2023年河南省安阳市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2023年河南省安阳市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.急性普通型肝炎主要的病理变化是（）

A.肝细胞广泛变性，点状坏死

B.肝细胞广泛变性，碎片状坏死和桥接坏死

C.肝细胞广泛变性，碎片状坏死

D.肝细胞广泛变性，桥接坏死

2.大叶性肺炎的病变特征是（）

A.浆液性炎症B.化脓性炎症C.纤维素性炎症D.卡他性炎症

3.听觉感受器是（）

A.耳蜗B.内淋巴与蜗管C.外淋巴与卵圆窗D.鼓膜与听骨链

4.关于良性高血压病的描述下列哪项是正确的（）

A.功能紊乱期细动脉发生玻璃样变

B.功能紊乱期细动脉发生纤维素样坏死

C.晚期可出现下肢间歇性跛行

D.视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展

5.肾重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢细段D.远端小管

6.交感缩血管纤维分布最密集的是（）

A.皮肤血管B.冠状动脉C.骨骼肌血管D.脑动脉

7.贫血性梗死最常发生在（）

A.心、肾、脾B.肺、胃、脾C.胆囊、肺D.小肠、子宫、肺

8.肉芽组织的作用不包括（）

A.保持组织器官坚固性B.机化异物C.机化或包裹坏死组织D.抗感染和保护创面

9.有关坏疽，下述哪项是错误的（）

A.坏疽是一种坏死B.坏疽易见于肝脏C.坏疽分为干性、湿性和气性D.坏疽局部颜色变黑

10.参与构成胃黏膜保护屏障的主要离子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO3-

11.下列哪项是前馈调节（）

A.颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射B.瞳孔对光反射C.看见食物引起唾液分泌D.维持血液甲状腺素激素浓度相对稳定

12.氨基酸进入红细胞膜是属于（）

A.单纯扩散B.主动运输C.易化扩散D.吞饮

13.下列哪个变化不是肾病综合征的表现（）

A.低蛋白血症B.血尿C.严重水肿D.高脂血症

14.食物特殊动力效应最大的物质是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白质D.核苷酸

15.关于特异投射系统的叙述，错误的是（）

A.点对点投射至皮层特定感觉区B.切断特异传导通路动物将出现昏睡C.能激发大脑产生冲动D.引起特定感觉

16.关于孕激素生理作用的叙述，下列哪项是错误的（）

A.刺激子宫内膜呈增生期变化B.使子宫平滑肌活动减弱C.降低母体免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡发育

17.下列哪种情况使压力感受器的传入冲动增加（）

A.大失血B.由平卧位突然直立C.长期高血压D.按压颈动脉窦

18.关于良性高血压病动脉病变期的描述，错误的是（）

A.细动脉玻璃样变B.小动脉内膜胶原纤维和弹力纤维增生C.小动脉壁纤维素样坏死D.大、中动脉常发生粥样硬化

19.肌牵张反射使（）

A.受牵拉的肌肉发生收缩B.同一关节的协同肌发生抑制C.同一关节的拮抗肌发生兴奋D.其他关节的肌肉也同时发生收缩

20.分泌肾素的细胞是（）

A.间质细胞B.球旁细胞C.致密斑细胞D.入球小动脉内皮细胞

21.严重贫血所形成的虎斑心，其病变性质是（）

A.萎缩B.玻璃样变性C.心肌脂肪变性D.心肌脂肪浸润

22.某人的红细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集，此人血型是（）

A.A型B.B型C.O型D.AB型

23.大量饮水后尿量增多，主要是由于（）

A.肾小球滤过率增加B.醛固酮分泌减少C.血浆晶体渗透压降低D.血浆胶体渗透压降低

24.关于原发性肺结核的叙述，不正确的是（）

A.原发灶多在肺尖部B.多见于儿童C.肺门淋巴结干酪样坏死D.可经支气管、淋巴道和血道播散

25.食管癌发生的最常见部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

26.耳蜗损伤将引起（）

A.感音性耳聋B.传音性耳聋C.神经性耳聋D.骨传导减弱

27.人类区别于动物的最主要的特征是（）

A.能形成条件反射B.有第一信号系统C.有学习记忆能力D.有第二信号系统

28.下列哪项不是新月体性肾小球肾炎的病变（）

A.肾小球毛细血管液化性坏死B.单核细胞浸润C.肾小球囊壁层上皮细胞大量增生D.肾小球囊脏层上皮细胞大量增生

29.流行性乙型脑炎时，病变的主要部位是（）

A.大脑皮质B.大脑皮质及基底节、视丘C.大脑灰质D.脊髓

30.视近物时，眼的折光力增大是由于（）

A.晶状体变得扁平B.晶状体变凸C.玻璃体变得扁平D.玻璃体变凸

二、填空题(20题)31.再生分为____和____。

32.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

33.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

34.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

35.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

36.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

37.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

38.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

39.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

40.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

41.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

42.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

43.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

44.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

45.脂肪变性最常发生在____细胞

46.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

47.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

48.慢性肝淤血常由____引起

49.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

50.红细胞生成的主要调节因素是____和____

三、名词解释(5题)51.恶病质

52.小叶性肺炎

53.渗透性利尿

54.食物的特殊动力效应

55.结核结节

四、论述题(2题)56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

57.某男，24岁，体重70公斤，在参加爱心献血时，献血400毫升后，除心率略加快外并无其他不适反应。

问：（1）该男的献血量约占其总血量的百分之多少？

（2）该男为什么会出现心率加快？

五、问答题(2题)58.简述慢性支气管炎的病变及临床病理联系。

59.试述胃液分泌的调节机制

六、单选题(1题)60.丘脑的非特异投射系统的主要作用是（）

A.维持大脑皮层的兴奋状态B.引起牵涉痛C.调节内脏活动D.维持睡眠状态

参考答案

1.AA急性普通型肝炎的主要病理变化特点以肝细胞广泛变性为主，伴有轻微的点状坏死

2.CC大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

3.AA听觉感受器是耳蜗中基底膜上螺旋器中毛细胞

4.DD细动脉发生玻璃样变见于良性高血压的动脉病变期；细动脉发生纤维素样坏死见于恶性高血压；下肢间歇性跛行见于动脉粥样硬化；视网膜血管病变可以粗略反映高血压病的进展

5.A

6.AA不同器官和管径血管平滑肌，交感缩血管神经的分布密度是不同的。皮肤血管的交感缩血管神经纤维分布最密，骨骼肌和内脏血管次之，脑血管和冠状动脉分布最少

7.AA贫血性梗死又称白色梗死，多发生于组织结构比较致密，侧支循环不丰富的器官，如肾、脾、心和脑组织

8.AA肉芽组织的功能有：抗感染及保护创面；机化血凝块、坏死组织及其他异物的作用；填补伤口及其他组织缺损的作用

9.BB根据坏死的形态特点将坏死分为凝固型坏死、液化性坏死、坏疽及纤维素样坏死四种类型。较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽。坏疽可分为以下三种类型：①干性坏疽：大多见于四肢末端。②湿性坏疽：多发生于与外界相通的内脏器官（如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等），也可见于四肢动脉闭塞而静脉回流又受阻，并伴有淤血水肿时。③气性坏疽：主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤，合并产气荚膜杆菌及腐败弧菌等厌氧菌感染时，细菌分解坏死组织时产生大量气体，使坏死组织内含气泡呈蜂窝状，按之有捻发音

10.DD黏液-碳酸氢盐屏障:覆盖于胃黏膜表面的黏液层，与胃黏膜非泌酸细胞分泌的HCO3-联合形成黏液-碳酸氢盐屏障，它能有效地保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤（自身消化）

11.CC前馈是指在控制部分向受控部分发出信息的同时，通过监测装置对控制部分直接调控，进而向受控部分发出前馈信号，及时调节受控部分的活动，使其更加准确、适时和适度。看见食物引起唾液分泌是一种人体调节的前馈控制，看见食物引起唾液分泌，唾液分泌的时间比食物进入口中直接刺激口腔黏膜引起腺体分泌的时间要早得多

12.CC易化扩散是指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物质，借助细胞膜上特殊蛋白质的帮助，从细胞膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。易化扩散分为载体转运和通道转运两种。载体转运的物质是葡萄糖、氨基酸等小分子有机物，顺浓度梯度的跨膜转运。通道转运的物质是Na+、K+、Ca2+、Cl-等带电离子，顺浓度梯度或电位梯度的跨膜转运

13.BB临床以大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症（即三高一低）为主的肾小球疾病，称为肾病综合征

14.C实验证明，在3种主要营养物质中，进食蛋白质时的特殊动力效应最为显著，持续时间也最长，可使机体额外的产热量增加30%，糖和脂肪的摄入可使产热量增加4%～6%，混合实务产热量大约增加10%

15.BB特异投射系统损伤出现特定感觉消失，非特异投射系统损伤出现昏睡

16.A孕激素使子宫内膜在增殖期的基础上呈现分泌期改变，即子宫内膜进一步增生变厚，并有腺体分泌，为受精卵的着床提供适宜环境

17.DD感受动脉血压的压力感受器指颈动脉窦和主动脉弓压力感受器，颈动脉窦是慢适应感受器，主要感受动脉血压的突然变化，既能感受动脉血压的突然升高而传入冲动增加启动降压反射使降低血压，也能感受动脉血压的突然降低而传入冲动减少使降压反射减弱使升高血压，按压颈动脉窦时相当于血压的突然升高，所以压力感受器传入冲动增加是启动降压反射使降低血压

18.CC小动脉壁纤维素样坏死为恶性高血压的病变特点

19.AA肌牵张反射就是当外力牵拉肌肉时，受牵拉的同一块肌肉发生收缩的现象

20.B肾素主要有近球细胞分泌，是一种蛋白水解酶

21.CC心肌在正常情况下可含有少数脂滴，脂肪变性时脂滴明显增多，常为贫血和中毒的结果。在严重贫血时，可见心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色脂质条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，状若虎皮斑纹，故有虎斑心之称

22.DDB型血的血清含有抗A凝集素，与之凝集，说明某人红细胞上含A凝集原，而其血清与B型血的红细胞不凝集，说明某血清不含抗B凝集素。因此，其血型为AB型

23.CC大量饮水后，血浆晶体渗透压降低，对渗透压感受器的刺激作用减弱，抗利尿激素释放减少甚至停止，远曲小管与集合管对水的重吸收减少，尿量增多，利于排出多余的水分

24.A原发性肺结核的病理特征是原发综合征形成。结核杆菌被吸入肺泡后，常在通气较好的肺上叶下部或下叶上部靠近胸膜处形成直径1～1.5cm大小的原发灶（Ghon灶），以右侧肺更为多见。

25.BB食管癌大多发生在3个生理狭窄处，以中段最多见，下段次之，上段最少

26.AA耳蜗损伤将引起感音性耳聋。中耳炎、鼓膜穿孔将引起传音性耳聋

27.DD人类区别于动物的最主要的特征是有第二信号系统，有语言、文字。人类和动物共有的是第一信号系统，对自然界的具体信号发生反应的大脑皮层功能系统

28.DD新月体性肾小球肾炎镜下见病变为弥漫性，大部分肾小球内有新月体形成。新月体主要由球囊壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞组成。壁层上皮细胞显著增生，堆积成层，在肾球囊内毛细血管丛周围，呈新月状或环状，故称为新月体或环状体

29.BB流行性乙型脑炎时，病变部位是大脑皮质及基底节、视丘最严重，脊髓病变最轻

30.BB视近物时，眼发生的视近调节是睫状肌收缩，睫状小带放松，晶状体变凸，眼的折光力增大

31.生理性再生病理性再生

32.单纯性甲状腺肿

33.凹透镜凸透镜柱面镜

34.干酪样坏死、渗出

35.壁细胞

36.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

37.纤维性修复

38.肿瘤演进

39.减慢、收缩、增强

40.神经调节体液调节自身调节

41.下丘脑皮肤

42.细胞核

43.溶血性链球菌、中性粒细胞

44.视紫红质夜盲

45.肝

46.子宫平滑肌瘤

47.红细胞

48.右心衰竭

49.空洞、溃疡

50.促红细胞生成素

51.恶病质：恶性肿瘤晚期患者可发生严重消瘦、乏力、贫血、全身衰竭、皮肤干枯呈黄褐色，称恶病质

52.小叶性肺炎：以细支气管为中心肺小叶为单位累及其所属肺组织的急性化脓性炎，又称支气管肺炎

53.渗透性利尿：由于小管液溶质浓度增大，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少，引起尿量增多的现象，称为渗透性利尿

54.食物的特殊动力效应：指进食后使机体额外产热增多的现象，其中以进食蛋白质时额外产热量明显，可增加30％

55.结核结节：结核病的特征性病灶，由类上皮细胞、朗汉斯巨细胞、淋巴细胞和成纤维细胞常聚集形成结节状，构成结核性肉芽肿，又称结核结节

56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据，包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显，与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱，极向消失，一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面，良性肿瘤分化程度较高，与起源细胞相似，异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性，恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为：①瘤细胞的多形性：细胞体积异常，彼此大小和形态不一致，可出现瘤巨细胞；②瘤细胞核的多形性：恶性肿瘤细胞核肥大，深染，核大小、形状不一，并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多，可见病理性核分裂像，对于诊断恶性肿瘤具有重要意义；③瘤细胞胞浆的改变：胞浆多呈嗜碱性，染色加深。

57.（1）该男的献血量约占其总血量的7%~8%。该男子爱心献血量<其总血量4.9L~5.6L的10%，为少量失血，机体通过代偿，无明显临床症状。（2）该男出现心率加快的机制：①应急反应：失血时，引起机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素增多，引起心脏兴奋效应，导致心率加快。②减压反射减弱：失血时，血容量减少，对颈动脉窦的刺激减弱，舌咽神经上传冲动减少，延髓心交感中枢兴奋，心迷走中枢抑制，引起心交感神经兴奋，节后神经末梢释放去甲肾上腺素，与心肌细胞膜上β1受体结合，引起心率加快。③肾素血管紧张素系统活动加强：失血时，循环血量减少，引起肾脏球旁细胞分泌肾素，肾素使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ刺激肾上腺髓质分泌E、NE，引起心率加快。

58.①黏膜上皮细胞变性、坏死，纤毛粘连、倒伏、脱失。长期炎症刺激黏膜上皮细胞可变为立方或扁平，甚至化生为鳞状上皮。炎症刺激支气管黏膜可引起慢性咳嗽。②支气管黏膜上皮杯状细胞增多，黏液腺泡增生、肥大，浆液腺部分黏液化。由于黏液分泌增多及炎性渗出，临床出现咯大量黏液性痰，如并发细菌感染，可咯脓性痰。③由于反复感染，支气管壁软骨、平滑肌和弹力纤维破坏，纤维组织增生，使管壁增厚，管腔狭窄，临床可出现干、湿性啰音。小、细支气管变形、扭曲，腔内黏液与炎性渗出物凝聚形成黏液栓，引起气道狭窄、阻塞，导致通气功能障碍，出现呼气困难为主的呼吸困难。病变广泛严重者，可引起换气功能障碍、低氧血症，导致呼吸功能不全。

59.进食会刺激胃液大量分泌，这种进餐后的胃液分泌称为消化期胃液分泌。消化期胃液分泌根据感受食物刺