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文档简介

2023年重庆市江北区第一人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.静脉恒速滴注按一级动力学消除的某药时,到达稳态浓度的时间取决于()

A.静滴速度

B.溶液浓度

C.药物半衰期

D.药物体内分布

E.血浆蛋白结合量

答案:C

本题解析:

暂无解析2.医疗事故按以下标准分级

A.一级医疗事故:造成病员残疾或者功能障碍的;二级医疗事故:造成病员严重残疾或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员死亡的

B.一级医疗事故:造成病员死亡的;二级医疗事故:造成病员严重残疾或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员残疾或者功能障碍的

C.一级医疗事故:造成病员死亡的;二级医疗事故:造成病员严重残疾或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员残疾或者功能障碍的;四级医疗事故:造成病员病程延长或者费用增加

D.一级医疗事故:造成病员残疾或者功能障碍的;二级医疗事故:造成病员严重残疾或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员死亡的;四级医疗事故:造成病员病程延长或者费用增加

E.一级医疗事故:造成病员死亡的;二级医疗事故:造成病员严重残疾或者严重功能障碍的;三级医疗事故:造成病员残疾或者功能障碍的;四级医疗事故:造成病员痛苦以及病程延长或者费用增加

答案:B

本题解析:

暂无解析3.睾丸,错误的描述是()

A.是男性生殖腺

B.位于阴囊内

C.胚胎早期位于盆腔

D.后缘有附睾紧贴

E.有产生雄激素功能

答案:C

本题解析:

暂无解析4.洋地黄的主要适应证不包括哪项?()

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.阵发性室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.心房扑动

E.快速性心房颤动

答案:C

本题解析:

暂无解析5.获得性免疫缺陷病不包括

A.肾移植排斥反应

B.某些感染,如结核病导致免疫功能低下

C.恶性肿瘤及抗肿瘤治疗导致的免疫功能低下

D.AIDs

E.蛋白丢失(肾病综合征)、淋巴细胞减少(应用皮质激素者)所致的免疫功能低下

答案:A

本题解析:

暂无解析6.女性的肺癌大多是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.印戒细胞癌

D.黏液腺癌

E.髓样癌

答案:A

本题解析:

暂无解析7.第一例艾滋病病人是哪一年在哪个国家发现的?

A.1984年英国

B.1981年美国

C.1971年美国

D.1981年英国

答案:B

本题解析:

暂无解析8.原发性免疫缺陷病常见于

A.恶性肿瘤患者

B.中老年患者

C.营养不良患者

D.婴幼儿

E.器官移植患者

答案:D

本题解析:

暂无解析9.灭菌的含义是()。

A.杀灭物体上所有的微生物

B.杀死病原微生物

C.抑制微生物生长繁殖的方法

D.杀灭繁殖体

E.使物体不含活菌

答案:A

本题解析:

暂无解析10.男性,47岁,于每日清晨醒来时自觉心前区不适,胸骨后阵发性的闷痛来医院就诊,查心电图无异常,拟考虑用抗心绞痛药治疗,请问下述何种药物不宜选用

A.硝酸甘油

B.硝酸异山梨酯

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

E.维拉帕米

答案:D

本题解析:

暂无解析11.成人骨折后,骨的修复主要依靠()。

A.骺软骨

B.骨膜.骨髓

C.骨细胞

D.骨密质

答案:B

本题解析:

骨修复过程是三种骨细胞作为一个有机整体共同参与的过程,即“基础多单元细胞”。基础多细胞单元作用于骨膜,骨小梁表面以及皮质骨,替换旧骨生成新骨,其作用顺序为激活-吸收-形成。

12.缺钙可引起的肢体异常运动是

A.舞蹈症

B.摸空动作

C.手足搐弱

D.扑翼震颤

E.木僵状态

答案:C

本题解析:

暂无解析13.阿托品的禁忌证()。

A.心动过缓

B.胆绞痛

C.胃肠绞痛

D.前列腺肥大

答案:D

本题解析:

阿托品的禁忌证:(1)青光眼;(2)前列腺肥大(可加重排尿困难);(3)心动迅速。

14.弛张热常见于

A.结核病

B.急性喉炎

C.疟疾

D.败血症

E.大叶性肺炎

答案:D

本题解析:

暂无解析15.远视眼的矫正是

A.配戴适当的凹透镜

B.配戴适宜的凸透镜

C.配戴适宜的柱状镜

D.配戴平透镜

E.不需矫正

答案:B

本题解析:

暂无解析16.下面协助呼气的肌是()

A.胸大肌

B.胸小肌

C.前锯肌

D.肋间外肌

E.肋间内肌

答案:E

本题解析:

暂无解析17.嗜银染色对于评价下列哪类肿瘤具有辅助诊断意义

A.APUD肿瘤

B.上皮性肿瘤

C.淋巴造血组织肿瘤

D.间叶性肿瘤

E.生殖细胞肿瘤

答案:A

本题解析:

暂无解析18.由两个半胱氨酸的-SH基氧化生成的为()

A.胱氨酸

B.羟脯氨酸

C.苏氨酸

D.蛋氨酸

E.丝氨酸

答案:A

本题解析:

暂无解析19.左冠状动脉的前室间支阻塞,心肌梗塞的部位在()

A.左心房

B.左室侧壁

C.室间隔前2/3

D.室间隔后1/3

答案:C

本题解析:

暂无解析20.心迷走神经末梢释放的神经递质是:

A.组胺

B.多巴胺

C.5-羟色胺

D.乙酰胆碱

E.去甲肾上腺素

答案:D

本题解析:

暂无解析21.胰岛素不产生下列哪种不良反应()

A.急性耐受性

B.低血糖

C.乳酸血症

D.慢性耐受性

E.过敏反应

答案:C

本题解析:

暂无解析22.细菌酶测定阳性的正确组合是()

A.明胶酶--大肠埃希菌

B.尿素酶--产碱杆菌

C.苯丙氨酸脱氨酶--变形杆菌

D.触酶--D群链球菌

E.不动杆菌--氧化酶

答案:C

本题解析:

暂无解析23.TMP和SMZ合用的依据应除外()

A.减少单药的剂量,减少不良反应

B.减少耐药菌株的产生

C.半衰期相近

D.抗菌谱相似

E.增强磺胺药物的抗菌作用

答案:A

本题解析:

暂无解析24.穿过圆孔的神经是()

A.眼神经

B.上颌神经

C.下颌神经

D.动眼神经

E.展神经

答案:B

本题解析:

暂无解析25.X线胸片诊断矽肺的主要依据是()

A.肺气肿

B.胸膜改变

C.肺纹理改变

D.肺门改变

E.类圆形、不规则形小阴影和大阴影

答案:E

本题解析:

暂无解析26.中、晚期食管癌()

A.蕈伞型

B.缩窄型

C.溃疡型

D.三者均有

E.三者均无

答案:D

本题解析:

暂无解析27.左心房有()。

A.肺动脉口

B.4个肺静脉口

C.2个肺静脉口

D.冠状窦口

E.上腔静脉口

答案:B

本题解析:

暂无解析28.滤过分数是指()。

A.肾小球滤过率/肾血浆流量

B.肾小球滤过率/肾血流量

C.肾血浆流量/肾小球滤过率

D.肾血流量/肾小球滤过率

答案:A

本题解析:

滤过分数等于肾小球滤过率除以肾的血浆流量。故答案为A。

29.对第1颈椎的描述,错误的是()

A.又称寰椎

B.由前、后弓和侧块组成

C.无椎体、棘突和关节突

D.有椎动脉和枕小神经通过椎动脉沟

E.后弓上面近侧块外有椎动脉沟

答案:D

本题解析:

暂无解析30.三硝基甲苯中毒可引起

A.中毒性白内障

B.电光性眼炎

C.中毒性肺水肿

D.迟发性神经病

E.巨红细胞贫血

答案:A

本题解析:

暂无解析31.水杨酸类解热镇痛药的作用特点不包括()

A.能降低发热者的体温

B.有较强的抗炎作用

C.有较强的抗风湿作用

D.对胃肠绞痛有效

E.久用无成瘾性和耐受性

答案:D

本题解析:

暂无解析32.不经过腕管的结构是()

A.正中神经

B.指浅屈肌腱

C.拇长屈肌腱

D.指深屈肌腱

E.尺神经

答案:E

本题解析:

暂无解析33.肺结核咯血可用()

A.缩宫素

B.垂体后叶素

C.麦角新碱

D.麦角胺

E.氢麦角毒

答案:B

本题解析:

暂无解析34.体现医学目的原则的是()

A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功,使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治

B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案

C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合

D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解,其意愿和选择应当受到重视

E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求,这时尸检人员应放弃尸检

答案:A

本题解析:

暂无解析35.胆固醇合成的关键酶是

A.柠檬酸裂解酶

B.HMG-CoA合酶

C.HMG-CoA裂解酶

D.HMC-CoA还原酶

E.鲨烯合酶

答案:D

本题解析:

暂无解析36.男,59岁,甲状腺机能亢进伴有高血压病3年,长期服用下列抗甲状腺及抗高血压药,出现粒细胞减少,应是哪一药物所造成

A.碘化钾

B.普萘洛尔

C.丙硫氧嘧啶

D.硝苯地平

E.氯塞嗪

答案:C

本题解析:

暂无解析37.死骨多见于

A.急性化脓性骨髓炎

B.慢性化脓性骨髓炎

C.骨肿瘤

D.骨软化症

E.骨折

答案:B

本题解析:

暂无解析38.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是()

A.基底膜缺陷、断裂

B.中性粒细胞渗出

C.单核细胞渗出

D.系膜细胞增生

E.内皮细胞增生

答案:A

本题解析:

新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎,可由不同原因引起,以形成新月体为主要病理特点。新月体由增生的壁层上皮细胞和巨噬细胞构成,其间可见多量纤维素。基底膜缺陷、断裂是纤维素渗出的基础病变,而渗出的纤维素是壁层上皮细胞和巨噬细胞增生的直接诱因。

39.促使轴突末梢释放神经递质的离子是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Cl-

E.H+

答案:C

本题解析:

暂无解析40.维持子宫正常位置,防止其脱垂的主要结构()

A.子宫阔韧带

B.子宫圆韧带

C.子宫主韧带

D.骶子宫韧带

E.膀胱及直肠

答案:C

本题解析:

暂无解析41.关于梭形关节的叙述,下列哪项是错误的

A.为指间关节增生、肿胀呈梭形畸形

B.为非对称性病变

C.早期局部有红、肿及疼痛

D.见于类风湿性关节炎

E.晚期明显强直,活动受限,手腕及手指向尺侧偏斜

答案:B

本题解析:

暂无解析42.下面关于审慎的说法中,错误的是()。

A.它是一种道德品质

B.它是一种处事态度,多是由后天修养练习获得的

C.有利于医疗质量的提高,并可防止医疗事故的发生

D.可使业务能力和技术水平大幅度提高

答案:D

本题解析:

审慎是一种态度,是一种道德品质。审慎是可以培养的,而且因为职业的要求,尤其是医学--涉及人最宝贵的生命和健康,是必须要培养的,它可以提高医疗质量,防止医疗事放的发生。

43.下列哪种头孢菌素对G+菌作用强()

A.头孢曲松

B.头孢拉啶

C.头孢哌酮

D.头孢噻肟

E.头孢他啶

答案:B

本题解析:

暂无解析44.医师李某,经考核合格,取得了麻醉药品和第一类精神药品的处方资格

A.他可以在医疗机构中开具麻醉药品和精神药品处方

B.他可以为所有病人开具麻醉药品处方

C.如果他身患重病,他可以为自己开具麻醉药品处方

D.他应当根据单位的临床应用指导原则,使用麻醉药品和第一类精神药品

E.他应当使用专用处方开具麻醉药品和第一类精神药品

答案:E

本题解析:

暂无解析45.甲状腺素的合成需要()。

A.碳酸酐酶

B.过氧化物酶

C.环氧化酶

D.蛋白水解酶

答案:B

本题解析:

碘化物在过氧化物酶的作用下,氧化成T3、T4。

46.静脉胆道造影使用的造影剂是

A.50%泛影酸钠

B.60%泛影葡胺

C.12.5%碘化钠

D.碘番酸

E.30%或50%胆影葡胺

答案:E

本题解析:

暂无解析47.不经过内囊后肢的传导束是()

A.皮质脊髓束

B.皮质脑干束

C.丘脑中央辐射(或丘脑上辐射)

D.视、听辐射

答案:B

本题解析:

暂无解析48.哪种病人死亡后必须奖尸体立即消毒,就近火化

A.鼠疫、霍乱和炭疽

B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.对疑得甲类传染病病人

D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类

E.丙类传染病病人

答案:A

本题解析:

暂无解析49.真菌孢子的主要作用是()。

A.起黏附作用

B.抗吞噬

C.引起变态反应

D.进行繁殖

答案:D

本题解析:

孢子是真菌的繁殖体,可分为有性孢子和无性孢子两种。

50.通过梨状肌下孔的神经是()

A.臀下神经

B.臀上神经

C.胫神经

D.腓总神经

E.股神经

答案:A

本题解析:

暂无解析51.巴氏消毒法的温度是()。

A.62℃30min

B.80℃15min

C.75℃30min

D.90℃45min

E.85℃50min

答案:A

本题解析:

暂无解析52.评价呼吸效率较好的指标是()。

A.无效腔

B.肺活量

C.肺泡通气量

D.功能余气量

答案:C

本题解析:

在肺通气功能的评价指标中,肺活量的定义是补吸气量+潮气量+补呼吸量。所以肺活量是评价肺通气功能的主要指标,肺泡通气量,指气体在肺泡中的气体量,呼吸的定义是机体与外界的气体交换,交换的场所在肺泡,因此肺泡当中的气体量才是能真正发挥作用的气体.所以肺泡通气量是评价呼吸效率的主要因素。

53.颅内与椎管间不相交通的腔隙()

A.蛛网膜下腔

B.硬膜下腔

C.硬膜外腔

D.脑室与脊髓中央管

E.脑室与蛛网膜下腔

答案:C

本题解析:

暂无解析54.肱二头肌()

A.全部起于喙突

B.可使已旋前的前臂旋后

C.使已屈的前臂旋前

D.止于肱骨的前面

E.止于尺骨粗隆

答案:B

本题解析:

暂无解析55.异烟肼抗结核作用的特点不包括()

A.抗菌作用强大

B.对结核杆菌有高度选择性

C.穿透力强,可渗入纤维化病灶中

D.结核杆菌不易产生耐药性

E.治疗量时不良反应较少

答案:D

本题解析:

暂无解析56.下列何种疾病不是由于维生素缺乏所引起的()

A.癞皮病

B.坏血病

C.脚气病

D.硬皮病

E.佝偻病

答案:D

本题解析:

暂无解析57.下列氨基酸中哪一种是非必需氨基酸()

A.苏氨酸

B.亮氨酸

C.赖氨酸

D.酪氨酸

E.蛋氨酸

答案:D

本题解析:

暂无解析58.布比卡因不常用于()

A.表面麻醉

B.浸润麻醉

C.传导麻醉

D.硬膜外麻醉

E.蛛网膜下腔麻醉

答案:A

本题解析:

暂无解析59.具有血管紧张素I转换酶抑制作用,能防止和逆转心室肥厚的药物是

A.地高辛

B.氨茶碱

C.卡托普利

D.肼屈嗪

E.硝普钠

答案:C

本题解析:

暂无解析60.属于水溶性维生素的是

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素

D.维生素

E.维生素K

答案:B

本题解析:

维生素A、D、E、K为脂溶性,余维生素均为水溶性的。故选B。本题较为简单,水果中主要含有维生素B、C,为水溶性的。考点:水溶性维生素

61.高血K+症病人,禁用下述何种利尿药

A.氢氯噻嗪

B.苄氟噻嗪

C.布美他尼

D.呋塞米

E.氨苯蝶啶

答案:E

本题解析:

暂无解析62.呼吸性粉尘直径小于()

A.10μm

B.0.5μm

C.1μm

D.5μm

E.15μm

答案:D

本题解析:

暂无解析63.能促进骨髓中多能造血干细胞定向分化与增殖的IL是()

A.IL-1

B.IL-2

C.IL-3

D.IL-4

E.IL-5

答案:C

本题解析:

暂无解析64.胸锁乳突肌()

A.为颈部浅层肌

B.止于下颌角

C.止于枕骨

D.收缩时使颈前屈

E.受臂丛的分支支配

答案:A

本题解析:

暂无解析65.患者大便干结难于排出,舌干唇燥,咽干口臭,舌红少津,脉细,其辨证是:

A.大肠液亏证

B.大肠热结证

C.大肠湿热证

D.燥邪犯肺证

答案:A

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,大肠液亏证指津液不足,不能濡润大肠所表现的证候。本证多因素体阴亏,或久病伤阴,或热病后期,津伤末复,或妇女产后出血过多等引起。临床表现为大便秘结干燥,难以排出,常数日一行,口干咽燥,或伴见口臭、头晕等症,舌红少津,脉细涩。A项正确。

因此,选择A选项。

66.蛋白质生物合成中多肽链的氨基酸排列顺序取决于()

A.相应rRNA的专一性

B.相应tRNA上的反密码子

C.相应氨基酰-tRNA合成酶的专一性

D.相应mRNA中核苷酸排列顺序

E.相应tRNA的专一性

答案:D

本题解析:

暂无解析67.可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.吗丁啉

E.奥美拉唑

答案:B

本题解析:

阿托品为抗胆碱能药,可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,不宜单独用于胃溃疡的治疗。

68.单次静脉注射药物,影响其初始血浓度的主要因素

A.剂量和清除率

B.剂量和表观分布容积

C.清除率和半衰期

D.清除率和表观分布容积

E.剂量和半衰期

答案:B

本题解析:

暂无解析69.以下作用于传出神经系统的药物中,主要激动α受体,对β受体作用较弱的药物是()。

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

答案:B

本题解析:

暂无解析70.考来烯胺的特点中不包括()

A.能降低TC和LDL-C

B.能降低HDL

C.进入肠道后与胆汁酸牢固结合阻滞胆汁酸的肝肠循环和反复利用

D.有特殊的臭味和一定的刺激性

E.适用于Ⅱa、Ⅱb及家族性杂合子高脂蛋白血症

答案:B

本题解析:

暂无解析71.对膝关节的描述,错误的是()

A.囊外韧带有胫、腓侧副韧带和髌韧带等

B.囊内韧带主要有前、后交叉韧带

C.其运动,仅能作屈、伸运动

D.由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成

E.内、外侧半月板实际上为关节盘

答案:C

本题解析:

暂无解析72.下面不属于骶丛分支的神经是()

A.闭孔神经

B.臀上神经

C.臀下神经

D.阴部神经

E.坐骨神经

答案:A

本题解析:

暂无解析73.类固醇激素受体复合物发挥作用需要通过()

A.HRE

B.HSP

C.G蛋白

D.Ca

E.CaM

答案:A

本题解析:

暂无解析74.女性,44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:慢性重病容半卧位,脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音,肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及闭锁不全,心房纤颤,心动能不全II度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗

A.异丙肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.间羟胺

E.多巴胺

答案:B

本题解析:

暂无解析75.M受体激动药是()

A.新斯的明

B.哌唑嗪

C.普萘洛尔

D.间羟胺

E.毛果芸香碱

答案:E

本题解析:

暂无解析76.不能产生肠毒素的细菌是()。

A.白喉杆菌

B.霍乱弧菌

C.产毒性大肠杆菌

D.产气荚膜杆菌

E.金黄色葡萄球菌

答案:A

本题解析:

暂无解析77.阑尾()

A.为一蚓状突起,根部连于盲肠下端

B.表面有结肠带

C.全长有系膜相连

D.位置变化大,以回肠后位多见

E.根部体表投影位于脐与髂前上棘连线中点处

答案:C

本题解析:

暂无解析78.下列哪项可见于支气管扩张

A.杵状指

B.桶状胸

C.鸡胸

D.反甲

E.颈静脉怒张

答案:A

本题解析:

暂无解析79.颅中窝的交通()

A.筛孔

B.内耳门

C.颈静脉孔

D.卵圆孔

E.舌下神经管

答案:D

本题解析:

暂无解析80.关于颅底,哪项错误()

A.其内面有前.中.后三个窝

B.圆孔.卵圆孔位于蝶骨大翼

C.棘孔位于颞骨岩部

D.颈内动脉经颈动脉管.破裂孔入颅

E.垂体窝之前为视交叉前沟

答案:C

本题解析:

暂无解析81.观察主动脉弓全貌的最佳投照位置是

A.左前斜位

B.右前斜位

C.后前立位

D.床边卧位

E.左侧位

答案:A

本题解析:

暂无解析82.心脏一共有多少个腔?()

A.1

B.2

C.3

D.4

答案:D

本题解析:

暂无解析83.能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是()。

A.哌替啶

B.甲氧苄啶

C.青霉素

D.氯霉素

答案:D

本题解析:

氯霉素:是由委内瑞拉链丝菌产生的抗生素,它属抑菌性广谱抗生素,因对造血系统有严重不良反应,能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血,需慎重使用。

84.关于口测法测量体温,下列叙述正确的是

A.正常值为36.5℃~37.5℃

B.小儿常用

C.昏迷患者可用

D.体温1日内有1℃以上波动

E.体温表放置舌下,紧闭口唇5分钟读数

答案:E

本题解析:

暂无解析85.视远物时,平行光线聚焦于视网膜之前的眼称为

A.远视眼

B.近视眼

C.散光眼

D.正视眼

E.老视眼

答案:B

本题解析:

暂无解析86.与酶促反应无关的影响因素是()。

A.底物浓度

B.激活剂

C.酶浓度

D.酶原结构

答案:D

本题解析:

温度、pH、激活剂、抑制剂通过影响酶活性而影响反应;底物浓度、酶浓度直接影响酶促反应。

87.《突发公共卫生事件应急条例》()国务院376号令)什么时间公布实施的?()

A.2003年5月9日

B.2002年5月9日

C.2002年9月5日

D.2003年9月5日

答案:A

本题解析:

暂无解析88.下列消毒剂中属中效消毒剂的是()

A.戊二醛

B.过氧乙酸

C.氯己定

D.臭氧

E.碘伏

答案:E

本题解析:

暂无解析89.肝性脑病早期的主要临床表现是:

A.睡眠障碍

B.脑电图有特征性异常

C.定向力减退

D.计算能力减退

E.轻度性格改变、行为失常

答案:E

本题解析:

暂无解析90.条件致病菌致病的主要原因是()

A.致病菌在一定条件下引起

B.机体免疫亢进

C.寄居部位发生改变

D.正常菌群的毒力增强

E.大量使用抗生素,致病菌被抑制

答案:C

本题解析:

暂无解析91.基因治疗的研究对象应除外()

A.心血管疾病

B.遗传病

C.肿瘤

D.脑水肿

E.感染性疾病

答案:D

本题解析:

暂无解析92.心室肌细胞的绝对不应期相当于

A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间

B.从动作电位复极达-55mv到复极达-60mv的时间

C.从动作电位0期去极到复极达-60mv的时间

D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间

E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间

答案:A

本题解析:

暂无解析93.治疗沙眼衣原体感染应选用()

A.四环素

B.链霉素

C.庆大霉素

D.青霉素

E.以上都不是

答案:A

本题解析:

暂无解析94.《医疗机构管理条例》的执业要求中规定,医疗机构必须遵守

A.遵守有关法律、法规

B.遵守有关法律、法规、医疗技术规范

C.遵守有关法律、法规、规章制度

D.遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约

E.遵守有关法律、法规、医疗道德

答案:B

本题解析:

暂无解析95.关于RNA,下列哪项叙述有误?()

A.分为mRNAtRNA和rRNA三种

B.均分布于细胞质或细胞器中

C.是由DNA指导合成的多核苷酸链

D.与蛋白质的合成直接相关

答案:B

本题解析:

暂无解析96.左旋多巴不用于治疗()

A.老年血管硬化所致震颤麻痹综合征

B.肝昏迷

C.以上均不是

D.氯丙嗪所致帕金森综合征

E.震颤麻痹

答案:D

本题解析:

暂无解析97.左侧脊髓后索损伤,在受损平面以下()

A.左侧浅感觉障碍

B.右侧浅感觉障碍

C.左侧深感觉障碍

D.右侧深感觉障碍

E.左侧运动障碍

答案:C

本题解析:

暂无解析98.有关糖原合成下列哪种说法是不正确的()

A.糖原合酶是关键酶

B.胰岛素对糖原合酶有抑制作用

C.UDPG与引物非还原端形成α-1,4糖苷键

D.需α-1,4多聚葡萄糖作为引物

E.消耗ATP和UTP

答案:B

本题解析:

暂无解析99.一些内脏器官病变,引起邻近或远隔体表产生疼痛,称为

A.躯体痛

B.内脏痛

C.反射痛

D.牵涉痛

E.神经痛

答案:D

本题解析:

暂无解析100.既曲髋又屈膝的肌肉是()

A.股四头肌

B.缝匠肌

C.股薄肌

D.肱二头肌

E.股二头肌

答案:B

本题解析:

暂无解析101.DNA复制时,子代DNA的合成方式是()

A.两条链均为不连续合成

B.两条链均为连续合成

C.一条链5′→3′,另一条链3′→5′合成

D.一条链为连续合成,另一条链为不连续合成

E.两条链均为3′→5′合成

答案:D

本题解析:

暂无解析102.与发音有关的结构()

A.前庭襞

B.喉前庭

C.喉室

D.声襞

答案:D

本题解析:

暂无解析103.抑制叶酸合成代谢的药物是()。

A.顺铂

B.阿糖胞苷

C.甲氨蝶呤

D.环磷酰胺

答案:C

本题解析:

甲氨蝶呤主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成,而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖。

104.水合氯醛可用于()

A.抗癫痫

B.抗惊厥

C.二者均可

D.二者均否

答案:B

本题解析:

暂无解析105.结核性肉芽肿内最基本的细胞成分是

A.上皮样细胞和郎罕氏细胞

B.中性粒细胞

C.异物巨细胞

D.淋巴细胞

E.浆细胞

答案:A

本题解析:

暂无解析106.下列关于胃运动的神经、体液调节的描述哪一项是错误的?

A.促胃液素促进胃蠕动

B.促胰液素抑制胃蠕动

C.迷走神经兴奋促进胃蠕动

D.交感神经兴奋抑制胃蠕动

E.交感神经兴奋引起胃的容受性舒张

答案:E

本题解析:

暂无解析107.5-氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效较好?()

A.绒毛膜上皮癌

B.膀胱癌和肺癌

C.消化道癌和乳腺癌

D.卵巢癌

E.子宫颈癌

答案:C

本题解析:

暂无解析108.美多巴是()

A.卡比多巴与左旋多巴的复方制剂

B.左旋多巴与苄丝肼的复方制剂

C.左旋多巴与金刚烷胺的复方制剂

D.左旋多巴与安坦的复方制剂

E.

答案:B

本题解析:

暂无解析109.对听诊三角的描述,不正确的是()

A.又称肩胛旁三角

B.外侧界为肩胛骨脊柱缘

C.内上界为肩胛提肌的外下缘

D.下界为背阔肌上缘

E.角底为薄层脂肪组织、深筋膜和第4肋间隙

答案:E

本题解析:

暂无解析110.血站对献血者每次采集血液量一般为(200)毫升,最多不得超过(400)毫升,两次采集间隔期不少于(6)个月。

A.200;400;3

B.200;600;6

C.200;400;6

D.300;500;4

答案:C

本题解析:

暂无解析111.下面哪一项是正确的?

A.急性肝炎不需抗病毒治疗

B.丙型可通过疫苗接种进行预防

C.不同肝炎病毒引起病理改变不同

D.血清肝纤维化的指标具有高特异性

E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎的重要指标

答案:E

本题解析:

暂无解析112.强心苷疗效较差的心衰是()

A.伴有心房纤颤的心衰

B.伴有活动性心肌炎的心衰

C.高血压性心脏病所致的心衰

D.风湿性心脏病所致的心衰

E.冠心病所引起的心衰

答案:B

本题解析:

暂无解析113.正常情况下,叩诊时实音出现的部位是()

A.正常肺

B.心、肝等实质脏器部分

C.胃泡区和腹部

D.心、肝被肺覆盖的部分

答案:B

本题解析:

叩诊音中的实音是一种音调较浊音更高,音响更弱,振动持续时间更短的一种非乐性音,如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量胸腔积液或肺实变等。正常肺部叩诊音为清音,心,肝被肺覆盖的部分叩诊音为浊音,胃泡区和腹部叩诊音为鼓音。

114.用人单位应接纳下列职业病防治治理措施,除了?

A.制定职业病防治计划和施行方案

B.建立、健全职业卫生治理制度和作规程

C.建立、健全劳动场所职业病损害要素监测及评价制度

D.只聘用临时工

答案:D

本题解析:

暂无解析115.会厌软骨的作用是()。

A.阻挡灰尘

B.阻止异物入喉

C.振动发音

D.颈部的重要标志

E.防止呼吸道感染

答案:B

本题解析:

会厌软骨是喉口的活瓣,吞咽时会厌封闭喉口,防止食物、异物进入。

116.药动学是研究()

A.药物作用的动力来源

B.药物作用的动态规律

C.药物本身在体内的过程

D.药物在体内血药浓度的变化

E.药物在体内消除的规律

答案:C

本题解析:

暂无解析117.毒扁豆碱用于去神经的眼效应是()

A.瞳孔无变化

B.瞳孔缩小

C.调节麻痹产生的

D.眼压升高

E.瞳孔散大

答案:A

本题解析:

暂无解析118.下列哪种情形,不属于医疗事故()。

A.因不可抗力造成不良后果的

B.造成患者中度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的

C.造成患者轻度残疾、器官生日织损伤导致一般功能障碍的

D.造成患者明显人身损害的其他后果的

E.造成患者重度残疾、器官细织损伤导致严重功能障碍的

答案:A

本题解析:

暂无解析119.Ⅰ型超敏反应不具有的特点是()。

A.有明显的个体差异和遗传背景

B.发生迅速,消退也快

C.特异性IgE参与

D.无补体参与

E.免疫病理作用以细胞破坏为主

答案:E

本题解析:

暂无解析120.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象,但应除外的是()

A.诊治依赖高科技手段

B.高技术、低情感

C.高技术手段使医生忽视临床经验及理论思维

D.滥用高科技手段,造成看病贵

E.医患关系的"物化"趋势

答案:E

本题解析:

高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要是使医患双方相互交流的机会大为减少,而且还会使医生由于"迷信"仪器设备的作用,忽略基本知识、基本技能、基本操作的熟练与提高,忽视临床经验及理论思维,结果使医患关系疏远,思想、语言、情感联系淡化,出现了"高技术、低情感"的现象。医患关系的"物化"趋势是医患关系出现的新趋势。

二.多项选择题(共35题)1.下列哪些情况引起渗透性利尿

A.大量快速注入生理盐水

B.静脉注射甘露醇

C.肾血流量显著升高

D.血糖浓度升至12mmol/L

E.大量饮用清水

答案:B、D

本题解析:

暂无解析2.脾贫血性梗死的肉眼形态:

A.梗死灶为灰白色

B.切面呈扇形或楔形

C.梗死灶尖向脾门,底向器官的表面

D.梗死灶周围有充血出血带

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析3.测定酶活性的必要条件是()。

A.最适pH

B.适宜温度

C.足够的底物浓度

D.足够的激活物

答案:A、B、C

本题解析:

酶促反应不仅取决于酶量的多少,还受很多其他因素影响,如作用物浓度、pH、温度、激活物及抑制物等。测定酶活性时,除酶外,其他因素均需恒定,故选择足够的底物浓度、最适pH、适宜温度条件等。对某些易激活或抑制的酶,测定时才要在反应系统中加入适量的激活荆,避免或消除抑制剂等。

4.人体功能调节方式应包括

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.负反馈调节

E.正反馈调节

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析5.平静呼吸时,肺内压=大气压的时相有

A.呼气初

B.吸气初

C.呼气过程中

D.呼气末

E.吸气末

答案:D、E

本题解析:

暂无解析6.下列哪些说法是正确的()。

A.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每三年校验一次

B.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件由县级以上人民政府计划生育行政部门校验

C.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件不得买卖、出借、出租

D.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件遗失的,应当自发现遗失之日起30日内申请补发

E.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件每两年校验一次

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析7.下列属于垂体后叶素的是()。

A.催乳素

B.抗利尿激素

C.催产素

D.生长激素

答案:B、C

本题解析:

垂体后叶素由下丘脑分泌,由神经垂体贮存和释放,包括:抗利尿激素和催产素。

8.腹腔穿刺的禁忌证包括()

A.肝昏迷前期

B.卵巢囊肿

C.粘连性结核性腹膜炎

D.腹腔出血

E.包虫病

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析9.计划生育技术服务统计是各级计划生育行政部门下述哪些工作的必要手段()。

A.及时、准确、全面、系统地掌握计划生育技术服务工作动态

B.正确行使管理职能

C.有针对性地指导技术服务工作的开展

D.不断改进和提高技术服务质量

E.有针对性地指导扶贫解困工作的开展

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析10.《突发公共卫生事件应急条例》规定,传染病暴发、流行时,街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当协助卫生行政主管部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好哪些工作?()

A.疫情信息的收集和报告

B.人员的分散隔离

C.公共卫生措施的落实工作

D.向居民、村民宣传传染病防治的相关知识

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析11.下列关于胆固醇的说法,正确的有()。

A.植物油中可能含有胆固醇

B.胆固醇主要在胆囊中生成

C.胆固醇在体内主要代谢成胆汁酸

D.低密度脂蛋白主要转运内源性胆固醇

答案:A、C、D

本题解析:

在正常情况下,机体在肝脏中合成和从食物中摄取胆固醇。高密度脂蛋白有助于清除细胞中的胆固醇,而低密度脂蛋白超标一般被认为是心血管疾病的前兆。故B、D错误。

12.立克次体的特点是

A.大多是人畜共患病原体

B.节肢动物常为传播媒介

C.在活细胞内以二分裂方式繁殖

D.所致疾病多为自然疫源性疾病

E.对所有抗生素及磺胺类药物敏感

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析13.两眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()

A.右侧颈交感干损伤

B.顶盖前区损伤

C.左侧动眼神经损伤

D.左侧动眼神经副核损伤

E.脊髓胸段一二节右半损伤

答案:A、C、D、E

本题解析:

暂无解析14.患者,男,83岁,因食管癌无法进食,一直依赖静脉输液行肠外营养支持治疗,可能引起的并发症有:

A.代谢性骨病

B.代谢性并发症

C.脏器功能损害

D.静脉导管相关并发症

答案:A、B、C、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,A项、B项、C项、D项:肠外营养就是指患者需要通过静脉的途径来供给所需要的营养,包括热量、碳水化合物以及必要的维生素和氨基酸、电解质。肠外营养支持的并发症有:(1)技术并发症:这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关,主要有气胸、血管损伤、神经损伤、陶导管损伤、空气栓塞。

(2)代谢性并发症,从其发生原因可归纳为三方面:补充不足、糖代谢异常、肠外营养本身所致。①补充不足:血清电解质素乱;微量元素缺乏;必须脂肪酸缺乏。②糖代谢异常:低血糖及高血糖;肝功能损害:血胆红素及转氨酶升高,使用脂肪乳,减少葡萄糖。③肠外营养本身所致:胆囊内胆泥和结石形成;胆汁淤积及肝酶谱升高;肠屏障功能减退,细菌移位,肠源性感染。

(3)感染性并发症:主要是导管性脓毒症。

所以,代谢性骨病、代谢性并发症、脏器功能损害、静脉导管相关并发症都有可能由肠外营养引起。A项、B项、C项、D项正确。

因此,选择ABCD选项。

15.通过G蛋白耦联通路发挥作用的有

A.胰高血糖素

B.肾上腺素

C.甲状腺素

D.促肾上腺皮质激素

E.抗利尿激素

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析16.下列有关肾的说法中正确的是()。

A.出入肾门的结构为肾蒂

B.左侧肾较右侧肾低1~2cm

C.肾蒂从前向后依次为肾静脉、动脉、肾盂

D.左肾前面与脾相邻

答案:A、C、D

本题解析:

肾的内缘中央有一凹陷,称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和输尿管均由此进出,这部分结构总称肾蒂。通过肾门的结构中,肾静脉在前,动脉居中,肾盂在后;若以上下论则肾动脉在上,静脉在下。右肾由于肝关系比左肾略低1~2厘米。正常肾上下移动均在1~2厘米范围以内。肾在横膈之下,体检时,除右肾下极可以在肋骨下缘扪及外,左肾则不易摸到。

17.下列属于胎膜的有:

A.绒毛膜

B.羊膜

C.卵黄囊

D.脐带

答案:A、B、C、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,胎膜俗称胎衣,但胎衣不包括母体胎盘。羊水与尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘连,润滑剂作用,缓冲,防压迫撞击。胎膜包括绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊和脐带。A项、B项、C项、D项均正确。

因此,选择ABCD选项。

18.我国预防与控制艾滋病的中长期规划工作目标:()

A.建立健全领导体制

B.全民普及艾滋病、性病防治知识、减少

C.重点人群中相关危险行为

D.建立健全艾滋病、性病检测系统

E.加速艾滋病的检测试剂、治疗药物、疫苗及制定防治对策相关方面的研究

答案:A、B、D、E

本题解析:

暂无解析19.对已生育子女的夫妻,提倡选择下列避孕措施()。

A.男、女性绝育

B.人工流产

C.避孕套

D.宫内节育器

E.中期引产

答案:A、D

本题解析:

暂无解析20.申请新设置从事计划生育技术服务的医疗、保健机构,应当向县级以上卫生行政部门申请,参照医疗机构管理条例规定的程序,取得()。

A.设置批准书

B.执业许可证明文件

C.执业认可证明文件

D.技术服务人员合格证

E.技术服务人员证书

答案:A、B

本题解析:

暂无解析21.下列哪些是类风湿关节炎的特点?

A.小关节受累为主

B.可致关节畸形

C.类风湿因子阳性

D.心脏易受累

E.抗“O”常呈阳性

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析22.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷?()

A.胸骨上窝

B.锁骨上窝

C.肋间肌

D.腹上角

答案:A、B

本题解析:

三凹征是指吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大,导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻患者。

23.非突触性化学传递方式在体可存在于

A.交感神经所支配心肌组织

B.副交感神经所支配平滑肌组织

C.中枢的多巴胺能神经纤维中

D.中枢的5–羟色胺能神经纤维中

E.运动神经支配的骨骼肌组织中

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析24.属于视网膜上的结构有()

A.视神经盘

B.瞳孔

C.盲点

D.中央凹

E.黄斑

答案:A、C、D、E

本题解析:

视网膜是眼球壁的最内层,A、C、D、E均属于视网膜上的结构,瞳孔是虹膜中间的小圆孔,是光线进入眼球的门户。

25.患者尸检发现凝固性坏死。下列器官中,容易出现此现象的有()。

A.肝

B.心

C.肺

D.肾

答案:A、B、D

本题解析:

凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官。

26.腹股沟三角是由()围成。

A.腹股沟韧带

B.腹直肌外侧缘

C.腹壁下动脉

D.腹直肌内侧缘

E.腹横筋膜

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析27.室内空气卫生学评价的微生物学指标有()

A.结核杆菌

B.链球菌

C.大肠菌总数

D.葡萄球菌

E.细菌总数

答案:B、E

本题解析:

暂无解析28.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的义务包括哪些内容?()

A.接受基本预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导;

B.将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者;

C.就医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医生;

D.采取必要的防护措施,防止感染他人。

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析29.关于翼点正确的有()。

A.在颞窝前下部

B.为额、顶、颞、蝶四骨汇合处

C.呈"H"形

D.内面有大脑中动脉通过

E.骨板薄弱,易发生骨折

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析30.免费提供的计划生育技术服务项目包括()。

A.孕产期保健

B.孕情、环情检查

C.计划生育手术并发症诊治

D.发放避孕药具

E.孕产期服务

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析31.继发性肺结核的类型包括()

A.局灶型肺结核

B.浸润型肺结核

C.结核球

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

继发性肺结核的主要类型包括:(1)局灶型肺结核;(2)浸润型肺结核;(3)慢性纤维空洞型肺结核;(4)干酪样肺炎;(5)结核球;(6)结核性胸膜炎。

32.关于HCO3-重吸收的叙述,正确的是

A.主要在近端小管重吸收

B.与H+的分泌有关

C.HCO3-是以C02的形式从小管液中转运到肾小管上皮细胞内的

D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的帮助

E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析33.对于下述哪些情况,医生应该保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的过失行为

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良预后

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析34.关于神经纤维动作电位的论述,正确的是

A.上升支的形成与Na+的平衡电位有关

B.阈电位是引起大量Na+通道开放的膜电位

C.动作电位的复极化过程是由K+外流形成

D.由锋电位和后电位两部分组成

E.Na+通道具有电压门控通道的特征

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析35.护士中断注册五年以上,必须()。

A.按省级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月

B.向注册机关提交有关证明

C.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月

D.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践6个月

E.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践9个月

答案:A、B

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()

答案:错误

本题解析:

暂无解析2.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析3.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。

答案:正确

本题解析:

暂无解析4.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析5.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()

答案:错误

本题解析:

心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。

6.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()

答案:错误

本题解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。

7.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析8.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析9.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()

答案:正确

本题解析:

甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。

11.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)

答案:错误

本题解析:

暂无解析12.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。

答案:错误

本题解析:

暂无解析13.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。

答案:正确

本题解析:

暂无解析14.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。

15.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。

答案:错误

本题解析:

暂无解析16.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。

答案:正确

本题解析:

暂无解析17.经产前诊断,胎儿患有严重缺陷,医师应当向夫妻双方说明情况,但不应当主动提出终止妊娠的意见。

答案:错误

本题解析:

暂无解析18.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()

答案:错误

本题解析:

决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。

19.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()

答案:错误

本题解析:

强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。

20.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()

答案:错误

本题解析:

心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。

四.问答题(共5题)1.简述局麻药超敏反应的临床表现。

答案:

本题解析:

暂无解析2.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

请列出诊疗方案。

答案:

本题解析:

实验室及相关检查:(1)尿液检查:①尿常规②细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。

(2)血液检查①血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。②肾功能

(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。

治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。

(2)抗感染治疗用药原则:①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小,副作用少的抗生素。④可联合用药等

(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。

3.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:

鱼肝油:500ml

阿拉伯胶细粉125g

糖精钠0.1g

挥发杏仁油1ml

纯水加至1000ml

但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。

2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。

3.请简述正确的制备过程。

答案:

本题解析:

1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。

2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。

3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。

4.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。

根据上述案例,回答下列问题:

请问该患者出现了哪种输液反应?分析引起该输液反应可能的原因。

答案:

本题解析:

静脉炎。

药物因素-高渗溶液刺激血管所致。

外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。

无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。

5.患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。

请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。

1.你作为首诊医生们如何问诊?

2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。

3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。

答案:

本题解析:

1.参考答案

作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。

2.参考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。

(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。

3.参考答案

患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。

治法:泻肺祛饮

治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。

处方:

椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g

橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白术9g炙甘草6g

上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g

细末,面糊为丸,梧桐子大,每服5~10丸,临卧姜汤送下。

第2卷一.单项选择题(共120题)

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