达托美基础知识考核附答案

达托美基础知识考核[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________电话：________________________办事处：________________________1、下列对细菌说法错误的的是()[单选题]A、细菌按形态可分为球菌、杆菌、螺旋菌三类B、根据革兰氏染色的不同可将细菌分为革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌两类C、多数细菌具成型细胞核(正确答案)D、大多数细菌对人类有益,少数细菌有害2、下列属于细菌的是()[单选题]A、酵母菌B、金黄色葡萄球菌(正确答案)C、HIVD、H7N93、对生物被膜说法错误的是()[单选题]A、细菌定植在植入物表面后形成生物被膜,其中细菌常处于静止期B、成熟细菌生物被膜内细菌耐药性比浮游细菌高500~5000倍C、细菌生物被膜具有屏障作用,防止抗生素的渗入D、作用于细菌细胞壁的药物的对产生生物被膜的细菌作用较强(正确答案)4、革兰氏阳性菌经碱性染料结晶紫染色后，呈现什么颜色()[单选题]A、蓝色B、紫色(正确答案)C、红色D、绿色5、下列不属于抗革兰氏阳性菌药物的是()[单选题]A、稳可信B、斯沃C、泰能(正确答案)D、达托美6、耐万古霉素肠球菌的缩写是()[单选题]A、VRE(正确答案)B、VRAC、VRSAD、VSE7、抗菌谱是指()[单选题]A、抗菌药物的抗菌能力B、抗菌药物杀灭细菌的程度C、抗菌药物的抗菌范围(正确答案)D、抗菌药物的适应征8、抗菌药物分为抗生素和人工合成抗菌药，下列哪项不属于抗生素？()[单选题]A、氨基糖苷类B、β-内酰胺类C、喹诺酮类(正确答案)D、环脂肽类9、血流感染(BSI)的诱发因素不包括()[单选题]A、气管插管的存在B、重度创伤、烧伤C、粒缺、应用激素或免疫抑制剂化疗的肿瘤患者D、留置静脉导管(正确答案)10、细菌在生长过程中附着于非生物或生物表面、由自身产生的胞外聚合物(主要为胞外多糖，蛋白和胞外DNA)及其基质网包裹的有三维结构的细菌群体称为（）[单选题]A、细胞膜B、细胞外膜C、细胞壁D、生物被膜(正确答案)11、以下不属于IDSA对cSSTI的治疗建议的是（）[单选题]A、手术请清创B、广谱抗生素治疗C、不需覆盖MRSA(正确答案)D、建议疗程7-14天12、感染性心内膜炎的治疗原则不包括（）[单选题]A、早期治疗B、剂量要求常规剂量(正确答案)C、长疗程给予杀菌药D、特殊患者需考虑手术的应用13、关于感染性心内膜炎说法错误的是（）[单选题]A、感染性心内膜炎不太可能发生于原来无心脏病变者或无人造瓣膜置换术后患者(正确答案)B、随着各种创伤性诊疗技术的普遍开展和静脉药瘾吸毒者的日渐增多,感染性心内膜炎患者有增多的趋势C、心内膜炎是病原菌经血行途径直接侵袭心内膜、心瓣膜或临近大动脉内膜儿引起的炎症性疾病D、常伴有赘生物的发生14、下列骨科手术种类中,术后感染率最高的为（）[单选题]A、髋关节置换术B、膝关节置换术C、关节翻修术D、肘关节置换术(正确答案)15、关于植入性心脏电子设备感染说法错误的是（）[单选题]A、植入式心脏电子设备感染以葡萄球菌为主B、植入式心脏电子设备感染易于治疗患者的死亡率与未感染的患者比无显著差异(正确答案)C、植入式心脏电子设备感染葡萄球菌的耐药率高D、植入式心脏电子设备感染的总体发生率为1、6%,不同植入物/治疗相关的感染发生率为0、4%-2、4%16、下列属于快速杀菌剂的抗生素是()[单选题]A、万古霉素B、利奈唑胺C、达托霉素(正确答案)D、替考拉宁17、下列对应错误的是（）[单选题]A、万古霉素——环脂肽类(正确答案)B、利奈唑胺——噁唑烷酮类C、替加环素——甘氨酰四环素类D、替考拉宁——糖肽类18、下列对应错误的是()[单选题]A、达托霉素—达托美B、利奈唑胺—泰阁(正确答案)C、万古霉素—稳可信D、替考拉宁—他格适19、达托霉素属于下列哪类抗菌药物（）[单选题]A、氨基糖苷类B、β-内酰胺类C、糖肽类D、环脂肽类(正确答案)20、达托霉素的作用位点是()[单选题]A、细胞壁B、细胞膜(正确答案)C、核糖体D、DNA21、达托霉素应该使用什么液体配制（）[单选题]A、0.9%氯化钠注射液(正确答案)B、5%葡萄糖注射液C、0.9%葡萄糖注射液D、5%氯化钠注射液22、达托霉素用于金黄色葡萄球菌（包括MSSA和MRSA）血流感染（菌血症），以及伴发的右侧感染性心内膜炎的剂量和疗程为（）[单选题]A、4mg/kgqd，共2-6周B、6mg/kgqd，共2-6周(正确答案)C、4mg/kgqd，共7-14天D、6mg/kgqd，共7-14天23、关于达托霉素的代谢和分布说法错误的是()[单选题]A、剂量范围从0、5-12mg/Kg的药代动力学为线性,提示为浓度依赖性抗生素B、半衰期为8.1h,可一天一次给药C、主要与白蛋白可逆结合,蛋白结合相对较低(正确答案)D、表观分布容积0、1L/kg,提示药物主要分布于血清和间隙液;达托霉素优先分布于血流丰富的脏器中24、达托美是主要通过哪个器官排泄()[单选题]A、肝脏B、肾脏(正确答案)C、皮D、肺25、达托美配制注意事项说法错误的是（）[单选题]A、用10ml生理盐水溶解,溶解时注射器针头应靠在瓶壁上B、需将润湿的产品静置10分钟C、在溶解时,溶解后避免剧烈搅动或晃动瓶子D、溶解后的本品(浓度50mg/ml),需经进一步稀释后用于2分钟静脉注射给药(正确答案)26、关于达托霉素的不良反应及药物相互作用说法错误的是（）[单选题]A、体外研究发现与氨基糖苷类,β-内酰胺类药物,利福平存在协同作用B、为细胞色素P450的阻滞剂或诱导剂,交叉耐药多(正确答案)C、不良反应主要为轻度反应如:便秘注射点的局部反应、恶心、头痛、腹泻与呕吐等D、偶见实验室检查CPK升高,但停药后可逆,停药后3天内症状缓解或消失,停药后10天后回落到正常值水平27、替考拉宁属于哪类抗生素（）[单选题]A、糖肽类(正确答案)B、β-内酰胺类C、恶唑烷酮类D、大环内脂类28、对达托霉素的作用机制说法错误的是（）[单选题]A、作用与机制独特,与其他药物几乎没有交叉耐药B、在Ca2+帮助下插入细胞壁,与革兰阳性菌细胞壁不可逆结合(正确答案)C、使细胞膜快速去极化,抑制DNA、RNA和蛋白质合成导致细菌非溶解性死亡D、独特机制保证对生长期和静止期细菌均有杀菌活性29、达托美的适应症不包括是（）[单选题]A、复杂皮肤及皮肤软组织感染B、血流感染C、感染性心内膜炎D、肺部感染(正确答案)30、达托霉素治疗皮肤软组织感染的剂量和疗程是（）[单选题]A、4mg/kg,2-6周B、6mg/kg,7-14天C、4mg/kg,7-14天(正确答案)D、6mg/kg,2-6周31、以下说法正确的是（）[单选题]A、利奈唑胺有BSI/IE的适应症B、万古霉素对于肺组织穿透能力强C、替加环素是快速杀菌剂D、达托霉素快速杀菌，同时也能杀灭生长期和静止期细菌,杀菌更彻底(正确答案)32、下列不属于利奈唑胺适应症的是（）[单选题]A、耐甲氧西林(MRSA)引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)B、社区获得性肺炎(CAP)C、右心内膜炎(正确答案)D、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(CSSTI)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染33、达托霉素在中国的适应症不包括（）[单选题]A、复杂性皮肤及软组织感染B、金黄色葡萄球菌(包括甲氧西林敏感和甲氧西林耐药)血流感染（菌血症）C、血流感染伴发的右侧感染性心内膜炎D、血流感染伴发的左侧感染性心内膜炎(正确答案)34、下列不属于抗革兰氏阳性菌药物的是（）[单选题]A、稳可信B、斯沃C、泰能(正确答案)D、达托美35、以下哪点不是达托霉素契合理想抗生素的特点（）[单选题]A、快速的杀菌活性B、对生物被膜的穿透性好C、给药须方便D、分子量较大(正确答案)36、以下说法正确的是（）[单选题]A、万古霉素是一种快速杀菌剂,起效迅速B、达托霉素快速杀菌,2小时即可降低3log10的MRSA,4小时即可达到杀菌效果(正确答案)C、万古霉素对MSSA疗效优于β-内酰胺类抗生素D、利奈唑胺日补液量少37、哪项不是达托霉素治疗血流感染的药物优势（）[单选题]A、优先分布于血液及血流脏器中B、对生物被膜的穿透性好C、快速杀菌D、对不同类型菌株如MSSA,MRSA,hVISA,VRE疗效相差巨大(正确答案)38、以下不属于达托霉素治疗cSSTI患者的优势的是（）[单选题]A、治疗成功率低于万古霉素(正确答案)B、同万古霉素相比缩短住院时间C、起效快于万古霉素D、IDSA指南AI级别推荐39、达托美诊断性治疗cSSTI患者的获益不包括（）[单选题]A、疗效判断标准简单B、确诊革兰阳性菌感染(正确答案)C、快速拯救危重症患者D、提供更优临床决策40、对于达托霉素应用于左侧心内膜炎治疗的说法错误的是（）[单选题]A、三期临床试验因左心样本量过少导致达托霉素未获得左心内膜炎适应症B、实际临床数据证实无论对右心、左心、人工瓣膜IE,达托霉素都有很好的疗效C、权威指南共识强力推荐达托霉素用于IE的治疗,未明确左心或右心D、大多数左心内膜炎要抗生素保守治疗(正确答案)41、关于粒缺伴发热患者,退热的重要性说法正确的是（）A、对于没有其它临床或微生物学证据的持续发热患者,退热时间可作为调整初始抗菌药物(随机增加及替换)的参考依据(正确答案)B、发热缓解不可作为评估疾病终点的指标之一C、发热症状迅速缓解与缩短患者住院时间密切相关(正确答案)D、退热时间更快提示粒缺伴发热临床预后更好(正确答案)42、下列IDSA对阳性菌药物的推荐正确的是()A、达托霉素血流感染及心内膜炎AI推荐(正确答案)B、达托霉素复杂皮肤及软组织感染AI推荐(正确答案)C、万古霉素血流感染/自体瓣膜心内膜炎AII推荐(正确答案)D、万古霉素复杂皮肤及软组织感染AI推荐(正确答案)43、万古霉素治疗血液科感染的局限性是（）A、万古霉素的使用是造成粒缺血液病患者不良结果的风险因素之一(正确答案)B、对于粒缺伴发热的癌症患者,经验性治疗加用万古霉素与安慰剂相比并无显著获益(正确答案)C、万古霉素MIC≥1、5mg/L时,临床失败率较高,住院时间较长(正确答案)D、万古霉素具严重的骨髓抑制44、下列哪项属于导管相关血流感染患者选择达托美的理由（）A、生物被膜的存在,达托霉素生物被膜穿透性好,能杀灭静止期细菌(正确答案)B、G+菌占多数,达托霉素对常见G+治病菌100%敏感(正确答案)C、达托霉素可尽快起效与退热,进而快速挽救危重患者(正确答案)D、诊断性治疗,提供更优的的临床决策依据,3天无效可排除G+感染可能(正确答案)45、替加环素可用于治疗（）A、复杂性阑尾炎(正确答案)B、烧伤感染(正确答案)C、右心内膜炎D、深部软组织感染(正确答案)46、临床常见的抗革兰阳性菌药物包括（）A、达托霉素(正确答案)B、利奈唑胺(正确答案)C、万古霉素(正确答案)D、替考拉宁(正确答案)47、需要调整给药时间为48h的患者包括（）A、肌酐清除率小于30ml/min(正确答案)B、血液透析患者(正确答案)C、连续不卧床腹膜透析患者(正确答案)D、肥胖患48、对于达托霉素超剂量用法说法正确的是（）A、任何情况下不允许超剂量B、持续MRSA菌血症或者万古治疗失败，如果药敏试验提示敏感，可考虑10mg/kg达托霉素联合其他抗菌药物如庆大霉素、利福平、利奈唑胺、磺胺