传染病学试题库

编辑版编辑版word编辑版编辑版word试题库总论:预防肠道传染病“三管一灭” ，下列何者错误：A灭苍蝇 B管理粪便 C管理水源 D管理饮食E预防接种接触病毒性肝炎患者后，常用于浸泡的消毒液为：A3%A3%来苏尔B70%酒精 C0.3%过氧乙酸D0.1%D0.1%新洁尔灭E高锰酸钾溶液卜列何者不属于需立即报告的传染病:A鼠疫霍乱C艾滋病D肺炭疽 E伤寒隐性感染的主要意义:卜列何者不属于需立即报告的传染病:A鼠疫霍乱C艾滋病D肺炭疽 E伤寒隐性感染的主要意义:A轻型病人增加显性感染减少C带菌状态减少D潜在性感染增加免疫人群扩大D潜在性感染增加免疫人群扩大5、传染过程中，一般哪种情况较多：A病原体被清除显性感染A病原体被清除显性感染D潜在性感染E病原携带者感染感染后的结局以下何种最常见：A病原体被清除显性感染A病原体被清除显性感染D潜在性感染E病原携带者感染预防肠道传染病“三管一灭” ，下列何者错误：A管理病人 B管理粪便 C管理水源 D管理饮食 E消灭苍蝇以下哪一项不属于传染病的基本特征：A病原体 B传染性 C地方性、季节性D免疫性 E易感性下列哪一项不属于传染病的基本特征：A有病原体 A有病原体 B有传染性C有地方性、季节性D有免疫性 E有易感性2、预防消化道传染病的主导措施是：A治疗病人 B检出带菌者 C隔离接触者D切断传播途径 E预防接种我国规定管理的传染病是：A二大类二十五种 B二大类十八种 C三大类二十五种D 三大类二十四种 E 三大类三十五种提示近期感染的免疫球蛋白：AIgABIgMCIgGDIgEEIgD1、预防传染病，保护易感者的关键措施是：A个人防护 B预防接种 C药物预防E增强体质DE增强体质病原体侵入人体，临床上不显示任何症状、体征，但可产生特异性免疫被称为：A病原体被清除 B隐性感染 C病原携带者 D显性感染E潜在性感染12、构成传染病流行过程必须具备三个条件：A传染源、传播途径、易感人群 B病原体数量、毒力、侵入途径C病原体、人体、和它们所处环境 D传染源、易感人群和外周环境E自然因素、社会因素、人体因素下列属于强制管理的传染病是：A伤寒 B菌痢C霍乱D病毒性肝炎 E艾滋病A.无传染性B.具有免疫力C.病毒无复制D.注射过乙肝疫苗E.传染性强.有患者实验室检查结果：HBsAg(+),HBeIgG(+)，抗-HBcIgM(+)说明此病人：A.无传染性B.具有免疫力 C.病毒无复制 D.注射过乙肝疫苗 E.传染性强.有患者实验室检查结果 :HBsAg(+)抗-HBcIgG(+)HBVDNA(-)说明此病人A.无传染性B.具有免疫力 C.病毒无复制 D.注射过乙肝疫苗 E.传染性强50.既往患过水痘， 10年后患带状疱疹为编辑版编辑版word编辑版编辑版word编辑版编辑版wordA.隐性感染 B.病原携带状态 C.潜在性感染 D.显性感染 E.既往有过感染.既往患过黄疸型肝炎，现无症状，肝功能正常，化验 HBsAg(-)，抗-HBc(+),抗-HBs(+)为.既往患过伤寒，现无症状，胆汁培养有伤寒杆菌生长为A.隐性感染 B.病原携带状态 C.潜在性感染 D.显性感染 E.既往有过感染A.快速补充平衡盐B.给予大量青霉素 C.使用升压药物D.给予肾上腺皮质激素E.应用大量脱水剂.男孩,2岁，突起高热。呕吐二天，昏迷一天抽搐一次，大腿内侧皮肤有瘀斑，血压稍低，瞳孔左>右，脑脊液压力300mmH。，微混，细胞数1.2X10/L,糖1.2mmol/L,蛋白质0.8g/L,紧急处理应首选.青年农民，突起发热4天,口渴,尿少,Bp4.6/3Kpa(30/10mmHg),面胸潮红，烦躁，不安。白细胞总数28.0X10/L,中性88%异型淋巴12%尿蛋白+++,抗HFRS.IgM(+),此例应迅速采取哪种措施？A.流行性出血热 B.乙型肝炎C.伤寒 D.乙型脑炎E.菌痢57.哪种传染病在流行期间出现隐性感染较多？肝炎下列何者不是乙型肝炎病毒复制的指标：AHBcAgBHBVDNACHBVDNAPD抗-HBcIgME抗-HBs我国阻断乙型肝炎母婴传播的关键措施是：A献血员的筛选 B血制品的管理 C携带者的处理D乙肝免疫球蛋白应用 E新生儿产后立即注射乙肝疫苗3、下列何者不是急性重症肝炎常见临床表现：A高度黄疸 B剧烈腹胀 C出血 D腹水 E心力衰竭4、何项检查有助于乙型肝炎早期诊断：AHBsAg BALT C血清总胆红素D 凝血酶元时间 E血清中白蛋白比例5、下列何者不是乙型肝炎病毒复制的指标：AHBeAg BHBcAg CHBVDNAD抗-HBcIgME抗-HBs6、急性肝炎早期最主要的治疗措施：A卧床休息 B保肝药物 C免疫增强剂D肾上腺皮质激素 E抗病毒治疗7、急性肝炎早期最主要的治疗措施：A卧床休息 B保肝药物 C抗病毒治疗D 降酶药物 E免疫增强剂8、急性重症肝炎临床诊断依据，下列何者不符：A病情发展迅速，黄疸持续升高 B肝脏进行性缩小 C出现神经精神症状D有出血倾向和腹水 E发生于急性肝炎起病后三周内9、列何者不符急性重症肝炎早期主要表现， ：A黄疸迅速加深 B肝脏进行性缩小 C出现神经精神症状D有出血倾向 E腹水伴肝臭10、有关乙型肝炎的特点不符的是：A存在母婴传播 B冬春季为流行季节 C有家庭聚集现象D中度慢性肝炎有肝外器官损害 E是原发性肝癌的主要原因AHBsAgB抗-HBsCHbeAgD抗-HbeE抗-HBc11、何者检查提示乙肝病毒感染有保护作用：12、何者为 HBV存在的间接指标：13、甲型肝炎的主要传播途径：A注射B输血C昆虫媒介 D粪 --口途径 E母婴传播、戊型肝炎的主要传播途径：A注射输血 B空气飞沫 C昆虫媒介D粪--口途径 E母婴传播15、我国阻断乙型肝炎母婴传播的关键措施是：A终止妊娠 B避免剖宫产 C产后减少母婴接触D新生儿产后立即注射乙肝疫苗 E禁止母亲哺乳16、有关甲型肝炎的特点不符的是：A儿童多见 B秋冬季为流行季节 C可暴发流行D可有慢性肝炎 E病后免疫稳定17、急性重症肝炎早期突出的临床表现：A高度黄疸 B出血C肝性脑病 D肝肾综合征 E腹水18、对于急性重症肝炎最有诊断意义的临床症状是：A黄疸迅速加深 B肝脏进行性缩小 C出现神经精神症状D有出血倾向 E腹水伴肝臭血清中能检出抗 HAVIgM的时间是:起病后 6周内 B.起病后 12周内 C.起病后6月内起病后 4周内 E.起病后 12月内20、丙型肝炎较典型的病理改变是：

A.滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性A.滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性B.显著间质增生D.汇管区大量炎症细胞浸润C.D.汇管区大量炎症细胞浸润E.汇管区见较多的浆细胞21、下列实验室指标中，哪项对重型肝炎的诊断意义最小A.胆红素>171仙mol/L B.凝血酶原活动度<40%C.血清白蛋白 <32g/L D.丙氨酸转氨酶 >500u/L胆碱酯酶 <2500u/L22、下面哪一项是不正确的？A.乙型肝炎常可见到家庭聚集现象 B.丙型肝炎慢性化高C.甲型肝炎多见于儿童 D.乙型肝炎，丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染E．晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高23、 重型肝炎最重要的诊断依据是A.频繁呕吐 B.黄疸进行性加深出现中毒性鼓肠、腹水 D.凝血酶原活动度小于 40%E.发热24、乙型肝炎感染后，最常见的临床类型是A.慢性重型肝炎 B.急性无黄疸性肝炎 C.急性黄疸性肝炎隐性感染 E.慢性肝炎25、急性肝炎，下面哪一项不是常见的表现A.流感样症状 B.尿黄及黄疸 C.持续发热

E．肝肿大B.发生在妊娠妇女中病死率高E．肝肿大B.发生在妊娠妇女中病死率高D．我国并不多见26、下面哪一项不是戊型肝炎特点：A.通常不引起慢性肝炎C.通过粪-口传播E.多发生成年人，黄疸较深27、下面哪一项是正确的：A.慢性重型肝炎必需是有明确慢性肝病史B.急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病C.小儿肝炎多为无黄疸型D.老年肝炎黄疸多较深，持续时间长E.瘀胆型肝炎病程长，故起病时类似慢性肝炎。28、下面哪一项不符合干扰素治疗乙肝炎的指征：血清胆红素在正常上限的 2倍 B.HBVDNA阳性HBeAg阳性 D.ALT在正常上限的 2-10倍之间E．病理检查有活动性炎症29、患者，男， 30岁，反复乏力、纳差、尿黄 2年，再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。体查：神清，精神差，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征（ +），腹部移动性浊音（+），肝、脾未扪及。 实验室检查： ALT350u/L,AST230u/L,ALB28g/L,TB48011mol/L,DB230仙mol/L。最可能的临床诊断是：

A.急性黄疸型肝炎亚急性重型肝炎A.急性黄疸型肝炎亚急性重型肝炎失代偿期肝硬化慢性重型肝炎 E.慢性肝炎重度30、在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的：A.表面抗体（抗 HBs）B.核心抗体（抗 HBc）C.DNA多聚酶（DNAP）D.Dane颗粒 E.e抗体（抗HBe）31、最常经母婴途径传播的病毒性肝炎A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎D.丁型肝炎 E.戊型肝炎32、人被乙型肝炎病毒感染后多表现为：A.慢性重型肝炎 B.急性无黄疸型肝炎 C.急性黄疸型肝炎D.隐性感染 E.慢性肝炎33、关于肝性脑病，下面哪一项正确的？A.可发生于慢性肝炎重度和肝硬化B.肝性脑病程度越深，病死率越高 C.极少并发脑水月中D.应积极利尿放腹水治疗，以减轻内毒血症E.与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调，支链氨基酸增高有关34、关于丙型肝炎慢性化，下面哪一项错误的？A.超过50%HCV感染者转为慢性 B.与HCV高度变异性有关D.与遗传染因素有关C.与HCVD.与遗传染因素有关E.与HCV在血液中滴度低，免疫耐受有关35、下面哪一项是干扰素治疗的禁忌征：A.HBVDNA>105 B.ALT>正常的2倍C.女性D．失代偿性肝硬化 E．肝活检见炎症程度 3级的慢性肝炎36、对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的？A.通过输血制品而传播 B.明显的临床表 C.引起慢性肝炎D.目前仍无理想的疫苗可供使用 E.可用干扰素进行抗病毒治37、下面哪一项不是重型肝炎的临床表A.严重黄疸 B,凝血酶原时间延长 C.发热D．中毒性鼓胀及腹水 E．肝肿大38、下面哪一项不是肝病引起出血的机理：A.凝血因子合成减少 B.肝硬化脾功能亢进使血小减少C．DIC导致凝血因子和血小板消耗D．门脉高压导致食道静脉曲张破裂出血 E．血小板功能下降39、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症：A.血小板减少性紫瘢 B.肝性脑病 C.消化道大出血D．肝肾综合征 E．肝胆道感染40、患者 男，15岁，学生，近 6天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃内

容物 5天，尿黄、身目黄染 2天。体格检查发现体温 36.8℃，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度月中大。肝于肋下1.5cm可触及，质软，脾未及。周围血液白细胞总数为5.7X缸，分类计数N0.74,L0.2%红细胞为4.82X恂L。实验室检查:ALT1500U/L,AST1300u/L,TB70mol/L,DB35mol/L。本例最可能诊断是A.慢性病毒性肝炎 B.急性病毒性肝炎 C,重型肝炎D．肝炎肝硬化 E．淤胆型肝炎出血热流行性出血热病变最严重的脏器：A心 B肝C肾D垂体 E脑有关流行性出血热的流行病学认识，哪项错误：A多宿主的自然疫源性疾病 B多种途径传播 C无明显流行E病后有稳固免疫力C猪DE病后有稳固免疫力C猪D鼠 E狗流行性出血热主要传染源：A病人B病毒携带者流行性出血热的三大类症状指：A发热、出血、休克 B发热、出血、肾功能不全 C发热、休克、肾功能不全D休克、肾功能不全D休克、出血、肾功能不全 E以上都不是流行出血热早期休克是：A失血性B失血浆性 C感染性 D过敏性 E心源性何者不是流行性出血热病人发热期常有的临床表现：A三红 B三痛 C球结膜水肿 D休克E蛋白尿流行性出血热原发性休克最主要的原因：A血浆外渗 B大出血致血液浓缩 C播散性血管内凝血 D继发感染E水盐失调致血容量下降11、高血容量综合征常发生出血热病程何期：A发热期B低血压休克期 C少尿期 D多尿期E恢复期A型题TOC\o"1-5"\h\z．肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主：（ E）A.低血容量性休克 B.DIC C.血小板减少和功能障碍D．急性肾功能衰竭 E．小血管内皮细胞肿胀，变性和坏死2．肾综合征出血热常见并发症除大出血外，应排除下列哪项：（ C）A.中枢神经系统并发症 B.继发性感染 C.肝功能衰竭D．肺水肿 E．ARDS3．下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助：（ D）A.播散性血管内凝血实验室证据 B.红细胞及血红蛋白明显升高c.血尿素氮增高，二氧化碳结合率降低D．外周血发现异型淋巴细胞，突然出现大量蛋白尿E．肝素类物质增加4．出血热患者出现高血容量综合征时的最佳治疗措施是：（ A）A.血液透析疗法 B.纠正酸中毒C.大剂量肾上腺皮质激素D．扩容 E．免疫抑制剂5．18岁，男，急起发病 2日，于 12月28日就诊，体温 41℃，伴头痛，身痛，乏力，呕吐多次。体查：急性重病容，神清，颈软，胸前、腋下可见抓痕样条索状出血点，心肺正常，肝于肋下1.0cm,血象：血色素170g/L,白细胞36.2X109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞O.22,血小板40X109/L,尿蛋白（+++）,应考虑：（B）A.急性肾小球肾炎 B.流行性出血热C.流行性脑脊髓膜炎D．伤寒 E．钩端螺旋体病C型题问题6〜7A.流行性出血热B.钩端螺旋体病C.两者均有D．两者均无6．眼结合膜充血（ C）7．球结合膜水肿（ A）问题8〜9A.高血容量综合征B.大出血C.两者均有D．两者均无8．钩端螺旋体病 （B）9．流行性出血热（ C）K型题10．流行性出血热的传播途径为：（ ABCDE）A.虫媒传播 B.消化道传播 C.母婴传播D．接触传播 E．呼吸道传播11．流行性出血热发热期三痛症状为：（ ADE）A.头痛 B.腓肠肌痛 C.胸痛D.眼眶痛 E.腰痛12．关于出血热患者的透析疗法指征，下列哪项是正确的 ?（ABCD）A.尿毒症B.高血钾C.高血压，肺水月中E．颅内出血DE．颅内出血13．流行性出血热低血压期血象变化特征有： (ABCE)A.可见异型淋巴细胞 B.白细胞总数增高C.血小板降低 D.血红蛋白下降E.中性粒细胞增高AIDS6、艾滋病毒侵犯的主要靶细胞：AB细胞 B单核细胞 C抑制性T细胞 D辅助性T细胞E巨噬细胞7、关于艾滋病下列何者错误：AHIV主要侵犯CD4+T细胞 B一旦感染HIV终生带病毒C潜伏期长D仅少数感染者发展为 AIDSE抗-HIV(+)时病人即无传染性15、何项不是艾滋病主要传播途径：A性接触传播 B输血传播 C注射、静脉吸毒 D母婴传播 E日常生活接触艾滋病主要预防措施：A治疗病人 B检出带菌者 C隔离接触者D切断传播途径 E预防接种5、疑为 HIV携带者，应选择做哪项化验能确诊：A血常规BCD4+T细胞计数 CCD4+T细胞与CD8+T细胞比值DELISA法测抗-HIVEWB测抗-HIV6、艾滋病的高危人群不包括：A.同性恋和异性恋者 B.经常输血和血制品者 C.静脉药瘾者D.同HIV感染者共同进餐者 E.性乱交者A型题HIV不会通过下列哪种途径传播：（E）A.性接触B,共用注射器注射 C.母婴D.输血E.握手HIV主要感染下列哪种细胞：（C）A.神经胶质细胞B,单核细胞 C.CD4淋巴细胞D.B淋巴细胞 E.皮肤上皮细胞HIV不可以用下列哪种方法消毒：（B）A.75%乙醇 B.紫外线 C.焚烧D.0.2%的次氯酸钠 E.高压湿热消毒法.有关HIV感染临床II期的描述，下列哪项是错误的：（D）A.没有任何临床症状 B.有传染性 C.血中检出p24a原D．血中检测不出 HIVE．血中可检出抗 -HIV.有关HIV感染临床IV期的描述，下列哪项是错误的：（C）A.出现严重的临床免疫缺陷，导致各种机会性病原体感染B.免疫缺陷并发其他的疾病，如慢性淋巴性间质性肺炎C.出现体质性疾病，但淋巴结肿大在此期表现不明显D．出现神经系统症状E．因免疫缺陷而继发肿瘤，如卡氏肉瘤、非霍奇金病等6．高危人群出现下列情况 2项或 2项以上者，应考虑艾滋病的可能，下列哪项描述是错误的：（ E）A.慢性咳嗽或腹泻1个月以上 B.体重下降10%以上C.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹D.间歇或持续发热1个月以上 E.双侧腹股沟淋巴结月中大B型题问题7〜12A.免疫调节剂 B.B-内酰胺酶抑制剂 C.蛋白酶抑制剂D．核苷类逆转录酶抑制剂 E．非核苷类逆转录酶抑制剂7．印地那韦 （indinavir）（C）8．拉米夫定 （1amivudine）（D）9．奈韦拉平 （nevirapine）（E）10．齐多夫定 AZT（Zidovudin）（D）11．司他夫定 （stavudine（）D）12．干扰素（ A）问题13〜17A.青霉素B.氟康哇C.史昔洛韦 D.螺旋霉素E．复方磺胺甲基异恶唑（复方新诺明）13．弓形虫病（ D）AIDS并发的隐球菌脑膜炎（B）AIDS并发的卡氏肺抱子虫肺炎（E）AIDS并发的隐抱子虫感染（D）AIDS并发的巨细胞病毒感染（C）C型题问题18〜21A.核音类逆转录酶抑制剂 B.蛋白酶抑制剂C.两者均有 D.两者均无18．拉米夫定？（ A）19．奈韦拉平（ D）20．印地那韦（ B）21．齐多夫定（ A）X型题HIV可以感染的细胞有：（ABCDE）A.骨髓干细胞 B.小神经胶质细胞 C.B淋巴细胞CD4T细胞E.单核一巨噬细胞23.有关HIV感染后的描述，正确的是：（BCD）A.感染HIV后，血清中即可检测出HIV抗体B.有抗体的血清仍具有传染性C.HIV感染人体后能产生抗体，但中和抗体少，且抗病毒作用弱D．在血清中可以同时存在抗体与病毒HIV感染人体后能产生抗体，但不能产生中和抗体HIV的传播途径有：（ABDE）A.性接触B.人工受精 C.与感染者握手D.注射E.母婴HIV感染的高危人群有：（BCE）A.在同一办公室办公者 B.性乱交者C.同性恋者D．住同一宿舍者 E．静脉吸毒者HIV感染的IV期可以出现的临床表现有：（ABCDE）A.各种机会性感染 B.卡氏肉瘤 C:体质性疾病D．神经系统症状 E．继发肿瘤有关HIV感染II期正确的描述是：（ADE）A.为无症状感染期 B.时间不长于2年C.全身有多组淋巴结月中大 D.有传染性E.血中能检测到HIV及其核心蛋白和包膜蛋白的抗体诊断HIV感染的实验室检查包括：（BCDE）A.CD4T细胞和总淋巴细胞计数B.用定量PCRt检测或支链DNA分析做HIV定量C.HIVRNA检测D.抗HIV抗体检测：p2咻口gpl2而体E.HIV抗原检测：p24a原29.目前抗HIV的药物有：（ADE）A.蛋白酶抑制剂 B.戊烷月米 C.博莱霉素D．核苷类逆转录酶抑制剂 E．非核苷类逆转录酶抑制剂乙脑1、乙脑与脑型疟疾最重要的鉴别点：

A贫血B脾肿大C颅内压增高 D流行季节 E以上都不是2、何者不是乙脑中枢性呼衰原因：E脑贫血A脑组织炎症 B脑水肿 C脑缺氧DE脑贫血3、有助乙脑早期确诊的抗体是：A补体结合抗体 A补体结合抗体 B血凝抑制抗体 C中和抗体D特异性IgM抗体Evivi抗体4、有助乙脑早期确诊的血清学检查是：有助乙脑早期确诊的血清学检查是:A补体结合抗体B血凝抑制抗体特异性IgM抗体D特异性4、有助乙脑早期确诊的血清学检查是：有助乙脑早期确诊的血清学检查是:A补体结合抗体B血凝抑制抗体特异性IgM抗体D特异性IgG抗体E中和抗体5、目前乙脑治疗以何者为主A早期抗病毒治疗免疫血清细胞免疫增强剂对症处理三大症状中医中药治疗对症处理三大症状中医中药治疗6、对流脑、乙脑最有鉴别意义的是：对流脑、乙脑最有鉴别意义的是:A发病季节6、对流脑、乙脑最有鉴别意义的是：对流脑、乙脑最有鉴别意义的是:A发病季节皮肤淤点、淤斑意识障碍出现早D脑膜刺激征有无D脑膜刺激征有无颅内高压程度7、乙脑的主要传染源：7、乙脑的主要传染源：乙脑的主要传染源:AA病人B病毒携带者8、乙脑最严重的临床表现：乙脑最严重的临床表现:A高热B惊厥8、乙脑最严重的临床表现：乙脑最严重的临床表现:A高热B惊厥C意识障碍D循环衰竭E呼吸衰竭9、导致乙脑死亡的主要原因：A高热 B惊厥C呼吸衰竭 D神志昏迷 E以上都不是11、流行性乙型脑炎最常见的致死原因是A.昏迷B.呼吸功能衰竭C惊厥.D高热 E..循环衰竭7、下列何者属于乙脑治疗“把三关”之一：A抗病毒治疗 B抗昏迷 C抗循环衰竭D抗肾功能衰竭 E抗呼吸衰竭8、预防乙脑的关键措施A管理好动物传染源 B发现病人及时隔离治疗 C抓好防蚊、 灭蚊工作 D抓好预防接种 E灭蚊与疫苗并重．乙脑与流脑的最重要的临床鉴别是：A.皮肤瘀点及瘀斑 B.颅内压升高程度及出现呼吸衰竭C.抽搐发作程度 D.意识障碍的出现与程度E．生理反射异常及出现病理反射．3．乙型脑炎极期临床表现应除外下列哪项：A.意识障碍及颅高压表现 B.脑膜刺激征及病理征阳性C.高热及全身中毒症状 D.惊厥、呼吸衰竭E．对称性瘫痪伴感觉丧失4.乙型脑炎预防措施中，应以下列哪项为主：A.管理动物传染源，如猪等B.防蚊，灭蚊与疫苗接种C.隔离治疗患者 D.预防接种 E.防蚊，灭蚊5．某患者，持续发热 4天，伴意识障碍，颈硬，克布征阳性，脑脊液检查：压力220mmH2O,白细胞450X106/L,多核O.65,单核0.35,糖4.2mmol/L,氯化物115mmo/L,蛋白0.65g/L,可排除：A.脑膜脑炎型钩体病 B.结核性脑膜炎 C.化脓性脑膜炎D．流行性乙型脑炎 E．虚性脑膜炎.患儿7岁，7月15日因发热，嗜睡，5天入院。体温40.0~C,浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性，脑脊液无色透明，白细胞数95X106/L,多核O.55,单核O.45,糖3.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.6g/L。外周血白细胞：14.5X109/L,中性粒细胞O.80,淋巴细胞O.20,最可能的诊断：A.流行性乙型脑炎 B.虚性脑膜炎 C.中毒性痢疾D．流行性脑脊髓膜炎 E．结核性脑膜炎．8岁患儿，高热 3天，昏迷1天伴抽搐。体查：深度昏迷，呼吸节律不齐，瞳孔缩小，颈项强直，脑膜刺激征阳性，外周血白细胞18.5X109/L,中性粒细胞O.85,淋巴细胞0.15,血小板110X109/L,下列处理哪项是错误的：编辑版编辑版word编辑版编辑版wordA.镇静B・降温C.吸氧D.快速静脉推注甘露醇E.立即腰穿送检脑脊液检查B型题问题8〜12A.降温，首先降低室温，同时以物理降温为主，药物降温为辅.使用镇静剂，首选地西泮C.以吸痰、给氧为主，保持呼吸道通畅，必要时插管或气管切开D.以甘露醇脱水为主，必要时可合并使用地塞米松，速尿等E.高热、抽搐、呼吸衰竭，是乙型脑炎患者3大主症，必须及时处理.高热引起的惊厥处理为.乙脑出现惊厥，主要考虑为呼吸道阻塞脑缺氧时应.乙脑出现惊厥、抽搐，主要考虑为脑实质损害时应.乙脑高热的处理必须.乙脑出现惊厥、抽搐，主要考虑为脑水月中时应C型题问题13〜14A.检测脑脊液中糖定量降低B.检测脑脊液中自白细胞数明显增多(>1000X106/L)C.两者均有D.两者均无.乙型脑炎.流行性脑脊髓膜炎问题15〜17A.外周血WBC增高B.自然疫源性疾病C.两者均有D.两者均无.肾综合征出血热.流行性乙型脑炎.狂犬病X型题.乙脑极期惊厥的特征有：A.可由高热、脑实质炎症或脑水月中所致B.不一定均伴有意识障碍C.先见于面、眼、口的小抽搐，随后呈肢体阵挛性抽搐编辑版编辑版word编辑版编辑版wordD.见于病程第2〜5天E．严重者出现全身性抽搐，强直性痉挛，历时数分钟至数十分钟19．重型流行性乙型脑炎具以下表现：A.大多数患者可能留有后遗症B.病程多在2周以上，恢复期常有神精、精神异常，或瘫痪、失语等症状C.可有呼吸衰竭 D.体温达40c以上，常有神经系统表现E．病理反射阳性，浅发射消失，深发射先亢进后消失20．流行性乙型脑炎呼吸衰竭抢救原则有：A.使用东K若碱等改善微循环，减轻脑水月中B.必要时可气管插管或气管切开C.呼吸道分泌物阻塞时应保持呼吸道通畅D．由脑水肿所致者应脱水治疗E．中枢性呼吸衰竭时可使用呼吸兴奋剂流脑9、暴发性流脑发生休克型是由于：A血浆外渗 B急性微循环障碍 C严重脱水、电解质紊乱D广泛严重出血 E心肌损害10、暴脑休克型主要病理损害是：

B毛细血管、小动脉、小静脉广泛损伤AB毛细血管、小动脉、小静脉广泛损伤C毛细血管损伤 D急性微循环障碍 E肺毛细血管损伤8、流脑最具有特征性的临床表现：A高热、头痛 B颈项强直8、流脑最具有特征性的临床表现：A高热、头痛 B颈项强直内高压 E脑脊液呈化脓性改变11、我国流脑的主要流行菌群：AA群BB群CC群D13、爆脑休克型治疗首选药物A青霉素B喹诺酮类 C氯霉素3、流脑确诊依据：A冬春季发病 B突发高热、头痛、呕吐C皮肤瘀点瘀斑 D颅D群EW135群DSMZcoE头孢菌素C皮肤淤点、淤斑DD脑脊液呈化脓性改变 E以上都不是11．我国流行期间，脑膜炎双球菌哪一菌群带菌率与发病呈平行关系A.A群为主B.B群为主 C.C群为立D.D群为主E.Y群为主2．对流脑、乙脑患者在急诊时有很重要临床鉴别诊断意义的变化是：A.脑实质损害程度 B.脑脊液C.皮肤瘀点瘀斑D.发病季节E．颅内压增高程度3．流脑脑膜脑炎型患者出现昏迷，潮式呼吸和瞳孔不等大时，最主要的抢救措施是：编辑版编辑版word编辑版编辑版wordA.肌注苯巴比妥B.20%甘露醇静脉快速注入C.注射山在若碱(654—2)D.立即气管切开 E.使用人工呼吸机4,普通型流脑用磺胺喀噬治疗1天,第2天临床症状无改善出现颅高压，主要应采取下列哪项措施？A.改用青霉素B.加强脱水治疗C.肝素应用 D.腰穿放脑脊液E.加用激素A2型题1.暴发型流脑休克型临床特点中下列哪项是错误的 ？A.起病急骤，休克出现快 B.有出血点并常迅速扩展C.脑膜刺激征阴性 D.由于起病急脑脊液常规起病后即为化脓性变化E.伴DICA3型题问题1〜3女，6岁、畏寒高热，头痛呕吐，昏迷20小时，皮肤见大片瘀斑多处，颈强直，瞳孔直径左〉右。呼吸节律不规则，于1月13日入院，血白细胞19.0X109/L,血压8/5.5kPa(60/40mmHg)1.最可能的诊断是：A.中毒型菌痢B.流行性脑脊髓膜炎暴发型C.再生障碍性贫血伴感染D．肺炎双球菌性脑膜炎E．流行性乙脑脑炎2．下列处理中哪项是错误的 ?A.立即腰穿，作脑脊液检查B.快速静滴甘露醇治疗C.抗生素应用D．扩容抗休克E．呼吸兴奋剂应用3．除病原治疗外，此时下列哪项措施最重要 ?A．20%甘露醇应用B.扩容抗休克C.肝素应用D．升压药应用E，激素应用问题4〜6患儿5岁，发热，头痛，皮疹 10小时，频繁抽痉，昏迷 2小时就诊，体检：全身散在瘀斑，两下肢已融合成片，血压 0/0kPa,瞳孔右侧散大，左侧为3mm,左下肢轻瘫，呼吸节律不规则4.考虑此病人属流脑哪一型?A.普通型B.败血症休克型C.脑膜脑炎型D.暴发型混合型E.慢性败血症型.在抗休克常规治疗中，应重点纠正哪项病理变化?A.纠正水电解质紊乱B.纠正血pHC.纠正DICD.改善肾功能E.改善休克肺.与患儿有密切接触的母亲、父亲应如何进行预防?A.早期检查及时发现继发新病人再及时治疗B.菌苗预防C.口服利福平D.高钮酸钾溶液漱口E.中草药预防A4型题问题1〜32002年1月10日， 15岁患者诉寒战，高热，头痛，喷射性呕吐持续 6小时，神萎面色苍白，血压6.2/4.0kPa（45/30mmHg）,心^率120次/分1．急诊时应重点查询下列哪项检查？A.注意观察全身皮肤有无散在性瘀点瘀斑B.神经系统体检C.腹部有无压痛及肌卫、月中块D．肺部有无提示炎症体征E．体位有无角弓反张2．体检发现脑膜刺激征 （一），锥体系体征 （一），但皮肤出现散在瘀点及瘀斑多起，急诊时应首先作何种检查有助于诊断？A.瘀点或瘀斑细菌革兰氏染色涂片B.腰穿查CSF常规C.头颅CTD．血常规及血小板计数E．头颅核磁共振3．临床诊断为何病 ?A.中毒型菌痢B.暴发型流脑（休克型）编辑版编辑版word编辑版编辑版word编辑版编辑版wordC.流行性乙型脑炎D．钩体病脑膜脑炎型E．脑型疟疾问题4〜6男，11岁，于 2月3日发病，突起高热头痛呕吐 2天入院，体检见全身皮肤有瘀点瘀斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞 l9.2X109/L,(19200/mm3),中性0．93，淋巴 0．074．目前最有价值的检查方案为：A.腰穿作脑脊液常规，及一般菌培养B.血培养一般菌C.尿常规D．大便常规检查E．钩端螺旋体显凝试验5．检查已证实有细菌性中枢感染，并在玻点瘀斑涂片中找到革兰氏阴性双球菌此时应首选的抗生素为：A.第三代头抱菌素B.磺胺喀呢C.庆大霉素D．青霉素静脉应用E.氨平西林静脉应用6.病人用有效脱水治疗已7天,应否停药的依据为:A.血象恢复正常B.临床症状体征消失C.用足14天后停药D.脑脊液恢复正常后方可停药E.血及脑脊液细菌培养阴性后停药B1型题问题1A.血管内皮损害，炎症坏死血栓形成B.全身小血管中毒性损害C.全身性广泛性小血管损害D.脑内血管微血栓形成E.颅底化脓性炎症和粘连1.流脑败血症期主要病变是：B2型题问题1〜2A.青霉素B.氯喳C.甲硝晚D.第三代头抱菌素E.叱唾酮F.利巴韦林（病毒口坐）G.二性霉素H.丝裂霉素I.诺氟沙星、氧氟沙星J.盐酸小集碱（黄连素）.流行性出血热发热期抗病原治疗应选用:.暴发型流脑休克型抗病原治疗为：C型题问题1〜2A.颅内高压征B.微循环衰竭休克征C.两者均有D.两者均无.暴发型流脑混合型：.乙型脑炎:问题3〜4A.皮肤瘀点，瘀斑B.微循环衰竭休克C.两者均有D.两者均无.暴发型流脑：.乙型脑炎：K型题.有关流脑败血症期的皮肤瘀点瘀斑下列哪项是错误的①诊断流脑的重要体征之一②由于血管内皮损害，血管壁炎症坏死伴血栓形成③在瘀点中可找到病原体④见于全部病例.流脑休克型的治疗是：①积极抗休克治疗②纠正酸中毒后抗凝治疗③大剂量青霉素G控制感染④积极用脱水剂预防脑疝PMP型题编辑版编辑版word编辑版编辑版word1．男， 21岁，急诊病员，诉高热，头痛，呕吐 8小时，体检发现皮肤散在瘀点瘀斑，血压 9/7kPa(70/60mmHg)Al.急诊中应作哪些处理？(1)及时传染病报告()(2)皮肤瘀斑渗出物涂片革兰氏染色找细菌()(3)腰穿脑脊液常规检查()(4)血常规()(5)血培养()(6)尿常规检查()(7)开通静脉通路()3P试验()(8)化验DIC:3P试验()A2.送入病房后处理是：(1)扩容()(2)纠正酸中毒()(3)激素应用()(4)大剂量青霉素静滴()(5)升压药应用()(6)防治 DIC()(7)观察尿量()（8）头颅 CT（）（9）血沉（）（10）X线胸片检查（）（11）血气分析（）（12）吸氧（）A3.经扩容后血压正常，次日颈项强直，克氏征 （十），布氏征（十），昏迷，应作?（1）作腰穿脑脊液常规、生化及一般菌培养（）（2）适当加大青霉素剂量（）（3）20%甘露醇125mlq6h静脉点滴（）（4）地塞米松 10mg/d静脉点滴（）（5）头颅核磁共振检查（）（6）头颅 CT检查（）（7）复查 DIC全套（）（8）停用凝血因子（）（9）心电图检查（）（10瀚查Na+、Cl-、K+及肾功能（）

1、伤寒玫瑰疹何者不符：A病程第6-7天开始出现不褪色D主要分布胸腹部21、伤寒玫瑰疹何者不符：A病程第6-7天开始出现不褪色D主要分布胸腹部2、伤寒最严重的并发症是：A肠出血 B肠穿孔伤寒B数目多在 10个以下E多在2-4天消失C中毒性心肌炎C暗红色压之3、目前治疗伤寒首选药物A氯霉素BSMZcoC氟哌酸 D丁胺卡那 EA氯霉素4、伤寒早期确诊依据为：A血培养B粪培养C尿培养D胆汁培养 E肥达氏反应5、下列化验何项对判断伤寒预后有意义：A白细胞计数 B肥达氏反应 C嗜酸性粒细胞计数D血小板计数 E以上都不是何者不是典型伤寒的临床特点：A持续高热 B相对缓脉 C出疹性皮疹 D肝脾肿大 E白细胞减少7、伤寒病人排菌量最多的时期是A起病后第 1周B起病后第 2— 3周C起病前1周起病后第 5周E、起病后第 6周确诊某病人是否为伤寒最可靠的指标是：皮肤玫瑰疹血培养分离出伤寒杆菌TOC\o"1-5"\h\zA伤寒接触史 B皮肤玫瑰疹血培养分离出伤寒杆菌C血肥达氏反应阳性 DE嗜酸性粒细胞消失13.伤寒的主要传染源 :A、牛、羊、猪B、病人和带菌者C、黑线姬鼠D、褐家鼠14、伤寒和副伤寒主要的传播途径： （ ）A、水、食物、苍蝇、日常接触等B、空气传播C、血液传播D、垂直传播和性传播15、伤寒潜伏期一般为： （ ）A、1〜3天B、8〜14天C、14〜17天D、60〜90天16、副伤寒的潜伏期一般为： （ ）A、1〜3天7天C、8〜14天D、60〜90天17、伤寒病人的传染性： （ ）A、只是在潜伏期有B、只是在极期有C、极期和恢复早期D、传染性持续整个病程18、人群对伤寒和副伤寒的易性：（A、只有儿童易感B、只有老人易感C、人群普遍易感D、输血者易感（二）判断题1、伤寒和副伤寒是消化道传染病，因此无咳嗽、咽痛等呼吸道症状。 （ ）2、伤寒和副伤寒为我国《传染病防治法》规定管理的乙类传染病。 （ ）菌痢21、下列何项不是中毒性菌痢的临床特征：A多见于2-7岁儿童 B起病急骤，突发高热 C反复惊厥，迅速昏迷D可无肠道症状 E大便常规无异常发现10、中毒性菌痢主要病理变化：A严重吐泻导致脱水 B代谢性酸中毒 C电解质严重紊乱D急性微循环障碍 EDIC11、细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要的鉴别点：A毒血症状的轻重 B腹部疼痛的部位 C粪便的性状 D里急后重 E以上都不是14、细菌性痢疾的主要病变部位：A盲肠B升结肠C降结肠D直肠与乙状结肠 E回肠末端15、细菌性痢疾主要预防措施：A隔离接触者 B治疗病人 C检出带菌者D切断传播途径 E预防接种12、中毒型菌痢的病机可能是：A侵入细菌量多 B细菌毒力强 C机体对痢疾杆菌内毒素产生的过敏反应 D混合感染 E机体免疫功能低下11、痢疾杆菌能否致病主要在于：A 产毒素能力的大小 B细菌数量多少 C能否产生溶组织酶D 能否侵袭粘膜 E以上都不是12、关于细菌性痢疾的流行病学何者错误：A传染源为病人、带菌者 B生活接触是散发病例的主要传播途径C常有明显的冬春季流行高峰 D发病以儿童最高E目前我国流行菌群以福氏为主13、我国菌痢的常见致病菌A 志贺氏痢疾杆菌 B福氏痢疾杆菌 C鲍氏痢疾杆菌D 宋内氏痢疾杆菌 E舒氏痢疾杆菌14、确诊细菌性痢疾的依据：A粘液脓血便 B镜检大量脓细胞 C粪细菌培养D乙状结肠镜检查 Ex线钡剂灌肠检查12、下列何项不是中毒性菌痢的临床特征：A多见于2-7岁儿童B大便常规无异常发现C起病急骤， 突发高热、惊厥 D可无肠道症状 E短期内出现循环、呼吸衰竭17、有关中毒性菌痢的特点不符的是：A起病急骤 B早期休克 C肠道症状少见EE升压药粪便少D发病于肠毒素密切有关1、霍乱最主要的抢救措施：A抗菌 B输液A黄水样大便、清水便D果酱样大便 ，有腥味26、霍乱典型的大便：27、霍乱常见的大便：28、典型阿米巴痢疾的大便：关于霍乱腹泻下列何者不符：E可发生中枢性呼衰霍乱C强心 D激素B米泔水样便 C粘液血便、粪便少E粘液脓血便大便无臭A先泻后吐 B无痛性腹泻 C有里急后重 D大便无臭E特征性大便米泔样13、典型霍乱腹泻下列何者不符：A常见为清水便B特征性米泔水样便C先泻后吐E便前腹痛DE便前腹痛11、霍乱确诊依据是：A接触史 B典型临床表现 C严重脱水 D大便常规 E大便培养7、霍乱最主要的抢救措施：A有效的抗菌治疗 B补充液体及电解质 C积极升压D快速对症止泻、吐 E抗毒血清的应用6、霍乱主要的致病物质：A内毒素B肠毒素C神经毒素 D细胞毒素 E溶血素9、有关霍乱下列何者正确：A明显腹痛 B先泻后吐 C大便恶臭D有里急后重 E常伴发热霍乱疫区内接触者应严格检疫：A5日B7日C8日D3日E10日13、霍乱休克的主要原因是：A毒血症B大量失水 C心衰D血浆外渗 E酸中毒食物中毒22、神经型食物中毒的病原菌是：A沙门氏菌 B副溶血性弧菌 C大肠杆菌 D腊样芽胞杆菌E肉毒杆菌12、金葡菌食物中毒的致病物质：A内毒素 B外毒素 C肠毒素 D神经毒素E细胞毒素3、关于细菌性食物中毒胃肠型何者错误：A起病急，常呈爆发 B临床表现大