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文档简介
2023年黔南州人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.颈交感干的解剖组成是()
A.由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成
B.颈中神经节多与颈下神经节融合为星状神经节
C.颈下神经节最大,位于第6颈椎横突的前方
D.颈上神经节最小或不明显,位于第2~3颈椎前方
E.以上都不对
答案:A
本题解析:
暂无解析2.肾重吸收葡萄糖的部位是()
A.近球小管
B.集合管
C.远曲小管
D.髓袢细段
E.远直小管
答案:A
本题解析:
肾小管重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。
3.患者仰卧位时腹部呈蛙状,侧卧位时下侧腹部明显膨出。应首先考虑的是
A.肠麻痹
B.腹腔积液
C.肥胖
D.巨大卵巢囊肿
E.子宫肌瘤
答案:B
本题解析:
暂无解析4.创面能够一期愈合的条件是
A.24小时内损伤的创口
B.组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口
C.一定是手术切口
D.组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合的伤口
E.已进行清创术后的创口
答案:B
本题解析:
暂无解析5.在刺激与反应的实验中,下列哪项为阈值
A.出现收缩反应的最大刺激强度
B.最初出现收缩反应的最小刺激强度
C.达到稳定收缩时的刺激强度
D.还没有出现收缩反应时的刺激强度
E.出现最大收缩反应时最小的刺激强度
答案:B
本题解析:
暂无解析6.下列生理过程中,属于负反馈调节的是
A.排尿反射
B.减压反射
C.分娩
D.血液凝固
E.排便反射
答案:B
本题解析:
暂无解析7.与HTLV-1感染关系密切的肿瘤是
A.子宫颈癌
B.鼻咽癌
C.T细胞白血病
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析8.儿童趋向于要自己刷牙,需要父母时常督促和帮助()。
A.1岁以后
B.2岁以后
C.3~6岁
D.6岁以后
E.10岁以后
答案:B
本题解析:
暂无解析9.脊髓第6胸节平对的胸椎是()
A.第3
B.第4
C.第5
D.第6
E.第8
答案:B
本题解析:
暂无解析10.反式作用因子的确切定义是指
A.调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质
B.调控任意基因转录的某一基因编码蛋白质
C.具有转录调节功能的各种蛋白质因子
D.具有翻译调节功能的各种蛋白质因子
E.具有基因表达调控功能的各种核因子
答案:C
本题解析:
RNA聚合酶Ⅱ启动转录时,需要一些转录因子,才能形成具有活性的转录复合体。能直接、间接辨认和结合转录上游区段DNA的蛋白质,统称为反式作用因子。即具有转录调节功能的各种蛋白质因子。答案选C。
11.以下关于钠泵生理作用的叙述,哪项是错误的?()
A.钠泵能逆着浓度差将进入细胞的Na移出膜外
B.钠泵可逆着浓度差使细胞外的K转入膜内
C.由于从细胞内移出Na,可防止水分子进入细胞内
D.钠泵的活动造成细胞内高K,使许多代谢反应得以进行
答案:C
本题解析:
暂无解析12.前列腺增生症常发生在
A.后叶
B.前叶
C.内区
D.侧叶
E.整个前列腺
答案:C
本题解析:
暂无解析13.有肌腱通过的关节是()
A.膝关节
B.肩关节
C.肘关节
D.髋关节
答案:B
本题解析:
暂无解析14.主要用来降低总胆固醇和低密度脂蛋白的药物是()。
A.菲诺贝特
B.辛伐他汀
C.烟酸
D.苯扎贝特
答案:B
本题解析:
15.肺()
A.肺呈半圆锥形,左肺分二叶,右肺分三叶
B.右肺前缘有心切迹
C.两肺膈面有肺门
D.肺尖高出锁骨外侧1/3上方2-3cm
E.左肺较右肺稍短
答案:A
本题解析:
暂无解析16.一般不出现胆囊肿大的疾病是
A.胆总管结石
B.胰头癌
C.急性胆囊炎
D.肝内胆管结石
E.胆总管癌
答案:D
本题解析:
暂无解析17.诱导物能促进结构基因进行转录的机制是()
A.能激活DNA聚合酶
B.诱导物能与阻遏蛋白结合
C.诱导物能与操纵基因结合
D.能活化RNA聚合酶
E.能与结构基因结合,从而使基因转录
答案:B
本题解析:
暂无解析18.哪些医疗机构不能从事计划生育手术()。
A.从事计划生育技术服务的医疗机构
B.从事计划生育技术服务的保健机构
C.个体医疗机构
D.县级以上计划生育技术服务机构
E.乡级以上计划生育技术服务机构
答案:C
本题解析:
暂无解析19.不属于人格投射类测验的为()
A.主题统觉测验
B.范畴测验
C.词语联想测验
D.霍兹曼墨迹测验
E.洛夏墨迹测验
答案:B
本题解析:
暂无解析20.按一定的练习程序,学习有意识地控制或调节自身的心理、生理活动,以降低机体唤醒水平,调整因紧张刺激而紊乱的功能,这种疗法称()
A.系统脱敏法
B.厌恶疗法
C.放松训练法
D.条件操作法
E.模仿疗法
答案:C
本题解析:
暂无解析21.医疗机构对限于设备或者技术条件不克诊治的病人,理卖依法接纳的措施是?
A.卖即抢救
B.及时转诊
C.继续瞧察
D.提请上级医院派人会诊
答案:B
本题解析:
暂无解析22.医学伦理的有利原则是指()。
A.只要对患者有利的行为就是道德的
B.只要对他人、对社会有利的行为就是道德的
C.只要对医学发展有利的行为就是道德的
D.不仅对患者有利,还对他人和社会有利的行为才是道德的
答案:D
本题解析:
有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的,但患者受益不会给别人带来太大的损害。
23.关于肝的体表投影,何者错误()
A.右锁骨中线上界平第5肋
B.右腋中线上界平第7肋
C.右腋中线下界平第十肋
D.下界于右8、9肋软骨结合处离开肋弓
E.左锁骨中线上界平第5肋间隙
答案:E
本题解析:
暂无解析24.长期接触下列毒物可引起周围神经炎的是()
A.苯
B.有机磷
C.铅
D.镉
E.汞
答案:C
本题解析:
暂无解析25.对股神经的描述,正确的是()
A.起自腰丛,穿肌腔隙入股三角
B.起自腰丛,穿血管腔隙入股三角
C.其末支为隐神经,穿隐静脉裂孔至浅筋膜
D.经股动脉、股静脉之间下行
E.支配股四头肌和内收肌
答案:A
本题解析:
暂无解析26.需要有高效的转移率需解决的问题是()
A.定向整合载体
B.基因治疗的靶向
C.基因治疗简便性
D.估计导入外源基因对机体的不利影响
E.提供更多有治疗价值的目的基因
答案:A
本题解析:
暂无解析27.主要降低TC兼降TG的药物的他汀类药药理作用是()。
A.能明显降低血清TC、LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同时可使血清HDL水平轻度升高
B.仅能明显降低血清T
C.LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同时可使血清HDL水平轻度升高B.仅能明显降低血清TCLDL水平,而对血清TG者无影响C仅能中等程度降低血清TG水平,同时能升高血清HDL
D.仅可使血清HDL水平轻度升高,并降低血清TC.LDL水平
答案:A
本题解析:
他汀类药物主要降低总胆固醇(TC)和LDL-C水平,兼降甘油三酯(TG),以及不同程度的提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。
28.近年革兰阳性球菌败血症最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.肠球菌
E.B组链球菌
答案:A
本题解析:
暂无解析29.硬脑膜窦不包括()
A.直窦
B.海绵窦
C.乙状窦
D.筛窦
答案:D
本题解析:
暂无解析30.十二指肠溃疡主要表现为
A.溃疡位置多在十二指肠降部
B.溃疡大小多为1cm以上
C.前壁之溃疡易出血
D.后壁之溃疡易穿孔
E.以上都不是
答案:E
本题解析:
暂无解析31.非毒性甲状腺肿胶质贮积期的主要病变是
A.甲状腺不均匀肿大
B.滤泡高度扩张,内含大量的胶质,上皮细胞扁平
C.滤泡上皮高柱状,间质充血
D.甲状腺形成结节
E.滤泡上皮明显增生,呈立方状,伴小滤泡形成
答案:B
本题解析:
暂无解析32.申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年()。
A.3
B.5
C.4
D.6
E.7
答案:B
本题解析:
暂无解析33.从一条已知量效曲线看不出哪一项内容
A.最小有效浓度
B.最大有效浓度
C.最小中毒浓度
D.半数有效浓度
E.最大效能
答案:C
本题解析:
暂无解析34.正常心电轴的范围是
A.+60°~+90°
B.0°~-30°
C.+60°~+110°
D.0°~+90°
E.-70°~-30°
答案:D
本题解析:
暂无解析35.下列哪种情况可使用氟喹诺酮类()
A.精神患者或癫痫
B.儿童,孕妇,授乳妇
C.与茶碱类药物合用
D.与异烟肼合用治疗结核病
E.与非甾体类抗炎药合用
答案:D
本题解析:
暂无解析36.支配斜方肌的神经是()
A.迷走神经
B.副神经
C.舌下神经
D.展神经
E.滑车神经
答案:B
本题解析:
暂无解析37.国家()设置以营利为目的的脐带血造血干细胞库等特殊血站。
A.批准
B.可以批准
C.不批准
D.有计划地批准
答案:C
本题解析:
暂无解析38.医疗机构使用未取得处方权的人员的,由县级以上卫生行政部门责令期限改正,并可处以以下数额罚款
A.1000元以下
B.2000元以下
C.5000元以下
D.1000元以上5000元以下
E.3000元以上5000元以下
答案:C
本题解析:
暂无解析39.某慢性肾衰竭患者做肾脏移植,术后1周出现皮疹、腹泻、胆红素升高等排斥反应,为了防止此种情况的发生,应预防性应用下列哪种药物()
A.左旋咪唑
B.白细胞介素-2
C.异丙肌苷
D.他克莫司
E.转移因子
答案:D
本题解析:
暂无解析40.女40岁,两天来因肩周痛服用阿司匹林,0.6gtid,每晚服用安眠药氯氮卓B20mg,突然出现喘息,注射肾上腺素无效,查以往无哮喘史,应首先考虑哪种处理
A.应用麻黄素
B.应用异丙肾上腺素
C.应用苯海拉明
D.停用阿司匹林
E.停用氯氮卓
答案:B
本题解析:
暂无解析41.同种异体移植常发生的反应是()。
A.超急性排斥
B.急性排斥
C.慢性排斥
D.GVHR
E.迟发性排斥
答案:B
本题解析:
急性排斥反应是最常见的一种移植排斥反应,可发生在同种异体移植中。
42.关于歧视艾滋病患者后果的说法,正确的是:()
A.歧视无法形成对艾滋病感染者和病人的支持性环境
B.歧视妨碍了自愿咨询和检测等必要措施的落实
C.歧视已成为加速艾滋病病毒传播的一个主要的社会因素
D.以上都对
答案:D
本题解析:
暂无解析43.下列关于DNA螺旋的叙述,正确的是
A.A与U配对
B.形成β-折叠结构
C.有多聚A的“尾巴”
D.主要形成左手螺旋
E.两条链走向呈反平行
答案:E
本题解析:
DNA双螺旋结构的特点:①反向平行的互补链,其碱基配对为A-T,C-G,Dna中无U(尿嘧啶)。故A错。②右手螺旋,故D错。③疏水力及氢键维持双螺旋结构的稳定性。B和C均为RNA的结构。故选E。考点:DNA螺旋结构
44.治疗军团菌病的首选药物是()
A.氧氟沙星
B.阿奇霉素
C.林可霉素
D.多西环素
E.氨苄西林
答案:B
本题解析:
暂无解析45.“鸡尾酒”疗法的本质是:
A.联合抗感染治疗
B.免疫调节和免疫重建
C.联合抗病毒治疗
D.联合抗肿瘤治疗
答案:C
本题解析:
暂无解析46.吗啡引起胃肠活动变化()
A.作用于导水管周围阿片受体
B.作用于中脑盖前核阿片受体
C.作用于边缘系统阿片受体
D.作用于脑干极后区、孤束核、迷走神经背核的阿片受体
E.作用于蓝斑核阿片受体
答案:D
本题解析:
暂无解析47.内麦粒肿是()的病变。
A.汗腺
B.睑板腺
C.Zeis腺
D.Moll腺
答案:B
本题解析:
麦粒肿又称针眼、睑腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型:外麦粒肿为Zeis腺(蔡氏腺)的急性化脓性炎症;内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。
48.手指夹纸试验是检查
A.腋神经
B.桡神经
C.尺神经
D.肌皮神经
E.正中神经
答案:C
本题解析:
暂无解析49.轻刺激能唤醒,醒后能进行简短而正确的交谈,见于下列哪种意识障碍()
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
答案:B
本题解析:
暂无解析50.毒物在体内的生物转化过程,不包括()
A.结合
B.水解
C.电解
D.还原
E.氧化
答案:C
本题解析:
暂无解析51.以下列哪些违法行为的执法主体只能是县级以上人民政府卫生行政部门()。
A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的
B.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事与计划生育有关的临床医疗服务的
C.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件的
D.计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员擅自从事计划生育技术服务的
E.从事计划生育技术服务的机构各类报表弄虚作假的
答案:B
本题解析:
暂无解析52.原核细胞是进化程度低,结构最简单一类细胞,其具有的结构不包括()。
A.鞭毛
B.细胞膜
C.线粒体
D.核糖体
E.细胞壁
答案:C
本题解析:
原核细胞相对较小,只有一些简单的细胞器,如:核糖体,无线粒体、内质网等细胞器。其细胞核只有一条DNA,称为拟核,无核膜、核仁的结构。
53.对视锥细胞的叙述,不正确的是
A.与颜色视觉形成有关
B.对光的敏感度高
C.中央凹分布最密集
D.视网膜周边部,视锥细胞少
E.视网膜中央部,视锥细胞较多
答案:B
本题解析:
暂无解析54.关于肾位置的描述,错误的是()
A.左肾上端平第12胸椎上缘
B.左肾下端平第3腰椎上缘
C.属于腹膜内位器官
D.左肾比右肾高
E.位于腹膜后脊柱两侧
答案:C
本题解析:
暂无解析55.对寰枢关节的描述,不正确的是()
A.包括寰枢外侧关节和寰枢正中关节
B.寰枢外侧关节的关节囊较紧张
C.寰枢外侧关节位于齿突前后
D.寰椎横韧带发出寰椎十字韧带
E.寰椎十字韧带限制齿突后移,以避免压迫脊髓
答案:C
本题解析:
暂无解析56.我国多数学者关于生命开始的观点,有利于计划生育政策的开展,这种观点认为
A.生命始于受精卵在子宫着床
B.生命始于妊娠第8周
C.生命始于妊28周
D.生命始于胎儿脱离母体并能成活
答案:D
本题解析:
暂无解析57.气溶胶指()
A.烟、尘、雾
B.蒸汽
C.尘、雾
D.尘、烟
E.烟、雾
答案:A
本题解析:
暂无解析58.属于抗心律失常Ⅲ类(延长动作电位时程)药物的是()。
A.普罗帕酮
B.美托洛尔
C.维拉帕米
D.胺碘酮
答案:D
本题解析:
暂无解析59.能够暂时贮存精子,并促进精子进一步成熟的是()。
A.睾丸
B.附睾
C.前列腺
D.阴囊
答案:B
本题解析:
考生容易将附睾和前列腺的作用功能混淆。附睾是属于男性输精管道的重要组成部分,其功能主要是:贮存精子,并促进精子的进一步成熟。前列腺是属于男性附属腺的重要组成部分,其功能主要是:保证精子的活动力和受精能力。
60.医德修养的四要素是医疗认识、医德情感、和医德行为。()
A.医疗技术
B.敬业奉献
C.医德意志
D.密切联系群众
答案:C
本题解析:
暂无解析61.肾脏的球旁细胞是:
A.化学感受器
B.牵张感受器
C.容量感受器
D.内分泌细胞
E.以上均非
答案:D
本题解析:
暂无解析62.大肠埃希菌的IMViC试验结果为()
A.++--
B.--++
C.+---
D.-+--
E.+-+-
答案:A
本题解析:
大肠埃希菌的吲哚试验阳性、甲基红阳性、VP阴性、枸橼酸盐试验阴性。
63.有关隔离的概念,下列哪项是错误的()
A.咽白喉应严格隔离。皮肤白喉需接触隔离
B.大面积烧伤进行接触隔离
C.多重耐药株感染应列入接触隔离
D.活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周
E.流行性腮腺炎进行呼吸道隔离,脊髓灰质炎进行肠道隔离
答案:D
本题解析:
暂无解析64.膳食中维生素C的主要来源是
A.奶类
B.动物肝脏
C.粮谷类
D.蔬菜、水果
E.豆类
答案:D
本题解析:
暂无解析65.肥胖及单用饮食控制无效的轻型糖尿病患者最好选用()
A.二甲双胍
B.氯磺丙脲
C.正规胰岛素
D.格列本脲
E.罗格列酮
答案:A
本题解析:
暂无解析66.沙门茵属食物中毒的好发食品是()
A.臭豆腐、豆酱等
B.肉制品、剩米饭
C.禽蛋类
D.鱼虾蟹贝类等
E.面包、面条等食品
答案:C
本题解析:
暂无解析67.自主神经的节前纤维属于:
A.Aα纤维
B.Aγ纤维
C.Aδ纤维
D.B类纤维
E.C类纤维
答案:D
本题解析:
暂无解析68.医疗机构必须按照核准登记的()开展诊疗活动。
A.诊疗科目
B.注册资金
C.医务人员
D.诊疗时间
答案:A
本题解析:
暂无解析69.自养菌的营养来源是()。
A.利用糖类为碳源
B.利用蛋白质及其代谢产物为氮源
C.利用死亡腐败的有机物为营养来源
D.从宿主体内的有机物中获取营养
E.完全利用无机物为营养来源
答案:E
本题解析:
暂无解析70.下列脏器检查的论述,错误的是
A.肾脏触诊常采用双手触诊法
B.右肾下垂易误诊为肝大
C.左肾下垂易误诊为脾脏肿大
D.正常胰腺很容易触到
E.健康人的肝脏一般触不到
答案:D
本题解析:
暂无解析71.下列哪种原因的腹水是渗出液
A.营养不良
B.心源性
C.肝源性
D.肾源性
E.炎症性
答案:E
本题解析:
暂无解析72.催产素合成的主要部位是:
A.中缝核
B.蓝斑核
C.视上核
D.室旁核
E.前庭核
答案:D
本题解析:
暂无解析73.下列属于正中神经支配的感觉区域是()。
A.手背桡侧半及桡侧两个半指背面皮肤
B.手背桡侧半及桡侧两个半指的掌面和背面的皮肤
C.桡侧三个半指掌面和手掌桡侧2/3的皮肤
D.手指尺侧1/3和尺侧一个半指的掌侧皮肤,手背尺侧半及尺侧两个半手指背面皮肤
答案:C
本题解析:
暂无解析74.下列哪种情况下,基础代谢率明显升高?()
A.肢端肥大症
B.甲状腺功能亢进
C.糖尿病
D.呆小症
E.肾上腺皮质功能亢进
答案:B
本题解析:
基础代谢率(BMR)受多种疾病的影响,甲状腺功能的改变总是伴有BMR的异常。甲状腺功能低下时,BMR比正常值低20%~40%;甲状腺功能亢进时,BMR可比正常值高25%~80%。
75.关于胃肠内在神经丛的叙述,正确的是
A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛
B.含大量神经纤维,但神经元不多
C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素
D.仅有运动功能,而无感觉功能
E.不受外来自主神经系统的控制
答案:A
本题解析:
暂无解析76.下列属于真性肿瘤的是
A.动脉瘤
B.室壁瘤
C.淋巴管瘤
D.错构瘤
E.创伤性神经瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析77.有关T细胞表位描述错误的是
A.由TCR识别
B.无需MHC分子的递呈
C.多为线性表位
D.可存在于抗原分子的任意部位
E.化学性质多为肽类分子
答案:B
本题解析:
暂无解析78.不属于腹膜形成的结构是()
A.肝镰状韧带
B.胃脾韧带
C.子宫阔韧带
D.肝圆韧带
答案:D
本题解析:
暂无解析79.心电图的临床应用范围不包括
A.观察某些药物的影响
B.心肌梗死的诊断
C.分析各种心律失常
D.协助心包疾病的诊断
E.判断心功能状态
答案:E
本题解析:
暂无解析80.急性心肌梗死?
A.心前区疼痛
B.发热、白细胞增高
C.两者均有
D.两者均无
答案:C
本题解析:
暂无解析81.有助于诊断肌源性肿瘤的标志为
A.PSA
B.CK
C.vimentin
D.desmin
E.PCNA
答案:D
本题解析:
暂无解析82.组织代谢产物舒张血管作用属于
A.神经调节
B.体液调节
C.神经—体液调节
D.免疫调节
E.自身调节
答案:B
本题解析:
暂无解析83.颊神经()
A.是面神经的分支
B.是上颌神经的分支
C.穿过腮腺
D.分布于颊粘膜
E.支配颊肌
答案:D
本题解析:
暂无解析84.每分通气量和肺泡通气量之差等于
A.潮气量×呼吸频率
B.功能残气量×呼吸频率
C.残气量×呼吸频率
D.无效腔气量×呼吸频率
E.肺活量×呼吸频率
答案:D
本题解析:
暂无解析85.在下列关于肌的起止、运动的描述中,以下哪项是错误的()
A.运动时,多以起点为动点
B.肌的起止点是相对的,可以互换
C.四肢肌的起点多相对靠近肢体的近端
D.躯干肌的止点多相对远离身体的正中线
E.一块肌的起止点间可跨过多个关节
答案:A
本题解析:
暂无解析86.关于小脑幕切迹疝病理学定义正确的是()
A.额叶部分脑回移至切迹下方
B.枕叶脑回移至切迹下方
C.海马旁回、钩可通过此裂孔移至幕切迹下方
D.主要压迫小脑
E.主要使延髓受压
答案:C
本题解析:
暂无解析87.关于卡比多巴哪项是正确的
A.透过血脑屏障
B.抑制单胺氧化酶A亚型
C.抑制单胺氧化酶B亚型
D.转变成假神经递质卡比多巴胺
E.抑制L-芳香氨基酸脱羧酶
答案:E
本题解析:
暂无解析88.关于L-dopa下述哪一项是错的
A.对抗精神病药物引起的帕金森症无效
B.对老年性血管硬化引起的帕金森症有效
C.长期应用可导致蛋氨酸缺乏
D.对震颤症状疗效好而对肌僵直和运动困难疗效差
E.奏效慢,但疗效持久
答案:D
本题解析:
暂无解析89.患者神志不清,对声音刺激无反应,对痛觉刺激尚有反应,角膜反射、瞳孔对光反射存在。其意识障碍属于
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
答案:D
本题解析:
暂无解析90.有关隔离的概念,下列哪项是错误的()
A.多重耐药株感染应列入接触隔离
B.活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周
C.流行性腮腺炎进行呼吸道隔离,脊髓灰质炎进行肠道隔离
D.大面积烧伤进行接触隔离
E.咽白喉应严格隔离,皮肤白喉需接触隔离
答案:B
本题解析:
暂无解析91.内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩.在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤.王某行为的性质为()。
A.属于违规操作,构成医疗事故
B.属于非法行医,不属医疗事故
C.属于超范围职业,构成医疗事故
D.属于见义勇为,不构成医疗事故
E.虽造成不良后果,但不属医疗事故
答案:D
本题解析:
暂无解析92.血清抗体效价的平均水平计算常用
A.算术均数
B.中位数
C.几何均数
D.全距
E.相对比
答案:B
本题解析:
暂无解析93.脊髓节段与椎骨的对应关系正确的是()
A.第6颈髓平第6颈椎椎体
B.第3胸髓平对第2胸椎椎体
C.第11胸髓平时第9胸椎椎体
D.腰髓平对第12胸椎和第1腰椎体
答案:B
本题解析:
暂无解析94.某村发生一起居民垮塌事故,重伤9人,急送乡卫生院抢救。市中心血站根据该院用血要求,急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后,尚余900ml血液,该院却将它出售给另一医疗机构。根据《献血法》规定,对于乡卫生院的这一违法行为,县卫生局除了应当没收其违法所得外,还可以对其处以罚款
A.10万元以下
B.5万元以下
C.3万元以下
D.1万元以下
E.5千元以下
答案:A
本题解析:
暂无解析95.可阻断乙酰胆碱的作用()
A.氨茶碱
B.异丙基阿托品
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本题解析:
暂无解析96.血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2~6℃冰箱中至少应保存多少天?
A.4天
B.5天
C.6天
D.7天
答案:D
本题解析:
暂无解析97.肠浆膜面的厚层纤维素渗出物可
A.包裹
B.分离排出
C.机化
D.溶解吸收
E.钙化
答案:C
本题解析:
暂无解析98.肾小球滤过分数是指:
A.肾血浆流量/肾血流量
B.肾血流量/肾血浆流量
C.肾小球滤过率/心输出量
D.肾小球滤过率/肾血流量
E.肾小球滤过率/肾血浆流量
答案:E
本题解析:
暂无解析99.舌前2/3的味觉由()
A.舌咽神经管理
B.迷走神经管理
C.面神经鼓索管理
D.由舌神经管理
答案:C
本题解析:
暂无解析100.充血()。
A.心房纤颤时脑软化
B.肝硬化时食管静脉曲张
C.雷诺病
D.槟榔肝
E.急性阑尾炎
答案:E
本题解析:
暂无解析101.感光细胞兴奋的感受器电位的特点是
A.动作电位
B.是膜对Na+的通透性升高引起
C.为超极化型电位
D.为去极化型电位
E.是K+的平衡电位
答案:C
本题解析:
暂无解析102.普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜上的受体,可引起
A.去甲肾上腺素释放减少
B.去甲肾上腺素释放增多
C.心率增加
D.心肌收缩力增强
E.A-V传导加快
答案:A
本题解析:
暂无解析103.关于齐多夫定,下列哪点不正确()
A.可减少HIV孕妇感染胎儿的发生率
B.与司他夫定合用可增强疗效
C.抑制骨髓造血功能
D.是目前AIDS的首选药
E.肝功不良者慎用或禁用
答案:B
本题解析:
暂无解析104.护士执业必须取得()。
A.高等医学院校护理专业毕业文凭
B.护士执业证书
C.护士考试合格证书
D.护士资格证书
答案:B
本题解析:
暂无解析105.钩体病的肺脏病变主要是
A.弥漫性肺泡内非特异性渗出性炎症
B.肺出血
C.肺淤血水肿
D.肺化脓性炎症
E.肺纤维素性炎
答案:B
本题解析:
暂无解析106.《中华人民共和国献血法》规定的无偿献血年龄是
A.15岁至55岁
B.18岁至50岁
C.18岁至55岁
D.20岁至60岁
E.14岁至65岁
答案:C
本题解析:
暂无解析107.情绪可通过哪些系统的生理反应对人体健康产生影响()
A.神经系统、循环系统和泌尿系统
B.呼吸系统、循环系统和泌尿系统
C.呼吸系统、内分泌系统和免疫系统
D.神经系统、内分泌系统和免疫系统
E.呼吸系统、循环系统和免疫系统
答案:D
本题解析:
暂无解析108.杀灭物体上所有微生物的方法称为
A.无菌操作
B.无菌
C.防腐
D.灭菌
E.消毒
答案:D
本题解析:
暂无解析109.病毒的最基本结构为()。
A.衣壳
B.核心
C.包膜
D.核衣壳
E.刺突
答案:D
本题解析:
暂无解析110.患者,女,29岁,因刷牙时牙龈出血2月就诊,患者好32周,检查见:全口龈缘和龈乳头鲜红色,松软光亮,龈袋深4mm,探诊易出血,未探及釉牙骨质界,该患者的诊断是:
A.慢性牙龈炎
B.妊娠期牙龈炎
C.牙龈瘤
D.慢性牙周炎
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,慢性牙龈炎特征:①正常牙龈呈粉红色,患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色。②患牙龈炎时,由于组织水肿,使龈缘变厚,不再紧贴牙面,龈乳头变为圆钝肥大,附着龈水肿时,点彩也可消失,表面光滑发亮。③牙周组织健康时,龈沟深度一般不超过2mm,当牙龈有炎性肿胀或增生时,龈沟可加深达2mm以上,形成假性牙周袋。④患牙龈炎时轻触即出血,探诊也出血。患者,全口龈缘和龈乳头鲜红色,松软光亮,龈袋深4mm,探诊易出血为慢性牙龈炎的症状。A项正确。
因此,选择A选项。
111.胰()
A.内分泌部主要分泌胰岛素
B.外分泌部分泌胰岛素
C.为外分泌腺
D.为内分泌腺
答案:A
本题解析:
暂无解析112.预防艾滋病的责任应该是()
A.国家
B.医院
C.疾控中心
D.全社会
答案:D
本题解析:
暂无解析113.细菌突变的发生是由于()
A.基因重组
B.基因交换
C.质粒丢失
D.溶原性转换
E.核DNA碱基的改变
答案:E
本题解析:
暂无解析114.阻塞性黄疸
A.脓血便
B.鲜血便
C.柏油样便
D.白陶土样便
E.稀糊状便
答案:D
本题解析:
暂无解析115.链激酶属于
A.促凝血药
B.抗血小板药
C.抗贫血药
D.纤维蛋白溶解药
E.抗凝血药
答案:D
本题解析:
暂无解析116.致癌因素中,最多见的是
A.化学因素
B.心理因素
C.物理因素
D.生物因素
E.社会因素
答案:A
本题解析:
暂无解析117.苯妥英钠可能使下列何种癫痫症状恶化?()
A.大发作
B.失神小发作
C.部分性发作
D.癫痫持续状态
答案:B
本题解析:
暂无解析118.伤寒小结由何种细胞组成
A.类上皮细胞
B.多核巨细胞
C.淋巴细胞
D.浆细胞
E.巨噬细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析119.分支不分布至髋关节的神经是()
A.坐骨神经的股方肌支
B.臀上神经
C.臀下神经
D.股神经
E.闭孔神经
答案:B
本题解析:
暂无解析120.能感受头部旋转变速运动的是:()
A.椭圆囊斑
B.球囊斑
C.壶腹嵴
D.螺旋器
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别,无意义的是()
A.淀粉酶
B.血清转氨酶
C.γ-谷氨酰基转肽酶
D.肌酸磷酸激酶
E.血清碱性磷酸酶
答案:A、C、E
本题解析:
心肌梗死时肌酸磷酸激酶6小时后开始升高,12~24小时达到高峰,2~4天降至正常水平。血清转氨酶在心肌梗死后8~12小时开始升高,24~48小时达到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显,对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。血清淀粉酶,γ-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶,主要不来自心肌细胞,对其他病变的意义较大。
2.关于膈神经的描述正确的是
A.感觉纤维分布于膈肌
B.为混合性神经
C.运动纤维支配膈肌
D.受损后可致呼吸困难
E.受刺激可产生呃逆
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析3.性病门诊医生对性病除了严格执行诊疗常规外,还应履行的职责:()
A.健康咨询
B.复诊
C.性伴通知
D.保密原则
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.引起腹部压痛的原因有()。
A.腹部炎症
B.肿瘤浸润
C.脏器淤血
D.肠寄生虫病
答案:A、B、C、D
本题解析:
腹部压痛多来自腹壁或腹腔内的病变。如脏器炎症、瘀血、肿瘤、破裂、扭转、及腹膜的刺激。
5.人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括
A.尊重的准则
B.知情同意的准则
C.研究无禁区的准则
D.安全有效的准则
E.防止商品化的准则
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析6.低钾血症可引起()
A.心肌自律性升高
B.心肌兴奋性降低
C.平滑肌兴奋性降低
D.骨骼肌兴奋性降低
E.心肌传导性升高
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析7.计划生育技术服务包括()。
A.计划生育技术指导
B.计划生育技术咨询
C.避孕和节育的医学检查
D.计划生育手术并发症的诊断和治疗
E.扶贫解困
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析8.周围神经系统的神经胶质细胞是()。
A.少突胶质细胞
B.卫星细胞
C.施万细胞
D.星形胶质细胞
E.浦肯野细胞
答案:A、D
本题解析:
周围神经系统的神经胶质细胞包括:纤维性星形胶质细胞、原浆性星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞
9.根据细胞膜上引起离子通道开放或关闭的因素,目前一般可分为
A.电压门控通道
B.化学门控通道
C.机械门控通道
D.蛋白质门控通道
E.脂类门控通道
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析10.胃的运动形式包括
A.紧张性紧缩
B.分节运动
C.容受性舒张
D.蠕动
E.蠕动冲
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析11.左冠状动脉营养来自()。
A.右室前壁
B.左心房
C.左室前壁
D.室间隔后1/3
E.左室外侧壁
答案:A、B、C、E
本题解析:
左冠状动脉前室间支营养来自左、右心室前壁,还发出若干室间隔支供应室间隔前2/3。旋支分支至左心室外侧壁和左心房
12.激活胰蛋白酶原的物质有
A.肠激活酶
B.糜蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.盐酸
E.组织液
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析13.长期大剂量使用糖质皮激素的不良反应有()。
A.骨质疏松
B.中心性肥胖
C.痤疮
D.诱发或加重感染
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析14.股神经支配()
A.股二头肌
B.股四头肌
C.缝匠肌
D.半腱肌
E.半膜肌
答案:B、C
本题解析:
暂无解析15.关于病毒性肝炎的病理变化,哪些选项是正确的?()
A.炎症细胞主要是淋巴细胞、单核细胞
B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变
C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死
D.肝细胞再生性变化
E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
病毒性肝炎的病变性质属于变质性炎症,基本病理变化是:(1)肝细胞变性、坏死:肝细胞气球样变、溶解坏死;嗜酸性变、嗜酸性坏死;(2)炎细胞浸润:主要是单核细胞、淋巴细胞;(3)间质反应性增生和纤维组织增生,枯否细胞增生、肥大,肝细胞再生。
16.乡级计划生育技术服务机构经审查批准可以开展的与计划生育有关的临床服务项目()。
A.避孕和节育的医学检查
B.放置和取出宫内节育器
C.引产术
D.人工流产术
E.引产和流产术
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析17.有关闭孔神经的描述正确的是()
A.为腰丛的分支
B.从腰大肌内侧缘穿出
C.沿骨盆侧壁向前下行
D.过闭膜管至大腿内侧
E.分布于大腿内侧肌群和大腿内侧的皮肤
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析18.下列有关肾的说法中正确的是()。
A.出入肾门的结构为肾蒂
B.左侧肾较右侧肾低1~2cm
C.肾蒂从前向后依次为肾静脉、动脉、肾盂
D.左肾前面与脾相邻
答案:A、C、D
本题解析:
肾的内缘中央有一凹陷,称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和输尿管均由此进出,这部分结构总称肾蒂。通过肾门的结构中,肾静脉在前,动脉居中,肾盂在后;若以上下论则肾动脉在上,静脉在下。右肾由于肝关系比左肾略低1~2厘米。正常肾上下移动均在1~2厘米范围以内。肾在横膈之下,体检时,除右肾下极可以在肋骨下缘扪及外,左肾则不易摸到。
19.医院应每月对下列科室进行环境卫生学监测()
A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室
B.传染病房
C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
D.重症监护病房/室(ICU)
E.产房、母婴室、新生儿病房
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析20.关于静息电位的叙述,正确的是
A.静息电位是产生动作电位的基础
B.电位差和浓度差都促使K+外流
C.正常静息电位的维持依赖于钠泵的不断活动
D.静息电位即接近于Na+平衡电位
E.哺乳动物神经细胞的静息电位为–70~–90mV
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析21.护士的义务有()。
A.承担预防保健工作
B.宣传防病治病知识
C.进行康复指导
D.提供卫生咨询
E.自身保护
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析22.病历记录的书写应()。
A.通顺、完整
B.简炼、准确
C.字迹清楚、整洁
D.不得删改、倒填、剪贴
E.医师应签全名
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析23.下列哪些是医疗机构执业登记的主要事项?
A.名称、地址、主要负责人
B.所有制形式
C.诊疗科目、床位
D.注册资金
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析24.下列关于胆固醇的说法,正确的有()。
A.植物油中可能含有胆固醇
B.胆固醇主要在胆囊中生成
C.胆固醇在体内主要代谢成胆汁酸
D.低密度脂蛋白主要转运内源性胆固醇
答案:A、C、D
本题解析:
在正常情况下,机体在肝脏中合成和从食物中摄取胆固醇。高密度脂蛋白有助于清除细胞中的胆固醇,而低密度脂蛋白超标一般被认为是心血管疾病的前兆。故B、D错误。
25.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的运送由以下哪个部门负责?()
A.铁路
B.交通
C.卫生
D.民航
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析26.可以参加执业医师资格考试的人员包括()。
A.具有高等学校医学专科学历,在执业医师的指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
B.具有高等学校医学本科以上学历,在执业医师的指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的
C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的
D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满3年的
E.具有高等学校医学本科以上学历
答案:B、C
本题解析:
暂无解析27.结核瘤的病变特点是()。
A.干酪样坏死
B.有纤维包裹
C.直径大于二厘米
D.好发于肺下叶
答案:A、B、C
本题解析:
结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的、境界分明的干酪样坏死,直径2~5cm,球形。可为单个或多个,位于肺上叶。
28.下列有关大叶性肺炎的描述,正确的是()。
A.肺泡腔内可见大量红细胞和白细胞
B.肺泡腔内有细菌
C.肺泡壁有明显变化
D.肺泡内纤维素可被机化
答案:A、B、D
本题解析:
发生大叶性肺炎时细菌直接进入肺泡引起肺泡炎,气道、肺泡壁无明显病变。大叶性肺炎充血期和红色肝样变期肺泡内均可见纤维素渗出、炎细胞及红细胞,纤维素渗出可被完全机化而不留后遗症。
29.心电图的诊断价值()。
A.确诊心律失常
B.辅助诊断房室肥大
C.判断心功能
D.确诊心肌梗塞
答案:A、B、D
本题解析:
临床上无法通过心电图判断心功能。
30.下列哪些方法可以起到预防艾滋病的作用?()
A.每次性生活都正确使用安全套
B.不到人员密集的公共场所
C.不到消毒不严格的医院拔牙、打针
D.不共用注射器吸毒
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析31.开口于中鼻道的鼻旁窦是()。
A.额窦
B.上颌窦
C.蝶窦
D.筛窦前组
E.筛窦中组
答案:A、B、D、E
本题解析:
蝶窦在蝶骨体内,被内板隔成左右两腔,向前开口于蝶筛隐窝。筛窦后群开口于上鼻道。
32.内脏运动神经的特点是()
A.一般都受意识支配
B.支配骨骼肌
C.有交感和副交感两种纤维成分
D.有节前纤维和节后纤维的区分
E.自低级中枢到其支配的器官需要两个神经元
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析33.外科手术切口感染的危险因素中正确的是()
A.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
B.手术前住院时间长感染危险性高
C.手术前使用抗生素时间长感染危险性高
D.侵入手术切口的细菌毒力强感染危险性高
E.手术前使用抗生素时间短感染危险性高
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析34.淋巴回流的生理意义有
A.回收蛋白质
B.参与防御功能
C.运输脂肪等物质
D.调节血浆与组织液平衡
E.清除组织中的红细胞及其他微粒
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析35.医疗机构的药剂人员调配处方()。
A.必须经过核对
B.对有配伍禁忌的处方,应当拒绝调配
C.对处方所列药品不得擅自更改或者代用
D.对超剂量的处方,应当调配
E.对有配伍禁忌的处方,应当适当调配
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。()
答案:错误
本题解析:
新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。
2.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.癌就是肿瘤的统称。()
答案:错误
本题解析:
癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。
4.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()
答案:错误
本题解析:
心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处,距正中线约7.0~9.0cm,搏动范围直径约2.0~2.5cm。
5.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析9.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,可用拟多巴胺药进行对抗。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,拟多巴胺药对其无效;中枢抗胆碱药对其有效。
10.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()
答案:错误
本题解析:
心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。
12.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()
答案:错误
本题解析:
普萘洛尔是β受体阻断剂。
16.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()
答案:错误
本题解析:
药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。
19.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.在ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前不需要进行交叉配血试验。()
答案:错误
本题解析:
ABO系统血型相同的人之间进行输血,输血前仍然需要进行交叉配血试验,防止Rh血型阴性和阳性溶血。
四.问答题(共5题)1.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行宣教?
答案:
本题解析:
患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行施教?
答:可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位,胸部,腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断,照一次CT不会造成身体剧烈的变化,因为并不是长年累月都去拍CT,只是过半年,一年有需要的情况下才去做这样的检查,所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的,也是必要的。
2.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?
答案:
本题解析:
该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
突发事件的分类。
目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类
(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。
(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病
流行病学方法处理事件:
一、暴发调查
(一)暴发的核实:
从三方面入手:
1.收集信息。
2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。
3.公共卫生医师进行快速的现场访问。
(二)准备和组织:
1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。
(三)现场调查:
1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。
(四)资料整理:
在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。
(四)确认暴发终止:
(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。
暴发调查应注意的问题:
1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。
2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。
3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。
4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。
3.患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约3×75px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。
2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。
答案:
本题解析:
1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排
诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长
(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。
2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。
完善进一步的检查①检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。
②骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。
③肿块穿刺针吸涂片检查
④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值
⑤肿瘤标志物检测,可协助诊断。
根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。
4.小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:
大青叶80g
板蓝根80g
连翘30g
金银花30g
防风25g
甘草12g
桔梗40g
医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。
2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。
答案:
本题解析:
1.①浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。
2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混匀.放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水.混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。
(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过14~22目筛网(板),制成均匀的颗粒。
(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以60℃~80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。
(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。
(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。
5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:
胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
写出制备过程并注明注意事项。
答案:
本题解析:
制备方法:将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中;再将胃蛋白酶撒在页面上,等待自然溶解,将橙皮酊缓慢加入溶液中,再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后,将其缓慢加入上述溶液中,再加入剩余纯化水,搅匀即可。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.胃溃疡病的合并症最常见的是:
A.梗阻
B.穿孔
C.出血
D.癌变
E.粘连
答案:C
本题解析:
暂无解析2.臂丛神经锁骨上阻滞途径为()
A.锁骨内侧上方
B.锁骨外侧上方
C.锁骨中点下方
D.锁骨中点上方
E.锁骨内侧下方
答案:D
本题解析:
暂无解析3.麦角胺的显著作用是()
A.收缩脑血管
B.抗利尿作用和收缩血管作用
C.对子宫体和子宫颈均有兴奋作用
D.促进排乳
E.中
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