2023年山西省晋中市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2023年山西省晋中市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.构成血栓头部的主要成分是（）

A.血小板B.红细胞C.中性粒细胞D.纤维蛋白

2.引起机体血管升压素分泌增加的因素是（）

A.大量饮水B.循环血量增加C.血浆胶体渗透压增加D.血浆晶体渗透压增加

3.主动脉粥样硬化病变最严重的部位是（）

A.胸主动脉B.升主动脉C.腹主动脉D.主动脉弓

4.X线检查肺原发性综合征的特征性表现为（）

A.灶状阴影B.云絮状阴影C.哑铃状阴影D.斑点状阴影

5.构成白色血栓的主要成分是（）

A.红细胞B.白细胞C.血小板D.血浆蛋白

6.下列哪一种疾病属于癌前病变（）

A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠溃疡

7.移行细胞癌最常见的好发部位是（）

A.肾盂B.输尿管C.膀胱三角区D.膀胱前壁

8.关于神经纤维动作电位的叙述错误的是（）

A.是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果

B.细胞外液Na+浓度降低，动作电位幅度降低

C.锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散

D.维持细胞产生动作电位能力是通过继发性主动转运完成

9.各种可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.神经冲动C.动作电位D.腺体分泌

10.肺癌的最常见肉眼类型是（）

A.中央型B.周围型C.弥漫型D.腔内型

11.妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素

12.网状结构上行激动系统功能的发挥是通过（）

A.锥体系B.锥体外系C.特异投射系统D.非特异投射系统

13.用家兔做尿生成影响因素的实验，请指出下列实验结果何者是错误的（）

A.放血后血压下降尿量减少

B.静脉注射生理盐水50ml，尿量增多

C.静脉注射垂体后叶激素2μl，尿量增加

D.静脉注射20%葡萄糖10ml，尿量显著增加

14.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下主要变化是（）

A.肾小球间质中结缔组织增生B.肾小球系膜基质增生C.肾小球内皮细胞及系膜细胞增生D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

15.下列哪项不属于液化性坏死（）

A.脑梗死B.酶解性脂肪坏死C.干酪样坏死D.脓肿

16.血氧饱和度的高低主要决定于（）

A.氧分压B.血液的温度C.血红蛋白浓度D.血浆pH值

17.关于细胞膜电位的描述，正确的是（）

A.膜电位可在细胞外表面测出B.膜电位包括静息电位和动作电位C.安静时膜内为正，膜外为负D.膜电位就是动作电位

18.严重腹泻可导致（）

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒

19.生理条件下肾素释放的最重要刺激因素是（）

A.循环血量的变化B.血钠浓度升高C.寒冷D.血浆胶体渗透压

20.长骨骨折后，容易发生（）

A.血栓栓塞B.氮气栓塞C.细胞栓塞D.脂肪栓塞

21.维持内环境稳态主要靠（）

A.体液调节B.自身调节C.正反馈D.负反馈

22.光学显微镜下细胞坏死的主要标志是（）

A.细胞浆的改变B.细胞核的改变C.细胞间质的改变D.细胞崩解

23.下列描述中，哪一项是错误的（）

A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣

B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落

C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化

D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连

24.神经系统调节的基本方式是（）

A.反应B.反射C.反馈D.适应

25.下列神经中，属于肾上腺素能纤维的是（）

A.支配肾上腺髓质的神经B.骨骼肌交感舒血管神经C.交感缩血管神经D.骨骼肌运动神经

26.抑制性突触后电位的变化是（）

A.超极化B.去极化C.复极化D.反极化

27.关于风湿病的描述，不正确的是（）

A.风湿性关节炎75％以上留下后遗症

B.皮肤环形红斑常在1～2天内消退

C.皮下结节多无疼痛，可活动

D.风湿小体常出现在心内膜下、心肌间等处

28.肾小球肾炎时滤过膜机械屏障作用增加，其主要影响的是（）

A.出现尿糖B.肾小球滤过率下降C.出现蛋白尿D.肾小球滤过量增加

29.Rh阳性是指红细胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

30.急性弥漫性增生性肾小球肾炎尿的改变是（）

A.脓尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿

二、填空题(20题)31.脂肪变性最常发生在____细胞

32.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

33.负后电位的前半段是____

34.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

35.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

36.溃疡病癌变多见于____溃疡

37.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

38.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

39.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

40.在强光照射下瞳孔____。

41.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

42.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

43.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

44.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

45.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

46.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

47.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

48.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

49.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

50.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

三、名词解释(5题)51.肿瘤的转移

52.胃排空

53.激素

54.炎症介质

55.胸膜腔内压

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化，并分析尿量变化的主要原因

57.试论述肿瘤的组织结构、异型性以及异型性在病理诊断学中的意义

五、问答题(2题)58.梗死的原因、类型及不同类型梗死的形成条件

59.简述良性高血压内脏器官病变期心、脑、肾的病变特点

六、单选题(1题)60.眼震颤反应的发生是刺激下列哪种感受器引起（）

A.椭圆囊B.球囊C.半规管D.螺旋器

参考答案

1.AA构成血栓头部的血栓类型为白色血栓，主要成分是血小板

2.D血管升压素的释放受血浆晶体渗透压和循环血量的调节，下丘脑的视上核、视旁核及其周围区域有渗透压感受器细胞，对血浆晶体渗透压，尤其是血浆NaCl浓度的变化非常敏感。血浆晶体渗透压升高，可刺激血管升压素的分泌

3.CC主动脉粥样硬化病变多发生于主动脉后壁和其分支开口处。腹主动脉病变最严重，其次是胸主动脉、主动脉弓、升主动脉

4.CC肺原发性综合征是原发性肺结核病的特征性病变。X线检查，可见肺原发病灶和肺门淋巴结结核，由结核性淋巴管炎的条索相连，形成哑铃状结构

5.CC白色血栓又称血小板血栓，主要成分为大量血小板和纤维蛋白

6.CC常见的癌前病变有：黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠、直肠息肉状腺瘤病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化

7.CC移行细胞癌是膀胱癌最常见的组织学类型，膀胱癌多发生在膀胱三角区靠近输尿管开口处

8.DD神经纤维动作电位的产生：首先是细胞受到有效刺激时，细胞膜对Na+的通透性最大，Na+顺浓度差通过Na+通道由高浓度的膜外向低浓度的膜内扩散，形成动作电位的上升支；接着是细胞膜对K+的通透性最大，K+顺浓度差经K+通道由高浓度的膜内向低浓度的膜外扩散，形成动作电位的下降支。所以，神经纤维动作电位产生是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果。锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散实现的。动作电位的幅度取决于细胞膜内外两侧Na+浓度差的大小，并与Na+浓度差成正变。若细胞外液Na+浓度降低，Na+内流减少，动作电位幅度随之降低。动作电位产生之后通过原发性主动转运——Na+-K+泵的作用，经分解ATP供能，逆着浓度差将Na+泵出细胞外，将K+泵入细胞内，以恢复和维持细胞膜内外的正常的Na+、K+分布和浓度差，进而恢复和维持细胞正常产生动作电位的能力

9.CC动作电位指细胞在静息电位基础上接受有效刺激后产生的一个迅速向远处传播的电位波动，是细胞产生兴奋的标志

10.AA肺癌的大体类型分为中央型、周围型、弥漫型，其中以中央型最常见

11.BB人绒毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盘绒毛组织的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。HCG的生理作用与LH的作用相似，在妊娠早期刺激母体的月经黄体转变为妊娠黄体，并使其继续分泌大量雌激素和孕激素，维持妊娠的顺利进行

12.DD目前认为网状结构上行激动系统主要是通过丘脑非特异投射系统来发挥作用的

13.CC垂体后叶激素包括抗利尿激素和催产素，都有抗利尿作用，用家兔做尿生成影响因素的实验，静脉注射垂体后叶激素2μl，尿量减少

14.CC急性弥漫性增生性肾小球肾炎电子显微镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀

15.CC干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病

16.AA在一定范围内，血氧饱和度与氧分压呈正相关，即氧分压高，血氧饱和度也高；氧分压低，血红蛋白氧饱和度也低

17.BB膜内外的电位差简称膜电位。包括动作电位和静息电位

18.AA胃内的消化液为酸性液体，而肠道内的消化液呈碱性，若幽门梗阻严重的呕吐使体内酸性物质大量丧失，碱性物质相对增多，故易发生代谢性碱中毒。而严重腹泻则造成大量碱性液体丢失，引起代谢性酸中毒

19.AA生理条件下肾素释放的最重要刺激因素是循环血量的变化，主要是肾血流量减少

20.DD脂肪栓塞的主要原因是长骨骨折、脂肪组织严重挫伤

21.D负反馈是指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生抑制作用，使控制部分的活动减弱。例如，减压反射、体温调节等。正常人体内大多数功能活动的调节是通过负反馈调节实现的。负反馈的意义在于维持机体各种生理功能活动的相对稳定，是维持机体稳态的一种重要调节方式。

22.BB细胞核的改变是细胞坏死的主要形态学标志，表现为：①核固缩；②核碎裂；③核溶解

23.CC本题考点：风湿病引起的器官损害。风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎常累及二尖瓣，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累，形成疣状心内膜炎，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落；风湿性心外膜炎可导致心包粘连，但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化

24.BB反射是神经活动的基本方式，是机体对内外环境刺激做出的规律性应答。作为人体生理功能调节中最主要的形式，神经调节是通过反射来实现其对人体生理功能的调节

25.C

26.AA当神经冲动抵达抑制性突触前膜时，突触前膜释放抑制性递质，通过突触间隙扩散，作用于突触后膜受体，提高了突触后膜对Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-内流使突触后膜产生超极化，这种突触后膜在抑制性递质作用下产生的局部超极化电位称为抑制性突触后电位（IPSP）

27.AA风湿性关节炎出现在风湿病急性期，约75%风湿病患者早期出现风湿性关节炎，预后良好，一般不遗留后遗症

28.B正常情况下，滤过膜具有一定的通透性，且较稳定。当肾小球肾炎时，滤过膜增殖变厚，孔隙变小，机械屏障作用增加，会导致滤过率下降，超滤液生成量减少，故选B。出现尿糖的原因是血糖浓度太高，超出肾糖阈，超出了肾小管的重吸收限度，故选项A错误。滤过膜电学屏障作用减弱，会使原来不能滤过的大分子血浆蛋白滤出，出现蛋白尿，故选项C错误。

29.BBRh血型系统与临床密切相关的是C、c、D、E、e5种凝集原，其中以D凝集原的抗原性最强。Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性两型。凡红细胞表面有D凝集原（抗原）的称为Rh阳性，没有D凝集原（抗原）的称为Rh阴性。我国汉族人口中Rh阳性占99%，只有1%的人为Rh阴性

30.DD急性弥漫性增生性肾小球肾炎引起急性肾炎综合征，尿的改变为少尿、血尿、蛋白尿；大量蛋白尿主要见于肾病综合征；慢性肾小球肾炎典型尿的改变是多尿、夜尿、低比重尿；脓尿、菌尿多见于肾盂肾炎

31.肝

32.点状坏死

33.相对不应期

34.视紫红质夜盲

35.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

36.胃

37.杯状细胞

38.反射

39.腹主

40.缩小

41.感受器

42.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

43.辐射

44.壁细胞

45.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

46.白色

47.血浆晶体渗透压

48.空洞

49.子宫平滑肌瘤

50.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

51.肿瘤的转移：恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、脉管或体腔，被带到他处继续生长，形成与原发癌同种类型的肿瘤

52.胃排空：胃内食糜由胃的运动排入十二指肠的过程

53.激素：由内分泌腺或内分泌细胞所分泌的、高效的、经血液运输或在组织液中扩散而作用于靶细胞（或靶组织、靶器官）发挥调节作用的高效能生物活性物质称激素

54.炎症介质：参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，也称化学介质

55.胸膜腔内压：胸膜腔由是脏层胸膜和壁层胸膜形成的潜在密闭的腔，胸膜腔内压＝-肺回缩力，所以又称胸膜腔负压

56.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：主要为尿的变化，由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微

57.（1）肿瘤组织是由实质和间质组成的。肿瘤细胞是肿瘤的实质部分，决定着肿瘤的组织来源和肿瘤的性质。通常由肿瘤的实质来识别肿瘤的来源，进行肿瘤的命名和分类。肿瘤间质由结缔组织、血管、