口腔执业医师资格笔试真题、答案及解析

2020年口腔执业医师资格笔试精选真题、答案及解析

AkA2题型

1、牙髓和牙周膜中均含有

A.成牙本质细胞B.成骨细胞C.成釉细胞

D.成牙骨质细胞E.未分化间充质细胞

【答案】E

【解析】牙髓主要成分是成纤维细胞，还有组织细胞、树突状细胞、淋巴细胞和未分

化间充质细胞。牙周膜中主要细胞是成纤维细胞，还有成牙骨质细胞、成骨细胞、破

骨细胞，上皮剩余和未分化间充质细胞。

2、儿童一般在几岁之前居住于高氟区才会发生氟斑牙

A.6~7岁B.8~9岁C.9~10岁D.11岁E.12岁

【答案】A

【解析】儿童一般在6~7岁之前居住于高氟区才会发生氟斑牙。

3、下列不属于釉质结构异常的是

A.特纳牙B.先天性梅毒牙C.四环素牙D.氟牙症E.釉质浑浊症

【答案】C

【解析】四环素牙是由于牙组织形成过程中，四环素在牙组织中沉积导致的，属于内

源性因素引起的牙变色。

4、下列有关髓石的描述不正确的为

A.多位于根管内B.由钙盐层层沉积而成C.可能影响根管治疗

D.可附着在髓腔壁E.可见不规则牙本质小管样结构

【答案】A

【解析】牙髓钙化包括髓石和弥散性钙化两种形式，其中髓石多见于髓室内，弥散性

钙化多散在于根管内。

5、以下病变不会造成牙外吸收的是

A.根尖周肉芽肿B.根尖周囊肿C.牙髓息肉D.牙周炎E.成釉细胞瘤

【答案】C

【解析】牙髓息肉常造成牙内吸收。

6、患牙严重翻坏，拔除后见根尖区附着一团组织。镜下以淋巴细胞、浆细胞和巨噬

细胞浸润，血管内皮细胞和成纤维细胞增生为特征，并见不规则上皮增殖岛和泡沫细

胞。其病理诊断应为

A.急性根尖周炎B.根尖囊肿C.牙槽脓肿D.根尖肉芽肿E.慢性根尖脓肿

【答案】D

【解析】根尖部为肉芽组织内含泡沫细胞，含铁血黄素和胆固醇晶体沉积可能的诊断

为根尖周肉芽肿。

7、女，45岁，两年来下前牙牙龈肿胀，时有脓血溢出，自觉牙齿活动。检查见牙龈

红肿，下中切牙及侧切牙H度松动，根面有较多牙石，探诊牙周袋深度为5nim,袋内

有少量脓液，应首先考虑

A.慢性牙龈炎B.牙周炎C.牙龈增生D.牙周萎缩E.牙周创伤

【答案】B

【解析】牙齿松动，有深牙周袋应首先考虑牙周炎。

8、棘层细胞松解主要见于

A.白斑B.红斑C.扁平苔辞D.天疱疮E.类天疱疮

【答案】D

【解析】棘层细胞松解是指黏膜上皮的棘层发生病变，形成上皮内疱，主要见于天疱

疮。

9、下列不属于心身疾病的是

A.精神分裂症B.冠心病C.消化性溃疡D.糖尿病E.高血压

【答案】A

【解析】心身疾病是一组发生发展与心理社会因素密切相关，但以躯体症状表现为主

的疾病；如精神应激可以导致或加重高血压、冠心病、消化性溃疡、皮肤病、糖尿病

等心身疾病。精神分裂症属于精神病。故选A。

10、纤维组织代替正常骨，内含化生性骨小梁的变化见于

A.慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎B.牙骨质骨化纤维瘤

C.骨纤维异常增殖症D.家族性巨颌症

E.放射性骨坏死

【答案】C

【解析】A选项病理特征性变化是骨膜下反应性新骨形成;B选项其主要表现为由含成

纤维细胞丰富的结缔组织构成，肿瘤中钙化结构多样;C选项主要表现为受累骨组织被

纤维组织代替，病变中含有化生性骨小梁，故选C。D选项主要表现为骨的变性和坏

死。放射性骨坏死有死骨形成，没有纤维增生，所以E错误。

11、多形性腺瘤术后复发的主要原因是

A.肿瘤生长迅速B.肿瘤细胞浸润能力强C.肿瘤无包膜

D.首次手术不彻底E.肿瘤具有多向分化潜能

【答案】D

【解析】多形性腺瘤为良性肿瘤，生长缓慢。虽然包膜较完整，但包膜内常有瘤细胞

侵入。手术严禁使用剜除术，应在正常组织范围内切除。

12、患者男，29岁，腭前部肿胀3个月，X线见腭中线前部一圆形透射区。镜下见衬

里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮。较可能的病理诊断是

A.鼻腭管囊肿B.鼻唇囊肿C.球状上颌囊肿

D.根尖囊肿E.牙源性角化囊肿

【答案】A

【解析】鼻腭管囊肿在X线片上可见上颌骨中线卵圆形透射区，镜下囊肿可内衬复层

鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮、立方上皮或柱状上皮，因此A正确。鼻唇囊肿属软

组织囊肿，在X线片上不易发现，因此B错误。球状上颌囊肿位于上颌侧切牙和单尖

牙牙根之间，因此C错误。根尖囊肿位于牙齿根尖部，因此D错误。牙源性角化囊肿

多位于下颌骨，且衬里为较薄的复层鳞状上皮，无假复层纤毛柱状上皮，因此E错误。

此题选Ao

13、急性牙髓炎的主要病理变化是

A.淋巴细胞浸润B.浆细胞浸润C.肉芽组织形成

D.巨噬细胞浸润E.中性粒细胞浸润

【答案】E

【解析】急性牙髓炎特征表现为中性粒细胞向炎症中心集中。中性粒细胞在杀灭细菌

的同时释放溶酶体酶，使局部组织液化坏死，形成脓肿。故本题选E。

14、所谓解剖牙冠的论述，下列哪个观点是正确的

A.显露于口腔的部分B.牙体发挥咀嚼功能的部分

C.牙龈缘以上的部分D.牙骨质覆盖的部分

E.牙釉质覆盖的部分

【答案】E

【解析】牙冠有解剖牙冠和临床牙冠之分。解剖牙冠系牙釉质覆盖的部分，牙冠与牙

根以牙颈为界。临床牙冠为牙体露于口腔的部分，牙冠与牙根以龈缘为界。

15、全口牙中较小的牙是

A.上颌侧切牙B.下颌侧切牙C.上颌中切牙D.下颌中切牙E.下颌尖牙

【答案】D

【解析】下颌中切牙是全口牙体中体积较小、形态较为对称、离体后较难区分左右者。

16、第一恒磨牙面的斜崎是连接哪两个牙尖

A.近中颊尖与远中颊尖B.近中颊尖与近中舌尖

C.近中颊尖与远中舌尖D.近中舌尖与远中颊尖

E.以上都不是

【答案】D

【解析】斜崎为上颌第一磨牙的解剖特征。远中颊尖三角崎与近中舌尖三角崎在面中

央相连，形成斜崎。

17、在牙列中，牙冠向近中倾斜较大的牙体是

A.上颌中切牙B.下颌中切牙C.上颌尖牙D.上颌侧切牙E.下颌侧切牙

【答案】D

【解析】上颌中切牙较正或稍向近中倾斜，上颌侧切牙向近中倾斜角度较中切牙和尖

牙者大，上颌尖牙略向近中倾斜（倾斜角度较中切牙者稍大，但略小于侧切牙）。

18、可摘局部义齿人工后牙颊舌径宽度小于天然牙的目的是

A.提高咀嚼效率B.获得平衡C.防止咬颊

D.减少支持组织负荷E.增加固位

【答案】D

【解析】可摘局部义齿人工牙减径的主要目的是减小面面积，减小支持组织负荷。

19、正常情况下唾液分泌量每分钟为

A.0.5mLB.0.75mLC.0.85mLD.1.0mLE.1.5mL

【答案】A

【解析】正常成人每天的唾液分泌较为1000~1500mL,其中的绝大多数来自三对大

唾液腺。在无任何刺激的情况下，唾液的基础分泌约为每分钟0.5mL。

20、不属于口腔前庭表面解剖标志的是

A.上唇系带B.颊系带C.腮腺管口D.颊垫尖E.翼下颌韧带

【答案】E

【解析】口腔前庭位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽骨弓之间的潜在间隙。其表面标志

有口腔前庭沟、唇系带、颊系带，腮腺导管口、磨牙后区、颊垫尖及翼下颌皱裳。翼

下颌韧带位于翼下颌皱裳之深面，不属于口腔前庭的表面解剖标志。

21、临床在行颗颌关节手术时，需注意保护位于黑突颈部深面的哪一动脉

A.颌内动脉B.上牙槽后动脉C.颍浅动脉D.面横动脉E.咬肌动脉

【答案】A

【解析】上颌动脉（颌内动脉）为颈外动脉的终末支之一，在下颌骨牌突颈部的后内方

发出，经黑突颈部深面前行至颍下窝，通常在翼外肌的浅面或深面，行向前上，经翼

上颌裂进入翼腭窝。

22、咀嚼肌力由大到小排列应为

A.颗肌较大，咬肌次之，翼内肌较小

B.颗肌较大，翼内肌次之，咬肌较小

C.咬肌较大，颍肌次之，翼内肌较小

D.咬肌较大，翼内肌次之，颍肌较小

E.翼内肌较大，咬肌次之，颗肌较小

【答案】A

【解析】咀嚼力为咀嚼肌所能发挥的较大力，也称咀嚼肌力。其力量的大小，一般与

肌肉在生理状态下的横截面积成正比。成年人的颗肌、咬肌和翼内肌的横断面积约为

8cm2、7.5cm2和4cm2,三肌共为19.5cm2,三肌应有咀嚼力195kg，但根据肌纤

维附着部位和方向的不同，它们所产生的垂直向力为颗肌80kg、咬肌70kg和翼内肌

30kgo

23、某患者出现左侧鼻唇沟平坦、口角下垂，鼓腮漏气，但两侧额纹对称，其原因可

能为

A.左面神经颍支、额支、颊支受累

B.左面神经颍支、颊支、下颌缘支受累

C.左侧上颌神经、面神经颊支、下颌缘支受累

D.左侧面神经核下瘫

E.右侧面神经核上瘫

【答案】E

【解析】面瘫即半侧表情肌麻痹，不会运动，可分为核上瘫和核下瘫。核上瘫指的是

中央前回、内囊、皮质脑干束受损，表现为对侧面下2/3表情肌瘫痪，但额纹尚存在,

肌肉不萎缩。核下瘫指的是面神经核及面神经受损，出现同侧半侧面肌全瘫，额纹也

消失，久之面肌萎缩。

24、世界卫生组织推荐的捷径调查的年龄组不包括

A.5岁B.18岁C,12岁D.65~74岁E.35~44岁

【答案】B

【解析】只查有代表性的指数年龄组的人群(5,12,35~44,65~74岁)，抽样方法经

济实用，节省时间和人力，故称为捷径法。

25、现况调查样本含量估计常用以下公式：N=KXQ/PO其中K值是根据研究项目的允

许误差大小而确定，当允许误差为10强时。K为

A.50B.100C.200D.400E.800

【答案】D

【解析】当允许误差为10%时，K=400o当允许误差为20%时，K=100o

26、一患者有牙龈出血症状。用药物牙膏认真刷牙几天后不见好，此时应如何处理

A.停止刷牙待牙龈出血好转后再小心刷牙

B.配合使用具有消炎爽口作用的含漱液

C.到医院口腔科检查治疗

D.换一种药物牙膏再试一试

E.继续刷牙一周，不好再看医生

【答案】C

【解析】二级预防，早期诊断治疗，对局限于牙龈的病变，及时采取专业性洁治，去

除菌斑和牙石，控制其进一步发展。题干中出现牙龈出血症状，应及时于口腔科就诊,

诊断是出血性疾病还是单纯牙周疾病。

27、口腔癌较好发的部位是

A.唇B.牙龈C.口底D.腭E.舌

【答案】E

【解析】舌癌是较常见的口腔癌，其次是唇癌和口底癌。

28、踽病发病率是指

A.在一定时期内，人群中患龈病的频率

B.在一定时期内，某人群新发生龈病的频率

C.人群中新发生踽齿占全部耦齿的百分率

D.在一定时期内，某患幽人群中新发生幽病的频率

E.人群中踽齿占耦、失、补的比例

【答案】B

【解析】龈病发病率是指至少在一年时间内，某人群新发生龈病的频率。

29、对一名老年人做口腔健康检查，发现该名老年人口腔中牙龈退缩的牙面有50个,

其中患根斜的牙面4个，因根踽充填的牙面4个，该名老年人的根踽指数是

A.15%B.16%C.17%D.20%E.25%

【答案】B

【解析】根踽指数(RCI)=根面踽数牙龈退缩牙面数X100虬根面踽数：患根踽的数目

(4)和因根龈而做的充填的数目(4),牙龈退缩牙面数指退缩的牙面数(50)。计算结果

为(4+4)/50xl00%=16%

30、某女，33岁，刷牙经常出血，临床诊断为牙龈炎，应建议她多长时间做一次洁治

A.「2个月B,2~3个月C.6~12个月D.12~24个月E.24个月以上

【答案】C

【解析】对于牙龈炎患者，每6~12个月作一次洁治，可有效地维护牙周健康。

31、1981年世界卫生组织制定的口腔健康标准是

A.牙清洁，无翻洞

B.B.牙清洁，无龈洞，无痛感

C.牙清洁，牙龈颜色正常

D.牙清洁，牙龈颜色正常，无出血现象

E.牙清洁，无幽洞，无痛感，牙龈颜色正常，无出血现象

【答案】E

【解析】1981年世界卫生组织制定的口腔健康标准是：牙清洁，无龈洞，无痛感，牙

龈颜色正常，无出血现象。

32、患者，男性，20岁，左上前牙深晶，2周前垫底后行树脂充填。术后患牙一直有

冷热刺激痛，复诊去除原充填物，用氢氧化钙盖髓、氧化锌安抚，仍有冷热刺激痛，

持续一段时间方可缓解，说明患牙

A.充填材料选择不当B.诊断错误C.腐质未去净

D.备洞产热刺激E.垫底材料选择不当

【答案】B

【解析】此患牙充填后冷热刺激痛，安抚后仍冷热刺激痛，持续一段时间方可缓解，

说明患牙有可复性牙髓炎的症状。

33、意外穿髓，穿髓孔直径小于0.5mm的恒牙可选用

A.间接盖髓术B.直接盖髓术C.安抚治疗后永久填充

D.双层垫底后永久填充E.局部麻醉下开髓引流

【答案】B

【解析】对于意外穿髓，穿髓孔直径小于0.5mm的恒牙可选用直接盖髓法。

34、对于牙本质过敏首选的治疗方法有

A.药物脱敏B.牙髓治疗C.牙周洁治D.垫底充填E.树脂充填

【答案】A

35、患者，男性，27岁，因下前牙肿痛3天来诊。查：左下侧切牙有早接触、牙石

11°、颊龈沟变浅、波动感、牙髓无活力、HI°松动、叩诊(+++)、下颌部皮温增高。

该牙较可能的诊断为

A.创伤B.急性牙槽脓肿C.急性牙周脓肿

D.急性蜂窝织炎E.急性颌骨骨髓炎

【答案】B

【解析】患者症状说明左下切牙牙龈出现脓肿，未提及牙周袋，故选B。

36、急性根尖周炎疼痛缓解时的病理特点是脓肿

A.位于牙槽窝内B.达黏膜下C.达骨膜下

D.位于牙槽窝和牙槽骨E.位于牙周膜内

【答案】B

【解析】急性根尖周炎时，脓肿达黏膜下，压力得到释放，故疼痛有所缓解。

37、根管较狭窄处位于，除外

A.根尖狭窄B.根尖牙骨质一牙本质界C.生理性根尖孔

D.距根尖0.5~1mmE.X线片上根尖的位置

【答案】E

【解析】X线由于拍摄时会出现拉长，虚化，伪影等效果，可作为根管治疗的参考，

不能作为标准。

38、牙周炎时造成牙齿松动的较主要原因是

A.牙龈的急性炎症D.急性根尖周炎C.急性牙髓炎

D.牙槽骨吸收E.牙周袋形成

【答案】D

【解析】牙周炎时造成牙齿松动的较主要原因是因为牙槽骨吸收，所以D正确。

39.拔上颌磨牙时牙根完整拔除，拔牙后发现口腔上颌窦瘦，但穿孔不大时

A.必须做瘦口修补术B.使拔牙创充满血块C.冲洗拔牙创

D.填塞明胶海绵E.行上颌窦根治

【答案】B考点：上颌窦矮处理

【解析】拔牙后发现口腔上颌窦交通时，小的穿孔，可按拔牙后常规处理，使牙槽窝

内形成高质量的血凝块，待其自然愈合。所以此题选B。

40.心脏病患者拔牙应视为禁忌证的是

A.一年前发生的前壁心肌梗死B.血压170/lOOmmHgC.近期心绞痛频繁发作

D.心功能II级E.心功能正常的心脏病

【答案】C考点：拔牙的禁忌证

【解析】心脏病患者拔牙禁忌证：有近期（6个月内）心肌梗死病史者，故A错误。心

脏病合并高血压，血压2180/lOOmmHg,故B错误。心功能IH~IV级或有端坐呼吸、发

组、颈静脉怒张、下肢水肿等症状者，帮D、E错误。C.近期心绞痛频繁发作为拔牙

的禁忌证，故选C。

41.干槽症的特征性表现是

A.开口受限B.冷热痛C.术后「3天放射性疼痛

D.术后3~5天肿痛未开始消退E.拔牙创内无血凝块

【答案】E考点：干槽症特征

【解析】干槽症的特点是拔牙后2、3天才出现持续性疼痛，拔牙窝内空虚、骨面暴露、

牙槽壁触痛、对冷热敏感，拔牙创内无血凝块，虽有时拔牙窝内有腐败变性血块，但

非正常血凝块，这是干槽症区别于其他疾病的较特征性的表现，故E正确。

42.血友病患者必须拔牙时，首要的处理原则是

A.拔牙创内填塞止血材料B.注射止血药C.麻药中多量副肾素

D.操作轻柔，减少创伤，缝合拔牙创E.术前、术后多次输新鲜血

【答案】E考点：血友病患者拔牙的处理原则

【解析】血友病是遗传血液凝固异常，多为第八因子缺乏的出血性疾病。如必须拔牙,

术前术后输少量新鲜血（或新鲜血浆）或输入抗血友病球蛋白，以补充患者体内的第八

因子，达到促进凝血的目的，故E正确。

43.血友病患者必须拔牙时，应将凝血因子VDI浓度提高到正常的

A.30%B.10%C.50%D.20%E.60%

【答案】A考点：血友病患者拔牙注意事项

【解析】血友病患者第WI因子水平在正常的以上可以拔牙。因此血友病甲患者必须拔

牙时，应将凝血因子VUI浓度提高到正常的30幅故选A。

44.不宜行组织活检术的肿瘤为

A.舌癌B.骨肉瘤C.黏液瘤D.颈动脉体瘤E.恶性淋巴瘤

【答案】D考点：肿瘤的活检适应证

【解析】颈动脉体瘤因可能造成大出血而不能施行活检，故本题选D。

7.颌面、颈部手术后，负压引流拔除的时机一般为24h引流量小于

A.100mlB.80~90mlC.60~70mlD.40~50mlE.20~30ml

【答案】E考点：颌面、颈部术后引流的拔管时机

【解析】引流物放置时间应因手术不同而异。污染创口或为防止积血、积液而放置的

引流物，多在24~28h后去除;脓肿及死腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为

止;而负压引流的去除时间则是引流量的多少而定，一般24h内引流量不超过20~30ml

时，即可拔除流管。故本题选E。

45.填塞止血主要用于

A.开放性和洞穿性创口B.创口内出血的血管断端C.广泛的组织渗血管

D.凝血机制障碍者的创面溶血E.骨断端出血

【答案】A考点：颌面部出血的救治

【解析】填塞止血是用碘纱条或油纱条填塞出血的窦腔，多用于开放性和洞穿性创口,

选A、B选项需要用到结扎止血，C选项采用包扎止血，D选项需要服用促凝药加上按

压止血，D选项按照常规骨折处理即可，故本题选A。

46.对于腮腺区肿物不宜进行的检查是

A.细针吸取细胞学检查B.CT或MRIC.涎腺造影D.切取活检术E.B超

【答案】D考点：腮腺肿物检查方法

【解析】腮腺和下颌下腺肿瘤禁忌做活检，因为无论良恶性肿瘤，均有瘤细胞种植危

险。所以D错误。

47.男，32岁。自觉左腮腺区有一肿块临床上作腮腺扪诊，正确的检查方法是

A.拇指和示指提拉式扪诊B.拇指和中指提拉式扪诊

C.拇指和示指、中指相对扪诊D.双手口内联合触诊

E.示指、中指、无名指平触

【答案】E考点：腮腺扪诊方法

【解析】腮腺触诊一般以示，中，无名三指平触为宜，忌用手指提拉触摸，排除A、B,

下颌下腺的触诊则常用双手合诊法检查，另外还需检查各腺体的大小，形态，有无肿

块，口内的异常有无充血，肿块，变硬，有无结石，以示、中、无名三指平触并由后

向前检查腮腺及下颌下腺的分泌液情况等，排除C、D;故本题选E。

48.手术后应加压包扎的是

A.游离皮瓣移植术B.中厚断层皮片移植术C.皮管形成术后

D.旋转推进皮瓣术后E.隧道式皮瓣转移术

【答案】B考点：加压包扎适应证

【解析】皮片本身没有血供，移植的基本条件是受区毛细血管生长进入移植皮片，因

此，需加压包扎，使皮片和受区紧密接触，防止二者之间出现积血或积液，故B正确。

皮瓣、皮管自身有血运，不需加压包扎，排除A、C、D、E,帮本题选B。

49.皮肤创口缝合后过度外翻是因为

A.进针点距创缘过远两侧进针深度不一致

B.皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距

C.皮肤切口两侧进针间距小于皮下间距

D.打结过紧

【答案】D考点：缝合的基本要求

【解析】缝合时如皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距会出现皮肤内卷，如果小于皮

下间距会出现皮肤外翻，故D正确。

50.碘酊用于口腔内消毒剂的浓度是

A.2.5%B.2.0%C.1.5%D.1%E.0.5%

【答案】D考点：碘酊消毒口腔的浓度

【解析】碘酊消毒口腔时浓度一般为1%,故D正确。

51.口腔门诊小手术常用

A.仅消毒，不铺消毒巾B.孔巾铺置法C.包头法

D.三角形手术野铺巾法E.四边形手术野铺巾法

【答案】B考点：口腔门诊小手术的铺巾方法

【解析】口腔门诊小手术常用孔巾铺置法，因此B正确;三角形手术野铺巾法，适用

于口腔、鼻、唇及须部手术，因此D错误；四边形手术野铺巾法适用于腮腺区、颌下

区、颈部及涉及多部位的大型手术，因此E错误，故选B。

52.不适用干热灭菌法的物品是

A.明胶海绵和各种粉剂B.棉织品和橡胶制品C.凡士林和油脂

D.玻璃和陶瓷E.液体石腊

【答案】B考点：干热灭菌法使用范围

【解析】干热灭菌的160~170c温度能使纤维织品变焦，所以不能使用干热灭菌，而

其它选项的物品可以耐高温，帮本题选B。

（53~55题共用备选答案）

A.钳夹止血B.结扎止血C.温热盐水纱布压迫止血

D.骨蜡填充压迫止血E.药物止血

53.较大面积渗血应选择的止血方法是：

【答案】C

54.骨髓腔或骨孔出血的止血方法是

【答案】D

55.知名血管破裂的终极止血方法是

【答案】B考点：止血方法

【解析】温热盐水纱布压迫止血适用于较大面积的静脉渗血或瘢痕组织及肿瘤切除是

的渗血，所以29题选C;骨腊填充压迫止血适用于骨断面的渗血，所以30题选D;钳

夹止血适合于小的可见出血点的止血，结扎止血适用于大的出血点和知名血管的止血,

所以31题选B。

56.局麻时，如将局麻区药注入血管中可发生

A.休克B.晕厥C.药物过敏D.药物中毒E.中枢神经麻醉

【答案】D考点：局麻的并发症

【解析】局麻药注入血管后会引起血药浓度过高，进而引发中毒反应，所以D选项正

确。休克是发生严重的循环障碍的情况，局麻药一般不会引发循环障碍，所以A错过

晕厥是由紧张、恐惧、焦虑等精神因素引发的，所以B选项错误，药物过敏反应是药

物与个体的冲突引发的，与药物进入血管无关，所以C选项错误;局麻药一般只会引

起中枢神经系统的各种临床反应，而不是中枢神经麻醉，所以E选项错误，帮本题选

Do

57.普鲁卡因偶能发生过敏反应的原因是

A.渗透性差B.酰胺类药物C.用量过大D.酯类药物E.与青霉素交叉过敏

【答案】D考点：普鲁卡因的不良反应发生机制

【解析】普鲁卡因有酰胺类的和脂类的两种，发生过敏反应的为脂类的普鲁卡因，所

以D正确。

58.利多卡因一次较大用量为

A.10~50mgB.80~100mgC.300~400mgD.800"1000mgE.1500mg

【答案】C考点：利多卡因用量

【解析】利多卡因表面麻醉浓度为2%~4沆阻滞麻醉浓度为设~2南浸润麻醉浓度为

025%~0.5除一次较大用量为300~400mg,故选C。

59.某患者拔牙，注射局麻药后立即发现头晕，胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥

冷无力、脉快而弱，恶心，其发生的局麻并发症应为

A.晕厥B.过敏反应C.中毒D.神经损伤E.颈交感神经综合征

【答案】A考点：口腔局部麻醉并发症

【解析】晕厥是由于一时性中枢缺血所致短暂的意识丧失过程，一般由于恐惧、饥饿、

疲劳和全身健康较差等内在因素，以及疼痛、体位不良等外在因素所引起。患者出现

头晕、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心，重症可出现短暂意识

丧失，因此A正确。应选A。

60.男性，60岁。右下后牙残冠行局麻下拔除术，在局麻药注射时突然出现头晕、胸

闷、面色苍白、全身冷汗、恶心、呼吸困难，诊断为晕厥，应采取的措施是

A.立即停止注射B.放平椅位，置患者于头低位C.松解衣领，保持呼吸通畅

D.氧气吸入，静脉注射高渗葡萄糖E.以上均是

【答案】E考点：麻醉晕厥的急救措施

【解析】对于麻醉时出现晕厥的病人，应立即停止注射，放平椅位，松解衣领，保持

呼吸通畅并给以安慰。对于较轻晕厥，不需特殊治疗，对于失去知觉的重症晕厥，可

刺激病人呼吸，压迫或针刺入中穴，心率、血压降低者可静脉注射阿托品，必要时吸

氧。应选E。

61.男，30岁。双侧颠下颌关节外伤性强直致开口受限。全麻时应采取的方法是

A.麻醉深度达III期H级后，给予盲探插管B.乙醛开放滴入麻醉

C.经气管切开施全麻D.清醒状态下经鼻盲探插管

E.选用硫喷妥钠静脉麻醉，不插管。

【答案】D考点：开口受限情况全麻处理

【解析】清醒经鼻盲探气管内插管是常用的插管方法，适用于张口受限或完全不能张

口情况，所以D正确。

62.拔牙的绝对禁忌证是

A.血友病B.高血压C.冠心病D.慢性肝炎E.急性白血病

答案:E考点：拔牙的禁忌证

【解析】重型或急性白血病患者禁忌拔牙，所以E选项是正确的。

（63飞5题共用备选答案）

A.15minB.lhC.24hD.2天E.3~4天

63.牙创血块开始机化的时间

【答案】C

64.拔牙后血块形成的时间

【答案】A

65.拔牙后牙龈上皮向血块表面生长的时间

【答案】E考点：拔牙创愈合

【解析】拔牙之后血块机化，肉芽组织形成约在24h开始，来自牙槽窝骨壁的成纤维

细胞向血块内生长，同时来自邻近血管的内皮细胞增殖，形成血管芽，并联成毛细血

管网，所以63题选C。拔牙后15~30min后出血停止，形成血块封闭创口所以64题选

A,拔牙后3~4天，上皮自牙龈缘开始向血凝块表面生长，所以65题选E。

66.新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为

A.腺源性B.血源性C.损伤性D.牙源性E.医源性

【答案】B考点：新生儿颌骨骨髓炎的感染来源

【解析】新生儿骨髓炎以血源性感染多见，其次为接触或直接损伤感染，故B正确。

67.腺源性感染主要来源是

A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.淋巴结E.扁桃体

【答案】D考点：腺源性感染主要来源

【解析】腺源性感染病因常是上呼吸道感染、淋巴结炎、颌下腺炎等，所以应选D。

68.应暂缓拔牙的情况是

A.妊娠4、5、6个月

B.糖尿病的血糖150mg/dl,尿糖(