骨尖的连线为界

E.左、右髂后上棘与第5腰椎棘突、尾骨尖构成菱形区

答案：B

本题解析：

暂无解析43.下列氨基酸中无L型和D型之分的是()。

A.谷氨酸

B.甘氨酸

C.半胱氨酸

D.赖氨酸

答案：B

本题解析：

手性碳原子的LD型分类方法为左旋L型，右旋D型。组成蛋白质的氨基酸有20种，除甘氨酸外，均为左旋L氨基酸，但甘氨酸因为R基为H原子，所以不满足手性碳原子要求的与C相连的四个基团均不同的要求，因此甘氨酸既不是L型氨基酸，也不是D型氨基酸。

44.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的是（)

A.腹膜刺激征

B.脉率增快

C.呕血

D.有气腹

E.腹胀

答案：D

本题解析：

暂无解析45.基本生命中枢位于

A.脊髓

B.延髓

C.脑桥

D.中脑

E.下丘脑

答案：B

本题解析：

暂无解析46.患者，男性，40岁，慢性肾炎合并胆囊炎宜用

A.四环素

B.头孢唑啉

C.多西环素

D.庆大霉素

E.多黏菌素

答案：C

本题解析：

暂无解析47.仅由腹膜形成的韧带是()

A.骶子宫韧带

B.子宫圆韧带

C.子宫阔韧带

D.子宫主韧带

答案：C

本题解析：

暂无解析48.用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验，应用()

A.青霉素纸片

B.头孢硝噻吩纸片

C.苯唑西林纸片

D.甲氧西林纸片

E.新生霉素纸片

答案：C

本题解析：

暂无解析49.痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是

A.丘脑腹外侧核

B.脊髓后角细胞

C.延髓薄束核与楔束核

D.脊髓前角细胞

E.后根神经节

答案：B

本题解析：

暂无解析50.为防治使用异烟肼引起的周围神经炎可选用()。

A.维生素

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素A

答案：A

本题解析：

维生素B可防治异烟肼药物引起的周围神经炎。

51.对胸背神经的描述，错误的是()

A.沿肩胛骨外侧缘下行

B.属胸神经后支

C.与胸背动脉伴行

D.支配背阔肌

E.发自臂丛后束

答案：B

本题解析：

暂无解析52.药物通过主动转运跨膜时的特点是()

A.需要载体，耗能，无饱和性和竞争性

B.需要载体，不耗能，无饱和、竞争性

C.不需要载体，不耗能，无饱和、竞争性

D.需要载体，耗能，有饱和性和竞争性

E.不需要载体，不耗能，有饱和、竞争性

答案：D

本题解析：

暂无解析53.有关药物吸收的错误描述是

A.药物吸收指药物自给药部位进入血液循环的过程

B.药物从胃肠道吸收主要是被动转运

C.弱碱性药物在碱性环境吸收增多

D.舌下或直肠给药吸收少，起效慢

E.非脂溶性的药物皮肤给药不易吸收

答案：D

本题解析：

暂无解析54.止于大转子尖的肌肉是()

A.髂腰肌

B.臀大肌

C.臀中肌

D.臀小肌

E.梨状肌

答案：E

本题解析：

暂无解析55.少尿或无尿休克病人禁用

A.去甲肾上腺素

B.间羟胺

C.阿托品

D.肾上腺素

E.多巴胺

答案：A

本题解析：

暂无解析56.与咽喉肌运动有关的脑神经核()

A.三叉神经运动核

B.面神经核

C.疑核

D.副神经核

E.舌下神经核

答案：C

本题解析：

暂无解析57.HIV不可以用下列哪种方法杀灭?（）

A.37度，10%漂白粉处理30分钟

B.56度，30分钟

C.焚烧

D.温室3天

答案：D

本题解析：

暂无解析58.治疗癫痫小发作有效()

A.乙琥胺

B.卡马西平

C.二者均是

D.二者均否

答案：A

本题解析：

暂无解析59.ICU()

A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15

B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8

D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10

答案：B

本题解析：

暂无解析60.医院感染常规监测中下列哪项是错误的()

A.医院感染高危因素监测

B.医院感染高危科室、高危人群监测

C.医院感染暴发流行监测

D.传染病报告卡监测

E.漏报率监测

答案：D

本题解析：

暂无解析61.从事计划生育技术服务的各类技术人员，应当经过相应的业务培训，熟悉相关的专业基础理论知识和实际操作技能，了解国家和地方的计划生育政策，掌握计划生育技术标准、服务规范，取得《合格证》，按《合格证》载明的什么提供服务()。

A.服务标准

B.服务项目

C.技术标准

D.技术规范

E.业务范围

答案：B

本题解析：

暂无解析62.硝酸异山梨酯(消心痛)的主要作用是()

A.解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注

B.降低心脏后负荷，减少心肌氧耗

C.扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗

D.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗

E.使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复

答案：C

本题解析：

硝酸酯类药物扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗，可用于各型心绞痛及心肌梗死的治疗。

63.后丘脑包括()。

A.松果体

B.乳头体

C.缰连合

D.内侧膝状体

答案：D

本题解析：

后丘脑包括内、外侧膝状体，属特异性中继核。松果体、缰连合位于上丘脑；乳头体位于下丘脑；杏仁体属于端脑。故本题选择D。

64.在传导皮肤痛觉的神经纤维中，传导快痛的主要是：

A.Aα纤维

B.Aβ纤维

C.Aδ纤维

D.B类纤维

E.C类纤维

答案：C

本题解析：

暂无解析65.尘肺诊断的主要临床依据是

A.职业史

B.症状与体征

C.肺功能

D.X线胸片

E.病理切片

答案：D

本题解析：

暂无解析66.引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是()。

A.脂性肾病

B.新月体性肾炎

C.IgA肾病

D.节段性肾炎

答案：A

本题解析：

脂性肾病又称微小病变性肾小球病，是引起儿童肾病综合征最常见的原因。

67.分泌盐皮质激素的细胞是

A.球状带细胞

B.束状带细胞

C.网状带细胞

D.肾小球旁细胞

答案：A

本题解析：

盐皮质激素是由肾上腺皮质球状带细胞分泌的类固醇激素，主要生理作用是维持人体内水和电解质的平衡。

68.当人体处于低温环境下，体内的钠钾泵活动被严重影响，此时静息电位和动作电位是如何改变的？()

A.静息电位升高，动作电位升高

B.静息电位下降，动作电位下降

C.静息电位升高，动作电位下降

D.静息电位下降，动作电位升高

答案：B

本题解析：

钠钾泵活动受抑制时，影响细胞内外的钠钾离子的浓度差会导致静息电位和动作电位均下降。

69.有关颈椎的描述，错误的是()

A.有横突孔

B.第7颈椎的棘突特别长

C.寰椎椎体较大

D.枢椎有齿突

E.临床上常通过第7颈椎棘突来确定下位的椎骨

答案：C

本题解析：

暂无解析70.神经细胞动作电位的幅度接近于

A.钾平衡电位

B.钠平衡电位

C.静息电位绝对值与局部电位之和

D.静息电位绝对值与钠平衡电位之差

E.静息电位绝对值与钠平衡电位之和

答案：E

本题解析：

暂无解析71.慢性支气管炎属于

A.纤维素性炎

B.化脓性炎

C.肉芽肿性炎

D.浆液性炎

E.一般慢性炎

答案：E

本题解析：

暂无解析72.临床检出伤寒杆菌阳性率最高的是：

A.血培养

B.骨髓培养

C.大便培养

D.小便培养

E.痰培养

答案：B

本题解析：

伤寒时，由于某种原因骨髓中的网状内皮细胞吞噬较多的伤寒杆菌，细菌的存活时间也较长，所以骨髓培养的阳性率较血培养稍高。对血培养阴性或是此前用过抗生素者，可考虑进行骨髓培养以提高诊断的阳性率。

73.胃()

A.上缘最低处为胃小弯

B.入口有贲门括约肌

C.出口与角切迹间为幽门窦

D.前壁右侧贴肝左叶

E.底部与肝脾胰相邻

答案：D

本题解析：

暂无解析74.阑尾根部的体表投影位于()。

A.脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点

B.脐与右髂前下棘连线的中、外1/3交点

C.两侧髂前上棘连线的中点

D.两侧髂结节连线的中、右1/3交点

E.两侧髂前下棘连线的中点

答案：A

本题解析：

暂无解析75.椎间盘()

A.又名纤维环

B.构成椎管后壁的一部分

C.颈部最薄

D.其厚度与脊柱各部运动幅度大小有关

E.前部薄弱,易被压受损

答案：D

本题解析：

暂无解析76.C5a具有的生物学活性是()

A.促C3转化酶形成

B.促CT酯酶形成

C.参与膜攻击单位的形成

D.趋化作用

E.调理作用

答案：D

本题解析：

暂无解析77.钩体病的肺脏病变主要是

A.弥漫性肺泡内非特异性渗出性炎症

B.肺出血

C.肺淤血水肿

D.肺化脓性炎症

E.肺纤维素性炎

答案：B

本题解析：

暂无解析78.具有对自己行为应该负道德责任的自觉认识和自我评价能力的是

A.护理伦理情感

B.护理伦理良心

C.护理伦理义务

D.护理伦理责任

E.护理伦理荣誉

答案：B

本题解析：

暂无解析79.伤寒小结由何种细胞组成

A.类上皮细胞

B.多核巨细胞

C.淋巴细胞

D.浆细胞

E.巨噬细胞

答案：E

本题解析：

暂无解析80.下列与痛风发病有关的细胞器是：

A.内质网

B.高尔基复合体

C.溶酶体

D.过氧化物酶体

答案：C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，当血尿酸水平超过关节单钠尿酸盐饱和度而析出沉积于外周关节及周围组织时，称为痛风。痛风是一种常见且复杂的关节炎类型，关节骨膜组织的炎症变化以及关节软骨细胞的腐蚀，被认为是细胞内的溶酶体的局部释放所致。其原因可能是由于某种类风湿因子，如抗IgG，被巨噬细胞、中性粒细胞等吞噬，促使溶酶体酶外逸。溶酶体是分解蛋白质、核酸、多糖等生物大分子的细胞器。溶酶体的主要作用是消化作用，是细胞内的消化器官，细胞自溶、防御以及对某些物质的利用均与溶酶体的消化作用有关。与痛风发病有关的细胞器是溶酶体。C项正确。

因此，选择C选项。

81.下面关于用药治疗的道德要求中，不正确的是

A.不准开人情方

B.不准搭车取药

C.对症用药，确保无误

D.注意节约，减轻病人负担

E.尽量联合用药，减轻药物的毒副作用对病人的危害

答案：E

本题解析：

医务人员严禁在医疗活动中收取药品生产或经营单位发放的\"临床促销费、开单费、处方费、统方费\"等形式的变相回扣，严禁利用处方权为个人谋私利，切实做到合理用药、合理检查、合理治疗，而不应是尽量联合用药。

82.华弗氏综合征发生于

A.中毒性痢疾

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.大叶性肺炎

E.伤寒

答案：B

本题解析：

暂无解析83.关于ATP在能量代谢中的作用，哪项是错误的？()

A.体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给

B.能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心

C.ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等

D.ATP通过氧化磷酸化作用调节其生成

答案：A

本题解析：

ATP作为体内主要的能源物质，是许多生命活动的直接供能者，但ATP并不是唯一的直接能源，还存在着GTP等其他高能磷酸物质，这一点需要引起考生注意。

84.臂丛阻滞麻醉部位是

A.锁骨外1／3下方

B.锁骨内1／3后方

C.锁骨外1／3后方

D.锁骨内1／3下方

E.锁骨中点，朝向内、后、下

答案：E

本题解析：

暂无解析85.下列哪点不符合利福平的情况()

A.多途径排泄

B.长期大量用药可损伤肝脏

C.抑制细菌RNA多聚酶

D.与肾上腺皮质激素合用，作用增强

E.连续用药半衰期缩短

答案：D

本题解析：

暂无解析86.铅对机体损害的主要早期变化之一是

A.小血管痉挛

B.卟啉代谢障碍

C.对神经鞘细胞作用

D.大脑神经细胞变性

E.神经系统的危害

答案：B

本题解析：

暂无解析87.在肩外展中，比较重要的肌肉是()

A.三角肌和冈上肌

B.三角肌和冈下肌

C.冈下肌和胸大肌

D.冈上肌和冈下肌

E.大圆肌和肩胛下肌

答案：A

本题解析：

暂无解析88.医师刘某看药品经营能挣钱，便与院领导拉关系，请假离岗搞药品销售，时间近三年对刘某离岗2年以上的行为，医院应当报告准予注册的卫生行政部门的期限是

A.离岗满2年的10日内

B.离岗满2年的15日内

C.离岗满2年的30日内

D.离岗满2年后3个月

E.离岗满3年的当时

答案：C

本题解析：

暂无解析89.我国艾滋病防治工作坚持的方针是：

A.预防为主，防治结合

B.政府领导，全社会共同参与

C.宣传教育，行为干预

D.行为干预，关怀救助

E.统一协调，综合防治

答案：A

本题解析：

暂无解析90.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭？（)

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.水中毒

E.低钾血症

答案：C

本题解析：

暂无解析91.

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.急性白血病

D.血小板减少性紫癜

E.巨幼细胞性贫血

答案：A

本题解析：

暂无解析92.吸入高浓度可产生"电击样死亡"的有害气体是

A.氮氧化物、HS

B.HS、HCN

C.HCN、HCl

D.SO、HCN

E.NO、NO

答案：B

本题解析：

暂无解析93.下列关于膝关节的描述错误的是()。

A.由股骨、胫骨、髋骨组成

B.关节内有韧带

C.关节内有半月板

D.半月板不随膝关节运动而移动

答案：A

本题解析：

膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，是人体最大、最复杂的关节。髋骨为人体腰部的骨骼，由髂骨、坐骨和耻骨以及软骨连结组成，不属于膝关节。

94.与既往史有关的是

A.起病情况

B.过敏史

C.烟酒嗜好

D.有无遗传有关疾病

E.有无冶游史

答案：B

本题解析：

暂无解析95.门脉高压症不包括：

A.胃肠淤血

B.脾肿大

C.腹水

D.侧支循环形成

E.黄疸

答案：E

本题解析：

暂无解析96.女性膀胱后方是()

A.子宫和阴道

B.卵巢和输卵管

C.阴道和输卵管

D.直肠

答案：A

本题解析：

暂无解析97.结合胆红素是

A.间接胆红素

B.胆素原

C.直接胆红素

D.胆红素-Z蛋白

答案：C

本题解析：

暂无解析98.男，25岁，饭后劳动时突发上腹持续性剧痛，伴呕吐。体格检查：脉搏120次／min，血压80/60mmhg，脐左上方拍及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶120U（索氏）。腹部平片：可见扩大孤立肠拌及大的液气平面。该患者的诊断可能是（)

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性小肠扭转

D.溃疡病穿孔

E.胆道蛔虫病

答案：C

本题解析：

暂无解析99.构成肾内髓组织液高渗梯度的主要溶质是：

A.尿素和葡萄糖

B.NaCl和尿素

C.尿素和磷酸盐

D.NaCl和葡萄糖

E.NaCl和磷酸盐

答案：B

本题解析：

暂无解析100.医疗机构发现甲类传染病病人、病原携带者应当予以隔离治疗。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由()协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。

A.公安机关

B.卫生行政部门

C.卫生监督机构

D.卫生防疫机构

答案：A

本题解析：

暂无解析101.生物膜的液态镶嵌模型的要点是()。

A.双层类脂中夹着一层蛋白质

B.两层蛋白质中夹着一层类脂

C.双层脂质中镶嵌着蛋白质

D.蛋白质双分子层中镶嵌着类脂

答案：C

本题解析：

暂无解析102.高血压性心脏病时心影呈

A.梨形心

B.靴形心

C.球形心

D.横位心

E.滴状心

答案：B

本题解析：

暂无解析103.与HTLV-1感染关系密切的肿瘤是

A.子宫颈癌

B.鼻咽癌

C.T细胞白血病

D.食管癌

E.Burkitt淋巴瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析104.肿瘤细胞分化程度越高，说明肿瘤

A.对放射治疗越敏感

B.恶性程度越低

C.转移越卑

D.异型性越大

E.预后越差

答案：B

本题解析：

暂无解析105.脉搏强而大常可见于下列疾病，但除外

A.甲状腺功能亢进症

B.发热

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.高血压病

答案：D

本题解析：

暂无解析106.下列关于颅内压升高的叙述，哪项是正确的

A.脑脊液压力超过1kPa（侧位）

B.主要原因为颅内占位性病变和脑水肿

C.脑水肿与颅内压升高无关联

D.小脑扁桃体疝又称为海马钩回疝

E.小脑天幕疝可压迫延髓从而损伤生命中枢

答案：B

本题解析：

暂无解析107.生物体内大多数氨基酸脱去氨基生成α-酮酸是通过下面哪种作用完成的()

A.联合脱氨基

B.氧化脱氨基

C.脱水脱氨基

D.转氨基

E.还原脱氨基

答案：A

本题解析：

暂无解析108.血站违反有关操作规程和制度采集血液，应由哪一部门对其责令改正?

A.县级以上地方人民政府

B.县级以上卫生防疫机构

C.县级以上地方人民政府卫生行政部门

D.县级以上医疗保健机构

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析109.白细胞总数增高应排除下列哪种情况？()

A.急性感染

B.急性大出血

C.流行感冒后

D.剧烈劳动后

答案：C

本题解析：

流行性感冒(流感)是一种由流感病毒引起的急性呼吸道感染，化验检查白细胞总数一般不高或降低，淋巴细胞增高。

110.支配眼轮匝肌的神经是()

A.动眼神经

B.面神经

C.三叉神经

D.眼神经

E.滑车神经

答案：B

本题解析：

暂无解析111.关于气管的描述错误的是()。

A.后邻食管

B.分叉处平对胸廓上口

C.上端平对第六颈椎体下缘

D.依部位可分为颈部、胸部

E.上端借韧带连于喉

答案：B

本题解析：

气管在胸骨角平面分为左、右支气管。

112.某患者因上呼吸道感染静点青霉素，护士按照操作规程给药。第2天用完药后，患者回到家中感到不适，3小时后加重，紧急送到医院抢救，后抢救无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死，反映到市卫生局。市卫生局委托市医学会组织专家进行医疗事故鉴定，鉴定结论为：不属于医疗事故。依据首次鉴定的结论，患者死亡的性质为

A.医疗事故

B.医疗差错

C.医疗意外

D.医疗纠纷

E.难以避免的并发症

答案：C

本题解析：

暂无解析113.匙状甲也称反甲，常见于()

A.支气管扩张

B.肺气肿

C.缺铁性贫血

D.类风湿性关节炎

答案：C

本题解析：

暂无解析114.长期咳嗽，咯白色泡沫痰，可能的病因是

A.支气管哮喘

B.肺炎

C.支气管扩张

D.慢性支气管炎

E.肺结核

答案：D

本题解析：

暂无解析115.生殖技术引起的社会伦理问题有()

A.生殖技术破坏自然法则

B.生殖技术可以治疗、弥补不育，有利于婚姻家庭

C.生殖技术可以用于优生

D.生殖技术可以有利于计划生育

答案：A

本题解析：

暂无解析116.冈崎片段是指()。

A.复制起始时，RNA聚合酶合成的片段

B.两个复制起始点之间的DNA片段

C.DNA不连续复制时出现的DNA片段

D.DNA连续复制时出现的DNA片段

答案：C

本题解析：

随从链，是不连续复制的由多个起始点控制，其合成的较短DNA链又称为冈崎片段。

117.关于消毒灭菌方法的选择，错误的是（）

A.耐热耐湿的物品首选压力蒸气灭菌法灭菌

B.手术器具与物品首选压力蒸气灭菌法灭菌

C.消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法消毒

D.不耐热的物品如各种导管、精密仪器、人工移植物可以选择化学灭菌方法，如环氧乙烷灭菌

E.化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用，应加以推广

答案：E

本题解析：

暂无解析118.下列哪种是来源于上皮细胞的肿瘤

A.毛细血管瘤

B.淋巴管瘤

C.乳头状瘤

D.畸胎瘤

E.神经鞘瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析119.治疗沙眼衣原体感染应选用()

A.四环素

B.青霉素

C.链霉素

D.庆大霉素

E.干扰素

答案：A

本题解析：

暂无解析120.DNA复制时下列哪一种酶是不需要的？()

A.DNA指导的DNA聚合酶

B.连接酶

C.解螺旋酶

D.RNA指导的DNA聚合酶

E.拓扑异构酶

答案：D

本题解析：

RNA指导的DNA聚合酶属于逆转录酶。

二.多项选择题(共35题)1.如果有人感染了艾滋病病毒，我们的正确态度是：（）

A.拒绝与他们往来

B.我们的共同敌人是艾滋病病毒

C.消除歧视,有助于发挥他们在预防艾滋病中的积极作用

D.给予他们更多的宽容、理解、支持和信任

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析2.下列属于垂体后叶素的是()。

A.催乳素

B.抗利尿激素

C.催产素

D.生长激素

答案：B、C

本题解析：

垂体后叶素由下丘脑分泌，由神经垂体贮存和释放，包括：抗利尿激素和催产素。

3.关于静息电位的叙述，正确的是

A.静息电位是产生动作电位的基础

B.电位差和浓度差都促使K+外流

C.正常静息电位的维持依赖于钠泵的不断活动

D.静息电位即接近于Na+平衡电位

E.哺乳动物神经细胞的静息电位为–70～–90mV

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析4.《条例》规定公民享有的权利有()。

A.避孕方法的知情选择权

B.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利

C.实行计划生育

D.免费接受计划生育技术服务

E.晚婚晚育

答案：A、B

本题解析：

暂无解析5.标准误差的应用包括()

A.估计总体均数的可信区间

B.表示抽样误差的大小

C.表示观察值分布的变异程度

D.估计样本均数的可信区间

E.估计观察值的频数分布情况

答案：A、B

本题解析：

暂无解析6.关节的基本结构是()

A.关节囊

B.关节腔

C.关节结节

D.关节唇

E.关节面

答案：A、B、E

本题解析：

暂无解析7.粗肌丝上横桥具有

A.能传导肌膜的兴奋

B.能与ATP结合，具有ATP酶活性

C.能与Ca2+结合，掩盖结合位点

D.能与肌动蛋白分子产生可逆性结合

E.能与原肌凝蛋白结合，暴露结合位点

答案：B、D

本题解析：

暂无解析8.医师在执业活动中履行的义务有()。

A.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平

B.遵守法律、法规

C.遵守技术操作规范

D.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育

E.对自身进行保护

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析9.下列消毒剂中属于低效水平者是()

A.洗必泰

B.新洁尔灭

C.碘伏

D.戊二醛

E.次氯酸盐

答案：A、B

本题解析：

暂无解析10.出胞和入胞转运的物质是

A.离子

B.大分子

C.团块物质

D.CO2和O2

E.小分子

答案：B、C

本题解析：

暂无解析11.艾滋病的传播途径有：（）

A.经血液途径

B.异性性接触途径

C.母婴传播

D.同性性接触

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析12.面神经损伤时的表现为()

A.不能鼓腮

B.角膜反射消失

C.舌前2/3味觉障碍

D.泪腺分泌障碍

E.伤侧额纹消失

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析13.关于氧运输的叙述，正确的是

A.以Hb02为主要运输形式

B.Hb与O2的结合为氧化反应

C.在肺部PO2高，Hb02的量多

D.在组织部位Hb02解离而释放02

E.Fe2+与O2结合后变为Fe3+

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析14.肺活量是指人在最大深呼气后，再做一次最大的深呼气时所能呼出的最大气量。它由()三部分组成的。

A.补吸气量

B.潮气量

C.补呼气量

D.肺通气量

答案：A、B、C

本题解析：

肺活量(VC)是指一次尽力吸气后，再尽力呼出的气体总量。肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量。潮气量指每次呼吸时吸入或呼出的气体量。补吸气量又叫吸气储备量，指平静吸气末，再尽力吸气所能吸入的气体量。补呼气量又叫呼气储备量，指平静呼气末，再尽力呼气所能呼出的气体量。肺活量是一次呼吸的最大通气量，在一定意义上可反映呼吸机能的潜在能力-成年男子肺活量约为3500ml，女子约为2500ml。

15.医师经批准在()情况下可以不变更执业地点和执业类别。

A.卫生支农

B.进修

C.学术交流

D.经卫生局批准的义诊

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析16.输血可以引起哪些感染

A.艾滋痔

B.梅毒

C.巨细胞病毒感染

D.丙型肝炎

E.弓形虫病

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析17.设某病男性的发病率为P1=x1／n1，女性发病率为P2=x2/n2，则男女合计的发病率Pc为()

A.

B.

C.

D.

E.

答案：A、C

本题解析：

暂无解析18.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于医疗卫生机构拒绝接诊病人,应当受到处罚的描述正确的是？（）

A.由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告

B.情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》

C.对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分

D.造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析19.根据细胞膜上引起离子通道开放或关闭的因素，目前一般可分为

A.电压门控通道

B.化学门控通道

C.机械门控通道

D.蛋白质门控通道

E.脂类门控通道

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析20.神经调节的特点是

A.迅速

B.持久

C.短暂

D.缓慢

E.精确

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析21.引起传染性非典型肺炎的病原体有（）

A.肺炎支原体

B.SARS冠状病毒

C.肺炎双球菌

D.肺炎衣原体

E.结核分枝杆菌

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析22.长期大剂量使用糖质皮激素的不良反应有()。

A.骨质疏松

B.中心性肥胖

C.痤疮

D.诱发或加重感染

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析23.护士的义务有()。

A.承担预防保健工作

B.宣传防病治病知识

C.进行康复指导

D.提供卫生咨询

E.自身保护

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析24.输血可以引起哪些感染（）

A.梅毒

B.丙型病毒性肝炎

C.弓形虫病

D.艾滋病

E.巨细胞病毒感染

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析25.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于医疗卫生机构应当受到处罚的行为的描述正确的是？（）

A.未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的

B.未依照本条例的规定及时采取控制措施的

C.未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的

D.拒绝接诊病人的

E.拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析26.公民实行计划生育的权利有()。

A.获得计划生育、生殖健康信息和教育的权利

B.获得避孕节育技术和生殖保健服务的权利

C.依法生育的权利

D.实行计划生育男女平等的权利

E.选择胎儿性别的权利

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析27.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是：（）

A.预防为主、宣传教育为主

B.防治结合

C.标本兼治

D.综合治理

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析28.下列哪些与咯血有关？()

A.出血前有胸闷、喉痒

B.有肺结核病史

C.血液呈鲜红色

D.血液呈酸性

E.有恶心、呕吐

答案：A、B、C

本题解析：

咯血是呼吸道出血，出血前有喉痒、胸闷、咳嗽，血呈碱性，色鲜红，混有泡沫或痰液，无黑便，咯血后数日内可有血痰，咯血常发生于有肺结核病痛史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。

29.关于坐骨神经描述正确的是()

A.全身最粗大的神经

B.经梨状肌上孔出骨盆

C.臀大肌外面下行

D.经大转子与坐骨结节之间下降

E.至腘窝上方分为胫神经和腓总神经

答案：A、E

本题解析：

暂无解析30.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是？（）

A.依法做好日常防范工作

B.开展应急教育

C.建立和完善监测预警系统

D.指定机构开展日常监测

答案：A、C

本题解析：

暂无解析31.引起性病的病原体有（）

A.淋病奈瑟菌

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.HIV

E.HAV

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析32.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的运送由以下哪个部门负责？（）

A.铁路

B.交通

C.卫生

D.民航

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析33.免费提供的计划生育技术服务项目包括()。

A.孕产期保健

B.孕情、环情检查

C.计划生育手术并发症诊治

D.发放避孕药具

E.孕产期服务

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析34.舌咽神经()

A.含有来自舌后1/3的味觉纤维

B.其主干上有两个感觉神经节

C.由颈静脉孔出颅

D.是纯感觉纤维神经

E.支配腮腺的分泌活动

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析35.胺类递质包括

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.5-羟色胺

E.组胺

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.心输出量=每搏输出量×心率，所以随着心率上升，心输出量一定增大()

答案：错误

本题解析：

心输出量=每搏输出量×心率，但并不是随着心率增快，每搏输出量就会一定增多，心率过度增大，会减少心动周期，使得心脏来不及充盈血液，降低每搏输出量。

2.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等，不得收取开单提成。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为五级，具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。

答案：错误

本题解析：

暂无解析5.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案：错误

本题解析：

补体的三条激活途径，其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可发挥重要作用；经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的，因此需要有抗体的介导；MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的，不属于特异性免疫。

6.启动全国突发事件应急预案，由卫生部报国务院批准。

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.LD50值与急性毒性大小成正比。()

答案：错误

本题解析：

LD50是半数致死剂量，也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小，表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡，则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。

8.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。

答案：错误

本题解析：

暂无解析11.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.人体合成尿素的主要脏器是肝。()

答案：正确

本题解析：

肝脏是尿素生产的主要场所。

14.胆汁能促进脂肪吸收，是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()

答案：错误

本题解析：

胆汁的作用是促进脂肪的吸收，但与胰液不同的是，胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的，而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。

15.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()

答案：错误

本题解析：

呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换，并不仅仅是肺与外界的气体交换。

16.从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。

答案：正确

本题解析：

暂无解析18.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试，录用到单位后即可从事执业活动。

答案：错误

本题解析：

暂无解析19.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。

答案：错误

本题解析：

暂无解析20.非法行医，造成患者人身损害，也属于医疗事故，触犯法律的，依法追究刑事责任。

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20％甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。

根据上述案例，回答下列问题：

请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。

答案：

本题解析：

（1）停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。

（2）超短波理疗，每日1次，每次15~20分钟。

（3）中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。

（4）如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。

2.患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

辨证施膳，请告知患者饮食治疗方面的建议。

答案：

本题解析：

饮食治疗建议：可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量，文火煮粥，以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品，而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物，且需少食多餐。

3.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请描述该患者可能出现的阳性体征。

2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？

答案：

本题解析：

1.可能存在的阳性体征

肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。

心脏的体征

P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。

2.慢性肺源性心脏病

鉴别诊断

①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。

②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。

③原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。

4.患者，女，75岁。诉大便稀滤反复2月余，颜色发黑，日行1~2次，或夹有黏液，腹部隐隐作痛，疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，五心烦热，口干，饮食睡眠尚可，舌淡红，苔薄，脉细数。查体：体温37.6℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压136/80mmHg。血常规：红细胞计数8.0×109/L；大便隐血阳性；CEA：25ug/L。胃镜检查示：慢性胃炎伴糜烂；肠镜检查示：升结肠可见一溃疡性病变，大小约2.0×50px，表面糜烂坏死，低凹陷，覆较多坏死物，周边黏膜肿胀，病变组织质脆。患者要求中医治疗。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

针对该患者，可采用的中医治法、方剂及药物是什么？

答案：

本题解析：

患者辨病为便血，因患者主症为大便稀溏、色黑，且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性，见疲倦乏力，头晕耳鸣，视物昏花，为气血两虚之象。脾气亏虚，气不摄血，血溢脉外，故便血；气血不足，不养神机，则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长，血液亦为阴液，阴血亏虚，不能敛阳，则生内热，故见五心烦热，口干，脉细数，均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴，补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下：

炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g

木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g

槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g

人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g

7副，日一剂，水煎分两次饭后温服。

5.小张感冒，发烧、咳嗽，就诊后中医处方如下：

大青叶80g

板蓝根80g

连翘30g

金银花30g

防风25g

甘草12g

桔梗40g

医生告知小张在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.作为药剂师，请告知小张该汤剂的煎煮过程，并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。

2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂，请简述该制备过程。

答案：

本题解析：

1.①浸泡：把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平，然后加冷水至高出药平面1到3厘米，浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量，以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后，应挤榨药渣，避免煎液的损失。去渣滤净后，两次煎液合并混匀后分三次服。

2.（1）将水煎煮液蒸发至一定浓度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混匀．放置过夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要时滤过)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗净，洗液与滤液合并，减压回收乙醇后，待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水．混匀)静置一定时间，使沉淀完全，率过，滤液低温蒸发至稠膏状。

（2）将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀，加入润湿剂制成“手捏成团，压之即散”的软材，再以挤压方式通过14～22目筛网（板），制成均匀的颗粒。

（3）干燥：湿颗粒制成后，应及时干燥。干燥温度一般以60℃～80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜，一般含水量控制在2%以内。

（4）整粒：湿粒干燥后，可能会有部分结块、粘连。因此，干颗粒冷却后须再过筛，使颗粒均匀。

（5）包装：一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料，如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等，并应干燥贮藏。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是()

A.干扰细菌蛋白质合成

B.抑制细菌核酸代谢

C.抑制细菌脂代谢

D.破坏细菌细胞膜结构

E.抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏糖)的合成

答案：E

本题解析：

暂无解析2.最致命的一种突变是()

A.插入三个核苷酸

B.G取代A

C.缺失三个核苷酸

D.插入一个核苷酸

E.A取代C

答案：D

本题解析：

暂无解析3.下列哪一种肿瘤属恶性肿瘤

A.淋巴管瘤

B.皮样囊肿

C.无性细胞瘤

D.葡萄胎

E.骨母细胞瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析4.一级医院()