2023年河南省驻马店市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2023年河南省驻马店市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.慢性支气管炎早期相对特征性病变为（）

A.上皮细胞变性坏死B.黏液腺增生肥大C.纤维结缔组织增生D.软骨和平滑肌损伤

2.窦房结细胞的阈电位相当于（）

A.快钠通道激活电位B.慢钙通道激活电位C.Ca2+平衡电位D.K+平衡电位

3.在体循环中，血流阻力最大，血压降落最为显著的区段是（）

A.主动脉段B.大动脉段C.微动脉段D.毛细血管段

4.葡萄球菌感染引起的炎症反应中所见到的主要细胞是（）

A.淋巴细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞

5.神经系统调节的基本方式是（）

A.反应B.反射C.反馈D.适应

6.缓进型高血压病最具特征的细动脉病变是（）

A.纤维素样坏死B.内膜纤维组织增生C.内膜粥样斑块形成D.玻璃样变

7.镜下见上皮细胞增生并出现明显异型性，累及上皮2／3以上但未达到全层，应诊断为（）

A.轻度非典型增生B.中度非典型增生C.重度非典型增生D.原位癌

8.静脉注射去甲肾上腺素（）

A.心率加快，血压升高B.心率加快，血压降低C.心率减慢，血压升高D.心率减慢，血压降低

9.矽结节，最早出现在（）

A.肺上叶B.肺下叶C.肺门淋巴结D.肺尖部

10.切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸的改变是（）

A.频率加快，幅度减小B.频率加快，幅度增大C.频率减慢，幅度增大D.频率减慢，幅度减小

11.生长素对糖、脂肪代谢的作用是（）

A.促进脂肪分解，使游离脂肪酸增加，抑制葡萄糖氧化

B.抑制脂肪分解，使游离脂肪酸增加，促进葡萄糖氧化

C.促进脂肪分解，使游离脂肪酸减少，促进葡萄糖氧化

D.促进脂肪分解，使游离脂肪酸减少，抑制葡萄糖氧化

12.下列哪项不是艾滋病的主要传播途径（）

A.输血或血制品B.性接触传播C.胎盘传播D.呼吸道传播

13.实验中夹闭家兔颈总两侧动脉可引起（）

A.心率加快，外周阻力增大，血压升高

B.心率加快，外周阻力降低，血压升高

C.心率加快，外周阻力降低，血压降低

D.心率减慢，外周阻力降低，血压降低

14.下列哪项不是绒毛膜癌的特征（）

A.没有间质B.血道转移为主C.高度恶性D.水泡状绒毛浸润到子宫壁肌层

15.慢性肾小球肾炎晚期肾小球最主要的病变是（）

A.肾小球囊壁层上皮细胞增生B.肾小球纤维化、玻璃样变C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生D.肾小球周围纤维化

16.下列哪项不属于液化性坏死（）

A.脑梗死B.酶解性脂肪坏死C.干酪样坏死D.脓肿

17.某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重，应考虑诊断（）

A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾

18.关于正常人的体温正确的是（）

A.腋窝温度>直肠温度>口腔温度

B.腋窝温度>口腔温度>直肠温度

C.直肠温度>腋窝温度>口腔温度

D.直肠温度>口腔温度>腋窝温度

19.下列不属于液化性坏死的是（）

A.急性坏死性胰腺炎B.心肌梗死C.高血压引起脑梗死D.疖

20.关于胆汁的生理作用，错误的是（）

A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪

B.胆盐可促进脂肪的吸收

C.胆盐可促进水溶性维生素的吸收

D.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

21.下列哪一种疾病最易引起肠道狭窄（）

A.伤寒病B.肠结核病C.细菌性痢疾D.肠阿米巴病

22.伤寒病主要累及的系统是（）

A.消化系统B.呼吸系统C.神经系统D.单核巨噬细胞系统

23.能促进铁吸收的是（）

A.维生素CB.维生素DC.维生素KD.内因子

24.关于微循环直捷通路，下列叙述中错误的是（）

A.直捷通路经常处于开放状态

B.直捷通路血流速度较快

C.直捷通路在皮肤中较多见

D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通过微循环而返回心脏

25.脂性肾病在电镜下最主要的变化是（）

A.肾小球壁层上皮细胞内见大量脂质沉积

B.肾小球脏层上皮细胞足突消失

C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

D.肾小球系膜基质增多

26.Rh阳性是指红细胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

27.过敏性鼻炎的炎症灶中主要出现哪种炎症细胞（）

A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞

28.胃酸的生理作用不包括（）

A.激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供一个酸性作用环境

B.杀死进入胃内的细菌

C.促进胰液和胆汁的分泌

D.促进维生素B12的吸收

29.视杆细胞的感光色素是（）

A.视黄醛B.视紫红质C.视蛋白D.视紫绿质

30.下列关于绒毛心的病变性质，描述最为确切的是（）

A.假膜性炎B.纤维素性炎C.蜂窝织炎D.肉芽肿性炎

二、填空题(20题)31.血栓形成的条件主要有____、____、____

32.慢性肝淤血常由____引起

33.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

34.负后电位的前半段是____

35.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

36.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

37.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

38.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

39.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

40.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

41.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

42.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

43.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

44.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

45.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

46.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

47.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

48.坏死的结局主要有____、____、____和____

49.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

50.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

三、名词解释(5题)51.血沉

52.静息电位

53.基础代谢率

54.转移

55.萎缩

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化，并分析尿量变化的主要原因

57.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)58.何谓中心静脉压?测定中心静脉压有何临床意义?

59.简述动脉粥样硬化的基本病理改变

六、单选题(1题)60.关于微循环直捷通路，下列叙述中错误的是（）

A.直捷通路经常处于开放状态

B.直捷通路血流速度较快

C.直捷通路在皮肤中较多见

D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通过微循环而返回心脏

参考答案

1.BB慢性支气管炎的病变特点为支气管黏膜及黏膜下层以增生为主的慢性炎症。其早期相对特征性病变为黏液腺增生肥大

2.BB窦房结细胞的动作电位0期是钙离子内流产生，所以窦房结细胞的阈电位相当于钙通道激活电位

3.CC在体循环的血流阻力中，大动脉约占19%，小动脉和微动脉约占47%，毛细血管约占27%，静脉约占7%。小动脉和微动脉是形成外周血流阻力的主要部位，其管径变化对血流阻力的影响最大。小动脉和微动脉血流速度快，血压降落最为显著，故对血流的阻力大，称为阻力血管

4.DD葡萄球菌为化脓菌，引起化脓性炎症，以中性粒细胞浸润为主

5.BB反射是神经活动的基本方式，是机体对内外环境刺激做出的规律性应答。作为人体生理功能调节中最主要的形式，神经调节是通过反射来实现其对人体生理功能的调节

6.DD细动脉的病变是缓进型高血压病的主要病变特征，表现为细动脉的玻璃样变

7.CC重度不典型增生指异型性细胞，累及上皮层下部的2／3以上，但尚未达到上皮全层

8.CC静脉注射去甲肾上腺素心率减慢，血压升高，因为注射去甲肾上腺素激动α受体收缩血管，外周阻力明显升高而使血压升高，突然升高血压导致启动降压反射，迷走神经兴奋，则心率减慢

9.CC早期硅结节为细胞性硅结节，由吞噬硅尘的巨细胞聚集形成，多位于肺小动脉周围，最早出现在肺门淋巴结

10.CC切断家兔两侧迷走神经后，呼吸运动呈慢而深的变化。迷走神经中含肺牵张反射的传入神经。当切断两侧迷走神经后，中断肺牵张反射的传入通路，肺牵张反射的作用被消除，此时，呼吸呈慢而深的变化

11.AA生长素对脂肪代谢的作用是促进脂肪分解，使游离脂肪酸增加，抑制葡萄糖氧化，升高血糖

12.DD艾滋病的主要传播途径有输血或血制品、性接触传播、胎盘传播

13.AA夹闭家兔颈总动脉，由于血流中断，颈动脉窦处血压降低，压力感受器所受机械牵张刺激减弱，从而反射性地引起动脉血压升高，外周阻力增加，心率加快

14.DD水泡状绒毛浸润到子宫壁肌层为侵袭性葡萄胎的病变特征

15.BB慢性肾小球肾炎是肾小球肾炎发展到晚期的阶段，主要病变特点为大量肾小球纤维化、玻璃样变性

16.CC干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病

17.DD细菌性痢疾的临床主要表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便

18.D直肠温度正常值为36.9～37.9℃，口腔温度正常值为36.7～37.7℃，腋窝温度正常值为36.0～37.4℃

19.B坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死，主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少，又称脑软化。故选项C属于液化性坏死。急性胰腺炎时细胞释放胰脂酶分解脂肪酸引起的脂肪坏死属于液化性坏死。故选项A属于液化性坏死。脓肿坏死组织的液化是由于大量中性粒细胞破坏后释放的蛋白溶解酶所致。疖是毛囊、皮脂腺及其周围组织发生的脓肿。故选项D属于液化性坏死。心肌梗死为凝固性坏死。故选项B不属于液化性坏死。

20.CC胆汁中虽然不含消化酶，但它对脂肪的消化和吸收具有重要意义。①促进脂肪的消化，胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂，降低脂肪的表面张力；②促进脂肪的吸收，胆盐是双嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微胶粒；③促进脂溶性维生素的吸收，胆盐在促进脂肪吸收的同时也促进了脂溶性维生素A、D、E、K的吸收；④中和胃酸：胆汁排入十二指肠后，可中和一部分胃酸

21.BB肠结核继发性增生型以大量结核性肉芽组织形成和纤维组织增生，肠壁高度肥厚变硬、肠腔狭窄为特征，黏膜面可有浅表性溃疡及息肉形成。临床上表现为慢性不完全低位肠梗阻

22.DD伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生，属于急性增生性炎症，增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力

23.A维生素C可将Fe3+还原为Fe2+，促进铁的吸收。

24.CC血流从微动脉、后微动脉和通血毛细血管进入微静脉，称为直捷通路。这条通路较直，流速较快，加之通血毛细血管管壁较厚，又承受较大的血流压力，故经常处于开放状态。因此这条通路的作用不是在于物质交换，而是使一部分血液通过微循环快速返回心脏

25.BB轻微病变性肾小球肾炎又称脂性肾病，其病变特点为肾小管上皮玻璃样变，脂类沉积，电镜下可见脏层上皮足突融合消失

26.BBRh血型系统与临床密切相关的是C、c、D、E、e5种凝集原，其中以D凝集原的抗原性最强。Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性两型。凡红细胞表面有D凝集原（抗原）的称为Rh阳性，没有D凝集原（抗原）的称为Rh阴性。我国汉族人口中Rh阳性占99%，只有1%的人为Rh阴性

27.BB嗜酸性粒细胞增多见于寄生虫感染及速发型过敏反应

28.D胃酸的生理作用有：激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；使蛋白质变性而易于水解；杀灭随食物进入胃内的细菌；随食糜排入小肠后，可促进促胰液素、缩胆囊素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；盐酸造成的酸性环境，有助于小肠内铁和钙的吸收

29.BB视杆细胞的感光色素是视紫红质。视紫红质是由视蛋白和视黄醛构成的一种色素蛋白

30.BB发生在心包膜的纤维素性炎，由于心脏的不断搏动，使渗出在心包脏、壁两层表面的纤维蛋白形成无数绒毛状物，称为绒毛心

31.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

32.右心衰竭

33.维生素KⅣ

34.相对不应期

35.二棕榈酰卵磷脂

36.肿瘤演进

37.纤维素样

38.低

39.减慢、收缩、增强

40.血浆晶体渗透压

41.胶质

42.空洞

43.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

44.内脏或肝

45.兴奋性

46.反射

47.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

48.溶解吸收

49.渗出层

50.Na，+-，K+

51.血沉：将抗凝血置于垂直管放置数小时，观察第一小时末红细胞下降的距离或速度。正常值：男0～15mm，第一小时末。女0～20mm，第一小时末

52.静息电位：静息电位是指安静情况下细胞膜两侧存在的外正内负且相对平稳的电位差

53.基础代谢率：机体在单位时间内的基础状态下的能量代谢。

54.转移：指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管或体腔，迁徙到他处继续生长，形成与原发肿瘤相同组织学类型的肿瘤，这个过程称为转移。

55.萎缩：指发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小，可伴有细胞数量减少

56.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：主要为尿的变化，由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微

57.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经