2023年广东省珠海市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2023年广东省珠海市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列哪种疾病不出现肉芽肿性病变（）

A.风湿病B.伤寒C.阿米巴病D.血吸虫病

2.潜水员上浮过快时可发生（）

A.血栓栓塞B.氮气栓塞C.空气栓塞D.脂肪栓塞

3.不易发生湿性坏疽的器官是（）

A.肠B.子宫C.肺D.四肢

4.下列最具备恶性肿瘤特征细胞核的形态学变化是（）

A.核大B.常为多个C.病理性核分裂D.核分裂多

5.人类区别于动物的主要特征是（）

A.具有非条件反射和条件反射B.具有第一信号系统C.具有第一和第二两个信号系统D.具有学习和记忆能力

6.心内膜下心肌梗死的并发症是（）

A.室壁瘤B.绒毛心C.附壁血栓形成D.心壁破裂

7.促胰液素引起胰腺分泌的特点是（）

A.大量的水和碳酸氢盐，酶的含量少

B.少量的水和碳酸氢盐，酶的含量多

C.大量的水和碳酸氢盐，酶的含量也多

D.少量的水，碳酸氢盐和酶的含量多

8.下列关于非毒性甲状腺肿结节期的描述哪项是错误的（）

A.又称结节性甲状腺肿

B.结节境界清楚，具有完整的包膜

C.滤泡上皮可表现为乳头状增生

D.结节内可有出血、坏死和纤维组织增生

9.心室在期前收缩后出现代偿间歇的原因是由于正常窦房结传来的冲动落在了期前兴奋的（）

A.有效不应期B.绝对不应期C.相对不应期D.超常期

10.决定终尿量多少的肾小管段是（）

A.近端小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.远曲小管和集合管

11.交感缩血管纤维分布最密集的血管是（）

A.冠状血管B.骨骼肌血管C.皮肤血管D.脑动脉

12.尖锐湿疣是病毒引起的性传播疾病，该病毒的感染还与生殖系统肿瘤有密切关系，这种病毒是（）

A.EB病毒B.腺病毒C.人乳头瘤病毒D.埃可病毒

13.构成细胞性硅结节的主要细胞是（）

A.成纤维细胞B.血管内皮细胞C.纤维细胞D.吞噬硅尘的巨噬细胞

14.左心室的搏出功大于右心室的搏出功，其主要原因是（）

A.每搏输出量不等B.左、右心室血流容积速度不同C.体循环和肺循环的循环途径长短不等D.体循环和肺循环的动脉血压不等

15.神经-骨骼肌接头后膜受体所接受的化学递质是（）

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.5羟色胺

16.组成骨骼肌粗肌丝的主要蛋白质是（）

A.肌动蛋白B.肌球蛋白C.肌钙蛋白D.原肌球蛋白

17.肺心病最常见的原因是（）

A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.胸廓畸形

18.肌肉收缩滑行现象的直接证明是（）

A.暗带长度不变，明带和H带缩短

B.暗带长度缩短，明带和H带不变

C.明带和暗带的长度均缩短

D.明带和暗带的长度均无明显变化

19.肺的静态顺应性愈大，表示（）

A.肺弹性阻力不变，肺扩张程度小

B.肺的弹性阻力大，肺扩张程度大

C.肺的弹性阻力大，肺扩张程度小

D.肺的弹性阻力小，肺扩张程度大

20.下列哪种激素对儿茶酚胺心血管效应起允许作用（）

A.甲状腺激素B.生长激素C.糖皮质激素D.醛固酮

21.关于稳态的叙述，错误的是（）

A.稳态是相对的稳定状态B.稳态是一种动态平衡C.内环境各项指标可以在生理范围内波动D.内环境保持不变称为稳态

22.下列哪种形状的肿瘤恶性的可能性大（）

A.乳头状B.囊状C.息肉状D.边缘隆起的溃疡状

23.肝硬化病人容易发生凝血障碍，主要是由于（）

A.血小板减少B.某些凝血因子合成减少C.维生素K减少D.抗凝血酶Ⅲ减少

24.肺肉质变的病变特点是（）

A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化

25.交感缩血管纤维分布最密集的是（）

A.皮肤血管B.冠状动脉C.骨骼肌血管D.脑动脉

26.恶性高血压最基本的病理变化是（）

A.细、小动脉硬化B.细、小动脉玻璃变样C.小动脉硬化D.增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎

27.混合血栓可见于（）

A.心腔内附壁血栓B.静脉内血栓的尾部C.肾毛细血管内的微血栓D.心瓣膜上的疣状赘生物

28.下列哪一心音可作为心室舒张期开始的标志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

29.肺气肿时出现（）

A.肺弹性回缩力减小、顺应性降低，出现吸气性呼吸困难

B.肺弹性回缩力减小、顺应性增加，出现呼气性呼吸困难

C.肺弹性回缩力增大、顺应性降低，出现吸气性呼吸困难

D.肺弹性回缩力增大、顺应性增加，出现呼气性呼吸困难

30.患下列哪种疾病时基础代谢率明显升高（）

A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.红细胞增多症D.阿狄森综合征

二、填空题(20题)31.生命的基本特征是____、____、____和____

32.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

33.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

34.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

35.在强光照射下瞳孔____。

36.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

37.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

38.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

39.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

40.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

41.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

42.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

43.坏死的结局主要有____、____、____和____

44.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

45.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

46.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

47.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

48.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

49.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

50.突触后抑制分为____和____两种类型。

三、名词解释(5题)51.蜂窝织炎

52.胆盐的肠-肝循环

53.突触传递

54.等容收缩期

55.红细胞渗透脆性

四、论述题(2题)56.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

57.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

五、问答题(2题)58.试述胃液分泌的调节机制

59.去大脑僵直

六、单选题(1题)60.关于风湿病的论述，下列哪项不正确（）

A.风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能

B.心脏病变对患者的危害最大

C.是累及全身结缔组织的变态反应性疾病

D.常可导致关节畸形

参考答案

1.C阿米巴病不出现肉芽肿性病变

2.BB潜水员上浮过快时可发生氮气栓塞

3.DD易发生湿性坏疽的器官是与外界相通的内脏器官，四肢最易发生干性坏疽

4.CC恶性肿瘤细胞核体积增大，细胞核与细胞质的比例增大，核分裂象增多，并可出现病理性核分裂象，对于诊断恶性肿瘤具有重要意义

5.CC第一信号系统是指能对第一信号（客观事物具体信号）发生反应的大脑皮质功能系统，是人和动物共有。第二信号系统是指能对第二信号（客观事物的抽象信号——语言、文字）发生反应的大脑皮质功能系统，这是人类特有的，也是人类区别于动物的主要特征

6.CC心内膜下心肌梗死附壁血栓多见于左心室。由于梗死区心内膜粗糙，室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因，为血栓形成提供了条件

7.AA促胰液素作用于胰腺导管上皮细胞引起的胰液分泌特点是水和HCO-3多、而酶的含量少。而迷走神经作用于胰腺腺泡细胞，引起的胰液分泌的特点是水和HCO-3少，而酶的含量丰富

8.BB非毒性甲状腺肿结节期又称结节性甲状腺肿，结节境界清楚，多无完整的包膜；常发生出血、坏死和纤维组织增生，镜下可见部分滤泡上皮呈高柱状或乳头状增生

9.A在一次期前收缩之后往往出现一段较长时间的心房和或心室的舒张期，称为代偿间歇。原因是期前收缩也有其有效不应期。如果窦房结发出的兴奋紧接在期前收缩之后到达，恰好落在心房或心室期前收缩的有效不应期，就不能引起心房或心室收缩，而出现一次窦房结发出兴奋的脱失，代偿间歇之后再恢复窦性心律

10.DD远曲小管和集合管是重吸收和分泌的关键部分，主要受抗利尿激素、醛固酮等激素的作用，所以决定终尿量多少的肾小管段是远曲小管和集合管

11.CC不同器官和管径的血管平滑肌，交感缩血管神经的分布密度是不同的。①皮肤血管的交感缩血管神经纤维分布最密，骨骼肌和内脏的血管次之，脑血管和冠状动脉的神经纤维分布最少;②同名动脉和静脉比较，动脉的分布密度较大;③不同管径的血管比较，管径小的血管分布密度较大，故小动脉，尤其是微动脉分布的密度最大;④毛细血管前括约肌，交感缩血管神经分布极少，其舒缩活动主要受局部组织代谢产物浓度的调节

12.CC尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以肛门生殖器部位良性增生病变为主要表现的一种性传播疾病

13.DD细胞性硅结节由吞噬硅尘颗粒的巨噬细胞聚集形成，多位于肺小动脉周围

14.DD正常情况，左、右心室的每搏输出量基本相等，但体循环和肺循环的动脉血压不等，肺动脉压仅为主动脉压的1／6，故右心室做功量只有左心室的1／6

15.CC接头后膜是与接头前膜相对应的凹陷的肌细胞膜，又称终板膜。接头后膜进一步向细胞内凹陷，形成许多皱褶，用以扩大它与接头前膜的接触面积，有利于兴奋的传递。接头后膜上有：①与ACh特异结合的烟碱型乙酰胆碱受体（N2受体），它的本质是一种化学门控通道；②胆碱酯酶，可将乙酰胆碱分解为胆碱和乙酸，灭活乙酰胆碱

16.BB组成骨骼肌粗肌丝的蛋白质是肌球蛋白。组成细肌丝的蛋白质是肌动蛋白、肌钙蛋白、原肌球蛋白

17.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见，占80％～90％

18.AA肌肉收缩滑行现象的直接证明是暗带长度不变，明带和H带缩短

19.DD肺顺应性是指单位跨肺压变化引起的肺容积变化。这种压力容积曲线是在无气流时测定的，故称为静态顺应性。在外力作用下肺容易扩张，即顺应性大。在肺的弹性阻力小时，肺比较容易扩张，故其顺应性大

20.CC儿茶酚胺类主要指：肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等。允许作用是指某种激素的作用需要另一激素的存在才能产生生理效应的现象。例如：去甲肾上腺素激动α受体收缩血管作用必须有糖皮质激素的存在才能发挥较强的作用

21.DD细胞外液为内环境，其各项指标都必须保持在一个正常的生理范围内波动，而非保持不变

22.DD发生在深部组织和器官的良性肿瘤常呈结节状，恶性肿瘤则常呈蟹足状；体表或有腔器官的肿瘤常常形成突起的乳头状、息肉状；腺上皮发生的肿瘤可形成囊状；恶性肿瘤则呈边缘隆起的溃疡状

23.BB多数凝血因子在肝脏合成，肝硬化病人肝功能降低，凝血因子合成减少

24.BB肺肉质变：亦称机化性肺炎。由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观，故称肺肉质变

25.AA不同器官和管径血管平滑肌，交感缩血管神经的分布密度是不同的。皮肤血管的交感缩血管神经纤维分布最密，骨骼肌和内脏血管次之，脑血管和冠状动脉分布最少

26.DD急进型高血压病，可由缓进型高血压病恶化而来，但常为原发性。特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎（细动脉纤维素样坏死）

27.AA混合血栓可发生于静脉内血栓的体部及心腔内的附壁血栓

28.BB第二心音标志心室进入舒张期。第一心音标志心室收缩的开始

29.BB肺气肿时，因肺的弹性组织被破坏，导致肺的弹性阻力减小、肺的顺应性增大，肺容易扩张，而不易缩小，出现呼气性呼吸困难

30.BB甲状腺功能改变对基础代谢的影响最明显

31.新陈代谢

32.缩小、中脑

33.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

34.肉瘤、浸润性、血道转移

35.缩小

36.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

37.辐射

38.内脏或肝

39.渗出层

40.溶血性链球菌、中性粒细胞

41.心室舒张，末期容积

42.细胞核

43.溶解吸收

44.感受器

45.含血量

46.减慢、收缩、增强

47.变质渗出期

48.变质性炎

49.化脓性

50.传入侧支性抑制回返性抑制

51.蜂窝织炎：指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常见于皮肤、肌肉和阑尾。

52.胆盐的肠-肝循环：进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁，这一过程称为胆盐的肠-肝循环

53.突触传递：信息由一个神经元经特定结构传向另一神经元或效应器的过程

54.等容收缩期：心室开始收缩，室内压升高，高于房内压时房室瓣关闭。此时动脉瓣也处于关闭状态。心室处于密闭但容积不变的这段时间，称等容收缩期，持续约0.05秒

55.红细胞渗透脆性：红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性，简称为脆性

56.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素血管紧张素醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少

57.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多，缓解了组织水肿

58.进食会刺激胃液大量分泌，这种进餐后的胃液分泌称为消化期胃液分泌。消化期胃液分泌根据感受食物刺激的部位不同，人为地分为头期、胃期和肠期。实际上，这三个期几乎是同时开始、互相重叠的。（1）头期胃液分泌：指食物刺激头面部的感受器，如眼、鼻、耳、口腔、咽、食管等，所引起的胃液分泌。头期胃液分泌的机制包括条件反射和非条件反射。非条件刺激是食物对口腔、咽等处的机械和化学刺激，条件刺激是与食物有关的形象、声音、气味等对视、听、嗅觉器官的刺激。传入冲动可到达延髓、下丘脑、边缘系统甚至大脑皮质，但最终都汇聚于延髓的迷走中枢。传出神经是迷走神经，主要支配胃腺