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文档简介
2023年鹿泉市人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.腋动脉的分支不包括()
A.旋肱后动脉
B.肩胛下动脉
C.肱深动脉
D.旋肱前动脉
E.胸肩峰动脉
答案:C
本题解析:
暂无解析2.长期应用糖皮质激素的患者出现满月脸,水牛背的原因是糖皮质激素()。
A.影响糖类代谢
B.影响脂肪代谢
C.影响蛋白质代谢
D.参与应激反应
答案:B
本题解析:
糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素,主要为皮质醇,具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。长期大量使用糖皮质激素可引起皮质功能亢进综合征:满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等,为糖皮质激素使代谢紊乱所致。
3.对热抵抗力最强的病毒是
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.狂犬病毒
D.艾滋病毒
E.麻疹病毒
答案:B
本题解析:
暂无解析4.下述关于乙酰胆碱与M型受体结合后产生的效应的叙述中,哪一项是错误的?
A.胃平滑肌收缩
B.支气管平滑肌收缩
C.瞳孔括约肌收缩
D.回盲括约肌收缩
E.膀胱逼尿肌收缩
答案:D
本题解析:
暂无解析5.胰()
A.内分泌部主要分泌胰岛素
B.外分泌部分泌胰岛素
C.为外分泌腺
D.为内分泌腺
答案:A
本题解析:
暂无解析6.某慢性肾衰竭患者做肾脏移植,术后1周出现皮疹、腹泻、胆红素升高等排斥反应,为了防止此种情况的发生,应预防性应用下列哪种药物()
A.左旋咪唑
B.白细胞介素-2
C.异丙肌苷
D.他克莫司
E.转移因子
答案:D
本题解析:
暂无解析7.青年李某,右下腹疼痛难忍到医院就诊。经医师检查、检验,当即诊断为急性阑尾炎,遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常,但拆线时发现伤口愈合欠佳,有淡黄色液体渗出。手术医师告知,此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致,在临床中少见。经过近1个月的继续治疗,李某获得痊愈。根据《医疗事故处理条例》规定,李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果,应当属于
A.二级医疗事故
B.三级医疗事故
C.四级医疗事故
D.因不可抗力而造成的不良后果
E.因患者体质特殊而发生的医疗意外
答案:E
本题解析:
一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。患者是因体质特殊而发生的医疗意外,不属于医疗事故。
8.krukenberg氏瘤是指
A.卵巢的交界性粘液性囊腺瘤
B.卵巢腺癌
C.卵巢粘液性腺囊癌
D.腺癌伴广泛转移
E.卵巢的转移性粘液腺癌
答案:E
本题解析:
暂无解析9.不同时含有感觉、运动两种纤维的是:()
A.脊神经
B.前支
C.前根
D.后支
答案:C
本题解析:
暂无解析10.喉结位于何骨()
A.环状软骨
B.甲状软骨
C.杓状软骨
D.会厌软骨
答案:B
本题解析:
暂无解析11.癌的实质与间质所占比例相近为
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.单纯癌
E.腺鳞癌
答案:D
本题解析:
暂无解析12.肝功能不全引起的机体障碍不包括()。
A.糖代谢障碍
B.电解质代谢紊乱
C.造血功能障碍
D.胆汁排泄障碍
答案:C
本题解析:
肝功能不全时会导致糖类、脂类代谢障碍及电解质紊乱、胆汁排泄障碍、生物转化障碍、免疫功能障碍。肝脏的造血功能在胚胎发育至四个月时就逐渐减少。故本题选C。
13.慢性哮喘病人,现出现气喘、缺O2伴咳嗽、咳痰。该病例最常发生的并发症是()。
A.慢性肺心病
B.阻塞性肺气肿
C.呼吸功能衰竭
D.肺纤维化
E.支气管扩张
答案:B
本题解析:
暂无解析14.强心苷中毒时,下列哪种症状在给钾盐后并不缓解,反而加重()
A.二联律
B.房性传导阻滞
C.室性心动过速
D.室性早搏
E.房性心动过速
答案:B
本题解析:
暂无解析15.酶基本特性中决定酶专一性的部分是
A.酶蛋白
B.辅基或辅酶
C.金属离子
D.底物
答案:A
本题解析:
决定酶作用专一性主要取决于酶活性中心的结构特异性,保持酶活性中心的空间结构是维持酶活性所必须的。
16.
A.与GABA受体亚单位结合
B.增强GABA能神经传递和突触抑制
C.减慢GABA降解
D.促进GABA的释放
答案:B
本题解析:
作用机制主要为加强中枢抑制性神经递质GABA功能。
17.与免疫原混合/结合后可提高免疫应答的物质是()
A.载体分子
B.免疫佐剂
C.激活剂
D.催化剂
E.抑制剂
答案:B
本题解析:
暂无解析18.下列哪种疾病可以出现血尿?()
A.急性肾炎
B.PNH
C.急性黄疸性肝炎
D.肾盂肾炎
答案:A
本题解析:
暂无解析19.有助于诊断肌源性肿瘤的标志为
A.PSA
B.CK
C.vimentin
D.desmin
E.PCNA
答案:D
本题解析:
暂无解析20.与面神经有关的神经核是()
A.动眼神经副核
B.上泌涎核
C.下泌涎核
D.迷走N背核
答案:B
本题解析:
暂无解析21.新入院及术后患者()天内至少每天记录一次病程录。
A.2天
B.3天
C.5天
D.7天
E.8天
答案:B
本题解析:
暂无解析22.癫痫大发作时治疗首选()。
A.地西泮静脉注射
B.乙琥胺
C.卡马西平
D.苯妥英钠
答案:D
本题解析:
癫痫大发作时治疗首选苯妥英钠。苯妥英钠对超强电休克、惊厥的强直相有选择性对抗作用,而对阵挛相无效或反而加剧,故其对癫痫大发作有良效,而对失神性发作无效,甚至诱发或加重。
23.以下平喘药中()的抗炎作用最强,并具有抗过敏的作用。
A.氨茶碱
B.色甘酸钠
C.糖皮质激素
D.沙丁胺醇
答案:C
本题解析:
平喘药是指能作用于哮喘发病的不同环节,以缓解或预防哮喘发作的一类药物。共分为气管扩张药、抗炎平喘药、过敏平喘药、氨茶碱、麻黄碱。其中,抗炎性平喘药通过抑制气道炎症反应,可以达到长期防止哮喘发作的效果,已成为平喘药中的一线药物。糖皮质激素是抗炎平喘药中抗炎作用最强,并有抗过敏作用的药物。
24.原核细胞是进化程度低,结构最简单的一类细胞,其具有的结构不包括()。
A.鞭毛
B.细胞膜
C.线粒体
D.核糖体
答案:C
本题解析:
原核细胞相对较小,只有一些简单的细胞器,如:核糖体、鞭毛、细胞膜和细胞壁等。其细胞核只有一条DNA,称为拟核,无核膜、核仁的结构。
25.胃溃疡病变部位最常见于
A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大弯及胃底
D.胃小弯近贲门处
E.胃小弯近幽门处
答案:E
本题解析:
暂无解析26.有关内耳的说法那项是错的()
A.位于颞骨岩部
B.骨迷路分为前庭,骨半规管和耳蜗三部分
C.听觉感受器称螺旋器
D.直线变速运动感受器称壶腹嵴
答案:D
本题解析:
暂无解析27.医师开具处方应遵循()原则。
A.安全、经济
B.安全、有效
C.安全、有效、经济
D.安全、有效、经济、方便
E.经济、有效
答案:C
本题解析:
暂无解析28.左旋咪唑对类风湿关节炎有效是由于()
A.使得患者血中IgE水平升高
B.使得患者血中IgG水平升高
C.能激发TS细胞对B细胞的调节功能
D.能激发TH细胞对B细胞的调节功能
E.以上都是
答案:C
本题解析:
暂无解析29.属于医疗事故赔偿的,当患者收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的,其误工费按照()计算。
A.2倍
B.3倍
C.4倍
D.6倍
E.5倍
答案:B
本题解析:
暂无解析30.新斯的明属于何类药物
A.M受体激动药
B.N2受体激动药
C.N1受体激动药
D.胆碱酯酶抑制剂
E.胆碱酯酶复活剂
答案:D
本题解析:
暂无解析31.自主神经的节后纤维属于:
A.Aα纤维
B.Aγ纤维
C.Aδ纤维
D.B类纤维
E.C类纤维
答案:E
本题解析:
暂无解析32.胰岛A细胞分泌:
A.胰岛素
B.降钙素
C.生长激素
D.生长抑素
E.胰高血糖素
答案:E
本题解析:
暂无解析33.脓性指头炎切开引流的最佳切口是()。
A.侧面横切口
B.侧面纵切口
C.掌面横切口
D.掌面纵切口
E.鱼口形切口
答案:B
本题解析:
考点:
☆☆考点11:脓性指头炎;
1.病因与临床表现
多因刺伤后金黄色葡萄球菌等致病菌侵入,造成手指末节掌面的皮下组织化脓性感染。初起,指尖有针刺样疼痛,软组织肿胀。因指头皮肤与指骨骨膜有纵形纤维索形成许多密闭小腔,其压力增高,迅速出现愈来愈剧烈的疼痛。呈波动性跳痛,下垂时加重。虽指头红肿不明显,多半有全身症状,晚期大部组织坏死,形成慢性骨髓炎。
2.治疗
肿胀不明显的初期指头炎可用热盐水浸泡多次,每次约30分钟;亦可用药外敷,酌情用抗菌药物。一旦出现跳痛,指头的张力明显增高,即应做切开引流,在患指侧面做纵形切口或两侧对口引流。
34.维生素A严重缺乏可出现
A.夜盲症
B.脚气病
C.佝偻病
D.口角炎
E.癞皮病
答案:A
本题解析:
暂无解析35.对乙酰氨基酚的药理作用
A.解热镇痛
B.抗炎抗风湿
C.两者均是
D.两者均否
答案:A
本题解析:
暂无解析36.医师张某,因嫌弃在医院工作工资太少,从医院辞职后从事医药销售工作已有二年,有关卫生行政部门应对其作如何处理
A.处以罚款3000元
B.注销注册,收回医师执业证书
C.处以罚款1万元以上
D.令其在规定其限内回医院工作
E.以上都不对
答案:B
本题解析:
暂无解析37.人本主义疗法的特点不包括()
A.以询者为中心
B.言语操作性条件试验
C.把心理治疗看成一个转变过程
D.放松训练
E.非指令性治疗的技巧
答案:D
本题解析:
暂无解析38.肠道埃希菌、沙门菌等病原菌主要经()途径感染和传播。
A.呼吸道
B.胃肠道
C.皮肤黏膜损伤
D.血液
答案:B
本题解析:
暂无解析39.在神经细胞兴奋性周期变化中,下列哪期膜电位处于正后电位的时期?
A.超常期
B.低常期
C.正常期
D.相对不应期
E.绝对不应期
答案:B
本题解析:
暂无解析40.对胸交感干的描述,错误的是()
A.位于脊柱两侧
B.上段在肋头和肋间血管的前面
C.通常由10~12个交感节及节间支组成
D.第10~12胸交感干神经节发出的节前纤维组成内脏大神经
E.胸交感干及交感神经节阻滞麻醉常在胸椎棘突外侧4~5cm皮肤处取进针点
答案:D
本题解析:
暂无解析41.适合做大规模筛检的疾病是()
A.麻疹
B.原位子宫颈癌
C.艾滋病
D.流行性感冒
E.全民检查HBsAg
答案:B
本题解析:
暂无解析42.有关胸膜腔的说法,正确的是()
A.腔内压力与大气压相等
B.腔内容纳肺
C.左,右胸膜腔经心包腔相通
D.肋膈隐窝是胸膜腔的最低部位
答案:D
本题解析:
暂无解析43.膝关节()
A.由股骨下端和胫骨腓骨上端构成
B.腓侧副韧带与关节囊愈着
C.外侧半月板较大呈C型
D.胫侧副韧带与关节囊愈着
E.内侧半月板较大呈0型
答案:D
本题解析:
暂无解析44.来源于骨组织的恶性肿瘤的正确命名是()
A.恶性骨瘤
B.恶性骨癌
C.骨癌
D.骨瘤
E.骨肉瘤
答案:E
本题解析:
来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。命名方式为:组织来源+肉瘤,如纤维肉瘤、骨肉瘤等。
45.阿托品不具有的作用是()
A.松弛睫状肌
B.松弛瞳孔括约肌
C.调节麻痹,视近物不清
D.降低眼内压
E.瞳孔散大
答案:D
本题解析:
暂无解析46.某肾疾患病人,血气分析结果:pH7.32,PaCO230mmHg,15mmol/L,应诊断为()
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.混合性酸碱紊乱
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒
答案:E
本题解析:
暂无解析47.属尘肺的二级预防()
A.促进康复
B.预防并发症
C.防止矽肺恶化
D.通风除尘、湿式作业
E.定期体检,早期发现矽肺患者
答案:E
本题解析:
暂无解析48.细菌对氨基糖苷类抗生素的耐药机理是()
A.产生β-内酰胺酶
B.产生钝化酶
C.改变细菌胞质膜通透性
D.改变菌体靶位结构
E.拮抗性底物浓度增加
答案:B
本题解析:
暂无解析49.腹股沟管()
A.皮下环位于腹壁下动脉外侧
B.位于腹股沟韧带内侧半的上方
C.在男性管内有精索,在女性管内有输卵管
D.腹横肌构成其后壁
答案:B
本题解析:
暂无解析50.不得出现在化妆品的广告宣传中的内容有
A.价格便宜
B.有医疗作用
C.明星代言
D.进口或民族产业
答案:B
本题解析:
暂无解析51.属于恶性肿瘤的是
A.骨母细胞瘤
B.髓母细胞瘤
C.间皮瘤
D.成熟性畸胎瘤
E.迷离瘤
答案:B
本题解析:
属于恶性的母细胞瘤--肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤。1题选B。畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤,往往含有三个胚层的多种多样组织成分,排列结构错乱。2题选D。不属于肿瘤的是--结核瘤、迷离瘤、动脉瘤、炎性假瘤。骨母细胞瘤为良性肿瘤,间皮瘤既有良性肿瘤,也有恶性肿瘤。
52.溶血性黄疸时下列哪一项不存在()
A.粪便颜色加深
B.尿中出现胆红素
C.粪胆素原增加
D.血中未结合胆红素增加
E.尿胆素原增加
答案:B
本题解析:
暂无解析53.幼年期生长激素不足可出现()
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:B
本题解析:
暂无解析54.HMG-CoA还原酶抑制药()
A.保护肾脏
B.保护血管内皮细胞
C.二者均可
D.二者均不可
答案:D
本题解析:
暂无解析55.正中神经不支配下列的肌肉是()
A.桡侧腕屈肌
B.肱桡肌
C.旋前圆肌
D.掌长肌
E.指浅屈肌
答案:B
本题解析:
暂无解析56.肋脊点和肋腰点压痛可见于
A.膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.尿道炎
D.输尿管结石
E.输卵管炎
答案:B
本题解析:
暂无解析57.下述哪一项不是A型行为特征()
A.对环境强烈不满
B.脾气急躁
C.对人有敌意
D.时间紧迫感
E.争强好胜
答案:A
本题解析:
暂无解析58.肋间神经皮支的节段性分布,错误的是()
A.第2肋间神经分布于胸骨角平面
B.第4肋间神经分布于乳头平面
C.第6肋间神经分布于剑突平面
D.第8肋间神经分布于肋弓平面
E.第10肋间神经分布于脐与耻骨联合上缘连线的中点平面
答案:E
本题解析:
暂无解析59.下列那种药物的半衰期是随着剂量增加而延长()
A.塞来昔布
B.吲哚美辛
C.对乙酰氨基酚
D.阿司匹林
E.布洛芬
答案:D
本题解析:
暂无解析60.要对一个正在发生的疾病现状进行调查,应使用哪种调查方法()
A.追踪调查
B.以上都不是
C.横断面调查
D.前瞻性词查
E.回顾性调查
答案:C
本题解析:
暂无解析61.医学伦理学中,尊重原则的具体要求不包括()。
A.尊重患者伤害
B.尊重患者尊严
C.尊重患者自主
D.尊重患者人格
答案:A
本题解析:
尊重原则包括:(1)尊重患者的生命权;(2)尊重患者的人格;(3)尊重患者的隐私权;(4)尊重患者的自主权。
62.剑突下心尖搏动明显,吸气时加强,提示
A.左心房肥大
B.右心房肥大
C.左心室肥大
D.右心室肥大
E.血压升高
答案:D
本题解析:
暂无解析63.饮水中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑
答案:D
本题解析:
暂无解析64.对前纵韧带的描述,正确的是()
A.上自第1颈椎
B.下至第5腰椎
C.位于椎体和椎间盘的前方
D.限制脊柱过度前屈
E.窄且坚韧
答案:C
本题解析:
暂无解析65.申请办理《合格证》时,申请人除提交学历证书外,还需提交的证明文件是()。
A.技术水平
B.技术职称
C.技术等级
D.技术职务
E.结业证书
答案:B
本题解析:
暂无解析66.能抑制阳离子泵(H+/K+-ATP酶)活力的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E
D.吗丁啉
E.奥美拉唑
答案:E
本题解析:
奥美拉唑为质子泵抑制剂,作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+/K+-ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用比H受体拮抗剂更强而持久。
67.肾上腺糖皮质激素对血细胞的作用是
A.血小板数目增多
B.红细胞数量降低
C.淋巴细胞数目增加
D.中性粒细胞数量减少
E.嗜酸性粒细胞数量增加
答案:A
本题解析:
暂无解析68.关于补体的生物学活性,下列哪一项是错误的
A.具有溶菌、杀菌作用
B.具有免疫调理作用
C.具有免疫粘附作用
D.具有趋化功能
E.能促进抗体大量合成
答案:E
本题解析:
暂无解析69.医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经哪级人民政府卫生主管部门批准,取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》?
A.国家级
B.省级
C.设区的市级
D.区级或县级
答案:C
本题解析:
暂无解析70.下列哪一项不是葡萄胎的特征
A.绒毛间质血管扩张充血
B.绒毛间质血管消失
C.绒毛滋养叶上皮细胞增生
D.绒毛间质高度水肿
E.不侵犯子宫深肌层
答案:A
本题解析:
暂无解析71.下列哪项不是酚妥拉明的临床用途?()
A.外周血管痉挛性疾病
B.肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断
C.抗休克
D.急性心肌梗塞
E.重症肌无力
答案:E
本题解析:
暂无解析72.机体的内环境是指()
A.体液
B.细胞内液
C.细胞外液
D.血浆
E.组织间液
答案:C
本题解析:
人体的绝大多数细胞并不直接与外界环境接触,而是浸浴在细胞外液之中,由于细胞外液是细胞直接接触的环境,故称之为内环境,以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。
73.女性,46岁。有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心甙中毒,分析原因可能是
A.病人发生低血钾,低血镁
B.合用呋塞米(速尿)
C.合用奎尼丁
D.合用维拉帕米
E.以上均可能
答案:E
本题解析:
暂无解析74.抗原的特异性取决于()。
A.抗原的大小
B.抗原的物理性状
C.抗原结构的复杂性
D.抗原的种类
E.抗原表面的特殊化学基团
答案:E
本题解析:
暂无解析75.腓骨颈骨折时易损伤()
A.腓总神经
B.胫神经
C.腓浅神经
D.腓深神经
E.隐神经
答案:A
本题解析:
暂无解析76.突然剧烈腹痛,全腹压痛、反跳痛。应首先考虑的是
A.急性胃炎
B.消化道溃疡穿孔
C.急性肝炎
D.右肾结石
E.机械性肠梗阻
答案:B
本题解析:
暂无解析77.下列关于胃液中盐酸作用的叙述,错误的是()。
A.激活胃蛋白酶原
B.促进钙和铁的吸收
C.促进维生素B12的吸收
D.促进胰液、胆汁和小肠液的分泌
答案:C
本题解析:
暂无解析78.视网膜神经盘位于黄斑的()
A.鼻侧
B.颞侧
C.上方
D.下方
E.后方
答案:A
本题解析:
暂无解析79.正常成人脉搏为
A.50~100次/分
B.60~100次/分
C.70~100次/分
D.70~110次/分
E.50~110次/分
答案:B
本题解析:
暂无解析80.坐骨神经()
A.一般由梨状肌上孔出骨盆
B.发自腰丛
C.支配大腿后群肌
D.支配大腿内侧肌群
答案:C
本题解析:
暂无解析81.伦理学中的义务与政治法律中的义务之不同点是
A.个人对他人,对社会应负的道德责任
B.以一定程度上牺牲个人利益为前提的
C.由人们在社会关系中所处地位决定的
D.和一定权利与利益相对应的
答案:B
本题解析:
暂无解析82.高热是指体温在
A.38.1℃~39℃
B.39.1℃~40℃
C.39.1℃~41℃
D.40.1℃~41℃
E.41℃以上
答案:C
本题解析:
暂无解析83.治疗节段性回肠炎、溃疡性结肠炎()
A.磺胺嘧啶
B.柳氮磺吡啶
C.磺胺醋酰
D.甲氧苄啶
E.磺胺米隆
答案:B
本题解析:
暂无解析84.良性肿瘤的异型性主要表现在
A.瘤细胞大
B.瘤细胞核大
C.核仁大
D.核浆比例失常
E.实、间质排列紊乱
答案:E
本题解析:
暂无解析85.一些内脏器官病变,引起邻近或远隔体表产生疼痛,称为
A.躯体痛
B.内脏痛
C.反射痛
D.牵涉痛
E.神经痛
答案:D
本题解析:
暂无解析86.急性肾小球肾炎的主要致病菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.淋球菌
答案:B
本题解析:
急性肾小球肾炎的主要致病菌是溶血性链球菌。
87.使肩关节内收的肌肉是()
A.胸小肌
B.胸大肌
C.前锯肌
D.冈上肌
E.冈下肌
答案:B
本题解析:
暂无解析88.睫状肌收缩()
A.睫状小带紧张
B.瞳孔开大
C.睫状环扩大
D.能看清远物
E.晶状体变厚
答案:E
本题解析:
暂无解析89.对怀疑医院内感染的病例取标本进行病原体检查,下述描述中错误的是()
A.在使用抗菌药物前送标本
B.为节约经费,应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查
C.采集标本后及时送检
D.采集标本时防止污染
E.接到临床标本后及时正确接种
答案:B
本题解析:
暂无解析90.下列结构中除哪一项外都是后纵隔的结构()
A.头臂静脉
B.胸导管
C.胸主动脉
D.食管胸段
E.胸交感干
答案:A
本题解析:
暂无解析91.国家工作人员在计划生育工作中,虚报、瞒报、伪造、篡改或者拒报人口与计划生育统计数据,尚不构成犯罪的,依法给予什么处理()。
A.行政处分
B.行政处罚
C.治安处罚
D.管制
E.拘留
答案:A
本题解析:
暂无解析92.一期梅毒的诊断标准,不包括下列哪项?()
A.有不洁性交史
B.早期有流感症状
C.外生殖器单个无痛性下疳
D.梅毒血清试验阳性
答案:B
本题解析:
暂无解析93.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是
A.循环血量减少
B.血浆晶体渗透压增高
C.血浆胶体渗透压增高
D.动脉血压降低
E.疼痛刺激
答案:B
本题解析:
暂无解析94.患者CD4细胞在()数值时会使机体免疫功能极其低下,继发各种机会性感染。
A.CD4细胞计数>200/μl
B.CD4细胞计数<200/μl
C.CD4细胞计数<400/μl
D.CD4细胞计数>400/μl
答案:B
本题解析:
暂无解析95.饮用水的消毒原理()
A.隔滤作用
B.接触混凝作用
C.两者皆有
D.两者皆无
答案:D
本题解析:
暂无解析96.人们在遇到压力、痛苦、困境时,引起自杀的主要原因是()
A.想超越应激原
B.没意识到应激原
C.难以应对应激原
D.排除应激原
E.逃避应激原
答案:C
本题解析:
暂无解析97.当冠状动脉突然阻塞时,不易很快建立侧支循环,常可导致()
A.心跳骤停
B.心律失常
C.心肌梗塞
D.心跳减慢
答案:C
本题解析:
暂无解析98.急性苯中毒主要损害
A.神经系统、消化系统、血液系统
B.骨骼、泌尿系统
C.中枢神经系统
D.骨骼、牙齿
E.消化系统、呼吸系统
答案:C
本题解析:
暂无解析99.以下哪项不是我国艾滋病流行的四个时期?()
A.传入期
B.扩散期
C.增长期
D.平缓期
答案:D
本题解析:
暂无解析100.一中年女性,因频发房性早搏服用普萘洛尔治疗2个月余,近日感病情好转而擅自停药,出现心慌、心律失常加重,此现象属于()
A.副作用
B.毒性作用
C.停药反应
D.继发反应
E.后遗效应
答案:C
本题解析:
暂无解析101.
A.2小时达5.5%~25.9%
B.5小时达11%~36%
C.12小时达23.5%~63%
D.24小时达17.9%~51%
E.高峰出现在12小时
答案:D
本题解析:
暂无解析102.自养菌的营养来源是()。
A.利用糖类为碳源
B.利用蛋白质及其代谢产物为氮源
C.利用死亡腐败的有机物为营养来源
D.从宿主体内的有机物中获取营养
E.完全利用无机物为营养来源
答案:E
本题解析:
暂无解析103.小隐静脉错误的描述是()
A.起自足背静脉弓,经外踝前方上行
B.沿小腿后面中央上升
C.注入月国静脉
D.是下肢静脉曲张好发部位
答案:A
本题解析:
暂无解析104.中耳鼓室()
A.为一密闭之小腔
B.内含三个半规管
C.借鼓膜与内耳相隔
D.以上全不是
答案:D
本题解析:
暂无解析105.依据《临床输血技术规范》的规定,受血者配血试验的血液标本必须是输血前几天内的:
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天
答案:C
本题解析:
暂无解析106.十二指肠溃疡的好发部位是
A.降部
B.升部
C.水平部
D.球部
E.壶腹部
答案:D
本题解析:
暂无解析107.下列通过粪-口途径传播的疾病是:
A.甲肝
B.流感
C.乙肝
D.疟疾
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,甲肝是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝脏炎症病变为主的传染病,主要通过粪-口途径传播,临床上以疲乏,食欲减退,肝肿大,肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸。A项正确。
因此,选择A选项。
108.在折光装置中,曲度可以调节的结构是:()
A.角膜
B.房水
C.玻璃体
D.晶状体
答案:D
本题解析:
暂无解析109.能促进骨髓中多能造血干细胞定向分化与增殖的IL是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.IL-4
E.IL-5
答案:C
本题解析:
暂无解析110.椎间盘()
A.又名纤维环
B.构成椎管后壁的一部分
C.颈部最薄
D.其厚度与脊柱各部运动幅度大小有关
E.前部薄弱,易被压受损
答案:D
本题解析:
暂无解析111.标记技术中最敏感的方法是
A.荧光标记法
B.酶标记法
C.放射性核素标记法
D.化学发光测定法
E.胶体金标记法
答案:C
本题解析:
暂无解析112.饮入大量清水后,尿液会被稀释,尿液的稀释主要发生在()。
A.近端小管
B.远端小管和集合管
C.髓袢降支细段
D.髓袢升支粗段
答案:B
本题解析:
暂无解析113.关于吡喹酮药理作用的错误叙述是()
A.对各类绦虫均有效
B.抑制Ca2+进入虫体,使虫体肌肉产生松弛性麻痹
C.对血吸虫的成虫有强大杀灭作用
D.能促进血吸虫“肝移”
E.对血吸虫的童虫也有作用
答案:E
本题解析:
暂无解析114.卵细胞受精多位于输卵管的()
A.漏斗部
B.峡部
C.子宫部
D.壶腹部
答案:D
本题解析:
暂无解析115.安静时产热的主要器官是()。
A.心
B.肝
C.脑
D.肾
答案:B
本题解析:
产热安静时的器官是肝脏、运动时是骨骼肌;散热安静时的主要方式是辐射、运动时主要的方式是蒸发,考试中常记忆混淆。
116.对脑和长骨的发育最为重要的激素是
A.生长素
B.甲状腺激素
C.雄激素
D.雌激素
E.甲状旁腺激素
答案:B
本题解析:
生长素为植物激素。雌激素维持女性第二性征。甲状旁腺激素与钙和磷的代谢有关。雄激素除可维持男性第二性征,甲状腺激素作用:维持生长发育甲状腺激素为人体正常生长发育所必需,其分泌不足或过量都可引起疾病。甲状腺功能不足时,躯体与智力发育均受影响,可致呆小病,成人甲状腺功能不全时,则可引起黏液性水肿。故选B。考点:激素的作用
117.何者不是脑神经核()
A.疑核
B.红核
C.孤束核
D.面神经核
答案:B
本题解析:
暂无解析118.《中华人民共和国献血法》的施行日期是?
A.1999年10月1日
B.1998年10月1日
C.1997年12月29日
D.1998年12月29日
答案:B
本题解析:
暂无解析119.肉毒毒素中毒的主要临床表现()
A.共济失调,全身麻痹瘫痪
B.视力模糊,眼睑下垂,复视
C.呼吸数频,面色苍白
D.酒醉步,自主神经功能紊乱
E.呕吐,腹痛,腹泻,绿色水样便
答案:B
本题解析:
暂无解析120.应对应激以减轻紧张的措施是()
A.努力忘却消极应激的情景状态
B.利用各种放松技术
C.增加对威胁情境的回避能力
D.锻炼意志
E.分散对消极应激原的注意
答案:B
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.输尿管3个生理性狭窄是()。
A.与肾盂移行处
B.跨过小骨盆入口处
C.输尿管壁内段
D.膜部
E.前列腺部
答案:A、B、C
本题解析:
DE选项均为男性尿道的生理结构。
2.关于病理性钙化的叙述,正确的是()
A.HE染色时呈蓝色颗粒状
B.营养不良性钙化多见
C.转移性钙化多见于肾小管、肺泡和胃黏膜
D.营养不良性钙化多见于变性坏死组织、坏死的虫卵等
E.营养不良性钙化血钙升高
答案:A、B、C、D
本题解析:
骨和牙之外的其他组织内有固态钙盐沉积,称病理性钙化。沉积的钙盐多为磷酸钙。用HE染色时,钙盐呈蓝色颗粒状。量多时肉眼可见为白色石灰样质块,长期可被增生的结缔组织包裹。病理性钙化有营养不良性钙化和转移性钙化。营养不良性钙化为变性坏死或异物的钙盐沉积,如结核坏死灶、脂肪坏死灶、动脉粥样硬化斑块内的变性坏死灶,坏死的寄生虫虫体、虫卵等。此情况无全身钙磷代谢障碍,血钙不升高。转移性钙化是全身性钙、磷代谢障碍致血钙和(或)血磷升高,使钙盐在未受损害的组织上沉积所致。各种原因所致血钙升高,多在肾小管、肺泡和胃黏膜等处沉积,形成转移性钙化。
3.有关外科手术切口感染的危险因素的描述正确的是()
A.术前住院时间长,感染危险性高
B.术前使用抗生素时间长感染危险性高
C.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低
D.术前使用抗生素时间短感染危险性高
E.侵入手术切口的细菌毒力强,感染危险性高
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析4.属于硝酸甘油作用机制的有()。
A.使全身血管扩张
B.降低心肌氧消耗
C.缩小心外膜血管
D.减轻心脏前后负荷
答案:A、B、D
本题解析:
属于硝酸甘油作用机制使全身血管扩张,降低心肌氧消耗,减轻心脏前后负荷。敌临床上缓解各类心绞痛的首选药。
5.胸腔积液抽液时。患者突然出现头晕,面色苍白,出汗,心悸,胸部压迫感等症状,应立即采取的措施有:
A.立即停止抽液
B.监测生命体征
C.必要时皮下注射肾上腺素
D.注射阿托品
答案:A、B、C
本题解析:
患者突然出现头晕,面色苍白,出汗,心悸,胸部压迫感等症状,为胸膜反应,多见于精神紧张患者,为血管迷走神经反射增强所致。此时应该停止穿刺,监测生命体征,嘱患者平卧、吸氧,必要时皮下注射肾上腺素。阿托品适用于缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡,也可用于窦性心动过缓、房室传导阻滞、休克。
6.环境污染引起的疾病有
A.传染病
B.尘肺、中毒性疾病
C.公害病
D.职业病
E.食原性疾病
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析7.下列哪些做法可以控制艾滋病传播?()
A.加强健康教育,树立健康的性观念
B.保持忠贞的夫妻性关系
C.加强遵纪守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行为
D.正确使用安全套
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析8.血小板的生理特性包括()。
A.黏着与聚集作用
B.吞噬作用
C.释放作用
D.吸附作用
答案:A、C、D
本题解析:
血小板生理作用包括:吸附、聚集、黏附、释放、收缩。常以多选出现,易漏选。
9.刺激心迷走神经可引起
A.心率减慢
B.心房肌收缩力减弱
C.房室传导速度减慢
D.心输出量增加
E.自律性升高
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析10.开口于中鼻道的鼻旁窦是()。
A.额窦
B.上颌窦
C.蝶窦
D.筛窦前组
E.筛窦中组
答案:A、B、D、E
本题解析:
蝶窦在蝶骨体内,被内板隔成左右两腔,向前开口于蝶筛隐窝。筛窦后群开口于上鼻道。
11.下列心脏杂音的产生机制,不正确的是()。
A.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音
B.随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大
C.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音
D.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强
答案:B、C、D
本题解析:
正常情况下,血流呈层流状态,当血流加速、管壁异常时,层流变为湍流或漩涡,冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等产生杂音。只要血流速度加快,即使无血管和瓣膜改变也可产生杂音,故A正确,B、C均不符合。一般而言,狭窄越重,杂音越强,但严重狭窄可致通过的血流量极少,杂音反而减弱或消失,故D不正确。
12.属于高度危险物品的有()
A.心导管
B.手术器械
C.压舌板
D.体温表
E.听诊器
答案:A、B
本题解析:
暂无解析13.妇女在什么期间,可按照国家有关规定享受特殊劳动保护并获得帮助和补偿()。
A.怀孕
B.生育
C.患病
D.哺乳
E.更年期
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析14.医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测()
A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室
B.重症监护室(ICU)
C.产房、母婴室、新生儿病房
D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
E.传染病房
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析15.人口与计划生育实施方案应当规定哪些措施()。
A.控制人口数量
B.加强母婴保健
C.降低出生性别比
D.提高人口素质
E.防止缺陷儿出生
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析16.关于膀胱三角下列描述正确的是()。
A.此处无黏膜组织
B.此处无黏膜下组织
C.是结核好发部位
D.表面光滑
E.用膀胱镜观察时可见到输尿管间壁
答案:B、C、D、E
本题解析:
膀胱三角是位于两个输尿管口、尿道内口与膀胱底之间三角形区域,此区缺少黏膜下组织、肌层与黏膜结合紧密,无论膀胱处于充盈或空虚时,其黏膜均保持平滑状态,此区域是肿瘤和结核的好发部位。
17.腺垂体分泌的激素有
A.生长激素释放激素
B.促甲状腺激素
C.粗黑素细胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脱氧皮质酮
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析18.计划生育技术服务机构具有以下特点()。
A.隶属同级计划生育行政部门
B.营利性
C.具有医疗保健性质
D.全额拨款事业单位
E.营利性和非营利性
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析19.翻译的特点是
A.沿mRNA的5\"→3\"方向进行
B.起始密码子位于mRNA开放阅读框的5\"端
C.终止密码位于mRNA开放阅读框的3\"端
D.多肽链合成方向是从C端→N端延伸
E.需要消耗ATP和GTP
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析20.去甲肾上腺素用于()
A.急性肾衰竭
B.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞
C.休克
D.高血压
E.上消化道出血
答案:C、E
本题解析:
去甲肾上腺素的作用为:(1)收缩血管,激动α受体。使除冠脉血管以外的全身血管收缩。(2)兴奋心脏,激动β受体。但在整体情况下,心率可因血压的升高反射性减慢。(3)对血压的影响。小剂量时收缩压比舒张压升高明显,脉压差增大;大剂量时收缩压、舒张压均升高,脉压差变小。可用于治疗休克、上消化道出血、药物中毒性低血压等。
21.蛋白质分子在细胞中的主要功能有()。
A.结构成分
B.收缩运动
C.物质运输
D.代谢调节
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析22.职业性损害包括
A.工作有关疾病
B.职业性外伤
C.职业病
D.食物中毒
E.公害病
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析23.关于胆总管下列说法正确的是()。
A.由左、右肝管汇合而成
B.由肝总管和胆囊管合成
C.行于肝胃韧带内
D.位于肝门静脉的前方
E.位于十二指肠降部的后内侧壁
答案:B、D、E
本题解析:
左、右肝管汇合成肝总管。胆总管行于肝十二指肠韧带内,与胰管汇合形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。
24.患者为一侧内囊出血,其表现不应包括()。
A.同侧肢体痉挛性瘫痪
B.对侧半身感觉障碍
C.对侧视野偏盲
D.同侧病理反射阳性
答案:A、D
本题解析:
内囊出血时出现三偏征--偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍;均为病灶对侧。
25.维系DNA双螺旋的主要因素是()。
A.氢键
B.磷酸二酯键
C.碱基堆积力
D.二硫键
答案:A、C
本题解析:
碱基堆积力和氢键共同维持着DNA双螺旋结构的稳定。
26.标准差的应用包括
A.反映一组观察值的离散程度
B.计算标准误
C.计算变异系数
D.估计医学参考值的范围
E.计算相对数
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析27.心室肌收缩活动的特点是
A.不受意识控制
B.为“全或无”式收缩
C.呈“绞拧”式收缩
D.不发生完全强直收缩
E.不易受细胞外液中Ca2+浓度变化的影响
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析28.以下是必需氨基酸的有()
A.谷氨酸
B.半胱氨酸
C.色氨酸
D.苏氨酸
E.缬氨酸
答案:C、D、E
本题解析:
必需氨基酸是指体内合成的量不能满足机体需要,必须从食物中摄取的氨基酸。对成人来讲,必需氨基酸共有8种:赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。
29.胫神经支配()
A.胫骨前肌
B.胫骨后肌
C.腓骨长肌
D.腓骨短肌
E.小腿三头肌
答案:B、E
本题解析:
暂无解析30.下列选项中,符合mRNA结构特点的是()。
A.5'-末端的帽子
B.3'-末端多聚A尾
C.反密码子环
D.含稀有碱基
答案:A、B
本题解析:
暂无解析31.关于三羧酸循环的描述,以下正确的是()。
A.三羧酸循环在线粒体内进行
B.三羧酸循环是单向的不可逆的
C.每次循环都有4次脱氢,1次底物水平磷酸化
D.三羧酸循环是体内营养物质代谢相互联系的枢纽
答案:A、B、C、D
本题解析:
三羧酸循环是葡萄糖有氧分解的过程。主要在线粒体基质中进行,过程中因有三种关键酶,导致过程不可逆,每次循环有4次脱氢,1次底物水平磷酸化产生高能磷酸键。故答案为ABCD。
32.能使前臂旋前的肌肉有()
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.背阔肌
D.旋前圆肌
E.旋前方肌
答案:D、E
本题解析:
暂无解析33.关于雌激素的生理作用,下列说法正确的是()。
A.促进女性第二性征发育
B.可促进排卵
C.可提升体温
D.调节机体代谢
答案:A、B、D
本题解析:
在生殖系统中,雌激素与孕激素功能的差异是考试中经常出现的考点之一,虽然二者都是通过卵巢分泌,但在某些生理功能上是有差异的,常出现的有:孕激素有提升体温的作用,雌激素没有。学生在复习时要特别注意对两种激素的作用加以区别。
34.小腿后群肌包括()
A.小腿三头肌
B.胫骨后肌
C.趾长伸肌
D.胫骨前肌
E.缝匠肌
答案:A、B
本题解析:
暂无解析35.有关动作电位的叙述,正确的有
A.阈下刺激引起低幅度的动作电位
B.一旦产生动作电位,沿细胞膜作紧张性扩布
C.有髓鞘的神经纤维呈跳跃式传导
D.具有“全或无”特点
E.能作远距离不衰减性的传导
答案:C、D、E
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.传染病暴发、流行时,国务院卫生行政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()
答案:正确
本题解析:
意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
4.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()
答案:错误
本题解析:
考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。
8.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。()
答案:错误
本题解析:
心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。
10.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析11.排尿中断是膀胱结石的典型症状。
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.饮用清水,增大了体循环血量,因此增加了肾血流量,使尿生成增加。()
答案:错误
本题解析:
肾血流量属于自身调节,即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。
13.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()
答案:错误
本题解析:
头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。
20.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.简述局麻药超敏反应的临床表现。
答案:
本题解析:
暂无解析2.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。
答案:
本题解析:
急性肾盂肾炎
诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄
(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等
(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿
3.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。
答案:
本题解析:
(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。
(2)紧急复苏:必要时机械通气。
(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。
①抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。
②解磷注射剂
(4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。
4.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行1~2次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0×109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.0×50px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?
答案:
本题解析:
患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:
炒白术10g生黄芪15g当归9g炙甘草6g
木香6g龙眼肉6g茯苓10g远志6g
槐花炭12g侧柏叶炭12g大蓟6g地榆炭6g
人参6g麦冬12g五味子6g仙鹤草9g
7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。
5.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件?
答案:
本题解析:
该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
突发事件的分类。
目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类
(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。
(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病
流行病学方法处理事件:
一、暴发调查
(一)暴发的核实:
从三方面入手:
1.收集信息。
2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。
3.公共卫生医师进行快速的现场访问。
(二)准备和组织:
1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。
(三)现场调查:
1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。
(四)资料整理:
在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。
(四)确认暴发终止:
(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。
暴发调查应注意的问题:
1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。
2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。
3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。
4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.急性腹膜炎多见的是
A.肠鸣音亢进
B.振水音阳性
C.肠鸣音消失
D.腹部血管杂音
E.液波震颤阳性
答案:C
本题解析:
暂无解析2.后丘脑包括()。
A.松果体
B.乳头体
C.缰连合
D.内侧膝状体
答案:D
本题解析:
后丘脑包括内、外侧膝状体,属特异性中继核。松果体、缰连合位于上丘脑;乳头体位于下丘脑;杏仁体属于端脑。故本题选择D。
3.肺转移性癌指的是
A.肺癌转移至肝
B.肺癌转移至肺
C.肝癌和肺癌同时转移到它处
D.肝癌和肺癌互相转移
E.它处的癌转移到肺
答案:E
本题解析:
暂无解析4.外周血涂片发现大量原始细胞,提示为下列哪种疾病
A.慢性白血病
B.类白血病反应
C.急性白血病
D.再生障碍性贫血
E.原发性血小板减少性紫癜
答案:C
本题解析:
暂无解析5.《医疗机构管理条例》规定:医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所,除了()
A.《医疗机构执业许可证》
B.诊疗科目
C.诊疗时间
D.诊疗医生
E.收费标准
答案:D
本题解析:
暂无解析6.公共场所卫生管理条例不适用于
A.宾馆
B.舞厅
C.教室
D.商场
答案:D
本题解析:
暂无解析7.心肌坏死的心电图改变是
A.T波倒置
B.S-T段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线
C.T波高耸
D.S-T段下移
E.异常深而宽的Q波
答案:E
本题解析:
暂无解析8.治疗与
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