2023年麻栗坡县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年麻栗坡县人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为()。

A.甘露醇

B.利尿酸钠

C.双氢氯噻嗪

D.安体舒通

答案：D

本题解析：

肝硬化腹水的形成原因之一是继发性醛固酮增多，而安体舒通有抗醛固酮作用，临床实践证明安体舒通对肝硬化腹水病人有明显利尿效果，因此首选。

2.平均动脉压在一定范围内脑血流量维持稳定水平是依赖于：

A.神经调节

B.体液调节

C.神经—体液调节

D.免疫调节

E.自身调节

答案：E

本题解析：

暂无解析3.强心苷疗效较差的心衰是()

A.伴有心房纤颤的心衰

B.伴有活动性心肌炎的心衰

C.高血压性心脏病所致的心衰

D.风湿性心脏病所致的心衰

E.冠心病所引起的心衰

答案：B

本题解析：

暂无解析4.艾滋病常见合并症有：（）

A.PCPP

B.隐球菌脑膜炎

C.弓形体感染

D.以上都是

答案：D

本题解析：

暂无解析5.上肢不能外展是损伤了()

A.肌皮神经

B.正中神经

C.尺神经

D.桡神经

E.腋神经

答案：E

本题解析：

暂无解析6.吸入下列哪些物质可引起"电击样"死亡()

A.以上都不是

B.氨气，氯气

C.甲醛，二硫化碳

D.硫化氢，氰化氢

E.二氧化硫，一氧化氮

答案：D

本题解析：

暂无解析7.县级以上人民政府卫生行政部门是以下哪种违法行为惟一的执法主体()。

A.计划生育技术服务机构未经批准擅自从事产前诊断和使用辅助生育技术治疗不孕症

B.从事计划生育技术服务的机构逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件

C.从事计划生育技术服务的机构使用没有依法取得相应的医师资格的人员从事与计划生育技术服务有关的临床医疗服务

D.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件

E.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明

答案：C

本题解析：

暂无解析8.原尿和血浆相比较，在成分上不同的是()。

A.K+含量

B.蛋白质含量

C.葡萄糖含量

D.Na+含量

答案：B

本题解析：

肾小体的滤过膜具有一定通透性，只能允许小分子物质通过，所以大分子物质在肾小球毛细血管网中的含量较高，大部分难以滤过，因此血浆与原尿含量的区别在于大分子物质的含量。

9.在氯霉素的下列不良反应中，哪种与它抑制蛋白质的合成有关()

A.二重感染

B.灰婴综合征

C.皮疹等过敏反应

D.再生障碍性贫血

E.消化道反应

答案：D

本题解析：

暂无解析10.小脑髓母缌胞瘤

A.以上三者均可

B.多经血道转移

C.多由种植性转移

D.多经淋巴道转移

E.不发生转移

答案：C

本题解析：

暂无解析11.微循环的作用是（）

A.实现血液的物质运输

B.实现血液和组织之间的物质交换

C.实现血液和淋巴之间的物质交换

D.实现淋巴和组织之间的物质运输

答案：B

本题解析：

暂无解析12.下列关于护理道德本质的描述不正确的是()

A.护理道德是一种社会意识形态

B.护理科学发展的快慢对护理道德影响不大

C.护理道德是一种职业道德

D.护理道德受一定的社会经济关系的制约

E.护理道德受社会道德的制约

答案：B

本题解析：

暂无解析13.胸骨角()

A.标志剑胸结合

B.通常位于第三肋软骨水平

C.属于肩锁关节的一部分

D.是确定第二肋的标志

E.形成胸锁关节窝的一部分

答案：D

本题解析：

暂无解析14.目前我国粮食污染最严重的毒素是()

A.展青霉毒素

B.黄曲霉毒素

C.岛青霉毒素

D.杂色曲霉素

E.黄变米毒素

答案：B

本题解析：

暂无解析15.洋地黄的主要适应证不包括下列哪项？()

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.阵发性室上性心动过速

C.房室传导阻滞

D.心房扑动

E.心房纤颤

答案：C

本题解析：

洋地黄可用于治疗心房纤颤、心房扑动及阵发性室上性心动过速等，但不包括C项，洋地黄有心脏毒性，过量可抑制房室结传导，出现房室传导阻滞。

16.大骨节病可见

A.匙状甲

B.杵状指(趾)

C.肢端肥大症

D.膝内、外翻

E.足内、外翻

答案：D

本题解析：

暂无解析17.腋动脉的分支不包括()

A.旋肱后动脉

B.肩胛下动脉

C.肱深动脉

D.旋肱前动脉

E.胸肩峰动脉

答案：C

本题解析：

暂无解析18.支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用

A.阿托品

B.东莨茗碱

C.新斯的明

D.后马托品

E.山莨茗碱

答案：C

本题解析：

暂无解析19.关于苯妥英钠用途的叙述，错误的是()

A.尿崩症有效

B.中枢疼痛综合征有效

C.癫痫大发作和局限性发作可作首选

D.强心甙中毒引起的室性心律失常有效

E.癫痫小发作无效，反而加重

答案：A

本题解析：

暂无解析20.一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能被唤醒，醒后表情茫然，反应迟钝，只能作简单回答，这种意识状态属于()。

A.嗜睡

B.浅昏迷

C.昏睡

D.意识模糊

答案：C

本题解析：

昏睡是接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，但在强烈刺激下可被唤醒，但又会很快入睡，醒时答非所问或回答问题含糊不清。

21.患者，男，45岁，拟诊断为消化道穿孔，如果病人不能站立，则选择CT检查的原因是：

A.能检查到穿孔的部位

B.能观察到腹壁下有无游离气体

C.病人受到的辐射剂量比X线平片少

D.检查时病人痛苦减少

答案：B

本题解析：

消化道穿孔是临床常见的急腹症，采用CT检查可以更好地进行诊断。见膈下游离气体即可考虑为消化道穿孔。

22.视野最大的是

A.红色

B.绿色

C.白色

D.蓝色

E.黄色

答案：C

本题解析：

暂无解析23.肾病综合征出血热，下列哪项是错误的？

A.又称流行性出血热

B.病原体属于黄病毒科（布尼亚病毒科，汉坦病毒属）

C.鼠类为传染源，主要通过空气溶胶传播

D.常见于亚洲和欧洲

E.以发热，肾衰竭，出血为特征

答案：B

本题解析：

暂无解析24.血管壁玻璃样变性常见于()。

A.大静脉

B.大动脉

C.小静脉

D.细动脉

答案：D

本题解析：

细小动脉的血管壁容易出现玻璃样变。故答案为D。

25.WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标？

A.吗啡

B.美沙酮

C.芬太尼

D.盐酸哌替啶

答案：A

本题解析：

暂无解析26.国家医师资格考试分为()。

A.执业医师资格考试和乡村医师考试

B.执业医师资格考试和执业助理医师考试

C.医师资格考试和乡村医师考试

D.专科医师考试和全科医师考试

答案：B

本题解析：

暂无解析27.经典小分子神经递质的特点是()

A.释放量一般较少，失活较缓慢

B.合成快，但释放后灭活慢

C.效应潜伏期及持续时间较短

D.使神经传递调节更加精细

E.适合于调节快而不精确的神经活动

答案：C

本题解析：

暂无解析28.正常人视远物时

A.平行光线聚焦于视网膜之前

B.平行光线聚焦于视网膜之后

C.平行光线聚焦于视网膜之上

D.平行光线经眼的调节聚焦于视网膜之上

E.辐射光线聚焦于视网膜之上

答案：C

本题解析：

暂无解析29.饮入大量清水后，尿液会被稀释，尿液的稀释主要发生在()。

A.近端小管

B.远端小管和集合管

C.髓袢降支细段

D.髓袢升支粗段

答案：B

本题解析：

暂无解析30.自主神经的节前纤维属于：

A.Aα纤维

B.Aγ纤维

C.Aδ纤维

D.B类纤维

E.C类纤维

答案：D

本题解析：

暂无解析31.HIV感染中最重要的免疫病理改变是：（）

A.T8细胞功能障碍

B.T4细胞数量减少

C.T4细胞功能障碍

D.T8细胞数量减少

答案：B

本题解析：

暂无解析32.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.乙酰胆碱

D.谷氨酸

E.多巴胺

答案：C

本题解析：

暂无解析33.下述哪一项改变不属于噪声对听觉器官的影响和损害()

A.听觉疲劳

B.永久性听阈上移

C.听觉适应

D.暂时性听阈下移

E.暂时性听阈上移

答案：D

本题解析：

暂无解析34.下列除哪一项外．其余均属于癌前病变

A.纤维囊性乳腺病

B.十二指肠溃疡

C.粘膜白斑

D.结肠多发性腺瘤性息肉

E.小腿慢性溃疡

答案：B

本题解析：

暂无解析35.艾滋病患者为什么要进行定期检测?（）

A.随时了解病情的发展

B.防止病毒的扩散

C.控制病情的发展

D.保持自身行踪的透明

答案：A

本题解析：

暂无解析36.肝大部分位于()

A.右季肋区

B.左季肋区

C.右季肋区和腹上区

D.腹上区

E.脐区

答案：C

本题解析：

肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。

37.心浊音界向左下扩大，胸骨右缘第二肋间听到粗糙的收缩期吹风样杂音，诊断应考虑为

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.房间隔缺损

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

答案：D

本题解析：

暂无解析38.高血压伴有溃疡病者宜选用()

A.甲基多巴

B.可乐定

C.普萘洛尔

D.胍乙啶

E.硝普钠

答案：B

本题解析：

暂无解析39.轻微病变型肾小球肾炎在光镜下的改变是

A.肾小球轻度肿大

B.肾小球内皮细胞轻度增生

C.肾小管上皮细胞脂变

D.肾小管上皮细胞水变性

E.肾小球基底膜增厚

答案：C

本题解析：

暂无解析40.联合关节有()

A.胸锁关节

B.肘关节

C.膝关节

D.椎间关节

E.腕关节

答案：D

本题解析：

暂无解析41.头颈部最大的浅静脉是()。

A.颈外静脉

B.头静脉

C.颈内静脉

D.头皮静脉

答案：A

本题解析：

暂无解析42.腹痛伴发热、黄疸常见于下列疾病，但不包括

A.肺炎球菌肺炎

B.急性胆囊炎

C.急性病毒性肝炎

D.急性溶血

E.急性阑尾炎

答案：E

本题解析：

暂无解析43.现认为仅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是

A.类病毒

B.拟病毒

C.朊粒

D.缺陷病毒

E.小DNA病毒

答案：C

本题解析：

暂无解析44.壁胸膜与脏胸膜互相移行的部位在()。

A.肺根

B.肺尖

C.斜裂

D.肋膈隐窝

E.肺下缘

答案：A

本题解析：

暂无解析45.下列哪一项是艾滋病常见的机会性感染？（）

A.卡氏肺囊虫肺炎

B.口腔和食道念珠菌感染

C.隐球菌脑膜炎

D.A＋B＋C

答案：D

本题解析：

暂无解析46.真核细胞的核外DNA存在于()。

A.核膜

B.线粒体

C.内质网

D.核糖体

答案：B

本题解析：

暂无解析47.生物医学模式向生物－心理－社会医学模式的转变，引起了医德的一系列变化，但应除外

A.医德根本宗旨的变化

B.医德意识的变化

C.医德理论的变化

D.促进了生命伦理学的诞生

E.医德规范的变化

答案：A

本题解析：

暂无解析48.溃疡

A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外

B.坏死累及有腔脏器的全层，并穿透浆膜

C.皮肤、黏膜的深层缺损

D.皮肤、黏膜的浅层缺损

E.深部脓肿向体表穿破在组织内，形成盲端管道

答案：C

本题解析：

暂无解析49.心理学的研究对象是人的()

A.心理活动和行为

B.心理活动和观念

C.智力和观念

D.智力和情绪

E.情绪和行为

答案：A

本题解析：

暂无解析50.为切断传染病传播途径，防止传染病扩散，医疗卫生机构应当做到()

A.早报告

B.早发现

C.早隔离

D.早治疗

E.以上都对

答案：E

本题解析：

暂无解析51.下列可引起氧解离曲线左移的因素是()。

A.温度升高

B.H浓度降低

C.2，3-DPG增多

D.CO分压升高

答案：B

本题解析：

暂无解析52.心传导系()

A.房室束只分布于左室壁的心肌

B.窦房结位于房间隔下部

C.房室结位于室间隔上部

D.窦房结是心脏自动节律性兴奋的起搏点

E.以上都不对

答案：D

本题解析：

暂无解析53.出血性梗死主要发生于()

A.肾、肠

B.脾、肺

C.肺、肠

D.心、肠

E.肾、心

答案：C

本题解析：

暂无解析54.脊神经丛包括()

A.颈丛

B.臂丛

C.腰丛

D.骶丛

E.以上均是

答案：E

本题解析：

暂无解析55.阻断神经节的烟碱受体可能出现()

A.呼吸肌麻痹

B.唾液分泌增加

C.血压下降

D.胃肠蠕动增加

E.肌无力

答案：C

本题解析：

暂无解析56.关于血压测量，不正确的是

A.袖带置于肘横纹上2～3cm

B.示压管汞柱应置于0点

C.测量前先安静休息

D.听诊器胸件应塞在袖带内

E.右臂外展与心脏在同一水平

答案：D

本题解析：

暂无解析57.对胸交感干的描述，错误的是()

A.位于脊柱两侧

B.上段在肋头和肋间血管的前面

C.通常由10～12个交感节及节间支组成

D.第10～12胸交感干神经节发出的节前纤维组成内脏大神经

E.胸交感干及交感神经节阻滞麻醉常在胸椎棘突外侧4～5cm皮肤处取进针点

答案：D

本题解析：

暂无解析58.下列哪一项是引起巨幼细胞贫血的原因。()

A.叶酸缺乏

B.造血功能障碍

C.红细胞破坏增多

D.月经过多

答案：A

本题解析：

暂无解析59.心理发展的原动力是()

A.意识活动

B.以上都不是

C.前意识活动

D.潜意识活动

E.前意识与潜意识活动

答案：D

本题解析：

暂无解析60.超高热

A.37.5℃～38℃

B.38.1℃～39℃

C.39.1℃～40℃

D.39.1℃～41℃

E.＞41℃

答案：E

本题解析：

暂无解析61.下列何种说法是错误的()

A.上颌窦开口于中鼻道

B.额窦开口于上鼻道

C.筛窦开口于中鼻道和上鼻道

D.蝶窦开口于蝶筛隐窝

E.鼻泪管开口于下鼻道

答案：B

本题解析：

暂无解析62.穿过海绵窦外侧壁的脑神经自上而下依次是()

A.动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经

B.滑车神经、眼神经、动眼神经、上颌神经

C.眼神经、上颌神经、滑车神经、动眼神经

D.动眼神经、眼神经、滑车神经、上颌神经

E.上颌神经、滑车神经、动眼神经、眼神经

答案：A

本题解析：

暂无解析63.子宫颈癌最常见的转移途径是()

A.直接蔓延

B.子宫颈旁淋巴结

C.血道

D.腹腔淋巴结

E.种植性转移

答案：B

本题解析：

暂无解析64.强直性肌张力增高(铅管样强直)的病变部位在

A.锥体外系

B.锥体系

C.小脑

D.脊髓前角

E.脑干

答案：A

本题解析：

暂无解析65.下列关于复制和转录过程异同点的叙述，错误的是()

A.复制和转录的合成方向均为5'→3'

B.复制和转录过程均需要以RNA为引物

C.复制的原料为dNTP，转录的原料为NTP

D.二者的聚合酶均催化形成3'，5'-磷酸二酯键

E.DNA的双股链中只有一条链转录，两条链均可被复制

答案：B

本题解析：

DNA复制是需要引物的，引物是在引物酶催化下以DNA为模板合成的短链RNA分子。转录是不需要引物的，RNA聚合酶具有催化两个相邻的、与模板配对的、游离NTP聚合的能力，但DNA聚合酶没有这种能力，因此，需合成一段短RNA引物以提供3'-OH末端供dNTP加入、延长之用。

66.在突触传递过程中，影响神经末梢递质释放量的关键因素是

A.末梢膜电位的水平

B.末梢内线粒体的数量

C.末梢内囊泡的数量

D.末梢膜上化学门控Ca2+通道的数量

E.进入末梢内的Ca2+量

答案：E

本题解析：

暂无解析67.下述哪个是T淋巴细胞来源的恶性肿瘤

A.多发性骨髓瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.蕈样霉菌病

D.伯基特淋巴瘤

E.恶性组织细胞增生症

答案：C

本题解析：

暂无解析68.肠系膜上动脉()

A.在十二指肠水平部下缘起始

B.发出分支与腹腔干的分支吻合

C.营养全部小肠

D.发出胰十二指肠上动脉

E.发出左结肠动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析69.下列哪项为低钾血症时的心电图改变

A.R波降低

B.U波增高

C.Q波加深

D.S-T段抬高

E.T波高耸

答案：B

本题解析：

暂无解析70.输卵管结扎常用的部位是()

A.子宫部

B.峡部

C.漏斗部

D.壶腹部

E.间质部

答案：B

本题解析：

输卵管峡部短直而狭窄，壁较厚，血管较少，是输卵管结扎术的常选部位。

71.不完全抗原(半抗原)()。

A.是蛋白质大分子

B.有免疫原性

C.有免疫反应性

D.与抗原决定簇无关

E.与载体的含义相似

答案：C

本题解析：

半抗原是指只有反应原性而没有免疫原性的简单小分子物质。部分小分子物质(半抗原)可与表皮细胞角质蛋白或胶质结合，形成完全抗原。

72.有关系统性红斑狼疮皮肤病变错误的是

A.小动脉壁纤维素样坏死

B.以面部损伤最为常见

C.表皮和真皮处水肿

D.也可累及躯干及四肢

E.血管周围常有中性粒细胞浸润

答案：E

本题解析：

暂无解析73.促进肾小管重吸收水的是

A.肾素

B.血管紧张素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房钠尿肽

答案：D

本题解析：

暂无解析74.传导躯干,四肢浅感觉的是()

A.外侧丘系

B.内侧丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘脑束

答案：D

本题解析：

暂无解析75.内耳()

A.介于鼓膜与内耳道之间

B.骨迷路套在膜迷路内

C.骨迷路由骨半规管、前庭和耳蜗三部分组成,互不相通

D.壶腹嵴能感受旋转变速运动的刺激

E.以上都不对

答案：D

本题解析：

暂无解析76.不属于女性体内的桨膜腔()

A.胸膜腔

B.腹膜腔

C.心包腔

D.鞘膜腔

E.硬膜外腔

答案：D

本题解析：

暂无解析77.皮肤乳头状瘤是

A.癌前病变

B.良性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.非肿瘤性良性病变

答案：B

本题解析：

暂无解析78.一名水轮机厂工人在常规体检时发现听阈提高10—30dB，对此，下列说法正确的是：

A.该工人脱离噪声环境一段时间，听力可恢复到原来水平

B.该工人如果不能脱离噪声环境，可造成听觉适应

C.除了听觉系统损害，噪声对该工人不会造成其他损伤

D.该工人在工作环境中接触到的噪声，其强度和频率是有规律的

答案：A

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，声音较长时间作用于听觉器官时，听觉感受性会降低，这种生理现象称为听觉的适应，一般在声音停止刺激10-20秒后，听觉器官的感受性即恢复正常。本题中，水轮机厂工人听阈提高10—30dB，可能是因为一段时间内接触噪声，该工人脱离噪声环境一段时间，听力可恢复到原来水平。A项正确。

因此，选择A选项。

79.下列哪项不属于放射事故

A.从事放射工作的人员受到放射性损害

B.丢失放射性物质

C.人员超剂量照射

D.放射污染

答案：A

本题解析：

暂无解析80.IPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性

A.K+、Cl-，尤其是Cl-

B.K+、Cl-，尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-，尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+，尤其是Na2+

E.Na+、K+、Ca2+，尤其是Ca2+

答案：A

本题解析：

暂无解析81.对肌阵挛发作有较好疗效的药物是()

A.卡马西平

B.地西泮

C.苯妥英钠

D.硝西泮

E.乙琥胺

答案：D

本题解析：

暂无解析82.不出入第一肝门的结构是()

A.肝管

B.门静脉

C.肝静脉

D.肝固有动脉

E.肝的神经和淋巴管

答案：C

本题解析：

暂无解析83.小剂量阿司匹林预防血栓形成的机理是()

A.抑制PGE2的生成

B.抑制PGF2a的生成

C.抑制TXA2的生成

D.抑制白三烯的生成

E.抑制PGI2的生成

答案：C

本题解析：

暂无解析84.Murphy征阳性见于哪种疾病?()

A.胆囊炎

B.急性肝炎

C.胰腺炎

D.阑尾炎

答案：A

本题解析：

暂无解析85.心肌细胞中自律性最高的是：

A.窦房结

B.心房肌

C.房室交界

D.心肌传导细胞（浦肯野纤维）

E.心室肌

答案：A

本题解析：

暂无解析86.氰化物中毒的特效解毒剂是

A.NaSO

B.NaNO

C.细胞色素C

D.小剂量的亚甲蓝

E.亚硝酸钠-硫代硫酸钠

答案：E

本题解析：

暂无解析87.一般不用于浸润麻醉的药物是()。

A.丁卡因

B.布比卡因

C.普鲁卡因

D.利多卡因

答案：A

本题解析：

浸润麻醉是将局麻药注入手术部位、皮下、黏膜及深部组织以麻醉感觉神经末梢或神经干使之失去感觉和传导刺激能力的方法。常用的局麻药为普鲁卡因、利多卡因、布比卡因、罗哌卡因。

88.深昏迷时以下哪种反射消失？()

A.角膜反射

B.咳嗽反射

C.吞咽反射

D.对光反射

E.以上均消失

答案：E

本题解析：

深昏迷时，全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，各种反射均消失。

89.垂体后叶素止血的机理是()

A.降低毛细血管通透性

B.促进凝血因子合成

C.直接收缩毛细血管和小动脉

D.抑制纤溶系统

E.诱导血小板聚集

答案：C

本题解析：

暂无解析90.呋喃唑酮的用途应除外()

A.泌尿系感染

B.霍乱

C.痢疾

D.肠炎

E.消化性溃疡

答案：A

本题解析：

暂无解析91.关于右心室描述正确的是()。

A.出口即右心房出口

B.右心室的血液由前上方的肺动脉口入肺动脉

C.心室收缩时，肺动脉瓣关闭

D.右心室在右心房的左前上方

E.右心室的入口是肺动脉，出口是右心房

答案：B

本题解析：

右心室有出入二口，入口即右心房出口，其周缘附有右房室瓣，出口称肺动脉口。有心室的前上方有肺动脉口，当右心室收缩时，挤压室内血液，血液冲击肺动脉瓣膜，肺动脉瓣开放，右心室的血液由此送入肺动脉，同时三尖瓣关闭，血液不倒入右心房。右心室位于右心房的前下方。

92.颈内动脉主要供应()

A.小脑

B.大脑半球前2/3

C.间脑

D.脑干

E.以上均不是

答案：B

本题解析：

暂无解析93.不是吗啡临床应用的是()。

A.支气管哮喘

B.止泻

C.心源性哮喘

D.心梗引起的剧痛

答案：A

本题解析：

吗啡通过抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，抑制反射性呼吸兴奋；扩张外周血管，可降低外周阻力，减轻心脏前后负荷，有利于肺水肿消除；镇静作用可缓解患者紧张与焦躁不安的情绪，对心衰心脏有利等作用可用于心源性哮喘；但是吗啡收缩支气管平滑肌，诱发和加重支气管哮喘。要注意吗啡对于不同哮喘的不同作用。

94.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构，其负责人应为

A.医院负责人

B.分管负责人

C.医务科长

D.药剂科长

答案：B

本题解析：

暂无解析95.患者呼吸困难，检查右侧叩诊实音，呼吸音消失，气管左移，可能的诊断是

A.气胸

B.胸腔积液

C.肺不张

D.肺气肿

E.胸膜肥厚

答案：B

本题解析：

暂无解析96.在下列关于A1（OH）3的描述中，不正确的是

A.抗酸作用较强，奏效较慢

B.口服后产生氯化铝，有收敛、止血作用

C.久用可引起便秘

D.与三硅酸镁合用，可增加疗效

E.与四环素类药物合用，不影响其疗效

答案：E

本题解析：

暂无解析97.常用的表示一组同质观察值的平均水平的指标包括，除了()

A.标准差

B.中位数

C.均数

D.几何均数

E.众数

答案：A

本题解析：

暂无解析98.革兰阴性杆菌败血症的临床特点主要为

A.双峰热，相对缓脉较多

B.迁徙性病灶少见

C.感染性休克常见

D.低蛋自血症

E.可出现多脏器功能衰竭

答案：C

本题解析：

暂无解析99.药物进入细胞最常见的方式是

A.特殊载体摄入

B.脂溶性跨膜扩散

C.胞饮现象

D.水溶扩散

E.氨基酸载体转运

答案：B

本题解析：

暂无解析100.关于现病史，以下哪项说法不正确

A.是病史资料中最主要的部分

B.是发病全过程的资料

C.内容包括主诉

D.内容包括病因及诱因

E.内容包括伴随症状

答案：C

本题解析：

暂无解析101.能直接转变成α-酮戊二酸的氨基酸是()

A.丙氨酸

B.谷氨酸

C.天冬氨酸

D.谷氨酰胺

E.天冬酰胺

答案：B

本题解析：

暂无解析102.细菌细胞壁特有的成分是()。

A.肽聚糖

B.外膜

C.脂蛋白

D.脂多糖

E.类脂

答案：A

本题解析：

①细菌细胞壁位于细菌细胞的最外层，其主要成分为肽聚糖，为细菌所特有(A)。②外膜为G菌的特有结构，G菌的细胞壁无外膜。外膜由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成。类脂A为脂多糖的成分之一。可见，BCDE均不是细菌细胞壁的特有成分。

103.胆汁中药物浓度高于血浓度10～20倍的药物是（）。

A.氯霉素

B.多西环素

C.土霉素

D.四环素

E.米诺霉素

答案：D

本题解析：

四环素在肝中浓缩，通过胆汁排入肠腔，形成肝肠循环，胆汁中药物浓度为血药浓度的10～20倍，且沉积于骨、牙本质和未长出的牙釉质中。氯霉素最严重的不良反应为骨髓移植。

104.瞳孔

A.交感神经支配

B.副交感神经支配

C.两者均支配

D.两者均不支配

答案：C

本题解析：

暂无解析105.当患者对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细介绍，在患者愿意时才能继续进行，这属于患者的()。

A.平等医疗权

B.疾病认知权

C.知情同意权

D.社会责任权

答案：C

本题解析：

知情同意权是指患者有权知晓自己的病情，并可对医务人员所采取的医疗措施决定取舍的权利。即患者对于自己的疾病、健康状况、接受检查项目、实施药物治疗、物理治疗、手术治疗等目的和治疗的后果、危害性等享有详细了解并被真实告知的权利，并对此做出同意或者拒绝的权利。实践中的医疗权是患者实际享有的、能够得到法律保护的特定的医疗权。

106.溃疡性肠结核病变特点是

A.溃疡呈带状与肠轴平行

B.溃疡边缘整齐.底部有坏死

C.好发于乙状结肠和直肠

D.常引起出血穿孔

E.常引起肠腔狭窄

答案：E

本题解析：

暂无解析107.治疗窦性心动过速首选下列哪一种药()

A.奎尼丁

B.苯妥英钠

C.普萘洛尔

D.利多卡因

E.氟卡尼

答案：C

本题解析：

暂无解析108.DNA的损伤修复

A.移码突变

B.双链环状DNA，一股开环，另一股不开环的复制

C.一股单链不间断，另一股单链成片段的复制

D.用RNA作模板的DNA复制

E.需特异的核酸内切酶和polⅠ参与

答案：E

本题解析：

暂无解析109.颈静脉怒张不会出现在

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.缩窄性心包炎

D.上腔静脉梗阻

E.心包积液

答案：A

本题解析：

暂无解析110.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方？

A.主治医师

B.住院医师

C.执业医师

D.经考核合格并被授权的执业医师

答案：D

本题解析：

暂无解析111.医院内感染常规监测中下列哪项是错误的（）

A.医院内感染高危科室高危人群监测

B.漏报率监测

C.医院内感染高危因素监测

D.医院内感染暴发流行监测

E.传染病报告卡监测

答案：E

本题解析：

暂无解析112.阻塞性黄疽的大便性状最可能是：

A.黏液脓血便

B.白陶土样便

C.柏油样便

D.鲜血便

答案：B

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，正常的大便应呈黄褐色，这是因为肝细胞分泌的胆汁进入肝肠循环后，经过一系列化学变化，胆汁中黄绿色的胆黄素变成黄褐色，并随大便排出体外。黄疸或由于结石，肿瘤，蛔虫等引起的胆道阻塞，胆汁进入肠道的通道阻塞导致消化道内无胆汁，导致胆黄素无法随大便排出，大便呈灰白陶土样。B项正确。

因此，选择B选项。

113.精索内不含()

A.睾丸动脉

B.蔓状静脉丛

C.射精管

D.神经

答案：C

本题解析：

暂无解析114.卫生行政双议，是卫生行政双议机关对卫生行政执法机关的具体执法行为进行检查，并要做出行政双议裁决，该检查主要是?

A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的正当进行审理

B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适卖进行审理

C.对上述正当和适卖都进行审理

D.对上述正当和适卖都不进行审理

答案：C

本题解析：

暂无解析115.下列激素中哪种不是腺垂体分泌的？

A.催乳素

B.催产素

C.生长激素

D.黄体生成素

E.促卵泡激素

答案：B

本题解析：

暂无解析116.指骨属于()

A.长骨

B.短骨

C.扁骨

D.不规则骨

答案：A

本题解析：

暂无解析117.用煮沸法消毒灭菌时，为提高沸点可加入()。

A.10～20g/L氯化钾

B.10～20g/L氯化镁

C.10～20g/L氯化钠

D.10～20g/L硫酸镁

E.10～20g/L碳酸氢钠

答案：E

本题解析：

暂无解析118.有首过消除作用的给药途径是()

A.舌下给药

B.直肠给药

C.口服给药

D.喷雾给药

E.静脉给药

答案：C

本题解析：

首过效应是指药物在吸收过程中部分被肝和胃肠道的某些酶灭活代谢，使进入体循环的药物减少的现象。A、B、D项均可避免首过消除，E项血管内给药没有吸收过程。故选C。

119.正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态

A.固定不变

B.相对恒定

C.随机多变

D.绝对平衡

E.在一定时间内绝对不变

答案：B

本题解析：

暂无解析120.正常淋时巴细胞约占白细胞总数的

A.0－1%

B.0－7%

C.2%－8%

D.20%－40%

E.50%－70%

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下列哪些与咯血有关？()

A.出血前有胸闷、喉痒

B.有肺结核病史

C.血液呈鲜红色

D.血液呈酸性

E.有恶心、呕吐

答案：A、B、C

本题解析：

咯血是呼吸道出血，出血前有喉痒、胸闷、咳嗽，血呈碱性，色鲜红，混有泡沫或痰液，无黑便，咯血后数日内可有血痰，咯血常发生于有肺结核病痛史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。

2.负责计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的政府部门是()。

A.国家计生委

B.省计生委

C.设区的市计生委

D.乡镇计划生育办公室

E.乡镇计划生育所

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析3.抗菌药物的不良反应包括()

A.二重感染

B.毒性反应

C.细菌产生耐药性

D.过敏反应

E.治疗效果差

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析4.关于膀胱三角下列描述正确的是()。

A.此处无黏膜组织

B.此处无黏膜下组织

C.是结核好发部位

D.表面光滑

E.用膀胱镜观察时可见到输尿管间壁

答案：B、C、D、E

本题解析：

膀胱三角是位于两个输尿管口、尿道内口与膀胱底之间三角形区域，此区缺少黏膜下组织、肌层与黏膜结合紧密，无论膀胱处于充盈或空虚时，其黏膜均保持平滑状态，此区域是肿瘤和结核的好发部位。

5.对肺的描述下列错误的是()。

A.右肺有上、中、下三叶

B.左肺有上、下二叶

C.右肺前缘有心切迹

D.纵隔面有肺门

E.左肺上有水平裂

答案：C、E

本题解析：

心切迹在左肺前缘下份，左肺斜裂将其分为上、下两叶。

6.当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病病人时，会出现什么症状？（）

A.长期低热

B.体重下降

C.盗汗

D.慢性腹泻

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析7.食物中毒的诊断标准是（）

A.发病与进食有关

B.发病有群体性

C.有急性胃肠炎症状

D.发病人数超过进食入数的50%

E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析8.下列哪些物质可以通过滤过膜滤出

A.水

B.电解质

C.蛋白质

D.葡萄糖

E.血小板

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析9.参与血红素合成的物质有()。

A.甘氨酸

B.门冬氨酸

C.琥珀酰CoA

D.Fe

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析10.有关母婴同室下列哪项错误()

A.每个婴儿应有独立床位

B.母乳在4℃冰箱内存放时间不得超过48小时

C.病房每床净使用面积应为5.5～6.5m2

D.不限制探视

E.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置

答案：B、D

本题解析：

暂无解析11.分布于舌的神经有（）

A.下颌神经

B.鼓索

C.舌咽神经

D.副神经

E.舌下神经

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析12.生殖健康包括()。

A.安全、满意、负责任的性生活

B.生育调节

C.母婴保健

D.优生优育

E.身体健康

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析13.肉芽组织的功能包括()。

A.修补组织缺损

B.引起脏器硬化

C.机化血栓和血凝块

D.抗感染

答案：A、C、D

本题解析：

1.抗感染保护创面在伤口有感染的情况下，肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收，以消除感染、清除异物，保护伤口洁净，利于愈合。2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等异物，大收集整理物的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后，才能为伤口愈合创造良好的条件，否则将会影响愈合过程。3.填补伤口及其他组织缺损。

14.非法为他人施行计划生育手术的机构或者个人，由计划生育行政部门或者卫生行政部门依据职权()。

A.责令改正

B.给予警告

C.没收违法所得

D.行政处分

E.责令检查

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析15.前馈与反馈相比，其调节效应具有

A.更迅速性

B.更敏感性

C.预见性

D.超前性

E.更灵活

答案：C、D

本题解析：

暂无解析16.计划生育技术服务包括()。

A.计划生育技术指导

B.计划生育技术咨询

C.避孕和节育的医学检查

D.计划生育手术并发症的诊断和治疗

E.扶贫解困

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析17.夫妻双方在实行计划生育中负有共同的责任，主要包括以下含义()。

A.夫妻双方地位平等，双方都有要求实行计划生育的权利，也有实行计划生育的义务

B.夫妻有同等的参与权，平等协商

C.夫妻要共同支持，平等协商，自觉执行计划生育法律法规

D.生育控制的责任由男女双方共同承担

E.生育控制的责任由女方承担

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析18.下列关于角膜特点的描述，正确的有()。

A.无神经末梢

B.无色透明

C.有屈光作用

D.无血管

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析19.《中华人民共和国护士管理办法》的宗旨有()。

A.加强医师管理

B.提高护理质量

C.保障医疗和护理安全

D.保护医师的合法权益

E.加强医师管理和提高护理质量

答案：B、C

本题解析：

暂无解析20.肾上腺皮质分泌的激素包括

A.肾上腺素

B.醛固酮

C.皮质醇

D.雌激素

E.雄激素

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析21.与气体的扩散速率有关的因素有

A.分压差

B.溶解度

C.分子量

D.体积

E.分子质量

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析22.下列消毒剂中属于低效水平者是()

A.洗必泰

B.新洁尔灭

C.碘伏

D.戊二醛

E.次氯酸盐

答案：A、B

本题解析：

暂无解析23.门静脉的重要属支有()。

A.附脐静脉

B.肝静脉

C.肠系膜上静脉

D.脾静脉

答案：A、C、D

本题解析：

肝门静脉的主要属支：肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉(胃冠状静脉)、胃右静脉(幽门静脉)、胆囊静脉、附脐静脉。

24.能缓解前列腺增生患者排尿困难的药物有()。

A.阿托品

B.酚苄明

C.哌唑嗪

D.吗啡

答案：B、C

本题解析：

酚苄明、哌唑嗪为α受体阻断药。阻断α受体，能降低前列腺和尿道平滑肌的张力，从而缓解膀胱出口梗阻，但不影响膀胱逼尿肌，是目前治疗前列腺增生的常用药物。阿托品、山莨菪碱、吗啡均可能导致排尿困难，而加重病情。故答案为BC。

25.有关梅毒血清学试验，下列哪些说法是错误的？（）

A.一旦感染梅毒，TPPA常终身阳性

B.二期梅毒时，两类梅毒血清学试验敏感性均可达100％

C.TPPA可用于疗效判断

D.RPR只能用于梅毒初筛

E.ELISA法不能用于初筛

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析26.激活胰蛋白酶原的物质有

A.肠激活酶

B.糜蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.盐酸

E.组织液

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析27.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点包括()。

A.对慢性钝痛效果好

B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效

C.镇痛部位主要在外周

D.无成瘾性和中枢抑制作用

答案：A、C、D

本题解析：

解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛，特别是炎性疼痛有效，对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点.也无欣快感和成瘾性，也不抑制呼吸中枢。

28.医学道德情感包括

A.同情感

B.责任感

C.事业感

D.成就感

E.愧疚感

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析29.甲状旁腺激素生物学作用有

A.动员骨钙入血，升高血钙

B.促进肾小管重吸收Ca2+

C.促进1，25–(OH）2–D3的形成

D.抑制肾小管重吸收K+

E.抑制肾小管重吸收磷

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析30.有关免疫正确的描述是()。

A.免疫对机体有利也有害

B.免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染

C.免疫防御功能正常可清除体内衰老死亡的细胞

D.免疫功能异常可发生自身免疫病

E.免疫监视功能正常可预防肿瘤发生

答案：A、B、D、E

本题解析：

选项A正确，因为免疫对机体有时有利、有时有害。选项B免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染是正确的，这是免疫的防御功能异常时的病理表现。C选项不正确，因为是免疫监视功能清除体内衰老死亡的细胞。D、E选项都是正确描述，所以答案为ABDE。

31.疗机构工作人员上岗工作，佩戴的标牌必须载有()。

A.本人姓名

B.从事的临床业务

C.年龄

D.职务或者职称

E.本人姓名和年龄

答案：A、D

本题解析：

暂无解析32.奇脉常见于下列哪些疾病？()

A.冠心病

B.心肌炎

C.心肌病

D.心包积液

E.缩窄性心包炎

答案：D、E

本题解析：

奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失。常见于心包积液、缩窄性心包炎。

33.计划生育技术服务人员，必须()。

A.按照批准的服务范围从事计划生育技术服务

B.按照批准的服务项目从事计划生育技术服务

C.遵守与执业有关的法律、法规、规章

D.遵守与执业有关的技术常规和管理制度

E.可不按照批准的服务范围从事计划生育技术服务

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析34.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发事件发生后,指挥部有权采取以下哪些措施？（）

A.紧急调集人员、储备物资设备

B.对人员进行疏散、隔离，封锁疫区

C.紧急调集交通工具及设施

D.控制食物、水源

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析35.下列哪些物质几乎仅由肝脏合成

A.尿素

B.脂肪酸

C.胆固醇

D.酮体

E.糖原

答案：A、D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.医疗机构对对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()

答案：错误

本题解析：

氯丙嗪：①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效，甚至可加重病情；②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐，如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效，也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效；③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生，人工冬眠时，与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗；④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛，也可用于治疗心力衰竭，试用于治疗巨人症。

3.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下，单独从事医师执业的临床工作。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。

答案：错误

本题解析：

暂无解析5.氨茶碱直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和排尿。

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()

答案：正确

本题解析：

考生在此处的备考复习时，要注意：霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少，出现陷窝细胞。

9.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.非法行医，造成患者人身损害，也属于医疗事故，触犯法律的，依法追究刑事责任。

答案：错误

本题解析：

暂无解析11.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.护士在执业活动中泄露患者隐私，情节严重的，暂停其6个月以上1年以内执业活动，直至吊销其护士执业证书。

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能力发生障碍。()

答案：正确

本题解析：

意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

15.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。

答案：正确

本题解析：

暂无解析17.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析18.患者有权复印或者复制自己的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析19.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()

答案：错误

本题解析：

考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。

20.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20％甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0℃。

根据上述案例，回答下列问题：

请问该患者出现了哪种输液反应？分析引起该输液反应可能的原因。

答案：

本题解析：

静脉炎。

药物因素-高渗溶液刺激血管所致。

外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。

无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。

2.案例分析题：30分。

患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。

某医生处方如下：

头孢氨苄胶囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根据上述案例，回答下列问题：

此处方是否可以调配？请阐述理由。

答案：

本题解析：

不可以调配。

3.试述肝硬化产生腹水的机制。

答案：

本题解析：

暂无解析4.患者，女，21岁，未婚，因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体：精神差，贫血貌，痛苦面容，心肺听诊未见异常，腹软，腹部有压痛、反跳痛，无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为，患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠，建议腹部彩超检查，并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由，坚决拒绝检查及会诊，医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧，出现休克症状，剖腹探查支持异位妊娠诊断，术中切除一侧输卵管，虽经抢救患者脱险，但其家长认为延误病情对诊治不满意，去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员，如何处理？

答案：

本题解析：

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理：

（1）记录患者及家属的投诉，注重关键信息和焦点。

（2）向有关科室了解情况，向患者及家属解释，必要时请科主任参加。

（3）患者及家属若接受解释，表示理解则进行沟通。

（4）若患者及家属仍有意见，根据情况建议患者请医疗事故鉴定，或进一步解释。

（5）若患者及家属保留意见并起诉，积极应诉，立即妥善保管原始资料，封存有关医疗物品。

5.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。

根据上述案例，回答下列问题：

请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证，解释为什么对患者疗效不佳？

答案：

本题解析：

本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。（1）旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃，治疗胃虚痰阻气逆证，主要表现为胃脘痞闷、按之不痛，嗳气频做，或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚，而无息风止眩之品，故疗效不佳。（2）镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风，滋阴潜阳，主治类中风，症见头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，或肢体渐觉不利，口眼渐形喎斜，甚或眩晕昏扑，昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品，而无化痰祛湿、健脾和胃的药物，故疗效不佳。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是()。

A.阻断胃泌素受体

B.抑制胃壁细胞H泵的活动

C.阻断M受体

D.阻断H受体

答案：B

本题解析：

奥美拉唑选择性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H-K-ATP酶的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌。

2.屈肘关节的肌肉是()

A.三角肌

B.背阔肌

C.肱三头肌

D.喙肱肌

答案：D

本题解析：

暂无解析3.下列情况不属于化生的是

A.移行上皮转变为鳞状上皮

B.成纤维细胞转变为纤维细胞

C.柱状上皮改变为鳞状上皮

D.胃黏膜上皮改变为肠上皮

E.成纤维细胞转变为骨母细胞

答案：B

本题解析：

暂无解析4.对琥珀胆碱过量引起的呼吸麻痹应采用的对抗药是()

A.抗组胺药

B.尼可刹米

C.新斯的明

D.氯化钾

E.以上都无效

答案：E

本题解析：

暂无解析5.慢性粒细胞性白血病

A.周围血嗜碱性粒细胞增多

B.周围血中性粒细胞增多

C.周围血中性粒细胞减少

D.周围血嗜酸性粒细胞减少

E.骨髓粒系各阶段细胞均见增多，以早、中、晚幼粒细胞增多为主

答案：E

本题解析：

暂无解析6.用硝酸甘油治疗心绞痛时，舌下含化给药的目的是()

A.增加药物的吸收

B.加快药物的分布

C.避免药物被胃酸破坏

D.避免药物的首过消除

E.减少药物的副作用

答案：D

本题解析：

暂无解析7.下列物质跨膜转运的方式中，需要耗费能量的是()。

A.单纯扩散

B.经通道易化扩散

C.经载体易化扩散

D.主动转运

答案：D

本题解析：

物质跨膜转运方式有：单纯扩散、易化扩散、主动转运，需要能量的只有主动、转运。单纯扩散和异化扩散都是通过物质顺浓度梯度进行转运的方式，而主动转运是逆浓度梯度进行转运的。

8.昏迷患者，深大呼吸，呼气中有烂苹果味，提示为

A.肝性脑病

B.尿毒症昏迷

C.糖尿病酮症酸中毒

D.有机磷农药中毒

E.脑出血

答案：C

本题解析：

暂无解析9.导致甲状腺肿大最常见的原因是

A.垂体肿瘤

B.缺碘

C.自身免疫反应

D.先天性疾患

E.药物

答案：B

本题解析：

暂无解析10.激情的特点是()

A.持久且微弱

B.持久且强烈

C.短暂且暴发

D.积极且短暂H.积极且稳定

答案：C

本题解析：

暂无解析11.脑的动脉来自()

A.上颌动脉

B.椎动脉和颈内动脉

C.颈外动脉

D.大脑交通动脉

E.脉络膜动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析12.确定癌的主要依据是

A.转移多见

B.癌细胞弥散分布

C.老年人发病

D.外生性生长

E.癌细胞浸润性生长形成巢

答案：E

本题解析：

暂无解析13.铁和钙的吸收主要在

A.口腔

B.胃

C.十二指肠和空肠

D.回肠

E.大肠

答案：C

本题解析：

暂无解析14.吸入下列哪些物质可引起"电击样"死亡()

A.以上都不是

B.氨气，氯气

C.甲醛，二硫化碳

D.硫化氢，氰化氢

E.二氧化硫，一氧化氮

答案：D

本题解析：

暂无解析15.交感和副交感神经节前纤维释放的递质是()

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.乙酰胆碱

D.多巴胺

E.5-羟色胺

答案：C

本题解析：

交感和副交感神经节前纤维、支配汗腺的交感神经节后纤维末梢、交感舒血管纤维末梢，三者所释放的神经递质都是乙酰胆碱。故应