-卫生资格-379临床医学检验技术-章节练习-临床血液学-贫血概述(共17题)

-卫生资格-379临床医学检验技术-章节练习-临床血液学-贫血概述(共17题)

1.不属于增生性贫血血象的疾病是（）解析：增生性贫血系骨髓以外的病因导致的贫血，表现为周围血象红细胞、血红蛋白减少，但骨髓象中红细胞系代偿性增生。恶性贫血属于巨幼红细胞贫血的一种。答案：(C)A.缺铁性贫血B.脾功能亢进C.恶性贫血D.G-6-PD缺陷E.溶血性贫血

2.增生性贫血时不出现的是（）解析：增生性贫血由于某种原因引起红细胞破坏加速或生成减少而致外周血红细胞或血红蛋白低下正常时被称为贫血。增生性贫血是一组疾病引起贫血的综合名称，它按细胞形态进行分类，骨髓表现具有一定的共性，但又不能仅依靠骨髓细胞的形态学描述进行确诊的一组疾病。增生性贫血包括下列疾病：缺铁性贫血、溶血性贫血、急性失血性贫血以及风湿热、内分泌紊乱、维生素缺乏等引起的贫血。血片中可见形态、染色、大小异常的红细胞，也可出现幼红细胞，多染性或嗜碱性细胞，网织红细胞常增多，而血片中一般不出现原粒细胞。答案：(C)A.血片中可见形态、染色、大小异常的红细胞B.外周血红细胞、血红蛋白减低C.血片中原粒细胞>5%D.外周血网织红细胞>5%E.血片中可出现幼红细胞，多染性或嗜碱性细胞

3.患者30岁，男，贫血外貌，MCV86fl，MCH29pg，MCHC0.34，其贫血属于（）解析：MCV的正常参考值27～31fl，MCH的正常参考值80～98pg，MCHC的参考值300～360g/L。答案：(C)A.大细胞性贫血B.小细胞性低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血E.大细胞性低色素性贫血

4.男性轻度贫血，其血红蛋白应符合下列哪一项解析：成人诊断贫血的标准是男性小于120g／L，女性小于110g／L。根据Hb浓度，成人贫血程度划分4级，轻度：Hb参考值下限至91g／l。；中度60～90g／L，重度：31～60g／L；极重度≤30g／L。答案：(E)A.121g／LB.80g／LC.30g／LD.58g／LE.100g／L

5.下列哪种贫血临床常见黄疸、脾肿大解析：溶血性贫血无论是血管内还是血管外，常伴黄疸和肝脾肿大，只是贫血、黄疸、肝脾肿大的程度不同。答案：(D)A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.溶血性贫血E.慢性感染性贫血

6.铁粒红细胞是指解析：成熟红细胞中出现铁颗粒称为铁粒红细胞。中幼和晚幼红细胞的胞质中出现铁颗粒称为铁粒幼红细胞。答案：(E)A.早幼红细胞B.中幼红细胞C.晚幼红细胞D.网织红细胞E.成熟红细胞

7.某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血的原因是对哪项物质吸收障碍解析：造成巨幼红细胞性贫血的主要原因是维生素B或叶酸缺乏。而胃大部分或全部切除的人因内因子缺乏，造成了维生素B的吸收障碍，从而导致巨幼红细胞性贫血。答案：(A)A.维生素B!B.叶酸C.蛋白质D.脂肪E.铁

8.不属于小细胞低色素性贫血的是解析：1、小细胞低色素性贫血主要包括：(1)缺铁性贫血；(2)珠蛋白生成障碍性贫血；(3)铁粒幼细胞贫血：①遗传性铁粒幼细胞贫血，②获得性铁粒幼细胞贫血。2、再生障碍性贫血为正常细胞性贫血。答案：(D)A.缺铁性贫血B.遗传性铁粒幼细胞贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.再生障碍性贫血E.获得性铁粒幼细胞贫血

9.红细胞膜异常导致的贫血是解析：红细胞膜异常导致的贫血有遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。答案：(C)A.丙酮酸激酶缺乏症B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症D.珠蛋白生成障碍性贫血E.血红蛋白病

10.外周血三系减少，而骨髓增生明显活跃，下列何者与此不符解析：增生不良性贫血主要有再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血。答案：(B)A.巨幼红细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.颗粒增多的早幼粒细胞白血病D.阵发性睡眠性蛋白尿E.急性淋巴细胞白血病

11.再生障碍性贫血的骨髓病变一般先累及解析：慢性再障呈渐进性“向心性萎缩”，先累及髂骨，然后是脊突与胸骨。答案：(D)A.肋骨B.脊柱C.胸骨D.髂骨E.股骨

12.巨幼红细胞性贫血时，下列哪项是错误的解析：巨幼红细胞性贫血时，巨幼红细胞较正常红细胞胞体大，核浆发育不平衡，胞核发育迟缓，呈“幼核老浆”改变。答案：(D)A.维生素B!是DNA合成的必需营养素B.叶酸也是DNA合成的必需营养素C.DNA是细胞增殖的基本物质条件D.细胞发育胞质落后于细胞核E.为大细胞正色素性贫血

13.下列属于红细胞生成减少所致的贫血是解析：骨髓病性贫血是红细胞生成减少所致的贫血。答案：(D)A.红细胞酶缺陷性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.铁粒幼细胞贫血D.骨髓病性贫血E.缺铁性贫血

14.环铁粒幼红细胞是指铁染色后幼红细胞内围绕核排列的铁颗粒在几个以上解析：环铁粒幼红细胞是指铁染色后幼红细胞内围绕核排列的铁颗粒在6个以上，并环绕细胞核排列超过核周径1／2以上者。答案：(C)A.2个B.4个C.6个D.8个E.10个

15.以下不是导致正常细胞性贫血的病因的是解析：慢性失血会导致小细胞低色素性贫血。其余选项则是正常细胞性贫血的病因。答案：(D)A.白血病B.急性失血C.再障D.慢性失血E.急性溶血

16.男性，28岁，头昏乏力、面色苍白2年余。检验：红细胞3.0×10!／L，血红蛋白70g／L，MCV、MCH、MCHC均低于正常；网织红细胞计数2%，血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞。除哪项贫血外，其余均有可能解析：巨幼红细胞性贫血时，MCV增高。小细胞低色素性贫血见于珠蛋白生成障碍性贫血、慢性病贫血、缺铁性贫血、铁幼粒细胞性贫血等；靶形细胞见于各种低色素性贫血、阻塞性黄疸、脾切除后；网织红细胞增高见于溶血性贫血、急性失血。巨幼细胞性贫血为大细胞正色素性贫血，与其他贫血有所不同。答案：(C)A.珠蛋白生成障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼贫血D.铁粒幼细胞贫血E.慢性感染或慢性炎症性贫血

17.患者，女性，43岁，血红蛋白55g／L，红细胞2