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延续性护理对非小细胞肺癌化疗患者近期复发及生存质量的影响延续性护理对非小细胞肺癌化疗患者近期复发及生存质量的影响
[摘要]目的探究与分析延续性护理对非小细胞肺癌化疗患者近期复发及生存质量的影响。办法选取中国医科大学从属盛京医院2022年4月~2022年4月收治的80例非小细胞肺癌化疗患者,采取随机数字表法分为对照组与察看组,每组各40例。对照组给予常规护理,察看组在对照组根底上给予延续性护理。随访1年后,察看两组复发情况、护理称心度和生存质量。结果察看组复发率低于对照组,差别有统计学意义〔P[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]1673-7210〔2022〕10〔a〕-0166-04
[Abstract]ObjectiveToexploreandanalyzetheeffectofcontinuousnursingontherecentrecurrenceandqualityoflifeofpatientswithnon-small-celllungcancerchemotherapy.MethodsFromApril2022toApril2022,80casesofpatientswithnon-smallcelllungcancerchemotherapytreatedinShengjingHospitalofChineseMedicalUniversitywereselectedanddividedintocontrolgroup〔40cases〕andobservationgroup〔40cases〕byrandomnumbertable.Thecontrolgroupwastreatedbyroutinenursing,theobservationgroupwastreatedbycontinuousnursingbasedonthecontrolgroup.Thefollow-uplastedfor1year,therecurrence,nursingsatisfactionandqualityoflifeinthetwogroupswereobserved.ResultsTherecurrencerateintheobservationgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup,withstatisticallysignificantdifference〔P[Keywords]Continuousnersing;Non-small-celllungcancer;Chemotherapy;Recurrence;Qualityoflife
非小《胞肺癌是目前临床中一类较为常见的恶性呼吸系统肿瘤,以肿瘤细胞倍增时间短、进展速度及恶性程度较高作为主要特点,在确诊时通常为晚期,失去了手术治疗的最正确时期,不仅为患者带来巨大的心理压力,同时危机了其生命健康[1]。现随着生物-心理-社会医学模式的建立与开展,人们开始重视癌症患者的生存质量,化疗作为治疗非小细胞肺癌的常见伎俩,通过抑制并杀灭肿瘤细胞,有效改善了患者的临床病症,并延长了生存时间,但期间配合实施的护理效劳仍需得到充沛的重视[2-3]。现中国医科大学从属盛京医院〔下列简称“我院〞〕针对收治的80例非小细胞肺癌化疗患者分别给予常规护理及延续性护理,后者主要将护理效劳的理念延伸至家庭与社区中,以取得更好的效果,结果总结报道如下:
1资料与办法1.1一般资料
选取我院自2022年4月~2022年4月收治的80例非小细胞肺癌化疗患者,合乎2022年非小细胞肺癌NCCN临床实践指南中的相关规范[4],均为已经失去手术治疗或因某种原因放弃手术治疗时机的患者,预计生存期在8个月以上,行常规心电图检查、肝肾功能检查及血液学检查结果正常,自愿签署知情权同意书。采取随机数字表法分为对照组与察看组,每组各40例。对照组中,男23例,女17例,年龄为51~70岁,平均〔63.23±4.56〕岁,Ⅲb期26例,Ⅳ期14例。察看组中,男24例,女16例,年龄为52~72岁,平均〔64.11±4.77〕岁,Ⅲb期28例,Ⅳ期12例。两组一般资料比拟,差别无统计学意义〔P>0.05〕,具有可比性。
1.2护理办法
对照组给予常规护理,包括用药指导、察看指标、心理辅导等。察看组在对照组根底上给予延续性护理,办法如下:
①饮食指导:在营养师为患者制订的食谱根底上,每月根据患者的具体病情变化进行调整,并将饮食的内容发送到患者邮箱、QQ或上,并与患者取得联系。患者也需将日常饮食习惯及要求通过上述网络平台反应给护理人员。②运动指导:护理人员除叮嘱患者每日进行30~60min的运动外,回访给予催促与监督,并为患者发放简单的且实用性较强的有氧运动办法或视频,提醒每周需坚持全身运动2~4次。根据院内条件定期举办肺癌运动指导方面的讲座,请长期坚持运动的患者讲解心得体会,并对患者已经进行的运动时间、办法及强度进行调查并给予调整。③心理指导:护理人员给予患者定期随访,并询问其心理状态以及病情恢复的情况,对于存在焦虑抑郁等不良情绪的患者给予疏导,站在患者角度出发给予关怀与关照[5]。组织同样疾病的患者积极加入聚会,激励患者互相说出病情,并给予激励,护理人员在此期间为患者传播关于疾病控制情况较好的典型病例,树立信心。④睡眠指导:护理人员为患者推荐些具有催眠作用及放松精神的音乐,指导患者睡觉前播放,防止听节奏过于欢快的音乐,引导患者建立良好的睡眠方式[6]。⑤回访:护理人员每周与患者或其家属取得联系,进行相应的随访,提醒患者察看化疗期间的不适病症及不良病症,指导患者每月定期来院复查。
1.3察看指标
随访1年后,察看两组复发情况、护理称心度和生存质量。①根据患者影像学表现及病理检查结果判断是否复发。②护理称心度采用我院自制的护理称心度评价量表来完成,包括护理人员的效劳态度、面部表情、行为举止、操作技能、知识水平、沟通技巧、患者的疾病控制情况及体感舒适感等,总分值为100分,得分≥80分为非常称心,60~1.4统计学办法
采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析,计量资料数据用均数±规范差〔x±s〕表示,两组间比拟采用t检验;计数资料用率表示,组间比拟采用χ2检验,以P2结果
2.1两组患者复发情况比照
对照组复发率为15.00%〔6/40〕,察看组复发率为5.00%〔2/40〕,对照组复发率较高,差别有统计学意义〔P2.2两组患者护理称心度比照
对照组护理称心度为80.00%,察看组护理称心度为92.50%,察看组护理称心度明显高于对照组,差别有统计学意义〔P2.3两组患者生存质量比照
两组护理前相比躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能评分比拟,差别无统计学意义〔P>0.05〕。护理后,两组上述指标评分均升高,察看组护理后改善更加《@着,差别有统计学意义〔P3讨论
非小细胞肺癌占全部肺癌发病率的绝大局部,临床上可表现为不同程度的胸部胀痛、咳嗽、低热等病症,随着病情的进展可表现出食欲减退、体重减退、呼吸困难等,多通过放化疗途径以获得较好的临床效果,延长患者的生存期[8-10]。但在放化疗期间所采用的常规护理仅能满足患者在院期间的根本需求,而延续性护理那么是在常规护理根底上开展而来的一系列的护理活动,能够确保患者在除了医院以外的场合中仍然可以接受健康关照,从而更好地保障了护理的连贯性,防止其健康情况进一步恶化,起到了辅助治疗与监督的作用[11-13]。在本次研究中对非小细胞肺癌患者所实施的延续性护理,加强了心理指导、运动指导、随访等。由于化疗的时间较长,且需要进行的次数较多,期间存在着各类副作用,对患者的心理健康影响较大,通过心理指导能够给予患者关怀与关照,帮忙建立起积
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